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[3.1] Introduccin
[3.2] Relacin de la audicin con el lenguaje
[3.3] El lenguaje auditivo-receptivo
[3.4] Procedimientos de diagnstico y tratamiento de
trastornos en la recepcin del lenguaje relacionados con la
TEMA
audicin
Ideas clave
3.1. Introduccin
Una vez estudiados los mecanismos de la audicin y qu puede fallar en nuestro
sistema auditivo, pasamos a profundizar sobre las funciones de la audicin que ms
nos interesan en cuanto a su relacin con los problemas escolares. Todos conocemos la
importancia de la audicin y su relacin con el lenguaje.
Hasta hace pocos aos, una persona sorda no poda hablar y se le consideraba
retrasado mental, se le meta en un colegio especial (cosa que no facilitaba su
desarrollo intelectual) y all quedaba relegado al olvido.
Yo conozco un caso de una persona mayor que no se descubri hasta los 30 aos que
realmente era sordo y no tonto. Cuando se dieron cuenta su capacidad de aprender a
hablar estaba muy disminuida y su capacidad intelectual tambin. Hoy en da es muy
difcil (por no decir imposible) que esto suceda. Lo primero que se realiza son pruebas
auditivas a los nios que no hablan correctamente.
Los sujetos que sufren incapacidad para producir lenguaje hablado se denominan afsicos
auditivo-expresivos, y se caracterizan porque no pueden expresarse verbalmente, aunque
comprenden el habla y el lenguaje y no estn afectados de parlisis muscular que les impida
hablar (Lerner, 1976).
La afasia receptiva suele ser debida a una lesin temporal izquierda (rea de Wernicke) e
incluye un conjunto de sntomas conductuales, tales como la dificultad en recordar palabras,
contenido pobre del lenguaje y frecuentes parafasias (formacin de palabras nuevas o frases).
Vemoslo en un dibujo:
Pronunciar una palabra oda:
Diagnstico
El requisito previo para la adquisicin del lenguaje es la capacidad para or, dicha
capacidad se diagnostica mediante tests audiomtricos de la pureza del tono (TAPT).
Los TAPT indican:
a. Si el individuo puede or con cada uno de los odos.
b. Si el problema se debe a la incapacidad de or o a la incapacidad para procesar
efectivamente lo odo.
Mediante la observacin, como complemento de los TAPT, se pueden diagnosticar
problemas de agudeza auditiva. Entre las ms importantes para el observador y que
deben ser susceptibles de posterior comprobacin, es necesario citar las siguientes.
Pautas para detectar dificultades de Agudeza Auditiva:
a. Incapacidad de responder a estmulos sonoros3.
b. Respuestas inconsistentes al sonido4.
c. No atender al estmulo sonoro, ya sea girando la cabeza, dirigiendo la mirada, etc.
d. Ayudarse de la mano para or mejor. En algunos casos se tapan un odo para
escuchar mejor por el otro.
e. Ensimismamiento, o encerrarse en s mismo.
f. Frecuentes dolores de odo5.
g. Dependencia excesiva de los estmulos visuales.
h. Necesidad de repetir varias veces una misma cosa6.
i. Distorsiones frecuentes del habla y tono de voz.
j. Desarrollo deficiente del vocabulario.
No solo hablados, sino tambin, cuando se produce un sonido fuerte y el nio no se asusta.
Un ejemplo sera que el nio oye el telfono y se cree que es el timbre de la puerta.
Afectan, cmo vimos en la unidad 2, a la transmisin del sonido por el conducto auditivo
externo.
En el aula hay nios que no entienden las explicaciones del profesor y en todos los casos habra
que asegurarse de que no existen dificultades auditivas.
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En todos los casos en que se observen alguno de los sntomas expuestos, se debe
realizar una audiometra y un control por parte de un especialista, que entienda la
audicin de los nios, para aplicar los tratamientos ms adecuados. En estos casos se
produce con mucha frecuencia este dilogo entre el nio y el profesor:
Profesor: Me has odo?
Nio: S (efectivamente el nio oy, pero no entendi nada).
Los sntomas que caracterizan falta de atencin a los estmulos auditivos son los
siguientes. Pautas para detectar dificultades de atencin auditiva:
a. Incapacidad de mover la cabeza hacia la fuente del sonido.
b. Incapacidad de mantener contacto visual con la fuente sonido7.
c. Incapacidad de cumplir rdenes que incluyen escuchar.
d. Actitudes en las que parece que se escucha, pero en las que no se comprende lo que
se dice.
e. Ensimismamiento, o actitud de estar alejado de lo que se est diciendo.
f. Incapacidad de seguir rdenes orales.
g. Puede dar como resultado un desarrollo incompleto del lenguaje.
Orientaciones para aplicar el programa de intervencin
Algunas de las actividades a realizar en el tratamiento de este tipo de problemas son las
siguientes:
a. Amplificar los estmulos auditivos para aumentar la diferencia entre sonido y no
sonido8.
b. Utilizar fuentes de sonido visibles y que puedan ser manipuladas por el nio9, tales
como instrumentos musicales, objetos que produzcan sonidos, etc.
c. Lograr que el nio mire al estmulo auditivo, a fin de que la fuente de informacin
sonora sea visible10.
d. Reforzar selectivamente las respuestas, que son el resultado de la atencin a
estmulos auditivos. Por ejemplo, informar a los padres de que cuando responda
correctamente a un sonido del entorno (telfono, timbre de la puerta, voz de mam)
se elogiar su comportamiento.
Con una radio, va subiendo el volumen y bajndolo hasta que oye el sonido.
9 Dejar que juegue con ellos, indicndole las diferencias de sonido que produce cada uno de
ellos.
Para tal fin se utilizan sonajeros o maracas que se desplazan cerca de la cara del nio y ste ha
de lograr asirlas.
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Discriminacin auditiva
La discriminacin auditiva se refiere a la capacidad para distinguir entre sonidos, de
forma que podamos detectar las diferencias existentes en el lenguaje oral (sonido
vocal, sonido consonante).
Diagnstico
Las caractersticas ms comunes relacionadas con los problemas de discriminacin
auditiva son las siguientes:
a. Dificultad en determinar la localizacin de la fuente de sonido en relacin a uno
mismo11.
b. Problemas en la identificacin de grandes diferencias de sonido12.
c. Problemas en la distincin de los cambios en timbre e intensidad, as como la
distincin entre sonidos vocales y sonidos consonantes13.
d. Dificultades en determinar si pares de palabras son los mismos o diferentes; con las
dificultades a nivel del comprensin que esto conlleva.
e. Dificultad en determinar si dos secuencias de sonidos son las mismas o diferentes14.
f. Dificultad en determinar si pares de palabras riman o no entre s.
g. Problemas en la distincin de figura y fondo auditivo (lo estudiaremos ms
adelante).
Actividades de discriminacin de dimensiones simples
Los estmulos auditivos varan en funcin de diferentes elementos (en el mdulo 1,
unidad 1, se estudian estos conocimientos. Si deseas aclarar conceptos o repasarlos
puedes consultarlo de nuevo).
1. Frecuencia (timbre).
2. Nivel de decibelios (altura).
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En este caso son nios que cometen faltas de ortografa incomprensibles para sus profesores.
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Por lo que encontramos errores en las estructuras rtmicas (Sabas que repercute en el
conocimiento de las matemticas?)
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Los sonidos producidos en el otro extremo de la clase pueden aparecer para el individuo con la
misma intensidad que si se estuvieran produciendo junto a l.
16 Existe en el mercado un juego que se llama sonidos del medio y tambin se pueden comprar
cintas y cd con grabaciones de la naturaleza, el mar, la granja, etc.
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Principalmente consiste en escuchar los sonidos que nos llegan de la calle, de parque
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a. Realizar ejercicios con dos sonidos que sean claramente distintos, por ejemplo
la m y la j.
b. Introducir sonidos familiares.
c. Recordar que los nios de corta edad necesitan tiempo para asimilar un sonido
y hay que repetirlo en sucesivas sesiones.
d. Continuar con la discriminacin con sonidos simples y combinarla con la
discriminacin entre palabras.
e. Pasar de la discriminacin entre diferencias de tipo amplio (por ejemplo, el
timbre del telfono y un golpe en la puerta) a diferencias de tipo ms fino (por
ejemplo, el timbre del telfono y el timbre de la puerta).
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Tratamiento
El tratamiento de los problemas de la recepcin auditiva incluye actividades como:
a. Repeticin de ritmos sencillos.
b. Escuchar palabras y sonidos especficos.
c. Seguir rdenes verbales.
d. Descripcin verbal de semejanzas y diferencias entre sonidos.
e. Contestar preguntas cuya respuesta debe ser s o no.
f. Repetir frases de complejidad y extensin crecientes (Minskoff y Wiseman,
1972).
g. Discriminacin de intensidad. Se pone en un papel una lnea grande y otra
pequea. Con la siguiente instruccin: Lnea larga: volumen alto. Lnea corta:
volumen bajo.
Tiene que reproducir las estructuras rtmicas que se proponen a continuacin:
Para mejorar los problemas de comprensin verbal se pueden realizar las siguientes
actividades:
a. Responder con una afirmacin o con una negacin a preguntas como: vuelan
los perros?, es hmeda el agua?, etc.
b. Demostrar la comprensin de combinaciones de palabras, por ejemplo, nombreadjetivo (perro grande) o nombre verbo (Juan corre), explicitando la frase y
sealando una ilustracin que la describa.
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Diagnstico
Los problemas ms frecuentes asociados a la memoria auditiva son la dificultad de:
1. Reaudicin.
2. Las alteraciones en la memoria secuencial auditiva.
La reaudicin es el proceso auditivo que implica la memoria y recuperacin de
impresiones auditivas por el uso espontneo del lenguaje hablado; el individuo con
problemas de reaudicin sabe lo que quiere decir, pero es incapaz de recordar las
impresiones auditivas adecuadas para vocalizar los sonidos o palabras que desea producir.
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Tratamiento
1. Las actividades dirigidas al tratamiento de problemas relacionados con la reaudicin
se refieren a:
a. Utilizacin de estimulacin auditiva extensa que subraye la repeticin de
palabras en un medio significativo. Por ejemplo: Mostrar al nio una serie de
palabras para que las coloque correctamente en las frases:
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La mezcla de sonidos
La mezcla de sonidos consiste en la sntesis e integracin de sonidos aislados en
slabas y palabras, de manera que se pueda entender el lenguaje hablado.
La discriminacin entre sonidos es un prerrequisito para que pueda realizarse la mezcla de
sonidos de forma adecuada.
Diagnstico
Algunos sntomas relacionados con trastornos referidos a mezcla de sonidos son:
a. Dificultad en tareas en las que se le pide la combinacin de sonidos aislados
para formar palabras totales.
b. Escuchar sonidos aislados como parte de una palabra.
c. Trastornos en la pronunciacin.
Tratamiento
El tratamiento de estos trastornos incluye la prctica de las siguientes actividades:
a. Identificacin de slabas. Por ejemplo:
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Oclusin auditiva
La oclusin auditiva es la capacidad lingstica que permite al individuo completar
una palabra cuando no se pronuncia una parte de la misma.
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Pasos
Aplicar una pauta para valorar la atencin auditiva
En esta presentacin de flash se desarrollan los pasos para llevar a cabo una pauta para
valorar la atencin auditiva comenzando por la elaboracin de una pauta de
observacin y concluyendo con una interpretacin de los datos.
TEMA 3 Pasos
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Caso
El desarrollo del lenguaje auditivo-receptivo
Beatriz tiene 7 aos. Necesita tratamiento para desarrollo del lenguaje. Desde hace
unos aos lleva en tratamiento logopdico y ahora parece que no avanza lo que cabra
de esperar, es como si se hubiera atascado.
Toma de datos
Beatriz va a un colegio de educacin privada.
Tiene un hermano mayor de 13 aos.
Es una nia alegre.
El nivel socioeconmico de los padres es medio.
Actualmente cursa 2 de primaria.
Le est costando mucho leer.
Nacimiento normal.
Desarrollo general, normal.
Acciones del departamento de Orientacin
1. Entrevista con los padres.
Son los padres los que piden hablar con el tutor, les preocupa Beatriz. Aunque no tiene
serias dificultades, temen que si no actan a tiempo, puede tener problemas de dislexia
posteriores, cmo le pas a su hermano mayor.
2. Observaciones del profesor en el aula.
El profesor del aula nos informa de que a Beatriz:
- Le cuesta leer y no le gusta.
- Pronuncia mal algunas palabras, pero sabe que mejorar porque est en tratamiento
logopdico.
- Su comportamiento es bueno y no da problemas en clase.
3. Valoracin realizada por el Departamento de Orientacin:
El orientador hizo un estudio de la inteligencia y aplic una primera valoracin
neuropsicolgica, de la que se resalta el resultado de la audiometra en el apartado
TEMA 3 Caso
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TEMA 3 Caso
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b.
c.
d.
Mejorar la ortografa.
TEMA 3 Caso
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+ Informacin
Lecciones magistrales
El desarrollo del lenguaje auditivo-receptivo
Existen dos tipos de lenguaje: lenguaje auditivo-expresivo y lenguaje auditivoreceptivo. A partir de aqu la profesora Garca Castelln explica qu pasa cuando se oye
y cuando se lee una palabra. Despus veremos cmo se adquiere un lenguaje y el
procedimiento para llevar a cabo el diagnstico y tratamiento en nios con dificultades
auditivas.
A fondo
Tipos de trastornos auditivos
El artculo desarrolla la clasificacin de trastornos auditivos: sordera de conduccin,
sordera neurosensorial, sordera central. Asimismo explica los grados de dificultad
auditiva.
El artculo est disponible en el aula virtual
TEMA 3 + Informacin
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TEMA 3 + Informacin
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Test
1. Una de las cuatro tareas que se deben dar para el desarrollo correcto del lenguaje
auditivo-perceptivo es:
A. Atencin.
B. Ligera hipoacusia.
C. Que no exista dficit en la memoria.
2. La capacidad de escuchar estmulos auditivos y atender a los sonidos se denomina:
A. Atencin auditiva.
B. Discriminacin auditiva.
C. Oclusin auditiva.
3. Las actividades de discriminacin de dimensiones simples y mltiples estn
implicadas en:
A. La memoria secuencial auditiva.
B. La capacidad de discriminacin auditiva.
C. Problemas de aprendizaje.
4. La capacidad de diferenciar los estmulos relevantes de los irrelevantes se denomina:
A. Oclusin auditiva.
B. Esta capacidad no existe.
C. Discriminacin figura-fondo.
5. Cuando un nio repite los das de la semana de forma ordenada, est utilizando su:
A. Capacidad de mezclar sonidos.
B. Comprensin verbal.
C. Memoria secuencial auditiva.
6. Cuando la seal o input auditivo se introduce en el sistema perceptivo constituye:
A. El margen de audicin.
B. La capacidad de comprensin.
C. La recepcin auditiva.
7. Cul de los siguientes sntomas produce una mala asociacin auditiva?
A. Imposibilidad de seguir un ritmo.
TEMA 3 Test
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TEMA 3 Test
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