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A psicanlise na clnica com bebs.1

Anna Costa Pinto Ribeiro Riani2

INTRODUO

Um pequeno beb e um monte de profissionais.


Moreira; Braga; Morsch, 2003.
No fim do sculo XIX um mdico neurologista chamado Sigmund Freud apresenta
ao mundo uma nova vertente de saber sobre o homem que afirma a existncia da realidade
psquica e seu carter genuinamente inconsciente (Plastino,2001,p.14). Inaugura com isto
um novo paradigma epistemolgico de se pensar o ser humano e suas relaes sociais.
Neste primeiro momento, fim do sculo XIX e meados do sculo XX, a psicanlise
se estabelece como saber e prtica eminentemente clnicos, sendo tambm a clnica o
espao de pesquisa, nesta poca s se fazia psicanlise dentro do consultrio.
No entanto, as mudanas recorrentes da sociedade nos avanados anos do sculo
XX demandaram que os psicanalistas repensassem o espao exclusivo da interveno
analtica, abrindo, assim, possibilidades de estender a interveno de sua tica em hospitais,
escolas, comunidades, enfim, nos diversos setores sociais sem que se perdesse com isso o
rigor inerente ao trabalho da psicanlise.
O analista chega, ento, a partir dessas mudanas de ponto de vista acerca do
setting, a diversos novos locais de trabalho e pesquisa, sendo um deles ressaltado neste
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Este artigo deriva de um trabalho de concluso de curso de Ps-Graduao em Psicanlise na UFJF.


SEP/JF Sociedade de Estudos Psicanalticos de Juiz de Fora.

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trabalho, a saber, a UTI Neonatal, demarcando a articulao possvel entre a psicanlise e o
beb prematuro ou de risco.
A imagem de um beb ao nascer traz consigo inmeras sensaes, algumas
agradveis e outras tantas no muito. Uma gestao acompanhada de medos e alegrias,
inseguranas e fantasias que perpassaro o universo simblico da criana. Afinal, a
histria de um indivduo no comea com seu nascimento (SALLES,1992,p.21), mas no
imaginrio daqueles que o aguardam.
sabido que o beb humano nasce inacabado, desamparado do ponto de vista
fisiolgico, necessitando de cuidados de um outro semelhante para que possa sobreviver,
para que possa ter satisfeito sua fome, sede e demais demandas fisiolgicas.
No entanto, no s de fralda e leite que ele precisa, posto que est tambm
mergulhado em um desamparo psquico, vido por palavras que o tirem dessa posio e por
vnculos afetivos que sustentem sua constituio de sujeito.
Digamos, com isso, que todo beb nasce prematuro do ponto de visto psquico,
desamparado, dependente, e que esta condio, chamada por Freud desamparo primordial
(FREUD, 1950), constitutiva do ser humano, pois o empurra para o amor na medida em
que cria uma necessidade vital, qual seja, ser adotado afetivamente para que sobreviva.
A situao de adoo pode encontrar obstculos quando se depara com uma
prematuridade orgnica3, desfigurando dos pais suas fantasias de sade, de primeiro banho,
bochechas rosadas e redondas, pois o filho no ir imediatamente para casa, a alta
hospitalar ser somente da me.
Diante deste cenrio, um parto prematuro pode colocar em risco no s a vida fsica
do beb, mas tambm suas primeiras marcas subjetivas, seus vnculos afetivos, sua
capacidade de seduo frente aos pais para que estes o adotem, alm de todo um
descompasso, por parte dos pais, entre o que se sonhou com um filho imaginrio e o que se
passa com o filho do real.
A vivncia da UTI Neonatal pode ser assustadora num primeiro momento, e talvez
continue num segundo. H uma incubadora que dificulta e at mesmo impossibilita o
contato fsico entre pais e beb, h fios e barulhos muito ntimos equipe e desconhecidos
para a famlia que ingressa neste ambiente, h procedimentos de mnimo toque no beb que
3 Prematuridade todo parto ocorrido antes da 37 semana de gestao.

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nem sempre soam bem aos ouvidos daqueles que o tiveram por meses no prprio corpo,
dentro do tero.
Por vezes as crianas permanecem por to longas internaes que nos momentos de
alta hospitalar os pais no mais anseiam pelos filhos em casa temendo no serem capazes
de cuidar de um ser to pequenino, acreditando que o saber cientfico sobre o corpo
prematuro possa ser capaz de suplantar o afeto parental.
O saber cientfico de suma importncia em casos de prematuridade, mas ainda no
exclusivo na escala de importncia vital. O ser humano continua precisando de contato,
de toque, de vnculo afetivo para se desenvolver fsica e psiquicamente.
A psicanlise encontra na clnica da prematuridade um espao de trabalho nas
possibilidades dadas pelos pais na reconstruo de um saber acerca do filho, nas
possibilidades vindas da criana denunciadas pelo seu corpo, no espao dado pela equipe
em suas inquietaes em torno da evoluo do beb ou da dinmica familiar de cada
paciente, enfim, h uma urgncia subjetiva clamando por escuta na clnica com bebs
prematuros.
Afirma Ansermet (2003):
A preeminncia da clnica do olhar na medicina tem como contraponto na
psicanlise o estabelecimento de uma clnica da escuta. Da medicina
psicanlise, o clnico passa do olho para o ouvido (ANSERMET,2003,p.9).
Nessa direo analtica que se prope o presente artigo, numa tentativa de
iluminar teoricamente, a partir da reviso bibliogrfica concernente psicanlise, os passos
prticos a que um analista deve seguir embasado num saber terico. No se trata, contudo,
de um trabalho de campo por seu carter eminentemente clnico, mas de uma compilao
terica que justifique e direcione a compreenso da postura do analista na clnica com
bebs, sua aposta na emergncia de um sujeito e no resgate do funcionamento pulsional da
me outrora paralisado.
Apesar do carter bibliogrfico, faz-se importante ressaltar que h poucas obras
especficas sobre o tema, sendo as existentes um tanto quanto recm-nascidas. sabido que
desde tempos anteriores o beb desperta o olhar de tericos da psicanlise, porm, os
prematuros, as UTIs Neonatais, os riscos psquicos destas experincias esto ainda em

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fases especulatrias, sendo necessrio para este relato se buscar argumentos em diferentes
autores que discorrem sobre a clnica com o beb, como Catherine Mathelin, Franois
Ansermet, Julieta Jerusalisky, alm das contribuies indispensveis de Freud e Lacan,
articulando-os no que cada um pode contribuir para sustentar dados momentos.
Mesmo no sendo um trabalho simples, qual seja, articular autores em seus mais
singulares pensamentos, o desejo pela escrita de tal caso sobressai-se e surge a partir do
fascnio frente a um ser to pequeno, mas j capaz de fazer denncia ao sintoma materno,
apontando desde cedo sua intrnseca relao com um Outro4. A maneira como a psicanlise
se deleita nas intervenes produzindo alternativas de posturas frente ao inesperado do
nascimento prematuro agua a vontade de tornar letra, neste escrito, uma experincia
profissional de grande satisfao.
Trata-se, portanto, de um caso clnico no qual caminha-se na escuta do no dito pela
me, mas que ganha ressonncia no corpo do beb e se apresenta como sintoma. Relata-se
no caso os atendimentos a uma me e seu beb prematuro em situao de ps-alta de UTI
Neonatal, mas ainda em Unidade Intermediria, no Isolamento do setor da Pediatria.
O artigo prope uma reflexo acerca das possibilidades de interveno psicanaltica
em mais um campo de saber e pesquisa, qual seja, a UTI Neonatal, no qual circulam
angstias, medos, esperanas, enfim, circulam subjetividades emergentes e urgentes,
espera de uma escuta.
CASO CLNICO
O caso clnico a ser trabalhado caminha na direo da construo da maternidade e
conseqente emergncia de um sujeito. Trata-se de um beb nascido prematuro, com
desnutrio gestacional, histrico de UTI Neonatal com vrias intercorrncias e que recebe
alta desta Unidade quando estabilizado organicamente. Encontra-se no Isolamento da
Unidade Intermediria por seu peso ainda estar baixo (considerado Pequeno para Idade
Gestacional ao nascimento) e a notcia dos mdicos de que me e filho esto bem.
Essas so as informaes que antecedem o primeiro contato entre analista, me, que
ser citada por R., e filho, identificado por E..
4 Outro: conceito introduzido por Lacan para dizer daquilo que anterior ao sujeito e o determina em sua constituio, linguagem. Sua inscrio em
maiscula se d para diferenciar do semelhante (outro).

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A analista bate porta e abre lentamente como que pedindo licena com seu gesto
para entrar no espao fsico e na relao que se passava ali no Isolamento. Muito retrada R.
diz oi baixo o suficiente para que fosse possvel somente ouvir sua linguagem labial,
como se no houvesse voz no cumprimento. seu olhar que para a analista, lido naquele
momento como dizendo mais que sua verbalizao, a autoriza a entrar no quarto.
O bero est mais prximo da porta que R., o que facilita que se observe a criana
dormindo, aparentemente tranqila, mas fazendo uso de Sonda Nasogtrica (SNG) 5, o que
nada causou de imediato visto a freqncia com que as criana em ps-alta da UTI
Neonatal ainda necessitam deste recurso para alimentao antes que aprendam a sugar.
Analista e me iniciam um dilogo que por alguns dias, ou melhor, por cerca de
quatro semanas se desenrolou como um monlogo. Para todas as convocaes da analista,
questionamentos de qualquer espcie, a resposta de R. se resumia a t tudo bem. Assim
tambm se mantiveram os mdicos por algum tempo.
Notava-se, a cada encontro, que E. parecia no existir no fosse pela presena fsica,
materializada no bero, sempre dormindo, sem apresentar nenhuma manifestao de
incmodo, desconforto ou satisfao. Continuava com a Sonda Nasogstrica e no
mostrava alteraes que justificassem iniciar uma atividade de suco na chuquinha ou
aleitamento materno. E. cumpria o que o determinou a ter alta da UTI Neonatal, mantinhase estvel organicamente, no melhorava nem piorava.
R., por sua vez, coloca em questo analista sua condio de existncia tambm,
mas sua existncia subjetiva, visto que somente entrava em cena quando chamada pelo
nome.
Certa vez, ainda no Isolamento, a analista questiona me o que sabia sobre o filho,
uma vez que dela demonstra saber quase nada, ou querer saber. A aposta da analista em
focar a criana foi fundamental para o desenrolar do processo.
R. diz que o filho nasceu antes da hora, que estava na UTI Neonatal - cujo nome
do hospital ela no consegue falar, no sabe ao certo, mantm-se num lugar de pedir
aprovao para o que est dizendo e que depois tinha ido pra l. Questionada sobre a
Sonda Nasogstrica responde que ele no sabe sugar.

5 SNG: Sonda Nasogstrica (tubo de alimentao introduzido na narina do beb at o estmago)

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Pouca coisa a mais ela diz, seu olhar e sua respirao se alteram, como algum
angustiada, e R. joga para a analista algumas falas que iam para alm daquela cena, e que
precisavam ser denunciadas pelo SUJEITO R., mas a seu modo.
Conta que noite quem fica com E. sua sogra para que ela descanse:
- Minha sogra sabe cuidar de beb porque j teve filho e acho melhor ela ficar, eu
prefiro, ela sabe cuidar.
Continua sua fala dizendo que lava as roupas do filho quando est em casa, o que
ela pode fazer por ele. Sobre a dieta na sonda de responsabilidade do setor de
enfermagem, que sabe mais que ela:
- A enfermeira t dando a dieta na sonda porque eu no sei fazer, tenho medo de
jogar leite pro pulmo e sufocar6. O mdico disse que pode acontecer.
Questionada sobre sua famlia, sua me, irmos, enfim, o porqu da sogra aparecer
todas as noites, R. conta que de fora da cidade, assim como seus parentes e que, portanto,
morava na casa do namorado com ele e a sogra desde a notcia da gravidez.
Ao ouvir tais colocaes a analista pontua uma questo:
- Como est sendo para voc ser me de E. ?
R. se espanta, seu olhar se perde, seu corpo responde como um momento de vcuo,
de ausncia. Recuperada, ou organicamente estvel novamente, responde no saber, prefere
deixar quem sabe cuidar.
Ainda inquieta R. volta a seu silncio e a analista deixa o quarto com uma direo:
R. precisava reconhecer-se me para que E. pudesse emergir enquanto sujeito.
Alguns atendimentos se passaram e R. continua passiva, capturada pelo saber da
sogra no cuidar, pela enfermagem no alimentar. A analista h tempos vem percebendo que
E. se mantm passivo como a me, sem melhora em seu quadro clnico, ou seja, no h
justificativa orgnica para que a suco de E. no progrida, seu aparato orgnico como os
mdicos se referem suficientemente capaz de faz-lo melhorar.
Comea, ento, um movimento do resto da equipe de se inquietar frente
passividade da me e da criana, o olhar de que tudo est bem no faz mais sentido quele
espao fsico. Para a analista, que presenciou o desajuste de R. no dia em que pde falar um

6 Note-se que no h terceira pessoa, no h um vocativo para o filho, confundi-se quem pode sufocar, ela ou o beb.

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pouco de sua experincia, no poderia funcionar de forma mais ajustada essa efervescncia
de inconscientes para que efetivamente algo pudesse se operar naquele Isolamento.
Por deciso da equipe R. e E. saem do Isolamento e se juntam s outras mes e
bebs da Enfermaria da Unidade Intermediria. A alegao de que no h risco ou
necessidade de cuidados mais diretos provenientes de E., o que no justifica a estadia
naquele quarto. Em meio a outras mes apostou-se que R. pudesse se comunicar mais e que
E. reagisse, mas isso foi um equvoco.
Porm, de que vive a psicanlise e o analista se no de equvocos?
R. se retraiu mais frente a tantas outras pessoas que cuidavam de seus filhos e
raramente deixavam a Enfermaria para descansar.
Percebendo o que se passava a analista investiu na direo de retomar as impresses
de R. acerca do filho, como antes, convocando a me a falar sobre E., como o via, como o
percebia, o que ela entendia das reivindicaes do filho (que era quase nada, ele pouco
chorava ou pouco se mostrava satisfeito).
Aliado a este movimento com a me a analista se volta ao beb e estabelece com ele
uma comunicao, emprestando sua voz pra que ele fale algo, traduzindo suas expresses,
nomeando aquele ser.
E. comea a responder, a se colocar, franze a testa com o incmodo da voz da
analista que devolve dizendo em manhs7:
- Eu t incomodado com essa pessoa falando comigo, eu no quero ouvir, me deixa
quieto aqui...
A analista adotou a postura de primeiro falar com E., perguntando-lhe como ele
estava para s depois ir junto me, que se espantava com a conversa presenciada entre os
dois.
Certo dia R. est diferente, mais agitada, de p na enfermaria, com o olhar
pensativo, no mais perdido, e ao ver a analista na porta vai ao seu encontro e sem demora
comea a falar:
- Voc acredita que uma enfermeira veio me dizer que eu sou uma me desnaturada,
que me de verdade no larga o filho no hospital pra outra pessoa cuidar!

7 Modo particular de falar com bebs.

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A partir dessa fala R. comea a tecer sua histria dizendo estar com 18 anos e que
passara sua adolescncia com corpo de menina, nem mesmo tinha seios. Sua primeira
menstruao fora aos 16 anos e sua segunda aos 18, tendo engravidado de seu namorado
logo depois, com quem estava h 8 meses. No sabia que era possvel engravidar tendo tido
apenas duas menstruaes e corpo de menina, sendo que este ponto, o corpo de menina, se
fazia ouvir de outro lugar pela analista, qual seja, um assujeitamento, uma posio ainda
infantil frente aos seus desejos, uma impossibilidade de ser me, visto que s poderia se
manter no lugar de filha.
Enfim, uma menina precisava crescer, uma subjetividade precisava emergir, era
preciso construir a marca me nos registros de R..
Foi aos poucos, falando de si, perguntando aos mdicos e equipe sobre o filho,
conversando com as outras mes da Enfermaria, ouvindo o que E. expressava, tentando
peg-lo no colo que R. pde recusar a ajuda da sogra e permanecer durante a noite no
hospital.
E., por sua vez, foi aos poucos acordando, passando mais tempo do dia em viglia,
agitando seu corpo, ficando atento s comunicaes em sua direo sem franzir a testa a
todas, principalmente voz de sua me, enfim, tendo condies de trabalhar a suco at
sua alta, ou de ambos, me e filho.
Trs dias aps a alta a analista cruza com R. nos corredores da Pediatria do Hospital.
Sem nada perguntar ouve claramente a voz da me, bem diferente do primeiro encontro,
que justifica a presena deles ali. E. estava vomitando sangue, fato no ocorrido em quase
40 dias de internao.
Com o filho no colo, na posio de p, com os peitos se encostando como no
Mtodo Me-Canguru, R. segurava confortavelmente E., que parecia extasiado com o olhar
da me. Esta, por sua vez, no poupava em lhe dizer com os olhos o que sentia naquele
momento.
Recuada, observando, a analista percebe que a maternagem estava se cumprindo,
mesmo no silncio havia comunicao entre eles, a mais ntima que pode existir entre dois
cmplices, entre me e filho.

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Os dois so novamente internados e E. recebe o diagnstico de um mau
funcionamento do Piloro8, cuja correo cirrgica. No mais na Enfermaria de Recmnascido, a dade novamente escutada pela analista que questiona como R. est vivendo
aquela situao:
- Agora somos s nos dois e o pai dele. A minha sogra disse que ele est assim
porque eu no sei ser me.
A analista questiona como ouvir isso. A resposta de R. possibilita que essa etapa
do trabalho analtico se encerre:
- Sabendo ou no, sou EU A ME DELE!

O LUGAR DO ANALISTA NA CLNICA COM BEBS

Na cena clnica tomamos o beb como


enigma e sua produo como uma
apresentao do texto hieroglfico que d
a ver de modo enigmtico a marca que o
discurso do Outro escreveu como letra em
sua carne.
Julieta Jerusalinsky,2002 p.193.
Para comearmos a situar a clnica da psicanlise com bebs, necessrio se faz uma
apreciao acerca do nome que ela recebe. Muitas crticas surgem pelo fato da psicanlise
trabalhar com a fala, e sendo o beb ainda no falante esta prtica seria inapropriada, ele
no seria capaz de associaes livres, transferncia ou ser tocado por uma interpretao.

8 Piloro: orifcio de comunicao do estmago com o intestino delgado.

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Porm, a psicanlise no s da fala, tambm da escuta e nesse sentido que a
clnica com bebs se faz possvel. Na clnica com crianas escutamos, ou melhor, lemos
seus desenhos e brincadeiras, com adultos estamos na captura dos escritos do inconsciente
que se apresentam na fala e com o beb trabalhamos na leitura das inscries do Outro em
seu corpo, este sendo o campo da escuta analtica nesta clnica peculiar.
Franois Dolto coloca que os bebs no tm linguagem verbal para se exprimirem,
mas tm uma linguagem, pois sem isso no se pode fazer psicanlise com crianas (citada
por TEPERMAN, 2005, p.39).
Admitimos, ento, haver uma clnica psicanaltica com bebs, mas talvez no seja
possvel admitir que haja psicanalistas de beb, com formao diferenciada e exclusiva,
posto que se assim fosse os teramos para tantos outros lugares nos quais este saber
possvel.
Miriam Szejer (1999) alerta para isso:
Na verdade, existem to-somente psicanalistas. Se somos psicanalistas ,
antes de mais nada, porque alguns sujeitos na sua dor nos convocam a s-lo,
antes de qualquer referncia a Freud e a seus sucessores... O que no muda
este princpio tico primeiro que o piv da ao de um psicanalista: todo
ser humano um ser de desejo, seja qual for sua idade (Citada por
TEPPERMAN, 2005, p.47).
O caso clnico do presente artigo mostra esta posio de convocao de um sujeito
que sofre, alis, dois sujeitos, posto que o beb tambm sofre e sua dor precisa ser escutada
para que pudesse emergir enquanto sujeito. Trata-se, no caso, de um servio de
neonatologia, no qual os psicanalistas so chamados cada vez mais a trabalhar.
Inicialmente pode-se pensar que o psicanalista neste tipo de servio estaria para
tranqilizar ou suprimir o sofrimento dos pais, equipe e at do beb. Outra possibilidade
seria a de que os psis teriam por objetivo a manuteno a todo custo do vnculo me-filho
e a reparao dos danos causados pela internao na UTIN.
No entanto, esclarece Catherine Mathelin (1999):
... a orientao do trabalho em neonatologia mostra ser para ns diferente.
A funo do servio de reanimao no seria mais apenas, ao tornar o beb
vivel, restaurar o quadro da maternidade, mas devolver um filho vivo a

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uma me que poderia acolh-lo como enfim separado dela. Para isso
preciso que o traumatismo do nascimento possa simbolizar-se, que possa
inscrever-se (MATHELIN,1999,p.71).
A autora no parece negar a questo do vnculo em suas colocaes, posto que
sabido de sua importncia para a constituio do beb, mas que, contudo, devemos
considerar, a partir do corte epistemolgico que a psicanlise introduz, como um trabalho
analtico a ser feito na direo da possibilidade de que seja exercida uma funo materna, e
esta sim alicerar as operaes constitutivas do sujeito, quais sejam, o estabelecimento da
demanda, a suposio do sujeito, a alternncia e alteridade.9
No primeiro encontro entre analista e me houve uma comunicao quase
inexistente, mas que precisou ser compreendida de algum lugar, afinal a postura
inexpressiva de R. denunciava algo de um sujeito. ... Antes de tudo, a psicanlise uma
clnica do sujeito, de um sujeito que no pode se perceber como tal (ANSERMET,
2003,p.9), e para se trabalhar como analista preciso que se encarne uma posio de
suposto saber acerca da existncia do inconsciente.
Foi preciso, neste primeiro momento, respeitar o silncio da me frente o que nos
ensina novamente Ansermet (2003), que num tempo de excesso de realidade a fala no
caminha para a liberdade significante (p.67), isso sendo possvel num depois, num
reconstruir da histria retomando o que outrora ficara congelado. Ou seja, no faria muito
efeito pontuar o silncio de R., ele estava sendo necessrio para ela.
Tal qual R. o filho mantinha-se quase imvel, passivo, sem melhora, nem piora, ou
seja, sem inscrever-se. Na clnica com bebs, como j colocado, preciso ler suas
produes, pois essas apontam, ainda que de forma cifrada, o modo pelo qual o filho est
situado na constituio psquica do Outro, como as marcas significantes efetuadas no
corpo

(...)

inscrevem

mapeamento

de

seus

circuitos

pulsionais

(JERUSALINSKY,2002.p.145).
A interveno nesta clnica se faz no entremeio do estabelecimento dos circuitos
pulsionais do beb e o circuito de desejo e demanda provindo do Outro, nessa dupla fratura
o analista funciona entre a fala parental, o que dela faz inscrio para o infans e o que
denunciado pelo corpo.
9 Jerusalinsky, 2002, p.63.

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No entanto, R. demonstrava um assujeitamento, estando perdida em seu prprio
circuito de desejo e demanda. O trabalho com ela apontava para um corte em sua alienao
com Outros, como a sogra e a enfermeira, convocando-a enquanto sujeito desejante,
situando-a em sua funo materna.
Esbarra-se, neste trabalho com a me, numa questo muito especfica da
prematuridade, qual seja, uma impossibilidade de investimento libidinal em uma criana
que em nada sequer assemelha-se ao filho imaginrio, esbarra-se na dificuldade de um filho
magro, pequeno, frgil e perigoso, visto os riscos de sua condio orgnica, ser criador de
uma me. Funo tambm do analista possibilitar um espao para que algo do beb
capturasse a me e esta se autorizasse a estar neste lugar.
Esses apontamentos somente so possveis quando a escuta privilegiada, e nesta
direo coloca Mathelin (1999):
... Trata-se essencialmente de abrir um espao onde um certo tipo de fala e
de escuta seja possvel. O lugar do analista, cada vez diferente, deve ser
recriado dia aps dia. Dever permanecer flutuante e malevel
(MATHELIN,1999,p. 89).
Neste sentido alguns recortes do caso assumem especial valia, como o atendimento
em que R., pela primeira vez, fala algo de si, de sua sogra que dorme com E., da enfermeira
e a Sonda Nasogstrica, do corpo de menina e a interveno pontual da analista ao
questionar como era a experincia de ser me.
A interveno analtica, espcie de agulha espetada no palheiro humano, pode
desfazer os projetos repetitivos de um destino imposto(ANSERMET,2003,p.102). O
desconcerto, o desconforto, a inquietude tomam conta da cena, o que propicia para R.
construo e para a analista uma aposta na inscrio da maternidade e da feminilidade neste
sujeito.
Mesmo supondo a existncia do inconsciente foi claro que, a partir deste momento
breve e fugaz de sua irrupo, os demais entraram nesta outra cena e comearam a se
incomodar com a postura de R. diante da situao, at que uma enfermeira a questiona
acerca de sua posio de me, a convocando pelo significante desnaturada.

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Esta fala marca o percurso analtico de R. como um momento surpresa, cujo
endereamento se d a partir de um lugar no qual o outro no espera, evidenciando o ponto
em que o sujeito desalojado.
Aliado a este momento surpresa havia um investimento por parte da analista em
falicizar E., como se colocando no lugar da me para o beb, posio esta sustentada pela
transferncia. Se no corpo do beb que a fantasia materna, ou seu sintoma, se faz
representar, no h trabalho possvel com a segregao me-beb, ou seja, o trabalho
dinmico, com me e beb, um interferindo no outro.
Percebendo, ento, que pouco afetava a criana a analista empresta sua voz para ele,
traduzindo o que no corpo possvel ser lido:
E. comea a responder, a se colocar, franze a testa com o incmodo da voz
da analista que devolve dizendo em manhs10:
- Eu t incomodado com essa pessoa falando comigo, eu no quero ouvir, me deixa
quieto aqui....
Emerson Merhy (2005) aponta que pedir emprestado o olhar do outro para o seu
olhar o mtodo, o resto so ferramentas (MERHY,2005,p.195). Este foi o caminho
analtico, pedir a E. a licena para que pudesse traduzi-lo ao mundo, numa tentativa de que
a me, observando a maternagem realizada naqueles momentos, pudesse encarnar o Outro
para o filho e fazer o papel inverso tambm, traduzir o mundo para o E., ench-lo de marcas
significantes, de linguagem, de palavra.
Recortando mais um pequeno trecho do caso:
A analista adotou a postura de primeiro falar com E., perguntando-lhe
como ele estava para s depois ir junto me, que se espantava com a
conversa presenciada entre os dois.
Convocar o beb para que ele diga o que se passa supor nele um sujeito, repuxar
sua corda pulsional para que possa, ento, enla-la no campo do Outro.
R., a seu tempo, foi se envolvendo com E., olhando o filho, ensaiando algumas
conversas, perguntando coisas equipe de neonatologia, segurando o beb no colo. Os
atendimentos foram se tornando mais de escuta para a analista e de produo da me e
filho, que muito tinham a falar, cada qual sua maneira, reconstruindo, ou construindo suas
10 Modo particular de falar com bebs.

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histrias, como citao de Ansermet (2003) no incio do texto. A anlise tinha caminhado
na direo do encontro entre sujeitos e desejos.
Quando a dade retorna para novamente ser internada, a posio da analista a de
observar a troca de olhares que acontece entre me e filho, como que ouvindo com os olhos
a funo materna operando, que constitua subjetivamente o beb.
A observao analtica, coloca Kossmann e Lang (1997), vai alm de observar a
dupla me-beb, o observador analista participa intimamente do processo e est includo
dentro do campo de observao(p.2), escuta o que lhe passa internamente e supe um
saber na ressonncia que obtm disto, ou seja, estabelece relao entre inconscientes que
lhe permite perceber os aspectos envolvidos na dupla.
Retomando o caso clnico, da observao surge uma demanda materna direcionada
analista, com uma fala acerca do que se passava entre R. e E. depois do percurso analtico
construdo, marcando seus efeitos e encerrando aquele trabalho:
- Agora somos s nos dois e o pai dele. A minha sogra disse que ele est assim
porque eu no sei ser me.
A analista questiona como ouvir isso. A resposta de R. possibilita que o trabalho
analtico se encerre:
- Sabendo ou no, sou EU A ME DELE!
Neste dado momento o lugar da psicanlise na clnica com bebs vai ao encontro de
todos os outros lugares em que a tica da interveno analtica pode ser estendida, qual
seja, oferecer uma escuta que permita ao sujeito colocar em palavras seu sofrimento,
entrando na dimenso da significao, buscando uma representao simblica para ele.
E como bem diz Quinet (1999):
A Psicanlise, que oferece um tratamento pela via do desejo, torna possvel
para o sujeito trilhar o caminho que parte da dor de existir e vai em direo
alegria de viver (citado por CATO,s.d., p.2).

O SINTOMA NO E DO BEB: A EMERGNCIA DE UM SUJEITO

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Sempre h uma resposta do sujeito para o
real de seu organismo. Isso caracteriza a
dimenso

subjetiva,

mais

qualquer

determinismo

alm

de

biolgico

ou

patolgico.
Franois Ansermet,2003,p.68.
Discutiremos agora, o que se passa com um beb em sua constituio psquica, em
sua emergncia enquanto sujeito desejante, tendo como norteador o caso clnico e suas
implicaes analticas referentes ao sintoma no e do beb.
Para tanto preciso que exploremos o que venha a ser sujeito para a psicanlise,
posto que no basta que uma criana nasa para que seja assim encarada por esse saber, no
basta um corpo biolgico nem mesmo um indivduo nomeado. Sujeito algo construdo,
constitudo no campo do Outro, da linguagem, da palavra que antecede o nascimento e que
tomada pela criana, apropriada por ela pela operao da alienao.
(...) o sujeito s sujeito por seu assujeitamento ao campo do Outro, o
sujeito provm de seu assujeitamento sincrnico a esse campo do Outro
(LACAN, 1964 p.178).
A alienao, esse assujeitamento, permite criana se inserir no mundo, como se a
trama de relaes a que o beb est submetido dessem a ele um lugar, dissesse a ele sua
posio, ou seja, as relaes permeadas de palavras, atos, gestos, inscrevem a criana na
cadeia de significantes. a partir da linguagem a partir da funo de comunicao,
como

diz

Freud

que

se

estabelecem

seus

circuitos

pulsionais

(JERUSALINSKY,2002,p.57).
A me (funo materna) desempenha neste primeiro momento da vida de um beb
esta posio de Outro, quando traduz o choro como vontade de mamar ou dor de barriga,
quando traduz por medo de algo o Reflexo de Moro, enfim, a me pe sentido nas reaes
at ento involuntrias do filho, transformando um alarido em demanda.
Outro momento de grande importncia na constituio do sujeito a inscrio do
desejo que, partindo do desamparo primordial, a me oferece uma ao especfica que

16
satisfaa o incmodo do beb, propiciando a primeira experincia de satisfao11 e
instaurando uma condio na criana de para sempre se movimentar na busca de retornar
situao de satisfao original.
Jerusalinsky claramente sintetiza:
A me articula a demanda do beb ao seu saber inconsciente, sua rede
significante, atribui ao do beb um sentido, a partir do qual realiza a
oferta de uma ao especfica. Mas, neste movimento de articulao da
pulso pela demanda, tambm se abre a dimenso do desejo, pois a pulso
no fica toda articulada na demanda, o desejo sempre escapa, sempre insiste
na busca da realizao

do que ficou inscrito como

satisfao

(JERUSALINSKY, 2002,p. 138).


No caso clnico podemos dizer que algo no se opera nesse circuito desejodemanda, no h por parte da me um investimento suficiente no filho capaz de sup-lo
sujeito, no h comunicao por troca de palavras entre eles, a linguagem silenciosa e
passiva, o que faz com que E. responda de um lugar silencioso e passivo.
No se questiona aqui a compreenso ou no por parte do beb das palavras
proferidas, no do cognitivo que se trata quando se d importncia linguagem, ao
simblico, algo para alm disso.
Nesse sentido coloca Mathelin:
este endereamento ao outro, capturado na linguagem, que nos parece
estar, para alm das palavras, operando para a criana. A questo de saber se
a criana compreende o sentido dessas palavras nos parece, com efeito,
menos essencial (MATHELIN,1999,p.44).
fato que h uma fratura no circuito pulsional de E., no lhe remetido nenhum
tipo de demanda, assim como tambm no lhe recepcionado demanda alguma, e a
podemos levantar duas hipteses, quais sejam, a de que no se supe que E. seja capaz de
responder, de ser sujeito, de desejar, e outra de se supor que E. no seja capaz de realizar o
que se lhe apresenta.
No entanto, sabido, e minimamente explorado no segundo captulo, que em bebs
pequenos os sintomas precipitam-se em seus corpos apesar de se sustentarem no
11 Idem I

17
inconsciente materno, o que possibilita que pensemos na fratura do circuito pulsional como
uma fratura da funo materna, ou seja, no desarranjo pulsional de R. (Outro) se
inscrevendo no mapeamento pulsional de E..
Tal colocao aponta para a necessidade de ler a passividade e o silncio de E. a
partir do discurso de R., este sendo o caminho analtico para se perceber as marcas do
discurso do Outro no modo de constituio do beb em seus aspectos de demanda, desejo e
suposio de sujeito, mesmo que seja um discurso carente de palavras.
preciso neste momento ressaltar a posio do analista frente ao diagnstico
mdico de que E. e R. estavam bem, com o beb organicamente estvel. Em psicanlise, na
clnica com bebs e principalmente com prematuros, no o diagnstico mdico que
determina a direo do tratamento (TEPERMAN,2005,p.60), mas a leitura subjetiva que
se d a partir da escuta de cada caso.
Elsa Coriat (2007) acrescenta:
... mesmo que exista um diagnstico que situa um corpo comprometido, a
estruturao subjetiva ocorre a partir do lugar simblico que outorgado ao
orgnico (citada por TEPERMAN,2005,p.40).
Essas assertivas reforam que para a psicanlise o corpo no meramente uma
mquina, ele marcado pela linguagem... mais que um conjunto de rgos com funes
que regem a vida (BARBOSA,2005,p.39).
Assim, ficar restrito ao que dito por me e equipe frente ao que se passa com o
orgnico do beb configurara ao analista o status de negligente em seu lugar de suposto
saber acerca do inconsciente, posto que em psicanlise, trata-se de levar em conta o que
permanece escondido, sem se deixar iludir pelo que manifesto(ANSERMET,2003,p.9).
preciso, ento, intervir como dobradia12, articulando a superfcie corporal do beb e a
superfcie significante do Outro, amarrar o circuito pulsional de R. ao de E..
Para isso, preciso entender o sintoma que E. traz consigo, l-lo para alm da
nosografia de patologias, escut-lo a partir do que o beb capaz de dizer a respeito de si,
sabendo que este pequeno ser ainda incapaz de produzir associaes livres, atos falhos,
chistes ou colocar em cena o brincar simblico.

12 Metfora da dobradia. Jerusalinsky, 2002, p.141.

18
Ciente que o sintoma no beb ainda no por ele produzido enquanto sujeito,
enquanto algum capaz de sustentar a representao de uma metfora, o caminho para a
sada desse mergulho no caos pulsional materno convocar E. para a posio de sujeito,
instaurar-lhe demandas, question-lo sobre si e dar-lhe tempo de resposta.
A postura da analista, sustentada pela transferncia, de se colocar na posio de
maternagem para E. ancora-se na certeza de que uma falha no suporte simblico da
organizao do circuito pulsional do beb...perturba o funcionamento das funes
orgnicas(JERUSALINSKY,2002,p.186).
Com esta nova atitude da analista para com E., este vai aos poucos mostrando sua
existncia atravs de sinais como franzir a testa quando uma fala a ele endereada, agitar
o corpo dando a entender que gostaria de ficar quieto, ou seja, aos poucos sai de seu lugar
silencioso e carente de investimento passando postura de suposto sujeito.
A aposta pela comunicao em manhs, imitando o ritmo da voz materna,
ressaltando aqui que o manhs mais que ato isolado de comunicao vocal, mas um
conjunto complexo onde esto presentes o olhar, o toque, o cheiro (LAZNIK; Oliveira,
2006), configura-se como estratgia primordial para que E. saia da condio passiva que se
encontra diante do rosto impassvel da me, posto que interessante aos bebs este tipo de
entonao, carregada de afeto e investimento libidinal, possibilitando trocas entre me e
filho.
A respeito da necessidade deste contato entre funo materna e beb para a
constituio psquica deste ltimo coloca Mathelin (1999):
Para que a criana seja, parece-nos com efeito que ela deva estar presa
em mltiplas redes de ateno a seu respeito. Um certo tipo de
comunicao, um modo de toc-la, de responder a seu olhar, de enderear-se
a ela, enquanto humano endereando-se a outro humano, habitado por seus
afetos, pensamentos, desejos. esse endereamento ao outro, capturado na
linguagem, que nos parece estar, para alm das palavras, operando para a
criana (MATHELIN, 1999,p. 44).
Percebe-se no caso clnico que a analista direciona seu olhar demanda vinda do
beb, como que endereando a ele uma convocao, qual seja, a de que ele pudesse ser
capaz de seduzir e capturar R. na posio de me. O caminho neste caso o inverso do que

19
socialmente esperado, um filho no precisa ser adotado para se inscrever neste lugar, ele
precisa estar neste lugar para que sua me possa assumir-se enfim.
O trabalho analtico caminha na busca de um espao no qual R. possa tocar seu
beb, banh-lo com sua libido e envolv-lo em seus carinhos, elevando o corpo de E. da
categoria biolgica para a de corpo ergeno (VILELA,1992,p.85), posto que a catexia da
me se mostra como a principal aquisio psquica dessa fase da criana.
De fato o filho conquista sua me e a coloca neste lugar de Outro, ficando isto
evidenciado no caso clnico na passagem em que E. no mais franze a testa quando ouve a
voz da me lhe endereando uma fala, ou quando, ao final do caso, junta-se ao peito de R. e
mergulha em seu olhar, como que se alimentando do simblico materno, da maternagem.
Alimentar-se de simblico quer dizer alimentar-se de afetos, de toques, de
aconchego e de olhares que podem ser capturados como mensagem e traduzidos por
segurana, conforto e bem-querer. O olhar diz isso sem palavras.
Winnicott pertinente ser citado neste momento ao teorizar acerca do que se passa
nessa relao que alimenta o beb simbolicamente:
O que v o beb quando olha para o rosto da me? Sugiro que,
normalmente, o que se v ele mesmo. Em outros termos, a me est
olhando para o beb e aquilo com que ela se parece se acha relacionado
como que ela v ali (WINNICOTT, 1975,p.154).
No h, portanto, mais silncio para ser lido como sintoma, a fratura do circuito
pulsional j no causa mais tanto sofrimento, haja vista que a Sonda Nasogstrica no mais
necessria, o corpo no mais denuncia um curto-circuito da rede de demanda e desejo.
Enfim, E. pode caminhar pela alienao rumo metfora paterna, separao
(LACAN,1964), operao que, entretanto, no cabe ser discutida no presente trabalho.

20
SER ME: UM HIATO ENTRE MENINA E MULHER
Dissipei dos teus olhos a nuvem que os
cobria, a fim de que distingas bem um
deus de um homem....
Homero, A Ilada, canto V
Abordaremos neste momento, o que foi o percurso de R. em sua construo
analtica frente a um hiato, qual seja, o de ser me sem ainda ter se reconhecido como no
mais filha, como no mais menina. Para tal importante que pensemos na assertiva popular
que quando nasce uma criana nasce tambm uma me, visto que o caso clnico
desenvolvido neste trabalho aponta na direo oposta, na construo da maternidade e da
maternagem e no em um lugar conseqente, ou seja, determinado pela relao direta entre
causa e efeito.
Socialmente, e isto pode ser reafirmado pela assertiva popular colocada, espera-se
que toda mulher que acaba de ter um filho se torne uma me com todos os esteretipos que
este nome carrega como disponvel, atenciosa, meiga, carinhosa, enfim, que cumpra sua
funo materna.
Psicanlise no importam muito as mscaras sociais, visto que o que est em jogo
a dimenso significante que a gravidez traz e o que disto est sendo traduzido em
experincia para e pelo sujeito.
Salles (1992) coloca que antes de uma criana nascer, existe na fantasia da mulher
uma criana irreal, uma lenda que a menina elabora desde a infncia (SALLES,1992,p.
21), idias estas que vo ao encontro dos pensamentos de Estrada (1998) de que a
maternidade, momento delicado para uma mulher, fase de atribuir um novo sentido
prpria infncia, aos relacionamentos parentais em especial com a me.
A gravidez denuncia mais que rompimento da posio de filha, mais que um
refazimento de posies familiares, ela traz consigo o significante renncia. Fisicamente a
renncia ao corpo de menina, em primeira instncia, e ao corpo de grvida num segundo
tempo. Psiquicamente a renncia do imaginrio tal como construiu o filho idealizado,
onipotente, capaz de realizar tudo aquilo a que os pais no alcanaram, posto que no h

21
consonncia entre o beb da fantasia parental e o filho nascido, principalmente quando o
nascimento se d de forma prematura, como no caso clnico.
No entanto, as imagens em torno do filho ainda na fase de gestao so importantes
para que ele se inscreva na cena familiar no ponto de desejo dos pais. Todo indivduo faz
parte de um mito familiar onde desempenha um papel que lhe conferido pelos pais,
mesmo antes do nascimento, e que o constituir como sujeito (SALLES,1992,p.22). Esse
exerccio psquico faz investir no filho um quantum de libido narcsica de suma
importncia para seu desenvolvimento fsico e psquico.
Piera Aulagnier (citada por SALLES,1992) acrescenta:
... durante a gestao, temos de uma lado, no nvel biolgico, este lento
processo que transforma a clula em ser humano, mas, paralelamente, no
plano da relao de objeto, esta clula, desde o incio, representada pelo
corpo imaginado que acompanha e precede a criana. (...) sobre esta
imagem, o suporte imaginrio do embrio, que se inclina a libido materna
(citada por SALLES,1992,p.23).
Essa capacidade de fazer imagem do filho antecipa para ele uma mnima inscrio
de sua unidade corporal, ao mesmo tempo em que reafirma para a me a integridade de seu
prprio corpo, capaz de gerar filhos perfeitos.
Recortemos do caso clnico o momento em que R. expe sua relao com seu corpo,
dizendo da falta de saber acerca de sua possibilidade de engravidar, visto que se enxerga
com corpo de menina. Soma-se a esse descompasso o fato do filho ter nascido prematuro,
Pequeno para a Idade Gestacional (PIG), necessitando de intervenes mdicas de urgncia
e de internao em UTI Neonatal.
Diante disto, a maternidade pode significar um fardo para R., alm de apontar para
uma ferida narcsica diante da realidade do recm-nascido e diante de sua prpria imagem
como mulher e me(MORAIS; BUCEK,1992,p.80), sentimentos estes traduzidos em seu
silncios, passividades e falas acerca de sua impotncia e incapacidade em cuidar de E..
s mes esperado que se movimentem de maneira regressiva enquanto grvidas a
fim de favorecer uma adaptao de seus psiquismos ao beb logo aps o nascimento,
tornando-as capaz de estabelecer uma comunicao no verbal com seus filhos.

22
No se espera com isso que elas voltem a ser crianas, ou se comportem de maneira
dependente como um beb o , mas que possam enderear aos pequenos palavras em
manhs, escutar o choro como se fosse ela a sentir o incmodo, enfim, regredir a ponto de
conseguirem um estado fusional que as permita momentaneamente se colocar no lugar do
filho.
No entanto, essa regresso pode se dar em um psiquismo ainda carente de inscries
que flexibilize a me ir ao encontro do beb e retornar sua posio de mulher,
mergulhando-a numa situao de dependncia, tal qual o filho, outorgando os cuidados
deste a um terceiro.
R. parece funcionar desta forma, regredida, dependente, paralisada diante da
convocao do lugar de me, sendo preciso resgat-la da posio de menina e possibilitar a
construo de um outro registro simblico a fim de que seu circuito pulsional a autorize
maternidade e ruptura alienante com um Outro, personificado pela sogra e enfermeira.
Investida em si mesma, no sendo capaz de operar o esvaziamento narcsico no psgravidez e reinvesti-lo maciamente no beb, dando-lhe reconhecimento, lugar, palavras,
poder-se-ia supor, como acontece na fase em que a me vive o enlutamento pelo filho
imaginrio, que em algum momento o beb capture, ainda que por um mnimo instante, o
olhar da me, seduzindo-a para este lugar.
No entanto, pergunta Catherine Mathelin (1999):
Como sentir-se me desse beb que no d sinal, que no mama no seio,
que no olha, que, no sendo em momento algum tranqilizante, no fabrica
me? (MATHELIN,1999,p.67)
Ao filho prematuro difcil vir ao socorro de sua me, ele mesmo est a pedir
socorro e muitas vezes impedido pela equipe da UTI Neonatal, devido sua frgil sade, de
estabelecer contato com sua genitora. O beb deixa sua me sozinha diante de sua
angstia. Ele falta ao encontro da reparao (MATHELIN, 1999,p.67).
Entretanto, h um detalhe que faz de E. um beb diferente da colocao de
Catherine Mathelin (1999), qual seja, ele no mais est na incubadora, no mais se encontra
nos cuidados intensivos da UTI Neonatal, apesar de ainda internado em Unidade
Intermediria devido a seu baixo peso. A notcia mdica de uma sade estvel, sem riscos,
salvo sua incapacidade de sugar.

23
H, ento, um espao de aposta analtica no sentido de trabalhando na convocao
do sujeito beb, este ser capaz de trabalhar na convocao do sujeito me.
Para trabalhar em relao com seu beb, ser preciso ajudar a me, num
primeiro momento tempo, a se sentir valorizada por aquele filho, a pensar
que ele vive graas a ela, que ela o empurrou para a vida e, num segundo
tempo, a descola-se dele (...) Quase sempre os bebs sabem trazer as mes
para eles (MATHELIN,1999,p.1464).
Atrelado ao movimento de fazer o beb conduzir o enlace pulsional, tem-se que
ressaltar um tempo na conduo do atendimento em que a analista coloca um momento
surpresa para R.:
Questionada sobre sua famlia, sua me, irmos, enfim, o por que da sogra aparecer
todas as noites R. conta que de fora da cidade, assim como seus parentes e que,
portanto, morava na casa do namorado com ele e a sogra desde a notcia da
gravidez.
Ao ouvir tais colocaes a analista pontua uma questo:
- Como est sendo para voc ser me de E ?
R. se espanta, seu olhar se perde, seu corpo responde como um momento de vcuo,
de ausncia. Recuperada, ou organicamente estvel novamente, responde no saber,
prefere deixar quem sabe cuidar.
A pergunta desaloja o sujeito, convocando-a a partir de um lugar em que R. no
espera, trazendo um elemento novo para ela, nomeando-a a partir de um significante falho
para uma at ento menina. Trata-se ento de convocar um saber que no apenas saiba
sobre o futuro, mas que tambm se supes capaz de torn-lo mais promissor
(JERUSALINSKY,2002,p.116).
A interveno da analista faz sentido, mesmo que a posteriori, quando a enfermeira
nomeia R. como me desnaturada, posto que no entender daquela uma me no deixa um
filho no hospital para outra pessoa cuidar.
Abre-se novamente um espao de escuta e de fala, como encerra Ansermet (2003):
A fala, de fato, toca o real. Em oposio ao determinismo que impele o
sujeito, a fala produz um efeito de corte, que pode revelar de um s golpe a
evidncia do real (...) uma interveno o interrompe [o analisante]. Ele sai da

24
repetio. Ao se dar conta de que fala, comea a escutar. Tomado de
estranheza, um mal-estar o invade (ANSERMET,2003,p.103).
Esse mal-estar a que se refere Ansermet desarticula o discurso silencioso de R. e a
faz produzir uma nova histria de si mesma, experimentando o lugar de cuidadora,
podendo, com isto, deixar de ser sintoma produzido em seu filho para encarnar-se como
Outro, continuando numa posio de mestria em relao organizao pulsional do beb
(JERUSALINSKY,2002,p.187), mas para transbord-lo de recursos simblicos.
Ao retornar Pediatria, a funo materna opera e pode ser reconhecida pelo olhar da
me para com o beb. Mathelin (1999) diz que a linguagem dos signos visuais
importante, como se o que interessasse o beb fosse tambm o que havia a ser visto na
linguagem (MATHELIN,1999,p.96).
As relaes entre me e beb esto renovadas, sendo reescritas, mas o que denuncia
o lugar em que R. se encontra aps o trabalho analtico sua ltima fala endereada
analista:
-

Sabendo ou no, sou EU A ME DELE!

CONCLUSO
O atendimento psicanaltico em situaes de urgncias fsicas, como num
nascimento prematuro, permite que a urgncia psquica seja tambm socorrida. Feita sob a
tcnica da escuta possibilita aos que sofrem um espao no qual suas angstias so
traduzidas em palavras.
Ao falar, e ao ouvir as intervenes analticas, os protagonistas podem recriar algo
novo em torno do vazio que sentem frente situao inesperada, saindo do desamparo em
que se encontram, tomando contato novamente com suas condies de sujeitos desejantes,
podendo reencontrar seus filhos e reencontrarem-se a si mesmos nesse caos.
Escutar o silncio de R. permitiu que um sentido fosse dado quela histria
gestacional permeada de regresses e no-saberes acerca de seu lugar como me, hiato este
que balizou a manifestao subjetiva do filho, ou seja, que fez sintoma no beb.

25
O trabalho analtico resgatou uma menina de sua condio de assujeitamento, de
alienao, e fez novamente circular seu circuito pulsional, alterando sua economia psquica
e trazendo, com isso, menos dor e sofrimento.
A psicanlise, entretanto, no se restringe aos que falam, aos que utilizam smbolos
verbais para se comunicarem, visto que o corpo tambm uma forma de expresso das
inscries inconscientes.
Sendo assim, o beb inaugura uma outra escuta analtica, qual seja, ler no corpo o
que seu circuito pulsional denuncia sobre a inscrio da demanda e do desejo provenientes
do campo do Outro.
Nesse sentido, o trabalho com E. caminhou na tentativa de despert-lo como sujeito,
demandando dele algo e fazendo com que respondesse, ainda que minimamente, de um
outro lugar que no o da passividade.
Frente aos incmodos que a psicanlise suscita, R. pde finalmente assumir-se me
de E.,

personificando a funo materna e acolhendo o filho, inscrevendo-lhe

simbolicamente em seu circuito demanda-desejo.


E. saiu da condio passiva de fazer letra ao sintoma materno e assumiu sua postura
de sujeito em constituio, que chora, se incomoda, se satisfaz, que demanda ateno,
cuidado e adoo afetiva.
A psicanlise entra neste caso, e em tantos outros provenientes de UTI Neonatal, no
lugar do vcuo entre o filho imaginrio e o filho real, entre as expectativas de uma gestao
normal e a surpresa de um filho prematuro, fazendo com que as palavras, ou o corpo, ao
serem escutados, alterem uma economia pulsional desencadeadora de angstia.
O analista, personificao deste saber, entra em cena nos buracos abertos entre os
inconscientes materno e filial, ou seja, nas falhas em que um afeta o outro. Ao falar com o
beb em manhs a analista desempenha uma funo materna que no se operava,
convidando concomitantemente me e filho a se entenderem.
A clnica com bebs intervm no incio da vida, a psicanlise podendo intervir no
nascedouro do sujeito, tempo em que se pode resgatar mais facilmente uma pessoa de um
caos psquico, como o autismo. Por produzir efeitos to significativos, como o caso clnico
mostrou, que este espao de trabalho cresce significativamente nos hospitais e servios de
sade srios, conscientes de suas funes para alm da sade orgnica.

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