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BANCO DE PROPEDEUTICA PRIMER DEPA

GENERALIDADES
1.- Seale el rea donde la diafanoscopia o
transiluminacin no tiene aplicacin practica.
a) Mamas
b) Bolsas escrotales
c) Senos paranasales
d) Trax
e) Crneo
3.- Sndrome es:
a) Los datos obtenidos del paciente por el
interrogatorio
b) La evolucin de los signos y sntomas
c) El conjunto de signos y sntomas
que se refieren en general a un
mismo padecimiento. Pero
insuficientes para establecer un
diagnostico etiolgico
d) Los datos subjetivos de la exploracin
del paciente
e) Los datos objetivos de la exploracin
del paciente

23.- el medico esta obligado a practicar la


eutanasia en:
a) un paciente en fase terminal
b) a solicitud del paciente
c) en un paciente desahuciado
d) a solicitud de un familiar
e) en ningn caso
25.- Disciplina que tiene por objeto estudiar las
normas de comportamiento profesional
especificas de las profesiones sanitarias, recibe
el nombre de:
a) semiologa
b) deontologa mdica
c) biotica
d) tica mdica
e) propedutica

15.- la transiluminacin del crneo es de utilidad


en:
a) hidrocefalia del recin nacido
b) tumoracin hipofisiaria
c) hipertensin intracraneal del adulto
d) cisticercosis cerebral
e) anencefalia

79.- de los siguientes planteamientos acerca de


la relacin medico paciente, cual no es
correcto:
a) corresponde a la teora de la
comunicacin
b) se puede realizar en ambientes
diferentes como hospital, casa o
consultorio
c) el paciente es la clave de la relacin
interpersonal y de el depende el
curso que siga la entrevista
d) al paciente se le considera una unidad
bio-psico-social

11.- cuando el interrogatorio se realiza a travs


de la madre del paciente se considera:
a) incompleto
b) indirecto
c) mixto
d) tribuna libre
e) directo

96.- cual de los siguientes datos no


corresponde al estudio del dolor
a) fecha de inicio
b) irradiacin
c) consistencia
d) localizacin
e) intensidad

98.- en el principio y evolucin del padecimiento


actual nos referimos a lo siguiente:
a) narracin detallada y cronolgica de
los signos y sntomas de nuestro
paciente
b) tomar peso y talla al ir interrogando a
nuestro paciente
c) no es una parte importante de la
historia
d) se debe obtener informacin de
terceras personas en forma obligada
e) es la combinacin de los antecedentes
con el aspecto general del paciente
99.- el mtodo ordenado y sistemtico para el
estudio de un paciente se llama
a) diagnostico clnico
b) diagnostico fsico
c) propedutica
d) semiologa
e) sndrome
103.- todos los siguientes son sntomas
excepto:
a) hepatomegalia
b) parestesias
c) cefalea
d) tos
e) dolor

104.- las siguientes son actitudes tomadas en la


relacin medico paciente, excepto:
a) el medico tendr como preocupacin
primaria el bienestar de su paciente
b) el medico deber ser sensible a las
necesidades fsicas, emocionales,
culturales y sociales de su paciente
c) el medico debe ser capaz de aceptar la
ansiedad, temores y aun la necesidad
de su paciente y deber darle atencin
libre de prejuicios
d) el medico no debe minimizar los
costos de la atencin medica para su
paciente
e) el medico reconocer sus limitaciones y
consultara con otros mdicos cuando
sea necesario. En particular, no
realizara procedimientos diagnsticos o
teraputicos que no estn indicados
107.- en los documentos de la asociacin
medica mundial, en la declaracin de Ginebra,
se seala todo lo siguiente excepto:
a) otorgar a mis maestros la gratitud, el
respeto y la consideracin que se
merecen
b) ejercer mi profesin dignamente y a
conciencia
c) el medico no esta obligado a
respetar la vida humana desde su
inicio hasta su fin natural
d) no permitir que consideraciones de
religin, nacionalidad, raza, poltica o
clase social se interponga entre mi
deber profesional y mi paciente
e) considerar a mis colegas como
hermanos

108.- el conjunto de reglas y maniobras para


establecer mtodos y procedimientos dirigidos
al estudio de una persona se denomina
a) propedutica
b) semiologa
c) nosologa
d) diagnostico fsico
e) exploracin fsica

116.- de los siguientes datos seleccione el que


corresponde a los antecedentes personales
patolgicos
a) diabetes mellitus de los padres
b) actividades deportivas
c) enfermedades de la niez
d) infecciones de la madre durante el
embarazo

111.- el tacto es una maniobra de palpacin que


se efecta:
a) con una mano
b) con ambas manos en el abdomen
c) con los dedos en una cavidad
d) con una mano en la cavidad y otra en el
abdomen
e) palpando con una mano y percutiendo
con la otra

117.- la percusin tiene como funcin


a) producir dolor
b) producir sonidos
c) delimitacin del rea
d) solo A y B
e) todas ellas

113.- los siguientes son datos que se investigan


en la ficha clinica excepto:
a) sexo
b) higiene
c) nombre
d) lugar de origen
e) ocupacin
115.- seale cual de los siguientes no forma
parte del interrogatorio clnico
a) datos de laboratorio y gabinete
b) principio y evolucin del padecimiento
actual
c) antecedentes
d) ficha clnica
e) motivo de consulta

118.- al conjunto de signos y sntomas


caractersticos de una enfermedad, sin
determinar su etiologa se le llama:
a) signo patognomnico
b) sndrome
c) signo cardial
d) historia natural
e) diagnostico presuntivo
120.- la transiluminacin o diafanoscopia
consiste en hacer pasar un haz luminoso a
travs de una regin y su principal uso es:
a) transiluminacin de las bolsas
escrotales
b) transiluminacin
c) transiluminacin del bazo
d) transiluminacin de genitales femeninos
e) transiluminacin

160.- sndrome:
a) conjunto de signos y sntomas que se
refieren en general a un mismo
padecimiento, pero insuficientes para
establecer un diagnostico
161.- anamnesis:
a) es el interrogatorio con todos sus
componentes
174.- lo que no debe ser en una exploracin
adecuada
a) el paciente y medico solos
181.- que es diagnostico
a) determinar el nombre de la enfermedad
o alteracin que sufre el paciente
182..- dentro de los signos y sntomas
generales se incluyen:
a) fiebre y cefalea
b) fiebre, fatiga y anemia
c) fiebre, fatiga y sed
d) astenia, adinamia y hepatomegalia
e) sed, prurito y disuria
195.- son componentes de la historia clnica
excepto:
a) interrogatorio,
b) examen fsico,
c) ficha clnica,
d) antecedentes socioeconmicos
e) exmenes paraclnicos
202.- en el interrogatorio referente al sexo del
paciente queda anotado en:
a) ant. Heredo-familiares
b) ant. Personales no patolgicos
c) ficha de identificacin
d) ant. Personales patolgicos
e) padecimiento actual

203.- lo referente a estudios de laboratorio y


gabinete queda registrado en:
a) examen fsico generales
b) ant. Heredo-familiares
c) ficha de identificacin
d) ant. personales patolgicos
e) expediente clnico
204.- en lo referente al padecimiento actual,
hacemos las siguientes anotaciones, excepto:
a) estado actual
b) inicio del padecimiento
c) caractersticas de los sntomas
d) pronostico
214.- son requisitos para elaborar una buena
historia clnica
a) inters y respeto por el paciente y
acompaantes
b) entablar una relacin medico - paciente
adecuada
c) evitar en lo posible interferencias
(ruidos, poca luz, etc.)
d) conocimiento de materias bsicas y las
tcnicas de elaboracin de una historia
e) todas
215.- la ficha clnica comprende:
a) datos generales del paciente
b) antecedentes
c) interrogatorio por aparatos
d) ninguno de los anteriores
219.- el interrogatorio adecuado a la tos incluye:
a) forma de inicio, evolucin y estado
actual
b) presencia de expectoracin y sus
caractersticas
c) presencia de hemoptisis
d) todas las anteriores

270.-analiza usted varias redacciones de


historias clnicas, en donde se desarrolla, los
antecedentes de varios pacientes, de las
siguientes cual no es correcta:
a) Diabtico, hipertenso con cardiopata
isquemica
b) Ama de casa con vivienda rural, con
vida sexual activa desde los 18 aos
c) Tabaquismo y alcoholismo intensos con
cirrosis heptica
d) Padre y madre diabticos, con diabetes
desde hace 5 aos controlada con
tolbutamida
e) Menarca a los 12 aos, gesta 3, para 2,
cesrea 0, abortos 0
277.- seale cual es el centro o parte mas
importante de la historia clnica, que tiene
importancia para el diagnostico: que debe
hacerse minuciosamente:
a) Los estudios paraclnicos
b) El examen fsico por segmentos
corporales
c) Los antecedentes
d) El principio y evolucin del
padecimiento actual
e) El interrogatorio por aparatos y
sistemas

EXPLORACION GENERAL
289.- acerca del dolor cual de los
planteamientos no es correcto
a) la intensidad del dolor no tiene
relacin con experiencias previas
b) el dolor de tipo sbito frecuentemente
esta relacionado con problemas
vasculares
c) la localizacin orienta al rgano
afectado
d) el carcter opresivo o quemante del
dolor orientan a una patologa
especifica
e) la intensidad del dolor esta en relacin
con la incapacidad que produce
293.- a la clasificacin de una enfermedad en
relacin directa con el agente causal y su
fisiopatologa se denomina
a) clnica
b) propedutica
c) sndrome
d) diagnostico
e) pronostico
319.- se puede romper el secreto profesional e;
a) a solicitud de un familiar
b) para un reporte de revista medica
c) por orden judicial
d) a solicitud de un protocolo de
investigacin
e) a solicitud de una autoridad religiosa
320.- cuando el interrogatorio se hace e travs
de una forma escrita que se entrega al
paciente, se considera
a) incompleto
b) inadecuado
c) mixto
d) directo
e) indirecto

323.-cual de las siguientes acciones no se


puede efectuar por medio de la palpacin
a) delimitacin del tamao y consistencia
de tumores
b) se identifican rganos
c) se despierta dolor
d) se delimitan maculas
e) se determina la temperatura
325.- todo dato subjetivo que refiere el paciente
se le llama
a) sndrome
b) signo
c) sntoma
d) diagnostico
e) pronostico
332.- la parte de la patologa que estudia el
significado de los signos y sntomas se llama:
a) secuela
b) propedutica
c) semiologa
d) clnica
e) enfermedad
342.- se presenta a consulta una paciente de 19
aos preocupada porque se encontr durante
un auto examen de la mama, una tumoracin
de 2 cm en el cuadrante superior externo de la
mama, esta lesin esta presente desde hace 3
meses, sin cambio en el tamao, esta lisa,
mvil, con bordes ntidos, ligeramente dolorosa
a la palpacin, esta lesin lo mas probable es
que corresponda a:
a) Fibroadenoma
b) Tumor maligno
c) Mastitis infecciosa
d) Necrosis grasa
e) Ganglio linftico

5.- De las siguientes manifestaciones clnicas,


cual se relaciona con el interrogatorio
endocrinolgico:
a) enuresis
b) polaquiuria
c) disuria
d) poliuria
e) piuria
17.- son datos que corresponden al examen
general del enfermo
a) actitud, fcies, marcha y ruidos
cardiacos
b) actitud, estado de nutricin, marcha
y presencia de movimientos
anormales
c) biotipo, conformacin y ruidos cardiacos
d) temperatura, actitud, marcha y ruidos
respiratorios
e) postura, fcies y pulso
31.- El ruido de Korotkof es el que se escucha:
a) en roce pleural
b) al cerrar la vlvula pulmonar
c) como primer ruido en la toma de
tensin arterial
d) en peristaltismo aumentado
e) como crepitacin articular
109.- para hacer una inspeccin adecuada, es
deseable tener lo siguiente, excepto
a) luz solar
b) temperatura templada en el cuarto de
exploracin
c) rea completamente descubierta
d) posicin cmoda del medico y del
paciente
e) paciente y medico solos

110.- en la inspeccin general del paciente,


aspecto general, en su forma esttica, se
evalan todos los siguientes excepto:
a) fcies
b) habito corporal
c) marcha
d) postura
e) piel y faneras
114.- todos los siguientes son constantes
fisiolgicas (signos vitales) excepto
a) estado mental
b) pulso
c) peso
d) talla
e) temperatura
211.- con relacin al aspecto general (hbitos
exteriores). Frecuentemente confunden dos
trminos. Marque de los enunciados el que
corresponde a la relacin de las partes con el
todo
a) conformacin
b) constitucin
c) edad aparente
d) actitud
e) movimientos anormales
272.- esta usted verificando la temperatura de
un paciente, con que zona de la mano se
detecta con mayor facilidad este signo:
a) Las yemas de los dedos
b) La porcin cubital de la mano
c) La palma de la mano
d) El dorso de la mano
e) Las articulaciones metacarpofalangicas

282.- usted observa varias formas de toma de


tensin arterial, de las siguientes cual realizara,
pensando en la que aporta datos mas
fidedignos
a) Aplicar el brazalete, subir la presin
hasta 300 mmHg, poner estetoscopio
sobre arteria humeral, descender
lentamente para escuchar el inicio y
final de las pulsaciones
b) Aplicar el brazalete, subir la presin
hasta que deje de percibir el pulso
radial, poner estetoscopio sobre arteria
humeral, descender rpidamente para
escuchar los ruidos de Korotkof
c) Aplicar el brazalete, subir la presin
10 mmHg del punto en que deje de
sentirse el pulso radial, aplicar
estetoscopio sobre arteria humeral,
desinflar lentamente el brazalete para
escuchar el inicio y final de las
pulsaciones
d) Aplicar el brazalete, tomar el pulso
radial y inflar el brazalete hasta que no
se perciba el pulso, no aplicar el
estetoscopio, desinflar el
baumanometro lentamente, percibiendo
el inicio del pulso y la desaparicin del
mismo
e) Aplicar el brazalete e inflarlo hasta que
el paciente presente molestias, aplicar
el estetoscopio sobre la arteria humeral,
desinflar a velocidad moderada el
brazalete para escuchar el inicio y la
terminacin de las pulsaciones

295.- una enfermera le reporta que su paciente


tiene una temperatura rectal de 37.5 C. Esto
significa
a) el paciente esta hipotrmico
b) el paciente esta hipertrmico
c) el paciente esta normotrmico
d) el paciente tiene un absceso rectal
e) el paciente tiene febrcula
DERMATOLOGICO
7.- que diferencia hay entre una vescula y una
pstula
a) su contenido
b) su localizacin
c) los bordes
d) el tamao
e) la forma
78.- que diferencia hay entre una vescula y una
bula
a) su contenido
b) su localizacin
c) el color
d) el tamao
e) la forma
80.- cual de las siguientes lesiones elementales
de la piel es secundaria
a) pstula
b) cicatriz
c) macula
d) ndulo
e) vescula
105.- lesin considerada caracterstica de
herpes simple
a) macula
b) ulcera
c) ndulo
d) pstula
e) vescula

106.- las siguientes son lesiones cutneas que


contienen contenido, excepto:
a) quiste
b) macula
c) pstula
d) vescula
e) bula
119.- en la distribucin de las dermatosis, la
morfologa se refiere a:
a) distribucin anatmica de la lesin
dermatolgica
b) forma de agrupacin de las lesiones
c) tipo de lesin de que se compone la
dermatosis
d) forma en que se generaliza una
dermatosis
e) contenido de las lesiones
156.- lesin cutnea con un componente seroso
en su interior
a) vescula bula
171.- lesin cutnea que no tiene contenido
a) macula
184.- son lesiones de la piel con contenido,
excepto:
a) macula y ulcera
b) pstula y ndulo
c) vescula y papula
d) liquenificacion
e) quiste y costras

186.- son lesiones cutneas de la piel sana


excepto
a) ndulo y vescula,
b) pstula y mcula (externos o a lesiones
primarias,)
c) ampolla (lesiones secundarias a la
evolucin de traumatismos)
d) costra y escama
e) absceso y papula
123.- cual de los siguientes es una lesin
drmica secundaria
a) vescula
b) macula
c) ampolla
d) pstula
e) ulcera
212.- a la acomodacin del liquido en las capas
de la piel, con un dimetro mayor de 5 mm.
a) Vescula
b) Absceso
c) Bula
d) Pstula
e) Ulcera
276.- de las siguientes enunciados acerca de
las diferencias entre la fisura y la ulcera escoge
el correcto
a) La fisura es mas profunda
b) La fisura siempre deja cicatriz
c) La ulcera es superficial
d) La ulcera es la lesin caracterstica
de la insuficiencia venosa
e) Las dos se acompaan de secrecin
purulenta

300.- al examinar a un paciente femenino de 34


aos de edad, que refiere estar en bastante
tensin emocional por problemas familiares,
encuentra que el pelo tiene pobre implantacin
y tiene 2 reas redondas de 2 y 3 cm en regin
temporal y occipital donde no tiene pelo, esto se
conoce como:
a) foliculitis
b) ictiosis
c) dermatomiositis
d) alopecia areata
e) atrofia cutanea
328.- a la consulta le llega un paciente
masculino de 17 aos con acne activo severo
en ambos carrillos y frente, cual es la lesin
primaria dermatolgica que lo caracteriza:
a) macula
b) pstula
c) vescula
d) papula
e) ndulo
335.- a su to le diagnosticaron soriasis, esto
significa que al explorarlo va a encontrar que en
sus codos tiene la siguiente lesin elemental
secundaria
a) pstula
b) cicatriz
c) macula
d) escamas
e) vescula

CUELLO
4.- Cuando tenemos crecimiento del ganglio
submentoniano significa que el proceso
inflamatorio se origina en:
a) faringe
b) incisivos inferiores
c) odo interno
d) segundo molar superior
e) senos paranasales
12.- la localizacin del conducto de Wharton
(glndula submaxilar) es:
a) segundo molar superior
b) por debajo de la lengua
c) tercer molar inferior
d) en la mucosa de los carrillos
e) en el pilar amigdalino anterior
34.- la presencia de un ndulo en la lnea media
del cuello por arriba del cartlago tiroides, que
sigue los movimientos de la deglucin
corresponde a:
a) metstasis tiroidea
b) ganglio linftico
c) quiste tirogloso
d) tiroides ectpico
e) paratiroides
43.- El trmino Bocio se refiere exclusivamente
a:
a) crecimiento de la glndula tiroides
b) tiroiditis
c) hipotiroidismo
d) hipertiroidismo
e) cncer de tiroides

51.- cuando hay dolor a la movilidad del cuello


con contractura severa del msculo
esternocleidomastoideo nos encontramos en
presencia de:
a) espasmo larngeo
b) tortcolis
c) rigidez de nuca
d) trismus
e) tiroiditis
63.- los siguientes son elementos que en la
exploracin se localizan en la cara anterior del
cuello excepto:
a) apfisis espinosas
b) cartida
c) tiroides
d) cricoides
e) anillos traqueales
67.- acera de la laringoscopia indirecta, cual es
correcta:
a) se hace bajo anestesia general
b) indispensable en el estudio general de
todos los pacientes
c) se hace solamente con lentes de
proteccin
d) permite ver la movilidad de las
cuerdas vocales
e) permite la observacin de las coanas
69.- al explorar el cuello encuentra una
tumoracin lisa, no dolorosa de 2 cm. De
dimetro que sigue los movimientos de la
deglucin, con estos datos usted puede deducir
que:
a) se trata de una tumoracin de
tiroides
b) se trata de una tumoracin de la lengua
c) son ganglios linfticos
d) es una dilatacin del arco artico
e) es una tumoracin del timo

135.- una glndula tiroides crecida, nos indica


a) bocio
b) hipertiroidismo
c) hipotiroidismo
d) hipopituitarismo
e) ausencia de TSH
f) que no hay relacin entre tamao y
funcin
151.- al explorar tiroides se busca
a) superficie,
b) tamao,
c) consistencia,
d) volumen
e) todos ellos
157.- mujer de 40 aos hipotiroidea, a la
exploracin fsica encontraremos
a) bradicardias, hiperreflexia
osteotendinosa, hipotensin ortosttica,
piel seca e intolerancia al fro
164.- al explorar cuello vamos a observar
a) forma,
b) volumen,
c) movilidad
d) ingurgitacin yugular
e) todas ellas
192.- son signos de mayor actividad tiroidea
a) piel sudorosa, pelo sedoso, temblor de
manos, exoftalmos
229.- se consideran como zonas ganglionares
del cuello, excepto:
a) submaxilar
b) supraclavicular
c) infraclavicular
d) pre-esternocleidomastoideo
e) post. Esternocleidomastoideo

230.- el termino bocio significa:


a) crecimiento de la glndula tiroides
b) hipertiroidismo
c) cualquier aumento de volumen a nivel
del cuello
d) hipotiroidismo
e) presencia de un quiste tirogloso
231.- la exploracin del cuello incluye
a) simetra
b) movilidad
c) presencia de tumores
d) pulsos carotdeos
e) todas las anteriores
232.- el cuadro clnico de hiperfuncin tiroidea
incluye todos, excepto:
a) frecuentemente crecimiento tiroideo
b) taquicardia,
c) perdida de peso
d) constipacin intestinal
e) temblor fino
234.-son datos referentes de hiperfuncin
tiroidea
a) crecimiento tiroideo difuso o nodular
asintomtico
b) crecimiento tiroideo junto con soplo
c) piel tersa, taquicardia e hiperreflexia
d) todas las anteriores
238.- en la exploracin de cuello, debemos
buscar las siguientes manifestaciones, excepto:
a) masas ganglionares
b) espasticidad muscular
c) situacin de tiroides
d) imposibilidad a la deglucin
e) reflejo nauseoso

246.- si se localiza una lesin nodular en la cara


anterior derecha del cuello y que sigue los
movimientos de la deglucin se trata de:
a) quiste tirogloso
b) arco artico
c) cartida
d) lbulo piramidal del tiroides
e) lbulo derecho del tiroides
294.- un paciente de 14 aos presenta desde
hace 6 meses un ndulo indoloro en la lnea
media del cuello por arriba del cartlago tiroides,
que sigue los movimientos de la deglucin y se
eleva al sacar la lengua, esta lesin
corresponde a:
a) metstasis tiroidea
b) ganglio linftico
c) quiste tirogloso
d) tiroides ectpico
e) paratiroides
298.- una paciente de 46 aos llega a consulta
con historia de debilidad, febrcula y dolor al
deglutir, al examinar el cuello usted nota que
toda la glndula tiroides esta fcilmente
delimitable a la inspeccin, lisa y dolorosa a la
palpacin, esto corresponde a:
a) bocio difuso
b) bocio nodular
c) adenoma paratiroideo
d) tiroiditis
e) tumor del timo

344.- una paciente de 32 aos se presenta a


consulta con exmenes de laboratorio entre los
que destaca una elevacin de calcio, ella ha
notado un ndulo de 1.5 cm en el lado izquierdo
del cuello, no doloroso, liso. Mvil, que a la
palpacin se localiza inmediatamente por arriba
del lbulo tiroideo, esta tumoracin corresponde
a:
a) metstasis tiroidea
b) lesin vascular
c) quiste tirogloso
d) tiroides ectpico
e) paratiroides
NARIZ
6.- Al efectuar una rinoscopia posterior en un
individuo normal podemos observar:
a) vestbulo nasal
b) cornete superior
c) perforacin del tabique
d) alteraciones de la respiracin
e) ganglios linfticos
20.- Por medio del espejo nasal en un individuo
normal podemos observar directamente:
a) coanas
b) cornete medio e inferior
c) senos frontales
d) perforacin del tabique
e) cuerpos extraos

45.- con relacin a la rinoscopia, son


verdaderos los siguientes planteamientos
excepto:
a) es til para observar cuerpos extraos
b) es til para determinar desviacin del
tabique
c) permite la visualizacin directa de
los senos paranasales
d) es til para determinar sitios de
sangrado nasal
e) permite la observacin directa de los
cornetes
66.- se llama cacosmia a:
a) sabores desagradables
b) prdida del olfato
c) aumento del olfato
d) perversin del olfato
e) sangrado nasal
112.- el sangrado por la nariz se le conoce
como:
a) epifora
b) hematemesis
c) hemoptisis
d) hematoquizia
e) epistaxis
149.- por medio de la rinoscopia observamos lo
siguiente excepto:
a) mucosa nasal,
b) coanas,
c) cornetes medio e inferior,
d) el plexo de Kieselbah
e) los senos frontales
169.- sangrado espontneo por la nariz
a) epistaxis

208.- rinorrea se refiere a:


a) sensacin de prurito nasal
b) secrecin nasal no hemorrgica
c) sangrado nasal
d) obstruccin nasal
e) ninguna de las anteriores
233.- son datos clnicos compatibles con
sinusitis
a) antecedentes de infeccin repetida de
varias vas areas
b) dolor facial espontneo o a la digito
presin en punto de valley
c) opacificacin de senos paranasales a la
transiluminacin
d) todas las anteriores
237.- la presencia de material purulento en el
meato medio puede provenir de:
a) senos frontales
b) senos maxilares
c) senos sigmoidales superiores
d) ninguno
e) todos
292.- una paciente de 36 aos de edad con
antecedente de traumatismo facial con fractura
nasal hace 3 aos reporta cuadros repetidos y
frecuentes de constipacin nasal derecha, no
ha tenido sangrado estos sntomas pueden
explicarse si a la rinoscopia encuentra
a) fractura de los huesos propios con
deformidad en silla de montar
b) desviacin del tabique nasal con
convexidad derecha
c) desviacin del tabique nasal con
concavidad derecha
d) perforacin del tabique
e) infeccin de vas respiratorias bajas

297.- en su consultorio llega un paciente


masculino de 25 aos quejndose de
constipacin nasal frecuente sin evidencia de
infeccin, tiene historia positiva de adicciones,
al examen encuentra mucosa plida, edema de
los cornetes y un defecto de aproximadamente
6 mm en el tabique, esto puede corresponder a:
a) lesin traumtica deportiva
b) tumoracin de los senos paranasales
c) secuela de sangrado
d) lesin por cuerpo extrao
e) inhalacin de drogas
322.- al hacer una rinoscopia encontramos una
perforacin del tabique, esto puede
corresponder a :
a) tumoracin
b) inhalacin de drogas
c) sangrado
d) lesin neurolgica
e) cuerpo extrao
OIDOS
8.- Mediante la prueba de Weber valoramos
a) lateralizacin auditiva
b) conduccin area
c) tinitus
d) acfenos
e) agudeza auditiva
10.- durante la otoscopia encuentra un cono
luminosos disminuido, esto corresponde a:
a) retraccin del tmpano
b) tmpano abombado
c) derrame seroso
d) laberintitis
e) tumor del conducto

16.- Durante la otoscopia se ve a travs del


tmpano el:
a) el mastoides
b) el yunque
c) el estribo
d) el martillo
e) no se visualiza ningn hueso

68.- la presencia de dolor al movilizar el


pabelln auricular sugiere:
a) otitis externa
b) otitis media
c) laberintitis
d) perforacin de tmpano
e) fractura del malar

42.- Mediante la prueba de Rinne valoramos:


a) fosfenos
b) acfenos
c) conduccin auditiva y sea
d) tinitus
e) agudeza auditiva

76.- se llama acfenos a:


a) la secrecin que sale del odo
b) la disminucin de la audicin
c) los ruidos que percibe solo el
paciente en uno o ambos odos
d) el dolor auricular
e) la secrecin nasal

47.- se presenta a su consultorio un paciente


masculino de 22 aos de edad, con la molestia
de una disminucin severa unilateral de la
audicin. Posterior a un accidente
automovilstico. Al hacer la prueba de
conduccin (Rinne) usted encuentra que la
conduccin area y sea estn ausentes, lo
mas probable es que el paciente tiene:
a) tapn de cerumen
b) otitis externa
c) lesin neurolgica
d) infeccin de vas respiratorias bajas
e) intoxicacin por aluminio
62.- Se presenta a su consultorio un paciente
masculino de 62 aos de edad, con la molestia
de una disminucin unilateral de la audicin, al
hacer la prueba de conduccin (Rinne) usted
encuentra que la conduccin area esta
ausente y la conduccin sea esta normal. Lo
mas probable es que el paciente tiene:
a) tapn de cerumen
b) otitis externa
c) lesin neurolgica
d) infeccin de vas respiratorias bajas
e) intoxicacin por aluminio

84.- la membrana del tmpano normal se


observa
a) opaca
b) enrojecida
c) aperlada
d) abombada
e) amarillenta
196.- en el interrogatorio el paciente nos refiere
acfenos, esto es:
a) alucinacin acstica que solo el
paciente puede percibir
248.- al explorar un paciente de 70 aos con
hipoacusia izquierda encuentra que la
conduccin area esta disminuida y la
conduccin sea normal, corresponde a:
a) lesin del nervio auditivo
b) tapn de cerumen
c) lesin cerebral media
d) lesin por antibiticos amino glucsidos
e) traumatismo craneal

273.- durante la otoscopia encuentra un


tmpano abombado y enrojecido, esto
corresponde posiblemente a:
a) Gota
b) Otitis media
c) Laberintitos
d) Derrame seroso
e) Lesin neurolgica
283.- la prueba de Weber que compara la
intensidad del sonido en ambos odos e
identifica lateralizacin auditiva (reduccin en la
percepcin del sonido), que puede detectar
trastornos conductivos, la tcnica se realiza de
la siguiente manera
a) Se hace vibrar el diapasn y se coloca
sobre el hueso mastoides, midiendo el
tiempo hasta dejar que perciba la
vibracin en el odo explorado
b) Se hace vibrar el diapasn y se coloca
en la regin occipital y se solicita al
paciente que indique si percibe
vibracin en el vrtice de la cabeza
c) Se hace vibrar el diapasn y se deja a
varios centmetros del odo explorado y
se toma el tiempo hasta que deje de
percibir la vibracin
d) Se hace vibrar el diapasn y se
aplica en el vrtice del crneo
solicitando al paciente que diga si
percibe el sonido igual en los odos.
e) Combinacin entre A y B

291.- una seora le lleva a consulta a su hija de


3 aos refiriendo que tiene fiebre desde hace 3
das, ha estado llorona y le dola al tocar
alrededor de la oreja derecha, hoy por la
maana la seora encontr pus en la
almohada. Al examinarla antes de hacer la
otoscopia encuentra material purulento seco en
el pabelln y el conducto auditivo, esto significa
que:
a) tiene una picadura de insecto
b) la pus viene de un ganglio retroauricular
que dreno espontneamente
c) tiene una otitis externa por aseo externo
severo con cotonete
d) la secrecin es secundaria a un
traumatismo
e) tiene una perforacin de tmpano por
una otitis media
343.- esta usted examinando a un nio de 10
aos de edad con ausencia congnita de
pabelln auricular izquierdo, esto significa que:
a) tiene otras malformaciones en tubo
digestivo
b) no percibe sonidos en el lado izquierdo
c) no percibe sonidos en el lado derecho
d) percibe sonidos en el lado izquierdo
normal o ligeramente disminuido
e) la percepcin del sonido en el lado
derecho esta exageradamente
aumentada
CARA
9.- Las fcies con hipertrofia de huesos y tejidos
blandos que se manifiesta por un crecimiento
exagerado de nariz, labios y orejas y esta
relacionada con el exceso de hormona del
crecimiento corresponde a:
a) fcies de mixedema
b) fcies de tuberculosis
c) fcies de luna llena
d) fcies de acromegalia

44.- Las fcies de risa sardnica corresponden


a un paciente con
a) lepra
b) dolor
c) parkinson
d) ttanos
e) mixedema
65.- las fcies de luna llena corresponden a un
paciente con:
a) sndrome de Cushing
b) enfermedad de parkinson
c) enfermedad de Hanssen
d) Tuberculosis severa
e) mixedema

183.- en el examen fsico general la


identificacin de fcies leoninas nos orienta
sobre el diagnostico de:
a) enfermos de lepra o enfermedad de
Hanssen
b) enfermedad tiroidea
c) padecimiento sifiltico
d) pacientes angustiados
e) ninguno de los anteriores

95.- la exploracin de los senos frontales se


realiza por:
a) rinoscopia
b) laringoscopia
c) otoscopia
d) transiluminacin
e) rinoscopia superior

198.- las fcies de risa sardnica se refieren a:


a) paciente tetnico

101.- fcies caractersticas de los pacientes con


sndrome Down
a) sardnica
b) leonica
c) luna llena
d) mongoloide
e) inespecfica
102.- en la exploracin fsica encontramos
fcies leonicas en:
a) hipertiroidismo
b) acromegalia
c) lepra (Hanssen)
d) insuficiencia cardiaca
e) Cushing

190.- por medio de la transiluminacin


observamos
a) los senos papilares y los senos
frontales

213.- es una causa de dolor en la cara


a) arteritis de la arteria temporal
b) meningitis
c) tumor cerebral
d) hematoma cerebral
e) neuralgia del trigmino
235.- en el examen general del paciente, la
identificacin de fcies de luna llena nos orienta
sobre el Dx. De:
a) enfermedad tiroidea
b) padecimiento sifiltico
c) enfermos de lepra
d) enfermos de Cushing
e) enfermos de ttanos
250.- al examinar un paciente le encontramos
fcies de risa sardnica, nos orienta a:
a) ttanos

275.- las fcies inexpresiva, convoca movilidad,


con disminucin del parpadeo, mirada fija, que
la hace que parezca una mascara es
caracterstica de:
a) Fcies de mixedema
b) Fcies de parkinson
c) Fcies de luna llena
d) Fcies de acromegalia
e) Fcies de nefrpata
285.- la primera impresin al examinar a un
paciente es que encuentra una expresin de
asombro, los ojos son prominentes con
retraccin palpebral, esto corresponde a:
a) sndrome hipertiroideo
b) sndrome hipotiroideo
c) insuficiencia cardiaca
d) exceso de hormona luteinica
e) exceso de hormona del crecimiento
286.- al examinar a un paciente con sndrome
de Down de 13 aos, encuentra que mantiene
las comisuras bucales hmedas con saliva y
tiene una fisura dolorosa en la comisura
derecha que le limita la capacidad de
examinarlo esto se conoce como:
a) algodoncillo
b) ictiosis
c) queilitis
d) frenillo
e) lesin de Koplig

337.- al examinar a un paciente de 67 aos


encuentra que la cara tiene hipertrofia de tejidos
blandos que se manifiesta por un crecimiento
exagerado de nariz, labios y orejas, usted
sospecha que esta relacionada con el exceso
de hormona del crecimiento, esto corresponde
a:
a) fcies de mixedema
b) fcies de tuberculosis
c) fcies de Cushing
d) fcies de acromegalia
e) fcies de nefrpata
OJO
13.- cuando al visualizar el fondo de ojo
encuentra las arterias con deformacin en hilos
de plata, lo mas probable es que sea un
paciente con:
a) hipertiroidismo
b) amaurosis
c) glaucoma
d) diabetes
e) hipertensin
19.- Al visualizar el fondo de ojo encuentra
edema de papila, esto corresponde
probablemente:
a) hipertensin intracraneal
b) hipertensin arterial
c) hipertiroidismo descompensado
d) arritmia cardiaca
e) cirrosis
33.-la presencia de una tumoracin en la
porcin externa del prpado superior
corresponde a:
a) hipertrofia del saco nasolacrimal
b) tumor ocular
c) exoftalmos
d) tumor de la glndula lacrimal
e) hipertrofia muscular

48.- al examinar el fondo de ojo normalmente


se deben encontrar todo lo siguiente excepto:
a) relacin arteria vena 1:2
b) retina
c) reflejo rojo
d) papila ptica
e) signo del entrecruzamiento positivo
125.- en fondo de ojo puede apreciar todo lo
siguiente excepto:
a) arterias y venas
b) papila
c) glaucoma
d) hemorragias
e) macula
126.- el reflejo consensual consiste en que:
a) la pupila contralateral a la que se
ilumina, se dilata
b) la pupila contralateral a la que se
ilumina permanece igual
c) la pupila contralateral a la que se
ilumina se contrae
d) la pupila contralateral a la que se
ilumina se dilata y se contrae
intermitentemente
e) ninguna de las anteriores
138.- en la exploracin de fondo de ojo se
observa lo siguiente excepto
a) nervio ptico
b) papila ptica
c) fovea
d) venas retinianas
e) arterias retinianas
142.- se le llama anisocoria a:
a) desigualdad pupilar
b) igualdad de las pupilas
c) dilatacin pupilar
d) estreches pupilar

147.- se le llama epifora


a) lagrimeo abundante
b) secrecin nasal abundante
c) ardor nasal
d) enrojecimiento ocular
e) edema palpebral

206.- son fundamentales de la exploracin


pupilar los siguientes, excepto:
a) fotomotor
b) motomotor
c) corneal
d) consensual

148.- en el reflejo consensual encontramos las


pupilas
a) contradas

225.- una nia de 5 aos despus de una


conjuntivitis y estar sin manejo e higiene
adecuadas, desarrolla una masa enrojecida,
caliente y dolorosa en la base de la nariz por
dentro del canto interno ocular, la lesin en este
caso se denomina
a) infeccin de la glndula lacrimal
b) su Dx seria epifora
c) chalazin
d) xantelasma
e) dacriocistitis

158.- al examen ocular es probable


encontrarnos los siguientes signos
a) exoftalmos
b) pupila de Argill Robersons
c) sndrome de Horner
d) anisocoria
e) todas las anteriores
159.- cuando el borde del prpado esta girado
hacia fuera recibe el nombre de
a) ectoprion
b) epicanto
c) chalazon
d) entropin
e) orzuelo
166.- es lo que no se puede detectar en fondo
de ojo
a) glaucoma
167.- es el reflejo consensual:
a) la pupila contralateral a la que se
ilumina se contrae
191.- en el reflejo consensual observamos
a) isocoria

226.- masculino de 20 aos con dolor ocular


agudo y disminucin de la agudeza visual del
ojo afectado, prcticamente se excluye
a) queratitis
b) conjuntivitis
c) neuritis ptica
d) glaucoma agudo (aumento de la
presin intraocular)
e) ulcera corneal
245.- la dilatacin de ambas pupilas se llama:
a) anisocoria
b) miosis
c) isocoria
d) midriasis
e) ninguna de ellas

263.- al reflejo ocasionado por el estimulo


luminoso directamente en uno de los ojos se
llama
a) consensual
b) fotomotor
c) epitopa
d) monomotor
e) estrabismo
265.- la miosis pupilar en la pupila opuesta a la
estimulada por un haz de luz se llama reflejo
a) motor
b) fotomotor
c) consensual
d) conjuntival
e) de Argyl-Robertson
268.- son fundamentos de la exploracin pupilar
los siguientes excepto:
a) Fotomotor
b) Consensual
c) Tinitus
d) Monomotor
e) Ciclo espinal
278.- checa usted a un albail, casado de 40
aos, que sufre traumatismo craneoenceflico y
ha tenido perdida del estado de conciencia,
cursando con coma profundo, al chocarle las
pupilas observa que la izquierda se halla mas
dilatada que la derecha, en el examen fsico de
odos, esto usted lo reporta como:
a) Miosis
b) Midriasis
c) Anisocoria
d) Miosis doble
e) Reflejo cilioespinal positivo

288.- al examinar el fondo de ojo de un paciente


de 39 aos, encuentra que el reflejo rojo en el
ojo izquierdo esta ausente, esto significa que:
a) el paciente tiene glaucoma agudo
b) el paciente tiene prtesis
c) es un paciente diabtico
d) tiene edema papilar
e) tiene signo del entrecruzamiento
positivo
304.- en su servicio social le llega un
campesino de 58 aos de edad quejndose que
solo puede ver borroso y sombras con el ojo
izquierdo, al examinar encuentra que la pupila
esta cubierta por una carnosidad originada en la
comisura, esto se conoce como;
a) catarata
b) pterigion
c) anosmia
d) amaurosis
e) conjuntivitis
309.- el reflejo corneal se explora
a) traccionando la porcin interna de la
ceja
b) estimulando la cornea con un
algodn
c) estimulo luminoso al ojo contralateral
d) presionando ligeramente el globo ocular
e) haciendo la eversin del prpado.
317.- cuando al visualizar el fondo de ojo
encuentra microaneurismas, corresponde lo
mas probablemente a un paciente con:
a) hipertiroidismo
b) amaurosis
c) glaucoma
d) diabetes
e) hipertensin

327.- Esta explorando un paciente que se queja


de dolor ocular, fotofobia y lagrimeo, al
presionar el globo ocular lo siente muy duro
(aumento de la presin ocular) y se produce
dolor, lo mas probable es que se trate de un
paciente con:
a) hipotiroidismo
b) glaucoma
c) diabetes
d) hipertiroidismo
e) prtesis
339.- a su consultorio le llega un paciente
masculino de 68 aos con antecedente de
disminucin progresiva de la visin, diabetes
moderadamente controlada, al examen
encuentra que el reflejo rojo esta ausente en
ambos ojos, esto puede orientarlo a que la
causa de la disminucin de la visin es:
a) catarata
b) desprendimiento de retina
c) glaucoma
d) miopa
e) tumor ocular
340.- al visualizar el fondo de ojo en un
paciente politraumatizado con alteracin de la
conciencia, encuentra edema de papila, esto
corresponde probablemente a:
a) hipertensin intracraneal
b) arritmia cardiaca
c) hipertiroidismo descompensado
d) hipertensin arterial
e) cirrosis

VASCULAR
14.- La ingurgitacin yugular que no
desaparece al levantar al paciente a mas de 45
sugiere:
a) derrame pleural izquierdo
b) insuficiencia cardiaca derecha
c) hipertiroidismo
d) atelectasia
e) neumona
37.- la telangectasia o angioma en araa tiene
las siguientes caractersticas excepto:
a) es de color rojo intenso
b) usualmente mide menos de 2 cm.
c) La presin en el centro causa palidez
d) Es caracterstica de la enfermedad
heptica
e) Su ubicacin mas frecuente es por
debajo de la cintura
49.- la ingurgitacin yugular que desaparece al
levantar al paciente 30 a 40, se considera que
corresponde a:
a) dificultad anatmica de vaciamiento de
la yugular
b) insuficiencia cardiaca derecha
c) aumento de la presin de las cavidades
cardiacas izquierdas
d) tuberculosis
e) individuo normal.
128.- la prdida transitoria de la conciencia por
falta de percusin cerebral se denomina:
a) sincope
b) sopor
c) vrtigo
d) cianosis central
e) ortopnea

187.- la presencia de ingurgitacin nos obliga a


pensar en
a) aumento de las presiones de cavidades
cardiacas izquierdas
228.- son mecanismos de produccin de
ingurgitacin yugular
a) aumento de presin en aurcula
derecha
b) insuficiencia cardiaca derecha
c) dificultad de vaciamiento por
compresin venosa
d) todas las anteriores
291.- en la obstruccin arterial aguda de la
arteria femoral se encuentra
a) pulso femoral ampliado
b) extremidad fra y dolorosa
c) extremidad dolorosa y caliente
d) extremidad edematosa con venas
prominentes
e) ulceracin con cambios hipercrmicos
306.- llega a su consultorio una paciente de 75
aos con disea de pequeos esfuerzos, que
se ha presentado en forma progresiva en las
ultimas 2 semanas, al explorarla encuentra
ingurgitacin yugular que no desaparece al
sentarla, desplazamiento lateral de choque de
punta, taquicardia, estertores crepitantes en
ambas bases pulmonares, este cuadro
probablemente corresponda a :
a) congestin heptica
b) bula enfisematosa
c) infarto al miocardio
d) insuficiencia cardiaca congestiva
e) enfisema pulmonar

310.- en la insuficiencia arterial crnica de la


extremidad inferior, usted encuentra todo lo
siguiente excepto:
a) piel delgada, atrfica sin vello
b) claudicacin intermitente (dolor al
ejercicio)
c) ulceras en ortejos
d) pulsos disminuidos o ausentes
e) edema e hipercromia intensa
312.-al efectuar la prueba de llenado retrogrado
(trendelemburg) en el estudio de competencia
venosa, tenemos un llenado rpido al momento
de liberar la compresin de la vena safena. Esto
significa
a) tiene incompetencia de las vlvulas
de la safena
b) tiene trombosis de la safena
c) tiene trombosis arterial y venosa
d) tiene un sistema venoso normal
e) tiene una oclusin arterial aguda
315.- la claudicacin intermitente sugiere:
a) tromboflebitis
b) hernia de disco
c) insuficiencia arterial crnica
d) insuficiencia venosa crnica
e) varices profundas
324.- al examinar a un paciente encuentra
adems de las lesiones crnicas de una
insuficiencia venosa, la presencia de lneas
enrojecidas que ascienden del tobillo a la pierna
y son dolorosas al tacto, este hallazgo lo orienta
clnicamente a:
a) trombosis arterial aguda
b) linfangitis
c) trombosis venosa aguda
d) angioma
e) fstula arteriovenosa

CARDIOVASCULAR
22.- Trill consiste en:
a) temblor fino en manos
b) convulsiones localizadas
c) manifestacin palpable de un soplo
d) alteracin de la voz
e) pulso filiforme
30.- Un soplo diastlico en el 5 espacio
intercostal izquierdo al nivel de la lnea media
clavicular que se irradia al hueco axilar
corresponde a:
a) estenosis aortica
b) insuficiencia tricspidea
c) insuficiencia mitral
d) estenosis tricspidea
e) estenosis mitral
38.- el segundo ruido cardiaco se origina por:
a) contraccin del miocardio
b) cierre de las vlvulas sigmoideas
c) cierre de las vlvulas mitral y
tricspidea
d) apertura de las vlvulas auriculo
ventriculares
e) contraccin auricular
52.- decimos que un soplo es protosistlico
cuando lo encontramos en:
a) toda la sstole
b) al final de la sstole
c) en medio de la sstole
d) al principio de la sstole
e) durante los dos tiempos del ciclo
cardiaco

53.- un soplo sistlico en el 5 espacio


intercostal izquierdo al nivel de la lnea media
clavicular que se irradia al hueco axilar
corresponde a:
a) estenosis aortica
b) insuficiencia tricspidea
c) insuficiencia mitral
d) estenosis tricspidea
e) estenosis mitral
60.- La principal maniobra de la exploracin
fsica para determinar el tamao del corazn es:
a) transiluminacin
b) auscultacin
c) somatometra del trax
d) percusin
e) electrocardiograma
72.-el primer ruido cardiaco se origina por:
a) contraccin del miocardio
b) cierre de las vlvulas sigmoideas
c) cierre de las vlvulas mitral y
tricspidea
d) apertura de las vlvulas auriculo
ventriculares
e) contraccin auricular
73.- El foco artico accesorio se ausculta en:
a) 2 espacio intercostal derecho en la
lnea paraesternal
b) 5 espacio intercostal izquierdo en la
apndice xifoides
c) 3 espacio intercostal izquierdo en la
lnea paraesternal
d) 5 espacio intercostal izquierdo en la
lnea medio clavicular

89.- el foco artico se ausculta en:


a) 2 EICI lnea paraesternal
b) 2 EICI lnea media esternal
c) 2 EICD lnea paraesternal
d) 5 EICI lnea medio clavicular
e) regios precordial
90.- el choque de la punta disminuye su
amplitud en excepto
a) enfisema pulmonar
b) hipertrofia del ventrculo izquierdo
c) derrame pulmonar
d) en obesos
92.- soplo al final de la sstole se dice que es
a) telesistlico
b) holosistlico
c) mesosistlico
d) protosistlico
e) ninguno de ellos
100.- el desdoblamiento fisiolgico del segundo
ruido cardiaco se presenta en:
a) inspiracin forzada
b) espiracin forzada
c) ejercicio
d) normalmente no se presenta
e) posicin de decbito lateral izquierdo
133.- en la auscultacin de cada vlvula
cardiaca usted evaluara:
a) ritmo, frecuencia
b) tono, timbre
c) intensidad
d) ruidos agregados
e) todos los anteriores

141.- de las siguientes patologas cual de ellas


produce un soplo diastlico
a) estenosis mitral y/o estenosis
tricspidea
b) insuficiencia mitral
c) insuficiencia tricspidea
d) estenosis aortica
e) estenosis pulmonar
145.- el choque de la punta del corazn
aumenta en intensidad en las siguientes
condiciones, excepto:
a) hipertrofia cardiaca,
b) emociones,
c) fumar,
d) taquicardia
e) enfisema
152.- el choque de la punta disminuye su
amplitud en:
a) en el enfisema pulmonar, derrames
pericardicos, derrame pulmonar, en
abscesos
154.- en la insuficiencia mitral encontramos:
a) soplo sistlico irradiado a la axila
b) soplo sistlico paraesternal
c) soplo sistlico irradiado a cartida
d) soplo sistlico en foco pulmonar
e) soplo sistlico en foco mitral
155.- solo uno de los siguientes datos clnicos
se asocia a insuficiencia cardiaca izquierda
a) estertores crepitantes
b) ingurgitacin yugular
c) reflejo hepatoyugular positivo
d) edema en miembros inferiores
e) hepatomegalia

168.- en la auscultacin de las vlvulas


cardiacas se evala
a) ritmo, tono, frecuencia, timbre,
intensidad y ruidos agregados
170.- percusin cardiaca
a) delimita el rea
193.- la irradiacin del soplo mitral es hacia
a) axila izquierda
197.- un soplo diastlico en la base del
apndice xifoides nos sugiere
a) comunicacin interventricular con
estenosis tricspidea
221.- femenino de 23 aos de edad que tiene el
antecedente de deteccin de un soplo desde
los 15 aos de edad, que desde hace dos aos
ha tenido cuadros repetitivos de disnea
paroxstica nocturna y acude por presentar este
mismo cuadro: a la exploracin fsica: fcies de
angustia, disneica, polipneica, no tolera el
decbito, esta con cianosis central en rea
precordial a ritmo de galope por un tercer ruido
y un soplo diastlico en foco mitral. Ambos
campos pulmonares con abundantes estertores
crepitantes de predominio basal. El Dx. Es:
a) insuficiencia cardiaca derecha
b) insuficiencia cardiaca global
c) edema agudo pulmonar por
estenosis mitral
d) edema agudo pulmonar por
regurgitacin mitral
e) ninguno de los anteriores

247.- si usted escucha un soplo sistlico sobre


el rea donde localizo el choque de la punta del
corazn y esto con irradiacin a la axila,
corresponde a:
a) insuficiencia aortica
b) estenosis pulmonar
c) insuficiencia mitral
d) doble lesin aortica
e) estenosis mitral
252.- definimos Trill como:
a) taquicardia
b) espasmo pulmonar
c) tremor catario
d) fibrilacin
e) maniobra de auscultaciones
256.-un soplo en la base del apndice xifoides,
nos sugiere:
a) estenosis mitral
b) estenosis tricspidea
c) insuficiencia aortica
d) insuficiencia de la pulmonar
e) comunicacin interventricular
258.- de las siguientes patologas cual de ellas
produce un soplo diastlico
a) insuficiencia mitral
b) insuficiencia tricspidea
c) estenosis aortica
d) estenosis mitral
259.-soplo al final de la distole se dice es:
a) telesistlico
b) holosistlico
c) mesosistlico
d) protosistlico
e) ninguno de ellos

271.- esta usted examinando a un paciente y


escucha que tiene una insuficiencia mitral, el
foco auscultatorio cardiaco que usted debe
escuchar se halla ubicado en:
a) Segundo espacio intercostal derecho en
lnea paraesternal
b) Segundo espacio intercostal izquierdo
en lnea paraesternal
c) Apfisis xifoides
d) Quinto espacio intercostal izquierdo
en lnea esternal media
e) Cuarto espacio intercostal izquierdo en
lnea paraesternal
296.- le llevan a consulta a un nio de 2 aos
de edad con retraso en su desarrollo, la mam
reporta poca actividad fsica del nio y al
examinarlo encuentra un soplo sistlico y
diastlico rudo (soplo en maquinaria). Esto
significa que el nio tiene:
a) persistencia del conducto arterioso
b) lesin valvular reumtica
c) un soplo funcional exagerado
d) coartacin aortica
e) infarto agudo
326.- esta usted examinando a un diputado de
60 aos de edad, divorciado, con antecedentes
de tabaquismo desde hace 40 aos, consume 2
cajetillas diarias, otros mdicos le diagnostican
que tiene insuficiencia arterial crnica y
claudicacin intermitente, para Ud. Que
significa este sntoma:
a) calambres en las piernas y brazos
b) dolor en extremidades inferiores al
caminar
c) parestesias en miembros inferiores en
reposo
d) cianosis y piel fra
e) hipoestesia en miembros inferiores y
superiores.

330.- a urgencias llega una paciente en la


noche que ha sido manejada por insuficiencia
cardiaca, que dejo de tomar sus medicamentos
y el da de hoy presento disnea progresiva, tos
productiva con esputo sanguinolento, al
examinarla tiene taquipnea y taquicardia,
estertores crepitantes en ambos campos
pulmonares y edema de extremidades
inferiores, este cuadro estara relacionado con:
a) atelectasia bilaterales
b) bula enfisematosa rota
c) infarto al miocardio
d) insuficiencia cardiaca congestiva
e) edema pulmonar
331.- lo llaman a urgencias a revisar a un
paciente masculino de 53 aos de edad que se
presenta con un dolor opresivo, sbito en trax,
con irradiacin a hombro y brazo izquierdo,
tiene antecedentes de tabaquismo y lleva una
vida sedentaria, al examinarlo encuentra disnea
que mejora al aplicarle oxigeno nasal,
hipotensin leve y taquicardia, esto lo hace
pensar que el cuadro clnico esta producido lo
mas probable por:
a) atelectasia
b) bula enfisematosa
c) infarto de miocardio
d) insuficiencia cardiaca congestiva
e) enfisema pulmonar
341.- al examinar un paciente encuentra que los
ruidos cardiacos estn distantes esto puede
estar relacionado con:
a) neumona lobar
b) enfisema pulmonar
c) derrame pleural derecho
d) atelectasia
e) infarto de miocardio

RESPIRATORIO
26.- los estertores crepitantes se producen en:
a) los bronquolos
b) los bronquios gruesos
c) la traquea
d) los alvolos
e) los bronquolos y los alvolos al mismo
tiempo
28.- en un derrame pleural encontramos los
siguientes hallazgos, excepto:
a) disminucin de movimientos
b) matidez
c) vibraciones vocales ausentes
d) asimetra
e) estertores
36.- la percusin digito-digital del parnquima
pulmonar normal emite un sonido:
a) timpnico
b) sonoro
c) brillante
d) submate
e) mate
50.- a la auscultacin neumolgica de una
persona sana, los sonidos que se escuchan en
el espacio interescapulovertebral son:
a) roncos
b) broncovesiculares
c) vesiculares
d) crepitantes gruesos
e) laringotraqueales
56.- el termino amplexacin corresponde a:
a) desplazamiento lateral de las bases
pulmonares
b) desplazamiento antero-posterior de las
bases pulmonares
c) trasmisin de las vibraciones vocales
de las bases pulmonares

d) aumento de las secreciones mucosas


de las bases pulmonares
e) desplazamiento lateral de la traquea
71.- el termino amplexin corresponde a:
a) desplazamiento lateral de las bases
pulmonares
b) desplazamiento antero-posterior de
las bases pulmonares
c) trasmisin de las vibraciones vocales
de las bases pulmonares
d) aumento de las secreciones mucosas
de las bases pulmonares
e) desplazamiento lateral de la traquea

85.- son alteraciones de la respiracin de un


paciente
a) taquicardia y respiracin de Kusmaul
b) miosis y bradipnea
c) Cheyne Stokes y Blot
d) Dedos de palillo de tambor y
bradicardia
e) Apnea y disuria
88.- el principal hallazgo auscultatorio en el
broncoespasmo por asma es:
a) estertores crepitantes
b) hipoventilacin
c) sibilancias
d) estertores subcrepitantes
e) frote
129.- la paciente que despierta en la noche con
sensacin de falta de aire y ahogo, que la
obligan a abrir ventanas, se denomina al
cuadro:
a) ortopnea
b) cianosis central
c) disnea paroxstica
d) claudicacin intermitente

e) sincope
131.- son anormalidades encontradas en la
auscultacin pulmonar
a) soplo sistlico
b) retumbo diastlico
c) frotes, estertores, distorsin de la
vos
d) frote pericrdico
e) frmitos
134.- el estertor roncante
a) se produce en traquea y grandes
bronquios
b) ocurre durante la inspeccin
c) se produce por interaccin aire-liquido
d) se origina en alveolo
e) se asocia a asma bronquial
137.- la exploracin de campos pulmonares
mostr ausencia de murmullo vesicular,
aumento de la sonoridad y aumento de
trasmisin vocal, el diagnostico es:
a) neumotrax
b) neumona
c) derrame pleural
d) enfisema pulmonar
e) empiema
144.- dificultad para respirar al no poder estar el
enfermo acostado se le llama disnea:
a) ortopnea
b) de grandes esfuerzos
c) de medianos esfuerzos
d) de pequeos esfuerzos
e) paroxstica
153.- su estudio de los pulmones incluye lo
siguiente:
a) palpacin de costillas por posible
fractura

b)
c)
d)
e)
f)

antecedentes de tabaquismo
palpacin de vibraciones vocales
inspeccin de movimientos respiratorios
descripcin de forma y simetra torcica
todas

177.- pulmn enfisematoso la percusin suena:


a) hiperresonancia
179.- se escucha en el paciente con asma
a) sibilancias respiratorias
180.- al detectar matidez en reas pulmonares
puede ser compatible con:
a) derrame pleural y empiema
b) atelectasia y consolidacin
c) neumotrax y colapso pulmonar
217.- el principal hallazgo auscultatorio en el
asma bronquial es:
a) estertores crepitantes
b) estertores subcrepitantes
c) sibilancias respiratorias
d) hipoventilacin difusa
e) frote pleural
223.- son ruidos respiratorios normales
a) sonido bronco vesicular sobre el
manubrio esternal
b) estertores nicamente espiratorios
c) sonido vesicular nicamente en la parte
central del trax
d) roncus y sibilancias
e) pectoriloquia y roncofonia
240.- dentro de las caractersticas de la
respiracin encontramos las siguientes excepto:
a) bradipnea
b) taquipnea
c) respiracin de Kusmaul
d) respiracin de Cheyne-Stokes

e) pectoriloquia
243.- durante la exploracin de pulmones la
presencia de hipersonoridad nos sugiere:
a) cncer
b) neumona
c) atelectasia
d) enfisema pulmonar
e) derrame pleural
253.- la insuficiencia respiratoria aguda puede
manifestarse por:
a) disnea
b) polipnea
c) cianosis
d) tiraje
e) todas ellas
269.- la exploracin de campos pulmonares
mostr ausencia de murmullo vesicular,
aumento de la sonoridad y aumento de
trasmisin vocal, cual es el diagnostico:
a) Neumona
b) Neumotrax
c) Derrame pleural
d) Enfisema pulmonar
e) Empiema
280.- se halla usted en el servicio de urgencias
de adultos y escucha que el paciente tiene dolor
pleurtico, la anamnesis de este sntoma es el
siguiente
a) Dolor torcico que se agrava con el
vomito
b) Dolor torcico que se agrava con la
tos y la inspiracin profunda
c) Dolor torcico que se agrava con la
defecacin
d) Dolor torcico que se agrava al caminar
e) Dolor torcico que se agrava al
acostarse

284.- usted ha visto un estudiante de medicina


de 21 aos en urgencias de adultos con un
diagnostico de neumona, le han mostrado una
radiografa y tiene una opacidad en la base
derecha y le indican que detecte si tiene
pectoriloquia, diga como tiene este signo
neumolgico y en que consiste
a) Se pone la mano en el trax, en el rea
pulmonar y se solicita al paciente que
diga 33 para percibir la vibracin o
fremito que es homogneo
b) Se ponen las manos en la cara
posterior del trax, con los pulgares en
la lnea media y se le pide que inspire
profundo para ver la movilidad del
mismo
c) Se percute de arriba hacia abajo el rea
pulmonar, para verificar la sonoridad del
tejido pulmonar que emite un sonido
sonoro
d) Se ausculta de arriba abajo del rea
pulmonar y se le pide al paciente que
diga palabras en secreto, detectando
una voz normal
e) Se ausculta de arriba hacia abajo del
campo pulmonar y se le pide al
paciente que diga palabras con voz
normal detectando una voz lejana.
301.- a la sala de urgencias llega un paciente
masculino de 41 aos con el antecedente de
haberse cado y se golpeo en el borde de la
banqueta en el lado derecho del trax, tiene
dificultad para respirar, crepitacin a la
palpacin de la 5 costilla, hiperresonancia y
ausencia de murmullo vesicular, esto
corresponde a:
a) atelectasia
b) condensacin pulmonar
c) derrame pleural
d) enfisema

e) neumotrax
303.- una paciente de 47 aos se presenta con
historia de dolor quemante en la cara posterior
izquierda del trax, tan severo que no tolera el
roce de la ropa, al examinarla encuentra
vesculas a nivel de la 6 costilla que se
extiendes hasta la lnea axilar posterior y al
palpar esa rea se reproduce el dolor, esto se
debe a:
a) quemadura elctrica
b) quemadura por qumicos
c) reaccin alrgica
d) herpes intercostal
e) contusin costal
314.- al consultorio le llega un paciente de 34
aos con historia de obstruccin crnica de las
vas respiratorias altas especficamente en el
lado derecho, que le impide hacer ejercicio en
forma habitual pues lo obliga a respirar por la
boca, esta sintomatologa estara explicada por:
a) perforacin del tabique
b) uso frecuente de vasoconstrictores
c) exudado purulento en faringe
d) desviacin del tabique
316.- se encuentra una ama de casa, casada
de 65 aos, que ha cocinado con lea por 50
aos, acude por tos crnica y disnea de
medianos esfuerzos, presenta fiebre de 2 das,
al examen fsico se encuentran amplexacin y
amplexin disminuidas, fremito vocal
aumentado en la base derecha, matidez en la
base derecha y estertores crepitantes en la
misma base, acompaados de egofona. El
sndrome pleuropulmonar que se integra es:
a) derrame pleural
b) rarefaccin pulmonar
c) condensacin pulmonar
d) neumotrax

e) atelectasia pulmonar
333.- a consulta se presenta una paciente en
tratamiento con quimioterapia por un cncer de
mama, ha notado menor tolerancia a la
actividad fsica, disnea, a la percusin
encuentra matidez en base pulmonar derecha,
con ausencia de murmullo vesicular a la
auscultacin, esto corresponde a:
a) caverna tuberculosa
b) condensacin pulmonar
c) derrame pleural
d) enfisema
e) neumotrax
336.- a su consultorio llega un paciente de 67
aos mencionando que se tropez en casa y se
golpeo el lado izquierdo del trax contra el
borde de un mueble, reporta algo de dificultad
para respirar y al examinarlo encuentra
asimetra en la respiracin, dolor y crepitacin
al palpar la 4 y 5 costillas, la auscultacin se
encuentra normal, esto corresponde a :
a) fractura de costillas
b) condensacin pulmonar
c) derrame pleural
d) contusin torcica
e) infarto agudo de miocardio
338.- esta examinando a un paciente que inicio
hace 5 das con una infeccin de vas
respiratorias altas, despus presenta dolor en el
lado derecho de la cara que aumenta de
intensidad al agacharse, en la rinoscopia
encuentra material purulento en el meato
medio, esto lo orienta al diagnostico de:
a) sinusitis maxilar
b) inhalacin de drogas
c) sinusitis etmoidal
d) tumoracin maligna
e) afectacin por VIH

NERVIOSO
29.- La respuesta de la pupila al estimulo
luminoso se llama:
a) midriasis
b) reflejo foto motor
c) reflejo consensual
d) reflejo de acomodacin
e) anisocoria
35.- las alteraciones de la sensibilidad como
entumecimientos, hormigueos, etc. Reciben el
nombre de :
a) parestesia
b) anorexia
c) anestesia
d) cinestesia
e) hipoestesia
55.- la incapacidad para cerrar el ojo se explica
por la afeccin del siguiente par craneal
a) III par
b) IV par
c) VI par
d) VIII par
e) VII par
59.- en un paciente con parlisis del nervio
facial se encuentra
a) ptosis palpebral contralateral
b) desviacin de la comisura bucal
contralateral
c) anosmia
d) desviacin de la comisura bucal
isolateral
e) disminucin de la audicin
74.- al explorar la movilidad del globo ocular se
exploran los siguientes pares craneales
a) I, II, IV
b) III, IV, VI

c) II, III, IV, V, VI, VII


d) VI, VII
e) III, VI, X
127.- de los siguientes cual puede producir
cefalea en adultos
a) atraccin de las venas
b) desplazamiento de arterias
c) presencia de --- con incremento de la
presin intracraneana
d) contractura de los msculos crneofaciales
e) todas ellas
146.- de las posiciones del ojo el IV par
interviene en
a) mirada abajo y adentro
b) mirada lateral externa
c) mirada interna
d) mirada arriba y afuera
e) mirada abajo y afuera
150.- datos que nos orientan a una cefalea
migraosa son: excepto
a) hemicraneal,
b) fosfenos,
c) dura horas o das
d) duracin fugaz
189.- el III par craneal (motor ocular comn)
controla los movimientos de los siguientes
msculos
e) recto superior, recto inferior, oblicuo
inferior y recto interno
207.- la incapacidad para dirigir la mirada hacia
abajo y hacia adentro se explica por la accin
del msculo:
a) recto externo
b) recto interno
c) oblicuo superior

d) oblicuo inferior
209.- la cefalea tipo migraa se caracteriza por:
a) cefalea pulstil
b) estado nauseoso
c) alteraciones visuales (escotomas o
fosfenos)
d) vmitos
e) todas las anteriores
210.- la masticacin y la sensibilidad de a cara
esta dada por:
a) nervio facial
b) masticatorio
c) trigmino
d) glosofarngeo
e) ninguna de las anteriores
224.- son causas de dolor facial
a) neuralgia del trigmino
b) arteritis temporal
c) absceso paradontal
d) sinusitis
e) todas las anteriores
244.- la caracterstica del parkinson es:
a) sarcodina
b) leonina
c) cushinoide
d) de mascara o inexpresiva
e) adenoidea
TORAX
41.- A la percusin de trax se encuentra
hiperresonancia en:
a) atelectasia
b) condensacin pulmonar
c) derrame pleural
d) enfisema
e) cavernas superficiales

64.- el trax que tiene una base mayor que la


normal se llama:
a) raqutico
b) enfisematoso
c) conoide
d) paraltico
e) en quilla
86.- el trax en conoide es caracterstico de:
a) dilatacin abdominal por crecimiento
de vsceras o liquido ascitico
b) enfisema pulmonar
c) insuficiencia cardiaca
d) sndrome de condensacin pulmonar
e) rosario raqutico
91.- las vibraciones vocales a la maniobra de
palpacin del trax se encuentran aumentadas
en:
a) parlisis de cuerdas vocales
b) neumotrax
c) hemotrax
d) neumona
e) atelectasia pulmonar
122.- se le llama trax conoide al que esta:
a) esta en espiracin permanente
b) al que tiene su base mayor que lo
normal
c) al que esta en inspiracin permanente
d) al que tiene una depresin en apndice
xifoides
e) ninguno de ellos
130.- un paciente con movilidad de trax
derecho disminuida, ausencia de transmisiones
vocales, matidez a la percusin y ausencia de
murmullo vesicular en base derecha,
probablemente se trate de:
a) atelectasia

b)
c)
d)
e)

neumona
bronquitis crnica
derrame pleural
tuberculosis pulmonar

132.- en 3 espacio intercostal izquierdo 2 cm.


Por fuera del borde esternal se encuentra el
foco de auscultacin de:
a) vlvula mitral
b) vlvula aortica accesoria
c) vlvula pulmonar
d) mesocarpio
e) vlvula tricspide
143.- el trax en tonel corresponde a:
a) el conoide o en pichn, la enfermedad
de enfisema pulmonar
b) raqutico
c) en quilla
d) enfisematoso
e) el paraltico
175.- en la inspeccin de trax se observa:
a) deformidades del trax, frecuencia y
ritmos respiratorios, movimiento de las
costillas
176.- el trax en tonel se relaciona con:
a) enfisema pulmonar y envejecimiento
normal
241.- en la palpacin torcica se debe de
investigar las siguientes maniobras excepto
a) amplexacin
b) amplexin
c) trasmisin de las vibraciones vocales
d) fremito
e) egofona
264.- en el 3er espacio intercostal izq.
Encontramos el foco

a)
b)
c)
d)
e)

artico
pulmonar
artico accesorio
tricspide
mitral

266.- el trax enfisematoso corresponde al


a) tsico
b) infundibuliforme
c) en quilla
d) en tonel
e) el conoide
281.- cuando usted percute el trax, a nivel de
los pulmones, cual es el sonido que espera
escuchar de manera normal
a) Timpnico
b) Sonoro
c) Seco
d) Mate
e) Timpnico y mate
BOCA
46.- la presencia de macroglosia es
caracterstica de:
a) anencefalia
b) hipotiroidismo congnito
c) sndrome de Cushing
d) lepra
e) infeccin severa de vas areas
superiores
81.- el termino prognatismo significa:
a) orejas grandes
b) nariz en bola
c) tumor de partida
d) maxilar inferior grande

249.-el conducto de stenon esta localizado en:


a) la base de la lengua
b) a los lados del sptum lingual
c) forma parte de las papilas calciformes
d) en la epiglotis
e) mucosa de los carrillos a nivel del
segundo molar superior
290.- la hipertrofia de las encas es
caracterstica de un paciente con:
a) intoxicacin por plomo
b) intoxicacin por metales pesados
c) tratamiento con difenilhidantoina
(DFH)
d) mala higiene
e) ausencia de piezas dentarias
302.- al examinar a un joven de 17 aos
encuentra que en los labios tiene unas maculas
hipercrmicas de color caf claro (caf con
leche), otras de las mismas caractersticas se
encuentran en la mucosa oral, esto se relaciona
con
a) matrimonio entre parientes
b) sfilis congnita
c) presencia de cncer oculto
d) poliposis (sndrome de PeutzJeghers)
e) reaccin alrgica
308.- a la consulta le llega una paciente de 58
aos con dolor en el lado izquierdo de la cara,
al examinarla encuentra edema ligero en
maxilar inferior izquierdo y presencia de
ganglios submaxilares, a la exploracin de la
cavidad oral encuentra mltiples piezas con
caries, algunas con amalgamas y presenta
dolor a la percusin suave en premolar
izquierdo inferior, este cuadro se explica por:
a) parotiditis
b) laceracin de la lengua

c) absceso dentario
d) faringitis aguda
e) sinusitis aguda
CRANEO
58.- al crneo con predominio del dimetro
transverso se le llama:
a) dolicocfalo
b) naticfalo
c) braquicfalo
d) turricfalo
e) plagiocfalo
163.- se dice que un crneo es oxicfalo
cuando:
a) es puntiagudo
b) su dimetro antero posterior es mayor
c) su dimetro transversal es mayor
d) cuando es menor de lo normal
e) cuando es normal
205.- en el crneo, cuando el dimetro antero
posterior es mayor que el dimetro transverso,
se llama:
a) oxicfalo
b) normocfalo
c) dolicocfalo
d) braquicfalo
e) platicfalo
236.- en relacin al examen de crneo
podemos encontrar, en funcin de sus
dimetros los siguientes excepto:
a) braquicfalo
b) normocfalo
c) ipciocfalo
d) cefalocaudal
e) microcfalo
274.- el signo de la olla cascada consiste en:

a) Sonido timpanito caracterstico a la


percusin de crneo
b) Dolor severo a la percusin de crneo
c) Soplo caracterstico a la auscultacin
del crneo
d) Es caracterstico de fractura de
crneo
e) Es caracterstico de tumor cerebral
279.- observa usted a un nio de 3 meses de
edad, que naci por cesrea por desproporcin
cfalo plvica, en el examen fsico del crneo
usted encuentra que el dimetro transverso es
mayor que el antero posterior. Este crneo
usted lo denomina en su redaccin como:
a) Turricfalo
b) Dolicocfalo
c) Oxicfalo
d) Platicfalo
e) Braquicfalo
307.- en la sala de urgencias esta examinando
a un paciente masculino de 27 aos,
politraumatizado en un accidente
automovilstico, con las lesiones mas
importantes en crneo, esta inconsciente y al
hacer una otoscopia nota la salida persistente
de un liquido transparente, esto significa:
a) que tiene fractura de la base del
crneo
b) el liquido no es importante y debe tener
un taponamiento
c) tiene una perforacin de tmpano
d) esta asociado a la gran cantidad de
lquidos intravenosos administrados
e) es suero relacionado a las otras
lesiones en la cara

311.- encuentra usted un paciente que ha


sufrido un traumatismo craneoenceflico y se
indica que desde hace 2 das tiene
escurrimiento por el odo derecho, usted
explora el odo y encuentra que tiene salida de
liquido hemtico, como consignara usted esto
en el examen fsico:
a) otorrea
b) otalgia
c) otorragia
d) tinitus
e) hipoacusia
334.- a la sala de urgencias le traen en
ambulancia a un paciente de 52 aos que fue
atropellado por un automvil, esta conciente, no
tiene laceracin de la piel craneal, pero si
reporta cefalea, al percutir el crneo tiene un
sonido grave caracterstico conocido como
signo de la olla cascada, esto significa:
a) sonido normal a la percusin de crneo
b) ruptura de aneurisma cerebral
c) se asocia con soplo vascular por
cisticercosis del crneo
d) es caracterstico de fractura de
crneo
e) tumor cerebral concomitante

a) la voz baja, bronquio obstruido, espacio


ocupado con aire, liquido o tejido slido
188.- en la trasmisin de la voz en la
auscultacin torcica encontramos:
a) broncofonia, egofona, pectoriloquia
afnica, pectoriloquia sonora
242.- se refiere a la auscultacin de la voz con
timbre balante
a) egofona
b) pectoriloquia
c) murmullo vesicular
d) soplo tubapico
e) broncofonia
COLUMNA
227- la exploracin de la columna cervical
incluye
a) inspeccin de la bsqueda de
alineacin
b) inspeccin dinmica de sus
movimientos
c) palpacin en bsqueda del tono
muscular y puntos dolorosos
d) percusin en bsqueda de dolor
e) todas

d) tumor hipofisiario
e) post parto
40.- la presencia de crecimiento anormal uni o
bilateral del tejido mamario en un adolescente
de sexo masculino se llama:
a) politelia
b) polimastia
c) mastalgia
d) ginecomastia
e) Cistosarcoma
54.- se presenta a su consultorio una paciente
de 47 aos con historia de una masa de 3 cm.
De dimetro, localizada en el cuadrante
superior externo de la mama derecha. La
paciente tiene historia familiar de cncer y a la
exploracin se encuentra el pezn retrado, piel
de naranja sin ganglios linfticos palpables. Con
estos hallazgos usted pensara que se trata de:
a) linfangitis
b) mastitis infecciosa
c) papiloma
d) tumor maligno
e) tumor benigno

LINFATICO
97.- el ganglio de Virchow se localiza en:
a) regin preauricular
b) regin occipital
c) regin cervical
d) regin supraclavicular izquierda
e) regin submaxilar

MAMA
2.- El trmino polimastia significa:
a) Ausencia de una glndula mamaria
b) Glndula mamaria supernumeraria
c) Pezn supernumerario
d) Ausencia de un pezn
e) Tumor mamario

57.- cual de los siguientes NO forma parte de la


exploracin de la mama
a) inspeccin de la mama en diferentes
posiciones
b) palpacin de la mama en decbito
dorsal
c) percusin de la mama
d) expresin del pezn
e) bsqueda de ganglios axilares

VOZ
139.- la egofona nos sugiere la presencia de
a) derrame pleural

18.- La presencia de galactorrea esta


relacionada a todos los siguientes excepto:
a) despee endometrial
b) medicamentos
c) embarazo

70.- la mayor parte de los canceres de mama


se localizan en:
a) la cola de spencer
b) los conductos galactoforos
c) areola y pezn

178.- fremito ausente o disminuido en:

d) ligamentos de cooper inferiores


e) msculo pectoral mayor
75.- se presenta a su consultorio una paciente
que esta amamantando a su hija, y nota desde
hace 3 das una rea dolorosa en la mama
derecha, fiebre, a la exploracin encuentra una
rea de edema, hiperemia e hipertermia,
dolorosa a la palpacin superficial, su
diagnostico clnico es:
a) linfangitis
b) mastitis infecciosa
c) papiloma
d) tumor maligno
e) tumor benigno
83.- la linfa proveniente de un tumor mamario
va a producir crecimiento en los ganglios
a) occipitales
b) submandibulares
c) yugulares
d) supraclaviculares
e) preauriculares
87.- la zona de mayor cuidado en la mama por
la presencia de neoplasias es:
a) el cuadrante superior externo
93.- una tumoracin en mama sospechosa de
malignidad, a la palpacin encontraremos lo
siguiente excepto:
a) tumoracin fija
b) tumoracin irregular
c) siempre dolorosa
d) tumoracin nica
e) ganglios axilares palpables
121.- al explorar mamas vamos a observar:
a) tamao
b) posicin
c) forma

d) tumoraciones
e) todas ellas
140.- caractersticas del Fibroadenoma
mamario excepto
a) aparece en mujeres jvenes,
b) de origen benigno,
c) bordes bien definidos,
d) se acompaa generalmente de dolor
e) es una tumoracin nica
194.- al palpar las mamas se busca
a) consistencia, elasticidad,
hipersensibilidad, ndulos o tumores
220.- femenino de 28 aos de edad en periodo
de lactancia que se presenta por dolor y
tumoracin del cuadrante superior derecho de
la mama derecha. El inicio fue sbito y tiene 48
horas de evolucin. A la exploracin fsica la
tumoracin mide 4 cms. Es dolorosa pero sin
datos de inflamacin local. El Dx mas probable
es:
a) fibroma
b) galactocele
c) cncer mamario
d) enfermedad fibroqustica
e) ninguna de las anteriores
222.- son parte de la exploracin de mama
excepto:
a) inspeccin glandular en diferentes
posiciones
b) palpacin de la glndula en decbito
dorsal
c) transiluminacin del tejido mamario
d) expresin del pezn
e) ninguna de las anteriores
239.- en la palpacin de la mama para ser
completa se deber investigar

a)
b)
c)
d)
e)

retraccin de la piel de la misma


secrecin del pezn y consistencia
elevacin o simetra
presencia de ndulos o masas duras
todas

254.- en relacin a tumoraciones mamarias


malignas son datos que apoyan el Dx de
cncer:
a) de 25 a 55 aos
b) ganglios axilares positivos
c) consistencia ptrea de la tumoracin
d) fijacin de la tumoracin a planos
profundos o invasin de la piel
e) todas las anteriores
255.- en la glndula mamaria usted explora lo
siguiente excepto:
a) tamao y simetra
b) circulacin colateral
c) secrecin del pezn
d) adenopata axilar
e) ganglios mediastinales
287.- El cambio de coloracin de un caf rojizo
a un caf oscuro en la areola y el pezn,
corresponde a:
a) despee endometrial
b) hipersecrecin de estrgenos
c) menopausia
d) alteracin heptica
e) embarazo

299.- una paciente de 25 aos se presenta a


consulta porque ha notado en los pasados 3
meses una masa en la mama izquierda, al
examinarla no encuentra asimetra ni
alteraciones de retraccin, al palparla encuentra
un rea de tejido firme no doloroso a nivel del
cuadrante superior derecho, que se extiende
hasta el borde del pectoral, parece continuarse
con el tejido mamario y no hay ganglios
linfticos palpables, lo mas probable es que se
trate de:
a) tumor maligno
b) hipertrofia de la cola de spencer
c) carcinoma inflamatorio
d) proceso inflamatorio por mastitis
e) quiste mamario
318.- el termino politelia significa
a) ausencia de glndula mamaria
b) glndula mamaria supernumeraria
c) pezn supernumerario
d) crecimiento unilateral de la mama
e) tumor mamario
321.- se presenta a su consultorio una paciente
que esta amamantando a su hija, y nota desde
hace 5 das una rea dolorosa en la mama
derecha, fiebre, a la exploracin encuentra una
rea de edema, hiperemia e hipertermia,
dolorosa a la palpacin superficial, su
diagnostico clnico es:
a) linfangitis
b) mastitis infecciosa
c) papiloma
d) tumor maligno
e) tumor benigno
f) todas las anteriores
***21.- caractersticamente se encuentra
hiperestesia en los siguientes padecimientos
excepto:

a)
b)
c)
d)
e)

reumatismo
gota
Hanssen (lepra)
Neuritis
Herpes

27.- Acerca de la maniobra de sucucin


craneal, cual es correcto
a) constante en movimientos circulares
lentos efectuados por el paciente
b) cuando es positivo produce
nistagmus
c) cuando es positivo produce vmito
d) cuando es positivo produce taquicardia
e) es caracterstico de la obstruccin
intestinal
24.- Los siguientes hallazgos son frecuentes en
la gingivitis excepto:
a) edema de la unin gingivodentaria
b) lneas obscuras caractersticas
c) sangrado fcil
d) piorrea (material purulento)
e) poca higiene
32.- la presencia de lesiones blanquecinas en la
comisura labial y/o mucosa de los carrillos
generalmente conocida como algodoncillo,
corresponde a:
a) aftas
b) cndida
c) herpes
d) sarampin
e) estreptococo
39.- el termino micrognatia significa:
a) orejas pequeas
b) nariz plana y asimtrica
c) tumor sublingual
d) maxilar inferior pequeo
e) tumor vascular de la cara

61.- si un paciente acude a consulta refiriendo


aumento de peso, lentitud de reacciones,
infertilidad, ausencia de apetito, constipacin, y
a la exploracin fsica encuentra una piel
spera y seca, bradicardia, su diagnostico
clnico ser:
a) deficiencia vitamnica
b) asma bronquial
c) hipotiroidismo
d) ulcera pptica
e) retraso mental
77.- cuando el borde del prpado esta girado
hacia adentro recibe el nombre de:
a) epicanto
b) chalazin
c) ectoprion
d) entropin
e) orzuelo
82.- Si un paciente acude a consulta refiriendo
perdida de peso, nerviosismo, apetito voraz,
intranquilidad y a la exploracin fsica se le
encuentra sudoroso, con piel caliente,
taquicrdico. Su diagnostico clnico ser:
a) insuficiencia cardiaca
b) sndrome hipertiroideo
c) asma bronquial
d) infarto agudo al miocardio
e) neumona
94.- se entiende por disgeusia
a) perdida de la olfaccin
b) alteracin del gusto
c) dificultad para deglutir
d) alteraciones auditivas
e) la visin de medio campo visual
162.- sinusorragia
a) sangrado durante el coito

216.- masculino de 75 aos de edad que acude


por precordialgia la cual ha presentado
peridicamente desde hace 5 aos en relacin
con el esfuerzo fsico y que responde
adecuadamente al reposo o al uso de
nitroglicerina, actualmente no cede con reposo
o su medicacin teniendo ya una duracin de
24 horas, acompandose adems de mareos
y fatiga, el diagnstico mas probable es:
a) pleuritis
b) costocondritis
c) infarto agudo al miocardio
d) pericarditis
e) ninguna de las anteriores
305.- en urgencias del hospital examina usted a
un paciente de 27 aos que refiere que hace
una semana sufrieron un accidente
automovilstico, el viajaba en el asiento
delantero derecho, se golpeo en la cara y
presento hematoma facial, desde hace 4 das
nota dificultad en la visin, reportando visin
doble, al examinarlo nota que los prpados
estn al mismo nivel, tiene reflejo fotomotor
normal, pero la pupila derecha esta mas baja
que la izquierda, esto significa que
probablemente tenga
a) edema tisular periocular
b) sinusitis traumtica
c) lesin intracraneal oculta
d) traumatismo ocular primario
e) fractura del piso orbitario.

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