EL ABORTO

Es la interrupcin del embarazo antes de los 180 das de gestacin, pudiendo ser espontneo,
natural, o provocado.
El aborto en el sentido mdico se corresponde con los dos trimestres iniciales, no obstante para
efectos legales y en casos de malformaciones graves el tiempo puede sobrepasar dichas fechas. La
interrupcin del embarazo, ya sea natural o inducida, va seguida de la expulsin del producto
gestacional por el canal vaginal, y puede estar precedida por prdidas de sangre por la vagina.

Tipos de Aborto
Consideramos que el aborto puede ser clasificado en Espontneo o Inducido y de tipo Legal o
Ilegal

Aborto Espontneo
Se considera aborto espontneo a la prdida de la gestacin antes de las 26 semanas, cuando el
feto no est an en condiciones de sobrevivir con garantas fuera del tero materno. Un aborto
espontneo ocurre cuando un embarazo termina de manera abrupta. Un 8 y 15 por ciento de los
embarazos, segn las fuentes, que se detectan terminan de esta manera, aunque un nmero
importante y dificilmente valorable pasan desapercibidos. Existen muchas doctas opiniones que
dicen que incliso el 50 por ciento de los embarazos pueden considerarse fracasados y terminar de
forma espontnea.

La mayora de los abortos espontneos, tanto conocidos como desconocidos, tiene lugar durante
las primeras 12 semanas de embarazo y en muchos casos no requieren de ningn tipo de
intervencin mdica ni quirrgica. De igual forma tambin la inmensa mayora de los abortos
inducidos se dan antes de las 12 semanas.

Causas del Aborto Expontneo:

Las alteraciones cromosmicas constituyen la causa ms comn de esta alteracin. El aborto
espontneo recurrente (AER) ha sido definido como la verificacin de 3 o ms AE reconocidos
clnicamente. Datos epidemiolgicos indican que el riesgo de un nuevo aborto despus de un
AE(aborto espontaneo) es del 24%, pero asciende a un 40% despus de 4 AE(abortos
espontaneos) consecutivos. Tambin se han propuesto como causa de AER(aborto espontaneo
recurrente) las alteraciones de la arteria uterina.

Entre los factores anatmicos adquiridos estn las adherencias intrauterinas, los miomas, la
adenomiosis, las cirugas tubarias y la endometriosis que es una enfermedad que ocurre cuando el
tejido endometrial, es decir, el tejido que reviste internamente el tero y que se expulsa durante la
menstruacin, crece fuera de l. En el caso de los miomas, se dice que su asociacin con los
AER(aborto espontaneo recurrente) puede obedecer a factores mecnicos, tales como reduccin de
la cantidad de sandgre que se irriga, alteraciones de la placenta y contracciones uterinas que
determinan la expulsin fetal. Se cree que el AER(aborto espontaneo recurrente) en mujeres con
endometriosis puede deberse a la secrecin de toxinas o a una mayor produccin de
prostaglandinas, que generan contracciones uterinas y alteraciones hormonales. Sin embargo, no
se sabe si el aborto es ocasionado por la endometriosis o por mecanismos inmunolgicos
indirectos. Los problemas de salud de la madre pueden ser las causas de un aborto.

Fumar, consumir alcohol, los traumas y el abuso en el consumo de drogas, aumentan las
posibilidades de un aborto.

Aborto Inducido
El aborto inducido, segn la definicin de la Organizacin Mundial de la Salud (O.M.S.) es el como
el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con nimo de interrumpir el embarazo.
Las maniobras pueden ser realizadas por la propia embarazada o por otra persona por encargo de
esta.
Desde las primeras leyes a principios del siglo pasado, el aborto provocado ha ido siendo
despenalizado en muchos paises, tanto del primer, segundo o tercer mundo y su despenalizacin
ha supuesto en estos paises una disminucin drstica de la morbilidad y mortalidad materna.

Por envenenamiento salino

Se extrae el lquido amnitico dentro de la bolsa que protege al feto. Se introduce una larga aguja a
travs del abdomen de la madre, hasta la bolsa amnitica y se inyecta en su lugar una solucin salina
concentrada. El feto ingiere esta solucin, que le producir la muerte 12 horas ms tarde por
envenenamiento, deshidratacin, hemorragia del cerebro y de otros rganos. Unas horas ms tarde,
por lo general la madre comienza "el parto". Este mtodo se utiliza despus de las 16 semanas de
embarazo.

Por Succin
Se inserta en el tero un tubo hueco que tiene un borde afilado. Una fuerte succin (28 veces ms
fuerte que la de una aspiradora casera) despedaza el cuerpo del feto que se est desarrollando, as
como la placenta, y absorbe "el producto del embarazo". La persona que practica el aborto introduce
luego una pinza para extraer el crneo, que suele no salir por el tubo de succin. Casi el 95% de los
abortos en los pases desarrollados se realizan de esta forma.

Por Dilatacin y Curetaje

Es uno de los ms frecuentemente empleados en el aborto mdico, tanto inducido como espontneo.
En este mtodo se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una cucharilla, filosa en la punta, con la
cual se van realizando cortes, con el fin de facilitar la extraccin del embrin por el cuello de la matriz.
Durante el segundo y el tercer trimestre del embarazo el feto es ya demasiado grande para extraerlo
por succin; entonces se utiliza el mtodo llamado por dilatacin y curetaje previamente a la otra
tcnica. Posteriormente se extrae el resultante con ayuda de los forceps.

Por nacimiento parcial

Suele hacerse cuando el feto se encuentra muy prximo a su nacimiento. Despus de haber dilatado
el cuello uterino durante tres das y guindose por la ecografa, la persona que realiza el aborto
introduce unas pinzas y extrae parcialmente el cuerpo del feto, como si ste fuera nacer.

Por Operacin Cesrea

Este mtodo es exactamente igual que una operacin de cesrea.

Mediante Prostaglandinas
Este frmaco provoca un parto prematuro durante cualquier etapa del embarazo. Se usa para llevar a
cabo el aborto a la mitad del embarazo y en las ltimas etapas de ste. Su principal "complicacin"
es que el feto a veces sale vivo. Tambin puede causarle graves daos a la madre. Recientemente
las prostaglandinas se han usado con la RU-486 (pldora abortiva) para aumentar la "efectividad" de
sta.

Pastilla RU-486
Se trata de una pldora abortiva, empleada conjuntamente con una prostaglandina, que es eficiente si
se emplea entre la primera y la tercera semana tras la primera falta de menstruacin de la mujer.
Acta causando la muerte del embrin, al privarlo de un elemento vital, la hormona progesterona. El
aborto se produce tras varios das de dolorosas contracciones.