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CONSIDERANDO:
ACUERDA :
CAPITULO I
Correccin escafocefalia
325
01101
325
01102
620
01103
395
01104
420
01105
435
220
01111
275
01112
375
01113
Correccin por fractura con minuta deprimida, con reparo de dura madre y tejido
nervioso.
435
01114
555
01115
285
01116
590
01117
690
01118
645
LESIONES VASCULARES
01120
250
01121
350
01122
350
01123
685
01124
685
01125
855
01126
880
01127
365
01128
560
01129
165
TUMORES
01130
160
01131
240
01132
305
700
01134
775
01135
565
945
01137
945
01138
945
01133
01136
290
01141
230
01142
250
01143
375
01144
320
01145
Hemisferectoma
610
01146
Amigdalotoma
285
01147
355
01148
340
01149
300
DERIVACIONES DE L.C.R.
01150
210
01151
210
01152
190
01153
210
01154
Retiro de derivacin
125
01155
Derivacin lumbo-peritoneal
190
01156
Ventriculostoma al exterior
150
CIRUGIA ESTEREOTAXICA
01160
135
01161
250
01162
325
01163
420
01165
320
Reparo de duramadre
135
01171
190
01172
275
01173
230
01174
210
01175
385
01176
350
01177
275
01178
295
01179
315
IMPLANTES
01180
01181
125
01182
590
75
01200
305
01201
250
01202
240
01203
275
01204
Correccin de diastematomielia
275
55
01211
90
01212
425
01213
450
01214
330
410
510
01215
01216
01217
55
01218
300
LESIONES VASCULARES
01220
585
01221
510
01222
460
01223
275
TUMORES
01230
300
01231
460
01232
260
01233
325
01234
300
01236
405
01237
230
01238
Reseccin de sacro
345
LESIONES RAQUIDEAS
01240
305
01241
305
01242
305
01243
420
01244
Discectoma dorsal
270
01245
Discectoma lumbar
275
01246
420
01247
Discectoma percutnea
175
01248
290
01249
Reseccin de cccix
195
01250
510
CIRUGIA FUNCIONAL
01260
210
01261
Cordotoma percutnea
125
01265
Fenolizacin de races
105
IMPLANTES
01270
90
01271
80
01272
205
01273
55
01274
90
140
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
01280
Puncin lumbar
40
01281
Puncin cisternal
70
01282
Puncin subdural
105
01283
Puncin ventricular
105
01302
220
70
SISTEMA SIMPATICO
01310
175
01311
Simpatectoma lumbar
175
PLEJOS
01320
235
01321
320
01322
250
01323
290
60
02121
Conjuntivo-dacriocistorrinostoma
60
02132
50
02133
30
2-PARPADOS
02211
Reseccin de chalazin
30
02212
30
02214
50
02215
120
02216
200
02220
30
02221
Tarsorrafia y Tarsoplastia
35
02222
60
02232
50
02235
100
02236
180
02237
30
02242
Cantoplastia
40
02245
140
02253
100
3. CONJUNTIVA
02302
70
02303
50
02304
50
02305
70
02306
90
02310
Sutura de la conjuntiva
30
02311
70
02313
100
4- ORBITA
02401
100
02402
30
02403
100
02404
125
02405
125
02406
Exanteracin de rbita
125
02407
02412
80
120
5 -GLOBO
OCULARES
MUSCULOS
02501
85
02511
80
02512
02513
02514
02520
02521
110
02522
150
02523
120
90
100
80
80
6 -CORNEA Y ESCLEROTICA
02601
70
02602
50
02604
60
02605
02610
30
02611
Queratectoma
50
02612
50
02613
Tatuaje de la crnea
30
02621
Sutura de crnea
80
02622
Queratoplastia penetrante
170
02623
30
02624
115
02626
150
02627
Queratofaqua
140
02628
Queratomileusis
140
02629
120.
210
02630
100
02631
160
02640
02642
02643
90
170
70
10
Iridectoma
80
02703
Correccin de iridodilisis
90
02705
90
02706
02710
Iridoplastia
90
02711
65
02712
65
02730
Ciclodiatermia
30
02731
50
02732
Ciclocriocoagulacin
30
02733
Ciclofotocoagulacin
40
100
Ciclodilisis
50
02802
Iridencleisis o iridotasis
65
02803
Goniotoma
70
02804
Trabeculotoma
87
02805
150
02806
150
02807
150
OPERACIONES EN LA RETINA
02810
160
02811
130
02812
130
02813
170
02814
200
Capsulotoma quirrgica
20
02903
100
02905
150
11
02906
90
02907
180
02908
180
190
02911
290
02912
135
02913
240
22
03102
20
03103
50
30
03111
55
03112
30
03113
50
03114
160
240
03115
03116
40
03121
30
140
12
03122
Meatoplastia o canaloplastia
70
03123
90
50
Timpanotoma exploradora
55
03210
Timpanoplastia
108
03211
220
OPERACIONES EN ESTRIBO
03221
280
03230
170
03231
Mastoidectoma radical
200
03233
200
03236
150
03237
Petrosectoma
130
200
3 -OIDO INTERNO
INCISIONES Y EXCISIONES EN OIDO INTERNO
03301
170
13
03302
200
03401
120
80
03402
80
03403
03405
03408
Ciruga de Eyries-Remadier
300
50
100
03410
03411
100
40
110
Turbinoplastia bilateral
85
170
03431
190
03432
50
30
03441
70
14
03450
120
03451
90
03453
95
03454
Sinequiotoma o sinequiolisis
30
03455
40
Operacin de Lynch
80
03463
120
03466
Maxiloetmoidectoma
150
03467
03468
03470
Etmoidectoma externa
60
03474
70
03477
180
03478
150
60
270
5 LARINGE Y TRAQUEA
INCISIONES EN LARINGE Y TRAQUEA
03501
90
03502
Traqueostoma
90
03503
35
120
RESECCIONES EN LARINGE
03530
Laringectoma
frontolateral o
parcial;
frontolateral o cordectoma.
incluye
hemilaringectoma frontal,
horizontal,
200
15
03531
Laringectoma total
250
80
03542
80
250
90
03582
60
03584
150
03587
180
03588
60
Amigdalectoma
70
03602
Adenoamigdalectoma
90
03603
Adenoidectoma
40
03604
40
70
03631
30
OPERACIONES EN FARINGE
03640
50
03642
90
03643
70
16
03644
50
03645
70
03646
100
03647
250
03648
150
03649
300
03661
03662
Faringostoma
03663
70
100
60
110
30
03671
90
30
04102
50
04103
70
RESECCIONES EN TIROIDES
04110
120
04112
Tiroidectoma total
150
04113
210
04114
100
04116
80
17
04120
180
04121
80
04123
100
165
04131
200
04132
210
04133
Operacin de monobloque
250
100
04141
100
55
05102
05103
05104
05105
110
80
130
(incluye
220
110
05131
100
05132
140
18
150
injerto)
05142
150
REVASCULARIZACION DE EXTREMIDADES
05170
150
05171
160
05172
150
05173
180
2 -SISTEMA LINFATICO
OPERACIONES PLASTICAS DE VASOS LINFATICOS
05220
150
05221
Linfangiorrafia
05222
150
05223
Derivacin linfovenosa
100
60
150
05231
150
05232
150
05303
110
180
19
05310
300
100
05422
250
200
200
05431
150
240
05442
240
05443
200
05444
250
5 -VASOS INTRATORACICOS
INCISION EN VASOS INTRATORACICOS
05501
200
05502
Tromboendarterectoma pulmonar
350
05521
450
500
20
05522
05523
400
500
05533
05534
300
05535
05536
350
350
300
300
6 -CORAZON Y PERICARDIO
INCISIONES Y RESECCIONES EN CORAZON Y PERICARDIO
05601
350
05602
150
05603
150
05604
400
05605
160
05606
240
05607
350
05608
400
05609
Ventana pericrdica
100
450
05621
450
05622
Valvulotoma mitral
300
05623
Valvuloplastia mitral
450
05624
450
05625
400
21
05626
350
05627
450
05628
200
05629
400
05630
Valvuloplastias pulmonares
370
05631
500
05632
550
05641
370
05642
400
05643
550
05644
570
SUTURAS EN CORAZON
05660
150
05661
400
05680
05681
05682
05683
470
490
520
550
350
05702
350
05703
100
22
05704
450
05705
Implantacin de desfibrilador
180
05706
150
TRASPLANTE CARDIACO
05710
Trasplante de corazn
1.200
05711
500
06100
40
06101
40
06102
120
06103
120
06104
140
06105
200
06106
120
06107
280
06108
120
06109
200
06110
Toracoplastia extrapleural
200
06111
250
06112
120
06113
06114
100
Reseccin radical del esternn por tumor; incluye reconstruccin con prtesis o
mioplastia.
280
23
06115
06116
190
120
06117
150
06118
250
06119
190
06120
220
06121
200
06122
06123
150
06124
100
50
OPERACIONES EN PLEURA
06140
Pleurectoma parietal
130
06141
120
06142
06143
Decorticacin pulmonar
150
06144
150
55
2 -BRONQUIOS
INCISIONES Y EXCISIONES EN BRONQUIOS
06201
140
06202
200
06203
140
06204
230
3 -PULMON
RESECCIONES EN PULMON
06311
200
24
06312
150
06313
250
06314
250
06315
Neumonectoma simple
230
06316
Neumonectoma radical
250
06317
260
06318
300
06319
Reseccin de bulas
150
06320
350
06321
Neumorrafia
130
4 -ESOFAGO
06400
110
06401
Esofagotoma va transtorcica
200
06402
160
06403
06404
150
200
150
06411
200
06412
150
200
06413
06414
90
RESECCION EN ESOFAGO
06420
250
06421
280
06422
400
25
06423
300
06424
300
100
06451
200
06453
150
06454
150
06455
100
06456
170
06457
06458
200
250
Herniorrafia inguinal
70
07102
90
07103
70
07104
90
07105
Herniorrafia epigstrica
60
07106
60
07107
Herniorrafia umbilical
60
07108
70
07109
80
Herniorrafia isquitica
60
07112
Herniorrafia isquiorrectal
60
07113
Herniorrafia lumbar
60
07114
Herniorrafia obturadora
60
26
07115
180
07116
180
07117
200
07118
150
07119
180
Laparotoma exploratoria
90
07121
30
07122
30
07123
Cierre de evisceracin
60
07124
07125
130
40
100
07141
100
07142
100
07143
110
07144
110
07145
150
07146
100
Correccin de onfalocele
70
07151
130
07152
110
07153
200
07154
100
07155
60
07156
60
07157
100
07158
140
27
150
07171
150
110
110
07211
Hepatectoma segmentaria
200
07212
230
07213
Trisegmentectoma heptica
250
Hepatorrafia simple
120
07231
200
07232
110
07233
130
07234
Derivaciones porto-sistmicas
200
150
07252
Esfinteroplastia
180
07253
300
07254
300
07255
Derivaciones biliodigestivas
250
07256
200
110
28
07270
Colecistectoma simple
140
07271
180
07273
180
07274
230
07275
150
3 -PANCREAS
INCISION EN PANCREAS
07301
130
07302
150
RESECCION EN PANCREAS
07310
200
07311
280
07312
300
07313
300
07314
160
07315
120
07316
100
DERIVACIONES PANCREATICAS
07320
07321
160
160
4 -GLANDULAS
SUPRARRENALES
07401
250
07402
200
07403
130
5 -BAZO
RESECCION - REPARACION DEL BAZO
29
07501
Esplenectoma
130
07502
130
07503
100
6 -ESTOMAGO
INCISIONES EN ESTOMAGO
07601
110
07602
110
07603
100
07604
Cierre de gastrostoma
100
RESECCIONES EN ESTOMAGO
07610
200
07611
220
07612
Gastrectoma total
250
DERIVACIONES EN ESTOMAGO
07630
150
110
07641
Gastrorrafia, ms de dos
130
07642
150
07643
170
07644
200
07645
Pilorectoma anterior-piloromiotoma
110
07646
Desvascularizacin gstrica
150
07647
Vagotoma y piloroplastia
160
07648
120
07649
Gastroenteroanastomosis derivativa
160
110
30
07651
110
07652
110
07653
100
7 -INTESTINO
INCISIONES EN INTESTINO
07700
110
EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO
07710
150
07711
Ileostoma continente
150
07712
100
07720
120
07721
140
07722
150
07723
170
07724
180
07725
170
07726
200
07727
200
07728
250
07729
Iliotrasversoanastomosis derivativa
160
80
07732
100
07733
140
31
ANASTOMOSIS INTESTINALES
07740
Enterorrafia
100
07741
Enterorrafias mltiples
150
110
07751
140
07752
140
07753
150
07754
140
07761
120
150
07762
110
07763
150
07764
120
07765
120
07766
150
07767
180
07768
140
07769
170
07770
130
07771
180
8 - MEDULA OSEA
7800
1000
60
08102
60
32
08103
50
08104
120
08105
140
08106
60
30
08121
40
08122
08123
150
Miomectoma ano-rectal
60
RESECCIONES EN RECTO
08130
220
08131
250
08132
180
08133
240
08134
100
08135
180
08136
180
08137
180
130
08141
150
08142
120
08143
100
08144
Proctorrafia
100
08145
08146
300
08147
300
08148
Correccin de cloaca
350
2 -ANO
60
33
60
08201
60
08202
Esfinterotoma anal
60
Fistulotoma subcutnea
60
08211
Fistulectoma anal
80
08212
70
08213
70
08214
Criptectoma o papilectoma
30
Hemorroidectoma externa
08221
08222
50
100
40
08230
Anorrafia
30
08231
80
08232
90
08233
120
08234
120
08235
120
08236
190
08237
60
08238
20
08239
230
08240
140
08241
150
34
08250
40
08251
80
1 -RION
INCISIONES EN RION
09101
Nefrolitotoma
130
09102
80
09103
Nefrolitotoma percutnea
180
09104
Nefrostoma percutnea
120
Pielolitotoma
115
09111
Pielostoma
09112
80
200
80
09121
Lumbotoma exploradora
80
RESECCIONES RENALES
09141
Nefrectoma parcial
220
09142
Nefrectoma simple
200
09143
Nefrectoma radical
300
09144
Nefroureterectoma
200
09145
220
09146
09160
Anastomosis urterocalicial
100
09161
Nefrorrafia
110
35
09162
Pieloplastia
200
09164
100
09165
130
30
09171
80
09172
Nefropexia
80
OPERACIONES PARA DIALISIS RENAL
09180
80
09181
60
09182
09183
60
09184
50
09185
40
09186
140
09187
100
130
TRASPLANTE
09190
Trasplante renal
1.100
09191
800
2 -URETER INCISION
EN URETER
09202
60
09203
110
RESECCION EN EL URETER
09211
60
09212
90
09213
120
09214
120
09215
Ureterectoma residual
80
DERIVACIONES URETERALES
09220
Ureterostoma cutnea
120
36
09221
Ureteroenterostoma cutnea
130
09222
180
09223
Ureterosigmoidostoma
170
09224
180
ANASTOMOSIS EN URETER
09240
180
09241
180
09242
Ureteroureterostoma
120
Ureterolisis y pielourterolisis
100
09251
100
09252
Ureteroplastia
130
09253
Ureterorrafia
110
3 -VEJIGA
09301
80
09302
Cistolitotoma
80
09303
100
09311
100
70
Diverticulectoma de vejiga
120
09321
120
09322
100
RESECCIONES EN VEJIGA
09330
Cistectoma parcial
140
09331
Cistectoma simple
240
09332
290
09333
300
37
09334
130
240
09344
Cistouretropexia vaginal
09345
150
09346
120
09347
150
09350
135
09351
135
09352
135
09353
135
09354
Cistorrafia
100
09355
Vesicostoma cutnea
120
09356
150
09357
Drenaje perivesical
70
09358
50
09359
90
09360
Cierre de cistostoma
50
09361
70
230
4 -URETRA
INCISIONES EN LA URETRA
09401
Uretrolitotoma, va abierta
70
09402
Uretrostoma
50
09403
80
30
09411
Meatoplastia
30
Diverticulectoma uretral
80
09421
Uretrectoma simple
110
09422
Uretrectoma radical
130
38
100
09431
130
09432
Cierre de uretrostoma
30
09433
Uretroplastia perineal
120
09434
Uretroplastia transpbica
120
09435
130
09436
Uretrorrafia
70
OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA
09451
09455
09456
130
30
150
40
RESECCION DE PROSTATA
09510
200
09511
200
09512
Prostatectoma total
200
09513
Prostatectoma radical
250
09514
280
09515
Linfadenectoma plvica
130
09516
120
09517
150
09518
130
Vesiculotoma seminal
09521
Vesiculectoma
6 .TESTICULO, TUNICA
ESPERMATICO
40
110
VAGINAL,
ESCROTO
CORDON
39
110
09602
40
09603
70
09604
Varicocelectoma
09605
Aspiracin de hidrocele
09606
110
30
300
30
09621
60
09622
20
09623
80
09624
130
RESECCION EN TESTICULO
09630
Orquidectoma simple
50
09631
Orquidectoma radical
100
Implante protsico
40
09641
Orquidorrafia
50
09642
130
09651
50
140
40
09660
09661
30
70
09662
120
09663
60
09665
50
09666
60
50
09702
Epididimectoma
50
09703
Epididimovasostoma
09704
50
09705
40
09706
130
130
30
09802
20
09803
70
Penectoma parcial
85
09811
Penectoma total
130
09812
220
200
09822
120
09823
130
09824
09825
120
09827
Reconstruccin peneana
130
30
41
09828
40
09829
100
20
09841
110
09842
130
09843
20
1- MAMA
10101
30
10102
30
RESECCIONES EN LA MAMA
10110
50
10111
80
10113
80
10114
10115
150
140
10116
Reseccin de ginecomastia
60
10117
80
10118
120
1 -OVARIO
42
INCISIONES EN OVARIO
11101
60
11102
85
11104
90
11105
65
11106
100
11107
110
RESECCION EN OVARIO
11120
100
11122
120
Ooforopexia
75
11131
100
11132
125
2 -TROMPA DE FALOPIO
RESECCION EN TROMPA DE FALOPIO
11201
11202
120
65
100
11211
125
11212
140
11213
130
90
43
3 -LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES DEL LIGAMENTO ANCHO
11300
11301
110
70
4 -UTERO
REPARACIONES EN UTERO
11401
11402
11403
70
120
80
100
11411
100
11412
30
11413
35
11414
50
70
11421
55
11422
110
11423
110
11424
110
11425
20
11426
80
11427
Conizacin
70
11428
55
11429
30
80
44
11431
11433
150
55
150
11441
150
11442
170
11443
200
11444
250
11445
340
11446
180
11447
Histerectoma vaginal
150
11448
160
11449
160
11450
160
11451
250
11452
50
11454
60
11455
40
5 -VAGINA
INCISIONES EN VAGINA
11501
45
11502
50
11503
85
11504
60
RESECCION EN VAGINA
45
11520
60
11521
11522
Colpocleisis
90
11523
30
11525
70
11526
50
100
135
11532
11533
180
11534
300
20
70
11541
70
11542
90
11543
105
11544
130
11545
140
11546
150
11547
170
11548
140
11551
11552
50
70
110
46
11553
320
11554
Reconstruccin de vagina
150
11555
150
6 -VULVA Y PERINE
INCISIONES EN VULVA Y PERINE
11601
20
11602
20
11603
40
25
11611
20
11612
30
mltiple
55
11621
30
50
11631
60
11632
80
11633
11634
150
340
40
11641
50
11643
40
47
11644
70
12103
65
30
70
12111
85
12112
55
12113
20
12114
75
12115
100
12116
120
12117
130
12118
30
12119
Cordocentesis
40
12120
150
13100
13101
40
85
48
13102
13103
70
o tumor benigno.
90
13104
70
13105
40
45
13111
60
13112
50
13113
45
13114
60
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES
13120
40
13121
55
13122
Osteotoma de hmero
100
13123
Claviculectoma parcial
40
13124
Claviculectoma total
55
13126
80
13127
85
65
13141
75
13142
70
13143
120
13144
120
13145
175
13146
130
13147
Escapulopexia
175
49
13148
13149
60
200
20
13152
50
13171
100
13172
100
13173
13174
13175
75
13176
100
13177
95
13178
13179
70
90
110
150
40
13181
13182
140
80
130
REIMPLANTES
13190
600
2 -ANTEBRAZO Y CODO
13200
85
13201
45
13202
30
50
13203
50
13204
70
13205
40
13220
85
13221
50
13222
85
13223
40
13224
110
13225
120
90
13241
55
13242
75
13243
85
50
13251
45
13252
45
13253
50
13254
60
85
13272
120
13273
85
13274
Osteosntesis de olcranon
85
13275
100
13276
120
13277
60
51
13278
70
AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
13280
75
13281
100
13282
75
REIMPLANTES
13290
600
3 -PELVIS Y CADERA
INCISIONES EN HUESO
13300
13301
13302
75
70
40
60
13311
35
13312
40
13313
70
200
13322
Osteotoma femoral
140
13323
110
52
105
13341
150
13342
160
50
150
13361
140
13362
200
13363
70
13364
90
AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
13380
Hemipelvectoma
200
13381
Hemi-hemipelvectoma
210
13382
Desarticulacin de la cadera
160
4 -MUSLO Y RODILLA
INCISIONES EN HUESO
13400
13401
13402
13403
85
55
70
40
53
OSTEOSINTESIS
13410
70
13411
20
13412
40
13413
60
13414
70
13415
30
13416
50
115
13421
145
13422
140
13423
13424
13425
Patelectoma o hemipatelectoma
85
125
80
85
13441
95
13442
80
13443
125
13444
125
13445
170
13446
250
13447
45
70
13451
30
Osteosntesis de rtula
100
54
13471
150
13472
150
13473
160
13474
70
13475
150
13476
120
13477
40
AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
13480
90
13481
Desarticulacin de la rodilla
5 -PIERNA- TOBILLO-PIE
90
INCISIONES EN HUESO
13500
13501
13502
45
13503
13504
13505
13506
50
50
55
13511
13512
40
placa).
70
13513
50
13514
60
13515
40
13516
40
13517
40
Osteotoma de tibia
70
13521
Osteotoma de peron
50
13522
60
13523
80
13524
40
13525
60
13526
50
13527
50
13528
70
AMPUTACIONES O DESARTICULACIONES
13530
130
13531
90
13532
30
13533
50
70
13541
50
13542
85
13543
50
13544
100
13545
100
56
13546
Astragalectoma
100
13547
85
13548
40
60
13551
75
13552
13553
85
100
13554
120
13555
13556
180
13557
13558
170
250
13559
Reimplante de la pierna
350
13560
350
13561
13562
60
80
13563
50
60
13571
30
13572
30
13574
30
13575
25
13576
50
13577
30
13580
13581
85
110
57
13582
13583
120
13584
110
13585
130
13586
60
13587
80
13588
90
13589
85
13590
13591
13592
130
13593
40
13594
13595
13596
80
100
70
huesos).
70
90
40
13601
13602
50
58
13611
13612
80
13613
95
13614
80
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES
13620
55
13621
Coccigectoma
100
13622
120
30
13651
80
13652
20
13653
80
13661
70
200
275
13671
300
13672
350
7 -ARTICULACIONES
INCISIONES EN ARTICULACIONES
13700
Artrotoma en hombro
80
59
13701
Artrotoma en codo
80
13702
Artrotoma en mueca
80
13703
Artrotoma en cadera
110
13704
Artrotoma en rodilla
80
13705
50
13706
Artrotoma en pie
35
90
13711
90
13712
85
13713
120
13714
90
13715
70
13717
90
13721
100
13722
120
13723
Sinovectoma de rodilla
100
13724
100
13725
105
13726
150
13727
13729
30
con autoinjerto o
170
80
130
13731
180
13732
115
13733
140
13734
140
60
13735
200
13736
180
13737
145
13738
200
13739
140
13740
250
13741
100
13742
150
FIJACIONES ARTICULARES
13750
130
13751
Artrodesis de hombro
120
13752
Artrodesis de codo
100
13753
110
13754
180
13755
Artrodesis de rodilla
120
13756
100
13757
Panartrodesis de pie
130
13758
13759
30
200
13760
40
13761
40
13763
40
13764
60
13765
30
13766
40
13767
20
30
13768
REDUCCIONES ABIERTAS
61
13770
70
13771
90
13772
70
13773
13774
congnita de cadera
100
limpieza articular.
120
13775
130
13776
120
13777
85
13778
100
13779
80
13800
50
13801
60
13802
40
13803
40
13804
80
13805
50
13806
40
13807
60
13808
Tenotoma en pierna
50
13809
65
13810
70
13811
55
13812
50
13813
35
13814
20
62
13815
13816
35
105
RESECCION DE LESIONES
13820
60
13821
80
13822
40
13823
80
13824
Bursectoma
35
13825
50
13826
70
13827
50
13828
50
OPERACIONES PLASTICAS
13830
13831
130
13832
200
13833
180
13834
130
13835
100
13836
130
13837
105
13838
100
13839
Cuadriceplastia
100
13840
70
13841
80
13842
80
13843
80
13844
Tenolisis
90
13845
Tenodesis
55
60
63
13850
90
13851
90
13852
80
13853
80
13854
60
13855
85
13856
100
105
13861
105
13862
105
13863
105
13864
40
13865
40
110
13871
140
13872
100
13873
120
13874
135
13875
175
13876
120
13877
200
140
13881
200
13882
13883
85
200
64
NEUROLISIS
13890
Neurolisis en brazo
80
13891
Neurolisis en antebrazo
80
13892
85
70
13900
200
13901
50
13902
50
13903
40
13904
150
13905
40
13906
40
13907
30
13908
600
1 -HUESOS
INCISION EN HUESO
14100
40
14101
40
14102
60
14103
35
14104
55
14105
70
65
90
14111
70
14112
60
14113
60
14115
110
80
14121
90
14122
80
14123
90
14124
60
14125
70
14126
40
14127
60
65
14131
100
14132
75
14133
100
14134
75
14135
100
INJERTOS OSEOS
14140
55
14141
90
14142
70
14143
100
14144
65
14145
80
40
66
14151
40
14152
40
14153
60
14154
55
14155
55
14156
60
14157
80
14158
60
14159
70
80
14161
80
14162
90
14163
80
14164
80
14165
85
14166
90
14167
100
14168
90
14169
100
85
14171
95
14172
80
14173
100
14174
14175
14176
90
100
80
67
14177
14178
14179
100
100
110
85
14181
95
14182
100
14183
110
14184
100
14185
14186
14187
110
14188
14190
110
14189
120
120
130
150
AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
14191
50
14192
60
14193
90
14194
50
68
14195
60
14196
60
2 -MUSCULOS Y TENDONES
OPERACIONES SOBRE LOS MUSCULOS
14200
60
14201
80
14202
80
14203
90
14204
40
14205
60
14206
Miotoma en mano
40
TENORRAFIAS
14210
90
14211
120
14212
200
14213
250
14214
300
14215
350
14216
70
14217
90
14218
60
14219
100
14220
150
14221
200
50
14231
70
14232
55
14233
75
14234
100
14235
120
14236
120
69
14237
130
INJERTOS TENDINOSOS
14240
90
14241
100
14242
100
14243
120
14246
200
14247
250
14248
150
14249
200
TENOLISIS
14250
55
14251
70
14252
55
14253
90
14254
80
14255
100
14256
55
14257
70
100
14261
100
14262
70
14263
60
14271
150
60
Artrotoma en mano
40
14301
55
14302
70
70
14303
40
14304
70
14305
60
14306
70
14307
50
14308
95
14309
60
ARTRODESIS
14310
110
14311
120
14312
Artrodesis trapecio-metacarpiano
80
14313
Artrodesis metacarpo-falngica
80
14314
Artrodesis interfalngica
60
14315
90
14316
Artrodesis carpo-metacarpiana
70
14317
Artrodesis intercarpiana
80
14318
90
14319
90
ARTROPLASTIAS
14320
125
14321
100
14322
100
14323
100
14324
120
14325
100
14326
120
14327
100
14328
150
SUTURAS Y REINSERCIONES
14330
85
14331
100
14332
100
14333
110
14334
100
71
14335
Capsulodesis
70
RESECCIONES EN SINOVIALES
14340
60
14341
80
14342
70
14343
90
14344
80
14345
100
14346
Sinovectoma en carpo
50
14347
60
14348
70
14349
50
14350
70
Fasciotoma en mano
55
14362
14363
120
80
4 -NERVIOS
DESCOMPRESIONES
14400
80
14401
75
14402
90
EXTRACCION DE LESION
14410
90
SUTURAS EN NERVIOS
14420
80
14421
14422
70
14423
80
100
72
14424
90
14425
100
14426
120
14427
90
14428
100
14429
110
NEUROLISIS
14430
70
14431
80
14432
70
14433
90
14434
100
225
14442
300
14443
130
14444
210
14445
130
14446
300
14448
350
14449
250
5 -PIEL
25
14501
35
14502
40
14503
50
14504
100
14505
70
14506
90
73
14510
85
14511
90
14512
110
14513
120
14515
14516
14517
70
14518
90
14519
90
14520
100
14521
60
14522
80
14523
50
14524
70
14525
75
14526
125
14527
100
14528
100
14529
80
70
120
6 -REIMPLANTES
14600
350
14601
400
14602
200
14603
300
14604
400
14605
600
14606
350
14607
Pulgarizacin de dedo
200
120
74
15100
30
15101
30
15102
50
15103
60
15104
70
15105
50
15106
60
15107
70
15108
80
15109
25
15111
15112
15113
15114
15115
90
15116
15117
250
75
15118
60
15120
20
15121
30
15122
50
15123
70
15124
70
15125
90
15126
Tratamiento de hidradenitis
100
70
15131
110
15132
130
15133
165
15134
65
COLGAJOS
15140
80
15141
100
15142
Colgajo pediculado
100
15143
130
15144
Colgajo microvascular
200
TRATAMIENTO EN QUEMADURAS
(Incluye quemaduras por friccin)
15150
15151
15152
25
50
70
76
15153
15154
80
60
general.
15155
40
15156
40
15157
70
15158
100
15159
130
50
15161
60
15162
80
15163
15164
15165
40
50
70
15166
80
15167
100
15168
110
150
15171
100
15172
Expansores tisulares
120
15173
100
15174
40
15175
40
15176
40
15177
50
77
2 - AREA ESPECIAL
INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS (INCLUYE
VERRUGAS Y LUNARES)
15201
15202
50
70
15203
15204
15205
15206
100
15207
15208
15209
200
50
15211
70
15212
90
15213
15214
15215
100
15216
140
120
80
120
78
15221
80
15222
100
15223
150
15224
200
15225
220
15226
130
15227
15228
130
15229
100
15230
60
15231
100
15232
15233
15234
80
tiempo).
15235
90
160
80
120
INJERTOS
15240
100
15241
50
15242
Injerto condrocutneo
80
15243
80
15244
90
15245
15246
Lipoinjerto en cara
120
70
COLGAJOS
15250
60
15251
90
15252
15253
Colgajo
de
vecindad
(musculares, osteomsculo-
170
fasciocutneos,
msculo-cutneos,
79
cutneos).
150
15254
70
15255
250
15256
Colgajos en isla
150
OTRAS OPERACIONES PLASTICAS
15260
Reparacin de oreja;
100
15261
120
15262
200
15263
160
15264
200
15265
120
15266
Mamoplastia de reduccin
140
15267
220
15268
120
15269
80
15270
45
15272
45
15273
60
15274
30
15275
40
15276
50
15277
80
15278
110
15279
120
3 -TRATAMIENTO DE QUEMADURAS
15301
120
15302
120
15303
120
15304
60
15305
60
80
15306
90
15307
60
15308
80
60
15311
75
15312
90
15313
15314
15315
110
90
150
15316
15317
15318
100
15319
15320
50
15321
50
15322
60
140
15331
200
15332
15333
60
120
81
15334
Reposicin de ua de polietileno
20
15335
50
15336
60
TOMA DE INJERTO
15340
60
15341
50
15342
50
Cateterizacin y sialometra
25
16101
35
16102
25
16103
Reseccin de mucocele
50
16104
80
16105
16106
Marsupializacin de la rnula
16107
100
16108
70
16109
140
16110
120
16111
140
16112
185
16113
90
16114
100
16115
Sialolitotoma
35
16116
60
16117
80
16118
100
40
100
82
30
16202
40
16203
55
16204
70
16205
70
16206
70
16207
50
20
16211
Glosorrafia
35
16212
35
16213
Glosectoma parcial
100
16214
130
16215
Uvulorrafia
30
16216
Uvulectoma
40
16217
16218
40
16219
60
100
16241
30
extensas.
60
16243
70
16244
Uvulo-palato-faringoplastia
16245
115
70
20
16261
20
16262
30
83
16263
40
16264
70
16265
80
16267
90
16268
16269
110
90
40
16301
Miotoma de masetero
60
16302
60
16303
60
16304
Disyuccin palatina
110
16305
110
16306
130
16307
140
maxilo mandibular.
16308
160
16309
140
16310
160
16311
160
16312
Osteotoma Lefort II
140
16313
140
16314
Osteotoma de mentn
110
16315
120
16316
130
16317
120
16318
160
84
16319
Mandiibulectoma total
160
16320
250
16321
110
16322
160
16323
160
16324
100
16325
160
16326
220
Artrectoma (anquilosis)
100
16331
Artrocentesis
20
16332
30
16333
70
16334
110
16335
110
16336
130
16337
110
16338
150
16339
Coronoidectoma
100
16340
16342
16343
Condilectoma en A.T.M.
200
60
100
40
16352
50
genihiodeo
16353
50
16354
60
85
16355
40
16356
Exostosis mandibular
40
16357
80
16358
90
16359
90
16360
80
16361
80
16362
90
16363
16364
16365
16366
80
16367
80
16368
60
16369
Implante de oseointegracin
90
16370
90
16371
100
30
110
120
16372
60
16373
90
16381
16382
16383
16384
100
90
90
70
16385
60
86
16390
16391
16392
16393
16394
70
16395
160
16396
180
4 -HUESOS FACIALES
16400
70
16401
55
16402
80
16403
16404
16405
16406
16407
120
170
16408
60
87
16501
20
16502
25
16503
25
16504
30
16505
16506
16507
16508
16509
120
80
160
30
40
16510
70
16514
60
16515
70
16516
120
16519
16520
50
70
16521
90
16522
80
16523
110
80
16551
80
16552
90
16553
50
16554
80
16555
100
88
17100
Tejido intracraneal
95
17101
Esterotxica
95
17102
Mdula espinal
75
17103
Meninges vertebrales
75
17104
25
17105
55
17200
Conducto lagrimal
25
17201
Conjuntiva
25
17202
Crnea
35
17203
Cuerpo ciliar
45
17204
Esclertica
35
17205
Glndula lagrimal
20
17206
Iris
45
17207
Orbita
45
17208
Prpado
25
17220
Odo externo
20
17221
Nariz
20
17222
55
3 -BOCA Y CUELLO
BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE
89
17300
20
17301
20
17302
Enca
20
17303
Faringe
45
17304
Glndula salival
25
17305
Labio
20
17306
60
17307
Lengua
20
17308
Paladar y vula
20
17310
Glndula paratiroides
75
17311
Abierta de tiroides
60
17312
Percutnea de tiroides
25
4 -ORGANOS INTRATORACICOS
BIOPSIAS EN ORGANOS INTRATORACICOS
17401
Esfago
45
17402
75
17403
Pericardio
75
17404
25
17405
55
17406
35
17407
40
17408
55
17410
Endomiocrdica
17411
Miocardio
105
75
5 -ORGANOS INTRAABDOMINALES
BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL
17500
Diafragma
75
17501
Mesenterio
60
17502
Omento
55
90
17503
Colon
45
17504
17505
60
17506
Intestino delgado
60
17507
Recto o sigmoide
45
110
60
17511
25
17512
Pncreas
60
60
17601
Percutnea de rin
60
17602
Glndula suprarrenal
60
17603
Tejidos perirrenales
60
Uretra
45
17611
60
17612
Pelvis o urter
60
Epiddimo
45
17621
Escroto
20
17622
Pene
25
17623
35
17625
55
17626
Conducto deferente
45
Cltoris
20
17631
20
17632
Perin
20
91
17633
Vagina
20
17634
Glndula de Bartholino
20
25
17641
Endometrio
25
17642
Miometrio
60
17643
Ovario
60
17644
Trompa de Falopio
60
17645
25
25
17701
55
17702
25
17703
55
8 -APARATO LOCOMOTOR
BIOPSIAS EN HUESO
17800
35
17801
Periostio
25
17802
Hueso
25
17803
Cuerpo vertebral
50
17804
30
Aponeurosis
20
17811
Tejido sinovial
40
17812
Cpsula articular
25
17813
Cartlago
35
17814
Ligamento
25
17815
Msculo
30
17816
Tendn
30
92
17817
50
20
BIOPSIA EN MAMA
17910
Glndula mamaria
30
9-1 BIOPSIA EN ANO
17920
Ano
25
Nasosinuscopia
60
18101
Laringoestroboscopia
70
18103
Microlaringoscopia
60
18104
Fibronasofaringolaringoscopia
60
18105
70
18106
80
18107
80
18108
80
18109
80
93
ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS
18120
100
18121
80
18123
125
18124
80
80
2. ARTICULACIONES
ARTROSCOPIAS DIAGNOSTICAS
18200
80
18201
55
18202
55
ARTROSCOPIAS TERAPEUTICAS
18205
Acromioplastia
125
18206
155
18207
Artrodesis de hombro
170
18208
Artrodesis escafosemilunar
100
18209
Artrodesis tibio-talar
110
18211
18214
170
18215
110
18216
125
18217
125
18218
18219
125
18220
180
18221
Cuadriceplastia
130
18226
110
70
70
94
18229
110
18230
125
18231
18234
70
disecante de rodilla.
140
18235
140
18236
140
18240
110
18241
18245
110
18246
190
18247
Microdiscectoma de columna
200
18250
140
18251
160
18252
150
18253
160
18257
190
18258
200
18259
18260
155
18261
200
18262
130
18263
110
18264
110
18265
155
18266
130
18267
110
18268
110
18269
120
18270
18271
125
18275
110
18276
140
90
70
70
95
18277
70
18278
125
18279
160
18280
125
18281
200
18282
125
18285
105
18286
125
18287
130
18288
130
18289
130
18290
110
18291
190
Esofagogastroduodenoscopia
50
18301
50
18302
Esofagoscopia
35
18303
45
ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS
18310
95
18311
75
18312
45
18313
70
18314
60
18315
55
18316
45
18317
60
18318
55
18319
60
18320
18321
Gastrostoma endoscpica
60
18322
60
105
96
18323
55
18324
70
18325
95
18326
95
18327
105
18328
95
18329
60
90
ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS
18410
115
18411
125
18412
125
18413
115
18414
115
18415
125
18416
125
18417
115
Colecistectoma laparoscpica
160
5 -COLON Y RECTO
ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS
18500
Anoscopia (proctoscopia)
20
18501
Rectosigmoidoscopia-equipo rgido
35
18502
45
18503
90
18504
Colonoscopia total
90
97
18505
105
18506
Manometra rectal
75
18507
60
ENDOSCOPIA TERAPEUTICA
18510
18511
18512
60
105
de
lesin de mucosa.
18513
105
125
18514
115
18515
18516
45
120
6 -ABDOMEN
ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS
18601
75
75
18710
Ureterolitotoma endoscpica
200
18711
Cistolitotoma endoscpica
135
18712
Meatotoma ureteral
18713
Uretero pielorrenoscopia
135
18714
Pieloplastia endoscpica
100
18715
75
18716
75
18717
18718
60
115
90
98
8 -URETRA Y PROSTATA
ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS
18810
95
18811
Esfinterotoma
115
18812
115
18813
Uretrolitotoma
95
18814
75
18815
60
18816
60
18817
18818
18819
115
18820
120
120
90
Amnioscopia
95
18901
Histeroscopia
50
18902
Histeroscopia ms biopsia
60
18903
Colposcopia (vaginoscopia)
30
70
18911
70
18912
90
18913
70
18914
120
18915
110
18917
90
18918
Tratamiento de endometriosis-estados I y II
70
18919
120
18920
110
18922
18923
100
18924
120
90
99
18925
Histerorrafia
80
18927
120
18928
140
18929
150
18932
Neurectoma presacra
140
18933
Suspensin uterina
100
18934
18935
140
18936
Colpopexia
140
18937
150
90
50
18941
50
18942
90
18943
90
18944
90
NOTA:
E.G.D.C. Esofagogastroduodenoscopia
E.R.C.P. Endoscopia para colangio-pancreatografia retrograda
CAPITULO II
EXAMENES Y PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO,
NOMENCLATURA, CLASIFICACION Y TARIFAS
ARTICULO 19.
Selase para los exmenes y procedimientos de Laboratorio
Clnico (19), las siguientes tarifas:
1932010 Acetaldehido
13.970
1933210 Acetaminofn
11.470
1932020 Acetilcolinesterasa
14.570
3.960
100
9.420
17.010
21.310
62.855
6.615
30.365
30.630
17.350
30.035
18.365
24.045
12.575
7.085
3.045
3.075
20.315
17.555
12.170
141.255
46.895
28.235
28.235
4.690
7.180
9.300
14.360
4.165
2.635
1922110 Albmina
2.740
7.085
2.760
11.270
11.270
1932120 Aldolasa
6.330
1932130 Aldosterona
25.220
20.930
30.035
7.495
101
30.035
22.650
6.730
39.160
29.030
1932195 Almidones
5.505
13.670
1932200 Aluminio
32.725
5.080
1933270 Amikacina
7.180
1922210 Amilasa
5.695
5.465
1932220 Aminocidos
18.080
1933280 Amitriptilina
17.655
1932230 Amonio
8.485
33.620
1933720 Androstenediona
21.860
17.305
1933730 Angiotensina
34.525
15.085
9.185
16.275
60.900
17.155
38.885
19.150
19.575
23.745
51.355
24.445
13.870
33.565
22.045
19.750
16.555
102
21.445
30.730
27.990
30.050
14.265
27.230
28.460
14.170
27.230
32.725
17.555
28.460
9.075
30.050
72.130
30.730
27.990
27.990
25.480
17.755
30.035
15.430
33.565
160.290
80.590
15.020
5.390
26.115
27.230
5.415
25.015
39.160
39.160
39.160
39.160
39.160
103
66.120
54.095
40.945
54.660
48.885
40.900
40.900
14.795
30.035
15.760
16.160
60.560
29.625
32.525
22.050
33.915
1933310 Arsnico
9.890
4.165
41.900
14.370
3.140
10.020
1933320 Barbitricos
10.680
26.100
33.915
33.915
8.500
4.620
41.900
5.010
30.050
28.235
25.140
28.235
14.720
104
24.370
6.780
1933336 Cadmio
14.170
1933338 Cafena
11.975
1922290 Calcio
3.170
19.150
3.040
30.050
1933740 Calcitonina
30.855
7.025
11.525
42.075
28.235
28.235
12.135
30.035
1933345 Carbamatos
26.050
1933350 Carbamazepina
18.845
9.575
29.620
29.675
1932340 Carotenos
1934690 Catecolaminas diferenciadas, en orina de 24 horas
1921080 Clulas LE
7.620
41.900
5.125
11.085
30.035
1933760 Cetoesteroides 17
10.980
1933360 Cianuros
10.080
1933370 Ciclosporina
52.050
40.655
17.400
15.625
45.085
16.215
18.635
105
16.480
14.985
19.815
18.910
1932370 Citrato
35.000
157.885
3.860
7.820
1932380 Cloro
2.640
2.530
32.830
1933385 Clorpromacina
11.975
14.170
5.000
28.235
20.965
20.965
19.780
22.750
14.055
5.070
5.070
22.045
4.060
1932440 Coliglicina
33.620
1932450 Colinesterasa
11.170
7.385
5.955
4.400
1931100 Coloracin de fosfatasa cida en sangre o mdula sea (no incluye toma de
muestra)
1931110 Coloracin de fosfatasa alcalina en sangre o mdula sea (no incluye
toma de muestra).
28.235
12.570
2.740
1931120 Coloracin de PAS en sangre o mdula sea (no incluye toma de muestra)
5.340
28.235
106
29.480
42.705
29.480
14.240
24.550
13.685
24.550
19.575
9.345
13.650
30.450
5.400
1917330 Coprolgico
2.740
4.260
8.505
30.490
7.680
1933770 Cortisol
19.575
60.060
19.575
76.020
104.055
104.055
120.115
172.495
28.235
36.065
9.595
28.050
6.855
1922490 Creatina
4.750
1912500 Creatinina
2.845
2.870
1925630 Crioaglutininas
4.260
1935640 Criofibringeno
12.665
1925650 Crioglobulinas
4.190
107
11.270
26.945
5.500
8.405
2.560
20.965
4.005
1936840 Cultivo cuantitativo para grmenes aerobios, de muestra diferente a orina, incluye
identificacin hasta gnero y antibiograma de disco.
28.235
1936835 Cultivo cuantitativo para grmenes aerobios de muestra diferente a orina, incluye
identificacin hasta especie y antibiograma MIC.
29.055
15.030
27.910
8.925
22.340
26.565
200.360
1936890 Cultivo para grmenes aerobios de absceso sitio contaminado, hasta gnero
y antibiograma de disco, cada germen identificado.
19.370
1936875 Cultivo para grmenes aerobios de absceso sitio contaminado, hasta especie
y antibiograma por MIC, cada german identificado.
29.055
1936878 Cultivo para grmenes aerobios de abscesos sitio contaminado, hasta especie
y antibiograma de disco, cada germen identificado.
26.050
18.910
no
23.350
25.050
23.595
8.585
108.935
8.405
16.970
22.285
108
34.920
34.920
16.370
1933432 Dehidroepiandrosterona
32.525
25.220
27.550
27.550
30.730
2.870
52.595
6.495
5.285
1933400 Desipramina
19.575
1933420 Digitoxina
14.055
1933430 Digoxina
17.610
28.920
28.920
27.230
15.870
5.080
10.315
1933438 Disopiramida
11.975
13.260
1933435 Drogas de abuso, tamizacin por cromatografa en capa fina y EIA; incluye:
alcaloides, canabinoides
y opiceos.
120.220
19.305
36.320
30.785
39.905
56.270
9.795
17.755
22.750
31.430
16.205
15.260
109
36.435
36.435
41.900
36.435
36.435
36.435
1933860 Eritropoyetina
55.865
1911210 Eritrosedimentacin
1.325
17.215
22.650
11.915
22.650
102.180
1933444 Estreptomicina
13.000
1933447 Estricnina
12.475
1933880 Estriol
22.455
1933890 Estrgenos
12.860
15.530
5.930
11.225
5.165
3.200
8.390
2.010
27.940
12.785
28.040
4.430
12.785
12.785
12.785
12.785
12.785
12.785
12.785
110
40.900
2.430
40.075
5.685
4.450
30.035
20.560
1933470 Fenobarbital
20.560
1933480 Fenotiazinas
11.765
11.565
1932640 Ferritina
14.840
5.380
1931360 Fibrinolisinas
3.060
15.430
3.610
89.010
etanolamina, fos
fatidil glicerol, fosfatidil serina, inosetol y cido fosfatidil para inmunoglobulina G y
M, c/u.
1922660 Fosfatasa alcalina
1932665 Fosfatasa alcalina especfica de hueso
7.330
3.495
42.075
3.585
7.275
77.140
27.940
3.365
27.940
2.870
13.970
1922700 Fructosamina
7.695
1932705 Galactosa
7.280
8.970
11.665
34.065
1933900 Gastrina
26.605
111
1933490 Gentamicina
17.010
48.885
21.525
1912735 Glucometra
2.360
1912730 Glucosa
2.845
2.870
14.245
24.555
9.230
7.880
1912755 Glucosuria
2.360
19.550
16.145
13.750
4.430
1925800 Haptoglobina
7.710
21.540
27.550
27.550
27.550
28.235
28.235
7.015
1.310
1936930 Hemocultivo para grmenes aerobios (cada muestra) por mtodo automtico
27.940
1926940 Hemocultivo para grmenes aerobios (cada muestra) por mtodo manual
24.895
1936950 Hemocultivo para grmenes anaerobios (cada muestra) por mtodo automtico
41.900
1936960 Hemocultivo para grmenes anaerobios (cada muestra) por mtodo manual)
29.725
1911420 Hemoglobina
1931430 Hemoglobina A2 (cromatografa de columna)
1931440 Hemoglobina fetal (desnaturalizacin por lcali)
1.820
14.645
2.585
17.965
13.720
9.095
3.135
5.965
112
8.135
9.440
10.125
4.750
2.845
5.875
19.960
14.665
2.775
32.725
24.430
23.835
26.010
23.835
23.835
25.220
23.835
22.455
33.625
24.430
18.695
19.575
21.955
19.575
35.575
1933494 Hidrocarburos
9.275
8.685
25.220
58.105
1933970 Hidroxiprogesterona 20
33.620
12.675
15.825
113
30.035
9.075
36.435
148.265
84.150
66.445
282.840
30.050
315.560
141.060
18.560
15.330
18.795
25.415
163.405
163.405
163.405
54.585
130.690
65.340
57.100
85.155
185.760
122.220
22.050
20.655
28.460
1934090 Hormona estimulante del tiroides pre y post TRH (dos horas, 4 muestras)
108.140
1934080 Hormona estimulante del tiroides pre y post TRH (una hora, 3 muestras)
83.495
1934085 Hormona estimulante del tiroides pre y post TRH (dos horas 4 muestras),
ultrasensible)
113.830
42.075
1934079 Hormona estimulante del tiroides pre y post TRH, 2 muestras, ultrasensible
56.915
114
1934083 Hormona estimulante del tiroides pre y post THR, (una hora, 3 muestras),
ultrasensible)
85.375
25.440
208.380
26.605
48.975
48.975
48.975
48.975
21.145
81.905
23.835
34.525
1934175 Imipramina
13.260
30.050
181.565
200.360
25.220
12.570
32.725
1936060 Inmunoelectroforesis
11.270
83.805
12.485
24.550
17.510
12.485
24.550
12.485
24.550
30.730
30.730
200.360
115
200.360
200.360
200.360
200.360
217.780
30.050
21.750
1934185 Insulina pre y post glucosa, dos muestras; incluye carga de glucosa
46.240
22.250
20.000
7.680
1933500 Kanamicina
11.875
29.965
28.235
5.930
4.750
47.085
94.180
30.050
30.050
47.085
30.050
1933510 Lidocaina
11.875
45.915
30.050
30.050
30.050
30.050
25.050
47.370
47.370
116
flujo).
142.100
30.050
47.370
35.210
30.050
30.050
47.370
35.210
1922830 Lipasa
6.330
7.275
32.725
11.445
1933520 Litio
6.435
6.855
25.940
4.295
1933525 Meperidina
13.260
1933530 Mercurio
20.970
1933533 Metacualona
12.475
10.845
1933538 Metaepinefrina
10.980
3.365
20.965
1932890 Metanefrinas
55.865
1933540 Metotrexate
11.875
28.235
243.915
40.900
10.445
2.845
12.570
27.230
12.135
24.555
32.725
41.900
32.725
1932895 Mioglobina
22.045
117
5.040
8.685
30.050
27.230
7.410
26.050
21.445
53.770
4.915
9.095
27.940
22.545
17.195
34.920
34.920
28.235
1933543 Netilmicina
11.975
3.370
3.370
1933546 Nitroprusiato
5.080
1933548 Nitrosonaftol
5.000
28.235
1933550 Norepinefrina
55.865
1933555 Nortriptilina
13.000
1932910 Nucleotidasa -5
10.720
1933565 Organoclorados
13.000
1933570 Organofosforados
16.615
15.025
14.570
41.900
15.870
1933173 Paranitrofenol
11.875
1933576 Paraquat
11.875
27.940
1936313 Parotiditis viral, anticuerpos IgG, (EIA) sueros pareados (agudo y convaleciente)
50.090
40.655
118
1932930 Piruvato
12.675
30.050
1934230 Pptido C
48.975
1917380 Ph en fecales
2.455
1931650 Plasmingeno
13.450
1932940 Plomo
16.810
16.970
7.085
30.050
12.135
8.505
30.490
7.025
1932950 Potasio
7.695
7.375
30.035
1933580 Primidona
11.970
60.060
1933600 Procainamida
13.260
8.685
9.870
1934240 Progesterona
22.940
20.875
81.000
26.520
105.190
21.040
13.000
40.905
14.170
4.465
2.430
40.905
40.905
5.780
2.845
2.845
119
4.855
4.855
4.855
11.975
22.650
27.940
3.140
12.135
11.425
3.370
35.700
17.205
10.960
12.665
10.720
21.100
21.100
21.100
21.100
25.095
28.985
28.985
32.980
120
32.980
3.450
6.075
13.930
5.580
34.920
41.900
1933620 Quinidina
10.390
1933625 Quinina
26.050
20.180
10.785
174.225
200.360
2.130
2.150
2.150
2.150
7.265
1911770 Recuento
mtodo
de
plaquetas,
cualquier
(cuando independientemente).
se
solicita
2.640
2.750
54.480
6.510
2.465
1934280 Renina
25.220
36.065
1.940
121
4.400
27.305
11.915
5.740
18.985
30.050
26.445
1936425 Rubola
anticuerpos IgG
(RIA/EIA)
(agudo
y convaleciente)
anticuerpos
pareados
58.440
22.455
30.730
8.405
4.855
4.855
4.855
4.855
13.200
12.135
2.130
22.555
45.085
14.750
21.750
1933110 Sodio
5.480
5.255
1934290 Somatomedina C
37.305
1934300 Somatostatina
85.295
14.550
14.565
1933115 Sucrosa
9.575
5.465
11.170
20.965
1933640 Talio
14.645
40.075
1933650 Teofilina
13.730
23.835
122
29.420
11.170
2.430
5.585
6.905
12.260
1.835
4.140
8.625
1934330 Tiroglobulina
32.725
47.085
70.640
14.645
14.985
33.625
30.050
22.750
39.070
19.580
30.080
25.050
59.450
29.420
10.530
27.230
25.050
18.910
29.220
1913160 Triglicridos
4.750
10.680
19.350
1934390 Triyodotironina,captacin
16.370
16.765
17.305
16.065
25.610
123
36.065
3.480
3.070
1.835
3.060
20.965
18.215
1937463 Uroporfirinas
8.685
1933660 Vancomicina
11.875
13.055
45.085
25.050
4.400
3.645
24.045
21.750
115.395
1936677 Virus carga viral, prueba cuantitativa por PCR (hepatitis B, hepatitis C, HIV),
c/u
326.670
173.250
326.670
16.715
30.035
10.520
15.025
28.235
1933668 Yoduros
1933180 Zinc
PARAGRAFO 1. De conformidad con las disposiciones contenidas en la Resolucin No.
00320 de 1997, emanada del Ministerio de Salud, el tercer dgito del cdigo determina con
los nmeros 1, 2 y 3, el nivel de complejidad del Laboratorio Clnico, en donde se puede
realizar cada una de las pruebas.
En la medida que un laboratorio est en capacidad tcnica para realizar exmenes de un
nivel de complejidad superior al de su clasificacin, el Instituto podr contratar la prctica
de los mismos, siempre y cuando los resultados de la acreditacin por parte del
Departamento de Calidad de Servicios de Salud del ISS as lo demuestren.
4.810
15.760
124
19.735
28.535
41.140
89.160
17.425
61.965
31.075
35.410
58.665
127.160
20.940
125
27.770
48.615
64.435
81.315
57.695
97.340
128.855
162.630
45.960
3 -CITOLOGIAS
20301 Vaginal tumoral (toma , procesamiento y lectura)
9.140
5.090
9.400
13.505
17.915
43.695
66.530
102.900
182.715
20403 Embalsamamiento
85.695
20404 Formolizacin
42.950
49.580
126
3.505
20602
4.385
20603
5.115
20604
7.310
20605
4.385
20606
9.645
20607
5.850
20608
8.765
cloruro de
oro.
1- HUESOS
EXTREMIDADES Y PELVIS
211101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie
(tobillo), edad sea (carpograma), calcneo.
211102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato
14.030
127
18.180
20.460
22.865
===============================================================================
211108 Proyeccin adicional (stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de
la regin agregar.
17.310
8.040
29.930
8.040
23.240
79.875
30.720
66.195
211113 Fotopodografa
45.135
109.165
211120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base
del crneo.
18.780
211121 Senos
paranasales,
maxilar
temporomandibulares, agujeros pticos.
18.895
inferior,
rbita,
articulaciones
20.445
29.235
41.325
24.795
23.140
30.215
26.775
29.930
8.040
212131 Politomografa
80.940
46.340
20.935
COLUMNA VERTEBRAL
211141 Columna cervical
22.910
22.425
27.945
22.555
38.990
8.040
36.705
128
19.675
13.130
17.975
37.900
10.375
66.335
77.805
77.925
69.620
63.010
3-ABDOMEN
ABDOMEN Y GENITO-URINARIO
211301 Abdomen simple
23.210
30.810
32.685
52.185
61.720
VIAS BILIARES
212320 Colecistografa
37.695
35.535
28.945
52.480
69.640
52.510
212326 Colecisto-tomografa
45.135
45.135
VIAS DIGESTIVAS
212330 Esfago
24.530
53.995
56.685
50.405
61.895
129
50.855
57.355
62.695
42.660
vertebrales,
extra
247.925
e
326.495
230.015
195.650
125.675
79.875
71.790
180.855
252.880
61.895
115.630
109.920
109.920
144.840
297.510
258.705
302.425
258.705
170.660
138.640
308.155
375.145
386.395
130
485.005
308.155
375.145
386.400
468.930
446.370
138.640
49.695
213431 Cavografa
45.620
184.020
133.660
57.360
57.345
164.305
154.500
138.800
unilateral,
52.370
faringolaringografa
33.325
51.015
212443 Galactografa
41.090
51.015
56.090
44.825
91.085
119.370
125.085
169.725
118.010
160.165
36.475
36.475
131
36.475
212456 Histerosalpingografa
36.475
118.270
212458 Pielografa
71.080
57.575
85.340
142.155
38.185
129.275
47.060
85.340
50.310
142.555
22.185
36.715
71.080
47.060
180.230
169.725
646.760
2.035.835
308.290
2.054.345
92.425
101.380
132
116.070
101.450
101.450
101.450
213607 Rinofaringe
101.450
213608 Orbitas
78.855
85.970
20.615
85.970
213612 Laringe
85.970
213613 Trax
96.180
125.560
213615 Abdominal
108.960
213616 Pelvis
85.970
126.545
78.855
101.385
29.910
29.910
101.385
101.450
213624 Exmenes con modalidad dinmica (secuencia rpida), agregar a la tarifa del
estudio
213625 Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas, agregar a la tarifa del
estudio (uso exclusivo del equipo).
213626 Reconstruccin tridimensional, agregar a la tarifa del estudio
26.350
78.855
133.990
213627 Biopsia percutnea por puncin o aspiracin; agregar a la tarifa del estudio
24.090
55.995
6-PORTATILES
212701 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imagen (practicado en habitacin,
UCI , R.N. o quirfanos); al valor del estudio, agregar:
212702 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en
quirfanos,
sala especial o U.C.I.); al valor del estudio, agregar;
MEDICINA NUCLEAR (22)
1 SISTEMA ENDOCRINO
14.865
44.100
133
27.930
43.545
107.445
251.355
392.905
127.900
249.920
69.675
62.170
158.970
245.280
252.235
164.530
115.490
95.915
44.725
81.765
82.160
266.085
153.120
266.085
3 -SISTEMA GASTROINTESTINAL
22301 Gamagrafa hepatoesplnica
53.775
87.355
145.700
145.700
48.125
94.475
71.420
126.815
51.070
158.560
134
4 -SISTEMA NERVIOSO
22401 Gamagrafa cerebral esttica
56.250
48.750
22403 Cisternogamagrafa
89.610
55.320
211.690
5 -SISTEMA CARDIOVASCULAR
22501 Gamagrafa de pool sanguneo
63.830
67.160
83.795
83.795
121.345
188.795
325.510
447.920
76.460
46.565
75.530
271.985
271.985
81.245
6 -SISTEMA RESPIRATORIO
22601 Gamagrafa pulmonar, perfusin
79.620
75.125
67.955
124.575
75.125
72.185
72.185
135
86.740
117.570
50.375
45.490
47.510
22707 Cistogamagrafa
55.095
153.120
58.345
6.950
110.690
111.385
249.920
271.985
8 -SISTEMA OSTEOARTICULAR
22801
Gamagrafa sea
105.815
22802
132.270
22803
158.505
22804
433.295
9 - OTROS
22901 Dacriocistogamagrafa o gamagrafa de vas lagrimales
65.925
139.430
266.930
325.510
252.235
75.060
1-ECOGRAFIAS
311100 Obsttrica
17.070
24.710
47.005
13.205
136
21.845
312106 Estudio integral folicular con eco vaginal (transductor de 7 MHZ o ms)
46.100
24.545
24.545
312110 Abdominal superior (incluye hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones,
bazo y
grandes vasos.
39.000
49.085
22.835
28.750
26.775
22.130
26.775
33.495
311118 Ploro
21.570
54.880
70.800
313122 Localizacin con arpn lesin seno a la tarifa del estudio, agregar por servicios
profesionales.
36.870
59.930
8.660
28.750
32.460
39.600
81.095
137
73.790
66.480
100.680
89.975
77.855
66.480
34.450
67.315
46.235
56.360
71.985
151.070
226.595
66.400
66.480
95.915
en
pacientes
151.070
39.600
39.600
67.315
39.600
67.315
4 -RESONANCIA MAGNETICA
313301 Cerebro
336.430
313302 Orbitas
336.430
336.430
138
336.430
336.430
336.430
336.430
313308 Abdomen
336.430
313309 Pelvis
336.430
357.180
336.430
257.925
257.925
357.180
313315 Seno
242.105
357.180
317.580
252.000
313320 Colangiografa
252.000
PARAGRAFO 1. Las tarifas contempladas en este Artculo, para los estudios de radiologa,
distintos a los especiales intervencionistas y de TAC, son los valores mximos que el
Instituto reconoce por su prctica con las proyecciones convencionales y cuando el
procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso
que el radilogo no realice la correspondiente lectura, al valor estipulado para cada
examen se le descontar el veintIcinco por ciento (25%), trtese de estudios de Niveles 1
o2.
PARAGRAFO 3. Queda entendido que los estudios para los cuales se contratar su
interpretacin, con especialista radilogo, son aquellos que por su complejidad no
interpreta el mdico solicitante. Ser del control de la autoridad mdica del Instituto la
determinacin y eleccin de estos procedimientos.
PARAGRAFO 4. Los medios de contraste, CO2, Stents y bolsas para aplicacin del enema
baritado, que se empleen en los estudios definidos en este Artculo, bajo los cdigos
25.200
527.625
139
211101 a 213628, los pagar el Instituto hasta por el precio de adquisicin ms el cinco
por ciento (5%); as mismo, los catteres gua, microcatteres navegables, microguas,
microespirales y material embolizante (goma, seda quirrgica, colgeno, Stents, Gdc, etc.),
que se utilicen en los procedimientos de terapia endovascular.
PARAGRAFO 5. En la prctica de los exmenes especiales intervencionistas de
radiologa, determinados en este Artculo, con excepcin de los de terapia endovascular,
adicional al valor operativo del estudio, el cual comprende los servicios del recurso humano,
el consumo de materiales distintos a los relacionados en el Pargrafo 4 y los que se
excluyen en el Artculo 106 de este Manual como componentes de la tarifa integral, as
como los derechos de sala que incluye, entre otros componentes, la utilizacin de equipos,
se reconocer una suma igual por concepto de servicios profesionales del especialista que
participe en su realizacin; se exceptan de esta disposicin, los siguientes:
a) Los que a continuacin se listan, en cuyo caso los servicios profesionales del
especialista, que efecta el procedimiento quirrgico, se pagan de acuerdo con el valor
establecido para la intervencin quirrgica segn el cdigo que le corresponde.
ESTUDIO RADIOLOGICO
CODIGO
NOMBRE
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
CODIGO
NOMBRE
212440
02501
Extraccin
cuerpo
extrao
endoocular, en segmento anterior
213460
Nefrostoma percutnea
09104
Nefrostoma percutnea
213461
Nefrolitotoma percutnea
b) Los identificados con los cdigos 213401, 213403, 213449, 213450, 213467, 213474, y
213505, en cuyo caso el valor de los servicios profesionales es igual al ciento treinta por
ciento (130%), de la tarifa estipulada para el estudio correspondiente .
c) La Fistulografa, relacionada bajo el cdigo 213468.
La disposicin anterior se refiere al especialista radilogo o cualquier otro profesional, que
de acuerdo con el protocolo realice el procedimiento .
PARAGRAFO 6. El resultado de todo estudio angiogrfico realizado, se acompaar de
las correspondientes fotografas .
PARAGRAFO 7. En los procedimientos de terapia endovascular intracraneal, que para su
prctica se requiera de la participacin del especialista en neurologa o neurofisiologa, se
podr facturar la suma de $540.080, correspondiente a los servicios del profesional.
140
a) Los valores corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye:
cortes axiales, sagitales o coronales, en secuencias T1 y T2.
141
PARAGRAFO 17. El tercer dgito del cdigo, con excepcin de los estudios de medicina
nuclear, determina con los dgitos 1, 2 y 3, el nivel de complejidad en donde puede
realizarse cada uno de ellos.
ARTICULO 22.
Urologa, las
23101 Cistometrograma
23102 Estudio completo de impotencia,incluye:prueba farmacolgica con agente
intracavernoso, instruccin autoinyeccin,doppler arterias cavernosas- ndice
penobraquial, cavernosometra cavernosografa,ultrasonido doppler peneano,
monitoreo peneano nocturno ,biotesiometra y potenciales evocados nervio
pudendo, dorsal pene.
23105 Uroflujometra libre
23106 Cambio de catter urinario
17.215
298.805
12.435
8.190
14.395
23108 Esfinteromanometra
14.395
142
16.430
53.250
61.845
70.365
17.670
18.720
8.190
15.800
23119 Penoscopia
17.215
14.395
ARTICULO 23. Selase para los exmenes y procedimientos de Neumologa (24), las
siguientes tarifas:
24101 Espirometra y curva flujo volumen, simple
15.510
31.075
10.310
50.825
11.665
22.680
20.275
40.545
80.865
85.270
70.400
29.585
3.075
34.765
16.470
34.360
38.515
73.475
143
23.990
71.310
85.510
9.410
24123 Cooximetra
25.035
13.170
100.100
24126 Volmenes pulmonares con helio pre y post- broncodilatadora (incluye: el helio)
131.550
39.985
62.535
13.255
25100 Electrocardiograma
12.985
86.195
30.570
227.610
78.260
123.160
157.605
200.345
118.135
63.465
294.930
25112 Pericardiocentesis
115.155
119.015
149.355
219.005
243.975
375.645
416.540
311.725
392.500
144
25137 Angioplastia coronaria; hasta dos vasos, incluye; cateterismo izquierdo, colocacin
marcapaso temporal y coronariografa inmediata de control.
416.540
25138 Angioplastia coronaria, en ms de dos vasos, incluye; cateterismo izquierdo,
colocacin de marcapaso temporal y coronariografa inmediata de control.
476.045
25139 Angioplastia coronaria y/o aterectoma, un vaso; ms colocacin intravascular de
uno o ms STENTS.
520.675
25140 Angioplastia coronaria y/o aterectoma, dos o ms vasos; ms colocacin
intravascular uno o ms STENTS.
595.055
25141 Valvulotoma con catter baln; incluye cateterismo derecho, cateterismo izquierdo
y cateterismo transeptal.
595.055
25142 Trombolisis intracoronaria, no incluye arteriografa diagnstica
277.145
25143 Auriculograma izquierdo; incluye: cateterismo derecho
124.085
407.180
589.055
215.705
549.855
570.450
172.380
461.155
713.615
695.320
118.135
358.915
340.825
84.280
90.660
216.515
356.370
452.760
593.380
definitivo unicameral o bicameral;
551.025
688.780
37.780
60.540
352.885
145
25178 Ablacin con catter, de focos arritmognicos; no incluye: estudio electrofisiolgico 440.055
25179 Test de mesa basculante
171.875
391.100
692.495
171.075
18.345
23.650
23.220
28.500
28.500
28.500
31.905
26109 Bloqueo regional continuo con tunelizacin del catter, con o sin implante de
reservorio
48.915
28.500
56.995
28.500
39.985
40.825
46.840
41.120
26118 Electrocorticografa
59.310
55.880
146
99.715
14.555
157.500
12.900
9.875
9.875
9.875
6.115
6.115
9.655
27111 Impedanciometra
6.685
3.955
6.685
27115 Rinomanometra
13.360
6.685
21.720
11.760
27.085
27.085
19.085
51.070
79.680
17.770
17.770
13.360
43.075
27128 Electrococleografa
80.150
24.450
27130 Sialometra
43.935
4.180
147
PARAGRAFO. El valor de los procedimientos identificados con los cdigos 27110, 27117,
27119, 27120, 27121, 27122, 27124, 27125, 27127 y 27129, incluye el de la consulta que
se realiza previa a efectuar el procedimiento.
ARTICULO 27. Selase para los exmenes y procedimientos de Oftalmologa (28), las
siguientes tarifas:
28101 Ultrasonografa (ecografa ocular)
53.250
71.965
151.830
20.795
39.230
17.215
17.215
14.580
14.395
28.790
17.215
17.215
5.155
18.365
4.265
4.265
35.935
35.935
27.570
27.570
138.005
138.005
19.095
28.595
19.470
50.055
210.910
210.910
233.105
144.300
148
ARTICULO 28. Selase para los procedimientos de Medicina Fsica y Rehabilitacin (29), las
tarifas:
siguientes
49.845
99.685
29103 Estudio
electromiogrfico de tres o cuatro
extremidades;
incluye:
neuroconducciones motoras y sensitivas y electromiografa de tres ms
msculos con o sin las reas paravertebrales relacionadas.
174.545
40.420
40.420
77.695
29110 Electromiografa con electrodo de fibra nica (test de fibra nica), con
medicin cuantitativa de Jitter, bloqueo densidad de fibra.
43.575
63.270
28.815
uretral.
29113 Potencial evocado visual (bilateral)
46.015
47.980
55.030
29117 Potencial de latencia larga con o sin tarea P. 300 ( uni o bilateral )
55.215
29118 Potencial lento del vertex o potencial evocado auditivo de latencia media
(uni o
bilateral).
55.215
55.215
60.875
55.030
29.790
29.790
16.860
16.590
21.150
149
29128 Test con tensiln, completo: basal, post ejercicio y post estmulo de la droga
18.290
28.865
28.865
13.025
22.335
131.530
15.380
108.210
182.725
114.290
114.290
13.025
238.240
197.210
185.260
258.020
265.485
30122 Leucofresis
258.020
238.240
297.580
196.975
7.235
17.515
14.525
14.525
14.525
520.370
117.285
27.535
150
Las tarifas definidas los valores fijados en el Manual para los cdigos 1921704 y 1935290.
315.540
33102 Grupo 2
600.175
33103 Grupo 3
803.090
33104 Grupo 4
1.768.415
33105 Grupo 5
1.361.835
COBALTO TIPO II
33106 Grupo 1
275.210
33107 Grupo 2
543.450
33108 Grupo 3
742.905
151
33109 Grupo 4
1.665.095
33110 Grupo 5
1.288.455
246.205
33112 Grupo 2
507.970
33113 Grupo 3
697.450
33114 Grupo 4
1.564.115
33115 Grupo 5
1.217.200
COBALTO TIPO IV
33151
Grupo 1
297.635
33152
Grupo 2
576.630
33153
Grupo 3
776.200
33154
Grupo 4
1.716.645
33155
Grupo 5
1.324.660
391.985
33117 Grupo 2
757.930
33118 Grupo 3
1.033.200
33119 Grupo 4
2.254.315
33120 Grupo 5
1.739.630
349.055
33122 Grupo 2
695.815
33123 Grupo 3
954.115
33124 Grupo 4
2.142.605
33125 Grupo 5
ACELERADOR LINEAL HASTA 10 Mv - TIPO III
1.660.195
33126 Grupo 1
320.055
33127 Grupo 2
660.440
33128 Grupo 3
906.870
33129 Grupo 4
2.033.255
33130 Grupo 5
1.541.800
152
Grupo 1
373.705
33162
Grupo 2
733.195
33163
Grupo 3
991.215
33164
Grupo 4
2.198.140
33165
Grupo 5
1.705.010
452.150
33132 Grupo 2
831.190
33133 Grupo 3
1.099.960
33134 Grupo 4
2.402.955
33135 Grupo 5
1.840.005
406.995
33137 Grupo 2
766.490
33138 Grupo 3
1.032.115
33139 Grupo 4
2.288.485
33140 Grupo 5
1.759.105
377.985
33142 Grupo 2
416.100
33143 Grupo 3
984.170
33144 Grupo 4
2.108.370
33145 Grupo 5
1.679.120
Grupo 1
433.165
33172
Grupo 2
805.705
33173
Grupo 3
1.070.620
33174
Grupo 4
2.345.500
33175
Grupo 5
1.799.345
153
372.290
633.145
2 -BRAQUITERAPIA
490.965
704.150
546.185
749.345
927.815
3 -QUIMIOTERAPIA
33301
142.250
33302
42.600
33303
87.985
33304
Quimioterapia,
tratamiento ambulatorio o intrahospitalario que incluya
cualquier
frmaco, distinto de los relacionados bajo el Cdigo 33305 (ciclo completo
de tratamiento) .
146.335
33305
33306
33400
33401
9.705.145
11.784.820
154
Tipo I:
Tipo II:
Tipo III:
Tipo IV:
Grupo 2: Campo nico en: encfalo, cara, cuello, axila / axilo supraclavicular, tronco,
pelvis/peron o extremidades
Grupo 3: Profilaxis en encfalo, campos mltiples en mediastino o paleacin en
cualquier
regin, campos mltiples y/o bilateral en axila, campos mltiples en
axilosupraclavicular, mediastino - supraclavicular, campos mltiples en extremidades.
Grupo 4: Pre o post operatorio ganglionar de mama, campos mltiples en: cara, glndula
mamaria, encfalo, trax, parcial de abdomen, pelvis o raquis; cara y cuello bilateral,
cuello y mediastino, hemitrax, hemiabdomen o profilaxis en encfalo o raquis.
Grupo 5: Cara, cuello y mediastino, ganglionar supradiafragmtica, bao torxico,
abdominal total, irradiacin corporal total, ganglionar infradiafragmtica, encfalo y raquis,
completa de mama.
PARAGRAFO 3. Las tarifas establecidas en este Artculo, para los procedimientos de
teleterapia,
corresponden a la prctica integral del procedimiento, incluidas las
aplicaciones de refuerzo en los casos que se requiera, independientemente del nmero de
sesiones que de acuerdo con el plan de tratamiento se realice en el paciente e incluye
todas las actividades que se desarrollen en los procesos de la planeacin, simulacin,
ejecucin del tratamiento y su verificacin; igualmente las consultas: inicial, de control para
evaluacin de resultados en la aplicacin del tratamiento inicial y de refuerzo y la de control
final.
PARAGRAFO 4. Las tarifas para los procedimientos de braquiterapia de alta tasa son los
valores que el Instituto reconoce por cada aplicacin y las de baja tasa, por tratamiento
dosis, cualquiera que sea el perodo de tiempo que se emplee e incluyen, las consultas
inicial de control para evaluacin de resultados en la aplicacin del tratamiento y la de
control final. Cuando el tratamiento se realice en forma combinada con teleterapia, ste
ltimo se reconocer independientemente por su tarifa.
En este tipo de procedimientos, dentro de la tarifa no est considerado el valor de los
radioistopos, cuando para su realizacin se utilicen distintos a radium o cesium, en cuyo
155
156
5.070
14.365
5.920
23.775
13.160
16.300
7.615
19.035
7.615
20.490
16.920
10.340
7.800
8.550
10.250
11.845
11.845
51.125
39.395
157
11.915
8.340
8.660
12.365
2.945
5.420
10.605
7.800
23.070
2 -OPERATORIA DENTAL
36201 Obturacin de una superficie, en amalgama
9.450
10.605
14.160
11.850
15.800
19.755
8.895
10.815
15.225
7.690
10.420
33.545
8.000
29.910
42.185
4 -ENDODONCIA
158
45.065
37.515
43.200
45.570
43.995
46.360
48.795
47.765
45.050
12.875
13.575
554.145
19.145
9.210
229.180
10.090
14.635
25.820
38.975
25.740
39.995
39.310
34.540
36609 Injerto seo autgeno por diente; incluye toma de injerto intraoral
66.045
44.975
32.645
159
51.980
36616 Exodoncia de incluidos en posicin ectpica con abordaje intraoral (por diente)
65.960
47.170
36618 Exodoncia de incluidos en posicin ectpica con abordaje extraoral (por diente)
107.460
23.540
55.985
36614 Operculectoma
31.645
7 -REHABILITACION
25.635
56.605
45.305
56.605
15.195
22.505
23.075
23.070
61.535
5.185
15.475
160
no incluye valor de Rx .
13.640
10.230
13.250
4.050
4.050
5.855
===============================================================================
12.140
36808 Placa obturada para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye
modelos.
43.940
13.545
4.760
4.340
4.830
4.155
36001
12.470
Por actividad final se entiende, la consulta para valoracin diagnstica, as como todo
procedimiento de carcter teraputico que resuelve definitivamente la lesin que afecta al
paciente. Su definicin se establece en el registro diario de cuidado odontolgico, bajo las
siguientes denominaciones:
161
CONSULTA
CIRUGIA ORAL
OPERATORIA DENTAL
EXODONCIA
ENDODONCIA
PERIODONCIA
13.925
7.155
30.575
37107 Colpocentesis
15.050
18.345
19.470
37110 Hidrotubacin
26.345
26.345
26.310
26.310
63.355
443.665
ARTICULO 33.
Selase para otros procedimientos Diagnsticos y Teraputicos
(37), las
siguientes tarifas:
1 -GINECO OBSTETRICIA
13.925
16.655
27.750
2 -ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
37201 Artrocentesis
13.925
33.630
5.080
27.750
162
14.775
27.750
47.835
CAMBIO DE YESOS
37208 Hombro, miembro superior o tobillo
14.775
22.110
29.440
39.865
3 -CIRUGIA DE MANO
37301 Tratamiento ortopdico dedo en martillo, botonera, cuello de cisne o gatillo
37.825
27.750
37.825
27.750
37.825
4 -CIRUGIA GENERAL
37401 Paracentesis abdominal
18.250
15.050
8.095
33.115
33.115
33.115
244.210
5 -DIETETICA
37501 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio
5.035
7.475
163
5.130
===============================================================================
5.940
7.900
4.720
8.615
200.945
222.005
234.800
78.270
154.845
238.850
191.160
120.555
8 -OTROS
37800
38.825
8.470
28.815
34.260
14.315
42.830
17.815
37809 Drenaje en piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: absceso superficial,
hematoma, panadizo.
17.815
14.405
25.900
37812 De ocho o ms
43.120
16.500
28.050
164
37822 De ocho o ms
46.200
9 - TERAPIAS
37901
7.155
37902
5.470
37903
5.470
37904
37906
7.435
37907
4.180
37908
5.105
37909
Terapia integral
cardaca,
con
monitora
16.200
electrocardiogrfica
para
rehabilitacin
sesin
20.960
37910
1.765
37911
5.105
37912
24.875
37913
7.870
37914
6.015
37915
6.015
37916
7.635
37917
6.510
vez
por
paciente atendido,
el valor de
la masca
165
terapia ocupacional, los pagar el Instituto hasta por el precio de adquisicin ms el cinco
por ciento ( 5%).
PARAGRAFO 5. Las tarifas determinadas en este artculo, para los procedimientos que
efecta el profesional mdico, incluye la valoracin del caso.
CAPITULO III
CONTENIDO Y TARIFAS
ARTICULO 35. La
bsicos:
166
c. Auxiliar de enfermera
d. Uso del equipamiento (bomba de infusin, lmpara de fototerapia, vaco, menaje,
mobiliario,
etc.) propio del inmueble, segn el servicio
e. Dotacin bsica de elementos de enfermera
f.
Material de curacin
Aseo
j.
Servicios pblicos
39300
12.215
167
39142
ARTICULO 37.
La
estancia en Instituciones Hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico (38325
), comprende adems de los servicios bsicos del Artculo 35, la atencin de mdico
general y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la
afeccin crnica que padece el paciente.
3.740
168
ARTICULO 42.
Para el reconocimiento y pago de las estancias hospitalarias que se
contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las instituciones:
a) Instituciones de primer nivel
b) Instituciones de segundo nivel
c) Instituciones de tercer nivel
169
Habitacin unipersonal
45.285
38112
Habitacin bipersonal
42.530
38113
34.475
38114
31.710
Habitacin unipersonal
64.280
38122
Habitacin bipersonal
58.475
38123
49.705
38124
40.830
Habitacin unipersonal
89.150
38132
Habitacin bipersonal
76.315
38133
63.470
38134
57.120
2 -PSIQUIATRIA
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA
ATENCION PSIQUIATRICA
38221
Habitacin unipersonal
54.295
38222
Habitacin bipersonal
49.065
38223
41.465
38224
33.670
Habitacin unipersonal
72.865
38232
Habitacin bipersonal
62.095
38233
51.320
38234
45.980
170
Habitacin unipersonal
48.540
38262
Habitacin bipersonal
38.895
38263
31.505
38264
29.045
Habitacin unipersonal
54.295
38272
Habitacin bipersonal
49.055
38273
41.465
38274
33.670
Las tarifas anteriores se aplicarn para los servicios de hospitalizacin del paciente en
crisis y de corta o mediana estancia.
3 -CRONICO SOMATICO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL
38325
48.695
Habitacin especial
135.635
171
General o Neonatal
496.735
6 -UNIDAD DE QUEMADOS
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL
38635
Cuidado intensivo
38625
Cuidado intermedio
206.935
80.225
7 -INCUBADORA
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38715
Sala especial
45.285
Sala especial
64.160
Sala especial
89.150
8 -UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO
Sala especial
220.010
172
38826
Sala especial
234.870
PARAGRAFO 1. Las tarifas establecidas en este Artculo, son los valores mximos a
reconocer por la estancia hospitalaria, cuando se garantice en forma integral los servicios
determinados en los Artculos 35 a 41 de este Manual. En el caso que por cualquier
circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la
estancia, liquidado con base en el costo que se genere en la Institucin contratista.
39102
Especialistas en Anestesiologa
960
39103
360
39145
810
1.270
173
29.100
39106
29.100
39107
29.100
39108
60.225
39109
Examen mdico
29.100
39110
36.275
39149
69.975
98.725
174
39112
14.375
39150
17.245
39154
20.370
39113
10.710
no quirrgico u obsttrico.
39114
14.375
39115
10.060
39116
en
4.320
39117
11.695
39118
7.425
39119
22.495
39120
Valoracin por el mdico general, del recin nacido y el total de controles del sano
durante su permanencia en el servicio de hospitalizacin.
15.215
39121
11.095
39122
11.915
39123
Consulta preanestsica.
11.915
39124
15.905
39125
39126
39127
2.080
39128
5.650
39104
17.325
39129
11.420
39130
25.315
39131
25.315
39146
34.530
8.340
11.915
175
cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio, cualquiera sea el nmero de UVR
de la intervencin o procedimiento practicado. En tratamientos no quirrgicos u obsttricos,
el valor es adicional al establecido por la atencin diaria intrahospitalaria; esta ltima se
reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente, incluidos el de ingreso y
egreso.
PARAGRAFO 2. Los servicios profesionales correspondientes a los Cdigos : 39113,
39118 y 39120, se pagarn nicamente en aquellas lnstituciones en donde por carencia
de especialista, la actividad la realiza un mdico general.
PARAGRAFO 3. No hay lugar al reconocimiento de valoracin inicial intrahospitalaria, en
el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el Centro Hospitalario,
despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin y del paciente psiquitrico en programa
de rehabilitacin integral ambulatoria.
PARAGRAFO 4. La tarifa correspondiente a la atencin intrahospitalaria por el especialista
tratante, del paciente psiquitrico, incluye el valor de los servicios profesionales del
psiquiatra por su participacin en la evaluacin integral del hospitalizado.
PARAGRAFO 5. La atencin diaria en sala de observacin de urgencia, se pagar
adicional al valor de la consulta de urgencia.
PARAGRAFO 6. El valor fijado para el cdigo 39114 Atencin diaria intrahospitalaria, por
el especialista tratante, del paciente quirrgico u obsttrico, nicamente se pagar cuando
la permanencia en el servicio de hospitalizacin supere los primeros 15 das
postquirrgicos.
PARAGRAFO 7. En el evento que la embarazada ingrese al servicio de hospitalizacin,
para la atencin de cualquier episodio distinto del parto, o del paciente que previa a la
realizacin de la ciruga objeto de la remisin, a nivel intrahospitalario, requiere de
tratamiento no quirrgico, los servicios profesionales del especialista tratante se
reconocern con base en la cuanta determinada para el cdigo 39114, por el nmero de
das que estuviere bajo su cuidado.
PARAGRAFO 8. La tarifa del cdigo 39154 comprende el valor de la atencin de
todo paciente en la UCI, por la participacin de uno o ms especialistas interconsultantes,
cualquiera sea la especialidad e independiente del nmero de evaluaciones diarias que se
realicen.
PARAGRAFO 9. Las tarifas correspondientes a los cdigos 39104 y 39129 , son
excluyentes entre si; consecuentemente, no procede facturar ms de una actividad por
paciente.
176
4.870
39133
5.920
39134
6.725
39135
8.875
39136
39143
39144
13.325
Clnicas Quirrgicas,
5.920
Consulta preanestsica
5.920
HASTA 20 UVR
11.210
39210
DE 21 HASTA 30 UVR
23.295
39211
DE 31 HASTA 40 UVR
38.495
39212
DE 41 HASTA 50 UVR
48.350
39213
DE 51 HASTA 60 UVR
70.585
39214
DE 61 HASTA 70 UVR
83.930
39215
DE 71 HASTA 80 UVR
99.850
39216
DE 81 HASTA 90 UVR
112.745
39217
125.780
39218
129.170
39219
133.110
39220
162.095
39221
178.000
39222
214.755
39223
242.960
39224
276.745
177
39225
309.960
39226
348.710
39227
387.445
39228
409.580
39229
437.790
39230
476.540
Enfermera
Instrumentacin y
Enfermera
20%
25%
45%
178
179
20.380
39202
24.475
39203
31.880
39204
6.810
39205
5.690
180
Sala de recuperacin
26.705
Sala de recuperacin
35.055
Sala de recuperacin
42.125
HASTA 20
UVR
28.180
39302
DE 21
HASTA 30 UVR
29.095
39303
DE 31 HASTA 40 UVR
30.100
39304
DE 41 HASTA 50 UVR
41.185
39305
DE 51 HASTA 60 UVR
52.190
39306
DE 61 HASTA 70 UVR
74.830
39307
DE 71 HASTA 80 UVR
80.555
39308
DE 81 HASTA 90 UVR
86.375
39310
99.275
39311
112.100
181
39312
119.195
39313
127.380
39314
139.010
39315
22.065
9.410
22.065
182
efecte, se pagar el cincuenta por ciento (50%) del valor, entre las adicionales realizadas
, de aquella con el ms alto nmero de UVR o igual a la primera.
El porcentaje anterior se pagar tambin, por cada una de las adicionales, cuando las
hiciere el mismo Especialista por diferente va de acceso o profesionales de distinta
especialidad a travs de la misma o diferente va.
PARAGRAFO 6. Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo, incluye
los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas,
torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas excepto de silicn, gelatinas
absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes,
hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, llaves de dos o
mas vas, agrafes, suturas de cualquier tipo (catguts, absorbibles sintticas, no absorbibles,
tales como: sedas, nylon, polister, polipropileno, acero inoxidable).
PARAGRAFO 7. En instituciones de segundo y tercer nivel de complejidad, en la
realizacin de la Colecistectoma laparoscpica y Uretrocistopexia por Retziuscopia,
el Instituto reconocer hasta por el valor de adquisicin ms el cinco por ciento (5%), la
utilizacin de la pistola para clips y grapas de titanio o tornillos helicoidales, sin que en
ningn procedimiento se pueda facturar una suma superior a la mitad del precio antes
definido y por el ciento por ciento (100%) del valor sealado las grapas o tornillos que se
utilicen.
ARTICULO 56. Las curaciones que en paciente ambulatorio realiza, en forma
programada, el servicio de enfermera, segn la naturaleza de las mismas, el Instituto
reconoce cada una a las siguientes tarifas, incluido el valor del material que se consume y
la utilizacin de equipo, instrumental y rea locativa:
39317
1.520
39318
2.565
39319
1.125
39320
3.615
39321
6.275
39322
Osteomielitis
9.650
39323
13.990
39324
18.175
39325
26.860
39327
8.320
PARAGRAFO. La tarifa por concepto de cuidado del estoma, incluye adems: valoracin
integral del caso, dilataciones, orientaciones y recomendaciones al paciente y allegados;
aplica en los siguientes tipos de ostoma: colostoma con y sin dilataciones, ileostoma,
urostoma, fstulas y gastrostoma.
183
ARTICULO 57. Modificado: Acuerdo 228 de 2.000, artculo segundo, en los siguientes
terminos:
Los medicamentos y soluciones intravenosas se prescribirn con sujecin al Catlogo
General de Suministros - Clase I - Productos Farmacuticos del ISS.
Los productos suministrados a los pacientes en el servicio de hospitalizacin, a travs de
prestadores distintos de las IPS y CAA del ISS se pagarn hasta por el precio mximo de
catlogo para venta al pblico, vigente a 31 de diciembre de 1998, ms un diez (10) por
ciento; lo anterior sin perjuicio de lo dispuesto en el Pargrafo 4 de este artculo. El mismo
valor se reconocer al proveedor externo por los medicamentos y soluciones intravenosas
que se prescriban y suministren al paciente antes o durante la realizacin de cualesquiera
de los procedimientos definidos en el Capitulo II de este Manual, en el quirfano, sala de
parto, salas especiales, sala de recuperacin y en el servicio de urgencias.
PARAGRAFO 1: A las IPS y CAA del Instituto se pagar nicamente el valor
correspondiente al despacho de los medicamentos, a razn de $2.500.oo frmula de
paciente ambulatorio (Consulta externa y de urgencias) y de $5.500.oo de paciente
intrahospitalario.
PARAGRAFO 2: Las jeringas, agujas y los equipos, utilizados en el manejo de los pacientes
por los prestadores internos (IPS y CAAs) y externos, para la aplicacin de los
medicamentos y soluciones intravenosas, incluido el set para la bomba de infusin, se
pagar por el precio de adquisicin ms el cinco (5) por ciento.
PARAGRAFO 3: En el evento que el Instituto, en localidades con poblacin inferior a
cincuenta mil habitantes, no disponga de un Centro de Atencin Ambulatoria, la seccional
podr celebrar contratos con farmacias o depsitos de medicamentos para el suministro de
los mismos al paciente ambulatorio, sin que el precio de adquisicin sea superior al mximo
de catlogo para venta al pblico, vigente a 31 de diciembre de 1998, ms un diez (10) por
ciento.
En municipios con un nmero de habitantes superior al sealado, o en donde el ISS posea
infraestructura fsica, la celebracin de contratos con farmacias para el suministro de
medicamentos, requiere de la autorizacin previa del Presidente del Instituto.
PARAGRAFO 4: Cuando el prestador externo, para el manejo teraputico ambulatorio del
paciente, prescriba cualquiera de los medicamentos que a continuacin se relacionan, el
suministro se har al afiliado a travs de los prestadores internos (IPS y CAAs).
a. Eritropoyetina
b. Interferones
c. Inmunoglobulinas antilinfocticas
d. Antiretrovirales
e. Factores estimulantes de colonias granulocticas
f. Oncolgicos
g. Anlogos factores liberadores de gonadotropinas
h. Ciclosporina
En el caso que alguno de los medicamentos sealados anteriormente no se disponga en
las farmacias del ISS y sea necesario su provisin para el tratamiento inmediato del
usuario, el suministro lo podr efectuar el proveedor previa autorizacin de la Gerencia
184
EPS de la seccional respectiva, por la reparticin que haga sus veces o en quien el gerente
delegue.
PARAGRAFO 5: Mientras el paciente est bajo el cuidado del proveedor del servicio, la
prescripcin de medicamentos deber efectuarse en forma individual, por periodos que no
superen las cuarenta y ocho (48) hora, cuando se trate de tratamiento intrahospitalario y
de treinta (30) das, si el paciente al egreso, por la patologa necesita continuar con el
tratamiento, o en el evento que la prescripcin se genere para el paciente que asiste a la
consulta externa del proveedor. En los pacientes hospitalizados en el servicio de
psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un periodo de siete (7) das.
39207
13.545
13.795
185
11.095
SERVICIOS PROFESIONALES
39137
39138
39139
39140
39141
23.135
12.395
33.740
31.120
144.185
Manejo diario en UCI por Nefrlogo, del paciente que requiere hemofiltracin o
hemodiafiltracin, continuas.
14.585
186
187
Son criterios adicionales para excluir el paciente del programa de dilisis peritoneal
automatizada los siguientes:
. Paciente con IRCT que exprese por escrito su rechazo a ser sometido al
tratamiento.
. Paciente con IRC sin sntomas clnicos de sndrome urmico que tenga un estudio de
farmacocintica de la urea con un Kt/V > 2/semana.
. Paciente que no cumple con los requisitos de carcter socio econmico, segn protocolo
de dilisis peritoneal.
. Paciente con diagnstico siquitrico de trastorno mental configurado como
contraindicacin para la dilisis peritoneal, segn el protocolo de sta.
. Paciente a quien segn PET demuestra que las caractersticas de transporte de solutos
son diferentes a transporte alto o promedio alto.
. Paciente sin capacidad de realizar el entrenamiento y autocuidado necesarios y no
disponer de una persona con vnculo familiar que lo asista.
PARAGRAFO 3. Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las
tarifas determinadas en el Artculo 19 de este Manual.
PARAGRAFO 4. Las intervenciones quirrgicas y procedimientos para la confeccin de la
fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se
encuentran clasificados en el Artculo 9 de este Manual.
PARAGRAFO 5. Los materiales utilizados en hemodilisis y dilisis peritoneal manual o
automatizada ( filtro, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas,
solucin salina y heparina), as como los utilizados en la hemofiltracin o hemodiafiltracin
(colector medidor, bolsa para ultrafiltrado, lnea de desconexin al filtro, catteres
femorales, gua metlica, aguja de puncin angiogrfica, dilatadores , racores e insumos),
se pagarn hasta por el precio de adquisicin ms el cinco por ciento (5%).
PARAGRAFO 6. La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39141
se pagar en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se
beneficie del programa.
188
POBLACION MENOR DE UN AO
01-
50011
3.060
1.790
1934790
4.450
1934075
20.655
1934340
14.645
1916640
50012
02-
3.645
8.340
03-
Programa de inmunizaciones
14.345
189
720
720
720
720
190
04-
05-
8.340
9.905
615
1.790
POBLACIN DE 1 A 4 AOS
03-
Inmunizaciones
720
720
720
720
02-
191
06-
14.280
9.875
5.155
07-
8.340
192
04-
700
4.760
05-
8.340
9.905
1.790
POBLACIN DE 5 A 9 AOS
03-
Inmunizaciones
720
720
02-
14.280
193
06-
9.875
5.155
07-
8.340
700
194
05-
4.760
14.605
1.790
56052 Taller de 2 horas a padres por profesional de la salud (sesin por nio)
1.790
POBLACIN DE 10 A 14 AOS
03-
Inmunizaciones
06-
720
9.875
5.155
07-
05-
8.340
700
4.760
195
1.790
1.790
POBLACION DE 15 A 59 AOS
08-
8.340
1.790
196
30
minutos).
75083 Asesora individual o de pareja pre o post
profesionales de
5.740
test para VIH, por
9.175
5.930
3.645
9-
21.750
115.395
18.340
8.340
1.790
9.140
10-
109.165
07-
39.160
1.790
720
2.845
2.865
13.880
7.880
197
700
4.780
8.340
3.825
3.645
10.960
1.790
720
8.340
1.790
9.140
39.160
1.790
4.185
700
198
10-
4.780
1.790
720
1912730 Glucosa
2.845
4.060
1923160 Triglicridos
4.750
8.340
3.825
2.865
8.340
5.035
13.880
8.340
5.035
3.825
7.880
199
80131 Asesora individual o de pareja pre o post test para VIH, por profesional
de la salud(sesin de 45 minutos)
1936650 VIH, anticuerpos anti VIH( EIA)
1936670 VIH , prueba confirmatoria (W-B)
9.175
21.750
115.395
720
720
720
4.915
5.875
Menos de
2.000
103.665
200
39402
De 2.001 a
5.000
222.090
39403
De 5.001 a 10.000
296.115
39404
De 10.001 a 20.000
444.080
39405
De 20.001 a 30.000
593.280
39406
Ms
740.190
de
30.000
ARTICULO 62 Si el Instituto carece del recurso fsico de consultorio, para que los mdicos
a su servicio puedan cumplir con las funciones propias de su profesin, podr contratar el
alquiler de consultorios, con Entidades o personas no vinculadas al ISS, incluidos el equipo
e instrumental, a las siguientes tarifas mensuales por ocupacin diaria de ocho (8) horas:
39407
Oftalmologa u odontologa
154.235
39408
Otorrinolaringologa
92.555
39409
77.790
39410
Optometra
77.790
39411
Equipo o elemento
M3 hora o fraccin
Cteter nasal
0.16
Cnula nasal
0.18
Mscara
0.42
Cmara de Hood
0.36
0.20
0.42
154.235
201
0.62
Ventilador mecnico
0.62
757.565
384.480
648.180
70.570
202
39524
39504
70.570
113.690
programas a nivel de padres y ncleo familiar del nio, dirigidos por siclogos y
trabajadores sociales. Atencin mensual con intensidad no inferior a 30 horas.
39505
39506
39508
175.875
146.305
320.545
203
39522
39523
159.305
313.005
39512
39514
39516
206.590
71.830
71.830
29.760
204
19.470
Traslado simple
47.375
39602
Traslado redondo
71.070
Traslado simple
35.530
39604
Traslado redondo
53.305
Otros Municipios
39605
Traslado simple
23.690
39606
Traslado redondo
35.530
Servicio Intermunicipal
25.850
205
39607
39608
820
1.475
Servicio Urbano
Santaf de Bogot
39701
Traslado simple
59.225
39702
Traslado redondo
88.835
Traslado simple
44.420
39704
Traslado redondo
66.630
Otros Municipios
39705
Traslado simple
29.610
39706
Traslado redondo
44.420
Servicio Intermunicipal
39707
1.025
39708
1.840
Traslado simple
182.220
39802
Traslado redondo
273.340
Traslado simple
136.670
39804
Traslado redondo
205.000
Otros Municipios
206
39805
Traslado simple
39806
Traslado redondo
91.115
136.675
Servicio Intermunicipal
39807
2.040
39808
3.680
Traslado simple
198.165
39902
Traslado redondo
300.665
Traslado simple
148.625
39904
Traslado redondo
225.505
Otros Municipios
39905
Traslado simple
39906
Traslado redondo
99.085
150.335
Servicio Intermunicipal
39907
2.080
39908
3.745
207
PARAGRAFO 4. Se entiende por traslado urbano aquel que se efecta dentro de dicho
permetro o cuando la unidad mvil se desplace fuera de l hasta una distancia de 25 Kms.
As mismo, por traslado intermunicipal, aquel que se realice entre localidades, siempre y
cuando estn ubicadas a una distancia superior a 25 Kms.
PARAGRAFO 5. El traslado simple corresponde a la movilizacin del paciente de un
sitio a otro, siempre y cuando el mismo servicio no exija su retorno al lugar de origen. El
ltimo evento define el traslado redondo, que requiere la espera de la unidad mvil hasta
tanto el paciente hubiere recibido la atencin objeto del traslado.
PARAGRAFO 6. Cuando el traslado simple o redondo exceda las (2) horas iniciales, por
cada hora adicional o fraccin, el Instituto pagar un cuarenta por ciento (40%) con base
en la tarifa inicial de traslado simple.
PARAGRAFO 7. El servicio intermunicipal se liquidar sobre dos veces el kilometraje
oficial establecido por el Instituto Nacional de Vas entre las dos localidades objeto de la
movilizacin, ms la tarifa de traslado simple segn el tipo de ambulancia y
correspondiente a la localidad en donde se origin sta, sin recargo adicional cuando el
servicio se cause en horas nocturnas(6 p.m. a 6 a.m.), dominicales y festivos.
PARAGRAFO 8. En el evento que en una misma unidad mvil se haga el traslado
simultneo de varios pacientes, por cada uno el Instituto pagar el cincuenta por ciento
(50%) de la tarifa, segn el tipo de vehculo y clase de traslado.
PARAGRAFO 9. Si efectuada la movilizacin de la unidad al sitio de origen del
desplazamiento, por circunstancias ajenas al prestador del servicio e imputables al paciente
(fallecimiento, estado inestable, etc.), u otros eventos, tales como espera fallida en
aeropuerto por cancelacin del traslado areo, el Instituto en dichas eventualidades
cancelar el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al servicio ordenado.
PARAGRAFO 10. Cuando el proveedor del servicio asume ante el ISS la atencin integral
del asegurado, en el evento que requiera trasladar el paciente hospitalizado para la prctica
de un procedimiento, no procede facturar el servicio de transporte.
PARAGRAFO 11. El servicio urbano que se origine entre las 6 p.m. y las 6 a.m. y en los
das dominicales y festivos, tendr un recargo del veinticinco por ciento (25%).
CAPITULO IV
40 -CONJUNTOS DE ATENCION EN SALUD POR TARIFA INTEGRAL
ARTICULO 69. Establcense los siguientes Conjuntos de Atencin en Salud para su pago
por Tarifa Integral.
40101
102.660
40102
525.625
208
40103
5.813.425
40104
2.486.285
40106
241.455
40107
233.605
40108
207.730
40111
214.630
40109
2.606.755
40110
2.999.890
395.150
800.035
562.140
109.170
943.015
Atencin ambulatoria mdica y/o de salud oral de primer nivel, tarifa mensual por
afiliado cotizante o beneficiario
40201
6.205
40202
Mdica
4.270
40203
Salud Oral
1.935
249.515
Colecistectoma laparoscpica
1.794.585
40407
Eventrorrafia.
40408
2.121.800
40409
Safeno-varicectoma
1.013.985
40410
Hemorroidectoma externa
855.320
749.675
209
40411
40415
40417
Herniorrafia diafragmtica
1.645.115
40418
1.110.000
40419
Colectoma subtotal
3.091.930
40421
1.430.140
40422
1.971.120
40769
1.430.450
40434
Gastrectoma total
2.458.510
40436
1.544.985
40460
2.897.325
40461
2.672.755
40462
736.535
40464
550.175
40465
862.780
40466
1.019.100
40467
1.258.545
40650
Osteosntesis de clavcula
40651
1.239.940
40652
1.243.575
40653
40654
40655
889.585
40656
807.980
40657
718.755
40658
896.895
40659
720.735
40660
Osteosntesis de olcranon
709.970
40661
510.705
40662
2.216.785
40663
2.050.620
40664
2.760.605
40665
Osteosntesis de rtula
1.037.850
40666
2.052.460
40667
1.812.785
873.345
674.930
753.680
1.485.670
210
40668
40669
40670
40671
1.181.105
40672
1.018.770
40673
1.164.795
40674
809.170
40675
852.090
40677
3.767.190
40678
4.392.445
40679
4.079.985
40681
1.744.840
40682
2.529.285
40683
1.452.915
40684
1.947.220
40685
5.410.850
40686
7.991.120
40450
3.238.125
40470
1.136.270
40471
1.136.775
40472
1.036.530
40473
723.600
40474
943.190
40475
596.660
40476
1.796.670
40477
Vitrectoma posterior
1.327.590
40478
1.652.300
40479
Ciruga de estrabismos
806.140
40480
470.895
40481
404.710
40482
Queratoplastia penetrante
1.240.235
40483
Retinopexia quirrgica
1.232.205
40484
1.148.610
40485
40486
40771
1.165.500
824.995
771.450
1.029.535
876.675
211
40770
864.975
40775
40490
633.420
40491
Amigdalectoma o Adenoamigdalectoma
481.915
40492
884.365
40493
Timpanoplastia
606.215
40494
Maxiloetmoidectoma
786.795
40495
1.249.585
40500
Prostatectoma abierta
2.192.750
40501
1.730.655
40502
Pielolitotoma
1.459.845
40503
438.540
40504
Varicocelectoma o hidrocelectoma
629.230
40505
Cistouretropexia suprapbica
40506
40507
Nefrectoma simple
1.730.025
40510
Nefrolitotoma percutnea
2.305.675
40511
Ureterolitotoma endoscpica
1.201.105
40512
Ureteropielorrenoscopia
40513
1.952.380
40522
Prostatectoma radical
2.791.805
40531
Histerectoma vaginal
1.391.940
40532
40533
1.027.180
40534
1.119.740
40536
892.650
40539
343.645
40541
1.810.800
40523
2.055.030
40763
1.935.020
40765
40766
40524
993.245
40525
952.260
40526
1.127.595
1.259.625
692.875
892.560
437.810
2.361.855
1.014.130
212
40731
738.600
40569
Valvuloplastia mitral
12.954.985
40550
Puentes aortocoronarios
14.100.340
40551
13.585.710
40557
13.827.960
40553
40554
40555
1.154.255
40556
1.490.335
40568
1.272.635
40558
3.301.330
40559
5.025.115
40560
40561
40562
6.774.045
40700
1.133.435
40701
40702
Arteriografa renal
1.152.365
40703
1.243.300
40704
1.199.410
40705
Arteriografa pulmonar
1.155.405
40706
3.403.630
40707
4.762.090
40708
40709
40710
2.699.955
40711
3.981.675
40712
40713
40448
40449
1.217.990
40496
Parotidectoma simple
1.192.915
1.095.720
962.890
704.415
213
40729
40732
Vaciamiento linftico
40733
Tiroidectoma total
738.860
1.342.730
1.454.470
40734
1.898.565
40740
5.908.515
40768
1.844.705
40777
Parotidectoma total
1.344.090
b. Urgencias
40403
815.330
40412
2.353.400
40413
1.774.305
40414
40416
1.953.660
40420
2.840.775
40424
1.530.320
40425
1.882.545
40426
1.198.680
40427
1.516.020
40428
Cierre de evisceracin
596.650
40429
613.660
40430
900.910
40431
1.770.370
40435
1.663.265
40432
Esplenorrafia
1.619.940
40487
1.233.800
40489
Ciruga filtrante
40514
2.305.970
40515
1.727.145
40516
40517
40518
40519
1.653.390
40520
1.491.180
40538
882.590
702.985
1.091.815
218.185
396.170
214
40760
Tratamiento del embarazo ectpico ovrico o tubrico va abdominal, con o sin 1.058.385
ooforectoma o salpinguectoma.
40761
1.117.485
40762
1.142.255
40552
3.058.330
40563
40564
2.323.615
40565
1.180.200
606.910
c. Programada y urgencias
40401
Colecistectoma simple
1.396.265
40404
Herniorrafia inguinal
670.905
40405
667.940
40406
Herniorrafia umbilical
622.925
40423
963.910
40433
Esplenectoma
40463
40676
40680
40488
1.620.160
100.330
2.025.450
770.635
1.134.665
40776
40730
Traqueostoma
709.225
40508
384.750
40509
Nefrostoma percutnea
1.431.215
40521
1.112.575
40527
40530
40535
868.360
40537
518.960
40540
332.575
1.116.025
990.975
1.508.535
215
40566
322.180
40567
573.075
Trasplante de mdula
40580
62.643.390
40581
68.287.620
40582
79.576.095
40583
40584
Trasplante renal
40585
1.834.830
40586
5.790.960
40587
1.553.000
40593
4.472.530
40588
40589
Intervencin en el receptor con donante vivo relacionado y control post quirrgico 14.405.605
del primer mes.
40590
Control mensual post trasplante entre segundo y dcimo segundo mes, con
provisin de inmunosupresores y antihipertensivos por el ISS.
384.380
40592
Control mensual post trasplante a partir del dcimo tercer mes, con provisin de
inmunosupresores y antihipertensivos por el ISS.
347.765
21.260.275
216
217
Dentro de las actividades a efectuar por el grupo en cada paciente, se identifican como
mnimo las siguientes: consulta inicial y controles por parte del Fisiatra; anlisis grupal de
cada caso y definicin de conducta; intervencin psicoteraputica del paciente y manejo de
su grupo familiar; terapia fsica y/o ocupacional; evaluacin y manejo nutricional;
procedimientos indicados para el tratamiento del dolor; tales como: bloqueos, colocacin
de catter subcutneo, aplicacin de inyecciones neurolticas subaracnoideas,
infiltraciones (en cicatriz, neuroma o punto muscular doloroso), aplicacin de inhibidores
transcutneos del dolor.
Bajo esta modalidad, slo se podrn atender los siguientes tipos de pacientes:
hospitalizados con dolor agudo por quemaduras o amputacin; por lesin de mdula
espinal, plejo o nervio perifrico; con dolor isqumico no quirrgico; con dolor crnico de
tipo incapacitante; con dolor proveniente de enfermedad con diagnstico no curable.
PARAGRAFO 5. El valor del Conjunto analgesia post operatoria, cdigo 40107, se refiere
al manejo intrahospitalario del dolor, no tratable con analgesia convencional post
tratamiento quirrgico en algunas intervenciones del corazn y grandes vasos y de
neurociruga, a solicitud del especialista tratante en clnicas quirrgicas. En el paciente se
realizarn las actividades que estn a cargo del Grupo Interdisciplinario que lo integran,
entre otros por: especialista en anestesiologa, enfermeras capacitadas en esta disciplina,
terapistas, especialistas interconsultantes (fisiatras, psiquatras, etc.), y la participacin,
cuando el caso lo requiera, de otros profesionales de la salud no mdicos (nutricionista,
psiclogo, etc.); el manejo del paciente incluye por lo menos, las siguientes acciones:
planeacin del tratamiento; decisin sobre el tipo de analgesia a emplear y su aplicacin;
control permanente a travs de las enfermeras del programa; valoracin en conjunto del
grupo; control diario especializado; interconsultas a demanda del caso.
PARAGRAFO 6. La atencin correspondiente al cdigo 40130, comprende la evaluacin
inicial del paciente, segn el caso, por parte de cada uno de los especialistas en fisiatra,
ortopedia y traumatologa, urologa, ciruga plstica, neurologa y de otros profesionales de
la salud (fonoaudiloga, terapista fsica, terapista ocupacional, trabajador social, psiclogo)
y la grupal con la participacin de todos los que intervinieron en la inicial.
PARAGRAFO 7. En la tarifa del servicio identificado con el cdigo 40131, estn incluidas
las siguientes actividades: control y manejo por
fisiatra; interconsultas en las
especialidades de urologa, ciruga plstica, neurologa, ortopedia y traumatologa, apoyo
intensivo de los profesionales de las reas de terapia fsica, terapia ocupacional, terapia
del lenguaje, trabajo social, psicopedagoga y psicologa, participacin del paciente y
ncleo familiar en talleres con distintos enfoques (escaras, manejo de silla de ruedas,
psicoterapia, programa de familia, rehabilitacin cognitiva y vocacional, etc.); consulta de
medicina general programada a demanda del paciente; evaluacin mensual por cada
uno de los especialistas y los dems profesionales asignados al programa y grupal a
travs del equipo interdisciplinario.
Si en el contrato o convenio que se celebre con la institucin se estipula el suministro de
medicamentos, la provisin de frulas y la prctica de exmenes de laboratorio clnico o
cualquier otro procedimiento de tipo diagnstico, la facturacin de los mismos se efectuar
en forma adicional, con base a los valores establecidos en este Manual.
218
El tratamiento integral definido en este cdigo, excluye el manejo de pacientes con las
siguientes patologas: Guillan Barre, parlisis facial, y alteraciones musculoesquelticas
derivadas de lesiones ortopdicas y las actividades de rehabilitacin sexual y de validacin
psicolgica.
PARAGRAFO 8. Las tarifas para los procedimientos incluidos con los cdigos 40580 a
40584, incorporan los siguientes conceptos:
219
220
221
222
PARAGRAFO 21.
Cuando
para la realizacin de cualquiera de los procedimientos de hemodinamia o de radiologa
intervencionista definidos en este Artculo, se requiera de anestesia general, adicional a su
tarifa se pagar el treinta por ciento (30%) del valor fijado en el respectivo Conjunto por
concepto de los servicios profesionales del especialista que lo realice.
PARAGRAFO 22.
Los
Conjuntos que en este artculo corresponden a intervenciones quirrgicas y
procedimientos, estn clasificados por el tipo de atencin (programada, urgencias,
programada y urgencias), consecuentemente no procede el rompimiento del conjunto
cuando la ciruga se hubiere practicado bajo la circunstancia que est denominada.
PARAGRAFO 23.
La tarifa para el tratamiento del paciente en predilisis conlleva los
componentes de la atencin (servicios profesionales y exmenes de apoyo diagnstico y
complementacin teraputica), prescripcin y suministro de medicamento, que en el anexo
correspondiente a este Conjunto se relacionan.
223
CAPITULO V
ACTIVIDADES, INTERVENCIONES QUIRURGICAS PROCEDIMIENTOS Y
ATENCIONES.
CONTENIDO Y DEFINICIONES
ARTICULO 70. Para determinar la calidad en la prestacin de los servicios contratados por
el Instituto, se establecen las siguientes definiciones:
1
ARTICULO 71. Para la aplicacin de las tarifas de este Manual, se definen los siguientes
trminos:
a)
Intervencin quirrgica.
b)
Procedimiento clnico
224
Regin operatoria.
Es la parte del cuerpo humano sobre la cual se practica una intervencin quirrgica o
procedimiento.
e)
Va de acceso.
g)
Es aquel con distinto cdigo, practicado al paciente en un mismo acto, por uno o ms
especialistas.
h)
Exploracin quirrgica.
Es la intervencin que se practica con fines diagnsticos o para valorar la efectividad del
tratamiento.
i)
Revisin post-quirrgica.
Sala Especial
225
l)
Estancia
Cama hospitalaria.
Es aquella instalada para el uso exclusivo de los pacientes hospitalizados durante las
veinticuatro (24) horas, incluidas las incubadoras. Se excluyen las de trabajo de parto, de
recuperacin post-quirrgica, de hidratacin que se usen slo para este fin, las de
observacin, las cunas complemento de la cama obsttrica, las localizadas en los servicios
de Rayos x, banco de sangre, laboratorio clnico, las de acompaante y las utilizadas por
empleados para el descanso en horas laborables.
n)
Habitacin unipersonal.
Habitacin bipersonal.
Es la individualizada con muros y exige que el servicio de lavado y cuarto de aseo estn
integrados a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen
o compartidos mximo con otra habitacin del mismo tipo o de una cama; en este caso, la
pieza individual clasifica como bipersonal.
p)
Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo
de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio; el servicio de
lavado y cuarto de aseo, estn localizados dentro del rea de la habitacin o zona aledaa,
para uso exclusivo de la habitacin o compartido con otra hasta de tres (3) camas.
q)
Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o
individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio; el servicio de lavado y cuarto
de aseo, est localizado dentro del rea de la habitacin o zona aledaa, para uso exclusivo
de la habitacin o compartido con otras habitaciones.
r)
Interconsulta .
226
227
ARTICULO 79. Las decisiones de las Juntas Mdico-Quirrgicas del Instituto sern por
escrito y firmadas por todos sus integrantes. Los conceptos iniciales sern objeto de
reserva y slo se comunicar al paciente o a sus familiares la decisin definitiva.
ARTICULO 80 De las reuniones de las Juntas se dejar constancia en acta que reposar
en el archivo del respectivo servicio y en la historia clnica del paciente.
PARAGRAFO 1. El acta debe contener como mnimo, la siguiente informacin:
identificacin del paciente; diagnstico del especialista tratante y procedimiento sugerido;
resumen de la historia clnica, consideraciones y anlisis sobre el caso; diagnstico
definitivo, plan de tratamiento sugerido, ventajas del mismo y pronstico del paciente.
PARAGRAFO 2. Para las intervenciones y procedimientos que previa a su prctica se
requiere del dictamen de la Junta Mdico-Qirrgica, la orden de referencia o servicio, para
su autorizacin requiere de certificacin expedida por el Presidente de la respectiva Junta
Mdico-Quirrgica en el que conste fecha y hora de la reunin en la que se analiz el
caso, diagnstico, intervencin o procedimiento que se sugiere realizar en el paciente
ARTICULO 81. El Instituto no reconocer suma alguna por la participacin en las Juntas
Mdico-Quirrgicas, en consideracin a que esta actividad hace parte del servicio
quirrgico contratado.
ARTICULO 82. Para los procedimientos con ms de cuatrocientos cincuenta (450) U.V.R.
y en los de alto costo, la Gerencia EPS o la reparticin que haga sus veces se reserva el
derecho de revisar la decisin de la Junta Mdico-Quirrgica; para el efecto convocar a
los especialistas que considere.
PARAGRAFO. En este evento, cuando se trate de profesionales no vinculados al Instituto,
se pagar por su servicios la tarifa establecida bajo el Cdigo 39128.
ARTICULO 83. Toda solicitud de referencia que se expida a un beneficiario, debe
diligenciarse en el formulario oficial que el Instituto establezca para tal fin y acompaarse
de los resultados de las interconsultas y de los exmenes y procedimientos diagnsticos
realizados para el estudio del paciente.
El proveedor del servicio no podr condicionar la hospitalizacin del paciente a la
realizacin de exmenes, cuyos resultados el Instituto envi con la referencia, salvo que
desde el punto de vista mdico se consideren absolutamente necesarios y pertinentes.
ARTICULO 85. Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones
mayores se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin.
228
ARTICULO 87. Con el objeto de facilitar la aplicacin de los valores que este Manual
fija para el pago de intervenciones quirrgicas y procedimientos mltiples, se determinan
las siguientes vas de acceso con relacin a los casos que se sealan a continuacin:
a) Oftalmologa: 1) extraocular y anexos, que comprende: aparato lagrimal, prpados,
conjuntiva, msculos oculares y palpebrales, crnea, esclertica, iris y cuerpo ciliar.; 2)
intraocular, que comprende: cmara anterior y posterior; 3) rbita.
b) Odo: 1) odo externo: procedimientos efectuados por el conducto auditivo externo y
pabelln auricular; 2) va transmastoidea; 3) va transoral; 4) va transnasal.
c) Procedimientos de ciruga laparoscpica, artroscpica o toracoscpica: 1) una sola va,
cualquiera sea el nmero de incisiones que se practiquen.
d) Ciruga abdominal: 1) rganos de la cavidad preperitoneal; 2) rganos de la cavidad
retroperitoneal con lumbotoma; 3) cavidad abdominal inferior con abordaje mixto por
laparotoma y a travs de orificio natural.
e) Organos intratorcicos: 1) una sola va por cada hemitrax
ARTICULO 88. Los procedimientos queratotoma fotorrefractiva con excmer lser y
queratectoma con exmer lser nicamente sern objeto de prctica, en personas entre
20 y 50 aos de edad, en los siguientes casos :
a)
b)
229
bajo los cdigos 13320, 13422 y 13908, los servicios profesionales de cada uno de ellos y
del ayudante quirrgico ser igual al ciento (100%) por ciento, segn el nmero de UVR
asignado a la intervencin que se realice. En este caso, el valor de los servicios
profesionales del especialista en anestesiologa, no se incrementan en el setenta y cinco
(75%) por ciento por el carcter simultneo de la ciruga.
PARAGRAFO 1. El pago lo har el Instituto, cuando la intervencin o procedimiento se
practique en un rgano o elemento anatmico de los que se relacionan a continuacin:
a)
b)
c)
Ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal,
pulmn, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal,
rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de Falopio (excepto ligadura).
Miembros superiores o inferiores
Hernia inguinal, femoral o crural
230
ARTICULO 94.
En el valor de la UVR de toda intervencin o procedimiento
mdicoquirrgico relacionado en el Captulo I de este Manual, est incluida la toma de
las muestras para su estudio anatomopatolgico.
PARAGRAFO. Las tarifas correspondientes a la toma de biopsias s .reconocern
nicamente cuando no hagan parte, en el mismo acto, de otra intervencin o procedimiento.
a) En donante vivo.
231
Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, los especficos
sobre el rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post
operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este
Manual.
b) En donante cadver.
Los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, a
tarifas de este Manual. En ningn caso se reconocern gastos correspondientes a
servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de practicada la ablacin.
PARAGRAFO 1. Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y
transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata
o diferida en un beneficiario del Instituto, se reconocern a las tarifas oficiales de la Entidad
proveedora del servicio.
PARAGRAFO 2. Cuando el destino del rgano rescatado no sea un asegurado del Instituto,
la Entidad que lo ampara deber asumir con la totalidad de los gastos que por este
concepto se incurra
232
b)
ARTICULO 100. Defnese como ciruga plstica o reparadora la que se practica sobre
rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para
evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre s; se
excluye la ciruga esttica o cosmtica destinada a alterar o mejorar la apariencia fsica.
ARTICULO 101. La respuesta a la referencia debe formularse al Instituto una vez se
cumpla la atencin solicitada, para lo cual la Entidad o el profesional responsable de la
misma la diligenciar con destino a la dependencia que se determine en el respectivo
contrato, detallando la siguiente informacin: anamnesis, hallazgos en el examen de
ingreso, decisiones de la Junta Mdico-Quirrgica, exmenes y resultados, tratamientos
efectuados, diagnsticos y recomendaciones para el manejo posterior del paciente;
adems, debe acompaar la impresin de imgenes diagnsticas, trazados
electrodiagnsticos, perfiles de laboratorio clnico y otros registros de exmenes o
procedimientos practicados.
ARTICULO 102. La evaluacin y tratamientos de Ortptica y Pleptica, se contratarn
nicamente con los profesionales que acrediten el ttulo acadmico de Optmetra, cuya
preparacin universitaria demuestre que estn capacitados para realizarlos.
ARTICULO 103. El valor de la fototerapia del recin nacido est incluida en la tarifa
de la estancia, sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. En consecuencia, el
Instituto no reconocer tarifa adicional por este tratamiento, ni cuando se aplique en forma
ambulatoria en el recin nacido.
233
ARTICULO 104. El valor por la utilizacin del equipo lser en las intervenciones quirrgicas
y procedimientos, est comprendido dentro de los derechos de sala determinados en los
Artculos 48 y 49 de este Manual.
ARTICULO 105. Las tarifas del Manual para los exmenes y procedimientos de
diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Acuerdo, son los valores
mximos que el Instituto reconoce por la prctica integral del examen o procedimiento y el
informe escrito sobre los resultados del mismo, incluidos los gastos del personal
profesional, tcnico y auxiliar, uso de equipos, sus accesorios e implementos, consumo de
cualquier material o elemento (reactivos, medios de contraste, pelcula o papel fotogrfico,
radiofrmacos, etc.) con excepcin de catteres, sondas, vendas o inmovilizadores de
cualquier clase no reutilizables, mechas lubricadas, esponjas hemostticas, jeringas y
agujas. Para algunos procedimientos y exmenes, en el Artculo correspondiente a su
definicin, se hacen otras excepciones con respecto a elementos que son objeto de pago
adicional a su tarifa.
ARTICULO 106. Cuando se celebre un contrato de servicios de salud, con un especialista
mdico u odontlogo, para la realizacin de procedimientos de diagnstico y/o tratamiento,
definidos en el Captulo II de este Manual, mediante el cual el profesional aporta
nicamente sus conocimientos y habilidad manual y el Instituto suministra los dems
recursos necesarios para su prctica, los servicios profesionales del especialista se
pagarn en una suma igual al treinta y cinco por ciento (35%) de la tarifa establecida en el
citado Captulo para el examen o procedimiento que practique; se exceptan de esta
disposicin, los estudios de imagenologa y los procedimientos diagnsticos y
teraputicos de hemodinamia.
ARTICULO 107. Cuando el Instituto contrate estancias fijas mensuales, se podr reconocer
el pago de estancias adicionales, si el ndice de ocupacin de las fijas, en el mes anterior
a la causacin de la adicional, sobrepasa el ochenta y cinco por ciento (85%).
234
De orden cardiovascular
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
De orden neurolgico
a.
b.
c.
d.
e.
Pacientes
con
enfermedades
neurolgicas
del
tipo
polirradculoneuromielopatas agudas de cualquier etiologa
Pacientes con porfiria aguda (pa)
Pacientes con cuadro de edema cerebral post-ciruga o post-trauma, con signos
de riesgos tales como inconsciencia, deterioro de su cuadro neurolgico en
forma progresiva o empeoramiento de sus signos vitales y que no presenten
signos de muerte cerebral.
Pacientes con status convulsivo al cual se considere necesario asistencia
ventilatoria
Accidentes cerebrovasculares hemorrgicos y oclusivos con signos de
hipertensin endocraneana, edema cerebral y que a juicio del mdico de la UCI,
en relacin con la edad y estado cardiovascular del paciente, ofrezca
posibilidades de tratamiento para su recuperacin.
235
f.
3
De orden infeccioso
a.
b.
De orden neumolgico
a.
Txicos
a.
b.
Otros
a.
b.
c.
236
ARTICULO 120. Defnese como atencin inicial de urgencia todas las acciones
realizadas a una persona con patologa de urgencia y que tiendan a estabilizarla en sus
signos vitales, realizar un diagnstico de impresin y determinar el destino inmediato,
tomando como base el nivel de atencin y el grado de complejidad de la Entidad que la
asume, al tenor de los principios ticos y las normas que determinen las acciones y el
237
ARTICULO 121. De acuerdo con lo preceptuado por el Decreto 412 de 1992, se entiende
como atencin de urgencia el conjunto de acciones realizadas por un equipo de salud,
debidamente capacitado y con los recursos materiales necesarios para satisfacer la
demanda de atencin generada por las urgencias.
238
239
b) Original de las facturas por los servicios estrictamente mdicos prestados al asegurado.
En el evento que el reintegro lo solicite directamente el asegurado o quien demuestre
haber sufragado los gastos, es requisito que las cuentas presentadas estn
canceladas.
PARAGRAFO 1. El reconocimiento y pago, cualquiera sea su origen, se efectuar a los
valores establecidos en el Decreto 2423 de 1.996 o la norma que lo complemente o
sustituya.
PARAGRAFO 2. El trmino para presentar la solicitud de pago de la atencin inicial
y la de urgencia es de sesenta (60) das hbiles, contados a partir de la fecha de prestacin
del servicio cuando se diere en forma ambulatoria o del egreso del paciente de la Institucin
que lo atendi; despus del trmino aqu sealado, no habr lugar a reconocimiento alguno
por estos conceptos.
El Instituto se reserva los derechos de verificar la calidad de afiliado del paciente
atendido
PARAGRAFO 3. Los gastos por la atencin inicial y la de urgencia, que se preste a los
beneficiarios, sern cancelados por la Seccional en donde est ubicada la Institucin
prestataria del servicio, cuando el pago se efecte a la Institucin. Si se trata del reembolso
al beneficiario o quien demuestre haber efectuado el pago, la solicitud se debe presentar
en la Seccional donde est registrado el afiliado para efecto de la garanta en la prestacin
de los servicios.
PARAGRAFO 4. En el caso del afiliado a la EPS del ISS amparado a su vez por un seguro
de igual naturaleza, a travs de asegurador privado, para establecer la cuanta a
reembolsar, el Instituto efectuar la liquidacin de la totalidad de los servicios facturados
por la entidad de salud que atendi el caso y del valor que se obtenga se descontar el
asumido por el asegurador privado y el ISS pagar la diferencia, sin que en ningn caso la
sumatoria de las dos ltimas partidas supere el ciento por ciento (100%) de lo facturado.
PARAGRAFO 5. Toda IPS que preste la atencin inicial de urgencia a un asegurado del
Instituto, asume la obligacin de informar a la Gerencia de la EPS de la Seccional en cuya
rea de influencia se encuentre ubicada, dentro de las veinticuatro (24) horas hbiles
siguientes del ingreso al servicio, salvo el caso que por las condiciones del paciente no se
puede obtener de l o de sus familiares informacin respecto a la calidad de asegurado al
Instituto o por imposibilidad de obtener comunicacin telefnica con la dependencia antes
mencionada. La Gerencia de la EPS llevar en la Seccional un registro actualizado por IPS
sobre las novedades reportadas y la decisin tomada en cada caso.
240
ARTICULO 128. El Instituto reconocer los gastos en salud que hubiere hecho por su
cuenta un afiliado, cuando se demuestre la incapacidad, imposibilidad, negativa
injustificada o negligencia, por parte de la EPS del ISS para cubrir la obligacin con el
usuario.
ARTICULO 129. La solicitud de reembolso por parte del asegurado o quien demuestre
haber efectuado los pagos, se debe presentar en la Gerencia de la EPS o en la reparticin
que haga sus veces, en la Seccional que el afiliado est registrado para efecto de la
garanta en la prestacin de los servicios, dependencia que la resolver. Contra la decisin
del Gerente de la EPS o quien haga sus veces, que resuelve la solicitud de reembolso,
proceder el recurso de reposicin ante el mismo funcionario y el de apelacin ante el
Vicepresidente EPS del Instituto, en los trminos del Cdigo Contencioso Administrativo.
PARAGRAFO 1: Adicionado: Acuerdo 228 de 2.000, Artculo Sexto, en los siguientes
trminos:
Se entiende como reembolso el reintegro que hace la EPS-ISS a la institucin prestadora
o al interesado (usuario, persona o entidad) que demuestre haber sufragado el valor de los
servicios prestados a un afiliado, dentro del Territorio Nacional, en los eventos sealados
en el Acuerdo 209 de 1999 o la norma que lo adicione o modifique.
PARAGRAFO 2: Adicionado: Acuerdo 228
trminos:
241
242
Blefarotoma
Drenaje
absceso
o hematoma de
odo externo o
pabelln auricular.
Sutura heridas de auditivo externo sin incisin.
de
Puncin
Sutura de herida en
nariz; incluye cartlago
y/o mucosa nasal .
aspiracin huesos propios.
Retiro de
catter
peritoneal
escroto
Incisin y drenaje de
flegmn peneano
mama.
Legrado
uterino
ginecolgico
Dilatacin y curetaje del mun Extirpacin de plipo de cervical.
cuello uterino.
Himenotoma
Extraccin de cuerpo
extrao de
vulva y
perin.
Drenaje de absceso vulvo-perineal
Excisin de papilomas
243
Marsupializacin de la Glndula de
Skene.
perineal
I
o
Atencin del parto vaginal
244
Extraccin
cuerpo
extrao nariz (incluye
rinolito).
Taponamiento
nasal posterior
Extraccin
cuerpo
extrao de la conjuntiva.
Drenaje de chalazin
Extraccin
cuerpo
extrao superficial de
crnea.
Bloqueo
nervio
perifrico
Cauterizacin de cervix
Instilacin vesical
Lavado de odos
Taponamiento nasal anterior
Curacin nariz o senos paranasales.
Insercin o retiro de
dispositivo intrauterino de
cualquier tipo.
Insercin y/o remocin ssil (cuello uterino). de
Colpocentesis
Taponamiento vaginal
subdrmicos.
Tratamiento de
esguinces
Inmovilizacin
de
miembro superior o
inferior total o parcial.
Tratamiento de
esguince
metacarpofalngico
Diseccin venosa
Tratamiento de esguince
interfalngico.
Paracentesis abdominal
Lavado gstrico
Drenaje
en
piel
y/o tejidos
celular
subcutneo.
Reseccin de verrugas y
clavos.
Drenaje
de
glndula salival.
245
246
los
247
248
249
Trmino mximo
5 das hbiles
30 das hbiles
Laboratorio clnico
5 das hbiles
Radiologa convencional
15 das hbiles
Imagenologa (excepto
convencional
radiologa
30 das hbiles
Terapia respiratoria
3 das hbiles
15 das hbiles
250
15 das hbiles
Inmediato
30 das hbiles
3 das
30 das hbiles
PARAGRAFO 1. El afiliado tiene un plazo mximo de cinco (5) das hbiles para notificar
la autorizacin, orden de referencia o de servicio , excepto en los casos que a juicio del
profesional solicitante califique la solicitud como de urgencia, en cuyo evento deber
presentarla de inmediato.
Cuando el asegurado no acte dentro del trmino estipulado, podr solicitar su renovacin,
previa cancelacin del valor que fije el Instituto como sancin al incumplimiento.
PARAGRAFO 2. En el evento que el contratista no est en posibilidad de iniciar la
prestacin del servicio dentro del perodo correspondiente, sealado en este Artculo, debe
notificarlo de inmediato al afiliado para que ste solicite se le transfiera a otro proveedor.
PARAGRAFO 3. El incumplimiento por parte del proveedor de los perodos estipulados,
sin informar al afiliado sobre la imposibilidad de su atencin, ser causal de sancin por
inoportunidad, de acuerdo con los trminos del contrato o convenio y la cuenta respectiva
ser objeto de formulacin de la respectiva glosa.
PARAGRAFO 4. La autorizacin u orden de servicio para el tratamiento de dilisis
peritoneal o de hemodilisis, se expedirn para la atencin del paciente durante un trmino
hasta por tres (3) meses; sin embargo, el paciente se obliga mensualmente a acreditar su
afiliacin y el contratista a verificarla.
PARAGRAFO 5. En el caso que el afiliado se retire de la EPS con autorizacin u
orden de referencia o de servicio sin ejecutar, en razn a que la atencin fue programada
por el proveedor para una fecha posterior a la de su retiro, el servicio ordenado deber
otorgarse, como parte del perodo de proteccin.
251
ARTICULO 151. El presente Acuerdo rige a partir del 1 marzo de 1999 y por regular
ntegramente la materia, deja sin efecto el Acuerdo Nmero 180 de mil novecientos
noventa y ocho (1998).
ARTICULO 152.
PRESIDENTE
SECRETARIO
(FDO):
HERNANDO YEPES ARCILA
(FDO):
LUIS EMILIO SIERRA GRAJALES