Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
MARCO LEGAL
Ley 19587/72 de Higiene y Seguridad en el trabajo- Decreto 351/79
reglamentario de la ley 19587 y Resolucin 295/2003 Modificatoria del
Dcto 351/79.
la
recalificacin
la
recolocacin
de
los
trabajadores
damnificados;
d) Promover la negociacin colectiva laboral para la mejora de las medidas de
prevencin y de las prestaciones reparadoras.
Se Crea la Superintendencia de Riesgos del trabajo (SRT) en la rbita de
la Secretaria de seguridad Social del Ministerio de Trabajo, Empleo y
Seguridad Social.
2. Causas tcnicas
a. Causas bsicas (Factores del puesto de trabajo): procedimientos
inadecuados de trabajo, diseo y mantenimiento inadecuados, usos
anormales, etc.
b. Causas inmediatas (condiciones peligrosas): Guardas y dispositivos de
seguridad inadecuados, orden y limpieza defectuosa, riesgo de
proyecciones, etc.
CLASES DE RIESGOS
FSICOS:
Ruido,
Vibraciones,
Temperaturas
extremas,
Iluminacin,
Stress,
Trabajo
montono,
Trabajo
bajo
presin,
BIOSEGURIDAD
y procedimientos de seguridad
Descripcin
reas
Ambulatorio
Odontologa
Salas de Procedimientos
Toma de Citologas
Toma de muestras de
laboratorio
Laboratorio clnico
Categora I
(Riesgo Alto)
Ambulatorio
Categora II
(Riesgo
Intermedio)
Ambulatorio
Categora III
(Riesgo Bajo)
reas administrativas
Farmacia
Salas de espera
Oficinas
Hospitalario
Salas de
Procedimientos
Salas de Hospitalizacin
Urgencias
Urologa Ciruga U.C.I
Banco de Sangre
Terapia Respiratoria
Radiologa Hemodilisis
Unidad de Recin
Nacidos
Laboratorio Clnico
Toma de muestras
sanguneas.
Sala de Partos
Ginecoobstetricia
Hemodinamia
Patologa
Quimioterapia
Lavandera
Hospitalario
Esterilizacin
Rayos X de
hospitalizacin
Servicios de
mantenimiento
Servicios de limpieza y
aseo
Depsito final de
residuos
Hospitalario
reas de preparacin
de nutricin enterales y
parenterales.
Servicios de
alimentacin
reas administrativas
Farmacia
Sala de espera
Oficinas
Ejemplo
Caracterstica
Instrumental de Odontologa
Equipo de Ciruga
Equipos de Pequea Ciruga
Equipos de Sutura
Laparoscopia y equipo
Artroscopia y equipo
Catteres
Mscaras larngeas y TOT
Prtesis Instrumental de
Odontologa
Equipo de Ciruga
Equipos de Pequea Ciruga
Equipos de Sutura
Prtesis
Crticos
Proceso
Esterilizar
Semi crticos
No crticos
Equipo de rganos:
cono de otoscopio
Termmetros
Equipos terapia respiratoria
Endoscopios
Fibrobroncoscopio
Equipo de anestesiologa.
Fonendoscopios
Tensimetros
Utensilios del paciente:
vasos, rioneras, patos etc
Barandas de camas, mesas
auxiliares de habitaciones
hospitalarias.
Ropa de cama
Muletas
Desfibriladores
Computadores
Cabezal de Rayos X
Superficies
de
equipos
mdicos, Fonendoscopios
Tensimetros
Equipos de rganos: cono
de otoscopio
Desinfeccin de alto
nivel.
Si posee los medios
realice esterilizacin
a baja temperatura.
Limpieza
Desinfeccin de
nivel intermedio
Fluidos Corporales
Son todas las secreciones o excreciones biolgicas, fisiolgicas y/o
patolgicas.
Alto riesgo
Sangre, fluidos visiblemente contaminados con sangre, exudados, drenaje de
heridas, semen, secreciones vaginales, fluido pleural, lquido cefalorraqudeo,
lquido amnitico, saliva en procedimientos odontolgicos, lquido sinovial,
lquido peritoneal, lquido pericrdico, leche materna, tejidos y rganos.
Bajo riesgo
Las heces, orina, secrecin nasal, esputo, vmito y saliva.
No se consideran lquidos potencialmente infectantes, excepto si estn
visiblemente contaminados con sangre.
PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD
1.- Universalidad.
2.- Uso de barreras.
3.- Medios de eliminacin del material contaminado
1.- Universalidad:
Implica considerar que toda persona puede estar infectada.
Asimismo, considerar todo fluido corporal como
potencialmente contaminante.
Todo el personal debe seguir las PRECAUCIONES
ESTANDAR rutinariamente. Deben ser aplicadas para
TODAS las personas sin excepcin, ni distincin, independientemente de
presentar o no patologas.
PERIODO DE VENTANA
Barreras fsicas
Elementos de proteccin personal o individual (EPP O EPI): uso de guantes,
anteojos, pantallas faciales, mascarillas, delantales, gorros y botas.
Aislamiento.
Barreras qumicas
Lavado de manos.
Limpieza y desinfeccin.
Esterilizacin.
3.- Medios de eliminacin del material contaminado
Dispositivos y procedimientos a travs de los
cuales los materiales utilizados en la atencin
de pacientes son depositados, trasladados y
eliminados sin riesgo.
RESIDUOS PATGENOS
Dispositivos o aparatos
NSB 1
NSB 2
NSB 3
NSB 4
NSB
AGENTES
INFECCIOSOS
PRACTICAS
EQUIP. DE SEG.
(BARRERA PRIM)
Nivel 1
No causales de
enfermedad en adultos
sanos
Trabajos
microbiolgicos
estndares
No se requieren
Asociados con
enfermedades en adultos,
peligro de infeccin por:
herida percutnea,
ingestin, exposicin de
membranas mucosas
Gabinetes de seguridad
clase I o II para todas la
manipulaciones de agentes
que puedan causar
aerosoles o derrames.
Guardapolvos, guantes y
mascarillas cuando se
requieran
NSB 1+autoclave
Nivel 2
INFRAESTRUCTURA
(BARRERA SECUND)
Nivel 3
Nivel 4
NSB2+ Acceso
controlado,
descontaminacin de
todos los desechos,
Descontaminacin de
ropa de trabajo,
Controles serolgicos
peridicos
NSB3+ Cambio de ropa
antes de entrar al recinto,
Ducha descontaminante
al salir del mismo, todos
los materiales
descontaminados para
salir del mbito.
NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Las normas de bioseguridad, son medidas de precaucin que deben aplicar los
trabajadores de las reas asistenciales al manipular sangre, secreciones,
fluidos corporales o tejidos provenientes de todo paciente; independiente de su
diagnstico con el fin de minimizar los riesgos de adquirir infecciones en el
medio ambiente asistencial en los pacientes, en el personal asistencial y sus
familias
NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD
1. Maneje todo paciente como potencialmente infectado con VIH u otro tipo de
infeccin transmitida por sangre.
2. No coma, beba, fume ni manipule lentes de contacto en el sitio de trabajo.
3. No aplique maquillaje en su sitio de trabajo.
4. No utilice joyas (anillos, pulseras) para la atencin de pacientes, en salas
de cirugas ni para la realizacin de procedimientos.
5. Lleve las uas cortas y limpias. No utilice uas artificiales.
6. Las uas deben llevarse sin esmalte.
7. Utilice adecuadamente el uniforme.
8. Lleve el cabello recogido para la realizacin de procedimientos.
9. Limpie los derrames de sangre o fluidos corporales rpidamente, siguiendo
el procedimiento establecido para tal fin.
10. Maneje adecuadamente la ropa contaminada.
11. Limpie y desinfecte el equipo contaminado entre usos y antes de enviarlo
para revisin o reparacin.
12. Lave y esterilice el instrumental contaminado entre usos
y antes de
16. Evite deambular con los elementos de proteccin personal fuera de su rea
de trabajo.
17. Mantenga sus elementos de proteccin personal en ptimas condiciones
de aseo, en un lugar seguro y de fcil acceso.
18. Restrinja el ingreso de personal no autorizado y sin elementos de
proteccin a las reas de alto riesgo biolgico.
19. Mantener limpias y desinfectadas las superficies de los computadoras y de
los celulares.
PRECAUCIONES ESTNDAR
LAVADO DE MANOS
2. USO DE GUANTES
Los guantes se utilizan como barrera para evitar
la colonizacin transitoria de grmenes de las
manos del personal de salud al paciente cuando
se realizan los diferentes procedimientos en la
atencin, tales como procedimientos quirrgicos,
toma de muestras, insercin de catteres
vasculares y otros procedimientos. Igualmente los guantes minimizan los
riesgos al profesional en caso de un accidente biolgico.
Es importante recalcar que los guantes nunca son un sustituto de la higiene de
manos (lavado con agua y jabn o friccin antisptica).
de
salud
deber
tomar
rigurosas
8. PROTECCIN RESPIRATORIA
Esta estrategia propuesta ha sido incorporada dentro de las prcticas del
control de infecciones como un nuevo componente dentro de las precauciones
estndar y est dirigido:
a. Pacientes, familiares y amigos con infecciones respiratorias transmisibles sin
diagnosticar.
b. Cualquier persona con signos de enfermedad como tos, resfriados, congestin,
rinorrea o algn aumento de secreciones respiratorias cuando entra a un rea
de cuidados de salud.
c. Pacientes con asma, rinitis alrgica o enfermedades pulmonares obstructivas, a
pesar de que se consideran no infeccioso
LIMPIEZA Y DESINFECCIN
LIMPIEZA
Es la remocin de toda materia extraa (suciedad, materia orgnica e
inorgnica) de los objetos o las superficies. Usualmente es realizada con agua
y detergente enzimtico para los equipos de fibra ptica e instrumental; el
detergente comn se usa para superficies como pisos, paredes, muebles y
enceres, etc.
de
DESINFECCIN
La desinfeccin es un proceso que elimina todos los microrganismos de los
objetos o superficies con excepcin de las esporas bacterianas. Esta se realiza
utilizando un agente desinfectante.
Hay tres niveles de desinfeccin de acuerdo al nivel de accin:
ESTERILIZACIN
El objetivo de la esterilizacin es proporcionar los materiales, dispositivos
mdicos e instrumental en condiciones idneas de esterilidad con oportunidad
y seguridad para el paciente y el personal al cuidado de la salud en los
diferentes servicios de las instituciones prestadoras de servicios de salud, para
la realizacin de los diferentes procedimientos diagnsticos y teraputicos.
son
elementos
utilizados
durante
la
ejecucin
de
Animales:
son
los
animales
de
experimentacin
inoculados
con
RESIDUOS QUMICOS
Son los restos de sustancias qumicas y sus empaques o cualquier otro residuo
contaminando.
Frmacos: parcialmente consumidos, vencidos o deteriorados
Citotxicos: Tratamientos oncolgicos y elementos utilizados en sus
aplicacin.
Metales pesados: elementos que contengan plomo, cromo, cadmio, mercurio,
estao, vanadio,etc
Reactivos: Por si solos o al mezclarse con otros elementos generan gases,
explosin o reaccin trmicas.
Contenedores presurizados: empaques de gases anestsicos, oxido de
etileno
Aceites usados
RESIDUOS RADIOACTIVOS
Son las sustancias emisoras de energa predecible continua en forma alfa,
beta o de fotones cuya interaccin con materia puede dar lugar a emisiones
de rayos X.
Material de consulta
351/1979
sus
modificatorias.
Disponible
en:
www.infoleg.gov.ar
LEY NACIONAL N 24051. (1991). Residuos Peligrosos. Dto Reglamentario
831/93 y sus modificatorias. Disponible en: www.infoleg.gov.ar
Reglamentario 2149/2003.
ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. (2005). Manual de Bioseguridad
en
el
laboratorio.
Ginebra.
(3
ed.)
Disponible
en:
http://www.who.int/publications/es/
por
Resolucin
HCS
454/2003)
Disponible
en:
http://www.unc.edu.ar/gestion/higieneseguridadymedioambientelaboral/manual
debioseguridad