Hipertensin e Insuficiencia

Renal Crnica
(Etapas 1-4)

www.kidney.org

Iniciativa para la Calidad de la Evolucin de la

Enfermedad Renal de la Fundacin Nacional del
Rin (NKF-KDOQI)
La Iniciativa para la Calidad de la Evolucin de la Enfermedad
Renal de la Fundacin Nacionaldel Rin (NKF-KDOQI, por sus
siglas en ingls) desarrolla lineamientos para la atencin clnica con
el objetivo de mejorar la evolucin de los pacientes. La informacin
contenida en este folleto se basa en las recomendaciones de estos
lineamientos. Los lineamientos no tienen la intencin de definir un
estndar de atencin, sino de proporcionar informacin y ayudar a
su mdico o equipo de atencin mdica a tomar decisiones sobre
su tratamiento. Los lineamientos estn a disposicin de su mdico
o clnica. Si tiene alguna pregunta sobre estos lineamientos, debe
hablar con su mdico.
Etapas de la enfermedad renal crnica (ERC)
En febrero de 2002, la Fundacin Nacional del Rin public
los lineamientos para la atencin clnica de la enfermedad renal
crnica. Estos ayudan a su mdico a determinar en qu etapa de la
enfermedad renal se encuentra basndose en la presencia de dao
renal y en la velocidad de filtracin glomerular (VFG), que es una
medida de la funcin renal. Su tratamiento se basa en la etapa de
la enfermedad renal en la que usted se encuentre. (Vea la siguiente
tabla.) Hable con su mdico si tiene alguna pregunta sobre la etapa
de la enfermedad renal en la que usted se encuentra o sobre el
tratamiento que seguir.
Etapas de la Enfermedad Renal

Estadio

1

2

3

4

Descripcin

Velocidad de fi ltracion glomerular (VFG)*

Dao renal (protenas en la

orina) con VFG norma
Dano renal y disminucin leve
de la VFG
Disminucion moderada de la
VFG
Reduccion grave de la VFG

90 o ms
60 a 89
30 a 59
15 a 29

* El valor de la VFG le indica a su mdico cul es su nivel de funcin renal

Conforme avanza la enfermedad renal crnica, el valor de la VFG disminuye.

National Kidney Foundation

ndice
Saba usted que?........................................................... 5
Qu es la insuficiencia renal crnica?................................ 6
Qu es la hipertensin?................................................... 7
Qu vnculo existe entre la hipertensin y la
insuficiencia renal?......................................................... 7
Cmo saber si la presin arterial es demasiado alta?........... 8
Cmo se mide la presin arterial? Con qu frecuencia
debe controlarse?.......................................................... 8
Tengo presin arterial alta pero no estoy seguro si padezco
de insuficiencia renal crnica. Qu debo hacer?............... 9
Qu exmenes sern necesarios si padezco de
insuficiencia renal crnica?.............................................. 9
Con qu frecuencia ser necesario que visite a mi mdico
o una clnica? .............................................................. 10
Qu incluir mi tratamiento para hipertensin e
insuficiencia renal crnica?.............................................. 11
Qu tipo de cambios sern necesarios en mi dieta?............. 12
Ser necesario hacer otros cambios en mi estilo de vida?..... 14
Qu hay acerca de los medicamentos?.............................. 14
Qu sucede si padezco insuficiencia renal
crnica y diabetes?........................................................ 15
Qu sucede si tengo un transplante de rin?..................... 15

www.kidney.org

Qu puedo hacer para ayudar a controlar mi presin

arterial?........................................................................ 16
Qu puede hacer mi familia?........................................... 17
Qu otros recursos hay disponibles?.................................. 17
Puntos clave para recordar................................................ 19
Prueba de conocimiento.................................................... 21

National Kidney Foundation

Saba usted que?

n Ms

de la mitad de la gente con

insuficiencia renal crnica (CKD)
tiene hipertensin?

n La

hipertensin aumenta las

posibilidades de empeorar la
insuficiencia renal?

n La

hipertensin aumenta las posibilidades de desarrollar

una enfermedad cardiaca?

n El

cumplimiento cuidadoso del plan de tratamiento y mantener su presin arterial bajo control pueden ayudar a prevenir estas complicaciones?

n El

tratamiento para la hipertensin y la insuficiencia renal

crnica incluye seguir una dieta saludable, hacer ejercicios
y tomar medicamentos? Es conveniente que la presin arterial se mantenga por debajo de 130/80 si padece una
insuficiencia renal crnica.

n Si

usted padece insuficiencia renal por diabetes o protenas

en la orina, los mejores medicamentos para la presin arterial para su tratamiento son los inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensina (ACE, la sigla en ingls) o los
antagonistas de los receptores de angiotensina (ARBs, la
sigla en ingls).

n Si

usted padece insuficiencia renal crnica por diabetes o

por protenas en la orina, es conveniente que su mdico le
prescriba un inhibidor ACE o un ARB, aun cuando su presin arterial sea normal.

Este folleto contestar todas sus preguntas acerca de la

hipertensin y la insuficiencia renal y le informar acerca
de la manera de estar lo ms saludable posible cuando se
padecen estos trastornos. Este folleto est escrito por gente
que tiene hipertensin e insuficiencia renal crnica en etapas
www.kidney.org

1-4. Si usted no conoce su fase de insuficiencia renal, consulte

el cuadro que aparece en el reverso de la tapa de este folleto
y hable con su mdico.
Qu es la insuficiencia renal crnica?
La insuficiencia renal crnica significa que los riones estn
daados por trastornos tales como la diabetes, hipertensin
o glomerulonefritis. En consecuencia, los riones son menos
capaces de hacer los siguientes trabajos para ayudar a mantener la salud:
n

Eliminar los desechos y lquidos extras del cuerpo

Liberar hormonas que ayudan a:

Controlar la presin arterial
Contribuir a tener huesos fuertes
Prevenir la anemia al aumentar el nmero de glbulos
rojos en el cuerpo.

Mantener el equilibrio justo de sustancias qumicas importantes en la sangre, tales como el sodio, potasio, fsforo
y calcio.
Mantener el equilibrio de cido y base en el cuerpo.

Cuando los riones no funcionan bien, los desechos pueden

aumentar a niveles altos en la sangre y hacerlo sentir enfermo.
Aun antes de ello, puede desarrollar complicaciones como hipertensin, anemia (bajo conteo de la sangre), huesos dbiles,
salud nutricional deficiente y dao nervioso. La insuficiencia
renal aumenta tambin las posibilidades de desarrollar enfermedades cardiacas y vasculares. Estos problemas pueden
darse lentamente en el transcurso de un perodo de tiempo prolongado, a menudo sin sntomas. La insuficiencia renal crnica
puede finalmente llevar a una insuficiencia renal que requiera


National Kidney Foundation

dilisis o un transplante de rin para conservar la vida. La deteccin temprana y el

tratamiento pueden prevenir o demorar estas
complicaciones.
Qu es la hipertensin?
La presin arterial es la fuerza de la sangre
contra las paredes de los vasos sanguneos
cuando el corazn bombea sangre alrededor del cuerpo. Si esta presin se vuelve
demasiado alta, se dice que uno tiene presin arterial alta o hipertensin.
Qu vnculo existe entre la hipertensin y la
insuficiencia renal?
Se vinculan de dos maneras:
1 La hipertensin es la causa principal de la insuficiencia

renal crnica. Con el tiempo, la hipertensin puede daar

los vasos sanguneos que recorren todo el cuerpo. Esto
puede reducir el suministro de sangre a rganos importantes como los riones. La hipertensin daa tambin las
diminutas unidades filtrantes de los riones. En consecuencia, los riones pueden dejar de eliminar los desechos y
lquidos extras de la sangre. El lquido extra en los vasos
sanguneos puede aumentar la presin arterial an ms.

2 La hipertensin puede ser tambin una complicacin de

la insuficiencia renal crnica. Los riones juegan un papel

fundamental para mantener la presin arterial en un nivel
saludable. Los riones enfermos son menos capaces de
ayudar a regular la presin arterial. En consecuencia, la
presin arterial aumenta.

Si usted tiene insuficiencia renal crnica, la hipertensin aumenta las posibilidades de que la enfermedad del rin se

www.kidney.org

empeore y de tener problemas cardiacos. Seguir un plan de

tratamiento y mantener la presin arterial controlada pueden
ayudar a evitar que la insuficiencia renal empeore as como la
enfermedad cardiaca.
Cmo saber si la presin arterial es
demasiado alta?
La nica manera de saber si la presin arterial es demasiado
alta es midindola. Por lo general, la hipertensin no presenta
sntomas. Es por ello que ha sido llamada el asesino silencioso. Una sola lectura alta no significa que una persona
tenga hipertensin. Debe confirmarse con visitas de control al
mdico o centro asistencial. La presin arterial se mide en dos
nmeros. El valor ms alto, o presin arterial sistlica, es la
presin cuando el corazn est latiendo. El menor o presin
arterial diastlica, es la presin que se mide cuando el corazn
est en descanso entre latidos. Una lectura de presin arterial
de 130/80 se lee como 130 sobre 80.
La presin arterial normal en los adultos mayores de 18 aos
es inferior a 120/80. Las personas que tienen presin arterial entre 120 y 139 para el valor ms alto, o entre 80 y 89
para el ms bajo, tienen mayores posibilidades de desarrollar
hipertensin a menos que se tomen medidas para evitarla. En
general, la presin arterial que se mantiene en 140/90 o ms
se considera alta. Sin embargo, para las personas que tienen
diabetes o insuficiencia renal crnica, se considera alta una
presin arterial de 130/80 o ms.
Cmo se mide la presin arterial? Con qu frecuencia debe controlarse?
Generalmente, la presin arterial se controla mediante el uso
de un manguito para presin arterial alrededor del brazo.
Deber controlarse cada vez que visite al mdico o clnica.
Pueden tambin ensearle a controlarse usted mismo la presin


National Kidney Foundation

arterial en su casa. Mantenga un registro de su presin arterial

diaria y mustresela a su mdico en cada visita. Usted puede
obtener copias de Get the Facts on High Blood Pressure and
Your Kidneys, que incluye un cuadro para ayudarlo a mantener
el registro de su presin arterial.
Tengo presin arterial alta pero no estoy seguro
si padezco de insuficiencia renal crnica.
Qu debo hacer?
Toda persona que tiene hipertensin tiene grandes posibilidades de desarrollar una insuficiencia renal crnica por lo que
deber solicitar a su mdico realizar los siguientes exmenes:
n

Un examen de sangre de creatinina, un desecho de problema muscular. Esto deber usarse para calcular el ndice
de filtracin glomerular o GFR. El GFR es el parmetro que
mide el grado de funcin renal. Si su GFR es demasiado
bajo puede significar que sus riones no son capaces de
eliminar suficientes desechos y lquidos extras de su sangre.
Un examen de orina para detectar protenas. La protena
persistente en la orina es un signo de dao renal. Una protena en orina ms alta significa que hay mayores posibilidades de que la insuficiencia renal pueda empeorar y que
sufra una enfermedad cardiaca.
Un examen de orina para controlar los glbulos rojos y
blancos.

Qu exmenes sern necesarios si padezco de

insuficiencia renal crnica?
Adems de controlar su GFR y las protenas en la orina,
sern necesarios los siguientes exmenes:
n

Diagnstico del tipo de insuficiencia renal crnica que

padece. Esto puede incluir un ultrasonido para obtener
una imagen de sus riones con el objetivo de controlar
cualquier problema relacionado con el tamao o estructura
o cualquier bloqueo.
www.kidney.org

Algunos exmenes para descubrir si usted tiene mayores

posibilidades de desarrollar una enfermedad cardiaca o
vascular, o si ya ha tenido problemas de corazn. Estos
exmenes probablemente incluyan:

Un electrocardiograma (EKG, su sigla en ingls)

Una prueba de sangre para detectar glucosa (azcar)

Una prueba de sangre para detectar lpidos (sustancias

grasas en la sangre, como el colesterol)
Medicin de altura y peso para encontrar el ndice de
masa muscular (BMI, su sigla en ingls). Esto le infor
mar si usted tiene mucho peso para su tamao.

Su mdico tambin hablar con usted sobre:

n

Cualquier efecto colateral o complicacin a causa de

los medicamentos
Cualquier problema que usted pudiera tener al seguir
el plan de tratamiento.

Con qu frecuencia ser necesario que visite a

mi mdico o una clinica?
Una vez que usted est estable en su tratamiento, no necesitar visitar a su mdico o asistir al centro asistencial en forma
peridica. Su mdico querr verlo ms a menudo si:
n

Comienza con un nuevo medicamento

Cambia la dosis de su medicamento

La insuficiencia renal empeora

Su presin arterial no est controlada.

En las visitas de control, su mdico controlar:

10

Su presin arterial

Su GFR
National Kidney Foundation

Su nivel de protenas en sangre

Su nivel de potasio en sangre.
A medida que la funcin renal
disminuye, el potasio puede
aumentar a niveles altos en su
sangre, lo que puede resultar
peligroso para su corazn.
Algunos de los mejores medicamentos para tratar la hipertensin y prevenir la futura
prdida de la funcin renal
pueden tambin elevar el potasio. Si su nivel de potasio
se eleva demasiado, sern necesarios algunos cambios
en su dieta (Consulte Qu tipo de cambios sern necesarios en mi dieta? en las pginas 12-13).

Qu incluir mi tratamiento para hipertensin

e insuficiencia renal crnica?
Deber desarrollarse un plan de tratamiento especialmente
para usted basado en su etapa de insuficiencia renal crnica
En algunos casos, su mdico le recomendar que consulte con
otro mdico con capacitacin especial en insuficiencia renal o
hipertensin. Este mdico lo ayudar a desarrollar su plan de
tratamiento. Los objetivos de su tratamiento son:
n

Bajar su presin arterial a menos de 130/80

Evitar que la insuficiencia renal empeore

Disminuir sus posibilidades de tener una enfermedad

cardaca.

Para poder alcanzar estos objetivos, ser necesaria una

combinacin de cambios en su estilo de vida, como seguir
una dieta ms saludable y hacer ms ejercicios, y tomar
medicamentos.
www.kidney.org

11

Qu tipo de cambios sern necesarios en

mi dieta?
Eso depender de la fase en que se encuentre de insuficiencia
renal crnica. En las etapas 1-2, su mdico puede recomendarle seguir una dieta que contenga abundante frutas, verduras
y productos lcteos, como la DASH (su sigla en ingls, Diet
Approaches to Stop Hipertension). Si tiene alguna pregunta
acerca de su dieta, hable con su mdico, quien podr derivarlo a un nutricionista especializado que le ayudar a elaborar
un plan de dieta que satisfaga sus necesidades.
Asimismo se les puede solicitar a las personas con insuficiencia
renal crnica en etapas 1-4 que hagan los siguientes cambios:
n

12

Disminuir el sodio (que se encuentra en grandes cantidades en la sal de mesa y las comidas con demasiada
sal). No consumir ms de 2400 miligramos de sodio por
da. Consulte la hoja informativa de la NKF, Keep Sodium
Under Control: How to Spice Up Your Cooking donde
encontrar sugerencias acerca de cmo reducir el sodio
en su dieta y cmo condimentar sus comidas.
Reduzca las comidas con alto contenido de grasas saturadas y colesterol, ya que pueden obstruir las arterias y
aumentar el riesgo de una enfermedad cardiaca o vascular. Para obtener ms informacin, consulte el folleto de
la NKF, Keeping Your Heart Healthy When You Have a
Chronic Kidney Disease (Stages 1-4): What You Should
Know About Lipids.
Controle la cantidad de carbohidratos en su dieta. Los
carbohidratos debern representar slo el 50 o 60 por
ciento de sus caloras diarias. Los carbohidratos se convierten en azcar cuando uno los digiere. Se encuentran
en muchos alimentos tales como el pan, bollos, tortillas,
arroz, pasta, papa, maz, habas deshidratadas, frutas
y jugos de fruta, leche y yogurt. Para obtener mayor
National Kidney Foundation

informacin, hable con su mdico y con el nutricionista

y consulte la hoja informativa de la NKF, Carbohydrate
Counting With Chronic Kidney Disease.
Si padece una insuficiencia renal crnica en etapas 3-4, se le
pueden solicitar algunos cambios adicionales para evitar que la
enfermedad empeore y prevenir complicaciones tales como la
osteopata. Usted deber:
n

Controlar la cantidad de protenas que ingiere. Consulte

con su mdico cuntas protenas necesita por da. Su
nutricionista puede ayudarlo a planificar sus comidas a fin
de obtener la cantidad adecuada de protenas que satisfagan sus necesidades. Para obtener mayor informacin,
consulte el folleto de la NKF, Nutrition and Chronic Kidney
Disease.
Coma menos alimentos con mucho fsforo. Los niveles
altos de fsforo en sangre pueden ocasionar osteopata.
El fsforo se encuentra en grandes cantidades de productos lcteos como la leche, queso, budines, yogurt y helados; en las nueces y la manteca de man y en bebidas
como el chocolate, cerveza y bebidas cola oscuras. Para
obtener mayor informacin, consulte la hoja descriptiva
de la NKF, Phosphorus and Your CKD Diet y el folleto,
Keeping Your Bones Healthy When You Have Chronic
Kidney Disease (Stages 3-4).
Reduzca la cantidad de potasio en su dieta. Su mdico
controlar la cantidad de potasio en la sangre. Consulte
con su mdico si su nivel de potasio es demasiado alto.
Si as resultara ser, necesitar reducir la consumicin de
alimentos con alto contenido de potasio. Su nutricionista
le ensear cules son los alimentos que tienen alto o
bajo contenido de potasio y le ayudar a planificar sus
comidas para que obtenga la cantidad adecuada. Para
obtener mayor informacin, consulte la hoja descriptiva
de la NKF, Potassium and Your CKD Diet.
www.kidney.org

13

Ser necesario hacer otros cambios en mi

estilo de vida?
Claro que s. Los siguientes pasos tambin pueden ayudarlo a
alcanzar los objetivos de su tratamiento:
n
n

Perder peso si est excedido.

Hacer ejercicios a un ritmo moderado durante 30 minutos
por da la mayora de los das de la semana. Siempre
consulte con su mdico antes de comenzar un programa
de ejercicios.
Disminuir el alcohol (no ms de dos tragos por da para
los hombres y uno para las mujeres).
Dejar de fumar si usted es fumador.

Qu hay acerca de los medicamentos?

Su objetivo es que la presin arterial
est por debajo de 130/80. Para
alcanzar este objetivo, probablementenecesite ms de un tipo de pldora
para la presin arterial. Los medicamentos pueden consistir en:
n

n
n

14

Un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ACE)

o el antagonista de los receptores de angiotensina (ARB). Los
estudios han demostrado que
estos medicamentos ayudan a proteger la funcin renal y
disminuyen el riesgo de enfermedad cardiaca.
Un diurtico.
Otros medicamentos, tales como los bloqueadores beta
o bloqueadores clcicos, para ayudar a alcanzar los
objetivos de su plan.
National Kidney Foundation

Asegrese de tomar sus medicamentos exactamente como los

prescribi el mdico. Infrmele a su mdico inmediatamente
sobre cualquier efecto colateral. Tal vez pueda disminuir la
dosis o cambiarle el medicamento. No deje de tomar ninguno
de los medicamentos sin informarle a su mdico ni deje de
controlarse la presin arterial. Aun cuando se sienta bien, la
hipertensin sin control podra daar rganos vitales como el
corazn y los riones. Recuerde, la hipertensin es un asesino
silencioso.
Qu sucede si padezco insuficiencia renal crnica y diabetes?
Controlar el azcar en sangre y la presin arterial son las
dos cosas ms importantes que puede hacer para evitar
que la insuficiencia renal empeore y para prevenir otras
complicaciones. Asegrese de hacer los cambios en su estilo de
vida recomendados por su mdico y tomar sus medicamentos
exactamente como son prescriptos. Si padece diabetes e
insuficiencia renal crnica, el inhibidor ACE o ARB sern parte
de su plan de tratamiento, aun cuando la presin arterial est
por debajo de 130/80, debido a que estos medicamentos
ayudan a proteger su funcin renal.
Qu sucede si tengo un transplante de rin?
Muchos receptores de transplante de rin tienen hipertensin
e insuficiencia renal crnica. Es muy importante disminuir la
presin arterial a menos de 130/80 con el objetivo de mantener su transplante de rin funcionando bien. Si tiene hipertensin, asegrese de seguir los cambios en el estilo de vida
recomendados por su mdico y tomar los medicamentos para
la presin arterial exactamente como fueron prescriptos.

www.kidney.org

15

Qu puedo hacer para ayudar a controlar

mi presin arterial?
Usted puede hacer mucho.
n

16

Asegrese de asistir a sus citas programadas con el

mdico.
Consulte con su mdico cmo puede aprender a
tomarse la presin arterial en su casa. Mantenga un
registro de su presin arterial diaria y mustresela a su
mdico en cada visita.
Tome las pldoras para la presin arterial exactamente
como las prescribi su mdico, aun cuando se sienta
bien. Por lo general, la hipertensin no presenta sntomas.
Informe a su mdico sobre cualquier efecto colateral
del medicamento. Nunca deje de tomar ninguno de los
medicamentos por su cuenta.
Para recordar cundo tomar los medicamentos, utilice
una de las cajas especiales de pldoras con pequeos
compartimentos identificados con los das de la semana
y las horas del da. Los relojes con alarma tambin
pueden ser tiles. Solicteles a los miembros de su familia que lo ayuden a recordar tomar sus medicamentos.
Cumpla exactamente con su dieta y plan de ejercicios.
Si necesita ayuda con su dieta, solictele a su mdico
que lo derive a un nutricionista especializado, quien le
explicar la dieta y lo ayudar a elaborar un plan de
comidas con el que usted pueda vivir.
Infrmese todo lo posible sobre su tratamiento. No
sienta temor de hacer preguntas si hay algo que no
entiende. Traiga consigo una lista de las preguntas
cuando concurra al mdico.

National Kidney Foundation

Qu puede hacer mi familia?

Es una buena idea hacer que toda su familia se involucre
en su cuidado. Es mucho ms fcil hacer cambios en su
estilo de vida, como seguir una dieta ms saludable, hacer
ms ejercicios y dejar de fumar si siguen esos pasos juntos o si cuenta con el apoyo de su familia. Dado que la
hipertensin se da a menudo en familias, algunos de los
miembros de su familia pueden tener alto riesgo de desarrollar hipertensin e insuficiencia renal crnica, para lo
cual deber aconsejarlos para que se pongan al tanto de
todo lo que puedan acerca de la hipertensin y para que
se controlen la presin arterial una vez al ao. Una historia
familiar de hipertensin e insuficiencia renal crnica aumenta tambin el riesgo de desarrollar estos trastornos.
Qu otros recursos hay disponibles?
Si tiene alguna pregunta, deber hablar con su mdico y
el resto de los miembros del equipo mdico que lo atiende.
Adems, probablemente le sean de utilidad los siguientes
artculos publicados por la National Kidney Foundation:
Publications:
n

Acerca de la insuficiencia renal: A Guide for Patients

and Families (en ingls y espaol)
Diabetes and Chronic Kidney Disease (en ingls y
espaol)
Get the Facts on High Blood Pressure and Your Kidneys
(una herramienta de bolsillo para mantenerse informado
sobre su presin arterial)
High Blood Pressure and Your Kidneys (en ingls y
espaol)
Keep Sodium Under Control: How to Spice Up Your
Cooking
www.kidney.org

17

Keeping Your Heart Healthy With Chronic Kidney Disease

(Stages 1-4): What You Should Know About Lipids

Nutrition and Chronic Kidney Disease

Phosphorus and Your CKD Diet

Phosphorus and Your CKD Diet

Staying Fit With Kidney Disease

18

Keeping Your Bones Healthy When You Have Chronic

Kidney Disease (Stages 3-4)

What You Need to Know About Anemia and Chronic

Kidney Disease (en ingls y espaol)
What You Need to Know When You Have Chronic
Kidney Disease

National Kidney Foundation

Pgina en Internet de Kidney Learning System

(KLS) de la NKF
Si tiene acceso a Internet, podr obtener mayor informacin
en www.nkfkls.org
Puntos clave para recordar

La hipertensin y la insuficiencia renal estn ntimamente

relacionadas. La hipertensin es una causa y a la vez
una complicacin de la insuficiencia renal.

Tener hipertensin aumenta las posibilidades de que la

insuficiencia renal empeore y que se desarrollen problemas cardiacos.

La presin arterial bien controlada reduce la posibilidad

de que estas complicaciones ocurran.

Por lo general, la hipertensin no presenta sntomas. La

nica manera de saber si la presin arterial es demasiado alta es midindola. Es conveniente controlar su
presin arterial en cada visita al mdico o centro asistencial.

Si padece una insuficiencia renal crnica, es conveniente

que su mdico analice su sangre para controlar la funcin renal (GFR) y los niveles de otras sustancias qumicas en la sangre como el potasio.

El tratamiento incluir hacer cambios para lograr una

vida ms saludable y tomar medicamentos.

Los objetivos del tratamiento consisten en: disminuir la

presin arterial a menos de 130/80; evitar que la insuficiencia renal empeore, y reducir las posibilidades de
desarrollar una enfermedad cardiaca.

Probablemente ser necesario ms de un tipo de pldora

para la hipertensin para alcanzar su lmite. Por ejem-

www.kidney.org

19

plo: un diurtico, un inhibidor ACE o ABE para proteger

la funcin renal y otros medicamentos para ayudar a
alcanzar la presin arterial lmite.

Informe sobre cualquier problema a su mdico. Nunca

deje de tomar una medicacin sin hablar con su mdico.

Infrmese todo lo posible sobre la hipertensin y la insuficiencia renal crnica. Involcrese en su propio cuidado.

Aconseje a los miembros de su familia para que se controlen su presin arterial. Pueden correr gran riesgo de
padecer hipertensin o insuficiencia renal crnica.

20

National Kidney Foundation

Prueba de conocimiento
Cuestionario de afirmaciones verdaderas o falsas
1. La hipertensin aumenta la posibilidad de empeorar la
insuficiencia renal.
q Verderadero
q Falso
2. La hipertensin puede ser una complicacin de la
insuficiencia renal.
q Verderadero
q Falso
3. La hipertensin presenta muchos sntomas.
q Verderadero
q Falso
4. El tratamiento para la hipertensin incluye cambios en el
estilo de vida y medicamentos.
q Verderadero
q Falso
5. Por lo general, un solo medicamento es suficiente para
controlar la hipertensin.
q Verderadero
q Falso
6. Hacer ejercicios en forma regular puede ayudar a reducir la
presin arterial.
q Verderadero
q Falso
7. Si usted tiene hipertensin, es necesario que aumente el sodio
en su dieta.
q Verderadero
q Falso
8. Si padece de insuficiencia renal, corre gran riesgo de padecer una
enfermedad cardiaca.
q Verderadero
q Falso

www.kidney.org

21

9. El objetivo de la presin arterial para la gente con insuficiencia

renal o diabetes es menos de 140/90.
q Verderadero
q Falso
10. No es conveniente que usted mismo controle su presin arterial.

q Verderadero

q Falso
(Verlas respuestas en la pagina 23)

22

National Kidney Foundation

Preguntas para hacerle a mi mdico

Respuestas al pequeo examen de preguntas

1. V

6. V

2. V

7. F

3. F

8. V

4. V

9. F

5. F

10. F

www.kidney.org

23

Ms de 26 millones de personas que viven en los Estados Unidos padecen de

insuficiencia renal crnica, y la mayora no lo sabe. Millones ms corren el
riesgo de desarrollar la enfermedad. La Fundacin Nacional del Rin, una
importante organizacin voluntaria del rea de la salud, tiene como objetivo
prevenir las enfermedades renales y de las vas urinarias, mejorar la salud y
el bienestar de las personas y las familias afectadas por estas enfermedades y
aumentar la disponibilidad de todos los rganos para trasplantes. A travs de
sus centros afiliados en todo el pas, la fundacin organiza programas de investigacin, educacin profesional, servicios para pacientes y para la comunidad,
educacin pblica y campaas de donacin de rganos.

Pasos para la reduccin de riesgo y el cuidado de la insuficiencia renal crnica

Educacion pblica
Amayor riesgo
ETAPA 1
Dao renal con funcionamiento
normal o mayor del rin

ETAPA 2
Dao renal con
funcionamiento leve o
menor del rin

ETAPA 5
ETAPA 3
ETAPA 4
Disminucin moderada Disminucin elevada Insuficiencia
renal
del funcionamiento del funcionamiento
del rin
del rin

Los cuadrantes claros indican el alcance del contenido en el recurso KLS.

GRF = Tasa de filtracin glomerular, T = Transplante de rion; D = Dilisis.

National Kidney Foundation

30 East 33rd Street
New York, NY 10016
800.622.9010

www.kidney.org
2004-2007 National Kidney Foundation, Inc. Todos los derechos reservados.
11-10-0214