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Titulo: Dispositivo Mcanicos que oferecem a resistncia Cardiovascular

Ano:2005
Autores: Loreta Ramos Couto, Perla Tvira Chaves de Oliveira, Alessandra Lomanto
Bastos, Carolina Almeida Nascimento, Cheyla Silveira Simes, Amanda Rocha de Matos,
Marco Aurlio Prates Rocha, Everaldo Nery de Andrade
Metodologia: Este estudo visa revisar os aspectos que norteiam a utilizao (parmetros
e objetivos) dos dispositivos mecnicos utilizados para promoo da resistncia
cardiovascular.
A resistncia um aspecto crtico da vida da maioria das pessoas, alguns executam
atividades recreativas ou ocupacionais que demandam fora, porm a maioria dos
indivduos tem uma maior necessidade de resistncia muscular e cardiovascular,
considerando a resistncia cardiovascular como a capacidade do sistema cardiovascular de
captar, extrair, distribuir, utilizar o oxignio e remover os produtos de desgaste, tornando
possvel realizao de atividades repetitivas que utilizam grandes grupos musculares por
perodos prolongados.
Resumo: A avaliao da capacidade para o trabalho fsico feita atravs do teste de esforo
cardiopulmonar, indica a medida direta de gases expirados durante a ergometria.
O consumo mximo de oxignio ou potncia aerbia mxima
(VO2max) representa o maior valor de oxignio consumido ao nvel alveolar pelo
indivduo, em um minuto, durante um teste de esforo (TE) de natureza progressiva e
mxima (expressa em L/min) que a mais eficaz para a mensurao da deficincia
cardiovascular, sendo frequentemente, expresso em termos relativos mL/kg/min. A mais
utilizada : FCmax = 220 idade.
A resposta fisiolgica ao exerccio fisico envolvem desde respostas agudas
imediatas (aumentos da presso arterial sistlica (PAS), do dbito cardaco (DC) at 6 ou
7 vezes, frequncia cardaca (FC), volume sistlico (VS), diferena arteriovenosa,
ventilao pulmonar e sudorese), sendo que a presso arterial diastlica (PAD), em geral,
no se altera ou diminui discretamente durante o exerccio fsico; seguidas por agudas
tardias (discreta reduo dos nveis tensionais, especialmente, nos hipertensos), at
adaptaes crnicas (hipertrofia muscular e aumento do consumo mximo de oxignio).
Algumas Indicaes, precaues e contra-indicaes ao treinamento fsico, so a
avaliao da condio msculo-esqueltica para a prescrio adequada dos exerccios
importante, pois algumas alteraes nas funes deste sistema podem prejudicar ou
mesmo inviabilizar um programa de RCV, gerando leses j em fases iniciais. Os
exerccios de flexibilidade devem ser realizados diariamente, com tcnica correta e
direcionados para os principais grupos musculares retrados, principalmente nos pacientes
com sintomas dolorosos (presena de pontos-gatilhos e dor miofascial).
Deve-se aferir a PA e mesmo monitorizar pacientes durante os exerccios nas
primeiras sesses, caso haja dvida quanto resposta do paciente frente a esta solicitao,
umas das dvidas mais frequentes e a quanto resposta do paciente frente a esta
solicitao.
As indicaes do treinamento fsico incluem: indivduos aparentemente sadios;
portadores de fatores de risco de doena coronria aterosclertica (tabagismo, HA,
dislipemia, diabetes mellitus, obesidade, sedentarismo e outros); portadores de DAC:
isquemia miocrdica silenciosa, angina estvel, ps-IAM, ps-revascularizao
miocrdica; ps-angioplastia coronria; portadores de cardiopatias congnitas; cardiopatia
hipertensiva; cardiomiopatia dilatada; ps-transplante cardaco; portadores de marca-

passo.
Os dispositivos mecnicos na promoo da resistncia cardiovascular, Alm de
aparelhos para exerccios recprocos em cadeia fechada, como aparelhos de step e esteiras
de esqui, existem outros tipos de dispositivos para exerccios recprocos apropriados para
o treinamento de baixa intensidade e muitas repeties (exerccios aerbicos). J os
dispositivos mecnicos utilizados no diagnstico da resistncia cardiovascular.
So trs dispositivos mecnicos que aumentam a resistncia cardiovascular foram
encontrados no levantamento bibliogrfico. So eles: a esteira rolante, os ciclo ergmetros
e a bicicleta estacionria, como:
1-Esteira Rolante - As esteiras rolantes devem ser eltricas, com possibilidades de
regulagem separada da velocidade, inclinao e de tolerncia a pacientes com, pelo
menos, 100 Kg de massa corporal.
2- Ciclo Ergmetro Os ciclo ergmetros podem ser de frenagem mecnica ou, mais
comumente, eletromagntica, esses ltimos mais prticos para programa de exerccio
supervisionado.
3- Bicicleta Estacionria O uso da bicicleta consiste em um programa
individualizado, com obteno de alto gasto calrico, fortalecimento da musculatura dos
membros inferiores e tima melhora de VO2 mx (condicionamento cardiorrespiratrio).
Habitual e classificado como ativo ou inativo, dependendo de ele exercitar-se ou no trs
ou mais dias na semana por, mais ou menos 15 a 30min/dia.
Consideraes: A manuteno, melhoria ou restaurao da resistncia cardiovascular
pode ser obtida pela utilizao de dispositivos mecnicos especficos que promovem a
diminuio da fadiga muscular, e, mais especificamente, a melhora das condies
cardiovasculares atravs das adaptaes ocorridas e do aumento da captao mxima de
oxignio (VO2mx).
O uso dos aparelhos oferece ao fisioterapeuta a possibilidade de individualizar o
plano de tratamento, permitindo graduaes de intensidade, velocidade, durao e
frequncia do treinamento ou recondicionamento do paciente, disponveis para o aumento
da resistncia cardiovascular, incluindo parmetros mais utilizados para a sua utilizao
segura e eficaz.