Caso 1: Sexo Masculino de 53 aos. Fumador (30 cigarrillos da).

Presenta tos, disnea, 3

exacerbaciones En los 6 ltimos meses, nota disnea de esfuerzo y ha tenido varias
exacerbaciones en las que ha aumentado la sintomatologa bronquial (tos y expectoracin
amarillenta) y ha aumentado su disnea. En la ltima de estas agudizaciones, hace 6 semanas,
acudi al Servicio de Urgencia. Informe relata la existencia de roncus bilaterales, moderada
hipoxemia (PaO2 58 mmHg) e hiperinflacin en la radiografa de trax. Se indic tratamiento
con Amoxicilina/Clavulnico 7 das, Prednisona oral durante 10 das y Salbutamol a demanda.
El paciente ha mejorado pero tiene disnea grado 3 MRC. Contina fumando pero ha reducido a
7 cigarrillos al da.

Al respecto:
1.- Desarrolle caso clnico: Anamnesis, examen fsico, exmenes complementarios.
2.- Que patologa y pronstico puede desarrollar este paciente
3.- Que cuidados respiratorios le brindara usted? (cuidados respiratorios son: Oxigenoterapia,
inhaloterapia, ventilacin mecnica, ttkk, rhb pulmonar)

Caso 2: Paciente sexo masculino 70 aos, sin antecedentes mrbidos previos de importancia;
cuadro actual actual comienza hace 3 das con fiebre alta (39-40 C), que al da siguiente se
acompaa de tos y despus disnea. Ingresa en un hospital de Santiago y a la exploracin se le
encuentran febril, disneico, con una auscultacin con crepitos finos en base izquierda, imagen
de condensacin basal izquierda en la radiografa y leucocitosis de 14.110 mm .
1.- Desarrolle caso clnico: Anamnesis, examen fsico, exmenes complementarios.
2.- Que patologa y pronstico puede tener este paciente, con que escalas lo evaluara.
3.- Que cuidados respiratorios le brindara usted? (cuidados respiratorios son: Oxigenoterapia,
inhaloterapia, ventilacin mecnica, ttkk, rhb pulmonar)

Caso 3: Mujer de 65 aos de edad, sin hbitos txicos, sin alergias medicamentosas, HTA en
tratamiento con enalapril y aspirina 100, Sin animales en su casa, Cuadro de un ao de
evolucin consistente en tos seca y disnea de esfuerzo progresiva. A la evaluacin: crepitos
inspiratorios bibasales, resto normal. Exmenes: Hemograma normal, bioqumica normal. RX
de trax: Patrn reticular con panalizacin bilateral. Mayor hacia las bases. ECG: Normal.
Espirometra: FVC 45%, FEV1 75%, FEV1/FVC 90%, FEF 25-75 90%
Al respecto
1.- Desarrolle caso clnico: Anamnesis, examen fsico, exmenes complementarios.
2.- Que patologa y pronstico puede tener este paciente
3.- Que cuidados respiratorios le brindara usted? (cuidados respiratorios son: Oxigenoterapia,
inhaloterapia, ventilacin mecnica, ttkk, rhb pulmonar)

Caso 4: Mujer de 28 Aos de edad, presenta un cuadro clnico 6 meses antes, tras un cuadro
catarral de vas respiratorias altas consistente en tos con expectoracin mucopurulenta y disnea
de esfuerzo acompaada con sibilancias, fue tratada por su mdico con antibiticos y
broncodilatadores y el cuadro mejor, desapareciendo la expectoracin mucopurulenta y
mejorando la disnea, aunque no lleg a desaparecer del todo. Al mes de este cuadro empieza a
presentar accesos de tos seca y disnea sibilante una o dos veces al da, a la semana siguiente
presenta estas crisis de madrugada despertndola, estos cuadros mejoran al inhalar
broncodilatadores y los tiene menos los fines de semana. Los trata con salbutamol a demanda.
La madrugada pasada presenta otra crisis de disnea nocturna sibilante que la despierta, pero que
no cede con salbutamol y la disnea va aumentando de intensidad, apareciendo sudoracin
intensa y respiracin muy rpida lo que le obliga a acudir a un servicio de urgencias.
Al respecto:
1.- Desarrolle caso clnico: Anamnesis, examen fsico, exmenes complementarios.
2.- Que patologa y pronstico puede tener esta paciente, que exmenes complementarios
aplicara y qu espera encontrar.
3.- Que cuidados respiratorios le brindara usted? (cuidados respiratorios son: Oxigenoterapia,
inhaloterapia, ventilacin mecnica, ttkk, rhb pulmonar