Trabajo de investigacin:

Todos locos, seguro, pero ms o menos, sin

embargo i:
Primeras aproximaciones acerca del diagnstico de
la psicosis ordinaria
Alumno: Diego Prez
Ctedra: Psicoterapia I
Turno: Maana
Ao: 2010
Introduccin
() como es el caso de la psicosis ordinaria, puede avanzar en la medida de que el
psicoanlisis avanza, o sea, en la medida que cada uno de sus practicantes logra transmitir el
punto de lo real que le depar su experiencia clnica.
Hablar de psicosis ordinaria me ha llevado a una pregunta clave que la licenciada Gloria
Maron1 supo mencionar: La psicosis ordinaria es una categora clnica o es un concepto?
cul es su definicin?2
Dificultad para leer el sufrimiento actual, apresuramiento diagnstico, acaso una manera de
nombrar la experiencia misma, la incomodidad de lo real?
A qu alude la denominacin de una psicosis como ordinaria en lo diferencial con una
extraordinaria?
Por qu su lectura surge ahora? Lacan mencionaba: Mejor pues que renuncie quien no
pueda unir a su horizonte la subjetividad de su poca. Si se trata, en todo caso, de un intento
de atrapar la subjetividad de la poca a travs de los artilugios de la palabra no podramos (no
podemos) dejar de lado el punto en el que incidimos como interventores por medio del
diagnstico clnico. Avalados por un saber insuficiente, a veces supuesto y semblanteado.
Muchas otras formando parte de una causa singular que no puede, sin embargo, en varias
ocasiones guardar la distancia (como si esta pudiera ser guardada) con la demanda de Otro. La
necesidad de una categora, de pensar lo actual, el nfasis en abordar, en leer, en escuchar, dicen
de objetos de la pulsin; donde hay pulsin, estuvo y est el lenguaje intermediando. All es
donde caemos, sosteniendo el malentendido de una prctica cuyo sentido no se haya ms al
alcance que en la experiencia misma. Un hacer, algo, all en donde no hay.
Hipotetizando una conclusin por dems apresurada, afirmo que, al menos, algo de lo real de
la propia experiencia analtica se est movilizando actualmente en psicoanlisis. O por lo menos
algo nos da la pauta de esto. Algo supone que el surgimiento de la categora de psicosis
ordinaria nos confronta con la insuficiencia de nuestras lecturas, esperemos no de nuestra
escucha.
Los perros, de cierto, ladran a quien no conocen." (Herclito). Los seres humanos, al
parecer, igualmente ladramos (balbuceamos) a lo que no conocemos.

Participante de las V Jornadas Anuales de la EOL

La psicosis ordinaria como diagnostico psicoanaltico de Gloria Maron. Disponible en
http://virtualia.eol.org.ar/019/template.asp?variedades/maron.html
2

Desarrollo
Particulares formas de decir psicosis
Dos formas en Lacan. Dos tiempos que se atraviesan mutuamente, uno comienza a tener
mayor relevancia por estar previo al otro. Son dos formas por las que se dice un avance en
psicoanlisis. Lacan nunca quiso decir progreso, prefera decir avance; puedo suponer porque el
progreso precisa de una mejora, en algn sentido dicha palabra fue usada para referirse a la
trascendencia a un estado con mayor cercana a un ideal. Sin embargo del avance qu podemos
decir ms que significa un movimiento hacia adelante, es movimiento, garanta de que las cosas
no son tan rgidas.
Estas dos formas de las que hablo son las que, sirvindome de Silvia Tendlarz, definir como
dos tiempos que se pueden distinguir de las definiciones que Lacan hace de las psicosis.
El primer momento, en donde dentro de la clnica con una primaca en la lectura
estructuralista, donde la distincin entre neurosis y psicosis est dad por la efectividad o no del
Nombre-del-padre. Por un lado, en la neurosis el NP es reprimido, admitido en el aparato
psquico con las consecuentes formaciones del inconsciente, en donde existe un sentido oculto a
descifrar. El NP como el que engancha el significante con el significado. Por el otro, en la
psicosis el significante queda forcluido, no hay significacin flica, no hay deseo, no hay
fantasa, no hay implicacin subjetiva, no hay dialctica 3. El psictico se halla dentro del
lenguaje, porque es atravesado por l, pero fuera del discurso ya que no hay la cada del objeto
en el lazo al Otro.
Estas preguntas, sumamente interesantes, parten de lo siguiente, bastante infantil a fin
de cuentas: nos impresiona mucho que un sujeto oiga cosas que nosotros no omos.
Como si nosotros no tuviramos visiones a cada rato, como si no nos entraran en la
cabeza frmulas que tienen para nosotros un valor llamativo, orientador, incluso a
veces fulgurante, iluminante. Por supuesto, no les damos el mismo uso que el
psictico.4

En un segundo momento, la ltima formalizacin que hace Lacan de la psicosis, comunica

que puede haber otras cosas que acten como abrochamiento, hay algo que puede suplirlo. Es lo
que le permite al sujeto hacer lazo social. () si estamos en el terreno de las suplencias sin
funcin paterna, donde hubo algo distinto del padre real que pudo hacer suplencia pero que no
permiti la inscripcin del NP. En esta ltima posibilidad estamos en el terreno de los
inclasificables o de las psicosis ordinarias.5Ya no hay Otro de la garanta. Esto significa que
hay una falta estructural, no existe la ltima palabra; el surgimiento de lo que Eric Laurent
llamar psicosis en la poca de la democracia. Cada de las identificaciones, resultados que
pueden anticiparse transestructuralmente con el deseo fuera de la escena, sin poner lmite al
goce, lo Real del cuerpo. Si el capitalismo no precisa un lmite como aquel planteado por el
deseo; seala y culpabiliza al hablante-ser desde el imperativo superyoico t puedes (t
puedes ir ms all/ t puedes ir ms all del principio del placer) erigiendo, aunque bajo
sospechas a des-sospechar, un nuevo amo. Amo al cual no le importan sus esclavos.
Si acaso durante la poca feudal los esclavos servan como valor utilitario, ahora ni siquiera:
se trata, as lo pienso, de un lugar donde el cuerpo Real aparece para ser mutilado y
experimentado. Donde lo real est puesto en juego a partir del acto, de la re-accin, es decir,
desde algo que va ms all de lo que se acta sino que va ms all porque no precisa de Otro.
Eso s, guardando la debida distancia con el cuerpo del espejo, que aparece y desaparece en la
conexin a internet, con la cmara web o con otros artefactos virtuales. Sin garantas del Otro,
porque no existe, slo tenemos falla y error. Un Amo que todas las maanas nos recuerda qu
3

La psicosis, lo clsico y lo nuevo de Silvia Elena Tendlarz, Editorial Grama Ao

2009
4
Seminario III: Las psicosis Lacan, edit. Paidos 1955-1956
5
La psicosis, lo clsico y lo nuevo de Silvia Elena Tendlarz, Editorial Grama Ao
2009

nos falta (qu necesitamos) para que l lo pueda suministrar sin revelarse como castrado, ni an
as en el peor de los casos. Siendo estas las condiciones, con un dficit del sper hroe NP, se
buscar o no otras formas de enganche
Volviendo sobre el tema a tratar, cabe recordar que en la ltima enseanza de Lacan el sntoma
es aquello que a los sujetos les permite anudarse, es decir, hacer lazo al Otro. Un enganche. Y
teniendo en cuenta la forclusin generalizada en los seres humanos, podemos articular la
nominacin de psicosis ordinaria como punto de quiebre; encuentro con lo real de la propia
experiencia. Analistas y analizantes se malencuentran unos a otros en el timo, en la estafa
amorosa que el psicoanlisis propone para prometerse unos a otros un amor real, que no quiere
decir de verdad, todo lo contrario: es produccin sobre la angustia de castracin. Que es una
verdad que nos sabemos cmo hablarla, por lo tanto lo hacemos a nuestra manera. Pues
entonces, en medio de una concepcin basada en el anudamiento borromeo de los tres registros
a partir de un cuarto cordel que permitira las veces de suplencia del NP que no hubo: qu
puede ocurrir?
En las psicosis atpicas la posibilidad de que no haya desencadenamiento no lo da slo una
identificacin imaginaria, puede darlo tambin una suplencia. El ser humano como
malentendido no puede constituirse ms que como una mal-hablado; ya que es l mismo quien
se mal-habla. La vertiente del sntoma como descifrable al sentido freudiano es dejada de lado
para localizar en la conformacin de ste el peso que tiene la sustancia gozante al mejor sentido
aristotlico. La neurosis como la categora a partir de la cual se ordenaban las dems
estructuras y como la suerte de algunos muchos, quedar a un costado. Para Lacan ser la
psicosis la estructura elemental para la investigacin que l desarrollar, desde De una cuestin
preliminar hasta su ltimo tiempo el nfasis estar puesto en las formas de anudamiento a las
que puede recurrir los psicticos, apartados desde ya de la significacin flica. Cmo se las
arreglarn para aparentar estar metidos dentro de la fantasa comunicativa de nosotros,
los neurticos?

Todos los raros tienen psicosis.

Psicosis ordinarias no quiere decir que no tienen valor. Es decir que son personas
que tambin viven una vida ordinaria, una vida como muchas otras personas; pero
que no son neurosis6

Las estructuras en psicoanlisis no pueden, al menos desde la lectura que he podido hacer,
compararse con una categorizacin nosolgica. Con esto, para aclarar que en psicoanlisis no se
habla de nuevas fenomenologas descriptivas cuyo hallazgo clnico refuerza el crecimiento de
manuales estadsticos, por lo menos no en esta rea.
Al principio de este trabajo mencion una frase de Lacan respecto a la poca. La lectura del
caso es, inevitablemente una construccin. Y algo ante lo que no nos detenemos es la
observacin de lo que actualmente parece exceder la capacidad comprensiva de los discursos
con que se manejan los sujetos en cuestin. Sin especificar en el mbito de la clnica
psicoanaltica y refirindonos a cambios de la posmodernidad para los cuales surge la conocida
frase no se puede entender. Bajo este dilema se evala constantemente la veracidad de los
diagnsticos sobre salud mental y se habla mucho del tema, quiz demasiado. Es por eso que la
introduccin del concepto de psicosis ordinarias en psicoanlisis a trado sus debidas disputas.
La psicosis ordinaria nos puede ayudar a encontrar un acuerdo sobre el uso de las palabras;
palabras comunes a una comunidad de clnicos e investigadores que pueden ser utilizadas para
permitir que se hable y transmitir lo que ocurri en la experiencia clnica 7. No hay La clnica,
de eso se trata. Me refiero a que no hay como decir lo que ocurre en la clnica (decirlo todo) y
considero que dicha dificultad para transmitir puede verificarse en la conceptualizacin de estas
nuevas psicosis. Hiptesis de esta primera aproximacin hacia el diagnstico es que: el
surgimiento de la categora, concepto, o puntuacin en un programa de investigacin ii de la
psicosis ordinaria como sntoma particular de la clnica singular.
6
7

Laurent, E: Debate en operacin lacaniana 51, Eloia: Sao Pablo, abril del 2008

Qu hizo que esos casos raros fueran diagnosticados como estas nuevas maneras de
manifestarse de las psicosis? Las innumerables caractersticas sindrmicas mencionadas por el
DSM-IV acerca del trastorno lmite de personalidad o borderline asustan bajo la gida del
discurso cientfico diciendo que s y que no es. Ms que nada porque somos muchos los que
intentamos hacernos, por lo menos tericamente, con las puntualizaciones de una tica dentro de
la clnica de salud mental. En Arcachon, en el ao de 1997 se abordaron los casos raros e
inclasificables, que resistan a clasificaciones estructurales, a las categoras clnicas ordenadas
a partir de la presencia o de la ausencia del significante NP. Casos que an con ausencia de
evidencias de trastornos del lenguaje paradigmticos de la psicosis, sugeran psicosis, aunque
se confundieran en el pasaje de la normalidad8
Por otro lado, Gloria Marn argumenta que no se trata de usar esta nueva categora
diagnstica para ir resolviendo la dificultad clnica del diagnstico. No convertirla en
equivalente de lo inclasificable de la clnica y menos todava transformarla en un paraguas
para abrigar cualquier formas de excentricidad.9

Modos en que se presentan las psicosis ordinarias: Fort- (?)

Dichas psicosis pueden manifestarse a travs de ndices discretos y sutiles, como por una
extraeza en relacin al cuerpo, un desorden en relacin a sus propias ideas y al modo como
experimenta su entorno. En el plano social: desconexiones (desenganches) sucesivos al Otro; la
imposibilidad de asumir roles sociales o por el contrario una identificacin masiva con alguna
identidad social. En lo que corresponde al cuerpo, ocurre que en las psicosis, un determinado
sntoma corporal cumple la funcin de nominar al sujeto; particular localizacin de goce en el
cuerpo permite que ste no se pierda en la deriva de un goce sin molde.
Las psicosis ordinarias contribuyen a una investigacin de las formas que el sujeto inventa
para arreglrselas con la enigmtica satisfaccin libidinosa que le toca el cuerpo, sin el amparo
de la significacin flica. Tomar palabras de Manuel Zlotnik que creo, ser de gran utilidad
para explicar la presentacin de dichos pacientes:
El inclasificable presenta una sintomatologa ms discreta, sutil, por pocas
imperceptible. Son sujetos que pudieron haber pasado por los acontecimientos ms
traumticos y horrorosos de su vida desplegando poco afecto con relacin a los
mismos. Estos no son acontecimientos que luego son reprimidos, sino que quedan
en una especie de limbo, indiferentes en la memoria del sujeto, incluso puede hacer
referencia a ellos sin conflicto. () Por el contrario, tambin pueden llevar una
vida totalmente chata, gris, sin ningn tipo de accidente y tampoco hacer nada al
respecto. No se preguntan, no entran en conflictos morales ()

Para gusto de la diversidad, desde el psicoanlisis no ha sido el nico espacio por el que se
present esta nueva modalidad sintomtica o sindrmica en la clnica. En psiquiatra, con su
reelaboracin de categoras, pasando por el borderline hasta el llamado trastorno lmite de la
personalidad, se han podido observar (y quiz tambin or) pacientes que algo saben acerca de
un goce que analistas y doctores desconocen. Si son casos que toman la envoltura de una
neurosis y que no suelen presentar sintomatologa psictica, no estamos frente a un riesgo
amenazante en la clnica? Se trata de pacientes que como las histricas, se toman de
significantes de la poca para hacer sntoma pero que no lo hacen a la forma de una neurosis
comn porque no buscan nada que perdieron. Son psicosis anudadas a su manera, no se
inscribi el Nombre del Padre, fueron otros elementos.
Habr que agudizar odos, abstenerse del recetado mecnico de antipsicticos y ansiolticos y
esperar, darle tiempo (cronolgico) al tiempo (lgico). Es cuestin de seguir trabajando sobre
lo que nos inquieta.

De secretarios a negociadores.
8

La psicosis ordinaria como diagnostico psicoanaltico de Gloria Maron.

Disponible en http://virtualia.eol.org.ar/019/template.asp?variedades/maron.html
9
Idem.

Citando a Lacan en su Seminario III: Pues bien, no slo nos haremos sus secretarios, sino
que tomaremos su relato al pie de la letra: precisamente lo que siempre se consider que deba
evitarse.
Pues bien, esa posicin de recepcin y de auxilio hacia el armado de un delirio debemos
cuestionarla. Como sabemos en la psicosis extraordinarias de Freud el delirio es una forma de
curacin, como si fuera una forma de hacer algo con elementos provistos desde la imagen y
representacin pero que no refieren en nada a una rectificacin subjetiva, imposible en las
psicosis. El delirio estabiliza pero corrompe al ser, porque lo petrifica ubicndolo por fuera del
lazo al Otro. Sabemos de los usuales desenganches que estas psicosis con su particularidad de
ser ordinarias tienen, por lo tanto proponer aqu la curacin ms all del delirio es un intento de
que el psictico se d un nombre. () la orientacin de la cura consiste ms bien en
privilegiar el capitn, la escansin, las rupturas para evitar a un sujeto la construccin de un
delirio, para que esto se mantenga al nivel de estos fenmenos que aparecen como pedazos de
real, sin que haya necesidad para arrojarles en el discurso general de la lengua comn, sin que
haya necesidad de construir una enorme construccin delirante que corta al sujeto del discurso
comn, que slo le permite recuperar despus de un largo recorrido. 10. Sostener un lazo al
Otro, y no aislarse para defender la particularidad de su delirio. Fort-Da, un juego nuevo que
recree la fantasa del encuentro.

10

Las psicosis ordinarias Conferencia de Eric Laurent, Buenos Aires 2006

Expresin mencionada por Guy Briole en su conferencia denominada La psicosis ordinaria es

una psicosis en el marco de las Conferencias impartidas en el Instituto del Campo Freudiano
de Granada. 2010
ii

Apuntes para una investigacin sobre psicosis ordinaria de Nora Silvestri, disponible en
http://virtualia.eol.org.ar/017/default.asp?miscelaneas/silvestri.html, 2010