VALORES DE LAS PROFESIONES DE LA SALUD

Valor intrnseco y extrnseco

Cualquier profesin tiene valores intrnsecos, que son los que hacen especfico el
ejercicio de la misma, y extrnsecos o aadidos, que son los que, pudiendo ser
comunes a todas las profesiones, dependen de circunstancias externas.
En el caso de la medicina el valor intrnseco es aliviar el sufrimiento humano
producido por la enfermedad. Para ello, los profesionales intentan prevenir y/o
curar las enfermedades, paliar las que no tienen cura, y promocionar estilos de
vida saludables (Siurana JC, 2004). Son valores extrnsecos el reconocimiento
social y la remuneracin econmica, entre otros. Los valores extrnsecos no dejan
de ser buenos, pero se sitan en un puesto inferior de la jerarqua. El valor
intrnseco es lo que legitima y da sentido a la actividad profesional. Una profesin
se corrompe, es decir, pierde su razn de ser, cuando los valores extrnsecos son
situados por encima del valor intrnseco.

LA TICA MDICA
Los principios ticos ms utilizados en la medicina son proporcionados por
la Teora de los Principios, tambin conocida como Principialismo. Este sistema
tico es le ms utilizado en la biotica en general por ser compatible con la
mayora de los sistemas de valores que hay en el mundo, ya sean religiosos,
ticos o culturales, dndole un carcter pluralista y una amplia aceptacin. La
teora de los principios tuvo su inicio en el libro Principios de tica Biomdica de
los filsofos Tom L. Beuchamp y James Childress y se basa en cuatro principios:

Autonoma: Este principio nos pide ver a los individuos como agentes con
la capacidad de tomar sus propias decisiones cuando cuenten con la
informacin necesaria sobre los procedimientos a los que se les va a someter,
su propsito, y sus posibles riesgos y beneficios, as como las alternativas que
tienen. As mismo, es importante que tengan presente que pueden hacer
cualquier pregunta sobre los procedimientos y que pueden abandonarlos en
cualquier momento. A partir de este principio se deriva la prctica

del consentimiento informado. En caso de que el paciente no sea competente,

las decisiones las debe tomar el representante legal.
Beneficencia: Las investigaciones desarrolladas tienen siempre que tener
el propsito de beneficiar a los participantes o a los futuros pacientes.
No Maleficencia: Es importante minimizar las posibles daos a los
participantes en las investigaciones o a los pacientes.
Justicia: Se deben de distribuir los bienes y servicios buscando proveer el
mejor cuidado de la salud segn las necesidades y promover el inters pblico.
Esta teora no pretenden presentar principios absolutos, sino que pueden entrar en
conflicto generando dilemas ticos. Como ejemplo tenemos las vacunas
obligatorias: si se obliga al paciente a vacunarse, se viola el principio de
autonoma; si no se le vacuna, se viola el de beneficencia. En caso de presentarse
estos conflictos se puede infringir justificadamente un principio si:

Hay mejores razones para optar por un principio que por otro
Existen posibilidades realistas de alcanzar el objetivo que justifica la
infraccin.
No hay una alternativas que sea moralmente preferibles.
La infraccin elegida es la ms leve, proporcional al objetivo principal del
acto
Se intenta minimizar los efectos negativos de la infraccin
Cabe mencionar que esta teora no est exenta de problemas. Sus principios
carecen, por ejemplo, de un fundamento tico y no hay un modelo de justificacin
bien definido para resolver conflictos entre los principios. Sin embargo, en la
prctica han resultado ser muy eficientes, siendo una buena herramienta de
trabajo para deliberar y llegar a consensos a la hora de tomar decisiones ante los
diversos problemas ticos que se plantean en el campo de la salud.
Los principios propuestos por esta teora fueron formalizados como una manera
de tomar decisiones en los E.E.U.U. a partir de un documento conocido como
el Informe Belmont creado por la Comisin Nacional para la Proteccin de los
Sujetos Humanos de Investigacin Biomdica y del Comportamiento el 18 de abril
de 1979.