Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
D.N.I.
X
6
Otro
C.E
1
Especificar
1
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombres
ARROYO
HUAMAN
ELOY DARIO
Fecha de Nacimiento
Da
Mes
Ao
19
10
2009
Lugar de nacimiento:
Pas
Per
Lengua Materna
NINGUNO
Religin
CRISTIANA - CATOLICA
Nmero de hermanos
Provincia
HUANCAVELICA
Tipo de Discapacidad(3)
ACORIA
Certif. de discapacidad *
3
DI
DV
DM
Tiene:
OT
No tiene:
Da
Mes
Edad
4m.
8m.
9m.
11m.
1a. y 6m.
2a.
7m.
2a. y 1m.
2
SC
X No
Nacimiento
Normal
X
Cesrea
Con complicaciones
Observaciones
SOLTERO
Segunda Lengua
HUANCAVELICA
Nacimiento
Registrado(2)
Estado Civi(1)
CASTELLANO
Departamento
Distrito
Sexo
Fecha
Observaciones
Ao
Da
Mes
Tipo de
Ao
Enfermedades sufridas
Resultado
Edad
Enfermedad
aprox.
Control
Vacunas
Edad
aprox.
Alergias
Vacuna
Experiencias Traumticas
OSCURIDAD
Tipo de sangre
Departamento
JUNIN
Provincia
HUANCAYO
HUANCAVELICA
HUANCAVELICA
Distrito
PILCOMAYO
ACORIA
Datos
Telfono
Padre
Madre
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombres
Vive
Fecha de
Nacimiento
Grado de Instruccion
ARROYO
HUAMAN
EDGAR
Si
X
Da
Mes
24
07
Ocupacin
Vive con el Estudiante
Religin
CHOFER
Si
No X
CRISTIANA - CATOLICA
No
Ao
1972
SECUNDARIA COMPLETA
HUAMAN
APONTE
GRASELINA
Si
X
No
Da
Mes
Ao
16
02
1988
NINGUNO
AMA DE CASA
Si
No X
CRISTIANA - CATOLICA
Edad
OB
EM
TI
Horas Semanales
de trabajo
Ao
Edad
OB
Flag
Nde
Matrcula
generado por
la Institucin
Educativa
Ao de
ingreso
Ministerio de Educacin
Cdigo
modular de la
Institucin
Educativa
donde
ingres
EM
TI
Horas Semanales
de trabajo
(3) Tipo de Discapacidad: (DI) Discapacidad Intelectual, (DA) Discapacidad Auditiva, (DV) Discapacidad Visual, (DM) Discapacidad
Motora,
(SC)Sordoceguera (OT) Otra.
* Certificado de Discapacidad emitido por la autoridad competente. Dato vlido slo para fines estadsticos, no obligatorio para matrcula.
Datos
Aos
2015
2015
20____
20____
20____
VILLA MANTARO
Cdigo Modular
1 5 1 4 6 8 6 0 9 1 8 8 3 9
Departamento
JUNIN
JUNIN
Provincia
HUANCAYO
HUANCAYO
Distrito
PILCOMAYO
HUALHUAS
UGEL HUANCAYO
UGEL HUANCAYO
Nivel
INICIAL - JARDN
INICIAL - JARDN
Modalidad (1)
EBR
EBR
Forma (4)
ESCOLARIZADO
ESCOLARIZADO
Grado
GRUPO 5 AOS
GRUPO 5 AOS
Seccin
GRUPO 5 AOS
NICA
Turno (5)
MAANA
MAANA
A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R
20____
20____
20____
20____
20____
20____
20____
20____
20____
20____
620
Ao Lectivo
A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P
A RR D R P A RR D R P A RR D R P
Recuperacin Pedaggica
2.2 Traslados
Fecha
Da
Mes
20
Ao
Cdigo Modular
2015
V B de Traslados
Firma y Post firma del Director de la I. E. que autoriza el traslado
620
Datos
Aos
Fecha
Apellidos y Nombres
2015
2015
20____
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
02
03
2015
21
09
2015
DIRECTOR
DIRECTOR
Cargo
20____
20____
20____
20____
20____
20____
20____
20____
20____
20____
20____
20____
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
Datos
Aos
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombres
APONTE
APONTE
GRASELINA
MADRE
MADRE
Da
Mes
Ao
Da
Mes
Ao
16
02
1988
16
02
1988
Grado de Instrucc.
Ocupacin
Domicilio
Telfono
2015
HUAMAN
GRASELINA
Fecha de Nacimiento
2015
HUAMAN
NINGUNO
NINGUNO
AMA DE CASA
AMA DE CASA
TARAPACA S/N
JUNIN/H
TARAPACA S/N
JUNIN/H
Vive
2015
2015
Padre
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Madre
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
[1] Modalidad
[2] Programa
(de E.B.A.)
[3] Ciclo
[5] Turno
[4] Forma
Para el caso EBA: (P) Presencial, (SP) Semi Presencial, (AD) A distancia