PSIQUIATRIA FORENSE

Dr. Ramiro Fuentes

PSIQUIATRIA FORENSE
DEFINICIN DE PSIQUIATRA.Es una especialidad de la ciencia mdica
1. Trata la enfermedad mental
2. Problemas emocionales
3. Trastornos de la personalidad

PSIQUIATRA FORENSE.Es la aplicacin de los conocimientos

Psiquitricos al proceso de Administracin
de Justicia.
2

PSIQUIATRIA FORENSE
DEFINICIN DE PSICOLOGA. Es la ciencia que estudia las manifestaciones del
comportamiento humano.
Estmulos internos o biolgicos
Estmulos externos o ambientales.
Utiliza como toda ciencia las bases del mtodo
cientfico
PSICOLOGA FORENSE.Asesoran a las autoridades en lo referente a la
comprensin de la causa y manifestaciones de
ciertos comportamientos que pueden ser la base
de actos delictivos.
3

PSIQUIATRIA FORENSE

OBJETIVOS DE LA PSIQUIATRA FORENSE

1) Establecer la capacidad mental de una

persona.
2) Aportar los fundamentos cientficos para el
tratamiento judicial del enfermo mental.
3) Asesorar al juez, sobre los aspectos mentales
del imputado en relacin con el delito
cometido
4

PSIQUIATRIA FORENSE
LA PSIQUIATRA FORENSE

La Psiquiatra Forense es la psiquiatra en

funcin de la justicia.
Se ocupa del hombre enfermo Psquico

PSIQUIATRIA FORENSE
Su objeto de estudio es el hombre
Enfermo de la mente
Violador (transgresor) de la norma jurdica
Necesitado de proteccin jurdica
Su estudio se proyecta y explora
1. La estructura Biolgica
2. La estructura Psicolgica
3. La estructura Social
6

PSIQUIATRIA FORENSE
Fundamentacin.Las personas jurdicas (los hombres y/o
instituciones), son sujetos de derechos
La cualidad de ser persona exige la aptitud para
ser titular de derechos.
Capacidad Jurdica.Es la aptitud para ser sujeto de derechos y
obligaciones, que tiene toda persona por el
hecho de existir.
Capacidad de obrar.Es la capacidad para gobernar esos derechos y
obligaciones.
7

PSIQUIATRIA FORENSE
Los objetivos de la Psiquiatra Forense
se resumen en dos aspectos:

Determinar la capacidad civil de

una persona
2) La responsabilidad penal en sus
aspectos psiquitricos
1)

PSIQUIATRIA FORENSE
Capacidad Civil.Es la aptitud que una persona tiene de
ejercer o tener, o ser titular de derechos
privados y de ejercerlos.
Capacidad de goce.Ser titular de un derecho
Capacidad de ejercicio.La capacidad para ejercer (obrar) por si
mismo los derechos

PSIQUIATRIA FORENSE

Responsabilidad Civil.Es la obligacin de reparar un dao o perjuicio

nacido de la violacin de un deber general.
Para fines Psiquitricos Forenses
La capacidad civil est en determinada por la
capacidad mental.
Capacidad Mental
Es el nivel de aptitud de un individuo para
manejar sus asuntos sabia y prudentemente.
La aptitud o idoneidad para ser sujeto de derecho
y obligaciones
10

PSIQUIATRIA FORENSE
En derecho civil suele considerarse.1) Nadie puede ser declarado incapaz, sino
mediante sentencia judicial y con base en las
causales que establece la ley.

2) Cundo el juez declara incapacidad, se

fundamenta en el dictamen medicolegal?
La capacidad mental difiere segn sea:
- Capacidad para testar
-Capacidad para casarse o divorciarse
-Capacidad para contratar
11

PSIQUIATRIA FORENSE
RESPONSABILIDAD PENAL.Para ser responsable de sus propios actos ante la
ley, el individuo debe estar consciente del mundo
exterior, razonar y juzgar acerca de lo que es
moralmente correcto y controlar su propia
conducta.
LA IMPUTABILIDAD.Es la aptitud Fsica y Psicolgica para soportar las
consecuencias de las acciones y omisiones
realizadas.
Es la aptitud de ser culpable

12

PSIQUIATRIA FORENSE

Culpabilidad.Consiste en el juicio de reproche del tribunal examinando y

personal del peritado, se funda en que el autor poda hacer lo
que el derecho o las leyes esperaba de l, y no lo hizo.
El hecho de ser imputable no necesariamente implica que se es
culpable de determinada accin u omisin..
La imputabilidad.Es la aptitud psquica y Psicolgica para soportar las
consecuencias de las acciones y omisiones realizadas.
La inimputabilidad.- Es el aspecto negativo de la imputabilidad
- Las causas estn determinadas por la ley, tales como:
Ser menor de edad
Enfermedad mental, enajenacin en el momento de la
comisin del hecho
13

PSIQUIATRIA FORENSE
Enfermedades determinantes en la inimputabilidad.

Retraso Mental, de moderado a severo (oligofrenia)

Ezquizofrenia hasta la Psicosis

La Paranoia en forma de Delirio

La epilepsia.

14

PSIQUIATRIA FORENSE
Estados que no constituyen enajenacin completa y dan lugar a
la imputabilidad
Locura incompleta (Enajenacin Transitoria)
Delirios febriles
Enfermedades somticas no febriles(Encefalopata heptica)
Episodios de epilepsia
Embriaguez plena y fortuita
Embriaguez patolgica(alucinatoria, delirante)
Manifestaciones agudas del alcoholismo(delirium tremens)
La Hipnosis
El Sonambulismo
Sndrome hiper-emotivo
Estados alucinatorios LSD, Cocaina, Anfetaminas
15

PSIQUIATRIA FORENSE
Estados que no constituyen enajenacin
completa y dan lugar a la imputabilidad
Disminucin de las funciones cognitivas y
volutivas, sin llegar a la privacin

El retraso mental en grado leve

Neurosis conversiva (histeria)

La epilepsia fuera de la crisis convulsiva

16

PSIQUIATRIA FORENSE
Para estudiar el estado de la conciencia se debe
explorar:
La esfera del Tiempo

La esfera del Espacio

La esfera de la Persona

La Inteligencia
1.

Cognitivo

2.

Volutivo
17

PSIQUIATRIA FORENSE
Exploracin sistemtica de las funciones
Psquicas. La Conciencia
La Afectividad
La Conducta motora
El Pensamiento
La Percepcin
La Memoria
La Inteligencia

18

PSIQUIATRIA FORENSE
CONCIENCIA.Capacidad de percibir y conocer
Implica un estado de percepcin del mundo exterior y de la
posicin que en l ocupa el individuo.
La alteracin de la conciencia puede constituir una
atenuante ante la justicia.
- La perdida del conocimiento ante un hecho
- Si por momentos pierde la conciencia
- Si ha llegado a un lugar sin darse cuenta
- Si estando despierto, se ha sumido en sueo
- Si ha tenido la sensacin de que las cosas suceden
automticamente
- Consumo de bebidas alcohlicas y drogas
- El electroencefalograma complementar el estudio

19

PSIQUIATRIA FORENSE
AFECTIVIDAD.Es el tono emocional, agradable o desagradable que
acompaa una idea, toda vivencia desencadena una
reaccin de la personalidad.
La vida afectiva se distribuye en binomios antitsicos:
Alegra-tristeza
Agrado-Desagrado
Dolor-Placer
Estados afectivos agradables:
Euforia
Animacin (2do. nivel de la euforia)
Exaltacin
xtasis
20

PSIQUIATRIA FORENSE
AFECTIVIDAD.Estados afectivos desagradables:
Depresin
Depresin anacltica
Afliccin o luto
La ansiedad
Neurosis
Otros estados afectivos. Apata
Ambivalencia
Despersonalizacin
Desrealizacin
Agresin
Oscilatorio del humor (perodo de euforia y depresin)
Disociacin afectiva

21

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la CONDUCTA MOTORA. Es la capacidad de realizar una accin o
una descarga motora.

El estudio de la conducta motora tiene

inters en la exploracin psiquitrica, por
la relacin entre ellas y las
psicopatologas, estructurales como
expresivas.
22

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la CONDUCTA MOTORA. La ecolalia: Imitacin patolgica del lenguaje de otra persona.
Ecopraxia: imitacin de los movimientos
Flexibilidad crea: Posturas impuestas
Catapleja: prdida del tono muscular
Balbuceo
Hipercinesia
Agitacin
Enuresis
Ecopresis
Sonambulismo
Tics: Contracciones
Catalepsia
Automatismo
23

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos del PENSAMIENTO.El pensamiento racional normal consiste en un
flujo de ideas, smbolos y asociaciones dirigidas
hacia un fin, sea una tarea, un problema
orientado a la realidad.
Trastornos de la forma del pensamiento (irreal)
Trastorno del curso del pensamiento(invencin
de palabras)
Trastornos de la velocidad de las asociaciones
(fuga de ideas, el bloqueo)
Trastornos del tipo de asociaciones
Trastornos del contenido del pensamiento
(Delirios, obsesiones)

24

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos del PENSAMIENTO.Delirios:
Delirio de grandeza/megalomana
Delirio de persecucin
Delirio e perjuicio
Delirio e celos
Delirio de control
Delirio de auto acusacin
Delirio paranoico
Hipocondriasis
Las fobias
25

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos Delirantes:
Fobias: Temor
Acrofobia........elevaciones
Agorafobia......espacios amplios
Algofobia........dolor
Hematofobia....sangre
Fotofobia
Claustrofobia
Misofobia..contaminacion
Sitofobia.....suciedad
Necrofobia
Tanatofobia
Xenofobia...extranjeros

26

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la INTELIGENCIA
Es la capacidad de:
Comprender
Recordar
Movilizar e integrar de manera constructiva el
aprendizaje anterior, al enfrentarse con nuevas
situaciones.
Es la capacidad global del individuo para pensar
de un modo razonable y relacionarse de un
modo adecuado y eficaz con el medio ambiente.
Los trastornos de la inteligencia comprenden:

Las Oligofrenias
Las Demencias
27

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la INTELIGENCIA
Las Oligofrenias
Insuficiente desarrollo
Retraso en el proceso de madurez mental en
relacin a su edad.
Disminucin cuantitativa del desarrollo psquico.
Trastornos cualitativos de la conducta.
Oligognosia.........Dficit de inteligencia y
conocimiento
Oligotimia..........Dficit de Sentimientos
Ligopraxia........Dficit de movimientos
psicomotores
28

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la INTELIGENCIA - LAS
OLIGOFRENIAS
Clasificacin del retraso mental/Coeficiente
Intelectual:
Inteligencia Superior: 90- 110
Inteligencia NORMAL: 70-89
Leve: CI 50-69
Moderado: CI 35-49
Grave: CI 20 34
Profundo: CI Inferior a 20

29

PSIQUIATRIA FORENSE
SIMULACIN DE ENFERMEDAD MENTAL. Es un proceso Psquico
Caracterstico por reproducir conductas
Actitud constante
Crea trastorno patolgico en la esfera de
la conciencia
Se acta con la intencin de engaar
Por tiempo mas o menos prolongado
30

PSIQUIATRIA FORENSE
CARACTERSTICAS DE LA SIMULACINVoluntad consciente en el fraude
Imitacin de los trastornos patolgicos o
de sus sntomas
Obtener un beneficio inmediato para el
simulador
Los simuladores de trastornos mentales
siempre han existido

31

PSIQUIATRIA FORENSE
MOTIVOS DE SIMULACIN Se finge con el objetivo del beneficio
Eximir de responsabilidad penal
Se finge enajenacin o trastorno mental
Es ms comn en delitos como homicidios y
violacin.
Tipos de simuladores
Simulacin verdadera.- El individuo tiene
conciencia de lo que hace
Simulacin falsa.- Existe una enfermedad
mental que puede exagerarse.
32

PSIQUIATRIA FORENSE
CUADRO CLNICO DEL SIMULADOR.Amnesia
Alucinaciones
Ideas delirantes
Apata.
Mutismo
Hipocondriasis.
Sndrome complejo de la conciencia

33

PSIQUIATRIA FORENSE
ACTITUD DEL SIMULADOR

FORMA PASIVA.- Predomina la

inhibicin, negativismo, mutismo y
estupor
FORMA ACTIVA.- Agitacin, excitacin,
incongruencias, reaccin absurda.
FORMA ESTUPOROSA.- Expresiones de
estupidez, mirada fija, aislamiento del
medio ambiente.

34

PSIQUIATRIA FORENSE

Funciones Psquicas.-

Se obtienen a travs de la exploracin

sistemtica
Se le llama peritaje medicolegal Psiquitrico
A travs de la entrevista se obtienen sntomas
Se debe explorar:
Antecedentes clnicos
Sociales y afectivos
Delictivos, Sociales, Laborales, etc

35

PSIQUIATRIA FORENSE
EL INFORME PSIQUITRICO-JUDICIAL.
Aspectos mas importantes. Antecedentes personales o familiares de
trastornos mentales.

Si la enfermedad mental se apreci en el

curso del sumario o ya haba sido
manifestada, o fue diagnosticada de
previo.
36

PSIQUIATRIA FORENSE
EL INFORME PSIQUITRICO-JUDICIAL.
Aspectos mas importantes. Relacin entre el hecho y el trastorno mental
(conducta adecuada a los impulsos psicolgicos,
reaccin Psicopatolgica).
Actitud defensiva ante la justicia.
Reaccin del procesado.
Anlisis de la conducta carcelaria
Estudio de los documentos mdicos
Diagnstico del peritado (Psicpata, neurtico, de
un oligofrnico, psictico, ezquizofrenico
Intensidad del trastorno mental observado
37

38