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AFECTIVAS EN LA EPILEPSIA
FERNANDO IVANOVIC-ZUVIC*
RESUMEN.
Las alteraciones del nimo en pacientes epilpticos constituyen un campo de diagnstico diferencial con otras
entidades tales como depresiones mayores, situacionales, depresin bipolar, etc. El paciente epilptico puede
experimentar cuadros afectivos de diversa ndole, tales como sntomas depresivos que forman parte de las crisis
epilpticas mismas, depresiones en estrecha relacin temporal con las crisis y cuadros de mayor duracin, entre
los que destacan las distimias prolongadas. Estas ltimas poseen semejanza con las depresiones mayores, aunque
son diferenciables. Sntomas depresivos son frecuentes formando parte de cuadro psicticos en epilpticos que
cursan tanto con claridad como con compromiso de conciencia. Los cuadros manacos son poco frecuentes en
pacientes epilpticos y mantienen diferencias con las manas clsicas. Etiolgicamente, cabe sealar diversos
modelos propuestos para explicar la alternativa entre las crisis epilpticas y el cuadro depresivo en las distimias
prolongadas. El modelo kindling es una hiptesis a evaluar en la evolucin tanto de la epilepsia como de los cuadros
bipolares.
Palabras clave: Depresin, epilepsia, distimia, diagnstico diferencial.
SUMMARY
Mood disorders in epileptic patients present
difficulties in differential diagnosis with other
entities such as major depressive disorder,
adjustment disorders and bipolar depression.
Epileptic patients could experience depressive
disorders as a form of a focal epileptic fit or in
close temporal relationship with epileptic seizures.
Depressive symptoms are present in epilepsy
with prolonged dystimyc disorder which should
be differentiated from mayor depression.
Depressive mood is also found in epileptic
psychoses with or without delirium or clouded
consciousness. Manic states are less frequent,
and can be differentiated from classic mania of
*Profesor Asociado y Director de la Unidad de Trastornos Bipolares,
Clnica Psiquitrica Universitaria, Facultad de Medicina, Universidad
de Chile. Direccin Postal: Callao 2979 of. 604. Las Condes, Santiago,
Chile. E-mail: Ferlore@netline.cl
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3. DEPRESIONES INTERICTALES.
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