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SEPLVEDA
Universidad Santo Tomas
Investigaci
n
Derecho
Penal III
Sede Iquique
La Eutanasia
Una inyeccin para dormir para siempre. Esa fue la peticin que
Valentina Maureira de tan solo 14 aos de edad, hizo a la Presidenta Michelle
Bachelet mediante un video que subi a su cuenta de Facebook en orden obtener
una autorizacin de su parte para aplicar la eutanasia.
Jean
que reclama una muerte digna y sin sufrimiento. En este sentido, la Ley 20.584
relativa a los derechos y deberes de las personas en atencin de salud, legaliza la
eutanasia pasiva al otorgar a los pacientes el derecho a denegar el llamado
encarnizamiento teraputico, esto es, el conjunto de procedimientos de
sobrevida, incluyendo la conexin a mquinas que prolonguen artificialmente la
vida del paciente, sin un diagnstico de sobrevida posterior a su desconexin.
En este caso, la renuncia a estos medios no equivale a suicidio o a la eutanasia
expresa sino que ms bien a la aceptacin de la condicin humana ante la
muerte. El principio bsico en este tema es el derecho que tiene el paciente a
rechazar total o parcialmente una prueba o un tratamiento (artculo 28 del Cdigo
de tica del Colegio Mdico de Chile). Esto se encuentra reforzado por el
artculo 16 de la Ley 20.584, segn el cual, la persona que fuere
informada de que su estado de salud es terminal, tiene derecho a
otorgar o denegar su voluntad para someterse a cualquier tratamiento
que tenga como efecto prolongar artificialmente su vida, sin perjuicio de
mantener las medidas de soporte ordinario.
Sin embargo, existen casos extremos en donde, se debe compatibilizar el derecho
al rechazo de los tratamientos mdicos con la intangibilidad del bien jurdico
vida. Esto podra suceder, por ejemplo, con los testigos de jehov.
Eutanasia Activa
La Ley 20.584 prohbe expresamente en su artculo 14 la realizacin de
prcticas eutansicas en pacientes que no se encuentran en estado de salud
terminal. Se trata de la situacin en que el mdico que obrando
consensuadamente y en inters exclusivo de su paciente, cuyo curso de vida se
encuentra extraordinariamente comprometido por una severa patologa; una
dolencia irreversible de la vejez o un grave accidente, resuelve abreviar dicho
curso, clausurndolo activa y directamente, con el fin de evitarle crecientes
padecimientos fsicos o psquicos. En tales casos no se trata de omitir un
tratamiento en principio intil o de aliviar los sufrimientos de un paciente en
estado terminal, sino de abreviar la vida de quien teniendo an amplias
perspectivas de sobrevivencia no puede, sin embargo, llevar esa sobrevivencia
dignamente.
Desde el punto de vista jurdico, la opinin dominante de la doctrina nacional es
que la eutanasia activa es una figura tpica de conformidad con el Derecho
Penal Chileno, asimilable al homicidio simple o al auxilio al suicidio. Por lo tanto,
es importante para los efectos de esta investigacin determinar algunas
diferencias:
En cuanto a la punibilidad del auxilio al suicidio, se castiga con presidio
menor en su grados medio a mximo, al que con conocimiento, es decir, a
sabiendas preste auxilio a otro para que se suicide, debiendo para ello
concretarse el efecto o consecuencia de muerte; artculo 393 del Cdigo Penal.
Por otro lado si un mdico o cualquier otra persona suministra una sustancia o
desde el 1 de abril de 2002, que establece los requisitos que hacen impune la
eutanasia, que sigue prohibida en el Cdigo Penal:
Art. 293: El que disponga de la vida de otro, respondiendo a una peticin seria y
explicita de ste, ser castigado con pena de crcel de hasta 12 aos y multa. No
ser punible si la accin la ha llevado a cabo un mdico cumpliendo los requisitos
del artculo 2 de la Ley de comprobacin de la finalizacin de la vida a peticin
propia y del auxilio al suicidio, y esto lo ha comunicado al forense municipal.
Art. 294: Aquel que intencionadamente induzca a otro al suicidio, le preste
auxilio o le facilite los medios necesarios para hacerlo, si el suicidio se consuma,
ser castigado con pena de crcel de hasta tres aos y multa. No ser castigado
si la ayuda es prestada por un mdico cumpliendo los requisitos del artculo 2 de
la Ley de comprobacin de la finalizacin de la vida a peticin propia y del auxilio
al suicidio.
Los requisitos que no hacen punible la prctica de la eutanasia en Holanda son los
siguientes:
1. Que la persona objeto de la eutanasia o auxilio al suicidio sea residente en
Holanda.
2. Que el mdico est convencido de que la peticin es voluntaria, est bien
meditada y expresa los deseos del enfermo, o sea, que es plenamente
capaz y se ha reiterado en su voluntad. sta puede haber sido manifestada
en un documento de voluntades anticipadas.
3. Que se constate un padecimiento insoportable y sin esperanzas de mejora.
4. Que se haya informado al paciente de su situacin y de las perspectivas de
futuro.
5. Que se haya consultado a otro facultativo y que ste haya corroborado el
cumplimiento de los requisitos. En caso de sufrimiento psicolgico se tienen
que consultar dos mdicos. Los mdicos consultores tienen que ver al
enfermo y elaborar un informe por escrito sobre la situacin.
6. Que la realizacin de la eutanasia o auxilio al suicidio se haga con el
mximo cuidado y profesionalidad.
2. Blgica
En mayo del ao 2002 se aprob una ley que despenaliz la eutanasia. A
diferencia de Holanda, la ley belga no menciona el suicidio asistido que se
considera una prctica eutansica. El primer informe de la Commission
Fdrale de Contrle et dvaluation de lEuthanasie, referido a los quince
primeros meses de aplicacin de la ley, precisaba que algunas eutanasias fueron
en realidad casos de suicidio asistido en los que el propio paciente ingiri por su
propia mano el producto letal o activ el mecanismo instaurado con este fin.
Los requisitos que la ley belga establece para la eutanasia son:
1. Que el paciente sea mayor de edad o menor emancipado, capaz y
consciente de su peticin.
2. Que la peticin sea voluntaria, reflexionada y reiterada sin presiones
exteriores, pudiendo haberla manifestado en un documento de voluntades
anticipadas que tenga una vigencia inferior a cinco aos. La posibilidad de
solicitar la eutanasia mediante un documento de voluntades anticipadas
est regulada por un decreto de 2 de abril de 2003.
3. Que haya padecimiento fsico o psquico constante
ocasionado por una condicin patolgica grave e incurable.
insuperable
4. Suiza
En Suiza la eutanasia es delito, pero no el auxilio al suicidio, con la
peculiaridad de que no tiene que contar con la asistencia del mdico, necesario
nicamente para la prescripcin del frmaco letal, quedando en manos de
vida cuando esta se hace invivible. En el debate de la ley ha quedado claro que
los legisladores respetan la diversidad ideolgica y de creencias en la sociedad y,
por tanto, se presenta la posibilidad de la eutanasia entre los cuidados al final de
la vida y cada uno ser libre para optar.
La ley prescribe las condiciones que permitan que el mdico realice la sedacin
paliativa y la ayuda para morir. La persona enferma debe cumplir las siguientes
condiciones:
7. Colombia
Es el nico pas del mundo en el que la prctica de la eutanasia ha
sido reconocida como un derecho fundamental por el Tribunal
Constitucional, en una sentencia de 1998 que entiende que la eutanasia activa
(ya sea en su forma de produccin directa de la muerte, ya en la de auxilio al
suicidio) constituye un derecho de los enfermos directamente derivado del
reconocimiento constitucional de la dignidad y la libertad individuales. Segn
dicha sentencia, siempre que el sujeto sufra una situacin terminal con dolores
insoportables, el Estado no puede oponerse ni a su decisin de morir ni a la de
solicitar la ayuda necesaria para ello; obligarle a seguir viviendo en tales
circunstancias equivale no slo a un trato cruel e inhumano, sino que tambin a
una anulacin de su dignidad y de su autonoma como sujeto moral. Sin embargo,
el nuevo Cdigo Penal hace caso omiso del alto tribunal penalizando la eutanasia,
por lo que la situacin no est nada clara.
8. Otras iniciativas
En el ao1995 se legaliz la eutanasia voluntaria en el Territorio del Norte de
Australia, que tiene como capital la ciudad de Darwin (200.000 habitantes),
mediante la Ley de los derechos de los enfermos terminales, en vigor nueve
meses hasta que fue declarada ilegal por el Senado australiano.
impedir la afectacin del bien jurdico puesto en peligro. Sin embargo, esta
atribucin no puede pretenderse respecto de cualquier sujeto, sino que debe
ser uno que tiene la posicin de garante respecto de la vctima, esto es, aquellos
que tenan la obligacin de actuar para evitar el resultado.
Para determinar la posicin de garante, o dicho de otro modo, para determinar si
el sujeto tena la obligacin de actuar para evitar el peligro, tradicionalmente se
ha recurrido a fuentes formales:
-
la
el
el
la
ley,
contrato,
actuar precedente y;
comunidad de peligro de ciertas actividades riesgosas.
Otros, postulan las fuentes materiales, pues las formales pueden conducir a
paradojas, tales como la obligacin de actuar del cnyuge separado de hecho
hace muchos aos o, por el contrario, la no obligacin del to respecto del
sobrino que ha criado y vive con l.
Para el caso mencionado de la seora Natalia Vzquez, la posicin de
garante de la madre la adquiere en razn de las relaciones familiares de
cuidado de los padres con los hijos, pues en el caso concreto la madre viva con
su hijo y ste, evidentemente, no estaba en condiciones de subsistir por s
mismo. De esta forma, tanto con los criterios de las fuentes formales como
materiales, la madre tiene la posicin de garante respecto de su hijo menor de
edad.
De esta manera para los que sostienen la imposibilidad del parricidio por
omisin, la conclusin en este caso sera que no se puede considerar dos veces
el parentesco entre la imputada y la vctima, ya que se considera para poner a
la imputada en posicin de garante de la vctima y luego, para considerar que
no se trata de un homicidio, sino de un parricidio.
Sin embargo, en este caso el parentesco no se ocupa para agravar la
responsabilidad en el parricidio, sino que es un elemento del tipo. No hay una
doble valoracin penal y por ende no se vulnera el principio non bis in dem.
Por ejemplo, comete el delito de parricidio aquella madre que mata a
su pequeo hijo mediante estrangulamiento. Pero sera imposible
afirmar que no comete parricidio aquella madre que con crueldad deja
morir de hambre a su hijo. Ambas conductas son parricidas, una por
accin y la otra por omisin.
Antes de continuar con el anlisis del caso en particular, es necesario
hacer breves precisiones en cuanto al parricidio, lo cual no deja de ser
importante, para los efectos de determinar el sujeto activo, sujeto
pasivo, bien jurdico protegido, etc. :
Homicidio Preterintencional
a)
b)
c)
Accin simultnea dolosa, en relacin a las lesiones perseguidas, y
culposa, en relacin a la muerte del sujeto pasivo.
d)
Relacin de causalidad entre la accin del agente y la muerte del
sujeto pasivo.
A modo de ejemplo se puede citar el tpico caso en el que el sujeto activo tiene
como finalidad causar lesiones, despliega la accin orientado a aquello, pero
como resultado de esta accin obtiene la muerte del sujeto pasivo. En otras
palabras:
A quiere lesionar a B, pero producto de su actuar se produce la muerte
de B.
En este caso surge la siguiente problemtica cmo lo resolvemos?
Siendo que en nuestro ordenamiento jurdico - penal no est tipificado este delito,
ya que es una cuestin, al menos en Chile, netamente doctrinal, los criterios de
solucin han sido diversos, dentro de los cuales podemos sealar los siguientes:
-
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En cambio la preposicin con tiene una significacin no neutral, sino que trae
aparejada la forma o manera de ejecutar o llevar a cabo una accin, por lo que en el
terreno gramatical e interpretativo judicial y doctrinal puede no alcanzar la tipologa
penal del homicidio calificado estructurado con la proposicin con premio o
promesa remuneratoria, porque slo afectara al que acta con premio o
promesa remuneratoria, diferencia de importancia entre ambas preposiciones
en la estructura del tipo penal en estudio.
Es aqu donde el acuerdo entre el autor inductor y el autor material obra relevancia y surge la
interrogante de si afecta la agravante solo al sicario, o tambin al que encarga la muerte de
otro. Tanto la doctrina como la jurisprudencia han sido uniformemente mayoritarias en condenar a
ambos, al que a travs de un premio o promesa remuneratoria mate a otro, como tambin al que
ofrece a travs de ellas matar a otro. (Sin ser necesario que muera el sujeto pasivo para la aplicacin
de esta calificante, por la estructura del iter criminis). Por lo tanto la calificante se comunica entre
coautores.
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