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INDICACIONES
Administracin oral:
Pacientes con insuficiencia renal: ClCr: 10-80 ml/min: iniciar el tratamiento con
las dosis recomendada ms bajas, aumentndolas posteriormente si fuera
necesario. Vigilar el paciente por si el efecto fuera excesivo debido a la
reduccin de la eliminacin de los metabolitos
forma gradual. En general, suele bastar con reducir en un 25% la dosis cada
semana (a lo largo de cuatro). Sin embargo, algunos pacientes pueden precisar
perodos ms prolongados (hasta ocho semanas). En pacientes hospitalizados,
la supresin puede hacerse de forma ms rpida (reduciendo la dosis en un
10% diariamente).
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
Tambin se debe utilizar con precaucin en los pacientes con miastenia grave
debido al efecto relajante muscular que puede hacer empeorar esta condicin
INTERACCIONES
Monogradia de la kava-kava
Se han comunicado interacciones de las benzodiazepinas con el kava-kava, un
tipo de pimienta (Piper methysticum). En particular se ha descrito un caso de
interaccin entre la kava-kava, con el alprazolam. Un sujeto de 54 aos se
mantuvo en un estado letrgico y desorientado despus de la ingestin de
kava-kava durante 3 das consecutivos mientras estaba tratado con la
benzodiazepina. Al recuperarse algunas horas despus, el paciente neg haber
abusado tanto de la pimienta como del alprazolam. Debe pues tenerse en
cuenta la posibilidad de una interaccin entre el flurazepam y el kava-kava
Monografia de la valeriana
La valeriana (Valeriana officinalis) contiene sustancias que pueden
interaccionar con las benzodiazepinas y otros frmacos que actan sobre el
sistema nervioso central. Se recomienda que los pacientes tratados con
ansiolticos, sedantes o hipnticos se abstengan de consumir valeriana
mientras se encuentren bajo tratamiento farmacolgico.
El flurazepam puede alterar los valores de las transaminasas alaninoaminotransferasa y aspartato-aminotransferasa ( ALT y AST), as como de la
fosfatasa alcalina, la bilirrubina y la gamma-glutamiltranspeptidasa (GGT).
REACCIONES ADVERSAS
Hasta en el 10% de los pacientes puede darse una estimulacin del sistema
nervioso central en particular en ancianos y nios hiperactivos. Este efecto
paradjico se cree que se debe a una desinhibicin de las respuestas
previamente bloqueadas y se manifiesta por pesadillas, excitacin, mana,
temblores, euforia, reacciones violentas e hiperactividad. Si se manifiestan
estos sntomas de estimulacin, se recomienda la retirada del frmaco.
PRESENTACIONES
REFERENCIAS
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