Captulo 5.

Intervencin Psicopedaggica en el
trastorno por dficit de Atencin con
Hiperactividad

n este captulo se trata del Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad
(TDAH), en su Intervencin Psicopedaggica general, as como en el anlisis de
dos casos, diferenciando entre los subtipos que forman el trastorno.

Definicin.
TDAH es un trmino especfico que se refiere a un grupo de trastornos escolares y no escolares, que se manifiestan como dificultades significativas para el aprendizaje y la adaptacin familiar, escolar y social. El TDAH puede darse a lo largo de toda la vida de la persona, pero se
manifiesta de forma particularmente lgida en el periodo vital comprendido entre el nacimiento y la adolescencia. Este trastorno es intrnseco a la persona que lo padece, es decir, que es
debido a una alteracin neuropsicolgica que provoca disfunciones en los mecanismos de
Control Ejecutivo del Comportamiento, que afecta de modo directo a los procesos psicolgicos
de atencin sostenida, memoria de trabajo, autorregulacin de la motivacin y el afecto, internalizacin del lenguaje y procesos de anlisis y sntesis, directamente implicados en las tareas
de enseanza-aprendizaje y adaptacin escolar. Aunque el TDAH puede ocurrir conjuntamente
con otros trastornos (por ejemplo deficiencia sensorial, discapacidad intelectual, trastornos
emocionales graves, dificultades especficas de aprendizaje) o con influencias extrnsecas (por
ejemplo diferencias culturales, deficiencias o inadecuaciones educativas, instruccin inapropiada o insuficiente), no es el resultado de estas condiciones o influencias (Romero y Lavigne,
2005. Vol. I).

1. Caractersticas generales y objetivos de la Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad:
Considerado el TDAH como una dificultad de aprendizaje de origen intrnseco, es
decir, causada por una alteracin neuropsicolgica que provoca retrasos en el desarrollo de
las reas y funciones que se ocupan del control ejecutivo del comportamiento, sus caractersticas generales seran:
- Dificultades en la inhibicin de la conducta (factor primario en el trastorno), tanto en
lo motor y lingstico, como en su autorregulacin de pensamiento y en la limitacin
de de estmulos externos.
- Actividad motriz incesante, inadecuada e inoportuna, extremadamente inadaptativa y
que limita seriamente las posibilidades de aprendizaje escolar y las relaciones interpersonales (hiperactividad).
- Dificultad significativa en el control de la atencin. Dificultades para concentrarse

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

durante un largo periodo de tiempo en las tareas (atencin sostenida o concentrada),

o en la atencin selectiva y en la atencin dividida (consistente en la capacidad para
atender a ms de un estmulo o tarea relevantes al mismo tiempo). Todo esto es lo que
se denomina dficit de atencin.
Impulsividad y dficit en procesos de anlisis y sntesis.
Memoria de trabajo deficiente por las limitaciones en la atencin.
Dificultades en la autorregulacin de la motivacin y el afecto.
Retraso en la internalizacin del lenguaje y en su integracin.
Dificultades en el aprendizaje e inadaptacin escolar, familiar y social.
Cuadro 32. Intervencin en TDA-H

Abordaje multidisciplinar
-

Farmacolgico
Tcnicas conductuales
Tcnicas cognitivo-conductuales
Contexto familiar y escolar

Dirigido a:
- Reducir la actividad motriz
- Incrementar la atencin sostenida
- Incrementar la reflexividad.
- Incrementar el aprendizaje.

Sobre esos aspectos, la intervencin en general en un nio con TDAH (cuadro 32), se
habr de llevar cabo sobre su ncleo comportamental (persona-situacin), lo que podr
implicar:
- Tratamiento farmacolgico (si se estima necesario por el Neurlogo) del que se espera que reduzca la hiperactividad motora, la impulsividad y mejore la atencin y
concentracin. En cualquier caso esta reduccin tambin ser explicada por el esfuerzo del alumno, adems de los entornos familiar y escolar.
- Tratamientos cognitivo-conductuales, que traten de conseguir la autonoma personal
propia de su edad (autocontrol y adaptacin, hbitos de vida diaria y aceptacin del
orden,). As como niveles adecuados de desarrollo cognitivo, afectivo y de aprendizajes.
- Intervencin en los contextos familiar y escolar.
2. Elementos y programas de Intervencin Psicopedaggica en el Trastorno por Dficit
de atencin con Hiperactividad.
Tanto en el contexto escolar y en la planificacin educativa, como en la coordinacin
con la familia y contexto social, la intervencin psicopedaggica considerar particularmente como objetivos:
- Favorecer procesos y funciones de memoria y de la atencin.
- Desarrollar los procesos psicolingsticos.
- Trabajar estrategias de aprendizaje y metacognicin.
- Incrementar el aprendizaje y adecuar la metodologa de la enseanza a las caractersticas particulares del alumno.
- Fomentar elementos de autoestima, favoreciendo el autoconcepto, intereses y motivacin.
Los programas de intervencin, en la consecucin de esos objetivos, se estructuran de
acuerdo a su direccin de: alumnado (conducta, habilidades sociales, estrategias cognitivas
y de aprendizaje), profesorado (estrategias de enseanza-aprendizaje y formacin especfica en el trastorno) y familias (formacin y orientacin y consejo).

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

2.1. Alumnado: Intervencin sobre el ncleo de lo conductual, perceptivo-atencional y autoconcepto. Los programas de intervencin que pueden llevarse a cabo en el contexto escolar para la consecucin de los objetivos citados, se organizan en:
- Programas conductuales dirigidos a favorecer el trabajo del nio y su mantenimiento,
acabar las tareas, obedecer, controlar su impulsividad, mejorar sus habilidades sociales. El uso adecuado de premios (sistema de puntos, reconocimiento social y atencin
conveniente de los adultos), castigos (tiempo fuera, coste de refuerzo y prctica positiva), en una estructura coherente de relacin con el nio en su clase y en la casa,
contribuir a ganancias en el comportamiento, ya que son tcnicas que requieren poco
esfuerzo en el alumno, siendo el educador (adulto) el que las organiza.
- Programas dirigidos a la autorreflexin sobre su comportamiento, favoreciendo una
estabilidad de la conducta: autoevaluacin, entrenamiento en atribuciones, autoinstrucciones, entrenamiento en solucin de problemas, estrategias de aprendizaje.
- Programas de habilidades sociales e inteligencia emocional.
- Programa de relajacin.
- Desarrollo y adaptacin del currculum.
2.1.1. Programas conductuales.
Consisten en un conjunto de estrategias que pretenden establecer o incrementar las
conductas deseadas, y reducir o eliminar las conductas inadecuadas, asumiendo que el
comportamiento est moldeado por contingencias ambientales inadecuadas (cuadro 33).
Estas modificaciones pueden encadenarse a otras incrementndose la frecuencia de refuerzos, mayor aprobacin social y responsabilidad de su propio control. Se hace preciso un
agente externo que favorezca los cambios en la conducta, tanto externa como interna del
sujeto.
Cuadro 33. Tcnicas conductuales en el TDAH.
Aumento de conductas
deseables.

Disminucin de conductas
inadecuadas.

Tcnica Combinada.

- Refuerzo Positivo
(Alabanzas.
Prestar atencin por
el adulto.
Contacto fsico.
Recompensas,).

- Extincin de atencin.
- Aislamiento (Tiempo fuera).
- Costo de respuesta.
- Prctica positiva.

- Economa de fichas.

(Vanse estructuras o tcnicas de trabajo en la bibliografa especfica).

2.1.2. Programas cognitivo-conductuales.
Con estos tratamientos o tcnicas, se pretenden desarrollar las habilidades cognitivas
deficitarias en los nios hiperactivos, siendo su objetivo fundamental potenciar las funciones ejecutivas de los nios con TDA-H, incrementando la autodireccin de su comportamiento y del aprendizaje. Las tcnicas ms usadas son las autoinstrucciones (cuadro 34), la
autoevaluacin, el control de la ira o la solucin de problemas, el modelado o las contingencias.

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

Cuadro 34. Terapia de Autoinstrucciones de Meichenbaum y Goodman.

(Secuencia de Autoinstrucciones).
Objetivo: Ensear a los nios con TDA-H a hablarse a s mismos, cuando se enfrentan
a la resolucin de una tarea cognitiva: Comprensin de la situacin, generar estrategias
y control del comportamiento.
Fases.

Gua de pensamiento

- Definicin del Problema

- Qu es lo que tengo que hacer?

- Aproximacin al Problema

- Cmo lo voy a hacer?

- Focalizacin de la Atencin

- Tengo que estar muy atento y ver todas las respuestas

posibles. Estoy utilizando mi plan?

- Seleccin de la respuesta

- Ya est! Creo que la solucin es sta

- Autorefuerzo

- Cmo lo he hecho?: Fantstico!, Me ha salido bien

Vaya!, me ha salido mal, Por qu?, Ah!, es por
eso!, la prxima vez me saldr mejor.

- Autoevaluacin

- No he cometido errores, he seguido los pasos con

cuidado y despacio
- He cometido un error, debo ir con ms cuidado y
hacerlo ms despacio

Pueden consultarse bibliografa al respecto en Kirby y Grimley (1986), y el Programa

Cognitivo-Conductual de Kendall, Padawer y Zupan (Adaptacin de Miranda y Santamara,
1986). Otros programas de carcter cognitivo de aplicacin en el aula, pueden ser algunos
de los que siguen (35 y 36) o en el anexo 15.
Cuadro 35. Programa para el Desarrollo de la Reflexividad y el Autocontrol
(PEMPA: Para, Escucha, Mira, Piensa, Acta) (Bornas, Servera y Galvn 2000).
Objetivos:
- Mejorar la impulsividad
- Incrementar la reflexividad
- Mejorar el autocontrol
- Mejorar la atencin
- Aprender a manejar autoinstrucciones
- Mejorar el autoconcepto y la autoestima
(Dirigido a nios de educacin infantil y primeros cursos de primaria).
Pasos:
- Identificacin de la demanda
- Autodeterminacin de objetivos y criterios
- Generacin de alternativas
- Previsin de consecuencias y toma de decisiones
- Elaboracin de la solucin
- Autoinstrucciones
- Autoobservacin
- Autoevaluacin: continua/final
- Autorreforzamiento

(En el programa aparecen actividades para trabajar cada uno de estos pasos).

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

A modo de complemento de actividades, se puede observar la ficha siguiente.

FICHA N 22. APRENDO A SER REFLEXIVO 1 Y 2. PROGRAMA PARA EL
CONTROL DE LA IMPULSIVIDAD Y LA FALTA DE ATENCIN.
1. AUTORES: Valls Arndiga A.
2. EDITORIAL: PROMOLIBRO. Paseo de las Facultades, 10. 46021 Valencia. Edicin: 1997.
3. FUNDAMENTACIN TERICA: Enfoque cognitivo, al considerar que el hecho de ser reflexivo es uno de los estilos favorecedores del aprendizaje y de relaciones personales ms adecuadas y eficaces entre los compaeros. El desarrollo de la capacidad de reflexin es un proceso de
metacognicin: Qu se percibe, qu debe realizarse, cmo debe hacerse, qu elementos hay que
considerar en las respuestas etc.
4. DESCRIPCIN:
a. MATERIALES: Cuadernos 51 y 52. Aplicacin individual, con monitorizacin del
profesor.
b. desarrollar esta capacidad dentro del currculo.
c. ACTIVIDADES TIPO: Observar detalles, comparar modelos, autoinstrucciones, respuesta demorada, solucin de problemas, repasar y corregir tareas, laberintos, seleccionar tareas
y prestar atencin, asociacin visual.
d. PARTICULARIDAD. Algunas actividades llevan un tiempo mnimo de realizacin para
forzar la demora de la respuesta.
5. DESTINATARIOS: A partir de 2 Ciclo de Educacin Primaria y a lo largo de la misma.
6. MBITOS DE APLICACIN: Trabajar individualmente con monitorizacin del profesor.
7. REA/S DE INTERVENCIN: Procesos y Desarrollo Cognitivo.
8. RECOMENDACIONES ESPECFICAS: Programa de Intervencin en Dificultades en el
Aprendizaje asociadas a TDA-H, Discapacidad Intelectual Lmite, Bajo rendimiento y
Dificultades especificas de aprendizaje.
9. OBSERVACIONES: Puede utilizarse como material de trabajo en las reas del currculo ordinario.

En nios y nias pequeos, puede ser til el Programa expresado en el cuadro 36.
Cuadro 36. Programa de Entrenamiento Cognitivo para nios pequeos
(Saiz, y Romn, 1996).
Objetivos:
- Mejorar las habilidades atencionales
- Aprender habilidades de relajacin
- Desarrollar habilidades para pensar en voz alta
- Aprender habilidades para desarrollar planes alternativos
- Desarrollar habilidades para:
- El etiquetado verbal
- La discriminacin fontica y semntica
- La inhibicin auditiva
- Categorizar
- Identificar frases con sentido
- Pensar inductivamente
- Aprender a desarrollar habilidades para resolver problemas interpersonales
- Desarrollar habilidades para evaluar
(Dirigido a: nios de Educacin Infantil y primer ciclo de Primaria)
(29 sesiones de 30 minutos cada una)
(En el programa se incluye una serie de indicadores para la evaluacin)-

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

2.2. Alumnado y Profesorado. Con una mayor relacin a habilidades instrumentales o

de aprendizaje, el cuadro que sigue (n 37), pretendera mover a la reflexin sobre la confeccin y/o planificacin de actividades cognitivas y su implementacin en el currculum.
Cuadro 37. Elementos de consideracin en programas de desarrollo cognitivo en
TDAH.
Variables a trabajar

Ejercicios Tipo

- Autocontrol

Autoinstrucciones.

- Atencin Selectiva

Bsqueda de diferencias, objeto escondido, etc.

- Atencin Sostenida

Reseguido, copia de dibujos, etc.

- Memoria de Trabajo

Recuerdo de detalles de dibujos, de nmeros, etc.

- Funcin Ejecutiva
Planificacin
Organizacin
Control Emocional
Iniciativa

Juegos educativos, puzzles,

Actividades en el autoconcepto.
Conocimiento de las emociones
Habilidades sociales

2.2.1. Programas de habilidades sociales.

Siendo la conducta hiperactiva e impulsiva fuente de problemas de relacin con compaeros, as como generadora de resistencias, enfados y frustraciones, una reflexin e intervencin en habilidades sociales, est indicada, con el fin de favorecer la adaptacin y la
normalizacin de la interaccin social (vase una estructura general en el cuadro 38).
Cuadro 38. Modelo General de un programa de entrenamiento en Habilidades Sociales
Fases

Actividades

- Descripcin.

El adulto describe oralmente cmo realizar bien una

actividad

- Modelado

- Demostracin de la habilidad social, por medio de

modelos vivos, pictricos, videos,

- Ensayo.

- Ensayo verbal y/o conductual

- Prctica de los pasos en secuencia de una determinada
habilidad.

- Retroalimentacin.

- Informar al chico qu pasos realiz bien y cules

los aspectos concretos que debe cambiar.

son

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

De acuerdo a ese modelo general, el programa de Goldstein y Pollock (1998) (cuadro

39), como una aplicacin del diseado para entrenamiento en solucin de problemas de
grupo (Anexo 15), puede servir de referencia.

Cuadro 39. Programa de Entrenamiento en Habilidades Sociales de

Goldstein y Pollock (1988)
Objetivo: ensear habilidades sociales a nios con TDA-H.
(Seis sesiones de hora y media cada una, a razn de una sesin por semana).
Ejemplo de Habilidades que se ensean en cada una de las sesiones y pasos necesarios
para su aprendizaje:
- Sesin 1:
Escucha. Encuentros con gente introduccin a ti mismo e introduccin a otros.
Estrategia: escuchar:
Mira a la cara de la persona con la que est hablando contacto ocular
Sintate quieto
Atiende a lo que est diciendo
Espera tu turno para hablar
Estrategia: Encuentros con gente nueva: Introduccin a ti mismo:
Mira y responde al saludo de la otra persona
Decide si quieres encontrarte con la otra persona
Elige el momento del encuentro
Acrcate a la otra persona
Dile tu nombre
Espera que la persona te diga su nombre. Pregntale su nombre si no te lo dice.
Cuntale a la otra persona algo de ti.
Comenzar una conversacin
Finalizar una conversacin
Trabajar juntos para que una actividad siga en marcha

2.2.2. Programas de relajacin. En funcin de las caractersticas del nio, ser recomendable aplicar una tcnica mixta de relajacin, en la que haya tanto elementos musculares, como de pensamiento, en la misma lnea de actuacin conductual y cognitivo-conductual. Podra comenzarse con un programa colectivo (relajacin progresiva de Jackobson),
aplicado individualmente despus en el alumno con TDAH, para completar su entrenamiento con una asociacin de tcnicas cognitivas. La tcnica de la tortuga (vase Orjales,
1998) es de gran utilidad.
2.2.3. Desarrollo del currculum. En general, todos los programas y actuaciones con
el nio con TDAH, debe tener el currculum de aula como marco referencial. Sus actividades y reas, con las adaptaciones oportunas son necesarias para el normal desenvolvimiento de sus aprendizajes y la adecuacin de su comportamiento. Los programas se implementarn en el currculum, sirvindose y/o proponiendo actividades, retomando metodologas
y/o mejorando contenidos.
Materiales y actividades de trabajo con alumnos con TDA-H, pueden encontrarse en las
fichas 23 y 24.

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

FICHA N 23. ATENCIN Y MEMORIA: EDUCACIN PRIMARIA

(Taller de Atencin y Memoria).
1. AUTORES: Valles Arndiga A.
2. EDITORIAL: PROMOLIBRO. *www.promolibro.com. *Promolibro @ arrakis.es. Edicin: 1994
3. FUNDAMENTACIN TERICA: La corriente terica a la que pertenece es cognitiva, segn la cual los
procesos atencionales permiten atender selectivamente a diferentes entradas sensoriales, recogiendo solo
aquellas que interesan a los alumnos/as en un nivel de procesamiento determinado.
4. DESCRIPCIN:
a. MATERIALES: Se trata de 2 cuadernos con actividades para trabajar los siguientes aspectos: percepcin de semejanzas y diferencias, figura/fondo, integracin visual, elementos iguales al modelo,
elementos distintos al modelo, percepcin de detalles, laberintos, seguimiento visual, discriminacin
grafico-fontica, geoplanos, recuerdo de elementos, Asociacin de signos con objetos, objetos repetidos, completar objetos, asociar parejas, localizar letras, series lgicas, palabras diferentes, comparacin de textos, sopa de letras, objetos ausentes, comprobacin de clculos.
b. OBJETIVOS: Los objetivos se orientan a desarrollar las siguientes capacidades:
- Atender selectivamente a determinadas caractersticas del objeto.
- Ejecutar tareas de identificacin y localizacin del objeto que se ajusta a las caractersticas de un
modelo propuesto o que se diferencia del resto.
- Obtener informacin relevante en base a lo solicitado en la instruccin de la tarea.
- Permanecer un tiempo continuado en la tarea sin interrupcin (persistencia).
- Codificar y retener las imgenes visuales.
- Facilitar el recuerdo a corto plazo.
- Reproducir (recuerdo con exactitud las imgenes grficas.
- Fomentar actitudes de concentracin en las tareas de atencin visual.
- Generalizar las habilidades adquiridas a los contenidos curriculares.
c. ACTIVIDADES TIPO:
- Comparacin de dos objetos para determinar similitudes y diferencias.
- Seleccin de un objeto de entre un grupo que se encuentran superpuestos.
- Completar letras parcialmente borradas.
- Completar dibujos incompletos.
- Identificar objetos que estn incompletos, semi-escondidos o superpuestos.
- Localizar las figuras/objetos/letras iguales a un modelo dado de entre un conjunto de elementos similares.
- Sealar las diferencias entre dos ilustraciones aparentemente idnticas.
- Actividad de seguimiento grafico/visual a travs de laberintos.
- Asociar cada objeto con su pareja correspondiente a travs del seguimiento con la vista de una trayectoria que se entrecruza con otras.
- Localizar letras/palabras/sonidos con cierta similitud grfica y fontica con respecto a un modelo
dado.
- Reproducir elementos geomtricos sencillos segn un modelo dado y posterior autocomprobacin.
- Observar un conjunto de objetos recordarlos y dibujarlos.
- Asociar signos grficos sencillos a objetos segn unos modelos propuestos.
- Identificar que objetos se repiten en una misma pgina.
- Completar objetos hasta igualarlos a un modelo dado.
- Redactar auto-instrucciones para realizar actividades parecidas a las que aparecen en los cuadernos de
fichas.
5. DESTINATARIOS: Alumnos y alumnas comprendidos entre las edades de 7 y12 aos, Segundo y Tercer
ciclo de Primaria. Se puede aplicar a nios con dficit de atencin de Primer ciclo de Secundaria.
6. MBITOS DE APLICACIN: Se puede aplicar de forma individualizada (en casa o en el colegio).
7. REA/S DE INTERVENCIN: Procesos y Desarrollo Cognitivo.
8. RECOMENDACIONES ESPECFICAS: Programa de Intervencin en Dificultades en el Aprendizaje
asociadas a TDAH.
9. OBSERVACIONES: Una vez trabajadas las capacidades se generalizar a los contenidos curriculares.

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

En el propsito de un desarrollo de habilidades intelectuales, en el marco del desarrollo

curricular e integrado en planificacin de aula, las actividades de PROGRESINT, suponen
adems un proceso de normalizacin, en su realizacin con el resto de compaeros de grupo.
FICHA N 24. PROGRESINT. PROGRAMAS PARA LA ESTIMULACIN DE
LAS HABILIDADES DE LA INTELIGENCIA (Coleccin).
1. AUTORES: Yuste C., Quirs J.M., Dez D., Galve J.L., Guarda L., Milln L.
2. EDITORIAL: CEPE. General Pardias, 95. 28006, Madrid. *www.editorialcepe.es.
3. FUNDAMENTACIN TERICA: Eclctica. Enfoque cognitivo.Modificabilidad de la Inteligencia. Integracin conceptual de paradigmas de la psicologa evolutiva, psicomtricos, procesamiento de la informacin y psicologa del aprendizaje.
4. DESCRIPCIN: Cinco niveles, atendiendo al grado de abstraccin/complejidad en virtud de los cuatro estadios
evolutivos propuestos por Case (sensoriomotriz, relacional, dimensional y vectorial) paralelos a las etapas educativas
de Infantil, Primaria y Secundaria.
a. MATERIALES:
- Guas Padres, Guas Maestros, Guas Profesores y Guas Alumno/Profesor.
- Cuadernos de Trabajo para el alumno.
b. OBJETIVOS:
- Generales:
Ensear en edades cronolgicas diferentes a mejorar la inteligencia evaluando objetivamente los logros.
Facilitar actitudes, estrategias y procesos mentales para todo tipo de contenidos mentales.
Especfico: Mejorar los procesos mentales favoreciendo estrategias de atencin y memoria.
c. ACTIVIDADES TIPO: Basadas en las siguientes operaciones mentales:
- Comparaciones.
- Formulacin de hiptesis
- Clasificaciones
- Seriaciones
- Combinaciones de dos o ms contenidos mentales
- Resolucin de problemas
- Invencin
- Establecimiento de objetivos
- Planificacin del trabajo
- Toma de decisiones
- Autocomprobaciones
5. DESTINATARIOS: Universal: Va dirigido por los autores a todos los nios en periodo de desarrollo, no slo a los que
tengan problemas especficos.
- Nivel 0 y 1: 0 6 aos. E. Infantil.
- Nivel 2 y 3: 6 12 aos. E. Primaria.
- Nivel 4 y 5: 12 18 aos. E. Secundaria.
6. MBITOS DE APLICACIN: Situacin de aprendizaje mediado en el contexto escolar. Integrado en el currculum.
Individual y colectiva.
7. REA/S DE INTERVENCIN: Procesos y Desarrollo Cognitivo.
8. RECOMENDACIONES ESPECFICAS: Dificultades en el Aprendizaje asociadas a Dificultades especficas de
aprendizaje, TDA-H y Discapacidad intelectual lmite.
9. OBSERVACIONES: Ser muy til que el/la profesor/a realice:
- Aplicaciones paralelas al currculum y que el/la alumno/a pueda extrapolar a la vida diaria.
- Correcta asimilacin por parte del gua/educador de los objetivos a corto y medio plazo.
- Correcta explicacin de los fines.
- Adecuado clima de estimulacin. Adecuado dilogo.
- Evaluacin de los resultados. Constancia y mtodo para progresar ordenadamente.

2.3. Familia y Contextos.

Si la coordinacin entre Escuela y Familia es elemento necesario (y reiterado) para una
armona en la actuacin educativa con los hijos, en el Trastorno por Dficit de Atencin con

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

Hiperactividad, los nexos de unin entre padres y educadores son ineludibles, ya que se trata
de mantener continuidad y consistencia de pautas y relaciones con el nio, y establecer programas y actuaciones coherentes, para lograr la modificacin y estabilidad en el comportamiento.
La intervencin psicopedaggica en este nivel, debera iniciarse con un programa de
formacin especfica en el TDAH, pero dentro de un marco de Orientacin y Consejo. Los
padres y madres, son sin duda alguna, responsables sufrientes de la conducta de su hijo
con este trastorno, y en justa medida, ha de neutralizarse esta ansiedad en la relacin filial y
preocupacin por su conducta y consecuencias, antes de comenzar cualquier proyecto de
trabajo. Fijar un calendario de reuniones entre la Familia y el Equipo o Departamento de
Orientacin, ser lo oportuno, as como ofrecer y pactar con los padres, los contenidos y
actividades a realizar.
Programas en ese desarrollo de las relaciones, pueden encontrarse en los puntos 2.1 y
2.2 de este captulo, referidos a intervencin conductual, relajacin, habilidades sociales y
refuerzo cognitivo.
El refuerzo o apoyo curricular es necesario, siendo igualmente conveniente que deba
realizarse por personal externo al Centro, dando as el elemento de respiro oportuno en los
padres, para sus personas y en la relacin con su hijo ms afectivo-positiva. Podra valorarse a tal efecto la existencia de aulas de las Concejalas, Asociaciones de Madres y Padres,
Asociaciones Vecinales, as como dentro de las posibilidades familiares, clases particulares.
Finalmente, dadas las concomitancias nosolgicas que el Trastorno por Dficit de
Atencin con Hiperactividad, puede tener con trastornos del desarrollo, sus programas se
dirigen a habilidades a desarrollar (atencin, memoria, autoinstrucciones,...), no exclusivamente acadmicas (al menos en su visin ms tradicional). En cualquier caso, su planificacin y/o seleccin, puede observarse en los cuadros n 40 y 41.
Cuadro 40. Aspectos de reflexin en el aula con alumno con TDAH.
Aspectos generales.
A). Aceptar al nio de forma positiva, la actitud del Profesor o adulto ser la que imiten los nios y nias de la clase.
B). Conocer y adecuarse a las caractersticas del nio, para favorecer su autoestima, autoconcepto y habilidades sociales.
C). Los nios con TDAH precisan de una intervencin y un entorno adaptado a sus necesidades. El Profesor deber
formarse en el uso de estrategias y tcnicas cognitivas y/o conductuales, para obtener mejor rendimiento y efectos
positivos en la conducta.
D). Planteamiento y programa de trabajo individualizado, dentro de una labor tutorial que el profesor debe considerar
como elemento nuclear de toda su accin educativa, en un ambiente de aula estructurado y organizado, tanto en lo
participativo, como en lo individual y de rendimiento.
E). Mantener una relacin estrecha y coherente con los padres del nio. La coordinacin de acciones y un establecimiento de normas conocidas conjuntamente, favorecern una conducta adaptada, compartiendo mutuamente las
perseverancia y lucha contra el desnimo y la frustracin.
Aspectos especficos.
1. Planteamiento de normas de clase como grupo, no slo para el nio con TDAH. Adems de servir de intervencin
conductual, se favorecer el desarrollo, aceptacin y cumplimiento de valores, actitudes y normas.
2. Utilizar el mayor nmero de aproximaciones diferentes a la conducta que se quiera modificar.
3. Procurar evitar situaciones en las que el nio con TDAH no puede controlar (por ejemplo, puede bajar el primero o ser
el ltimo en entrar a algn lugar).
4. Las conductas se cambian una a una y gradualmente. Su planificacin debe hacerse por las menos difciles de modificar, favoreciendo as su encadenamiento.
5. La modificacin de cada conducta debe hacerse en pasos graduados y reforzados.
6. La adaptacin de las tareas se puede acompaar de sistema de registro para que el nio compruebe su progreso.
7. Evitar la competicin y generar un ambiente participativo y cooperativo.

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

Cuadro 41. CONSIDERACIONES EN LA PLANIFICACIN Y SELECCIN

DE PROGRAMAS PARA LOS TDAH.
Criterios (en funcin de la edad y/o tipo):
- Favorecer breves tiempos iniciales de atencin.
- Desarrollo de habilidades atencionales y su sostenimiento.
- Adecuar formas y contenidos de trabajo con tiempos y situaciones de ejecucin.
- Implementacin en el currculum ordinario.
- Favorecer relaciones y habilidades sociales.
- Adaptacin a situaciones de aula y vida diaria.
Estrategias:
- Juegos, instrucciones directa y guiada.
- Autoinstrucciones, autocontrol, metacognicin.
- Habilidades sociales.
- Desarrollo de funciones mentales.
Actividades:
- Concretas y manipulativas.
- Relacionadas con los contenidos de reas acadmicas adaptados.
- Programas especficos.

Es importante y necesario que estos programas y sus actividades, no se aparten del ncleo de las realizadas en el aula,
ya que stas suponen las referencias de normalidad (comportamental y de ejecucin) y de integracin, para el desarrollo
personal y social del alumnado con TDAH. En esta reflexin tutorial sobre el alumno y su comportamiento en el aula, sera
sugerente la observacin y consulta de los textos que siguen:
- Bornas, X.; Servera, M., y Galvn, M.R. (2000). PEMPA. Programa para el Desarrollo de la Reflexividad y el
autocontrol. Bilbao, COHS.
- Cabanyes, J., Polaino-Lorente, A., y Cols. (1997). Manual de Hiperactividad Infantil. Madrid. Unin Editorial.
- Caoto, R. y Lpez-Rubio, A. (2000). ESCUCHA. Programa de Mejora de la Atencin Auditiva. Madrid. Grupo
Albor.
- Garca, E.M. (1998). Programa de Entrenamiento en Focalizacin de la atencin (ENFCATE). Bilbao, Grupo
Albor-COHS.
- Gargallo, L. (1997). Programa de Intervencin Educativa para aumentar la Atencin y la Reflexividad. Madrid.
TEA.
- Orjales, I. (1998). Dficit de Atencin con Hiperactividad. Manual para padres y educadores. Madrid. CEPE.
- Orjales, I. (2002): Programa de Intervencin Cognitivo-Conductual para nios con TDA-H. CEPE
- Orjales, I., Polaino-Lorente, A. (2001). Programas de intervencin cognitivo- conductual para nios con dficit
de atencin con hiperactividad. Madrid. CEPE.
- Rief, S. (1999). Cmo tratar y ensear al nio con problemas de atencin e hipe- ractividad. Tcnicas, estrategias
e intervenciones para el tratamiento de nios con TDA/TDAH. Paids.
- Saiz, M.C. y Romn, J.M. (1996): Programa de Entrenamiento Cognitivo para nios pequeos. Madrid: Ciencias
de la Educacin Preescolar.

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

INTERVENCIONES EN CASOS PRCTICOS.

Observe los siguientes casos de acuerdo a los pasos que se indican en los Anexos 1, 2 y
3. (Su anlisis de deteccin y evaluacin se detallan en los volmenes I y II, respectivamente, de esta serie de textos).
Trate de plantear la intervencin de los casos, de acuerdo al anexo 3 y siguiendo el procedimiento del cuadro 7 (Tareas-alumno-maestro-centro-familia-contexto social).
Las propuestas de intervencin y resolucin de los casos las puede encontrar en los
Anexos 9 y 10.

CASO N 6 TDAH
1. Inicio de la Demanda (Realizada por el tutor).
J es un nio de 6 aos que ha comenzado 1 de primaria. Su tutor se ha puesto en
contacto con el orientador del centro ya que necesita ayuda urgentemente, dice que no sabe
qu hacer con el chico.
El tutor seala que el nio es inteligente, pero no es capaz de realizar las tareas porque
no se centra, est pendiente a todo menos a lo que tiene que estar. No es capaz de prestar
atencin a una misma tarea ni dos minutos. Se levanta mil veces de su asiento sin ningn
motivo, le encanta sacar punta a los lpices aunque no sea necesario, mientras va a la papelera a sacar punta, toquetea, tira y les quita los materiales a los otros compaeros, los molesta, con el resultado de que stos se alborotan se enfadan, comienzan a discutir, , y la clase
se convierte en un caos. Adems, cuando el tutor hace alguna pregunta, contesta antes de
haberla terminado de formular.
Cuando J consigue terminar alguna actividad, el resultado es un poco desastroso:
la actividad est sucia, llena de borrones, la hoja queda rota de tanto borrar, est desordenada,
El tutor le ha dicho a J que si termina sus tareas podr ir a hacerle algunos recados,
y esto le encanta al chico. El otro da le encarg que le dijese al conserje que le diese las
llaves del gimnasio y las llevase a la clase, pasaron unos minutos y al ver que el nio no
llegaba el profesor sali a ver qu pasaba, se haba entretenido con una fila de hormigas que
haba visto y se le haba olvidado ir a por las llaves.
Para intentar que el alumno cambiase, el tutor se puso en contacto con la familia y
descubri que en casa era igual o peor. Su madre coment que de pequeo era muy travieso, muy nervioso y que lo que ms le inquietaba era que tena mucha facilidad para tener
accidentes.
Tanto en el colegio como en casa probaron a castigarle para ver si funcionaba y cambiaba un poco, pero nada, ha estado dos semanas sin recreo, sin pelcula, en casa no ha visto la
televisin, ni ha jugado, y el nio sigue igual o ms nervioso an.
2. Resumen de Evaluacin. (Vol. II).
Evaluacin Curricular. Las profesoras de Educacin Infantil, advertan de las conductas de hiperactividad, impulsividad y dficit de atencin, al igual que su profesora actual.
Aunque no sabe leer an, su evolucin en este sentido es buena. Tiene pocas destrezas, fallos
en la coordinacin, psicomotricidad y organizacin. Su relacin social y de juego es baja.
Sus compaeros de aula se quejan de que es muy bruto y de que no sigue normas de juego.
Dado su nivel acadmico en torno a Educacin Infantil de 5 aos, durante este 1 curso de

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Capitulo 5. Intervencin Psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad

Educacin Primaria, se aplicarn programas de actuacin oportunos y se observarn los

elementos necesarios para una posible adaptacin.
Evaluacin Psicolgica. C. I. Medio-alto (CIV > CIM). Aptitudes de atencin y memoria de trabajo muy bajas, al igual que la funcin ejecutiva. El lenguaje (aspectos orales y de
comprensin), percepcin y discriminacin auditiva normales. Psicomotricidad, tanto gruesa como fina, con dificultades. Bajo razonamiento abstracto y memoria a largo plazo buena.
En anlisis de tareas, su tiempo de realizacin es de 2-3 veces ms que el resto de sus
compaeros. El tiempo de reaccin es de 3-4 veces ms y con necesidad de incentivos. Su
conducta es de levantarse 3-4 veces por minuto durante la tarea, grita, llora o molesta a los
compaeros, impulsivo y con nmero de errores muy alto.
Es colaborador, le gusta relacionarse con los dems. No sigue o sigue las las instrucciones del adulto, se cae o da golpes con frecuencia (por descuidos), su juego es an egocntrico y sin seguir normas.
El profesor esta preocupado, con inters en trabajar con el alumno, aunque tiene 26
alumnos en su aula. La familia est muy preocupada, no saben qu hacer, no pueden controlarle, vindole cada vez peor. No se explican qu ocurre, llegando a culparse del comportamiento de su hijo. La familia tiene buenos apoyos y dispuesta a ayudar.
CASO N 7 TDA
1. Inicio de la Demanda (Realizada por el tutor).
E es un nio de 10 aos que est estudiando 5 de primaria. Su tutor se ha puesto en
contacto con el orientador del centro ya que necesita ayuda.
El tutor seala que E es un nio inteligente lo que ocurre es que no es capaz de prestar atencin ni a sus explicaciones, ni a las tareas que ha de realizar, nunca sabe qu es lo
que tiene que hacer, siempre est despistado, casi nunca le da tiempo a terminar las tareas.
Adems, es un chico al que le cuesta trabajo estarse quieto, se balancea en la silla, se levanta con cualquier excusa, no puede estar tranquilo haciendo las tareas como el resto de sus
compaeros ya que se distrae hasta con una mosca que pase. Tambin le cuesta trabajo
pensar y esperar su turno antes de contestar a las preguntas que formula el profesor.
Su madre dice que ya est cansada, que E le absorbe todo el tiempo que tiene, que
desde pequeo siempre ha sido as. Dice que ocupa prcticamente todas las tardes en hacer
actividades y en estudiar, y que si se concentrara, con una hora que le dedicase al trabajo
escolar tendra suficiente. Adems, aade que da mil vueltas antes de ponerse a hacer los
deberes y que se distrae muchsimo.
Los profesores de los cursos anteriores, comentaron al tutor actual de E, que ste
siempre ha sido igual. Que como mejor trabajaba era cuando el profesor estaba solo con l
y constantemente estaba supervisando su trabajo y dndole indicaciones de qu es lo que
tena que hacer en cada momento.
2. Resumen de Evaluacin (Vol. II).
Evaluacin Curricular. En Lenguaje, la lectura y comprensin lectora son normales, al
igual que el nivel de vocabulario, en cambio en lo morfosintctico, estara aproximadamente a nivel de 3 de EP. En Conocimiento del Medio va mal, no presta atencin a las explicaciones, no estudia y no sabe estudiar. De igual forma le ocurre en Matemticas, en clculo
y en la resolucin de problemas. En el resto de reas, su rendimiento es normal (salvo en lo
que tenga que atender), mostrando inters en Educacin Fsica y en Msica.

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Piensa que no vale para las matemticas, con bajas expectativas, tardando mucho en hacer
las tareas, y cuando las entrega, estn muy sucias y desordenadas (en el caso VOL I, estn
explicadas estas caractersticas). En general presenta un nivel de 3/4 de EP. No hay diagnstico
anterior, necesitara refuerzo y valoracin neurolgica.
Evaluacin Psicolgica. C. I. Medio-alto (CIV > CIM). Aptitudes de atencin y memo- ria de
trabajo muy bajas, al igual que la funcin ejecutiva. El lenguaje (aspectos orales y de
comprensin), percepcin y discriminacin auditiva normales. Psicomotricidad, tanto grue- sa
como fina, con dificultades. Bajo razonamiento abstracto (no por fallo de Capacidad, sino por
falta de atencin) y memoria a largo plazo buena.
En anlisis de tareas, su tiempo de realizacin es de 2-3 veces ms que el resto de sus
compaeros. El tiempo de reaccin es de 3-4 veces ms y con necesidad de incentivos. Su
conducta es de no seguir instrucciones, pierde las cosas, trabaja mejor en situacin monitorizada, y aunque tiene un alto potencial de aprendizaje, no aplica estrategias (planificacin,
revisin, ) Es impulsivo, respondiendo sin pensar (entre pregunta y respuesta, apenas pasan 1/3
de segundo), con un n de errores muy alto. Es colaborador y le gusta relacionar- se con los
dems.
Hay desmotivacin, autoestima baja, percibiendo el rechazo entre los compaeros de clase,
por lo que sufre y llora con frecuencia. Muestra sntomas de ansiedad (y en ocasiones de estrs
ante los fracasos escolares).Bajo autoconcepto acadmico en todas las reas excep- to en Ed.
Fsica y en Msica., no comprendiendo qu le ocurre. En su conducta en suma, no hay
agresividad, llama frecuentemente la atencin, malas habilidades sociales, aunque hace esfuerzos
por integrarse.
El profesor actual est preocupado, tiene mucho inters en que el orientador del centro le de
una respuesta sobre qu le pasa a E y sobre qu puede hacer para que mejore, ya que no sabe
cmo actuar con el nio para que este se concentre o preste ms atencin. Ha utili- zado castigos
y mtodos de colaboracin, pero nada especfico, pero el nio sigue igual.
La familia est muy preocupada (han observado que el nio va empeorando y no han
acudido a ningn especialista). Los padres estn dispuestos a colaborar con la escuela ya que
tienen mucho inters en que mejore. Le ayudan a estudiar actualmente y estn dispuestos a hacer
lo que desde la escuela le recomienden.

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