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Prof.

Luciana Lamarca

Unidade I Introduo
Psicodiagnstico avaliao psicolgica no contexto
da psicologia clnica administrao de testes.
Cunha, (2000, p. 23): enquanto os psiclogos em
geral realizam avaliaes, os psiclogos clnicos,
entre outras tarefas, realizam psicodiagnsticos.

Galton: estudo das diferenas individuais


Cattel: testes mentais
Binet: exame psicolgico mensurao intelectual
como coadjuvante da avaliao pedaggica
Tradio Psicomtrica
Pesquisas sobre inteligncia

Kraepelin: sistema de classificao dos transtornos


mentais
Freud: Interpretao dos Sonhos, 1910
Jung : teste de associao de palavras, 1906
Rorschach, 1921, seguido do TAT de Murray, 1935 e
outros instrumentos que vieram multiplicar as
tcnicas projetivas.

Psicodiagnstico um processo cientfico, limitado no


tempo, que utiliza tcnicas e testes psicolgicos, a
nvel individual ou no, seja para entender
problemas luz de pressupostos tericos, identificar
e avaliar aspectos especficos ou para classificar o
caso e prever seu curso possvel, comunicando os
resultados, na base dos quais so propostas
solues, se for o caso (Cunha, 2000).

Processo:
Perguntas e hipteses iniciais
Definio dos instrumentos necessrios bateria de
testes

Aplicao e correo
Correlao dos dados obtidos com as informaes da
histria clnica, pessoal e familiar

Classificao simples

Classificao nosolgica

Diagnstico diferencial

Preveno

Prognstico

Percia forense

Unidade I Histria e exame do estado mental

Nesse processo, partimos de queixas, identificamos


conflitos, pesquisamos causas, inter-relacionamos
contedos, reunindo e integrando contedos que
embasam o entendimento dinmico.

Histria clnica: emergncia e evoluo de sintomas ou


mudanas comportamentais verso do paciente

Histria pessoal ou anamnese: reconstruo global da


vida do paciente
Avaliao dinmica: contexto temporal, afetivo e
social

1.

2.
3.
4.

5.
6.

Formulao das perguntas bsicas ou hipteses


Estabelecimento de um plano de avaliao
Administrao de testes e tcnicas
Levantamento, anlise, interpretao e integrao
dos dados
Diagnstico e prognstico
Comunicao dos resultados

Primeiras hipteses

Estabelecimento de um plano de avaliao, com base


nas hipteses contrato de trabalho

Psicodiagnstico com crianas e adolescentes


contrato com os pais ou responsveis.

Identificar recursos que permitam estabelecer uma


relao entre as perguntas iniciais (hipteses) e suas
possveis respostas.

Traduzir essas perguntas em termos de tcnicas e


testes

Bateria de Testes: padronizadas e no padronizadas

O foco das testagens deve ser sempre o sujeito e no


os testes.

O psiclogo: familiaridade com o instrumento;


ateno contratransferncia

Setting adequado
Nenhum teste deve ser aplicado sem um rapport
previamente estabelecido.

Organizao dos dados oriundos das diferentes


tcnicas:

coincidncias e discordncias
hierarquizando indcios
confirmando ou infirmando hipteses iniciais

Para incluir um caso numa categoria diagnstica, o


psiclogo deve utilizar algum sistema oficial de
classificao de transtornos mentais DSM- IV ou
CID -10.

Unidade essencial do psicodiagnstico


O direito do paciente devoluo obrigatrio.
Este direito facilita o rapport e a confiana no
profissional escolhido.
Entrevista de Devoluo e Laudo

Enfoque terico do psiclogo e caractersticas do


consultante
Modo de formulao do trabalho, objetivo,
frequncia,
lugar,
horrios,
honorrios
e,
principalmente, o papel que cabe a cada um.
Dimenso global da situao de avaliao
Bleger

O diagnstico psicolgico pode ser realizado:


pelo

psiclogo, pelo psiquiatra, com vrios objetivos,


exceto o de classificao simples
pelo psiclogo clnico exclusivamente, incluindo
testes e tcnicas privativas
por equipe multiprofissional
No entanto, s permitido ao psiclogo o uso de
testes psicolgicos.

Processo dinmico e criativo espinha dorsal de


todas as profisses que lidam com sade mental.

A entrevista em sade mental vista como um


instrumento de avaliao, entre outros.

Entrevista:
Instrumento para obter informaes que pressupem
a interao face a face entre duas pessoas, na qual a
troca verbal se caracteriza pelo fato de que uma
delas, o entrevistador, busca obter informaes,
opinies, crenas de outra, o entrevistado (Cunha,
1993, p. 29).

Entrevista clnica tcnicas de investigao, tempo


delimitado, entrevistador treinado, conhecimentos
psicolgicos, relao profissional.

Objetivos:
descrever e avaliar aspectos pessoais, relacionais ou
sistmicos,
fazer recomendaes, encaminhamentos ou propor
algum tipo de interveno

Segundo o enfoque terico: Psicanaltica; ExistencialHumanista e Fenomenolgica


Segundo os objetivos: Diagnstica; Psicoterpica; de
Encaminhamento; de Desligamento e de Pesquisa.

*Sequncia temporal das entrevistas diagnsticas:


Entrevista inicial; Entrevistas Subsequentes e
Entrevista de Devoluo.

1.

2.

3.

Livre ou no-estruturada: interesse no discurso


espontneo do entrevistado, seguindo o fluxo
natural de suas ideias.
Fechada ou estruturada: altamente padronizada e
estritamente estruturada.
Entrevista semi-dirigida aquela que especifica as
reas que devem ser exploradas, mas no estrutura
as perguntas, nem a sequncia das mesmas.

A entrevista ldica tem grande papel no atendimento


de crianas constituindo-se como uma tcnica de
avaliao muito rica.
Natureza do pensamento infantil informaes
significativas do ponto de vista evolutivo,
psicopatolgico e psicodinmico concluses
diagnsticas, prognsticas e indicaes teraputicas.

Papel da criana: brincar com todo material que lhe


oferecido, sob algumas condies, como uso do espao,
papel da criana e do entrevistador.

Papel do psiclogo: estimular a interao, conduzindo


a situao de maneira tal que possa deixar transparecer
compreenso, respeitando e acolhendo a criana, de
forma que ela se sinta segura e aceita.
Papel passivo e ativo.

Segundo Arzeno e Ocampo (2003, pg. 207):


A hora de jogo diagnstica constitui um instrumento
tcnico que o psiclogo utiliza dentro do processo
psicodiagnstico com a finalidade de conhecer a
realidade da criana que foi trazida consulta.
apresentando-se, portanto, como uma tcnica
projetiva.

Resoluo CFP N: 02/2003


Art. 1: Os testes psicolgicos so procedimentos
sistemticos de observao e registro de amostras de
comportamentos e respostas de indivduos com o objetivo
de descrever e/ou mensurar caractersticas e processos
psicolgicos, compreendidos tradicionalmente nas reas
emoo/afeto, cognio/inteligncia, motivao,
personalidade, psicomotricidade, ateno, memria,
percepo, dentre outras, nas suas mais diversas formas de
expresso, segundo padres definidos pela construo dos
instrumentos.

Art. 10 - Ser considerado teste psicolgico em


condies de uso, seja ele comercializado ou
disponibilizado por outros meios, aquele que, aps
receber Parecer da Comisso Consultiva em
Avaliao Psicolgica, for aprovado pelo CFP.
Art. 16 - Ser considerada falta tica, conforme
disposto na alnea c do Art. 1 e na alnea m do Art.
2 do Cdigo de tica Profissional do Psiclogo, a
utilizao de testes psicolgicos que no constam na
relao de testes aprovados pelo CFP, salvo os casos
de pesquisa.

1.
2.
3.

Unidade I Grupos de Testes


Testes Objetivos ou Psicotcnicos
Testes Projetivos
Bender: Teste objetivo e projetivo

*SATEPSI
Link:www2.pol.org.br/satepsi/sistema/admin.cfm

Testes estruturados;
Respostas certas ou erradas;
Sistema de escore e escalas de interpretao de
resultados.
Objetivam a anlise de um trao especfico da
personalidade.
Testes de Inteligncia: RAVEN, R-1, R-2, WISC
Testes de Ateno: AC
Escalas de Beck: DBI; BAI; BHS; BSI

Testes de Inteligncia:

RAVEN: aplicao individual ou coletiva, 45min.;


Crivo
R-1: aplicao individual ou coletiva, 20 a 30 min.,
>15 anos, sem escolaridade mnima
R-2: Individual, 5 a 11 anos, sem tempo
determinado (15 min.)
WISC IV: individual, 6 a 16 anos, 10 subtestes

Testes de Ateno:
AC: aplicao individual ou coletiva, 5 min.; Crivo:
acertos, erros e omisses
Escalas de Beck:
DBI; BAI; BHS; BSI (Depresso; Ansiedade;
Desesperana; Ideao suicida): individual, coletiva ou
auto administrao, 17 a 80 anos
IFP: Inventrio Fatorial de Personalidade: > 14 anos;
correo web
ISSL: Inventrio de Sintomas de Stress de Lipp: > 15
anos, correo web

Testes ambguos, no estruturados que permitem um


entendimento dinmico sobre a personalidade do
sujeito.

Testes Grficos: HTP, Palogrfico


Tcnicas de manchas de tinta: Rorschach e Zulliguer
Tcnica de contar histrias: TAT, CAT, Teste das
Fbulas
Inventrios de personalidade: Quati

Testes Grficos:
HTP: aplicao individual, 20 a 30 min., > 8 anos
Palogrfico: individual ou coletiva, >18 anos,
durao 5` (+1`30`` treino)

Tcnicas de manchas de tinta:


Rorschach: individual, adulto, tempo livre, 10
pranchas
Zulliguer: individual, adulto, tempo livre, 3 pranchas

Tcnica de contar histrias:


TAT: individual, 14 a 40 anos, tempo livre
CAT: individual, 5 a 10 anos, tempo livre
Inventrios de personalidade:
Quati: individual ou coletiva, a partir 8 srie,
tempo mdio 45`

3 - Bender (Teste Guestltico Visomotor):


Teste objetivo e projetivo; Avaliao perceptomotora; Crianas, individual ou coletiva, tempo
mdio 15`

Teste de ateno, teste de inteligncia, teste para


avaliao motora e testes de personalidade com
estmulos diferenciados.

1: teste menos ansiognico, mais objetivo.


Nenhuma testagem aplicada sem os passos iniciais
do processo bom rapport

Comportamento do sujeito durante o exame

Adultos:

Teste de ateno (AC);


Teste de Inteligncia (R-1 ou Raven);
Teste Psicomotor (Bender);
Teste de Personalidade (HTP, Palogrfico
Rorschach);
Inventrio de Personalidade: (Quati ou IFP)

ou

Baseado na Resoluo do CFP N. 007/2003

www.crprj.org.br/legislacao/documentos/resolucao2
007-03.pdf

Declarao *
Atestado psicolgico
Relatrio / Laudo psicolgico
Parecer psicolgico *

* No so documentos decorrentes da Avaliao


Psicolgica, embora muitas vezes apaream desta
forma.

Apresentao descritiva acerca de situaes e/ou


condies psicolgicas e suas determinaes
histricas, sociais, polticas e culturais, pesquisadas
no processo de avaliao psicolgica.
Finalidade
Resultado do processo da avaliao psicolgica
Encaminhamento,
interveno,
diagnstico,
prognstico, parecer, orientao, solicitao ou
prorrogao de prazo para acompanhamento
psicolgico

O relatrio psicolgico deve conter, pelo menos,


5 itens:

Identificao: autor; interessado e assunto


Descrio da demanda
Procedimento: recursos e instrumentos tcnicos
utilizados
Anlise: exposio descritiva dos dados colhidos
Concluso: CID-10

A validade desses documentos deve levar em


considerao a legislao vigente nos casos j
definidos. Se no houver nenhuma definio legal, o
psiclogo deve indicar o prazo em funo das
caractersticas avaliadas e das informaes obtidas.
A avaliao psicolgica tem carter situacional e
temporal.

Responsabilidade do psiclogo
Perodo de 5 anos
Aps prazo destruio sigilo das informaes
O sujeito da avaliao psicolgica tem direito a um
acesso irrestrito s informaes provenientes da
avaliao