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CIRUGA III

SEGUNDO PARCIAL

QUEMADURAS
1. Cmo se clasifican las quemaduras segn su profundidad?

Primer grado
Segundo grado
Tercer grado

2. Caractersticas de las quemaduras de tercer grado?

Afectacin de epidermis, dermis, hipodermis e incluso


estructuras adyacentes (msculos, nervios, tendones)
Lesiones hundidas forman costras de color marrn oscuro
Por s mismas no curan
No dolorosas

3. Cmo se clasifican las quemaduras segn su agente causal?


Qumicas

Elctricas
Inhalacin

Por cidos, lcalis (ms peligrosos porque


penetran ms y actan ms tiempo)
Producen lesiones muy graves dependiendo del tiempo
de exposicin, cantidad y concentracin.
Por electricidad, radiaciones ionizantes
Humos y gases calientes o txicos

4. Tratamiento de las quemaduras trmicas y qumicas

Suprimir agente causante


Autoproteccin
Examinar al accidentado y priorizar para mantener constantes
vitales.
Aplicar agua en abundancia durante 15 minutos o ms.
Cubrir la lesin con apsito sin comprimir.
No aplicar tratamientos tpicos (pomadas aceites, ungentos)
No dar de beber nii comer al accidentado
No reventar las ampollas
Retirar la ropa pero NO la ropa pegada, s anillos, relojes, etc.
Profilaxis antitetnica

5. Qu efectos pueden producir las quemaduras elctricas?

Efectos trmicos (quemaduras)


Efectos de sobreestimulacin muscular (tetanizacin)
6. Factores de gravedad de las quemaduras elctricas

Factores propios de la corriente


Factores personales
Otros factores
Ambiente hmedo
Suelo mojado
Suelo conductor
Vctima con vestimenta inadecuada, etc.

FACTORES DE LA CORRIENTE

TIPO DE CORRIENTE
Alterna
De uso domstico
Genera ms riesgos
Continua
De uso industrial
FRECUENCIA

FACTORES PERSONALES

Alto voltaje: efectos trmicos


Bajo voltaje: efectos de
sobreestimulacin
INTENSIDAD
Ms intensas, ms graves las
lesiones
Condiciones fisiolgicas de la
piel
Estado fisiolgico de la piel
(sudor)
Espesor y dureza
Presin del contacto
Superficie de contacto
Recorrido de la corriente

7. EFECTOS TRMICOS de las quemaduras elctricas


LESIN DE ENTRADA

LESIN DE SALIDA

Pequea
Definida
Color blanco de aspecto de
piel indurecida e indolora
Ms grande que la de
entrada
Color oscuro


LESIONES EN EL RECORRIDO

Hundido en el centro y
elevada en la periferia
Son las ms graves por la
afectacin de rganos
internos (corazn,
pulmones, cerebro,
msculos, tendones)
Las lesiones pueden
aparecer inmediatamente a
la electrocucin o pasadas
unas horas.

8. EFECTOS DE LA SOBREESTIMULACIN CELULAR

Tetanizacin muscular
Paro cardiorrespiratorio
Fibrilacin

9. Cul es el modo de actuacin en una quemadura elctrica?

Desconectar la corriente antes de tocar al accidentado


Separarlo de la fuente aislndolo sin tocarlo directamente
Prever una cada o lanzamiento

10.

Controlar y mantener las constantes vitales


Iniciar RCP si es necesario
Inconsciente: colocar en posicin lateral de seguridad
Cubrir las quemaduras de entrada y salida (con gasas hmedas
mejor)
Traslado urgente

11.

Modo de actuacin en las quemaduras por inhalacin

Trasladar al accidentado a una zona ventilada


Controlar y mantener las constantes vitales
Seguir las pautas de la ficha qumica de seguridad del producto
Traslado urgente con esa ficha qumica

12.

TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS ELCTRICAS

Manejo hospitalario

ABCDE
Monitorizacin cardiaca
Hidratacin
Valoracin del examen y color de la orina constantemente

Valoracin laboratorial

13.
Qu complicaciones graves pueden producir las
quemaduras elctricas?

La destruccin masiva de los msculos puede llevar a la


liberacin de grandes cantidades de hemoglobina (causando
necrosis tubular aguda) y potasio (puede llevar a arritmias).

14.
Tratamiento en la mioglobinuria
Forzar diuresis
Alcalinizar la orina
15.
CEREBRO
CORAZN

Complicaciones en otros rganos

Convulsiones
Alteraciones nerviosas
Arritmias
Fibrilacin
Paro cardiaco
Necrosis del msculo

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