FORMULAS DE USO FRECUENTE EN NUTRICION

Prdida de peso en pacientes

con dietas hipo-energticas
DURACION DEL Energa Ingerida (% Requerimientos
SEMIAYUNO
para mantener el peso corporal )
80
70
50
30
20
3 Meses
8%
10% 15%
25% 30%
6 Meses
12%
15% 25%
35%
45%
12 Meses o +
15%
20% 30%
40%
-

Peso corporal ideal o terico (PI)

PI (kg)= 21.5 x (estatura) 2 metros (mujeres)
PI(kg)= 23 x (estatura) 2 metros (hombres)

HOMBRES
>10.4
9.6 - 10.4
<9.6

MUJERES
>11.0
10.1 11.0
<10.1

PESOS CORREGIDOS
a) Peso ideal para Obesos (PIob)
PIob= PI + [(PA PI) x 0.25 ]
b) Peso Ideal en sujetos amputados
(PIamp)
PIamp= [(100 - % amp) /100] x PI

La complexin corporal o contextura sea

r= E (cm)
CM (cm)
COMPLEXIN
Pequea
Mediana
Grande

Por la altura de la rodilla(AR):

Hombres: Estatura (cm)
=[(2.02xAR cm) (0.04x Edad)] + 64.19
Mujeres: Estatura (cm)
=[(1.83xAR cm) (0.24x Edad)] + 84.88

Peso corporal ideal por el Mtodo de

Hamwi
Mujeres: 100lb para los primeros 5 pies
de altura + 5lb por cada pulgada adicional.
Hombres: 106lb para los primeros 5 pies de
altura + 6lb por cada pulgada adicional.
*Restar o sumar 10lb al resultado si el sujeto
es de complexin pequea o grande,
respectivamente
*En los sujetos pequeos restar 5 o 6lb al
valor 100 o 106 por cada pulgada debajo de 5
pies.
ESTIMACIN DE LA ESTATURA
Por la extensin de la brazada
Con el brazo extendido hacia el lado, en
posicin supina, en direccin perpendicular al eje
del cuerpo se mide con una cinta mtrica la
distancia entre el punto medio de la horquilla
esternal y la punta del dedo ndice.
La medida obtenida en centmetros se
multiplica por dos para obtener la estatura.

Mano= 0.7%
Antebrazo y mano= 2.3%
Miembro Superior= 5.0%
Pie= 1.5%
Pierna y pie= 5.9%
Miembro Inferior= 16%

c) Peso actual seco (PAs)

PAc= [(100-%edema o ascitis/100)] x PA
Edema I (maleolar)= 5%
Edema II (rotuliano)= 10%
Edema III (anasarca)= 15%
Para la ascitis considerar 2% por
cada grado, estratificndola en 5
grados que van desde ascitis leve
(grado I) hasta ascitis a tensin
(grado V)
ESTIMACIN DEL PESO CORPORAL
ACTUAL (PA)
Hombres: PAe (kg)
=(0.98xCP)+(1.16xAR)+(1.73xCB)+
0.37xPSE)-81.69
Mujeres: PAe (kg)
=(1.27xCP)+(0.87xAR)+(0.98xCB)+
(0.4xPSE)- 62.35
CP=circunferencia pantorrilla (cm)
AR=altura de la rodilla (distancia
desde la planta del pie hasta los
cndilos del fmur por encima de la
rodilla) en cm.

Fuente: Dr. Jimmy Barranco. Valoracin Nutricional Integral, VANUTRI

CB=circunferencia mesobraquial (cm)

PSE= pliegue subescapular (mm)

NDICE DE QUETELET O NDICE DE MASAA

CORPORAL (IMC)
IMC (kg/m2)=
Peso (kg)_____
(estatura) 2 Metros
PLIEGUES CUTNEOS
a. Pliegue cutneo tricipital (PCT
HOMBRE
MUJER

STD
12.5
mm
16.5
mm

90%STD
11.3 mm

80%STD
10.0 mm

70%STD
8.8 mm

60%
7.5 mm

14.9 mm

13.2 mm

11.6 mm

9.9 mm

El porcentaje de grasa corporal puede

calcularse a partir del pliegue cutn eo tricipital
(PCT) y la densidad corporal (d):
Grasa corporal (%) = [(4.95/d)-4.5] x100
Hombres: d= 1.11-0.062 log PCT (mm)
Mujeres: d= 1.13-0.078 log PCT (mm)
El agua corporal total puede calcularse
estimando un 60% del peso corporal en los
hombres y un 50% para las mujeres y sujetos
obesos.
Hombres:
Agua total (litros)= peso (kg) x 0.6
Mujeres:
Agua total (litros)= peso (kg) x 0.5
b. Circunferencia Braquial (CB)
HOMBRE
MUJER

STD
23.9 cm
28.5 cm

90%STD
26.3 cm
25.7 cm

80%STD
23.4 cm
22.8 cm

70%STD
20.5 cm
20.0 cm

c. Circunferencia Muscular del brazo (CMB)

CMB (cm)= CB(cm) [0.314 x PCT (mm)]

Ca corr=Ca+0.8(4-alb)
Ca= CaT/(0.55+PT/16)

60%
17.6 cm
17.1 cm

FORMULAS DE USO FRECUENTE EN NUTRICION

MB (Kcal./da)= peso (lb.) x 10
CLCULO DEL GASTO ENERGTICO
TOTAL (GET)
FA= factor de actividad
FP= un factor patolgico o de estrs
GET= MB x FA x FP
GET (kcal/dial)= MB x 1.2 1.5

Balance Nitrogenado (BN)

BN= NI (g) [NUU (g) + 4]
El NI se determina multiplicando por 0.16 los
gramos de protenas o aminocidos que el
paciente recibe.
BN EN PACIENTES QUEMADOS
BN= NI (g) [NUU (g) + 4 +
(0.2g x % quemadura de 3er grado +
(0.1g x % quemadura 2do grado)]
NDICE CREATININA/ESTATURA (ICE)
ICE (%)= Creatinina actual (mg/orin a 24h)
Creatinina ideal (mg/orina 24h) x 100
MASA MUSCULAR
Normal
Deplecin leve
Deplecin moderada
Deplecin severa

ICE (%)
90-110
80-89
60-79
<60

NDICE DE RIESGO NUTRICIONAL (IRN)

IRN(%)= [14.89xAlb (g/dl)]+[41.7x(PA/PH)]

METABOLISMO BASAL

MB(Kcal./da)= [3.94 x VO 2 (L/da)]+

[1.106 x VCO 2 (L/da) [2.17 x NUT (g/da)]
VO2= oxigeno consumido
VCO2= bixido de carbono producido
NUT= nitrgeno urinario total
HARRIS BENEDICT
Mujeres:
MB(Kcal./da)= 655 + [9.6 x peso (Kg.)]
+ [1.9 x estatura (cm.)] [4.7 x edad (aos)]
Hombres:
MB(Kcal./da)= 66 + [13.8 x peso (Kg.)]
+ [5 x estatura (cm.)] [6.8 x edad (aos)]
MTODOS RPIDOS PARA ESTIMAR MB
Mujeres: MB (Kcal./da)=
0.95 x peso(Kg.) x 24h
Hombres: MB (Kcal./da)=
1.0 x peso(Kg.) x 24h

CALCULO DEL GET POR EL MTODO

DEL PULGAR
*Pacientes crticos spticos=
20-25Kcal/Kg PA
*Pacientes crticos= 25-30Kcal/Kg PA
*Para mantener peso= 30-35Kcal/Kg
PA (pctes estables)
*Para ganancia de peso= 3540Kcal/Kg PA
ESQUEMA DE ALIMENTACI N EN
PACIENTES MARASMTICOS (HIPO
METABLICOS)
da 1-2: MB x 0.8
das 3-4: MB x 1.0
das 5-6: MB x 1.2-1.5
Das 6 en adelante: MB x 2.0 (si se
desea ganar peso)

PROTENAS
- Sin estrs o estrs leve= 10-15 %
VET
-Estrs moderado= 15-20% VET
-Estrs severo= >20% VET

A partir del peso corporal, segn el grado

de estrs:
- Sin estrs= 0.8 1.0 g/Kg. PA
-Estrs leve= 1.1-1.2 g/Kg. PA
-Estrs moderado= 1.2-1.5 g/Kg.
PA
-Estrs severo= 1.5-2.0 g/Kg. PA
Fuente: Dr. Jimmy Barranco. Valoracin Nutricional Integral, VANUTRI

Por la valoracin del catabolismo proteico

mediante la determinacin del nitrgeno
ureico urinario (NUU) en orina de 24 horas
Estrs
Ninguno
Leve
Moderado

NUU (g/da)
<5
5-10
10-15

Severo

>15

NITRGENO TOTAL PERDIDO

NT= NUU + 4
El valor obtenido de NT debe multiplicarse
por 6.25 para convertirlo en gramos de protenas
(las protenas contienen 16% de nitrgeno) y
agregar un factor de seguridad de 10 para lograr
un balance nitrgeno neutro o positivo.
Prot. Total (g)= [(NUU + 4) X 6.25] + 10
ENERGIA TOTAL NO PROTEICA (ENP)
Estrs
Ninguno o leve
Moderado
Severo
CONDICIN
Restriccin de lpidos
Normal
Alto contenido de
lpidos

ENP/N (Kcal/g)
150-200
100-150
80-100
LPIDOS

g/Kg. PA
0.5-0.75
1.0
1.0-2.0

%VET dieta
15-25
25-30
30-40

HIDRATOS DE CARBONO

3-7 g/Kg de peso 50-60% del VET

de la dieta

AGUA: 1.0-1.5 ml/Kcal de la dieta,

En la insuficiencia renal se recomienda
proveer 500-750 ml de agua ms las prdidas
urinarias.