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La primera entrevista y encuadre

El proceso teraputico, es un intercambio comunicacional, entre una persona que


se presenta con un asunto pendiente o problema, a quien llamo paciente, y el otro,
que es el experto en tcnicas vivenciales a quien llamaremos terapeuta, en un
tiempo determinado donde el segundo apoya al primero, con paciencia, inters y
afecto siguiendo una metodologa especifica con tcnicas, adecuadas que aplicara
en el momento preciso con el objetivo de que el paciente aumente su darse
cuenta y disminuya a travs de sus ejercicios sus creencias falsas.
La entrevista inicial con un paciente adulto consiste en una serie de preguntas
sobre su padecimiento actual:
1,. Es conveniente que hayan entre los dos socios una actitud de cooperacin
honesta, confiable, respetuosa, con una sensacin de agrado.
2.- Saber cual es su necesidad al pedir una consulta de terapia.
3.-Saber como en el futuro el paciente desea afrontar si padecimiento actual,
4.- Ponernos de acuerdo sobre honorarios, horarios, hacer un contrato verbal
sobre las frecuencia de las sesiones y tiempo estimado, adems de un contrato
tico de confidencialidad.
Existen varios elementos que es necesario tomar en cuenta para que se desarrolle
un proceso teraputico, y cada uno de ellos es parte de un todo al que llamamos
contexto. Igual que un viaje que deseramos hacer con un compaero, es
conveniente estar preparado para lo que pueda suceder, es decir, vamos a tomar
en cuenta al lugar donde vamos a ir, el tiempo aproximado que nos va a llevar,
como ser la persona con quien nos vamos a relacionar, que material intimo
aflorara, esperando que lo que contemos no sea divulgado.
Convendra tener una idea de el objetivo de nuestro proyecto, tanto a corto como a
largo plazo, queremos conocer los motivos que tiene nuestra acompaante para
estar con nosotros, y por que es en este momento precisamente que desea iniciar
este viaje, asimismo es importante el estar de acuerdo en que ocasiones
estaremos juntos y a veces separados haciendo otras cosas, estableceremos un
lenguaje comn para comprendernos del modo mas exacto que podamos.
Cada uno tendr que dar algo de si e intentaremos que ninguno de los dos
abandone el viaje sin antes haberlo hablado y llegar a un acuerdo. A veces es
necesario que este viaje no lo hagamos con esta personas por diferencias en
cdigo de valores o en disponibilidad de tiempo o por que no hicimos un buen
contacto. En este caso nos despediremos de el desendole lo mejor de la vida.

La entrevista psicolgica
Durante la primera sesin exploran qu es lo que busca el cliente y el terapeuta
contesta a sus preguntas. Se explicita el marco de la relacin teraputica:
frecuencia y duracin de los encuentros, tarifas, cmo modificar una cita y cundo
se considerar que la terapia ha acabado. Si cliente y terapeuta estn de acuerdo,
el trabajo teraputico puede empezar.
En esta primera entrevista, no es necesario obtener datos o informacin previa al
encuentro con el paciente. Si las fuentes que lo refieren brindan tales datos, los
aceptamos pero sin intentar armarlos en una imagen o modelo conceptual del
paciente ni llegar a un diagnostico tentantivo.
La persona es aceptada tal y como es, con sus reas frgiles o inseguras, sin
juicios o referencias a ningn modelo de conducta. El terapeuta te anima como
cliente a que expreses todo lo que est presente para ti: cosas en las que piensas
o que te preocupan, tus estados de nimo, intuiciones, sentimientos, sensaciones,
un sueo, una experiencia feliz; o una situacin: algo del trabajo, con la familia, o
incluso una pelcula que has visto. Cualquier cosa puede ser la base para el
trabajo puesto que el terapeuta te ayuda a tomar conciencia de las diferentes
facetas de tu experiencia y a identificar cules son tus necesidades y aspiraciones
actuales. Esto te ayuda a conseguir una libertad y autonoma mayores en tus
elecciones vitales.
La historia clnica:
Independientemente de cmo se lleve a cabo la eleccin por parte del terapeuta,
de determinadas preguntas y niveles de indagacin, la historia clnica proporciona
las dimensiones del posible manejo teraputico y un bosquejo de las posibilidades
de la tarea de evaluacin. Este bosquejo podra ser:
Suficientemente amplio como para proporcionar una imagen general del paciente,
por lo menos a travs de una muestra de informacin para cada uno de los
niveles.
Suficientemente dirigido como para permitir una exploracin detallada de los
niveles y preguntas que en especial sean pertinentes para el propsito partculas
de la evaluacin.

El lugar o espacio de la sesin:


Es conveniente que siempre sea en el mismo lugar de preferencia que no haya
ruidos externos que pudieran interferir en el trabajo, y que tampoco trascienda al
exterior el material del paciente a travs de puertas y ventanas. Debe tener
iluminacin indirecta pero suficiente para captar micro movimientos.
Contrato:
El contrato en psicoterapia bsicamente se basa en la mutua confianza por lo que
no se requiere un contrato por escrito o notariado. El contrato establece un
compromiso entre adultos, donde el terapeuta pone, adems de sus
conocimientos, una actitud sana y desprovista de prejuicios.
El tiempo de la sesin:
En general, una sesin individual suele durar 45 minutos y puede prolongarse 15
minutos si se trata de una crisis.
Honorarios:
Es necesario percibir una cantidad econmica que generalmente esta determinada
por el mercado. Sin embargo esta cantidad puede variar dependiendo de la
experiencia del terapeuta y las condiciones econmicas del paciente.

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