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UNIVERSIDADE DO EXTREMO SUL CATARINENSE - UNESC

CURSO DE ENGENHARIA AMBIENTAL

FRANCIANE TOPANOTTI

AVALIAO DA TOXICIDADE DE REVELADOR E FIXADOR DE


RADIOGRAFIAS PROVENIENTES DE CLNICAS ODONTOLGICAS,
UTILIZANDO Daphnia magna E Allium cepa L.

CRICIUMA, JUNHO DE 2010

FRANCIANE TOPANOTTI

AVALIAO DA TOXICIDADE DE REVELADOR E FIXADOR DE


RADIOGRAFIAS PROVENIENTES DE CLNICAS ODONTOLGICAS,
UTILIZANDO Daphnia magna E Allium cepa L.

Trabalho de Concluso de Curso, apresentado


para obteno do grau de Engenheira no curso
de Engenharia Ambiental da Universidade do
Extremo Sul Catarinense, UNESC.
Orientador(a): Prof. M.Sc. Claudio Ricken

CRICIUMA, JUNHO DE 2010

FRANCIANE TOPANOTTI

AVALIAO DA TOXICIDADE DE REVELADOR E FIXADOR DE


RADIOGRAFIAS PROVENIENTES DE CLNICAS ODONTOLGICAS,
UTILIZANDO Daphnia magna E Allium cepa L.

Trabalho de Concluso de Curso aprovado pela


Banca Examinadora para obteno do Grau de
Engenheira ambiental, no Curso de Engenharia
Ambiental da Universidade do Extremo Sul
Catarinense, UNESC, com Linha de Pesquisa
em Saneamento Ambiental e Recursos
Hdricos.

Cricima, 28 de junho de 2010.

BANCA EXAMINADORA

Prof. Claudio Ricken - Mestre - UNESC - Orientador

Prof. Mario Ricardo Guadagnin Mestre UNESC

Prof. Claus Trger Pich - Doutor UNESC

Dedico esse trabalho Me, Pai, minha irm


Fabiane, namorado e aos meus familiares.
Principalmente a Deus.

AGRADECIMENTOS

A Coordenadora dos Laboratrios da Unesc Sintia Michels, a Cladia


Peluso, e todos que compunham o Bloco S, pela fora e pacincia de ensinar.
A Yajaira pelo companheirismo, e dedicao ao longo do estgio.
Aos professores que ajudaram em minha formao profissional.
Aos professores da Banca, Prof. Mrio, e ao Prof. Claus, que aceitaram o
convite de julgar, e vir acrescentar em meu trabalho.
Ao Prof. Reginaldo Geremias que ajudou a dar a partida inicial para a
realizao deste.
A todos os colegas que de alguma forma ajudaram em minha rdua
caminhada Acadmica. Principalmente os colegas Pabline, Adonai, Thiago Bratt,
Gustavo Zambrano, Flvia, Renata, ngela, Camile.
Aos alunos de mecnica dos slidos, no semestre de 2010/1 que de
alguma forma me ajudaram, me deram fora e compreendero nas horas de
dificuldades, agradeo a Carolina, Andr e todos os outros.
Aos meus pais, que me auxiliaram e estiveram juntos comigo em toda a
realizao do curso.
Aos parentes que de alguma forma me ajudaram, principalmente meus
tios Pedro e M Silsia, primos, minha irm Fabiane, e meu namorado Josu.
E a Deus porque se no fosse ele eu no conseguiria, os meus sinceros
agradecimentos.

... pois a imagem projetada do filme


radiogrfico

representa

"fotografia"

interna da pea, o que nenhum outro ensaio


no destrutivo capaz de mostrar...

(Ricardo Andreucci)

RESUMO

O presente trabalho teve como objetivo avaliar a toxicidade do efluente gerada pela
utilizao de revelador e fixador de radiografias no processamento radiogrfico,
utilizando Daphnia magna e Allium cepa L. como organismos bioindicadores e a
estimativa do volume de efluente originado de revelador e fixador de radiografias.
Foram estimados os volumes de efluente produzidos pela atividade, a partir de
questionamentos com os profissionais da rea odontolgica que utilizam o revelador
e fixador de radiografias em suas clnicas. O efluente do sistema de revelao e
fixao de uma das clnicas teve sua toxicidade avaliada utilizando Daphnia magna
e Allium cepa. Foi estimado um volume total de 72,626 litros produzidos
mensalmente por 34 clnicas de radiologia odontolgica. Deste volume, 12%
destinado a uma empresa que coleta resduos de servio de sade, 1% dado
destinos diversos e 87% do total no recebe tratamento antes do lanamento a rede
coletora de esgoto. No teste de toxicidade para Daphnia magna, obteve-se um fator
de diluio de 1:357 (0,28%) e para o fixador um fator de diluio de 1:114 (0,87%),
caracterizando essas amostras como txicas se comparadas aos indicados pela
portaria da FATMA n 017/02. Para produtos qumicos no especificados ou no
classificados determina um fator de 1:2(50%). Os resultados com o bioindicador
Allium cepa L., tambm apresentaram toxicidade elevada, pois em nenhuma das
diluies realizadas para o revelador e fixador as razes cresceram, ao contrrio
houve diminuio do peso. A partir dos resultados pode-se concluir que o revelador
e o fixador de radiografias utilizado nessas clnicas tm um elevado grau de
toxicidade aos organismos bioindicadores propostos nesse trabalho. Os resultados
reforam a necessidade de tratamento ou destinao adequada antes do descarte
ao corpo receptor, alm da aplicao efetiva das normas para disposio desse tipo
de resduo.

Palavras - chave: Revelador, Fixador, Toxicidade, Daphnia magna, Allium cepa L.

LISTA DE ILUSTRAES

Figura 1: Diferentes camadas que compe um filme radiogrfico............................15


Figura 2: Filme radiogrfico revelado.........................................................................16
Figura 3: Ampliao dos gros de um filme radiogrfico ainda no processado. (foto
extrada do Livro da Kodak).......................................................................................17
Figura 4: Procedimento da Revelao de Radiografias realizadas manualmente.....18
Figura 5: Fluxograma dos procedimento do Plano de gerenciamento de resduos
slidos de servio de sade.......................................................................................33
Figura 6: Localizao do municpio de Cricima........................................................43

Figura 7: Esquema do Teste de fitotoxicidade em vegetal Allium cepa L..................46

Figura 8: Localizao dos Edifcios onde os profissionais de odontologia foram


entrevistados, 1, 2, 3, 4, 5 mostrando o curso rio Cricima e as curvas de
nveis..........................................................................................................................47
Figura 9: Rio Cricima localizado atrs do edifcio 5, com tubulao do Edifcio em
direo ao rio Cricima. Localizao Geogrfica: 22J659581 E / 6826702 S...........49
Figura 10: Grfico da concentrao letal obtida por exposio de Daphnia magna
exposta a soluo relevadora (valor CL50 = 0,28 %)................................................52
Figura 11: Grfico da concentrao letal obtida por exposio de Daphnia magna
exposto a Soluo Fixadora (valor CL50 = 0,87 %)...................................................53
Figura 12: Grfico de comparao entre os ganhos de peso das cebolas (Allium
cepa L.) expostas ao revelador, fixador e gua mineral como controle negativo......54
Figura 13: Allium cepa necrosado, exposto ao revelador e ao fixador de
radiografias.................................................................................................................54

LISTA DE TABELAS

Tabela 1: Principais caractersticas fsico-qumicas do revelador e fixador...............23

Tabela 2: volume de revelador disposto no esgoto sem prvio tratamento pelos


profissionais de odontologia estabelecidos na rua Cel. Pedro Benedet....................48
Tabela 3: volume de Fixador disposto no esgoto sem prvio tratamento pelos
profissionais de odontologia estabelecidos na rua Cel. Pedro Benedet....................48
Tabela 4: Resultado do ensaio de toxicidade aguda em microscrustceos Daphinia
magna utilizando revelador de radiografias................................................................51
Tabela 5: Resultado do ensaio de toxicidade aguda em microscrustceos Daphinia
magna utilizando fixador de radiografias....................................................................52

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ABNT Associao Brasileira de Normas Tcnicas


ANVISA - Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
CL50 - Concentrao Letal com 50% de mortalidade
CONAMA Conselho Nacional do Meio Ambiente
CRO Conselho Regional de Odontologia
FATMA - Fundao do Meio Ambiente do Estado de Santa Catarina
FDd - Fator de diluio
FISPQ Ficha de Informaes de Segurana de Produtos Qumicos
mg/L miligramas por litro
mL Mililitros
NBR - Associao Brasileira de Normas Tcnicas
PGRSS Programa de gerenciamento de Resduos de Servios de Sade
RSS Resduos de Servio de Sade
RSSS - Resduos Slidos de Servios de Sade
C Graus Celsius

10

SUMRIO

1 INTRODUO .......................................................................................................12
2 OBJETIVOS...........................................................................................................13
2.1 Objetivo Geral....................................................................................................13
2.2 Objetivos Especficos .......................................................................................13
3 REFERENCIAL TERICO.....................................................................................14
3.1 Processo Radiogrfico .....................................................................................14
3.1.1 Processamento Radiogrfico........................................................................14
3.1.2 Mtodos de processamento ..........................................................................17
3.1.3 Solues de Processamento.........................................................................20
3.2 Resduos potencialmente txicos gerados no processamento radiogrfico
..................................................................................................................................23
3.3 GERENCIAMENTO DE RESDUOS...................................................................28
3.3.1 Definio de Resduos ...................................................................................28
3.3.2 Origem.............................................................................................................28
3.3.3 Os Resduos Slidos de servios de sade ................................................28
3.3.4. Gerenciamento Integrado de Resduos.......................................................31
3.3.5 Plano de Gerenciamento de Resduos de Servio de Sade .....................32
3.3.5.1 Roteiro do Plano de gerenciamento de Resduos Slidos de Servios de
Sade .......................................................................................................................34
3.4 Organismos bioindicadores e biomarcadores para avaliao da toxicidade
de contaminantes ambientais ................................................................................39
4 METODOLOGIA ....................................................................................................43
4.1 Levantamento da quantidade gerada de revelador e fixador de radiografias
..................................................................................................................................43
4.2 Coleta da soluo reveladora e fixadora de radiografias ..............................44
4.3 Testes de toxicidade aguda em microcrustceos Daphnia magna ..............44
4.4 Testes de fitotoxicidade em Allium cepa L. (cebolas)....................................45
5 APRESENTAO E ANLISE DOS DADOS.......................................................47
5.1 Levantamento da quantidade gerada de soluo reveladora e fixadora de
radiografias..............................................................................................................47

11

5.2 Avaliao da toxicidade das solues reveladora e fixadora de radiografias


utilizando organismos bioindicadores..................................................................50
5.2.1 Teste de toxicidade aguda em microcrustceos Daphnia magna...............50
5.2.2 Teste de fitotoxicidade em Allium cepa L. (cebolas) ....................................53
6 CONCLUSES ......................................................................................................56
REFERNCIAS.........................................................................................................58
APNDICES .............................................................................................................64
ANEXOS ...................................................................................................................73

12

1 INTRODUO

Os servios odontolgicos constituem uma das atividades profissionais


desenvolvidas na regio central do municpio de Cricima/SC, com a presena de
aproximadamente 204 estabelecimentos. No h um nmero estimado de clnicas
que usam e fazem a revelao de radiografias. Nestas atividades so gerados
resduos potencialmente txicos, destacando-se as solues reveladoras e fixadoras
de radiografias, que por sua composio qumica e por se tratarem de resduos de
estabelecimentos de sade necessitam cuidados especiais.
Relatos bibliogrficos, como no trabalho de Bortolleto et al. (2005)
mostram um teor altssimo de prata, dentre outras substncias txicas na
composio desses produtos. No entanto, tem-se relatado que muitas vezes os
efluentes originados do manuseio de reveladores e fixadores de radiografias, so
lanados em corpos hdricos sem prvio tratamento, comprometendo a sua
qualidade. Isso ocorre por falta de conhecimento dos prprios profissionais que
manuseiam esses efluentes e por deficincia na fiscalizao por parte dos rgos
reguladores.
Como forma de subsidiar o conhecimento a respeito da disposio desse
tipo de rejeito, o presente trabalho se prope a realizar um levantamento quantitativo
do volume gerado de soluo reveladora e fixadora de radiografias na Rua Coronel
Pedro Benedet, centro de Cricima e a destinao das mesmas. Bem como, a
avaliao do potencial txico destes resduos, utilizando ensaios de toxicidade
aguda em organismo bioindicador Daphnia magna, e ensaios de fitotoxicidade em
organismo bioindicador Allium cepa L.

13

2 OBJETIVOS

2.1 Objetivo Geral

Avaliar a toxicidade do efluente gerada pela utilizao de revelador e


fixador de radiografias, utilizando Daphnia magna e Allium cepa L. como organismos
bioindicadores.

2.2 Objetivos Especficos

Efetuar um levantamento quantitativo do volume gerado de soluo


reveladora e fixadora de radiografias na Rua Coronel Pedro Benedet situado
no bairro centro de Cricima;
Identificar e descrever o destino atual dos efluentes de revelador e fixador de
radiografias na Rua Coronel Pedro Benedet situado no bairro centro de
Cricima;
Determinar a toxicidade aguda em organismo bioindicador Daphnia magna
exposto soluo reveladora e fixadora de radiografias;
Determinar a fitotoxicidade aguda em organismo bioindicador Allium cepa L.
exposto soluo reveladora e fixadora de radiografias;

14

3 REFERENCIAL TERICO

3.1 Processo Radiogrfico

Para um melhor entendimento do tema proposto no presente anteprojeto,


faz-se necessrio o estudo do processo radiogrfico, cujos fundamentos bsicos
sero descritos a seguir.

3.1.1 Processamento Radiogrfico

A radiografia dentria um dos procedimentos radiolgicos mais


freqentes, embora as exposies radiao pelos pacientes sejam baixas. As
tcnicas mais comuns envolvem filmes intra-orais que provem uma imagem dos
dentes superiores e inferiores juntos (radiografia bitewing) ou que demonstram toda
a estrutura dentria, incluindo coroa e raiz (radiografia periapical). No obstante, os
baixos nveis relativos exposio individual, a dose do paciente pode ser
influenciada pelo equipamento e tcnicas usadas na radiografia dentria (OLIVEIRA,
2006).
O processamento radiogrfico tem como objetivo tornar a imagem latente
(virtual), existente no filme, em imagem visvel e permanente. Isto acontece atravs
de um conjunto de reaes qumicas entre a emulso do filme e as solues
reveladoras e fixadoras (FREITAS, 1992 apud FONTO, 1997).
Para a obteno da imagem vrios fatores podem influenciar no
processamento: a) constituio da emulso do filme; b) formao da imagem latente;
c) solues reveladoras e fixadoras; d) temperatura das solues; e) lavagem; f)
secagem e armazenamento dos filmes; e g) luzes de segurana. O controle destes
fatores de grande importncia na manuteno da qualidade radiogrfica
(RUEGER; WARNER, 1981 apud FONTO, 1997).
Os materiais radiogrficos, em geral, so constitudos por um composto
fotossensvel, principalmente, a base de haletos de prata, que enegrece ao ser

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exposta a luz. Esses haletos, agregados a uma gelatina, formam a emulso


fotossensvel, na qual a imagem formada. A emulso colocada sobre um
suporte, denominado base, que feito geralmente de um derivado de celulose,
transparente e de cor levemente azulada. Uma caracterstica dos filmes
radiogrficos que possuem a emulso em ambos os lados da base, ao contrrio
dos filmes fotogrficos (ANDREUCCI, 2005). A Figura 1 mostra a estrutura de um
filme radiogrfico.

Figura 1: Diferentes camadas que compe um filme radiogrfico. Fonte: (ANDREUCCI, 2005, p. 20)

Segundo Andreucci (2005) a soluo reveladora atua sobre esses cristais


de brometo presentes na emulso provocando uma reao de reduo que resulta
em prata metlica negra. Os locais do filme, atingidos por uma quantidade maior de
radiao apresentaro, aps a ao do revelador, um nmero maior de gros negros
que regies atingidas por radiao de menor intensidade, dessa forma, quando
vistos sob a ao de uma fonte de luz, os filmes apresentaro reas mais escuras e
mais claras que iro compor a imagem do objeto radiografado (Figura 2).

16

Figura 2: Filme radiogrfico revelado. Fonte: (ANDREUCCI, 2005, p. 3)

A imagem nos filmes radiogrficos formada por uma srie de partculas


muito pequenas de sais de prata, os quais invisveis a olho nu (Figura 3). Entretanto,
essas partculas se unem em massas relativamente grandes que podem ser vistas
pelo olho humano ou com auxlio de pequeno aumento. Esse agrupamento das
partculas de sais de prata da emulso cria uma impresso chamada de
Granulao. Todos os filmes apresentam o fenmeno de granulao. Por
possurem gros maiores, os filmes mais rpidos apresentam uma granulao mais
acentuada que os filmes lentos (ANDREUCCI, 2005).
Quando os cristais de haleto de prata interagem com os ftons de raios X
ou de luz, ocorre uma mudana fsica de modo a formar a imagem latente, invisvel
ao olho humano, e definida pela quantidade de cristais que absorvem energia
desses ftons. Essa imagem, para se tornar visvel, precisa passar por um processo
denominado reduo, onde os haletos de prata sensibilizados so degradados e tm
seus ons prata convertidos na forma neutra ou metlica (FERREIRA, 2007 apud
KURPIEL, 2008). Assim aumentando, ou diminuindo a quantidade de prata no
efluente onde ser revelado, pois quanto mais cristais que absorvem energia dos
ftons de raio-X ou de luz for sensibilizados, maior a concentrao de prata no
efluente.

17

Figura 3: Ampliao dos gros de um filme radiogrfico ainda no processado. (foto extrada do Livro
da Kodak). Fonte: (ANDREUCCI, 2005, p. 20)

3.1.2 Mtodos de processamento

O processamento radiogrfico pode ser feito manual ou automaticamente.


O processamento manual aquele realizado pelo profissional, em cmera escura ou
em caixas de processamento porttil, seguindo os passos tradicionais: revelao,
lavagem intermediria, fixao, lavagem final e secagem (Figura 4) (FREITAS, 1992
apud FONTO, 1997).

18

Figura 4: Procedimento da revelao de radiografias realizadas manualmente. Fonte: (ANDREUCCI,


2005, p. 23)

O processamento manual pode ser realizado por meio de dois mtodos:


inspecional e temperatura/tempo. O mtodo inspecional, considerado subjetivo,
consiste em mergulhar o filme no revelador e remov-lo periodicamente para
examin-lo sob a luz vermelha. A inconvenincia do mtodo a falta de
padronizao, o que leva a exames com imagens em que a comparao se torna
difcil, devido h diferenas de densidade e contraste. Por outro lado, ele permite
compensar problemas de sub e sobre-exposio e conseguir imagens com maior ou
menor densidades, quando isto se torna necessrio (ROSA, 1975 apud FONTO,
1997).
No mtodo temperatura/tempo, o tempo de revelao calculado de
acordo com a temperatura dos lquidos no momento do processamento. Na medida
em que se aumenta a temperatura, diminui o tempo de revelao (FUCHS, 1976
apud FONTO, 1997).
Segundo FONTO (1997), a diferenciao entre degradao e exausto
da soluo foi estabelecida, pela primeira vez, por Tavano, em 1981, que conceituou
exausto como a perda da capacidade de revelao, apenas pelo nmero de filmes

19

revelados, sem a interferncia de fatores como oxidao, contaminao, depleo e


tempo de uso.
Baratieri; Tavano; N. Filho (1984) analisaram o processo de exausto do
revelador e reforador rpido Kodak para raios X. Este processo foi estudado
atravs das modificaes nas propriedades sensitomtricas dos filmes e da anlise
subjetiva da qualidade fotogrfica, realizada por 12 examinadores. Foram verificadas
tambm, as modificaes de pH e cor da soluo durante o experimento. Utilizaram
304 filmes periapicais (DF 58) e um tanque especial com capacidade para 400 mL
de soluo reveladora em uma seqncia de 15 processamentos padronizados,
efetuados em um perodo de 8 horas. Concluram assim, que a soluo em teste no
apresentou um comportamento uniforme, pois sua atividade aumentou e atingiu seu
ponto mximo no 11o processamento, quando ento passou a decrescer, sem que
tivesse ocorrido, durante o experimento, prejuzo qualidade fotogrfica.
Os filmes quando mergulhados no revelador e ai permanecerem, sem
nenhuma agitao, a xido-reduo ser iniciada, mas logo se retardar, pois
haver uma exausto dos agentes reveladores. Se o material for agitado, novas
propores de revelador ativo viro tomar o lugar daqueles j exaustos e a atividade
da revelao permanecer constante, com o mesmo ndice de atividade.
Recomenda Leite (1996), ao contrrio dos prprios fabricantes, agitao constante,
em todas as etapas do processo.
H um bom mtodo para monitorar a exausto da soluo fixadora.
Separa-se em um copo graduado transparente uma pequena quantidade da soluo
a ser examinada. Em seguida, acrescentam-se algumas gotas de iodeto de potssio
a 10% e agita-se a soluo. Caso a turvao leitosa (formao de iodeto de prata)
desaparea, o fixador ainda pode ser usado. Persistindo a turvao, o fixador est
esgotado, devendo, portanto, ser substitudo. Na pesquisa, a atividade do novo
fixador, est balanceada para a atividade do revelador, onde o desgaste de ambos
est quimicamente sincronizado (LEITE, 1996).
Silveira; Alvares; Tavano (1986) determinaram o comportamento e
degradao da soluo Kodak para raios X (lquido concentrado), utilizada como
revelador rpido (30 C. /1 minuto), comparando-a com o processamento das
pelculas radiogrficas periapicais pelo mtodo de revelao temperatura/tempo (20
C. /5minutos). O estudo da degradao dessa soluo foi realizado tomando como
norma revelao a 30 C./1 minuto, durante o perodo de 62 dias. Concluram que a

20

melhor combinao temperatura-tempo para trabalhar com o revelador Kodak para


Radiografias (lquido concentrado), usado como soluo rpida 30.C/ 1 minuto.
Entretanto sua degradao mais curta em 56 dias, o recomendado de 75 dias.

3.1.3 Solues de Processamento

As solues de processamento podem ser revelador e fixador e, dentre as


mais utilizadas, encontra-se a Kodak Dental para raios X que so adquiridas de
forma pronta para o uso (FONTO, 1997).
Conforme PISTIA et al (2004 apud KURPIEL, 2008) os componentes de
um revelador de raios-x, so os agentes redutores (hidroquinona), um alcalinizante
ou

acelerador

(carbonato

de

sdio/

hidrxido

de

sdio/carbonato

de

potssio/hidrxido de potssio) e um preservativo ou antioxidante (sulfito de sdio).


A hidroquinona, como agente revelador, requer uma soluo fortemente
alcalina para agir, pH de pelo menos 9. Por isso tem-se a presena do carbonato de
potssio (pH alcalino), que possibilita o amolecimento mais rpido da gelatina,
absorvendo mais rapidamente a soluo reveladora. A combinao da hidroquinona
com o carbonato de sdio resulta em revelador de alta atividade (PISTIA et
al.,2004 apud KURPIEL, 2008).
O sulfito de sdio (antioxidante) mantm o pH da soluo, e previne a
oxidao pelo contato com o ar, mantendo a vida til da soluo e evitando a sua
descolorao (PISTIA et al.,2004 apud KURPIEL, 2008).
Para a lavagem intermediria entre a revelao e a fixao, utiliza-se
gua limpa com volume e por tempo adequados. A lavagem final realizada em
gua corrente em tanque de processamento com capacidade e velocidade de troca
de seis vezes por hora; durante, no mnimo, 20 minutos (FONTO, 1997).
Aps a revelao, a gelatina amolecida da emulso encontra-se saturada
com o revelador (PISTIA et al., 2004 apud KURPIEL, 2008), fazendo com que a
reao de revelao continue ocorrendo. O banho remove o revelador residual,
interrompendo essa reao, evitando uma revelao desigual e ainda a ocorrncia
de manchas no filme (ANDREUCCI, 2005).

21

Esse banho tambm tem a funo de no permitir que o revelador seja


conduzido ao fixador neutralizando-o, pois o primeiro alcalino e o ltimo uma
soluo cida (PISTIA et al., 2004 apud KURPIEL, 2008).
A gua do banho contaminada com os produtos qumicos do revelador,
sendo esta constantemente drenada (BORTOLETTO, et al. 2005).
Por fim, segue-se a etapa de fixao, onde a soluo fixadora tem funo
remover da emulso os cristais no revelados por dissoluo, uma vez que a
presena desses cristais deixa a imagem radiogrfica opaca, sem condies de
interpretao, alm de favorecer o endurecimento da emulso gelatinosa, para dar
resistncia radiografia, facilitando sua manipulao (PISTIA et al., 2004 apud
KURPIEL, 2008).
O intervalo de tempo entre o incio da fixao at o desaparecimento da
colorao amarela-esbranquiada que se forma sobre o filme, denominado de
tempo de ajuste ou tempo de definio. Nesse tempo, a soluo fixadora estar
dissolvendo os haletos de prata no revelados, o qual no deve exceder a 15
minutos (ANDREUCCI, 2005).
Na etapa seguinte, o filme fixado imerso em gua corrente de modo que
toda superfcie fique em contato constante com a mesma (ANDREUCCI, 2005). O
objetivo desse procedimento remover os produtos qumicos remanescentes das
solues previamente utilizadas, assim como os sais de prata resultantes da
dissoluo no processo de fixao, evitando que permaneam no filme, ocasionando
futuras oxidaes, tornando as radiografias amareladas (PISTIA et al., 2004 apud
KURPIEL, 2008).
Por fim, procede-se a secagem dos filmes a qual deve ocorrer em
ambiente isento de poeira, a temperatura ambiente ou em secadoras prprias
(PISTIA et al., 2004 apud KURPIEL, 2008).
A etapa de revelao torna visvel a prata sensibilizada pelos raios X, e
logo aps, a etapa de fixao remove a prata no sensibilizada. A etapa de enxge
necessria para a retirada de excessos de revelador e fixador, pois estes podem
prejudicar a qualidade da radiografia. Efluentes tpicos de processos de revelao de
raios X so caracterizados por elevados valores de DQO em torno de 200 g/L. Estes
efluentes no contm somente os componentes iniciais do revelador fotogrfico, mas
tambm uma variedade de substncias resultantes de reaes qumicas dos
agentes reveladores com a prata, oxignio e outros componentes presentes. Os

22

efluentes gerados no processo de revelao de radiografias contm prata, a qual


pode ser recuperada, uma vez que este metal um elemento com risco de escassez
e possui elevado valor de mercado (BORTOLETTO, et al. 2005).
A soluo de fixador contm tiosulfato, sulfito de sdio e isotiazolonas,
que so grandes consumidores de oxignio, sendo o tiosulfato o mais nocivo, tendo
em vista suas propriedades e sua alta concentrao. Ele o responsvel tanto pela
alta DQO, da ordem de 55 g O2/L, aproximadamente 280 vezes o limite estabelecido
na legislao, quanto como complexante para diversos metais pesados, favorecendo
a dissoluo de compostos metlicos, mantendo-os em soluo, como prata, cobre,
zinco, cdmio e mercrio, por exemplo (FERNANDES, et al. 2005).
Para Fernandes et al. (2005) a soluo de revelador usada contm
compostos aromticos fenlicos (hidroquinona/quinona), sais de aminocidos e pH
alto, fora do intervalo permitido (de 5 a 9). A sua DQO alta, cerca de 3.800 mg
O2/L, cerca de 20 vezes o limite mximo que a legislao permite para o descarte. A
gua resultante da lavagem tambm constitui um componente do efluente que
contm todos os compostos do revelador, do fixador e de seus produtos de reao,
o que tambm a torna carente de tratamento antes de ser lanada na rede de
esgotos.
Estudos de caracterizao fsico-qumico de revelador e fixador relatados
por Bortolleto et al. (2005) so apresentados na Tabela 1, mostram que os efluentes
so, de maneira geral, bastante poluentes. O revelador, apresentou o pH de 10,9, ou
seja, no se apresenta de acordo com a Resoluo n 357/05 do CONAMA (pH de 5
a 9). Outras caractersticas como DQO, cor, turbidez, sulfatos, tambm se mostram
fora dos padres. No fixador a prata apresentou um valor, em torno de 1024 mg/L,
ultrapassando o limite estabelecido pelo CONAMA (0,1 mg/L). O valor do pH
tambm no se enquadrou na resoluo, a concentrao de matria orgnica
determinada pela DQO, e as concentraes de sulfatos, apresentam valores
elevados. O autor sugere que devido alta concentrao de prata no fixador, podese recuperar e comercializar, agregando valor ao efluente.

23

Tabela 1: Principais caractersticas fsico-qumicas do revelador e fixador. Fonte: (BORTOLLETO,


2005 3p.)

Parmetros
pH
Cor (mg/L Pt Co)
Turbidez (FAU)
DQO (mg O2 /L)
Sulfatos (mg/L)
Prata (mg/L)
Alumnio (mg/L)
Sdio (mg/L)
Potssio (mg/L)
Clcio (mg/L)
Obs.: ND=No Detectado

Revelador
10,9
387
46
68250
10815
2
ND
12466
22008
69,8

Fixador
4,4
22
5
97900
12975
1024
643,5
4232
846,2
100,1

Ribeiro; Silva (2008) aplicaram mtodos fsico-qumicos de precipitao e


filtrao para o tratamento de resduos lquidos gerados da revelao das imagens
produzidas em aparelho de raio-x de uma determinada clnica de Radiologia,
localizada em Goinia. Realizou-se a avaliao da eficincia de remoo de DQO.
Foi avaliado inicialmente apenas o parmetro DQO, cuja eficincia de remoo final
foi de 93,9 a 97,7%. Ressalta-se a necessidade de estudo mais aprofundados
ampliando-se o nmero de variveis de controle alm de DQO e pH, metais
pesados, slidos totais, slidos sedimentveis.

3.2 Resduos potencialmente txicos gerados no processamento radiogrfico

Na revelao de filmes de raio-X gerado um efluente que um grave


problema ambiental uma vez que as solues utilizadas neste processo,
denominadas soluo reveladora e fixadora e a gua residual, contm uma srie de
compostos orgnicos e inorgnicos, os quais podem apresentar caractersticas
txicas ao meio ambiente quando descartados de forma inadequada. As tecnologias
convencionais de tratamento, muitas vezes, no so capazes de remover poluentes
orgnicos de elevada toxicidade (UES, 2008).
Conforme Pistia et al. (2004 apud KURPIEL, 2008) os componentes, de
um revelador de radiografias, so os agentes redutores (metol/hidroquinona), um

24

alcalinizante ou acelerador (carbonato de sdio/ hidrxido de sdio/carbonato de


potssio/hidrxido de potssio) e um preservativo ou antioxidante (sulfito de sdio).
Os compostos presentes nos efluentes gerados no processo radiogrfico
podem provocar efeitos txicos. O organismo humano, quando exposto a
hidroquinona, pode desenvolver processo cancergeno e mutagnico (VARAGNAT,
1981 apud GANESH, 2000). Tem-se demonstrado experimentalmente que os
produtos de biotransformao do benzeno, entre os quais os compostos fenlicos
hidroquinona (HQ) e fenol (FE), so os responsveis pela neurotoxicidade,
hematotoxicidade e imunossupresso observada em casos de intoxicaes
(ROTHMAN et al., 1996 apud GANESH, 2000).
A substncia hidroquinona uma substncia nociva por ingesto,
considerado muito txico para o meio ambiente, havendo possibilidade de uma ao
mutagnica em seres humanos. Muito txico para organismos aquticos, podendo
ser possvel a formao de misturas nocivas com a gua, tendo perigo para a gua
potvel. Toxicidade em Daphnia magna: CE50 = 0.29 mg/L /48 h (VETEC, 2005).
Na FISPQ do produto pela empresa Kodak o assunto sobre hidroquinona
contraditrio a FISPQ da empresa Vetec, pois diz que o contedo Hidroquinona
no tem evidncias suficientes para classificar como substncia carcinognica ou
mutagnica com suspeita em humanos. Adiciona comentando que no foram
observados aumentos de taxas de cncer em estudo epidemiolgico que observou a
mortalidade entre mais de 800 pessoas empregadas basicamente na produo de
hidroquinona, e afirma que estudos de carcinogenicidade em animais no foram
conclusivos. A Agncia Internacional para Pesquisa de Cncer (IARC) classificou a
hidroquinona no Grupo 3, isto , "no classificvel" como carcinognico comenta a
empresa Kodak, e conclui que a hidroquinona geralmente negativa em testes de
mutagenicidade bacteriana tendo evidncias de elastogenicidade (quebra de
cromossomos) da hidroquinona in vivo e in vitro, os efeitos nos cromossomos em
testes com animais para prever risco humano no est clara (KODAK a, 2010;
KODAK c, 2010)
O Dietilenoglicol pode causar danos renais e efeitos no sistema nervoso
central aps ingesto. A exposio oral repetida, para altas doses, pode causar
danos ao fgado (KODAK b, 2010).
O

4-hidroximetil-4-metil-1-fenil-3-pirazolidinona

pode

causar

efeitos

reprodutivos adversos como infertilidade baseado em dados com animais, por

25

ingesto repetida, verificou-se que uma substncia presente neste produto pode
causar efeitos reprodutivos adversos ao nvel do sangue e testculos (KODAK b,
2010).
A substncia qumica ecol ( p-Metil Amino Fenol Sulfato ) (C14H20N2O6S)
um produto orgnico, ocorrendo na forma de cristais, solvel em gua, parcialmente
solvel em lcool e insolvel em ter. O produto no facilmente biodegradvel.
Apresenta ser muito txico para organismos aquticos, podendo ocasionar efeitos
negativos a longo prazo no ambiente aqutico. A apresenta toxicidade em Daphnia
magna: CE50 = 0.019 mg/L /96 h (VETEC f, 2010).
O carbonato de sdio anidro (CNa2O3), um produto inorgnico,
ocorrendo na forma alcalina de cor branca, em forma de p e inodoro. Proteger o
meio ambiente evitando escapar para a canalizao de guas residuais. A
toxicidade em Daphnia magna CE50= 2350 mg/L /48 h. (VETEC d, 2005).
O sulfito de sdio (Na2SO3) um produto inorgnico, ocorrendo na forma
de cristais incolores deliquescentes ou p cristalino branco. Solvel em gua e
insolvel em lcool etlico/metlico. Pode reagir facilmente com cidos liberando
gases muito txicos. Substncia nociva por ingesto e irritante aos olhos e pele. Em
contato com cidos libera gases muito txicos. Toxicidade em Daphnia magna:
CE50 = 273 mg/L /48 h. (VETEC h, 2010).
Apesar de ser moderadamente txico, o sulfito de sdio, em grande
quantidade, pode promover reaes asmticas, depresso no sistema nervoso
central, bronconstrio e anafilaxia. Alguns indivduos so mais sensveis a
pequenas quantidades de sulfitos em alimentos e broncodilatadores. Os sintomas
podem incluir broncoconstrio, choque, distrbio gastrointestinal, angio edema,
rubor e formigamento (TEVES, 2003).
O fixador de radiografias composto por tiossulfato de amnio (5-10 %),
tiocianato de amnio (5-10 %), bissulfito de sdio (< 1 %), cido brico (< 1 %) e
cido actico (< 1 %) (KODAK c, 2010).
O tiossulfato de amnio (H8N2O3S2) um produto inorgnico, ocorrendo
na forma de cristais brancos, solvel em gua e insolvel em ter e lcool.
Informaes ecolgicas como efeitos ecotxicos no esto disponveis dados
quantitativos sobre os efeitos ecolgicos deste produto. Segundo o autor os slidos
insolveis que se formem devem ser separados e enviados a aterro classe 1
(VETEC j, 2010).

26

O tiocianato de amnio (CH4N2S) um produto inorgnico, ocorrendo na


forma de p cristalino branco. Solvel em gua, lcool etlico, acetona e amnio.
Substncia pode ser nociva por inalao, ingesto e em contato com a pele,
sensvel ao da luz e higroscpico, incompatvel com diversos metais. Toxicidade
nos peixes: Onchorhynchus mykiss LC50 >100 mg/L - Toxicidade em bactrias :
Pseudomona.putida; CE10 = 8000 mg/L. um produto biodegradvel (VETEC i,
2010)
O bissulfito de sdio (NaHSO3) um produto inorgnico, ocorrendo na
forma de cristais ou p branco, solvel em gua e levemente solvel em lcool
etlico/metlico. (VETEC c, 2010). Pode causar reao alrgica em indivduos
sensveis, especialmente asmticos, Irritante e pode ser um tumorigena e
mutagnica. Segundo o autor, os danos ao meio ambiente so compatveis com os
efeitos ao homem, comprometendo principalmente os animais (em grandes
quantidades)
O cido brico (H3BO3) um produto inorgnico, ocorrendo na forma
slida na temperatura ambiente, de colorao branco cristalino. Solveis em gua
(1g: 18 ml) e pouco solvel em lcool etlico e glicerina. Deve-se evitar contato com
a pele, os olhos e vias respiratrias, no ingerir. A toxicidade em Daphnia magna
CE50 = 133 mg/L /48h. (VETEC b, 2010). O uso de cido brico em ratos machos
para ensaio de laboratrio foi capaz de promover alteraes na quantidade e
mobilidade dos espermatozides, alm de necrose de clulas germinativas (ALVES,
et al. 2007).
O cido actico (C2H4O2) um produto orgnico, ocorrendo na forma
lquida e no viscosa na temperatura ambiente, praticamente incolor, com odor
tpico, possui solubilidade em gua, lcool etlico, glicerol e ter, e insolveis em
dissulfeto de carbono. As informaes toxicolgicas do produto relatam queimaduras
em pele e olhos de coelhos, irritao nas vias respiratrias, pneumonia, bronquite,
choque, falncia cardiovascular e acidose. O cido actico apresenta ser fcilmente
biodegradvel, contudo tem efeito prejudicial nos organismos aquticos, devido
mudana do pH. Apresenta toxicidade em Daphnia magna CE50 = 47 mg/L /24 h
(VETEC a, 2010).
Conforme Marschner (1995 apud SCHMIDT, et al. 2010) o cido actico
altera a composio de cidos orgnicos das membranas das clulas das razes em
vegetal, pela diminuio da proporo de cidos poliinsaturados

27

Armstrong; Armstrong (2001 apud SCHMIDT, 2010) argumentam que esta


alterao causa injria s membranas, fazendo com que aumente a perda de
solutos pela raiz. Muitos processos fisiolgicos das plantas incluindo a aerao
interna, o transporte vascular, a fotossntese, a respirao e a integridade da
membrana celular so afetados pela presena de cido actico.
Ao final do processamento do filme, tem-se a gerao de trs efluentes:
revelador e fixador aps utilizados e a gua residual. O revelador aps utilizao
contm elevado teor de DQO, fenis totais, alm de uma variedade de componentes
resultantes da reao qumica do agente de revelao com os haletos de prata,
oxignio e outros componentes presentes. O fixador depois de utilizado contm
elevado teor de prata, na forma de complexo de tiossulfato de prata com carga
negativa ([Ag(S2O3)2]-3), DQO e fenis totais. A gua residual contm uma baixa
concentrao de tiossulfato de prata (proveniente da etapa de enxgue ps-fixao)
e compostos fenlicos. O efluente fixador e a gua de enxgue gerada no processo
de fixao contm prata na forma de complexo negativo de tiossulfato de prata
(BORTOLETTO et al, 2007).
Tendo em vista que algumas substncias usadas nos componentes de
revelador e fixador so txicas, acrescenta-se que a presena da prata pode
aumentar essa toxicidade. No ambiente a prata inica atua como um inibidor
enzimtico, interferindo no processo metablico dos organismos (PETHKAR;
PAKNIKAR, 2003). A legislao brasileira vigente, resoluo n 357/05 do CONAMA,
determina o limite de prata em efluentes para lanamento em corpos receptores
hdricos em 0,1 mg/L de prata.
No processo radiogrfico so gerados resduos os quais necessitam de
seu gerenciamento. Neste contexto que sero descritos a seguir os principais
temas associados ao gerenciamento de resduos de servio de sade.

28

3.3 GERENCIAMENTO DE RESDUOS

3.3.1 Definio de Resduos

NBR 10004 (2004) define resduos slidos como resduos nos estados
slidos ou semi-slidos que resultam tanto de atividades domsticas como
comerciais, de servios de varrio, agrcola, hospitalar e industrial. Fazem parte
tambm os lodos provenientes de estaes de tratamento de gua, esgotos
domsticos e industriais, bem como determinados lquidos cujas particularidades
tornem invivel seu lanamento na rede pblica de esgoto ou em corpos de gua, ou
exijam, para isso, solues tcnicas e economicamente inviveis em face da melhor
tecnologia disponvel.

3.3.2 Origem

A origem o principal elemento para a caracterizao dos resduos. Eles


podem ser agrupados como: domiciliar, comercial, pblico, servios de sade e
hospitalares, portos, aeroportos e terminais rodovirios e ferrovirios, industrial,
agrcola ou entulho (TENRIO; ESPINOSA, 2004).

3.3.3 Os Resduos Slidos de servios de sade

O nome dado a Resduos Slidos de Servios de Sade (RSSS) foi


considerado, como um termo apropriado e abrangente, considerando os resduos
dos mais diversos estabelecimentos de assistncia sade, alem dos hospitais. A
associao Brasileira de Normas Tcnica ABNT adotou essa denominao para
as normas brasileiras de terminologia, classificao, manuseio e coleta de resduos
de servio de sade, os quais foram definidos como os resduos resultantes das

29

atividades exercidas por estabelecimentos prestadores de servio de sade. Esta ,


portanto a denominao que melhor se adapta a realidade do problema, abrangendo
os resduos provenientes das mais diversas fontes, a exemplo de hospitais, clnicas
mdicas, clnicas veterinrias, clnicas odontolgicas, farmcias, ambulatrios, posto
de sade, laboratrios de anlises clnicas, laboratrios de anlises de alimentos,
laboratrios de pesquisa, consultrios mdicos e odontolgicos, empresas de
biotecnologias, casas de repouso e casas funerrias, entre outros conforme
resoluo CONAMA n 358/2005(BRASIL, 2005)
Apesar de estar sendo tratada h dcadas a problemtica dos resduos
de servio de sade, o gerenciamento efetivo dos mesmos uma opo de um
melhor entendimento e seu destino adequado (SCHNEIDER, 2004).
Segundo a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) RDC n
306 de 2004 e a resoluo CONAMA n 358 de 29 de abril de 2005 os Resduos de
Servios de Sade so todos aqueles relacionados com o atendimento sade
humana ou animal, inclusive os servios de assistncia domiciliar e de trabalhos de
campo; laboratrios analticos de produtos para sade; necrotrios, funerrias e
servios

onde

se

realizem

atividades

de

embalsamento

(tanatopraxia

somatoconservao); servios de medicina legal; drogarias e farmcias inclusive as


de manipulao, estabelecimentos de ensino e pesquisa na rea de sade; centros
de controle de zoonoses; distribuidores de produtos farmacuticos, importadores e
produtores de matrias e controles para diagnstico in vitro; unidades mveis de
atendimento sade; servios de acupuntura; servios de tatuagem dentre outros
similares, que por suas caractersticas, necessitam de processos diferenciados em
seu manejo, exigindo ou no tratamento prvio a sua disposio final.
A resoluo RDC n. 306 de 07 de dezembro de 2004 da ANVISA dispe
sobre o regulamento tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de
sade, incluindo os efluentes lquidos provenientes do processo de revelao de
filmes usados em raios-X. Assim, geradores destes resduos devem atender esta
resoluo, e de alguma forma, tentar minimizar ao mximo o impacto ambiental
causado por estes efluentes. Em seu art. 6 captulo XI diz que:

Os reveladores utilizados em radiologia podem ser submetidos a processo


de neutralizao para alcanarem pH entre 7 e 9, sendo posteriormente
lanados na rede coletora de esgoto ou em corpo receptor, desde que
atendam as diretrizes estabelecidas pelos rgos ambientais, gestores de

30

recursos hdricos e de saneamento competentes. Os fixadores usados em


radiologia podem ser submetidos a processo de recuperao da prata ou
ento serem submetidos ao constante do item 11.16.
11.16- Os demais resduos slidos contendo metais pesados podem ser
encaminhados a Aterro de Resduos Perigosos-Classe I ou serem
submetidos a tratamento de acordo com as orientaes do rgo local de
meio ambiente, em instalaes licenciadas para este fim. Os resduos
lquidos deste grupo devem seguir orientaes especficas dos rgos
ambientais locais (ANVISA, 2004)

Assim como a Portaria n 017/02 FATMA de 18 de abril de 2002 que


estabelece os limites mximos de toxidade aguda para efluentes de diferentes
origens e d outras providncias. Define no Art 1 que:

As substncias existentes no efluente no podero causar ou possuir


potencial causador de efeitos txicos capazes de provocar alteraes no
comportamento e fisiologia dos organismos aquticos presentes no corpo
receptor (FATMA, 2002).

Os padres estabelecidos pela portaria da FATMA n 017/02, quanto ao


limite Maximo de toxicidade aguda para Daphnia magna nas atividades do setor
qumico na subcategoria Produtos qumicos no especificados ou no classificados
de (FDd) 1:2 (50%), as outras atividades no mencionadas de (FDd) 1:8 (12,5%),
no podendo ser excedido, pois acima desse fator, o mesmo considerado txico.
Segundo a Resoluo CONAMA 357/2005 que dispe sobre a
classificao dos corpos de gua e diretrizes ambientais para o seu enquadramento,
bem como estabelece as condies e padres de lanamento de efluentes, e d
outra providncias, determina que o limite para lanamento de prata seja de 0,1
mg/L. Em relao ao lanamento de tiocianato no faz meno a esse composto
diretamente, e sim por meio de suas molculas formadoras, sendo que de cianeto
(CN-) total o limite de 0,2 mg/L e de sulfeto (S-2) 1,0 mg/L.
Conforme Fernandes et al.(2005) apesar de ser clara a legislao quanto
conseqncia da infrao, os efluentes e os resduos gerados pelos servios de
diagnstico por imagem seguem em geral os seguintes caminhos: algumas
instituies lanam tanto os efluentes (solues de fixador, de revelador e de gua
de lavagem) quanto os resduos (filmes radiogrficos) no meio ambiente, sem

31

nenhum tratamento adequado. Em face da dificuldade atual em alterar o processo


de revelao de filmes radiogrficos por meio de novos produtos, processos ou
tcnicas menos poluentes, a opo restante para sua otimizao ambiental consiste
em interferir em seu final atravs de uma estao de tratamento dos efluentes.
Embora poluente, se tratado apropriadamente, o fixador poder se tornar um insumo
que gera receita e economia ao servio, por ser reutilizado.
Thunthy (1990) relata que centenas de radiografias so realizadas
diariamente nos consultrios dentrios, e no h um controle da quantidade da prata
contida nos filmes e na soluo fixadora que so, sem precedentes, lanados no lixo
e na rede sanitria, respectivamente. Os filmes que vo para o lixo comum, na
maioria das vezes, so os rejeitos, ou seja, aqueles que so repetidos ou que so
considerados velhos sem motivo til. O que preocupa so as reaes que ocorrem
no meio ambiente, pois os ons de prata livres atuam como enzimas inibidoras,
interferindo nos processos metablicos dos organismos.

3.3.4. Gerenciamento Integrado de Resduos

O gerenciamento integrado de resduos so instrumentos e tcnicas


aplicados pelos municpios para aumentar a eficincia de cada instrumento de
manejo, alm de utilizar ao mximo os potenciais dos resduos em relao sua
reutilizao e reciclagem. Do ponto de vista ambiental, simples ao de coleta,
transbordo e disposio em aterros sanitrios, so a forma mais barata de
gerenciamento. Sistemas mais complexos envolvem o aproveitamento dos resduos
atravs de coleta seletiva e usinas de reciclagem para os resduos classificados
como inorgnicos o tratamentos como compostagem, biodigesto e aproveitamento
energtico para resduos orgnicos; e, incinerao, como forma do aumento da vida
til dos aterros (TENRIO; ESPINOSA, 2004).
Todas as estratgias de gerenciamento implicam em um custo por
tonelada maior que o da simples fase coleta-transbordo-aterro. Apesar de ser a
forma mais barata de destinao, a simples disposio em aterros sanitrios gera
um desperdcio de energia e matria-prima, alm do elevado volume de materiais a
serem depositados. Assim, com a escassez de locais para instalao de novos

32

aterros sanitrios h a necessidade de novos sistemas de gerenciamento dos


resduos, diminuindo, portanto, a utilizao de aterros. O gerenciamento integrado
constitudo por sistemas de estocagem, coleta, tratamento e disposio final, ligados
entre si para oferecer o melhor custo-benefcio para a gesto dos resduos
(TENRIO; ESPINOSA, 2004).
Para

Tenrio;

Espinosa

(2004,

p.201)

compromisso

com

desenvolvimento sustentvel (que uma questo de gesto, ou seja, est acima do


gerenciamento) deve ser perseguido. Alm disso, a valorizao dos resduos slidos
significa tambm a valorizao do cidado.

3.3.5 Plano de Gerenciamento de Resduos de Servio de Sade

Segundo Schneider et al.(2004) a proposta fundamental de se formular e


aplicar um plano de gerenciamento de RSSS dentro de um estabelecimento o de
reduzir os riscos para a sade da populao atendida, decorrentes do manejo de
diferentes tipos de resduos gerados, especialmente aqueles que apresentam
carter infeccioso ou por suas propriedades fsicas e/ou qumicas, representam um
alto grau de periculosidade. O plano de gerenciamento deve ter as caractersticas do
estabelecimento aonde ser implantado e com a regulamentao e normas vigentes.
O plano de gerenciamento interno de RSSS na sua elaborao pode ser facilitado
considerando alguns aspectos como:
Quantificao e classificao dos resduos gerados, assim como as normas
de periculosidade de cada resduo, de acordo com as normas vigentes ou
padro interno, com a maior preciso que poder.
Seleo das alternativas tcnicas e procedimentos para o gerenciamento
interno bem como acondicionamento, separao interna, tratamento e
disposio final, com os respectivos responsveis para cada etapa.
Elaborao de um plano de emergncia que adote, por exemplo, situaes
como: derramamento de lquidos infecciosos, ruptura de bolsas plsticas e
recipientes, falhas de equipamentos e entre outros.
Elaborao de programas de treinamento e capacitao contnuo, para
funcionrios, responsveis e geradores.

33

Elaborao de normas e procedimentos para cada etapa.


Apresentao da proposta de implementao e funcionamento do plano de
gerenciamento s autoridades.
Interagir com as comisses de preveno e controle de infeces bom como
a implantao de sistema de educao permanente.
Implementao de programas de fiscalizao interna.
O Plano de gerenciamento de RSSS deve atender as disposies da
resoluo RDC n. 306 da ANVISA (2004) que dispe sobre o regulamento tcnico
para o gerenciamento de resduos de servios de sade, bem como a resoluo
CONAMA 358/05, que apresenta um roteiro que preceitua os itens necessrios, so
eles: gerao, segregao, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte,
reciclagem, tratamento e disposio final, bem como a proteo sade pblica e
ao meio ambiente (Figura 5);
GERAO
CLASSIFICAO
SEGREGAO
MINIMIZAO
Reciclagem
ACONDICIONAMENTO

COLETA

ARMAZENAMENTO
Armazenamento interno

Armazenamento externo
TRANSPORTE

RECICLAGEM

TRATAMENTO

DISPOSIO FINAL
Figura 5: Fluxograma dos procedimento do plano de gerenciamento de resduos slidos de servio
de sade. Fonte: Elaborado pela autora com base na resoluo CONAMA 358/05.

34

3.3.5.1 Roteiro do Plano de gerenciamento de Resduos Slidos de Servios de


Sade

CLASSIFICAO
Os resduos em geral podem ser classificados como perigosos, no
perigosos, no inertes e inertes conforme definido na NBR 10004/2004.
Portanto para uma melhor subdiviso dos resduos de servio de sade a
resoluo do CONAMA n 358/05 adotou uma classificao para os resduos slidos
de servio de sade em cinco grandes grupos, so eles:
1 - GRUPO A: Resduos com a possvel presena de agentes biolgicos
que, por suas caractersticas de maior virulncia ou concentrao, podem
apresentar risco de infeco.
2 - GRUPO B: Resduos contendo substncias qumicas que podem
apresentar risco sade pblica ou ao meio ambiente, dependendo de suas
caractersticas de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.
3 - GRUPO C: Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que
contenham radionucldeos em quantidades superiores aos limites de
eliminao especificados nas normas da Comisso Nacional de Energia
Nuclear-CNEN e para os quais a reutilizao imprpria ou no prevista.
4 - GRUPO D: Resduos que no apresentem risco biolgico, qumico ou
radiolgico sade ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos
resduos domiciliares.
5 - GRUPO E: Materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como:
lminas de barbear, agulhas, escalpes, ampolas de vidro, brocas, limas
endodnticas, pontas diamantadas, lminas de bisturi, lancetas; tubos
capilares; micropipetas; lminas e lamnulas; esptulas; e todos os
utenslios de vidro quebrado no laboratrio (pipetas, tubos de coleta
sangunea e placas de Petri) e outros similares(CONAMA , 2005).

Os resduos qumicos perigosos, segundo a NBR 12808/93 requerem


solues que compatibilizam a minimizao do risco e o tratamento, de acordo com
a NBR 10004/2004 a definio de periculosidade abrange caractersticas de
toxicidade,

corrosividade,

explosividade,

reatividade,

genotoxicidade

mutagenicidade. O gerenciamento desses produtos, segundo a NBR 12980/1993


deve considerar: sempre que possvel, a reciclagem ou a substituio por outro
produto; embalagem em recipiente rotulado, contendo indicao do contedo,
volume, identificao por simbologia prpria: O rgo de controle ambiental
reconhecido como autoridade responsvel para opinar sobre o gerenciamento
adequado desses resduos (SCHNEIDER, et al. 2004).

35

GERAO
As principais causas do crescimento progressivo da taxa de gerao de
RSSS o continuo crescimento da complexidade da ateno mdica e o uso
crescente de material descartvel. Por outro lado, para o Ministrio da Sade a
populao brasileira est se concentrando cada vez mais em reas urbanizadas, a
expectativa mdia de vida do brasileiro vem crescendo ano a ano. E o conseqente
aumento significativo na gerao de RSSS. O aumento da populao exige a oferta
de servios de sade, e diversos tipos de especialidades. Depende de cada hospital
e de cada hbito o procedimento que o profissional de sade adota quanto
gerao que ter menos ou mais resduos (SCHNEIDER, 2004).
SEGREGAO
Ao segregar o resduo podemos reciclar. A matria prima, uma vez
transformada em produto, segue a via de consumo e, enquanto til, permanece
nesse ciclo. Uma vez perdida sua utilidade, descartada com resduo. Embora no
tendo mais utilidade naquele ponto do sistema, pode ser passvel de reutilizao, a
exemplo dos vidros, dos produtos celulsicos, dos metais e dos plsticos. A
recuperao desses materiais pode levar a uma recuperao de matria e energia,
contribuindo com a preservao dos recursos naturais (SCHNEIDER, 2004).
A segregao a ferramenta de gesto utilizada para evitar a mistura e o
aumento de volume dos resduos com maior potencial de risco (SCHNEIDER, 2004).
A norma NBR 12807/93 define segregao como sendo a operao de
separao dos resduos no momento da gerao, em funo de uma classificao
previamente adotada para esses resduos.
Segundo SCHNEIDER (2004) a segregao reduz a quantidade de
resduos que requer cuidados especiais, pois os resduos infectantes, mesmo em
pequena quantidade, quando no so separados, acabam por comprometer a
massa total de resduos, sendo necessrio tratar o todo como resduo infectante. A
separao dos resduos perfurocortantes em recipientes rgidos um exemplo.
MINIMIZAO
Na sua gerao os RSSS necessitam de uma segregao correta para
que no haja contaminao de possveis materiais a serem dispostos contudo
minimizao dos resduos consiste na economia dos materiais (SCHNEIDER, 2004).

36

Segundo Schneider (2004) o tema Minimizao de resduos significa


reduo, na extenso em que pode ser aplicada, da gerao de resduos perigosos,
antes mesmo da fase de tratamento, armazenamento ou disposio, incluindo-se
qualquer reduo de resduo na fonte geradora ou atividade de clonagem que
resultem em: reduo do volume total da quantidade de resduos perigosos; reduo
da toxicidade do resduo; ou ambas, contanto que tal reduo seja consistente com
o objetivo de minimizar os danos presentes e futuros sade humana e ao meio
ambiente.
Uma opo para minimizar a reciclagem, que por sua vez traz muitos
benefcios principalmente aumentar a vida til dos aterros, gerar renda a outros
trabalhadores, aumentar a vida til dos recursos naturais entre outras.
Vilhena; Dalmeida (2000, p.81), afirmam que reciclagem o resultado de
uma srie de atividades, pela quais materiais se tornariam lixo, ou esto no lixo, so
desviados, coletados, separados e processados para serem usados como matriaprima na manufatura de novos produtos.
Tenrio; Espinosa (2004) comenta que ao contrario do que intuitivamente
se poderia acreditar, os custos do programa de coleta seletiva no so cobertos
pelos custos das vendas dos produtos, o que observa-se em todo o mundo. O custo
lquido do processo de coleta seletiva por tonelada maior que o custo do simples
aterramento do resduo. Conseqentemente, a deciso de adotar um determinado
programa de coleta uma questo mais de gesto de resduos do que de
gerenciamento, cabendo a comunidade investir mais ou menos na valorizao dos
resduos e da cidadania, fazendo um balano entre a possibilidade financeira e os
benefcios do ponto de vista de sustentabilidade e cidadania. A reciclagem
importante na medida em que se preservam os recursos minerais e energticos,
fatores fundamentais para o desenvolvimento sustentvel.
ACONDICIONAMENTO
No momento de sua gerao o acondicionamento deve ser executado, no
seu local de origem ou prximo, em recipientes adequados ao tipo, quantidade e
caractersticas, para um melhor manuseio desses e uma melhor proteo dos
profissionais encarregados da coleta e da remoo. Isso evita a exposio, bem
como permite a identificao dos que requerem cuidados especiais, diminuindo
riscos de contaminao (SCHNEIDER, 2004).

37

COLETA
O planejamento do sistema de coleta e transporte do lixo urbano deve ser
feito com qualidade e produtividade com o mnimo custo.
Para que se faa o planejamento da coleta num estabelecimento, so
necessrias

algumas

informaes:

caractersticas

do

estabelecimento;

possibilidades financeiras; capacidade do rgo que prestar servio, para que


assim se decida qual a freqncia da coleta na semana (diria, duas ou trs vezes),
o horrio (verificando as vantagens e desvantagens de ambos) e o tipo de coleta.
Na NBR 12980 (1993), os servios de coleta de resduos so
classificados como estabelecimentos comerciais, indstrias, cujos volumes e
caractersticas sejam compatveis com a legislao do municpio vigente; Coleta de
resduos de servios e sade, englobando hospitais, ambulatrios, postos de sade,
laboratrios, farmcias, clnicas veterinrias.
Nos estabelecimentos que tem a coleta de resduos de servio de sade
pode ser dividida em duas etapas a coleta interna e a coleta externa. A coleta
interna aquela realizada dentro da unidade, e consiste no recolhimento do lixo das
lixeiras, no fechamento do saco e no seu transporte at a sala de resduos ou
expurgo. Os sacos e as lixeiras devem ter capacidade de acordo com a demanda e
o nmero previsto de coletas. A coleta externa consiste no recolhimento dos RSSS
armazenados nas unidades a serem transportados para o tratamento ou para a
disposio final (SCHNEIDER, 2004).
ARMAZENAMENTO
O armazenamento depende do porte do estabelecimento, podendo haver
necessidade de dois tipos de abrigo para armazenamento dos resduos: um na
unidade geradora, e outro onde os resduos ficam estocados aguardando coleta
externa. Os dois tipos de abrigo tm suas caractersticas definidas na NBR
12808/93.
TRANSPORTE
Novaes (1994 apud Parra et al., 2000. p.45) relata que o planejamento do
transporte se faz necessitando conhecer os seguintes elementos para o seu
planejamento: fluxos nas diversas ligaes da rede, nveis de servio atual, nvel de

38

servio desejado, caractersticas ou parmetros sobre a carga, e tipos de


equipamentos disponveis e suas caractersticas (capacidade, fabricante, etc.).
Parra et al. (2000, p.46) dizem que para que o sistema de coleta e
transporte funcione de maneira otimizada, necessrio o fluxo permanente de
informaes que subsidiem seu planejamento e gerenciamento.
TRATAMENTO
As tcnicas de tratamentos dos RSS surgiram de acordo com cada
necessidade, sendo que, em determinadas situaes, aparecem solues mistas.
Contudo surgiram diferentes tcnicas de tratamento como, por exemplo, a
desinfeco e os incineradores. A escolha da melhor tcnica a ser adotada para o
tratamento dos RSS varia segundo o potencial de risco, a realidade do pas ou da
regio, os recursos econmicos e naturais, e a populao, entre outros fatores a
serem analisados (SCHNEIDER, 2004).
Desinfeco: Segundo Schneider (2004) o processo que elimina a
maioria ou todos os microorganismos patognicos exceto os esporos bacterianos de
superfcies inanimadas. Dessa forma, o risco biolgico no totalmente eliminado
por esse processo.
Incinerao: Consiste na oxidao dos materiais a altas temperaturas, sob
condies controladas, convertendo materiais combustveis (RSSS) em resduos
no combustveis (escrias e cinza) com a emisso de gases (SCHNEIDER, 2004).
Os gases de combusto devem ser mantidos a 1200C por cerca de 2 segundos,
com excesso de ar e turbulncia elevados a fim de garantir a converso total dos
compostos orgnicos presentes no RSSS em gs carbnico e gua (USHIMA;
SANTOS, 2000). A princpio, a incinerao visava unicamente reduo do volume
dos resduos, para aumentar a capacidade dos aterros industriais. Atualmente, a
incinerao tem tambm como meta a eliminao de resduos txicos ou perigosos
(THEODORE, 1987 apud TENRIO; ESPINOSA, 2004).
Os processos de incinerao deveriam gerar apenas trs produtos:
dixido de carbono, gua e cinzas (TENRIO; ESPINOSA, 2004). Porm, Ushima;
Santos (2000) advertem questionando que devido a presena de alguns elementos
nos resduos slidos, pode-se formar ou volatilizar compostos como xidos de
enxofre, xidos de nitrognio, cido clordrico, cloretos metlicos, etc., que se
lanados diretamente na atmosfera, causam a poluio. De acordo com Ushima;

39

Santos (2000) no caso de ocorrerem problemas operacionais no incinerador, podemse formar outros poluentes, como monxido de carbono, fuligem, dioxinas, etc.
DISPOSIO FINAL
A destinao final a ultima etapa do gerenciamento dos RSSS, entendendose como a etapa a partir da qual o resduo no sofrera mais nenhum tipo de
manuseio (SCHNEIDER, 2004). A Resoluo CONAMA n 358 de 29 de abril de
2005 dispe sobre o tratamento e a disposio final dos RSSS e da outras
providncias.
Segundo a ABNT, na NBR 8419 (apud Tenrio; Espinosa, 2004), Aterro
Sanitrio: Consiste na tcnica de disposio de resduos slidos urbanos no solo,
sem causar danos ou riscos sade pblica e segurana, minimizando os
impactos ambientais, mtodo este que utiliza princpios de engenharia para confinar
os resduos slidos menor rea possvel, cobrindo-os com uma camada de terra
na concluso de cada jornada de trabalho ou a intervalos menores se for necessrio.
O aterro sanitrio ainda o processo mais aplicado no mundo, por causa
do seu baixo custo. Ele bastante seguro e simples, alm do fato de que os
processos de tratamento de resduos tambm geram resduos, os quais tambm
devem ser destinados a aterros. A incinerao pode ser competitiva em relao ao
aterro dependendo da dificuldade de se encontrar um local para implantao.
(TENRIO; ESPINOSA, 2004).

3.4 Organismos bioindicadores e biomarcadores para avaliao da toxicidade


de contaminantes ambientais

A toxicologia tem como principais objetivos identificar os riscos


associados a uma determinada substncia e determinar em quais condies de
exposio esses riscos so induzidos. A ocorrncia, natureza, incidncia,
mecanismo e fatores de risco associados s substncias txicas so parmetros
experimentalmente investigados pela toxicologia. Ela no serve somente para
proteger os seres vivos e o ambiente dos efeitos deletrios causados pelas
substncias txicas, mas tambm para facilitar o desenvolvimento de agentes

40

qumicos nocivos mais seletivos, tais como drogas clnicas e pesticidas (COSTA et
al, 2008).
Testes de toxicidade so ferramentas desejveis para avaliar a qualidade
das guas e a carga poluidora de efluentes, uma vez que somente as anlises
fsico-qumicas tradicionalmente realizadas, tais como demanda qumica de oxignio
(DQO), demanda bioqumica de oxignio (DBO), slidos suspensos, concentraes
de metais e de outras substncias de carter orgnico ou inorgnico, cujos limites
encontram-se estabelecidos nas legislaes ambientais, no so capazes de
distinguir entre as substncias que afetam os sistemas biolgicos e as que so
inertes no ambiente e, por isso, no so suficientes para avaliar o potencial de risco
ambiental dos contaminantes. Apesar disso, os testes de toxicidade no substituem
as anlises qumicas tradicionais (COSTA et al, 2008).
A ecotoxicologia aqutica tem como objetivo avaliar o efeito de
substncias qumicas txicas sobre organismos representativos do ecossistema
aqutico. Os efeitos txicos podem se manifestar em diferentes nveis de
organizao, desde estruturas celulares at indivduos, populaes e comunidades.
Os testes de toxicidade aqutica so bastante utilizados porque os ecossistemas
aquticos constituem os principais receptculos de contaminantes, sejam eles
lanados diretamente nos corpos dgua por meio das descargas de efluentes,
emitidos no ar ou depositados nos solos (COSTA et al, 2008).
Os testes de toxicidade podem ser classificados em agudos e crnicos.
Esses testes diferem na durao e nas respostas finais que so medidas. Os testes
de toxicidade aguda so utilizados para medir os efeitos de agentes txicos sobre
espcies aquticas durante um curto perodo de tempo em relao ao perodo de
vida do organismo-teste. Eles tm como objetivo estimar a dose ou concentrao de
um agente txico que seria capaz de produzir uma resposta especfica mensurvel
em um organismo-teste ou populao, em um perodo de tempo relativamente curto,
geralmente de 24 a 96 h. Os efeitos txicos medidos em testes de toxicidade aguda
incluem qualquer resposta exibida por um organismo-teste ou populao resultante
de um estmulo qumico. Normalmente, o efeito medido em estudos de toxicidade
aguda com organismos aquticos a letalidade ou alguma outra manifestao do
organismo que a antecede como, por exemplo, o estado de imobilidade (PERIN,
2005).

41

Os testes de toxicidade aguda permitem que valores de CE50 e CL50


sejam determinados por vrios mtodos estatsticos computacionais. Geralmente os
valores de concentraes efetivas e letais so expressos em relao a 50% dos
organismos porque estas respostas so mais reprodutveis, podem ser estimadas
com maior grau de confiabilidade e so mais significativas para serem extrapoladas
para uma populao. No ambiente aqutico, efeitos agudos provocados por agentes
txicos nos organismos podem resultar de aplicaes inadequadas de agrotxicos,
de acidentes ambientais e de situaes em que efluentes industriais no tratados
so lanados nos corpos dgua receptores (COSTA et al, 2008).
Os ensaios de toxicidade so muito utilizados por ser uma forma muito
importante para se obter uma melhor avaliao da qualidade de efluentes. Tem-se
ento sugerido uma grande variedade de tcnicas que utilizam organismos
bioindicadores, clulas isoladas, sistemas enzimticos, entre outras, os quais so
capazes de avaliar o grau de toxicidade de diversas fontes de contaminao
ambiental. Em geral, os organismos bioindicadores so utilizados em metodologias
cujo objetivo consiste em testar a sua sobrevida e, para este propsito, tem-se
indicado teste de toxicidade aguda em microcrustceos (ex: Daphnia magna,
Artemia sp.) e fitoxicidade em plantas (ex: Allium cepa L.), alm de outros
organismos como bactrias, fungos e animais (SVENSSON et al., 2005).
O microcrustceo Daphnia magna, conhecido popularmente como pulga
dgua classificada taxonomicamente no filo Arthropoda, subfilo Crustacea, classe
Branchiopoda, ordem Diplostraca e famlia Daphnidae (RUPPERT; BARNES,1996).
utilizado internacionalmente para testes ecotoxicolgicos, tendo em vista sua
padronizao pelos rgos e institutos ambientais de diversos pases. Alm disto,
amplamente indicado por apresentar caractersticas significativas como abundncia
em meio aqutico e sensibilidade a substncias txicas (KNIE, LOPES, 2004).
Segundo os autores seu manejo e cultivo, frente a condies favorveis em
laboratrio, fcil uma vez que apresenta um ciclo de vida curto e um padro
reprodutivo

assexuado.

Sendo

assim, seu

gentipo

padro

garante uma

uniformidade no resultado do ensaio. A escolha da Daphnia magna como organismo


teste fundamenta-se principalmente nos critrios como, os descendentes so
geneticamente idnticos, o que assegura certa uniformidade de respostas nos
ensaios; a cultura em laboratrio sob condies controladas fcil e sem grandes

42

dispndios; o ciclo de vida e de reproduo suficientemente curto, o que permite


usar as daphnias tambm em testes crnicos (KNIE, LOPES, 2004).
O uso de Allium cepa L. foi introduzido em 1938 como teste biolgico para
avaliao dos efeitos citogenticos da colchicina. At ento, a mesma vem sendo
utilizada como organismos bioindicador para a avaliao ecotoxicolgica de
ambientes contaminados por vrias classes de poluentes, tais como hidrocarbonetos
policclicos aromticos, pesticidas halogenados, metais pesados entre outros. Para
tanto, tem sido avaliados diversos parmetros fitotxicos, tais como, bioacmulo de
contaminantes em diferentes tecidos (razes, folhas e bulbos), inibio de
crescimento de razes e folhas, efeitos citogenticos e mutagnicos, entre outros. O
uso deste vegetal em testes ecotoxicolgicos tem sido sugerido, uma vez que
oferece benefcios como sensibilidade, reprodutibilidade, resposta em breve perodo
de tempo, necessidade de pouco volume de amostra de contaminante, bem como,
baixo custo. Allium cepa L. tambm tem sido recomendada por agncias
internacionais de proteo ambiental para avaliao da toxicidade de contaminantes
ambiental (RICHA et al., 2005).

43

4 METODOLOGIA

4.1 Levantamento da quantidade gerada de revelador e fixador de radiografias

Com o objetivo de obter informaes do volume mensal de revelador e


fixador de radiografias, diluio, quantidade de trocas realizadas no ms e a
destinao das mesmas. Foi realizado um levantamento estatstico por meio de um
questionrio aplicado aos profissionais/empresa da Rua Coronel Pedro Benedet do
Bairro centro de Cricima - SC, registrados no Conselho Regional de Odontologia
(CRO) at fevereiro de 2010 com o endereo da clnica na Rua Coronel Pedro
Benedet (figura 6). As entrevistas foram efetuadas com o prvio Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da
UNESC.

Figura 6: Localizao do municpio de Cricima. FONTE: (CRICIMA, 2010).

A partir da localizao das clnicas foi elaborado um mapa com a


localizao das mesmas em relao as curvas de nvel e ao rio Cricima.

44

O lanamento de efluente independente do corpo receptor onde for


lanado compromete um volume de gua, calculado atravs do clculo do volume de
gua comprometido (L) que partiria do volume gerado por cada profissional do
edifcio somando-os e tendo um valor de volume total de cada edifcio, o total de
cada edifcio foi multiplicado pelos fatores de diluio 1:357 para Daphnia magna
exposto ao revelador e 1:114 para Daphnia magna exposto ao fixador. Sendo
utilizados dados provenientes apenas dos profissionais que afirmaram lanar o
revelador e o fixador ao esgoto sem prvio tratamento.

4.2 Coleta da soluo reveladora e fixadora de radiografias

O revelador e o fixador de radiografias aps o fim de sua vida til foram


coletadas em frascos de polietileno (600 mL) em uma Clnica de Radiologia
Odontolgica situada no centro de Cricima, SC, e armazenadas em geladeira ao
abrigo da luz at a realizao dos ensaios.

4.3 Testes de toxicidade aguda em microcrustceos Daphnia magna

Para os testes de toxicidade, foram utilizados neonatos de idade inferior a


24 horas, pois so os mais sensveis. Larvas (nauplios) de Daphnia magna L. com
24 horas fornecidas pelo laboratrio de ecotoxicologia do IPAT foram colocados em
contato com a soluo contendo as substncias em anlise de acordo com Perin
(2005).
As amostras forma preparadas em diluies seriadas (1:1 at 1:5000)
utilizando-se soluo soluo ISO (KNIE; LOPES, 2004). Como controle negativo em
bquer previamente identificado em um volume total de 25 mL de soluo ISO.
Posteriormente foram distribuidos 10 indivduos por bquer com o auxlio de malha
coletora, lavando a malha entre cada coleta.

45

Os indivduos ficaram expostos por 48 horas, a 20oC em estufa e ao


abrigo da luz. Aps a exposio, procedeu-se com a contagem dos indivduos
mortos de Daphnia magna para cada diluio.
Os valores da CL50 foram obtidos por meio de clculos no software

Biostat , utilizando o mtodo matemtico Probitos (HAMILTON et al., 1977). A partir


da CL50 foi calculado o Fator de diluio de acordo com a frmula apresentada na
Portaria n 017/02 da FATMA.

4.4 Testes de fitotoxicidade em Allium cepa L. (cebolas)

Foram utilizados bulbos de cebola-comum (Allium cepa) obtidas


comercialmente com peso aproximados. Primeiramente os bulbos tiveram as razes
retiradas com o auxlio de bisturi. Cada bulbo foi pesado individualmente, cujo
valores correspondem ao seu peso inicial.
Diluies de 25, 50 e 100 % das amostras foram utilizadas para preencher
os tubos teste (falcon) para a exposio, preenchendo-os com as amostras at
volume mximo (50 mL). Os bulbos (seis por diluio) foram colocados
individualmente em cada tubo de forma que houvesse contato entre a soluo e a
regio onde foram removidas as razes, e depois foi mantido a exposio por 7 dias
ao abrigo da luz e temperatura ambiente (figura 7).
Aps o perodo de exposio, foram retirados os bulbos dos tubos e
avaliada a variao de peso do bulbo por meio da diferena entre o peso antes da
exposio e o peso aps a exposio.

46

Figura 7: Esquema do Teste de fitotoxicidade em vegetal Allium cepa L. Fonte: (BORTOLOTTO,


2008 adaptado pela autora).

Para as anlises estatsticas, utilizou-se o mtodo de Anlise de Varincia


(ANOVA), seguida pelo teste de Tukey. Os clculos foram realizados atravs do
software GraphPad Prism 5.0 (GraphPad Inc. San Diego, CA, USA), admitindo-se
nveis de significncia de p<0,05 contra o controle.

47

5 APRESENTAO E ANLISE DOS DADOS

5.1 Levantamento da quantidade gerada de soluo reveladora e fixadora de


radiografias

De acordo com o levantamento estatstico por meio de questionrio


aplicado aos profissionais/empresa da Rua Coronel Pedro Benedet no Bairro Centro
de Cricima SC, foi gerado mensalmente 36,313 litros de revelador e 36,313 litros
de fixador de radiografias, totalizando 72,626 litros. Desses 12% (8,575 Litros) do
total gerado so destinados uma empresa que coleta Resduos Slidos de Servio
de Sade, 1% (475 mL) dado destino diversos e 87% (63,576 litros) destinado a
rede coletora de esgoto sem prvio tratamento.
Podemos observar no mapa a localizao dos edifcios que os
profissionais foram entrevistados, entre eles 1, 2, 3, 4, 5. De acordo com a
localizao dos edifcios possibilidade de que todos drenam para o rio Cricima
(Figura 8).

Figura 8: Localizao dos Edifcios onde os profissionais de odontologia foram entrevistados, 1, 2, 3,


4, 5 mostrando o curso rio Cricima e as curvas de nveis. Fonte: (ZAMBRANO; TOPANOTTI, 2010).

48

Podemos observar nas tabelas 2 e 3 o volume mensal gerado de


revelador e fixador disposto no esgoto sem prvio tratamento lanados pelos
profissionais de odontologia estabelecidos na rua Cel. Pedro Benedet. Bem como o
volume de gua comprometido independente onde for lanado o efluente, foi
estimado um volume mensal de 13245,87 para o revelador e 4220,78 para o fixador.
Conforme estudos e as tabelas 2 e 3.
Tabela 2: Volume de revelador disposto no esgoto sem prvio tratamento pelos profissionais de
odontologia estabelecidos na rua Cel. Pedro Benedet.

Edifcio

Volume mensal
estimado Revelador (L)

1
2
3
4
5
Total

0,475
24,750
0,250
1,925
9,9833
37,1033

Volume dgua (L) comprometido obtido a


partir do fator de diluio 1:357 para
Daphnia magna
169,58
8735,79
89,25
687,23
3564,04
13245,87

Tabela 3: Volume de fixador disposto no esgoto sem prvio tratamento pelos profissionais de
odontologia estabelecidos na rua Cel. Pedro Benedet.

Edifcio

Volume mensal
estimado Fixador (L)

1
2
3
4
5
Total

0,475
24,750
0,250
1,925
9,9833
37,1033

Volume dgua comprometido (L) obtido a


partir do fator de diluio 1:114 para
Daphnia magna
54,15
2789,58
28,50
219,45
1138,09
4220,78

Nas tabelas 2 e 3 o clculo do volume de gua comprometido (L)


considerando fator de diluio 1:357 para Daphnia magna exposto ao revelador e
1:114 para Daphnia magna exposto ao fixador, totalizando uma quantidade de
17466,65 Litros, mostrando ser uma quantidade elevada, considerando que esse
efluente ser lanado ao corpo receptor, rede de esgoto. Para tanto o efluente do
edifcio 5 como mostrado na figura 9 est sendo lanado ao Rio Cricima, no sabe
se o edifcio tem tratamento de esgoto, dado no fornecido a pesquisa, mas se
eventualmente esse efluente no for tratado, estar contribudo para a contaminao
do rio, como tantos outros efluentes de edifcios e empresas, estabelecidas no
centro da cidade.

49

Figura 9: Rio Cricima localizado atrs do edifcio 5, com tubulao do Edifcio em direo ao rio
Cricima. Localizao Geogrfica: 22J659581 E / 6826702 S.

Schnack (2007) e Silva (2008) destacam o baixo nvel de qualidade que o


rio Cricima se encontra. Segundo Schnack (2007) a poluio do rio, j prevista
em funo de algumas caractersticas visuais como gua turva, com aspecto cinza
causado por efluentes domsticos e laranja-avermelhado devido aos efluentes da
minerao e indstrias, odor forte, dejetos no leito e ausncia de mata ciliar. O
lanamento dos afluentes de clnicas radiolgicas poder estar agravando as
condies j comprovadamente txicas desse corpo dgua. Ambas as autoras
encontraram ndices crescentes de toxidade ao longo do curso do Rio Cricima.
Em visita a consultrios odontolgicos, observou-se a tcnica de processo
de revelao de radiografias, est sendo aos poucos alterada por processo de

50

revelao a seco (computadorizado), assim no utilizando mais o revelador e fixador


de radiografias, mas sim processos de impresso digital utilizando para a revelao
em vez de pelcula radiogrfica, papel fotogrfico, obtendo uma tima resoluo e
visibilidade do local desejado na radiografia. Essa nova tecnologia pode ser uma
opo para diminuio na produo de efluentes lquidos com as caractersticas
anteriormente relatadas.

5.2 Avaliao da toxicidade das solues reveladora e fixadora de radiografias


utilizando organismos bioindicadores

A seguir esto descritos os resultados da avaliao da toxicidade das


solues revelador e fixador de radiografias sobre os organismos bioindicadores
Daphnia magna e Allium cepa L.

5.2.1 Teste de toxicidade aguda em microcrustceos Daphnia magna

Os resultados obtidos para as diferentes diluies e rplicas para o


revelador de radiografias esto descritos na Tabela 4 e na Figura 10 e os obtidos
para o fixador esto descritos na Tabela 5 e na Figura 11.
Para o revelador a concentrao letal (CL 50) calculada foi de 0,28% e o
fator de diluio calculado a partir da CL50 foi de 1:357. Para o fixador a
concentrao letal (CL 50) calculada foi de 0,87% e o fator de diluio calculado a
partir da CL50 foi de 1:114.
Os resultados obtidos comparados a portaria da FATMA n 017/02
mostraram um elevado grau de toxicidade dos efluentes, pois o fator de diluio
permitido pela portaria aos produtos qumicos no especificados ou no
classificados de (FDd)1:2 (50%), as outras atividades no mencionadas de (FDd)
1:8 (12,5%), no podendo ser excedido, pois acima desses fatores, o mesmo
considerado txico, e as substncias existentes no efluente no podero causar ou

51

possuir potencial causador de efeitos txicos capazes de provocar alteraes no


comportamento e fisiologia dos organismos aquticos.
Conforme observado na bibliografia e nos testes, os componentes dos
dois efluentes apresentam toxicidade fora dos padres. No entanto a legislao no
deixa claro quanto ao fator de diluio a ser utilizado como referncia. Sendo
possvel a comparao com produtos qumicos no especificados ou no
classificados; ou outras atividades no mencionadas. Ambas, porm tem seus
fatores de diluio ultrapassados pelos fatores de diluio obtidos nos testes com
Daphnia magna.
Tabela 4: Resultado do ensaio de toxicidade aguda em microscrustceos Daphinia magna utilizando
revelador de radiografias.

Diluio (%)

Mortalidade 48h

100 (rplica 1)
100 (rplica 2)
50 (rplica 1)
50 (rplica 2)
25 (rplica 1)
25 (rplica 2)
16,6 (rplica 1)
16,6(rplica 2)
12,5 (rplica 1)
12,5 (rplica 2)
10 (rplica 1)
10 (rplica 2)
6,25 (rplica 1)
6,25 (rplica 2)
3,125 (rplica 1)
3,125 (rplica 2)
1,56 (rplica 1)
1,56 (rplica 2)
0,78 (rplica 1)
0,78 (rplica 2)
0,4 (rplica 1)
0,4 (rplica 2)
0,2 (rplica 1)
0,2 (rplica 2)
0,08 (rplica 1)
0,08 (rplica 2)
0,04 (rplica 1)
0,04 (rplica 2)
0,02 (rplica 1)
0,02 (rplica 2)

100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
80
40
60
50
20
20
20
0
0
0

Carvalho (2007) realizou teste com revelador contendo as mesmas


caractersticas de amostra usando como bioindicador Daphnia magna obtendo um
fator de diluio de 1024 correspondendo a 0,09% obtiveram mortalidade depois de
exposto 48h de exposio de 100% de mortalidade. A autora comenta que os

52

resultados das anlises mostraram um elevado grau de toxicidade do efluente


perante a esse bioindicador.
De acordo com Baratieri; Tavano; Filho (1984), o efluente pode ter
variaes quanto concentrao, diluio, exausto, tempo de vida til e de acordo
com a forma de seu manuseio. Justificando possveis diferenas de resultados entre
o trabalho desenvolvido e o realizado por Carvalho (2007)

Figura 10: Grfico da concentrao letal obtida por exposio de Daphnia magna exposta a soluo
relevadora (valor CL50 = 0,28 %).
Tabela 5: Resultado do ensaio de toxicidade aguda em microscrustceos Daphinia magna utilizando
Fixador de Radiografias.

Diluio (%)

Mortalidade 48h (%)

50 (rplica 1)
50 (rplica 2)
25 (rplica 1)
25 (rplica 2)
12,5 (rplica 1)
12,5 (rplica 2)
6,25 (rplica 1)
6,25 (rplica 2)
3,12 (rplica 1)
3,12 (rplica 2)
0,4 (rplica 1)
0,4 (rplica 2)
0,2 (rplica 1)
0,2 (rplica 2)
0,08 (rplica 1)
0,08 (rplica 2)
0,04 (rplica 1)
0,04 (rplica 2)
0,02 (rplica 1)
0,02 (rplica 2)

100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
70
50
30
10
20
0
0
0
0
0

53

Figura 11: Grfico da concentrao letal obtida por exposio de Daphnia magna exposto a Soluo
Fixadora (valor CL50 = 0,87 %).

5.2.2 Teste de fitotoxicidade em Allium cepa L. (cebolas)

Os resultados da toxicidade subaguda avaliados por meio da inibio do


crescimento de razes de Allium cepa L. expostas a diferentes diluies de revelador
e fixador de radiografias. Como no houve crescimento de razes, a comparao s
foi possvel com os pesos dos bulbos que esta apresentada na Figura 12.

54

10
5
0

C
on
ev
tr
el
ol
ad
e
o
R
r
ev
10
el
0%
ad
or
R
ev
50
el
%
ad
or
Fi
25
xa
%
do
r1
00
Fi
xa
%
do
r5
Fi
0
xa
%
do
r2
5%

Ganho de Peso (%)

15

-5

Figura 12: Grfico de comparao da variao de peso das cebolas (Allium cepa L.) expostas ao
revelador, fixador e gua mineral como controle negativo.

Com este resultado, pode-se observar que em todas as concentraes de


revelador e fixador houve expressiva inibio do crescimento das razes quando
comparado ao grupo controle negativo. Constatou-se que aps diluies seriadas de
50%, 25% ainda houve inibio do crescimento das razes de Allium cepa L.
Observou-se tambm que o bulbo de A. cepa, se necrosou diminuindo seu peso
(figura ), e dando uma variao de peso negativa como mostra na Figura 13.

Figura 13: Allium cepa necrosado aps exposio ao revelador e ao fixador de radiografias.

55

Trabalhos realizados tm demonstrado a inibio do crescimento de


razes em plantas quando exposta a efluente contendo diferentes metais. A inibio
de crescimento de razes de Allium cepa L. foi observada quando exposta a esgoto
domstico contendo metais pesados (SRIVASTAVA; KUMAR; GUPTA, 2005).
Em estudos de avaliao dos efeitos fitotxicos sobre Allium cepa L.
expostas a diferentes concentraes de sais dos metais Cd, Pb, Ni, Al, Cu e Zn foi
observado inibio do crescimento de razes, bem como, da germinao de
sementes (DOVGALIUK; KALINIAK; BLIUM, 2001).
Os mecanismos envolvidos na inibio do crescimento de razes de
plantas frente exposio a metais ainda no esto bem estabelecidos. Sugere-se
que este efeito fitotxico estaria relacionado capacidade dos metais de serem
acumulados pela planta e interagirem com stios especficos localizados na parede
celular, na membrana plasmtica e no ncleo celular. Como conseqncia, poderiam
ser desencadeadas diversas alteraes, tais como: alterao do fluxo de gua e
nutrientes e comprometimento de eventos de sinalizao celular, distrbios do ciclo
celular. Estes efeitos poderiam trazer como resultados a inibio do crescimento de
tecidos da planta, incluindo-se os das razes (DOVGALIUK; KALINIAK; BLIUM,
2001).
A anlise da toxidade dos efluentes para os organismos bioindicadores
propostos no presente trabalho indica a impossibilidade de lanamento das solues
revelador e fixador de radiografias ao meio ambiente sem prvio tratamento,
considerando a legislao vigente.
A resoluo RDC n. 306 da ANVISA (2004) apresenta alternativas de
tratamento para o revelador e para o fixador, visto que o revelador um alternativa
simples de neutralizao para alcanar pH entre 7 e 9, sendo posterior lanado ao
corpo receptor, j o fixador pode ser submetido ao processo de recuperao de
prata, ou como os demais resduos slidos contendo metais pesados podem ser
encaminhados a Aterro de Resduos Perigosos classe I, ou por fim submeter a
tratamento de acordo com as orientaes dos rgos local de meio ambiente.

56

6 CONCLUSES

O levantamento estatstico demonstrou que mais do que 50% dos


entrevistados que dispem os efluentes procedentes do processo de
revelao de radiografias dispensam sem prvio tratamento na rede coletora
de esgoto;
O volume estimado de efluente gerado de 72,626 litros e o dispensado sem
tratamento prvio 63,576 litros correspondendo a 87% do total;
Os fatores de diluies para Daphnia magna obtidos nesta pesquisa
mostraram fora dos padres da portaria da FATMA n 017/02;
Os resultados obtidos neste trabalho permitem sugerir que o revelador e
fixador foi capaz de promover toxicidade sobre os organismos bioindicadores
Daphnia magna e Allium cepa L., o que poderia estar associado a sua acidez
e presena de metais como prata, diversos sais e cido actico, conforme
observados na avaliao dos ensaios.
Conforme FISPQ dos produtos revelador e fixador de radiografias da KODAK,
a substncia apresenta-se muito txica para os organismos aquticos, txica
para os organismos aquticos com efeitos duradouros. Percebesse certa falta
de informao ou descaso por parte dos operadores desses sistemas;
Os efluentes apresentaram txicos aos organismos bioindicadores propostos
neste trabalho, ultrapassando os limites estabelecidos pela legislao vigente.
Os efluentes necessitam de um prvio tratamento ou destinao adequada do
revelador e fixador de radiografias.
A disposio desses efluentes realizada sem conhecimento dos rgos
reguladores de meio ambiente. Resultando na disposio inadequada
comprometendo a qualidade dos corpos receptores.

57

Recomenda-se o estudo de viabilidade da recuperao da prata dos


efluentes, bem como implantao de um sistema de tratamento, para
adequada disposio final.
Em trabalhos futuros recomenda-se a investigao de quanto a variao na
concentrao de cada componente do revelador e do fixador influncia sobre
a toxidade do efluente e quanto esses efluentes contribuem para a toxidade
da gua do rio Cricima.

58

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LANDSAT TM5. 1 Fotografia area. Escala 1:4000. Composio colorida 3,4 e 5.

64

APNDICES

65

APNDICE A: Tabela dos profissionais de odontologia registrados ate


fevereiro de 2010, na Rua Coronel Pedro Benedet entrevistados que revela
radiografias.

SEMANAL

COLIX

SIM

475

475

NO

QUINZENAL

ESGOTO

SIM

475

475

NO

MENSAL

ESGOTO

DE FIXADOR

GERADO

(ml) GERADO

MENSALMENTE

MENSALMENTE

5L - 5L
5

SIM

3333,333333

3333,333333

DE
AGUA

3 EM 3
MESES

DESTINAO

NO

REVELADOR (ml)

DE TROCA

475

QUANTIDADE

FREQUENCIA

475

QUANTIDADE DE

DILUIO

SIM

SIM / NO

RADIOGRAFIAS

ENTREVISTADOS

REVELA

EDIFCIO

66

ESGOTO

SIM

475

475

NO

QUINZENAL

ESGOTO

SIM

475

475

NO

SEMANAL

ESGOTO

SIM

475

475

NO

QUINZENAL

ESGOTO

SIM

475

475

NO

QUINZENAL

ESGOTO

SIM

475

475

NO

QUINZENAL

DIVERSOS

10

SIM

950

950

NO

SEMANAL

ESGOTO

11

SIM

1425

1425

NO

SEMANAL

ESGOTO

12

SIM

1425

1425

NO

QUINZENAL

ESGOTO

13

SIM

950

950

NO

QUINZENAL

ESGOTO

14

SIM

950

950

NO

SEMANAL

ESGOTO

15

SIM

475

475

NO

QUINZENAL

ESGOTO

16

SIM

950

950

NO

QUINZENAL

ESGOTO

17

SIM

475

475

NO

SEMANAL

ESGOTO

18

SIM

950

950

NO

QUINZENAL

ESGOTO

SIM

20000

20 a 30 dias

ESGOTO

20 a 30 dias

ESGOTO

QUINZENAL

COLIX

4litros 19litros

19
2

3,950
SIM

20000

lts 18lts

20

SIM

450

450

NO

21

SIM

500

500

NO

22

SIM

237,5

237,5

NO

QUINZENAL

ESGOTO

23

SIM

237,5

237,5

NO

QUINZENAL

ESGOTO

24

SIM

475

475

NO

QUINZENAL

ESGOTO

25

SIM

500

500

NO

QUINZENAL

COLIX

26

SIM

475

475

NO

SEMANAL

COLIX

27

SIM

950

950

NO

QUINZENAL

ESGOTO

10 em 10
dias

ESGOTO

SEMANAL

COLIX

29

SIM

450

450

NO

QUINZENAL

COLIX

DE FIXADOR

GERADO

(ml) GERADO

MENSALMENTE

MENSALMENTE

1L 3

30

SIM

3000

3000

13L de
agua

3 em 3
meses

DESTINAO

NO

REVELADOR (ml)

DE TROCA

2500

QUANTIDADE

FREQUENCIA

2500

QUANTIDADE DE

DILUIO

SIM

SIM / NO

28

RADIOGRAFIAS

ENTREVISTADOS

REVELA

EDIFCIO

67

COLIX

31

SIM

250

250

NO

QUINZENAL

ESGOTO

32

SIM

475

475

NO

QUINZENAL

COLIX

33

SIM

250

250

NO

QUINZENAL

COLIX

34

SIM

475ml

475

NO

QUINZENAL

ESGOTO

68

APENDICE B: Tabela de Anlise do teste de toxicidade subaguda em Allium


cepa L.

69

B.1: Anlise estatstica da variao de peso do bulbo de Allium cepa L. expostas a


100%, 50%, 25% dos efluentes de cada ponto amostral atravs do teste ANOVA
completada
pelo teste de Tukey.
Table Analyzed

Ganho de Peso (%)

One-way analysis of variance


P value
P value summary
Are means signif. different? (P < 0.05)
Number of groups
F
R squared

P<0.0001
***
Yes
7
40,4
0,8738

Bartlett's test for equal variances


Bartlett's statistic (corrected)
P value
P value summary
Do the variances differ signif. (P < 0.05)

22,99
0,0008
***
Yes

ANOVA Table
Treatment (between columns)
Residual (within columns)
Total

SS

df

Tukey's Multiple Comparison Test


Controle vs Revelador 100%
Controle vs Revelador 50 %
Controle vs Revelador 25 %
Controle vs Fixador 100 %
Controle vs Fixador 50 %
Controle vs Fixador 25%
Revelador 100% vs Revelador 50 %
Revelador 100% vs Revelador 25 %
Revelador 100% vs Fixador 100 %
Revelador 100% vs Fixador 50 %
Revelador 100% vs Fixador 25%
Revelador 50 % vs Revelador 25 %
Revelador 50 % vs Fixador 100 %
Revelador 50 % vs Fixador 50 %
Revelador 50 % vs Fixador 25%
Revelador 25 % vs Fixador 100 %
Revelador 25 % vs Fixador 50 %
Revelador 25 % vs Fixador 25%
Fixador 100 % vs Fixador 50 %
Fixador 100 % vs Fixador 25%
Fixador 50 % vs Fixador 25%

Mean Diff. q
9,378
10,33
10,14
8,728
7,328
6,317
0,95
0,76
-0,65
-2,05
-3,062
-0,19
-1,6
-3
-4,012
-1,41
-2,81
-3,822
-1,4
-2,412
-1,012

466
67,29
533,3

MS
6
35
41

16,57
18,25
17,91
15,42
12,95
11,16
1,678
1,343
1,148
3,621
5,409
0,3356
2,826
5,3
7,087
2,491
4,964
6,751
2,473
4,26
1,787

77,67
1,923

Significant? Summary
P < 0.05?
Yes
***
Yes
***
Yes
***
Yes
***
Yes
***
Yes
***
No
ns
No
ns
No
ns
No
ns
Yes
**
No
ns
No
ns
Yes
*
Yes
***
No
ns
Yes
*
Yes
***
No
ns
No
ns
No
ns

95% CI of diff
6.873 to 11.88
7.823 to 12.83
7.633 to 12.64
6.223 to 11.23
4.823 to 9.834
3.811 to 8.822
-1.556 to 3.456
-1.746 to 3.266
-3.156 to 1.856
-4.556 to 0.4557
-5.567 to -0.5559
-2.696 to 2.316
-4.106 to 0.9057
-5.506 to -0.4943
-6.517 to -1.506
-3.916 to 1.096
-5.316 to -0.3043
-6.327 to -1.316
-3.906 to 1.106
-4.917 to 0.09406
-3.517 to 1.494

70

APENDICE C: Tabela de Anlise do teste de toxicidade aguda em Daphnia


magna.

71

C.1: Anlise estatstica de regresso para calculo da CL50 de Daphnia Magna


exposto ao Revelador de Radiografias atravs do teste ANOVA completado pelo
teste de Tukey.
Nvel de Intervalo de Confiana
Anlise Probit - Mtodo de Finney [Distribuio log-normal]
Log10[Dose (Estmulo)]

0,05

-1,698970004
-1,397940009
-1,096910013
-0,698970004
-0,397940009
qui-quadrado
qui-quadrado
Graus de liberdade
p-nvel

Percentagem
Percentagem
atual (%) N Probit (%)R
0,0125 0,025695
20
0,1 0,081754
20
0,2 0,200866
20
0,55 0,458155
20
0,6 0,673555
20

0,25
2
4
11
12

E(R)
Diferena
0,513907 -0,26391
1,635088 0,364912
4,017311 -0,01731
9,163104 1,836896
13,47111 -1,47111

0,745926
3
0,862352

Dose (Estmulo) Percentil Regresso de risco proporcional de Cox


Percentil
1
5
10
16
20
25
30
40
50
60
70
75
80
84
90
95
99
Estatstica de regresso
LD50
LD50 LCL (Limite Inferior)
Log10[LD50]
Beta
Beta Erro-padro

Probit (Y) Log10[DoseErro-padro


(Estmulo)] Dose (Estmulo)
Erro-padro
2,673215 -1,90437 0,264245 0,012463 0,00806
3,354789 -1,53458 0,183114 0,029202 0,012681
3,718271 -1,33737 0,143683 0,045987 0,015493
4,005578 -1,18149 0,116807 0,065843 0,017923
4,158543
-1,0985 0,105184 0,079708 0,019494
4,325811 -1,00774 0,095679 0,098233 0,021817
4,475998 -0,92626 0,090842 0,118506 0,024969
4,747067 -0,77919 0,092568 0,166269 0,035708
5 -0,64196 0,105459 0,228057 0,055924
5,252933 -0,50473 0,125911 0,312805 0,091965
5,524002 -0,35766 0,152788 0,438879 0,157606
5,674189 -0,27617 0,169032 0,529456 0,211313
5,841457 -0,18542 0,18788 0,652503 0,291166
5,994422 -0,10242 0,205632 0,789906 0,388141
6,281729 0,053456 0,239917 1,130983 0,657056
6,645211 0,250667 0,284456 1,781011 1,251748
7,326785 0,62046 0,369919 4,173113 4,000204

0,228057
0,156418
-0,64196
1,84312
0,373431

Anlise Probit - Minimos Quadrados [Distribuio Normal]


Dose (Estmulo)
0,02
0,04
0,08
0,2
0,4

LD50 Erro-padro
0,055924
LD50 UCL (Limite
0,405214
Superior)
Erro-padro 0,105459
Intercepto 6,183203

Percentagem
N atual (%) Probit (Y)
0,0125
20 2,758155
0,1
20 3,718271
0,2
20 4,158543
0,55
20 5,125381
0,6
20 5,252933

Altura (Z)
1
2,654814
3,817087
4,874619
4,747067

Estatstica de regresso
LD50
LD50 LCL (Limite Inferior)
Beta
Beta Erro-padro

0,286344 LD50 Erro-padro


0,035672
0,215341 LD50 UCL (Limite
0,357347
Superior)
4,432458 Intercepto 3,730794
1,703848

LD10
LD84
LD100

-0,00283 LD16
0,511952 LD90
0,624756

0,060735
0,575512

qui-quadrado
0,135524
0,08144
7,46E-05
0,368236
0,160652

72

C.2: Anlise estatstica de regresso para calculo da CL50 de Daphnia Magna


exposto ao Fixador de Radiografias atravs do teste ANOVA completado pelo teste
de Tukey.
Nvel de Intervalo de Confiana
0,05
Anlise Probit - Mtodo de Finney [Distribuio log-normal]
Log10[Dose (Estmulo)]
Percentagem atual (%) Percentagem Probit (%)
N
-1,698970004
0,0125
0,000606046
-1,397940009
0,0125
0,007352808
-1,096910013
0,1
0,050186361
-0,698970004
0,2
0,27755039
-0,397940009
0,6
0,581747372
0,494154594
0,9875
0,994867468
qui-quadrado
qui-quadrado
6,17534463
Graus de liberdade
4
p-nvel
0,186430526
Dose (Estmulo) Percentil Regresso de risco proporcional de Cox
Percentil
Probit (Y)
1
5
10
16
20
25
30
40
50
60
70
75
80
84
90
95
99

2,673214667
3,35478856
3,718271243
4,005578186
4,158543283
4,32581086
4,47599813
4,747066732
5
5,252933268
5,52400187
5,67418914
5,841456717
5,994421814
6,281728757
6,64521144
7,326785333

Estatstica de regresso
LD50
LD50 LCL (Limite Inferior)
Log10[LD50]
Beta
Beta Erro-padro

0,334245736
0,24515258
-0,475934124
2,645914666
0,524522064

Anlise Probit - Minimos Quadrados [Distribuio Normal]


Dose (Estmulo)
0,02
0,04
0,08
0,2
0,4
3,12

Log10[Dose (Estmulo)]
-1,355322021
-1,097727208
-0,960352149
-0,851767036
-0,793955234
-0,730737935
-0,673975987
-0,571528011
-0,475934124
-0,380340237
-0,277892261
-0,221130313
-0,157913015
-0,100101212
0,008483901
0,14585896
0,403453772

LD50 Erro-padro
LD50 UCL (Limite Superior)
Erro-padro
Intercepto

Percentagem atual (%) N


0,0125
0,0125
0,1
0,2
0,6
0,9875

R
20
20
20
20
20
20

0,25
0,25
2
4
12
19,75

Diferena
0,237879
0,102944
0,996273
-1,55101
0,365053
-0,14735

Erro-padroDose (Estmulo)
Erro-padro
0,184809 0,044124 0,019348
0,131996 0,07985 0,024644
0,107043 0,109559 0,027278
0,090551 0,14068 0,029545
0,0836 0,160711 0,031128
0,07799 0,185893 0,033562
0,075097 0,211848 0,036815
0,075695 0,268208 0,046984
0,08274 0,334246 0,064065
0,094649 0,416543
0,0915
0,111033 0,527361 0,136301
0,121195 0,600993
0,1699
0,133154 0,695164 0,216491
0,144545 0,794143 0,269218
0,166791 1,019727 0,401325
0,19602 1,399133 0,653163
0,252696 2,531942 1,557767

0,064065
0,517339
0,08274
6,259281

20
20
20
20
20
20

E(R)
0,012121
0,147056
1,003727
5,551008
11,63495
19,89735

Probit (Y)
2,758155
2,758155
3,718271
4,158543
5,252933
7,241845

Estatstica de regresso
LD50
LD50 LCL (Limite Inferior)
Beta
Beta Erro-padro

0,87539267 LD50 Erro-padro


0,570344784 LD50 UCL (Limite Superior)
1,197615586 Intercepto
0,351636445

0,152448
1,180441
3,951616

LD10
LD84
LD100

-0,194841194 LD16
1,710385143 LD90
2,127881379

0,0404
1,945627

Altura (Z)
1
1
2,654814
3,817087
4,747067
1

qui-quadrado
4,668495
0,072064
0,988874
0,433367
0,011454
0,001091

73

ANEXOS

74

ANEXO 1 : Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, assinado pelos


profissionais entrevistados.

75

UNIVERSIDADE DO EXTREMO SUL CATARINENSE UNESC


CURSO DE ENGENHARIA AMBIENTAL

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Pesquisa de TCC: Levantamento Estatstico do Volume gerado de Soluo


Reveladora e Fixadora de Radiografias

Eu, ............................................................................, declaro que fui esclarecido (a) sobre o


objetivo desta pesquisa que consiste em obter informaes com os profissionais em
Odontologia do Bairro Centro de Cricima-SC sobre o volume gerado e a destinao de
Soluo Reveladora e Fixadora de Radiografias.
Fui informado(a) de que os dados obtidos com o questionrio mantero no anonimato minha
identidade. As informaes sero analisadas e utilizadas para pesquisa. Estou sabendo que em
nenhum momento serei exposto a riscos devido a minha participao nesta pesquisa. Sei
tambm que a qualquer momento poderei recusar-me a continuar, sem qualquer prejuzo para
a minha pessoa. Fui informado(a) que no terei nenhum tipo de despesa, nem receberei
nenhum pagamento ou gratificao pela minha participao nesta pesquisa. Declaro ainda que
fui comunicado(a) de que os resultados deste estudo sero publicados no Trabalho de
Concluso de Curso. Concordo voluntariamente em participar deste estudo.

___________________________________
Assinatura do(a) entrevistado(a)

Data:__________________________
Pesquisadora acadmica

Orientador

Franciane Topanotti

Claudio Ricken

9954-5702

Comit de tica em Pesquisa da UNESC: ctica@unesc.net - Fone 3431-2578

76

ANEXO 2: Questionrio realizado com os profissionais de odontologia,


registrados ate fevereiro de 2010, na rua Coronel Pedro Benedet.

77

QUESTIONRIO

Profissional/Empresa:_____________________________________________
Registro CRO/SC: _______________________________________________
Rua: Rua Coronel Pedro Benedet

n:_______

Edifcio:______________________Andar:_________Sala:______
Bairro: Centro
Cidade: Cricima SC

Perguntas:
1) Qual o volume mensal utilizado de soluo Reveladora de Raios-X e Soluo Fixadora
de Raios-X ?
Volume de Revelador (ml):
Volume de Fixador (ml):

2) As solues Reveladoras de Raios-X e Solues Fixadoras de Raios-X so diludas ou


no? Se sim, qual a diluio utilizada?
( ) No Diludo
( ) Diludo
Diluio do Revelador:
Diluio do Fixador:
3) Qual a freqncia da troca das solues?
( )Semanal
( ) mensal
( ) Outros

4) Qual destinao Final da Soluo Reveladora de Raios-X e Fixadora de Raios-X aps


o seu uso?

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