INDICE

INDICE.........................................................................................................
INTRODUCCION.............................................................................................
CAPITULO I...................................................................................................
ENERGIA POTENCIA Y DESARROLLO..................................................................
ENERGA.......................................................................................................................
TRABAJO......................................................................................................................
POTENCIA......................................................................................................................
METABOLISMO AERBICO Y ANAERBICO..........................................................................
SISTEMAS ENERGTICOS.................................................................................................
SISTEMA ANAERBICO ALCTICO O SISTEMA DE LOS FOSFGENOS..........................
EL SISTEMA DE CIDO LCTICO O GLUCLISIS ANAERBICA.....................................
CONTINUUM ENERGTICO..............................................................................................
CAPITULO II................................................................................................
ACTIVIDAD FSICADE LA ENERGA Y GASTO ENERGTICO.....................................
MTODOS PARA LA MEDICIN DEL GASTO ENERGTICO............................................
CALORIMETRA INDIRECTA:........................................................................................
AGUA DOBLEMENTE MARCADA (2H218O)....................................................................
CAPUITULO III..............................................................................................
METABOLISMO ENERGTICO EN GESTANTES.....................................................
DEXTROSA.................................................................................................................
ABSORCIN Y USO CELULAR......................................................................................
ALMACENAMIENTO.....................................................................................................
CONSIDERACIONES...................................................................................................
BIBLIOGRAFIA.............................................................................................

INTRODUCCION
En el presente trabajo s discutirn los mecanismos por medio de los cuales
el organismo obtiene la energa para realizar los movimientos y su trabajo
fsico.
El concepto de energa y su utilizacin en el cuerpo humano es quizs uno
de los principales vnculos entre la fisiologa y la educacin fsica. La
definicin de este concepto es importante para poder responder algunas
preguntas

tales

como:

Qu

mecanismos

intervienen

en

las

transformaciones energticas del cuerpo humano y cmo podemos

adaptarnos a los diferentes tipos de movimientos y actividades fsicas?. Las
actividades fsicas y el movimiento humano se enmarcan en un amplio rango,
desde aquellas que requieren grandes cantidades de energa en perodos
cortos de tiempo hasta actividades que exigen un pequeo pero sostenido
aporte de energa.
Uno de los propsitos de este trabajo consiste en explicar cmo el
conocimiento de los conceptos relacionados con la energa se puede aplicar
en los deportes y en las gestantes dentro de sus diferentes periodos.

CAPITULO I
ENERGIA POTENCIA Y DESARROLLO
ENERGA
La energa es la capacidad para realizar un trabajo. De las seis formas de
energa

existentes,

nos

ocuparemos

de

dos

formas

en

especial:

la mecnica y la qumica. En el tenis, cuando movemos una raqueta para

golpear la pelota, se realiza trabajo mecnico, lo mismo que en el bisbol,
golf u otros deportes que utilicen implementos parecidos. De igual manera,
se puede realizar trabajo mecnico desplazando el centro de gravedad del
cuerpo en direccin frontal, como es el caso de una carrera. La energa
asociada con el movimiento se denomina energa cintica. La energa de un
objeto asociada a la posicin que este ocupa en el espacio, como ocurre en
un arco extendido y al sostenerlo a un nivel superior en contra de
la fuerza de gravedad es la energa potencial.
La energa qumica representa igualmente una fuente de energa potencial.
Por ejemplo, en el cuerpo humano los alimentos se degradan mediante
reacciones qumicas liberando energa que a su vez se utiliza para sintetizar
otros componentes qumicos. Estos ltimos compuestos son considerados
como ricos en energa y al degradarse liberan la energa contenida en
los enlaces qumicos de su estructura y dicha energa es utilizada por
los msculos esquelticos para realizar trabajo mecnico. Los msculos
convierten en energa mecnica slo una parte de la energa qumica
contenida en los alimentos consumidos.
La unidad de medida ms comn de la energa es la calora (cal). Una
calora es la cantidad de energa calrica requerida para elevar
la temperatura de un gramo de agua en 1C. Una kilocalora (kcal) o (Cal) es
igual a 1.000 caloras y es la unidad que se utiliza con mayor frecuencia para
describir el contenido energtico de los alimentos y los requerimientos
3

energticos de diversas actividades fsicas (generalmente cuando las

personas hablan de la cantidad de caloras que tiene un alimento en realidad
s estn refiriendo a kilocaloras).

TRABAJO
Desde el punto de vista fsico el trabajo mecnico (T) es el producto de una
fuerza (F) deslazada una distancia x(d); es decir:
T=Fxd
Trabajo = fuerza x distancia
Por ejemplo, si un individuo pesa 75 kgs.(fuerza) y sube por una escalera de
3 mts. de altura (espacio), realizar un trabajo mecnico equivalente a 75 kg
x 3 mts = 225 kg-m. Aunque los trminos de trabajo y energa se pueden
utilizar algunas veces en forma intercambiable, se puede sealar que es
posible emitir energa sin realizar trabajo mecnico. Por ejemplo, al sostener
un peso con el brazo (codo) extendido, se requiere energa, pero no se
realiza trabajo mecnico desde el punto de vista fsico, ya que el peso
permanece sin desplazarse.

POTENCIA
La potencia (W) o (P) es el trabajo realizado por unidad de tiempo (t), o es la
capacidad para ejercer la mxima fuerza en el menor tiempo posible, como
tambin es desplazar una fuerza a la mxima velocidad posible.
P =T/t = (F x d)/t
P = (F x V)
En donde: F = fuerza y V = velocidad.
En nuestro ejemplo anterior, si el individuo sube por la escalera en 2
segundos (t), habr producido una potencia de (75 kg x 3 mt)/2 seg = 112,5
kg-m/seg).

En la mayora de las actividades deportivas, poder suministrar la mxima

energa en el perodo ms breve representa el factor primordial para el xito.

SISTEMAS ENERGTICOS
Las diferentes actividades deportivas tienen requerimientos especficos de
energa. Por ejemplo, el maratn y la natacin de larga distancia, son en su
mayor parte actividades de baja potencia, que requieren de un aporte de
energa durante largos perodos, mientras que las carreras de velocidad, los
saltos y los lanzamientos necesitan un suministro de energa a alta velocidad
por un perodo breve. Otras actividades deportivas, como se ver ms
adelante, requieren de una mezcla de ambas potencias. Se pueden
satisfacer los diversos requerimientos de energa porque existen tres formas
diferentes claramente definidas por medio de las cuales se puede proveer
energa a los msculos para el trabajo (Fox, 1984).
La energa que entra al organismo en forma de alimento, es transferida a una
molcula llamada adenosintrifosfato o simplemente ATP. Esta constituye un
transportador de energa y es la nica molcula que puede ser utilizada
por la clula muscular para obtener la energa necesaria para realizar
sus funciones. En el msculo esqueltico, en funcin de la actividad fsica
desarrollada se distinguen tres tipos de fuentes o sistemas energticos:

1. Sistema anaerbico-alctico o sistema de los fosfgenos (ATP-PC)

o (ATP-FC)
ATP (adenosntrifosfato)
PC (fosfocreatina o creatinfosfato)
Los smbolos PC y FC significan fosfocreatina

2. Sistema anaerbico lctico y/o sistema de cido lctico y/o

gluclisis anaerbica

3. Sistema aerbico u oxidativo

Hidratos de carbono
5

Grasas
Protenas
Cada uno de estos sistemas tiene distintas capacidades y potencias
energticas. La capacidad energtica es la capacidad que tiene el sistema de
proporcionar la energa total (volumen) necesaria para poder realizar la
funcin muscular, mientras que la potencia del sistema energtico es la
mxima cantidad de energa (o trabajo) aportada por dicho sistema en un
minuto y se expresa en moles de ATP/min (Fox, 1984). La capacidad
energtica del atleta se refiere entonces a la capacidad que tienen estos tres
sistemas para proporcionar la energa para la funcin muscular. El nivel de
aptitud fsica no mejora si no se produce un incremento en las capacidades
energticas del msculo esqueltico. En la tabla

se presentan las

capacidades y potencias de los tres sistemas energticos. Se puede apreciar

que, en cuanto a la capacidad, el sistema aerbico es capaz de aportar gran
cantidad de energa, mientras que los otros dos sistemas tienen una
capacidad ms limitada. Con referencia a la potencia, la relacin es inversa y
en este caso es sistema de fosfgeno es capaz de aportar una mayor
cantidad de energa por unidad de tiempo, tornndose el sistema aerbico en
el menos potente de los tres (Puig, 1988).
Tabla
Capacidad y potencia de los sistemas energticos

Tomado de Mathews y Fox, 1976, 1984

SISTEMA ANAERBICO ALCTICO O SISTEMA DE LOS FOSFGENOS

6

Este sistema proporciona la energa necesaria para la contraccin muscular

al inicio del ejercicio y durante actividades fsicas de muy alta intensidad y
corta duracin (generalmente menores de 30 segundos). Este sistema est
constituido por el ATP y la PC que se encuentran almacenados o en reserva
en mnimas cantidades en las clulas musculares. El ATP sirve de enlace
entre la energa liberada en las reacciones exergnicas del organismo y las
demandas energticas propias de la clula (Lpez y Fernndez, 1998).
Nuestras clulas musculares utilizan el ATP de forma directa para conseguir
y obtener otras formas de energa (mecnica).
Los almacenes de adenosintrifosfato al igual que los de la fosfocreatina (a los
cuales se les denomina colectivamente fosfgenos) en la clula muscular
son muy pequeos.

Cuando se descompone la PC (cuando se elimina su grupo fosfato) se libera

gran cantidad de energa y el producto final de esta reaccin es Creatina (C)
y fosfato inorgnico (Pi). La energa liberada es inmediatamente utilizada
para la resntesis del ATP. En otras palabras, con la misma rapidez con que
el ATP se descompone durante la contraccin muscular, lo vuelve a formar
de inmediato el ADP (adenosindifosfato) y el Pi por la energa liberada
durante la descomposicin del PC almacenado. Es decir, el ATP debe ser
7

reciclado constantemente en las clulas; parte de la energa necesaria para

la resntesis del ATP en la clula muscular se realiza rpidamente y sin la
participacin del oxgeno a travs de la transferencia de energa qumica
desde otro componente rico en fosfatos de alta energa, la fosfocreatina
(PC). La hidrlisis del ATP en ADP + Pi, mediada por la enzima ATPasa,
puede transferir energa a otros componentes o posibilitar la realizacin de
trabajo muscular o provocar una sntesis metablica (Lpez y Fernndez,
1998).
Debido a las bajas reservas musculares de ATP y PC (aproximadamente 0,3
moles en las mujeres y 0,6 moles en los hombres), la cantidad de energa
obtenible a travs de este sistema es limitada; sin embargo, la utilidad de
ste (sistema) radica en la rpida disponibilidad de la energa antes que en
su cantidad. Esto es sumamente importante con respecto a los tipos de
actividad fsica que se puede realizar. Actividades tales como las carreras de
velocidad, los saltos, las patadas, el "swing" y otras actividades parecidas
que requieren de slo unos segundos para completarse, 30 segundos o
menos, dependen de los fosfgenos almacenados como su fuente primordial
de energa (Fox, 1984). Este es un sistema anaerbico en el cual la reaccin
es muy rpida y no requiere de la presencia y consumo de oxgeno.

EL SISTEMA DE CIDO LCTICO O GLUCLISIS ANAERBICA

Este sistema constituye la segunda fuente de obtencin de ATP. En este

sistema la descomposicin parcial de la glucosa (azcar) provee la energa
necesaria con la cual se elabora el ATP. La primera etapa del catabolismo de
la glucosa celular es la gluclisis, que proporciona la energa necesaria para
mantener la contraccin muscular desde unos pocos segundos hasta
algunos minutos de duracin (Lpez y Fernndez, 1998). Una limitacin de
este sistema es que la descomposicin parcial de la glucosa produce cido
lctico (de ah el nombre del sistema) lo cual provoca una acidosis
metablica con consecuencias desfavorables en el funcionamiento normal de
la clula; adems, cuando se acumula en los msculos y en la sangre se
produce una instauracin progresiva de fatiga muscular y por lo tanto el cese
del trabajo muscular.
A travs de esta gluclisis anaerbica slo se formas 2 molculas de ATP en
comparacin a los 36 ATP que se obtienen por oxidacin. La importancia de
este sistema radica en el hecho que tiene la capacidad de suministrar una
rpida provisin de energa en forma de ATP. Las actividades o pruebas que
se realizan a intensidades mximas o casi mximas durante perodos de
entre 30 segundos y 3 minutos, como las carreras de 400 800 metros,
dependen en gran medida de este sistema para la produccin de energa.
La intensidad de trabajo a la que comienzan a elevarse los niveles de lactato
sanguneo por encima de los niveles normales es diferente para
cada persona,

denominndose

este

fenmeno

metablico

umbral

anaerbico. Este evento fisiolgico es de gran importancia en fisiologa del

ejercicio por su utilizacin en la prescripcin individualizada de cargas
de entrenamiento (Lpez y Fernndez, 1998). Es importante sealar que la
participacin

metablica

de

la

gluclisis

anaerbica

no

implica

necesariamente el cese del metabolismo aerbico, sino que existe un

solapamiento de ambos sistemas con el predominio de uno u otro segn la
actividad fsica desarrollada. Por otro lado, el aumento de la concentracin
9

de lactato en sangre no implica necesariamente condiciones anaerbicas, ya

que la falta o ausencia de oxgeno slo es una de las razones que provocan
el aumento del lactato.
El sistema aerbico es aquel que suministra ATP mediante la degradacin
completa de la glucosa hasta CO2 y H20, utilizando tambin otros
combustibles

diferentes

como

los lpidos y

en

menor

proporcin

las protenas. Este proceso de degradacin es multienzimtico y est

acoplado a la fosforilacin oxidativa, proceso que implica el consumo de
oxgeno y constituye la principal forma de produccin de ATP (Puig, 1988).
Una vez que la glucosa se absorbe a nivel del intestino delgado y pasa a la
sangre, es transportada hasta el hgado, donde se convierte en glucosa-6P al
entrar en el hepatocito; posteriormente y en funcin de las necesidades
energticas del organismo, la glucosa-6P puede: a) reconvertirse en glucosa
y salir de la clula heptica hacia otras clulas del organismo (msculo
esqueltico), b) oxidarse en el ciclo de Krebs y cadena de electrones para
formar el ATP necesario para mantener la funcin heptica, c) almacenarse
en forma de glucgeno en el hgado, y d) degradarse en acetil-CoA para la
conversin posterior en cidos grasos y transporte a travs de la sangre
hasta los adipocitos. Durante el ejercicio el glucgeno heptico se convierte
en glucosa que pasa a la sangre circulante, de manera que la glicemia
aumenta o permanece estable dependiendo de la intensidad del ejercicio,
disminuyendo slo despus de ejercicios intensos de muy larga duracin
(Lpez y Fernndez, 1998). El sistema aerbico, por lo tanto, es
especialmente til para elaborar ATP durante actividades prolongadas que
requieren resistencia, tales como la maratn, la natacin de larga distancia,
el "cross country" en esqu, etc.

10

CONTINUUM ENERGTICO
El concepto de continuum energtico es un concepto que vincula la forma en
que se suministra el ATP, es decir, la forma de participacin de los distintos
sistemas energticos y el tipo de actividad fsica que se realiza. Cualquier
sea el tipo de actividad fsica que se realice el costo energtico estar dado
por la magnitud del ejercicio ms no tanto por la intensidad o velocidad del
mismo. Por ejemplo, si un atleta corre 1.000 metros en tres minutos o los
recorre en cinco minutos, utiliza la misma cantidad de ATP. Lo que vara es la
velocidad con que se gasta el ATP. En el primer caso se necesita ATP a una
mayor velocidad que en el segundo caso; por lo tanto, si la cantidad total de
ATP requerida es la misma en ambos casos, la velocidad con que ste es
requerido indicar el sistema energtico participante. De esta forma existe
una relacin entre la distancia recorrida, la velocidad del recorrido, y el
sistema energtico participante. A medida que aumenta la distancia de la
prueba disminuye la velocidad de la misma y el sistema energtico utilizado
se desplaza del sistema de fosfgeno al de cido lctico y al aerbico.
Existe por lo tanto un continuum energtico que tiene en un extremo
actividades fsicas breves pero de gran intensidad, en las cuales el sistema
de fosfgeno aporta la mayor parte del ATP; en el otro extremo se
encuentran las actividades de larga duracin e intensidades bajas suplidas
casi exclusivamente por el sistema aerbico. En el centro de este continuum
se encuentran las actividades fsicas que dependen en gran medida del
sistema de cido lctico para la obtencin de energa; aqu se encuentran
ubicadas las actividades fsicas que requieren una combinacin del
metabolismo aerbico y anaerbico.

11

Debido a la gran cantidad de actividades deportivas, cada una de las cuales

requiere habilidades y destrezas particulares, resulta muy difcil examinar
cada actividad deportiva en particular para determinar el sistema energtico
participante.

Por

esta

una escala denominada escala

razn
del

se

continuum

ha

desarrollado

energtico que

utiliza

el tiempo como comn denominador para clasificar las actividades. El tiempo

se define como el perodo necesario para realizar actos que requieren
pericia, o para completar el juego o la prueba determinada.
En la figura se puede observar la escala del continuum energtico (Puig,
1988).

12

Escala del continuum energtico.

La figura de la escala del continuum energtico presenta en el centro dos

columnas de nmeros encerrados en dos rectngulos encabezados por las
palabras

aerbico

anaerbico.

Estos

nmeros

representan valores porcentuales de participacin de los sistemas aerbico y

anaerbico en diferentes actividades fsicas. En los extremos izquierdo y
13

derecho de la figura estn listadas una serie de actividades fsicas. Por

ejemplo, en el extremo superior derecho est levantamiento de pesas y en el
extremo superior derecho aparece 100 metros planos. De acuerdo a la figura
podemos observar que la participacin del sistema aerbico en el
levantamiento de pesas es prcticamente 0%, mientras que la participacin
del sistema anaerbico es de aproximadamente el 100%; as mismo, se
puede apreciar que la participacin del sistema aerbico en la carrera de 100
metros planos es casi del 0% y que la participacin del sistema anaerbico
es casi del 100%.

14

CAPITULO II

ACTIVIDAD FSICADE LA ENERGA Y GASTO ENERGTICO

El balance energtico de un individuo se define como la diferencia existente
entre la energa ingerida y el gasto energtico o energa total empleada. Los
hidratos de carbono, las grasas y las protenas son los substratos de los que
se obtiene la energa utilizada para el trabajo biolgico y abastecimiento del
resto de necesidades energticas. A pesar de la gran variacin diaria en la
cantidad de energa ingerida y en el gasto energtico, el peso corporal
permanece relativamente estable. Todo esto sugiere la existencia de un
mecanismo de homeostasis neuroendocrino que defiende fuertemente un
determinado estado de composicin corporal individual. La regulacin del
balance energtico se realiza mediante seales aferentes, hacia el sistema
nervioso central, que informan sobre el estado nutricional del organismo y
son traducidas en seales eferentes que modifican la ingesta y el gasto
energticos.
El objetivo final del metabolismo de los nutrientes es la produccin de
energa. La va ms comn de extraccin de energa qumica a partir de los
15

substratos es la oxidacin completa de los mismos (carbohidratos, grasas y

protenas) hasta conseguir CO2 y H2O. El calor que se obtiene en esta
combustin biolgica se utiliza para mantener la temperatura corporal,
biosntesis, transporte activo, contraccin muscular, etc. Para ello, parte de la
energa es almacenada en molculas de alta energa como es el caso del
ATP. El ADP acepta energa de otros substratos convirtindose en ATP y,
posteriormente, la hidrlisis del grupo fosfato del ATP cede energa all donde
se necesita. Segn la primera ley de la termodinmica: la energa ni se crea
ni se destruye, slo se transforma en un intercambio con el medio ambiente,
de esta manera, el trmino energa sugiere un estado dinmico relacionado
con una condicin de cambio.
Componentes del gasto energtico y sus determinantes en el nio y el
adolescente
El gasto energtico diario total en el nio y el adolescente se compone del
gasto energtico en reposo (GER), termognesis inducida por la dieta (TID),
actividad fsica y crecimiento. Este ltimo, aunque muy importante en las
edades peditricas, es demasiado pequeo para ser medido excepto en
recin nacidos en los que el crecimiento es muy rpido.
El GER es la energa necesaria para mantener las funciones vitales y la
temperatura corporal en ambiente neutro. Supone un 65- 70% del gasto total,
excepto en nios con enfermedades crnicas en las que el metabolismo
basal est incrementado, o cuando realizan deportes de competicin de alto
consumo aerbico, situacin en la que es proporcionalmente menor. El GER
en nios aumenta desde el nacimiento hasta la pubertad porque existe un
incremento en el tamao corporal. Por el contrario, cuando el gasto
energtico en reposo es expresado por kilogramo de peso corporal o de
masa no grasa, aumenta durante el primer ao de vida, pero disminuye
posteriormente hasta los 20-25 aos. En nios y adolescentes, la masa no
grasa explica hasta un 80% de la variacin del GER, la edad y el sexo
16

aaden, respectivamente, un 3-4% y un 1% a la cifra anterior. El gasto

energtico en reposo es mayor en el sexo masculino respecto al femenino
incluso en la poca prepuberal.
La TID constituye del 5% al 10% del gasto energtico total. Es la energa
necesaria para que tengan lugar los procesos fisiolgicos de digestin,
absorcin, distribucin y almacenamiento de los nutrientes ingeridos. La TID
aumenta linealmente con la cantidad calrica ingerida y vara segn la
composicin cualitativa de los alimentos, siendo mayor con alimentos ricos
en protenas frente a carbohidratos o grasas. Otros factores que influyen son
la palatabilidad de los alimentos, el tiempo de ingestin, la predisposicin
gentica, la edad, capacidad fisiolgica en los procesos de digestin y
distribucin-almacn de nutrientes, sensibilidad a la insulina, etc.
El gasto energtico producido por la actividad fsica (GEAF) es el que se
emplea para realizar una serie de actividades o comportamientos que
implican movimiento corporal, o sea, actividad del msculo esqueltico.
Supone un 25-30% del gasto energtico total aunque estas cifras varan
mucho inter- e intra-individualmente. En el GEAF influyen el sexo, la edad y
desarrollo puberal. Los nios y adolescentes varones presentan unos valores
de actividad fsica significativamente mayores que los del sexo femenino. En
nias, la actividad fsica disminuye a partir de los 6,5-7 aos de edad
mientras que en los nios aumenta hasta la poca prepuberal. En general,
los nios y nias prepberes son ms activos que los pberes y postpberes. Otro determinante de la actividad fsica es el grado socioeconmico
y el ambiente familiar. Estudios realizados en nuestro entorno han mostrado
que los nios de categora socioeconmica baja hacen menos ejercicio fsico
que los de alta y permanecen ms horas frente al televisor.
MTODOS PARA LA MEDICIN DEL GASTO ENERGTICO

17

La energa que un individuo gasta se puede medir directa o indirectamente

con los diversos mtodos disponibles actualmente. Los mtodos de
laboratorio suelen ser ms precisos y exactos pero no pueden utilizarse en
nios y adolescentes en condiciones libres. Por otro lado, los mtodos de
campo son baratos, menos precisos y sirven para grandes estudios
poblacionales. Cada mtodo posee unas caractersticas que lo harn
apropiado segn el tipo de estudio que se quiera realizar.

CALORIMETRA INDIRECTA:
La combustin de nutrientes en el cuerpo humano fue descrita por primera
vez por Lavoissier, que trabaj a finales del siglo XVIII en Francia. Lavoissier
descubri que una vela slo produca combustin en presencia de oxgeno y
describi como los organismos vivos, en igual medida, necesitan oxgeno
para la combustin de alimentos, liberando calor como producto de esta
reaccin exotrmica. La produccin de energa generada por los procesos
bioqumicos del cuerpo humano puede ser determinada gracias a la medicin
del consumo de oxgeno (VO2) y la produccin de dixido de carbono
(VCO2), en conjuncin con la cuantificacin del nitrgeno urico excretado.
La calorimetra indirecta utiliza para la cuantificacin del gasto energtico
ecuaciones derivadas de diferentes frmulas qumicas con VO2 y VCO2
especficos para cada substrato. Para tal fin se utiliza una canopia o
mascarilla de donde se toman las muestras de aire espirado mientras el
sujeto permanece tumbado. La tcnica no es invasiva y puede emplearse,
con buenos resultados de precisin y exactitud, en estudios de investigacin
y

en

la

prctica

asistencial.

MONITORIZACIN DEL RITMO CARDIACO MINUTO A MINUTO

18

Este mtodo, bien aceptado tanto en nios como adultos, se basa en el

incremento lineal proporcional del ritmo cardiaco cuando aumenta el VO2
durante el ejercicio fsico. Esta relacin entre el VO2 y el ritmo cardiaco vara
segn el individuo, por lo tanto, se necesitan curvas de calibracin personal
que imiten una actividad en condiciones libres. Los registros de VO2
mediante calorimetra indirecta y de frecuencia cardiaca se determinan
simultneamente en diferentes niveles de ejercicio fsico. Las ventajas de
este mtodo son su utilidad en registros objetivos y continuos del gasto
energtico, el no ser invasivo ni caro y poderse desarrollar en condiciones
libres. Debido a sus caractersticas se puede aplicar en una muestra amplia
de nios y adolescentes, de manera ambulatoria, con una precisin y
exactitud aceptables.

AGUA DOBLEMENTE MARCADA (2H218O)

La tcnica del 2H218O est basada en la posibilidad de marcar el agua
corporal para medir la diferencia en la tasa de desaparicin de dos istopos
no radioactivos: 2H y 18O, determinada mediante muestras de saliva, orina o
sangre, y con ello el VCO2 y VO2. La tcnica es fcilmente soportable por
los nios y adolescentes porque slo tienen que tomar una sola dosis de
2H218O para marcar el agua corporal total. En condiciones libres, este
mtodo da un valor medio muy exacto del gasto energtico total durante un
periodo de 1-2 semanas. La tcnica es simple, no invasiva y bien aceptada
incluso para recin nacidos.
ACELEROMETRA
Varios aparatos porttiles han sido comercializados con el objeto de medir el
gasto energtico a partir del movimiento y aceleracin corporales. Los
acelermetros

ms

modernos

son

triaxiales,

es

decir,

miden

las

aceleraciones del cuerpo minuto a minuto en tres ejes: delante-detrs, arriba19

abajo y derecha-izquierda. Las ventajas generales de estos aparatos son su

bajo costo y su capacidad para dar informacin sobre diferentes grados y
patrones de actividad fsica. Sus limitaciones en nios son: a) que los propios
nios se quiten estos aparatos porttiles o los sumerjan en agua, ya que hay
que llevarlos constantemente, b) que las frmulas utilizadas para el clculo
cuantitativo del gasto energtico se idearon para adultos y, por este motivo,
conllevan errores importantes.

CUESTIONARIOS DE ACTIVIDAD FSICA:

Los cuestionarios pueden ser tiles en estudios epidemiolgicos a gran
escala. La mayor dificultad que presentan es que su exactitud depende de la
habilidad o inters del nio o de sus padres para rellenar el cuestionario con
la informacin de lo sucedido. Adems, por mucho que se quiera ajustar el
cuestionario a la realidad, es muy difcil traducir las actividades apuntadas en
el cuestionario a kilocaloras gastadas en las diferentes actividades diarias de
un individuo, principalmente porque los equivalentes energticos que se
utilizan son fijos y slo dependen del tiempo de duracin de la actividad y del
peso del nio, nada ms apartado de la realidad fisiolgica.

20

CAPUITULO III
METABOLISMO ENERGTICO EN GESTANTES
La energa para llevar a cabo los procesos metablicos proviene de los
alimentos. Varias reacciones catablicas liberan esta energa, que es
almacenada en forma de adenosina trifosfato (ATP) mediante el proceso de
respiracin celular dentro de la mitocondria. La principal fuente de energa
para la sntesis de ATP es la glucosa, pero tambin se utilizan grasas y
protenas, que mediante su metabolizacin a Acetil-CoA ingresan al ciclo de
Krebs donde son oxidadas.
Papel de los MN en el metabolismo energtico
La formacin de ATP requiere varios MN como coenzimas y cofactores de
reacciones enzimticas, como componente estructural de coenzimas y
citocromos y como transportadores de electrones y protones de la cadena
respiratoria. Los siguientes intervienen en el ciclo de Krebs y en los
complejos I y II de la cadena respiratoria: tiamina pirofosfato (vitamina B1),
CoA (contiene cido pantotnico), flavina mononucletido (derivado de la
vitamina B2), flavina adenina dinucletido (FAD, derivado de la vitamina B2)
y nicotinamida adenina dinucletido (derivado de la nicotinamida). La
21

biotina, la CoA y el FAD estn involucrados en la sntesis del grupo hemo,

una parte esencial de los citocromos y de la cadena respiratoria. Por ltimo,
la succinil-CoA, que puede ingresar a la cadena respiratoria o al ciclo de
Krebs.
Adems, la cadena respiratoria mitocondrial tambin requiere centros
hierro-azufre; stos contienen 2 o 4 tomos que forman un centro de
transferencia de electrones dentro de una protena.
El papel que desempean las vitaminas en el metabolismo energtico an
suscita inters. Depeint y colaboradores confirmaron el papel esencial de
las vitaminas B6, B12 y cido flico en el mantenimiento de los ciclos de
transferencia de carbono mediante la regulacin de enzimas mitocondriales.
Estos autores enfatizaron el papel central que desempean las vitaminas
del grupo B en el metabolismo energtico mitocondrial. En caso de dficit
de estas vitaminas, el metabolismo energtico se ve comprometido.
Los minerales tambin han sido estudiados. Recientemente se destac la
importancia de mantener niveles adecuados de magnesio, cinc y cromo
para asegurar la capacidad de aumentar el gasto energtico y el trabajo.
Segn un estudio, el dficit de magnesio increment los requerimientos
energticos y tuvo efectos adversos sobre la funcin cardiovascular durante
el trabajo submximo. El dficit de cinc tambin afecta la funcin
cardiorrespiratoria durante el ejercicio. El calcio, por su parte, es esencial
para la excitabilidad de nervios y msculos y activa varias reacciones como
la oxidacin de cidos grasos y secrecin de insulina. El fsforo es un
componente estructural de los nucletidos, ATP y creatina fosfato. El hierro
forma parte de la hemoglobina y mioglobina (transporte de oxgeno) y de la
cadena respiratoria.

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DEXTROSA
La dextrosa es otro nombre para la glucosa, que es un azcar que es ubicuo
en la naturaleza y en el cuerpo humano. Su cuerpo utiliza la glucosa o
dextrosa como fuente importante de energa celular, lo que significa que es
un nutriente clave que ayuda a mantener la salud. Sin embargo, es posible
comer demasiada glucosa, lo que puede dar lugar a complicaciones en el
embarazo.La molcula de dextrosa es un monosacrido, lo que significa que
se compone de una sola unidad de azcar, explican los Dres. Reginald
Garrett y Charles Grisham en su libro Bioqumica. La molcula tiene la
frmula qumica C6H12O6 y es comn en la naturaleza, tanto en su propia y
combinado qumicamente con otros monosacridos para formar azcares
ms grandes y las molculas de almidn. Mientras que los qumicos tienden
a llamar el azcar por su nombre alternativo, glucosa, usted lo ve con ms
frecuencia referida como dextrosa en las etiquetas de nutricin.
ABSORCIN Y USO CELULAR
Durante el embarazo, al igual que cuando no ests embarazada, cuando se
consumen dextrosa su tracto digestivo absorbe en el torrente sanguneo sin
necesidad de digerirlo primero. Una vez en la sangre, dextrosa se convierte
en una fuente de energa para las clulas, que tire de ella hacia fuera de la
corriente sangunea, ya que requieren. Sus clulas queman qumicamente
dextrosa en presencia de oxgeno, un proceso que genera el ATP o trifosfato
de adenosina. ATP es una especie de moneda de qumica que las clulas
se utilizan para alimentar los diversos procesos.
ALMACENAMIENTO
Si se consumen ms glucosa que las clulas necesitan en un momento
dado, pueden convertirlo en una de las dos formas de almacenamiento. El
glucgeno es un carbohidrato que el hgado y los msculos hacen de
dextrosa, explica el Dr. Lauralee Sherwood en su libro Fisiologa humana.
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Alternativamente, usted puede convertir el exceso de glucosa en triglicridos,

que son molculas de grasa. A continuacin, guarde stos en el tejido
adiposo, y se convierten en una fuente de energa para los ltimos perodos
de ayuno.
CONSIDERACIONES
La dextrosa es perfectamente seguro para consumir durante el embarazo,
que ya ha proporcionado no consumir en exceso ella. Si come demasiado
dextrosa durante el embarazo, puede ganar grasa corporal, tal como lo hara
si no estaban embarazadas. Es mejor ganar cerca de 25 a 35 libras. durante
el embarazo, el exceso de consumo de glucosa fcilmente se puede poner
ms de la cantidad recomendada, y que a la diabetes y otras complicaciones
de la gestacin predispone.

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BIBLIOGRAFIA

- ARMSTRONG N.: Physical fitness and physical activity during childhood

and adolescence. En: Chan KM, Micheli LJ, eds. Sports and health in
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- RAVUSSIN E, SWINBURN BA.: Energy expenditure and obesity. Diab
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- ROSENBAUM M, LEIBEL RL.: The physiology of body weight regulation:
relevance to the etiology of obesity in children. Pediatrics, , 1998
- WEINSIER RL, SCHUTZ Y, BRACCO D.: Reexamination of the relationship
of resting metabolic rate to fat-free mass and to the metabolically active
components of fat-free mass in humans. Am J Clin Nutr, , 1992

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