Asignatura: Psiquiatra.

Dr. M. Humberto Rodrguez Perdomo.

UNIDAD II: Tema No II.
Contenidos:
Trastornos relacionado
Psicotrpicas:

con

Uso

Abuso

de

Sustancias

1. Alcohol.
2. Cocana.
3. Marihuana.
4. Alucingenos.
5. Hipnticos y Sedantes.
6. Opiceos.

F 10. Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al

Consumo de Alcohol:
Intoxicacin Aguda debido al Consumo de Alcohol:

Presencia clara de consumo reciente de alcohol.

Presencia de Comportamientos Alterados, evidenciados por:

1. Desinhibicin.
2.

Actitud discutidora.

3. Agresividad.
4. Labilidad del Humor.
5. Deterioro de la Atencin.
6. Juicio Alterado.
7. Interferencia en el Funcionamiento Personal.


1.

Presencia de alguno de los siguientes elementos.

Marcha Inestable.

2. Dificultad para Mantenerse en Pie.

3. Habla Disrtrica.
4. Nistagmo.
5. Nivel vigil de conciencia disminuida.
6. Enrojecimiento Facial.
7. Inyeccin Conjuntival.

Intoxicacin Patolgica de Alcohol:

Evidencia de consumo reciente de alcohol pero en cantidades

insuficientes para causar intoxicacin en la mayora de las personas.

Desarrollo de conducta agresiva verbal o fsica que no es habitual

cuando la persona esta sobria.

La intoxicacin se produce mu pronto, habitualmente en pocos

minutos, despus del consumo de alcohol.

No hay evidencia de trastorno orgnico cerebral u otro trastorno

mental.

Comentario:

Es un cuadro infrecuente.

La alcoholemia encontrada es mas baja que la que causara

intoxicacin en la mayora de las personas (40 mg ml).

Sndrome de Abstinencia al Alcohol:

1. Temblor de la lengua, parpados o manos extendidas.
2. Sudoraciones.
3. Nauseas y vmitos.
4. Taquicardia o Hipertensin.
5. Agitacin Psicomotriz.
6. Cefalea.
7. Insomnio.
8. Malestar o debilidad.
9. Ilusiones o alucinaciones transitorias auditivas, visuales o tctiles.

10.Convulsiones.

Intoxicacin Aguda debido al Consumo de Cocana:

A - Presencia de Comportamientos Alterados o Anormalidades Perceptivas,
tales como:
1. Euforia o sensacin de aumento de energa.
2. Hipervigilancia.
3. Creencia o actos grandiosos.
4. Agresividad.
5. Actitud discutidora.
6. Labilidad del Humor.
7. Conductas repetitivas, estereotipadas.
8. Ilusiones auditivas, visuales o tctiles.
9. Alucinaciones con la orientacin conservada.
10.Ideacin paranoide.
11.Interferencia con el funcionamiento personal.
B Presencia de signos tales como:
1. Taquicardia, a veces bradicardia.
Muscular.

9. Debilidad

2. Arritmias cardiacas.
Precordial
3. Hipertensin, a veces hipotensin.

10. Dolor
11. Convulsiones.

4. Sudoracin y escalofros.
5. Nuseas y vmitos.
6. Perdida evidente de peso.
7. Dilatacin pupilar.
8. Agitacin psicomotriz, en al algunos casos enlentecimiento.
Nota: En los consumidores de cocana, la interferencia en el funcionamiento
personal se manifiesta tempranamente en las interacciones sociales,
variando de una extensa sociabilidad al aislamiento interpersonal.
Sndrome de Abstinencia a la Cocana:
A.

Presencia de criterios generales para el sndrome de abstinencia.

B. Presencia de humor disfrico, unido o no a tristeza y anhedonia.

C. Presencia de los signos siguientes:

1. Letargo y fatiga.
2. Enlentecimiento o agitacin psicomotriz.
3. Deseo imperioso de cocana.
4. Aumento del apetito.
5. Insomnio o hipersomnia.
6. Sueos extraos o desagradables.

Intoxicacin Aguda
(Marihuana):

debido

al

Consumo

de

Cannabinoides

A. Presencia de los Criterios Generales para Intoxicacin Aguda.

B. Presencia de Comportamientos Alterados o Anormalidades Perceptivas
como las siguientes:
1. Euforia y desinhibicin.
2. Ansiedad o agitacin.
3. Suspicacia o Ideacin Paranoide.
4. Enlentecimiento temporal, con sensacin de que el tiempo pasa muy
despacio, unido o no a la experiencia de un rpido flujo de ideas.
5. Juicio alterado.
6. Deterioro de la Atencin.
7. Deterioro del tiempo de reaccin.
8. Ilusiones auditivas, visuales o tctiles.
9. Alucinaciones con la orientacin conservada.
10.Despersonalizacin.
11.Des realizacin.
12.Interferencia en el funcionamiento personal.
C. Presencia de alguno o todos los siguientes signos fsicos:
1. Apetito aumentado.
2. Boca seca.
3. Inyeccin conjuntival (ojo rojo).
4. Taquicardia.

Sndrome de Abstinencia a Cannabinoides o Marihuana:

Para esta enfermedad definida, no se han establecido aun los criterios

diagnsticos definitivos.

Aparece tras la suspensin de un prolongado consumo de altas dosis.

Su duracin es variable, desde horas hasta das, dependiendo de

nivel de dependencia fsica establecida.

Las principales manifestaciones incluyen:

1. Ansiedad.
2. Inestabilidad.
3. Temblor de manos extendidas.
4. Sudoracin.
5. Dolores musculares.
Intoxicacin Aguda debido al Consumo de Alucingenos:
A. Satisfacer los criterios generales de intoxicacin aguda.
B. Presencia de comportamientos alterados o anormalidades
perceptivas evidenciadas por:
1. Ansiedad y temor.
2. Ilusiones o alucinaciones auditivas, visuales o tctiles que
aparecen en completo estado vigl y alerta.
3. Despersonalizacin.
4. Desrealizacin.
5. Ideacin paranoide.
6. Ideas de referencia.
7. Labilidad del humor.
8. Hiperactividad.
9. Actos impulsivos.
10.Deterioro de la atencin.
11.Interferencia en el funcionamiento personal.

C. Presencia de algunos de los siguientes Signos Fsicos:

1. Taquicardia.
2. Palpitaciones.
3. Sudoracin y escalofros.
4. Temblor.
5. Visin borrosa.

6. Dilatacin pupilar.
7. Incoordinacin.
Sndrome de Abstinencia a Alucingenos:

No hay un Sndrome de Abstinencia a Alucingenos reconocido.

Intoxicacin aguda debido al consumo de Sedantes e Hipnticos:

A. Satisfacer los criterios generales para Intoxicacin Aguda:
B. Presencia de comportamientos alterados evidenciados por:
1. Euforia y desinhibicin.
2. Apata y sedacin.
3. Agresividad.
4. Labilidad del humor.
5. Deterioro de la atencin.
6. Amnesia antergrada.
7. Rendimiento psicomotor alterado.
8. Interferencia en el funcionamiento personal.
C. Presencia de alguno de los siguientes signos:
1. Marcha inestable.
2. Dificultad para mantenerse de pie.
3. Habla farfullante (habla poco compresible, mezcla palabras, ideas,
sonidos, musita, etc.).
4. Nistagmo.
5. Nivel de conciencia disminuida, puede llegar al estupor o coma.
6. Ampollas o lesiones eritematosas en la piel.

Sndrome de Abstinencia a Sedantes o Hipnticos:

A. Satisfacer los
Abstinencia:

criterios

generales

para

B. Presencia de los siguientes signos:

1. Temblor de la lengua, parpados o manos extendidas.
2. Nauseas o vmitos.
3. Taquicardia.
4. Hipotensin postural.

Sndrome

de

5. Agitacin psicomotriz.
6. Cefalea.
7. Insomnio.
8. Malestar o debilidad.
9. Ilusiones o alucinaciones, trastornos visuales, tctiles o auditivos.
10.Ideacin paranoide.
11.Convulsiones de Gran Mal.

Intoxicacin aguda debida al consumo de Opiceos:

A. Se deben satisfacer los criterios generales para Intoxicacin
Aguada:
B. Existencia de un comportamiento alterado, evidenciado por:
1. Apata y sedacin.
2. Desinhibicin.
3. Enlentecimiento psicomotor.
4. Deterioro de la atencin.
5. Juicio alterado.
6. Interferencia en el funcionamiento personal.
C. Presencia de signos fsicos:
1. Somnolencia.
2. Habla farfullante.
3. Contraccin pupilar.
4. Nivel de conciencia disminuido con estupor o coma.

Sndrome de Abstinencia a Opioides:

A. Satisfacer los
Abstinencia.

criterios

generales

B. Presencia de los siguientes signos:

1. Deseo imperioso de drogas opioides.
2. Rinorrea y estornudos.
3. Lagrimeo.
4. Dolores musculares o calambres.

para

Sndrome

de

5. Calambres abdominales.
6. Nauseas o vmitos.
7. Diarrea.
8. Dilatacin pupilar.
9. Piloereccin o escalofros.
10.Taquicardia e hipertensin.
11.Bostezos.
12.Sueo sin descanso.

Gracias por su
Atencin y Tiempo.