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Nombre Comercial
Tipo de Representacin
Actividad Econmica Principal
Actividad Econmica Secundaria 1
Actividad Econmica Secundaria 2
Sistema Emisin Comprobantes de Pago
Sistema de Contabilidad
Cdigo de Profesin / Oficio
Actividad de Comercio Exterior
Nmero Fax
Telfono Fijo 1
Telfono Fijo 2
Telfono Mvil 1
Telfono Mvil 2
Correo Electrnico 1
Correo Electrnico 2
Domicilio Fiscal
Departamento
: LIMA
Provincia
: LIMA
Distrito
: VILLA MARIA DEL TRIUNFO
Tipo y Nombre Zona
: P.J. CERCADO
Tipo y Nombre Va
: AV. VILLA MARIA
Nro
: 747
Km
:Mz
:Lote
:Dpto
:Interior
:Otras Referencias
: ALT.MUNICIPALIDAD DE VILLA MARIA
Condicin del inmueble declarado como Domicilio Fiscal : OTROS.
Datos de la Empresa
: 09/12/2013
: 13144926
:::: NACIONAL
:-
DECLARACION JURADA
Yo,
firmamos la presente.
FIRMA
DNI N
N C.Q.F.P.
FORMATO D1
SOLIC ITUD - DECLARACIN JURADA
SOLICITA EL REGISTRO DE LA
RENUNCIA:
a) REGENCIA
b) DIRECCION TECNICA
c) JEFATURA DE PRODUCCION
d) JEFATURA DE CONTROL DE
CALIDAD
DEL ESTABLECIMIENTO FARMACUTICO
1. RUBRO ( )
01= LABORATORIO 02= DROGUERIA
2. NOMBRE
COMERCIAL: ..............................................................................................................................................................................
(Segn RUC/SUNAT
3. DISTRITO: ....................................................................................................... 4.
PROVINCIA: ...................................................................
5. CALLE: (Avenida, Jirn,
Carretera) ..............................................................................................................................................................
5a. Urb./AA.HH. : ..........................................
...
6. NUMERO: .............. .. 7. INTERIOR ................ 8. MANZANA .............. 9. LOTE: ............. 10.
TELEFONO: .............................................
10a. DIRECCIN DE ALMACEN (Si lo
Tuviera): ................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................
.
(Segn RUC/SUNAT)
10b. CORREO
ELECTRNICO:............................................................................................................................................................................
11. HORARIO DE JORNADA DE
TRABAJO : .................................................................................................................................................
(Das)
....................................................................................................................................................................................................................
.......
(Horas)
DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL: (Persona Natural Jurdica)
12. NOMBRES Y
APELLIDOS: .........................................................................................................................................................................
(Si es Persona Natural)
13. RAZON SOCIAL DE LA
EMPRESA: ..........................................................................................................................................................
DECLARACIN JURADA
(Ley N 29566, Art. 6 - Habilitacin de Profesionales y de proyectos)
Yo, _______________________________, con DNI N ________ Q. F. de profesin
con Registro CIP N _____, del Colegio qumico farmacutico Per, Regional Ica:
DECLARO BAJO JURAMENTO encontrarme Habilitado(a) para el ejercicio
profesional ante el Colegio quimico farmacutico del Per.
Realizo la presente declaracin jurada manifestando que la informacin proporcionada
es verdadera y autorizo la verificacin de lo declarado; asumiendo la responsabilidad
administrativa, civil, y penal en caso de falsedad de acuerdo a la Ley N 27444 Ley de
Procedimiento Administrativo General.
----------------------------------------------FIRMA Y SELLO Q. F.
Nombre:
Domicilio:
3.5 A la entrega del local y firma del acta de entrega, segn lo indicado en la clusula
cuarta, LA ARRENDATARIA pagar a LA ARRENDADORA la cantidad de US $
_____.00 ( en letras y 00/100 DLARES DE LOS ESTADOS UNIDOS DE AMRICA),
correspondiente al pago adelantado de _____ meses del contrato.
este contrato, en cuyo caso pagar a ste el monto equivalente a una mensualidad por
concepto de lucro cesante.
5.5 Asimismo, se conviene que, si por cualquier causa ajena al Arrendatario, no
puede obtener la Licencia Municipal o la Autorizacin de la Digemid o del Ministerio de
Salud, requeridas para operar un establecimiento dedicado al giro de ____ en el
inmueble arrendado; o en caso LA ARRENDADORA no cumpla con lo dispuesto en el
numeral 9.1. de la clusula novena de este documento; en cualquiera de estos casos,
el presente contrato se resolver de pleno derecho, sin responsabilidad para LA
ARRENDATARIA, en cuyo caso LA ARRENDADORA proceder a devolver el monto
del adelanto entregado por la Arrendataria, descontando la renta correspondiente a
los meses en que sta haya ocupado el local en mencin.
5.6 Si la Arrendataria no ha pagado la renta del mes anterior y se vence otro mes y
adems quince das, La Arrendadora podr resolver el presente contrato, bastando
para ello una comunicacin notarial a la Arrendataria, quien deber desocupar
inmediatamente el inmueble arrendado.
5.7 Comunicada la resolucin del contrato por causal de falta de pago de la renta, LA
ARRENDATARIA no desocupa el bien arrendado al ser notificado para que lo haga,
segn lo pactado en la clusula 5.5; se continuar devengando la renta en el importe
mensual fijado en la clusula 3.1 y adems una penalidad de US $ __.00 (en letras Y
00/100 DLARES DE LOS ESTADOS UNIDOS DE AMRICA) por cada da, hasta
que desocupe el bien arrendado a satisfaccin de LA ARRENDADORA..
5.8 nicamente se considerar entregado el bien arrendado a satisfaccin de LA
ARRENDADORA, cuando ste se encuentre totalmente desocupado y libre para ser
ocupada por LA ARRENDADORA, as como tambin se encuentren pagados al da,
los recibos vencidos por concepto de impuestos y arbitrios municipales que sean de su
cargo y servicios pblicos relacionados al local.
Sexta: Mejoras.
6.1 LA ARRENDADORA autoriza a LA ARRENDATARIA a realizar las
remodelaciones (edificaciones y/o demoliciones) internas y externas del local
arrendado y/o las mejoras que estime conveniente, para adecuarlo al rubro de
farmacia bajo la imagen corporativa de LA ARRENDATARIA.
6.2 Una vez finalizado o resuelto el presente contrato, por cualquier causa; LA
ARRENDADORA podr optar entre beneficiarse con las remodelaciones y/o mejoras
no removibles que LA ARRENDATARIA efecte en el local, en cuyo caso dichas
remodelaciones y/o mejoras quedarn a favor LA ARRENDADORA, sin costo o cargo
alguno para ste; o DE LO CONTRARIO exigir la reposicin del inmueble en idntico
estado al que tena cuando fue entregado inicialmente en arrendamiento al
Arrendatario. En ste ltimo caso, nicamente se entender entregado el bien
cuando LA ARRENDATARIA haya cumplido con esta obligacin.
6.3 LA ARRENDADORA se obliga a otorgar a LA ARRENDATARIA, o a las personas
que sta le indique, las autorizaciones y poderes necesarios para que sta tramite, por
su cuenta y costo, ante los organismos pblicos y privados que sean pertinentes, los
permisos, autorizaciones o licencias necesarias para cumplir con la normativa legal,
municipal, sanitaria o cualquier otra aplicable para la construccin y/o funcionamiento
de su negocio comercial a instalar en el inmueble, poniendo a su disposicin los
documentos necesarios para este fin.
6.4 Las partes convienen que LA ARRENDATARIA deber devolver el local arrendado
en buen estado, salvo el desgaste causado por el uso normal del mismo.
Sptima: Servicios pblicos y tributos municipales.
7.1 Las instalaciones de agua, desage y alumbrado elctrico, se encuentran en
perfecto estado de uso. Sin perjuicio de ello, LA ARRENDATARIA puede acondicionar
dichas instalaciones, para un mejor uso de los mismos. El pago por el consumo de
dichos servicios, as como el servicio telefnico y los arbitrios municipales y
serenazgo, si lo hubiere, sern de cargo de LA ARRENDATARIA.
7.2 El Impuesto al Patrimonio Predial ser de cargo LA ARRENDADORA.
Octava: Entrega y devolucin de local.
8.1 LA ARRENDATARIA declara conocer y recibir a su entera satisfaccin el
inmueble, segn Acta de Recepcin de Inmueble, indicada en el numeral 4.2. del
presente contrato.
8.2 Queda estipulado que, al vencimiento del contrato segn lo indicado en la clusula
cuarta, LA ARRENDATARIA deber devolver el local al Arrendador, en los trminos y
condiciones establecidos en la clusula sexta.
8.3 En caso de incumplimiento en la entrega del local, en casos establecidos en este
contrato; LA ARRENDATARIA, deber abonar a LA ARRENDADORA, adems de la
renta fijada en la clusula 3.1 del presente contrato; la cantidad de US $. __.00 (en
letras Y 00/100 DLARES DE LOS ESTADOS UNIDOS DE AMRICA) como
penalidad por cada da de permanencia en el local; sin que esto signifique prrroga o
extensin del plazo del arrendamiento y sin perjuicio de que se inicien en su contra las
acciones judiciales que la ley establece para el caso.
Novena: Autorizaciones.
9.1 LA ARRENDADORA otorga su expresa autorizacin a LA ARRENDATARIA para
instalar en el local que se le arrienda, los letreros y/o anuncios publicitarios que
identifiquen su actividad comercial, siendo de cargo y costo de sta ltima los trmites
municipales para la obtencin de la licencia requerida. Asimismo, LA ARRENDADORA
autoriza a LA ARRENDATARIA para la colocacin de dichos letreros y/o anuncios, as
como para el uso del retiro municipal si fuera el caso.
9.2 Los letreros o anuncios no podrn exceder los __ (en letras) centmetros de alto ni
exceder el ancho del frontis del local arrendado; pudiendo colocarse hasta ___ (en
letras) centmetros por debajo de la ventana del segundo piso del edificio.
9.3 LA ARRENDADORA autoriza expresamente por medio del presente contrato a LA
ARRENDATARIA a ceder su posicin contractual a cualquiera de las empresas
vinculadas con ella o que hayan adquirido derechos de la misma.
9.4 LA ARRENDADORA otorga su expresa autorizacin a LA ARRENDATARIA, para
que sta negocie la cesin de uso de espacios o sub-arriendos dentro del local
arrendado, a proveedores o asociados de LA ARRENDATARIA, para la promocin y
venta de productos o servicios como cosmticos, perfumera, belleza, cajeros
automticos y otros.
9.5 Queda entendido que LA ARRENDADORA no tendr relacin alguna con el
personal, usuarios o proveedores del Arrendatario, as como con los usuarios de
espacios dentro del local arrendado, por lo que LA ARRENDATARIA se obliga a tener
vigentes y en regla los contratos con el personal que le presta servicios as como el
que presta servicios a los usuarios de espacios, asumiendo cualquier
14.2 El cambio de domicilio de cualquiera de las partes surtir efecto a partir del
siguiente de la fecha de comunicacin de dicho cambio a la otra parte, mediante
documento escrito.
Dcimo Quinta: Escritura pblica.
Cualquiera de las partes podr exigir a la otra el otorgamiento de Minuta y Escritura
Pblica del presente contrato y solicitar su inscripcin en el Registro de la Propiedad
Inmueble de Lima, en cuyo caso la parte que lo solicite correr con los gastos
notariales y regstrales pertinentes.
Las partes suscriben el presente documento por duplicado, en seal de
conformidad procediendo a legalizar sus firmas ante Notario Pblico, en la
ciudad de _______, a los ____ das del mes de ________ de 200_.
ARRENDADORA
ARRENDATARIA