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MORFOFISIOLOGA HUMANA IV

VIDEO CONFERENCIA 10
SISTEMA DIGESTIVO
GENERALIDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
El sistema digestivo esta constituido por una estructura tubular en
comunicacin con el medio externo por arriba extremos y una serie de
glndulas anexas, cuya secrecin son vertidas a la luz del mismo.

TUBO O CANAL ALIMENTARIO


GLANDULAS ANEXAS

ORIGEN EMBRIONARIO
En la 3era semana del desarrollo, se distinguen 3 hojas embrionarias: el
ectodermo, el mesodermo y el endodermo. La porcin lateral del
mesodermo, se dispone en dos hojas; distinguindose un espacio entre
ellas la cavidad celmica, aqu el embrin se relaciona con la cavidad y el
saco vitelino; la evolucin propia de las hojas embrionarias se relaciona
estrechamente con los eventos morfogenticos que modifican la forma del
embrin entre la que se encuentra el plegamiento embrionario, una de
las consecuencias de este fenmeno es la formacin del intestino
primitivo.

FORMACIN DEL INTESTINO PRIMITIVO


EL saco vitelino es una cavidad, cuyas paredes estn rodeadas por
epitelio endodrmico, el mesodermo lateral se separa en dos hojas
dejando en su centro la cavidad celmica; al producirse el plegamiento
lateral, parte del saco vitelino prolifera lentamente al interior del embrin y
la cavidad celmica se hace mayor cuando concluye el plegamiento, la
mayor parte del saco vitelino ha quedado dentro del embrin formando el
intestino primitivo un tubo hueco en ambos extremos que se comunica
transitoriamente con la porcin extra embrionaria del saco vitelino por el
conducto onfalo mesenterico.

El intestino primitivo rodeado de un epitelio endodrmico que forma su


revestimiento epitelial y externamente por el mesodermo esplcnico que
origina los componentes musculares, peritoneales y de tejido conectivo.

El intestino primitivo esta suspendido dentro de la cavidad celmica unido


a las paredes del cuerpo por una doble capa de tejido peritoneal llamada
mesenterio y los nervios que entran y salen de cada rgano.

PORCIONES LMITES DEL INTESTINO PRIMITIVO


INTESTINO

FARNGEO:

que

se

extiende

desde

la

membrana

bucofarngea hasta el sitio donde se forma el divertculo respiratorio.

INTESTINO ANTERIOR: se extiende desde el divertculo respiratorio por


arriba hasta un punto inmediatamente por debajo del divertculo heptico,
la mayor parte de su territorio es inervada por el tronco cliaco.

INTESTINO MEDIO: desde el sitio de origen del divertculo heptico


cefalicamente, hasta el punto donde se unen los dos tercios derecho del
colon transverso con el tercio izquierdo de esta estructura, este segmento
se corresponde con el tercio irrigado por la arteria mesentrica superior.

INTESTINO POSTERIOR: se extiende desde el lmite caudal del intestino


medio hasta la membrana anal la mayor parte de la estructura de esta
regin estn irrigados por la arteria mesentrica inferior.

DERIVADOS DEL INTESTINO ANTERIOR

Esfago.
Estmago.
Primera porcin del duodeno.
Hgado y vas biliares.
Pncreas.

DERIVADOS DEL INTESTINO MEDIO

Porciones restantes del


duodeno.
Yeyuno.
Ileon.
Apndice vermiforme.
Ciego.
Colon ascendente.
Tercio derecho del colon
transverso.

DERIVADOS DEL INTESTINO POSTERIOR

Tercio izquierdo del colon


transverso.
Colon descendente.
Sigmoideos.
Recto.
Porcin superior del
conducto anal.

El desarrollo del rgano del aparto digestivo tiene caractersticas


comunes, que son la expresin de la misma morfogenticas bsicas
como:

LA PROLIFERACIN DE CLULAS INTERNA.


Permite la elongacin rpida de algunos de sus componentes por ejemplo
el esfago y el intestino delgado; por proliferacin celular tambin la luz

del tubo se oblitera completamente de manera transitoria y posteriormente


por apoptosis se forman vacidos que forman su luz.

En el intestino primitivo ocurren dilataciones, invaginaciones y rotaciones


que son consecuencia del crecimiento diferencial de las paredes de los
rganos. La expresin de la mecnica morfogenticas constituye

el

sustrato morfofuncional de los rganos del sistema digestivo.

Cuando hay fallas en estos procesos, aparecen malformaciones


congnitas como son

atresia, estenosis, fstula, mal rotaciones e

imperfecciones, las mismas pueden aparecer en distintas porciones del


sistema.
Cuando la recanalizacin no es completa, se produce una
disminucin en la luz del tubo, aparece una malformacin llamada
Estenosis
Cuando el fallo de la reacanalizacin es total entonces la luz queda
totalmente obliterada lo que constituye una Atresia
Cuando entre las vacuolas quedan en tabiques que divide la luz del
rgano en 2 cavidades independientes, la que se denomina
Duplicacin.

CAVIDAD BUCAL DESARROLLO DE LA BOCA


Se deriva del estmodeo o cavidad bucal primitiva, depresin revestida
del epitelio ectodrmico que se encuentra entre los procesos maxilar y
mandibular ambos derivados del 1er arco farngeo esta cavidad esta
separada del intestino primitivo por la membrana bucofarngea.

La cavidad bucal queda totalmente formada cuando la remodelacin de


los procesos faciales forma el paladar definitivo y la ruptura de la
membrana bucofarngea comunica la boca con la faringe a travs del
Istmo de las Fauces.

CAVIDAD ORAL
La cavidad se sita en la parte anterior inferior del esqueleto de la cara
por debajo de la cavidad nasal y por delate de la faringe con la cual esta
comunicada a travs del Istmo de las fauces. Su comunicacin con el
exterior es a travs de la hendidura oral; y se divide para su estudio en 2
porciones:
Vestbulo
Cavidad oral

PORCIN VESTIBULAR
Es el espacio estrecho en forma de hendidura, de concavidad posterior.
Limitada anteriormente por los arcos alvolos dentarios y por fuera con
los labios y las mejillas o carrillos con los arcos dentarios en contacto
mutuo, el vestbulo se comunica con la cavidad oral solo a travs de los
espacios intradentarios y retromolares.

Los labios superior e inferior estn constituidos por un revestimiento


interior mucoso, fibras musculares del auricular de la boca y pile
externamente.

LAS MEJILLAS.
Tiene una constitucin similar y el epitelio de su mucosa es estratificado
plano o queratinizado y sus fibras musculares pertenecen al msculo
buccinador.
LABIOS.
Presenta una superficie externa un borde libre y una superficie interna, en
su estructura se destaca las fibras musculares estriadas y el tejido
conectivo fibroelstico; su revestimiento varia segn la regin:

La superficie externa de cada labio esta cubierta por piel delgada


glndulas sudorparas, folculos pilosos y glndulas sebceas.

El borde libre, zona sonrosada del labio esta cubierto por piel modificada
o sea una transicin entre la piel y la mucosa.

La superficie interna esta revestida por una mucosa con epitelio


estratificado plano no queratinizado de cuya lmina propia hay abundante
glndulas salivales menores.

CAVIDAD ORAL
Esta delimitada por los arcos alvolos dentarios por delante y lateralmente
Por arriba el paladar a modo de un techo.
Por debajo los msculos milo hioideo. Esta cavidad esta ocupada casi
totalmente por la lengua y se comunica libremente por detrs con la
faringe a travs del Istmo de las Fauces.

PALADAR O TECHO DE LA CAVIDAD ORAL


Est formado por 2 porciones:
Paladar blando y paladar duro

Revestido por una gruesa mucosa con abundantes glndulas.

PALADAR DURO
Tiene forma abovedada, esta formada por las porciones palatinas de
ambos huecos maxilares y lminas horizontales de los huesos palatinos;
la mucosa que lo cubre es gruesa y presenta unas elevaciones
trasversales que constituyen a la elaboracin de los alimentos durante la
masticacin.

PALADAR BLANDO
Esta formado por un esqueleto fibroso donde se insertan pequeos
msculos estriados, cubiertos con una mucosa revestida por un epitelio
plano no queratinizado. El borde libre del paladar blando forma el lmite
superior del Istmo de las fauces y presenta en su lnea media una
prolongacin llamada vula.

PISO DE LA CAVIDAD ORAL


Esta formado por msculos milohioideos insertados en la superficie
interna del cuerpo mandibular a lo largo de las lneas milo hioideas y
unidas entre si por un rafe comn tendinoso cerrando completamente este
espacio.
El plano muscular est reforzado por arriba por los msculos genihioideo
y por debajo los vientres arterias del msculo digstrico, el piso de la
cavidad oral tiene una relacin estrecha con la raz de la lengua y con las
glndulas salivales sub- mandibulares y sub- linguales.

PAREDES ANTEROLATERALES
Estn formadas principalmente por las piezas dentarias insertadas en las
cavidades alveolares correspondientes, formando 2 arcos superior e
inferior.
PIEZA DENTARIA
Cada arco o alveolo presenta en el adulto 16 piezas dentarias: 4 incisivos,
2 caninos, 4 premolares, 6 molares.
La morfologa bsica de una pieza dentaria presenta 3 porciones
principales: corona, cuello y raz. Estructuralmente las piezas dentarias
estn formadas por: esmalte, dentina y cemento.
En su interior existe una cavidad ocupada por la pulpa dental, con
abundantes vasos sanguneos y nervios que penetran por los canales
radculares.

GENERALIDADES DENTARIAS
A travs del proceso de crecimiento y desarrollo del individuo se observan
2 generaciones dentarias o denticiales, una temporal formada por un total
de 20 piezas 10 en cada arco y la diferencia con el adulto es por la
ausencia de los molares; una distincin permanente formada por un total
de 32 piezas, 16 en cada arco alveolar dentario.

LENGUA
Es un rgano muscular cubierto con una mucosa, aplanada en estado de
reposo dentro de la cavidad oral, es muy activo en el proceso de
deglucin, masticacin y articulacin del lenguaje
Se describen en la misma 3 porciones:
pice o Pinela
Cuerpo
Raz
El cuerpo de la lengua presenta 2 capas: superior o dorsal e inferior o
ventral, separadas por los bordes laterales hacia la parte superior y los
bordes laterales de la lengua se localizan abundantes papilas gustativas y
hacia su parte posterior se destaca la presencia de tejido linfoide
formando Las tonsilas Linguales.

Desde el punto de vista microscpico la lengua esta constituida por


msculos estriados cubiertos por mucosa unida a las fibras musculares
por tejido conectivo vasos sanguneos, tejido adiposo y glndulas
salivales menores; la mucosa varia segn en la capa inferior es de
aspecto liso y traslucido por la presencia de grnulos de Leidil y esta
revestido por epitelio estratificado plano no queratinizado.

La cara superior o dorsal esta revestida por una mucosa especializada


debido a la presencia de pequeas protuberancias llamadas papilas,
elevaciones del epitelio con un centro de lmina propia que pueden tener
asociados corpsculos gustativos.

CARA DORSAL DE LA LENGUA


Existen 4 tipos de papilas:
Las filiformes: que se localizan sobre toda la superficie dorsal de la lengua
Las fungiformes: que se localizan entre las filiformes en la punta de la
lengua.
Las foliadas: se encuentran en los bordes laterales hacia la porcin
posterior.
Las caliciformes: o circunvalando, situadas por delante del surco en V
en un nmero de 7 a 13.

PAPILAS FILIFORMES: son las


ms pequeas y abundantes en los
seres

humanos,

tienen

forma

alargada y cnica y no presentan


corpsculos gustativos.

PAPILAS FUNGIFROMES: como


su nombre lo indica tiene forma de
hongo con una base estrecha y una
porcin superior dilatada. Presenta
corpsculos gustativos.

PAPILAS

CALICIFORMES:

son

grandes y de forma circular , estn


rodeadas por un surco revestido de
epitelio que contienen abundantes
corpsculos gustativos , en este
surco desembocan las conductoras
de las glndulas salivales menores
cuya secrecin se vaca en el
mismo y disuelve los alimentos
facilitando la estimulacin de los
receptores gustativos.

PAPILAS FOLIADAS: tienen forma de


hoja y se disponen en ngulo recto con
respecto a su longitud de la lengua y
presenta

abundantes

corpsculos

gustativos; los cambios en la forma y


forma de la lengua, se logra por la
actividad de sus msculos estriados,
los cuales se insertan en el hueso
temporal, la mandbula y el hioides.

MSCULOS DE LA LENGUA:
Se dividen para su estudio en 2 grupos: extrnsecos e intrnsecos
o Extrnsecos: son los responsables de cambiar la posicin de la
lengua dentro y afuera de la cavidad oral y segn sus inserciones
seas se denominan:
1- Estilogloso 2- Geniogloso 3- Hiogloso
o Intrnsecos: son los responsables de los cambios de la lengua y
segn su disposicin en el rgano se denominan:

Longitudinales superior e inferior.

Transversales.

Verticales.

En realidad la musculatura de la lengua es nica, pues un grupo es


continuacin del otro.

Las piezas dentarias, los movimientos de la mandbula por accin de los


msculos masticatorios y la participacin de la lengua constituyen las
bases del acto de la masticacin.

MASTICACIN
Tiene la importancia de favorecer la digestin de todos los alimentos, en
particular las frutas y vegetales debido a que destruye la corteza celulosa
que rodea las porciones nutritivas de muchas de ellas, a dems al triturar
los alimentos disminuye el tamao de las partculas lo que aumenta la
superficie de accin de las enzimas y protege las mucosa del sistema
digestivo.
Favorece la digestin.
Aumenta la superficie de accin de la enzima.
Contribuye a la proteccin de la mucosa del sistema digestivo.

En la cavidad bucal vierten su secrecin abundantes glndulas salivales


que segn sus dimensiones son mayores o menores.

GLNDULAS SALIVALES MAYORES


Son 3: partida, submandibular y sublingual.

PARTIDA
Son las de mayor dimensin y se encuentran situadas en la regin lateral
de la cara por delante y por debajo del conducto auditivo externo por
debajo del arco zigomtico y por detrs de la rama de la mandbula en su
espacio irregular llamado regin partidea.
Tiene forma triangular con una base orientada hacia arriba y en vrtice
hacia abajo
Sus conductos excretores perforan el msculo buccinador de cada lado y
desemboca en el vestbulo de la cavidad bucal a nivel del 2do molar
superior.
Presenta relaciones importantes con estructuras musculares, vasculares y
nerviosas, entre ellos es muy importante lo que se establece con ramos
del plexo carotdeo del nervio facial.

GLNDULA SUBMANDIBULAR
La glndula submandibular se localiza por debajo del piso de la cavidad
oral en una depresin que presenta el cuerpo mandibular, una proyeccin
de la glndula hacia tras rebosa el borde libre de los

msculos milo

hioideo y se localiza encima de ellas en el interior de la cavidad. Sus


conductos excretores se proyectan hacia a delante por el piso de la
cavidad donde desembocan en ambos lados del frenillo lingual.

GLNDULA SUBLINGUAL
Las glndulas sublinguales son las de menor tamao y se sitan por
debajo de la lengua, cubierta por la mucosa del piso de la cavidad oral y
sus conductos excretores se abren en la sublingual lateralmente los
conductos de los submandibulares.

ESTRUCTURAS DE LAS GLNDULAS SALIVALES


COMO RGANO MACIZO

Capsula: tejido conectivo

Estroma

Tabiques: viajan vasos sanguneos, linfticos y nerviosos


dividindose las glndulas en lobulillos estos
Son interlobulares e interlobulillares.
Tejido intersticial: rico en fibras reticulares.

Parnquima

Unidades secretoras: tambin llamadas acinos.


Conductos excretores: comprende los conductos
Intralobulillares - Intercalado estriado.
Interlobulillares.
Interlobulares Principal.

UNIDADES SECRETORAS
Pueden ser de 3 tipos:

La serosa: presentan clulas cuyo citoplasma se tie intensamente.


La mucosa: muestra un color ms plido en los cortes histolgicos.
Los mixtos: tiene el aspecto de una semiluna serosa sobre la porcin
mucosa.
Las clulas que conforman estas unidades, eleva las secreciones que
salen al exterior a travs de los conductos exteriores.

SISTEMA DE CONDUCTOS
Se origina de la siguiente forma:
Los remos ms pequeos son los conductos intercalares que estn
unidas a las unidades secretoras y se fusionan para formar varios
conductos estriados; los conductos intercalares y estriados tambin se
llaman interlobulillares, los que alcanzan los tabiques que separa los
lbulos se convierten en conductos nterlobulares, lo que alcanzan los
tabiques

que

separan

los

lbulos,

se

convierte

en

conductos

nterlobulares que desembocan en el conducto principal; este ultimo tiene


un nombre propio para cada glndula.

Las unidades secretoras y las porciones proximales de algunos conductos


estn ms adheridas por clulas contrctiles llamadas miepiteliales, las
cuales presentan abundantes prolongaciones que abrazan a los acinos y
contribuyen a la salida de la secrecin a travs del sistema de conductos.

GLNDULA SUBMANDIBULAR
Es tubuloacinosa compuesta y presenta acinos, mucosos serosos y
mixtos que aunque predominan los serosos, en la imagen se puede
apreciar 2 conductos excretores.

GLNDULA SUBLINGUAL
El tubuloacinoso compuesta, presenta en su parnquima acinos serosos,
mucosos y mixtos, con predominio de las mucosas, sus secreciones son
revestidas a travs de varios conductos en el suelo de la boca.

FUNCIONES DE LA SALIVA
DIGESTIVA: se explica en la presencia en ella de la enzima alfa-1-4
amilasa o tialina que rompe los enlaces alfa 1-4 de los polisacridos
de la dieta, su accin no es muy potente por el poco tiempo de
permanencia de los alimentos en la boca.
Arrastra grmenes patgenos y partculas alimentaras: que le
proporcionan sostn metablico a estos.

ACCIN BACTERICIDA: se explica por la presencia de iones de


tiosianatos, enzima proteoltica como la lisosima y anticuerpo que
contribuye a evitar las caries dentales.
Lubricacin y proteccin.
Contribuye a la formacin del bolo alimentario.
REGULACIN DE LA SECRECIN SALIVAL
Obedece aun mecanismo reflejo sus receptores localizados en la lengua y
el paladar transmite la informacin sensitiva por fibras de V, VII y IX
nervios craneales a los ncleos sensitivos correspondientes y de all a los
ncleos salivatorios superior e inferior, estos ltimos tambin recibe
informacin de otros centros superiores en especial el centro del apetito
del hipotlamo el arco reflejo se completa con las fibras nerviosas
incluidas en los nervios craneales VII y IX que controlo la secrecin salival
y depende fundamentalmente de seales nerviosas parasimpticas que
incrementan la misma.

PARED DEL TUBO DIGESTIVO


El tubo digestivo est compuesto por una serie de rganos de dimetros
variables que responde el modo estructural de rgano tubular su pared
est formado por 4 capas bien definidas que desde la luz hacia fuera son
las siguientes:

La mucosa: que contiene el epitelio de revestimiento, la lmina propia y la


muscular de la mucosa.
La sub mucosa: est constituida por tejido conectivo laxo y en ella se
localiza el plexo nervioso de Meisner a lo largo del tubo digestivo la
muscular formada por msculo liso con una disposicin caracterstica
segn el segmento del tubo digestivo en esta capa se encuentra el plexo
nervioso de Aguer Bach a lo largo de todo el grupo digestivo.
Adventicia o serosa: la adventicia formada por tejido conectivo laxo y la
serosa revestida a dems por clulas mesotelales; como recordaran el
segmento del canal alimentario que continua a la cavidad oral es la
faringe que ya fue estudiada en sus relaciones morfofuncionales con el
sistema respiratorio.

El segmento siguiente a la faringe es el esfago cuyas caractersticas


morfofuncionales abordaremos a continuacin.

ESFAGO
Es una estructura tubular de aproximadamente de 23 a 25 cm. de longitud
derivado del intestino anterior su desarrollo se caracteriza por un
crecimiento rpido que lo alarga en sentido caudal, se extiende desde el
nivel de la 6ta vrtebra cervical como continuacin de la faringe hasta la
altura de la 11 vrtebra torcica donde desemboca el estomago; tiene 3
porciones:

Cervical

Torcica

Abdominal

Su luz no es uniforme presenta 3 estrechamientos de significacin en la


prctica desde el punto de vista mdico:
Estrechamiento cricoideo en la zona de paso de la faringe al esfago
Estrechamiento bronco artico dada sus relaciones de vecindad con el
arco aortico y el bronquio principal izquierdo
Estrechamiento diafragmtico desde el nivel de paso del esfago con
este msculo hasta su desembocadura en el estmago

El esfago establece relaciones importantes con la columna vertebral, la


trquea. La aorta, los nervios vagos. Las venas hemiacigos y el conducto
torcico entre otras estructuras

PARED DEL ESFAGO


Esta constituida por 4 capas:
*Mucosa
*Sub mucosa
*Muscular
*Adventicia o serosa
Mucosa: esta revestida por el epitelio debajo se encuentra la lmina
propia y ms externamente la muscular de la mucosa la que esta formada
por fibras musculares lisas de disposicin longitudinal.
Sub mucosa: es de tejido conectivo y en ellas hay glndulas esofgicas
secretoras de moco.
Muscular: esta formada por fibras musculares estriadas en su tercio
superior por fibras lisas y estriadas en su tercio medio y solo por fibras
lisas en su tercio inferior.

La capa ms externa que en las porciones cervical y torcica del rgano


es una adventicia mientras que en la abdominal es serosa.

En la microfotografa se puede observar la mucosa del esfago


constituida por un epitelio estratificado plano no queratinizado, la lmina
de tejido conectivo y la muscular de la mucosa. Por fuera de ella se
aprecia la sub mucosa con abundantes glndulas cuyas secreciones
favorecen el transporte de elementos y protegen la mucosa, a dems se
observa la capa muscular esta es inervada por el plexo nervioso de Aguer
Bach a travs del cual se estimula su actividad perstal.

ETAPAS DE LA DEGLUCIN
Es un proceso complicado sobre todo por que la mayor parte del tiempo la
faringe ejecuta una accin respiratoria, la deglucin se divide en 3 etapas:
Voluntaria
Faringea
Esofgica

La fase voluntaria se produce una vez que los alimentos se encuentran


separados para la deglucin, la lengua comprime el bolo alimenticio
contra el paladar y lo empuja voluntariamente hacia la faringe a partir de
est fase las dems son involuntarias.
La etapa faringea, el bolo alimenticio estimula receptores localizados
pilares palatoglosos y se desencadena un mecanismo reflejo que cierra la
laringe y se abre el esfago y una honda peristltica rpida lo empuja
hacia la porcin superior del mismo.
La fase esofgica se produce por el efecto del peristaltismo primario y
secundario.

CAVIDAD ABDOMINAL
La cavidad abdominopelvica o abdomen es el espacio de mayor
dimensin del cuerpo humano se extiende desde el diafragma torazo
abdominal por arriba hasta el plano muscular del suelo pelviano limitada
por detrs, por delante y lateralmente por los msculos abdominales esta
gran cavidad se sub divide en dos porciones menores abdominal y plvica
su contenido incluye rganos y estructuras de los sistemas digestivos,
nerviosos perifricos, genitourinarios, linftico y vascular sanguneo.

La pared anterior del abdomen por necesidad de la prctica mdica se


divide en cuadrantes y regiones mediante el trazado convencional de
lneas imaginarias.

CUADRANTES DEL ABDOMEN


Como se puede observar el trazado de 2 lneas perpendiculares entre si a
nivel del ombligo divide a la pared anterior del abdomen en 4 cuadrantes
superior derecho e izquierdo e inferiores derecho e izquierdo.

REGIONES DEL ABDOMEN


Como puede observarse el trazado de 2 lneas horizontales una a nivel de
los rebordes costales y otra al nivel de las crestas iliacas a dems de 2
verticales que pasan a nivel de 2 puntos medios de los ligamentos
inguinales divide a la pared anterior del abdomen en 9 regiones segn se
seala son de especial utilidad en la prctica mdica como orientacin
anatmica para precisar la ubicacin de los rganos en dicha pared.

Hipocondrio
Derecho

Epigastrio

Hipocondrio
Izquierdo

Lateral
Derecho

Mesogstrio

Lateral
Izquierdo

Inguinal
Derecho

Hipogastrio

Inguinal
Izquierdo

Otro aspecto necesario conocimiento es el peritoneo membrana serosa


que cubra la mayor parte de las paredes y rganos abdominales.

SEROSA PERITONEAL
Es un saco cerrado acepto en los orificios abdominales de las tubas
uterinas reviste en menor o mayor extensin la superficie exterior distintos
rganos y estructuras abdominales as como la superficie interior de las
paredes del abdomen segn esta disposicin el peritoneo se divide en 2
hojas: peritoneo visceral y peritoneo parietal, entre ambas hojas se
encuentra la cavidad peritoneal que contiene una pequea cantidad de
lquido seroso que acta como lubricante para el deslizamiento de unas
estructuras sobre otras.
Segn la continuidad de la hoja visceral en la parietal y viceversa es
caracterstica la formacin de pliegues peritoneales que unen rganos a
las paredes abdominales o entre s, se describen 3 tipos bsicos de
pliegues mesus, mentos o epiplones y ligamentos con nombres propios
segn las estructuras especficas.

OMENTO O EPIPLON MAYOR


La disposicin del omento mayor en forma de delantal por delante de las
asas intestinales hasta las proximidades de la snfisis del pubis.

OMENTO O EPIPLON MENOR


Su disposicin entre la curvatura menor del estmago y la cara visceral
del hgado.
MESOS INTESTINALES
Los mesos del colon transverso y del intestino delgado que fijan estas
porciones intestinales a la pared posterior del abdomen entre ambas
hojas de estos mesos se disponen los vasos y nervios correspondientes.

MESOCOLON SIGMOIDEO
Se fija la pared abdominal mediante un pliegue peritoneal al mesocolon
sigmoides el cual le permite gran movilidad a esta porcin del intestino
grueso.
ESPACIOS DE LA CAVIDAD ABDOMINOPELVICA
Segn

la

disposicin

particular

del

peritoneo

en

la

cavidad

abdominopelvica se describen 3 grandes espacios:


Infraperitoneal
Intraperitoneal
Retroperitoneal

En los cuales queda definitivamente ubicados los rganos y estructuras


abdominales.
ESPACIO INTRAPERITONEAL
Esta sub dividido por el colon transverso y su meso en 2 compartimientos
el supramesocolico y el inframesocolico tales como el hgado, estmago
y el bazo. El compartimiento inframesocolico esta ocupado por las asas
del intestino delgado.

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