RESUMEN

La bipolaridad tambin conocida como psicosis maniaco-depresiva, es un tema poco

frecuente en la actualidad, es importante otorgar informacin a los familiares, como tambin
a jvenes. Esta enfermedad podra tardar aos en diagnosticarse, puede presentarse de manera
hereditaria. La bipolaridad se describe como el cambi de estado de nimo a otro, tambin se
caracteriza por la mana y falta de sueo, lo que un padre podra considerar normal, la
motivacin familiar podra ser de gran ayuda, los padres, familiares y amistades influyen en
los sentimientos de la persona, es de gran importancia que los padres tomen en cuenta
mantener una buena comunicacin con sus hijos y fortalecer su lazo familiar de padres e
hijos. Por esta razn el objetivo principal es transmitir conocimiento sobre este trastorno y las
maneras que esta puede manifestarse.
Esta enfermedad puede desarrollarse a mediados de la adolescencia y principios de la adultez,
el tratamiento principal es la toma de conciencia del problema, El conocimiento que tenga el
afectado desde la niez.
Estudios genticos afirman que la enfermedad a parte de saltarse generaciones, toma
diferentes formas para protestarse en el individuo. Aproximadamente de un 50% a 70%
podra padecer la enfermedad de manera hereditaria, Mientras, personas que parecen no tener
ningn antecedente que padezca la enfermedad es tan solo 1% el riesgo de poseerla. Los
estudios estimados realizados por encuestas a los alumnos para saber sus conocimientos sobre
el tema y seguidamente de los resultados graficados para su observacin y as aportar al
trabajo su propio anlisis.

NDICE

RESUMEN I
NDICE
II
INTRODUCCIN

III

1. CAPITULO I
1. Planteamiento del problema

2. Formulacin del problema

3. Objetivos 4
1. Objetivo general

2. Objetivos especficos
4. Justificacin

2. CAPITULO II: MARCO TEORICO

1. Antecedentes de la investigacin6
2. Bases Tericas

15

1. La psicosis maniaco-depresiva
2. Estudio gentico

16

16

3. Sntomas de la enfermedad en adolescentes 18

4. La fase melanclica 20
5. La fase maniaca
6. Diagnstico

27

35

7. Tratamiento de mantenimiento

36

8. Necesidades educacionales para un Adolescente con trastorno bipolar

3. CAPITULO III : MARCO METODOLOGICO

1. Contexto 41

38

2. Diseo de la investigacin
3. Mtodo

43

43

4. Poblacin y muestra de la investigacin 44

5. Presentacin de los resultados

48

4. CAPITULO IV: ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

1. Recursos 41

5. CONCLUSIN

59

6. RECOMENDACIONES
7. BIBLIOGRAFIA

61

67

8. ANEXOS 1. 68
9. ANEXO 2. Aprobacin de plan de la monografa 68

INTRODUCCIN

Desde hace algunos siglos se ha estudiado el comportamiento de los seres humanos por
medio de la observacin. A travs de nuestro trabajo daremos a conocer ms informacin
sobre lo que es y cmo se desarrolla el trastorno, ya que por ser una enfermedad no muy
conocida, sus sntomas y consecuencias en el individuo para poder saber quien puede padecer
este trastorno en los estudiantes de 3 de BGU de la Unidad educativa Santo Domingo de los
Colorados . Al mencionar o dar una breve explicacin de los que se conoce como el
trastorno afectivo bipolar, surgen dudas que se irn respondiendo a medida que avance la
lectura sobre este trastorno que afecta a varias personas protestndose en la adolescencia o la
adultez, ya sea por problemas familiares o como en la mayora de los casos hereditaria.
Con este proyecto de investigacin que se llevo a cabo en la misma institucin, presentado
encuestas para la obtencin de datos, sacando un porcentaje de los alumnos que estn
informados o que tienen idea acerca de lo que es el trastorno afectivo bipolar y quien pueden
sufrir este trastorno.

En el captulo I se ver lo que es el planteamiento de problema, y formulacin del mismo,

objetivos, justificacin y resumen. Captulo II Marco terico, antecedentes de la investigacin
y bases tericas. Captulo III Marco metodolgico, niveles y diseos de la investigacin,
poblacin y muestra.
Captulo IV Aspectos administrativos, recursos humanos y financieros, conclusin,
recomendaciones, bibliografa y anexos.

CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
CUAL ES LA PRINCIPAL INFLUENCIA PARA QUE SE DE EL TRASTORNO
BIPOLAR EN LOS ESTUDIANTES DE 3 BGU DE LA UNIDAD EDUCATIVA SANTO
DOMINGO DE LOS COLORADOS DURANTE EL AO ELECTIVO 2015- 2016?

FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cules son los sntomas en adolescentes afectados con el trastorno bipolar?

Qu papel juega el historial familiar en el adolescente afectado con el trastorno

bipolar?

Cules son las necesidades educacionales para un adolescente con trastorno

bipolar?

El trastorno bipolar se cura?

La enfermedad se trata con frmacos y psicoterapia?

Cul es el impacto de la enfermedad en el mbito educativo?

OBJETIVOS
Objetivo general.
Conocer y estudiar sobre el problema psicolgico que es el trastorno bipolar en general as
como en los alumnos de 3 BGU de la Unidad Educativa Santo Domingo de los Colorados
Elaborando una investigacin sobre el problema, a travs de encuestas a los alumnos para
llegar a la comprobacin de nuestros objetivos.
Objetivos especficos.
1. Determinar el conocimiento que poseen los estudiantes del 3 BGU del colegio Santo

Domingo de los Colorados acerca del trastorno bipolar.

2. Identificar los daos y consecuencias que causa el trastorno bipolar en las personas de

diferentes edades.
5

3. Diagnosticar y examinar los sntomas que presenta este trastorno para as poder

ampliar nuestros conocimientos.

JUSTIFICACIN
El presente proyecto de investigacin tendr el fin de dar a conocer el trastorno bipolar, en lo
que se va a presentar las diferentes personalidades de los adolescentes de los 3ro BGU de la
Unidad Educativa Santo Domingo de los Colorados y lo que se sabe hasta ahora es que este
trastorno se torna grave, proviene bsicamente desde la evolucin misma de la persona y en
cuya parte incide directamente la atencin prestada de los padres o de las personas que tengan
a su alrededor, ya que estos no adoptan una actitud responsable.
Al no haber tanta informacin sobre este trastorno que algunos desconocen, por lo cual
decidimos indagar sobre el tema, considerando as, que nuestra investigacin ser un aporte
al conocimiento de este sndrome y la iniciativa para que se sepa la importancia de sus
conocimientos en la sociedad.

De esta forma beneficiara a los padres o a las personas afectadas que conocen muy poco de
esta situacin que muchas veces no saben el porqu del comportamiento de los nios o
adolescentes, ya que de esta enfermedad se sabe muy poco. Y a nosotros los estudiantes que
si profundizamos en este tema ya tenemos conocimiento y podramos ayudar a personas que
se encuentran en esta enfermedad o como tambin decirles que hacer en esta situacin.

CAPITULO II
MARCO TEORICO
El marco terico es aquel que se aplica en una investigacin con la finalidad y objetivo de
especificar y coordinar acciones que presentan problemas. Desde una perspectiva ms eficaz
la investigacin debe estar basada en ideas definidas para poder afianzar la investigacin.
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN
Despus de la cada del Imperio Romano, la hiptesis humoral de los griegos se impuso como
la teora de la causa de la depresin y la mana, esa hiptesis afirmaba que la melancola
(depresin) era causada por un fluido corporal, conocido como la bilis negra, mientras que
la mana (locura) fue causada por otro fluido llamado entonces bilis amarilla. De all que
7

las palabras depresin (anteriormente llamada melancola) y mana, tienen su

etimologa en el lenguaje griego clsico.
Durante el siglo II A. D. Soranus de Ephedrus (98-177 A. D.) describe a la mana y a la
melancola como distintas enfermedades con etiologas separadas, sin embargo, l reconoca
que muchos otros consideran a la melancola una forma de la enfermedad llamada mana.
Los primeros escritos que describen la relacin entre mana y melancola se atribuyen a
Areteo de Capadocia. Areteo fue un mdico y filsofo eclctico, que vivi en Alejandra entre
los aos 30 y 150 A. D. Aretaeus es reconocido como el autor de los antiguos textos
sobrevivientes donde se da un concepto unificado de la enfermedad manaca-depresiva,
viendo ambos, melancola y mana como si tuvieran un origen comn en la bilis negra.
El enciclopedista chino Gao Lian (c. 1583) describe el trastorno en su libro Ocho tratados
sobre el arte de vivir. En los siglos XVII y XVIII fueron fundamentalmente el anatomista de
Oxford Thomas Willis, Giovanni Battista Morgagni, de Padua, y Anne Charles Lorry, de
Pars quienes descubrieron los episodios repetitivos de mana y depresin a largo plazo.
Lo contemporneo de la enfermedad manaco-depresiva es usualmente fechada en 1850. El
31 de enero de 1854, Jules Baillarger describi a la Academia de Medicina del Imperio
Francs una enfermedad mental de dos fases que causa oscilaciones entre la mana y la
depresin.
Emil Kraepelin (1856-1926), un psiquiatra alemn, considerado por muchos como el padre de
la conceptualizacin moderna de trastorno bipolar, fue quien categoriz y estudi el curso
natural de pacientes bipolares que no estaban siendo tratados, tiempo antes de que se
descubrieran los estabilizadores del humor. Al describir a estos pacientes en 1902, l acu el
trmino psicosis manaco-depresiva. Not que sus pacientes bajo observacin tenan unos
intervalos de enfermedad, manaca o depresiva, y generalmente despus venan intervalos
libres de sntomas en los que el paciente poda funcionar normalmente.
Despus de la segunda guerra mundial, el psiquiatra Dr. John Cade, en el Hospital Bundoora
ubicado en Melbourne, Australia, estaba investigando los distintos compuestos que
utilizaban los pacientes veteranos que tienen la enfermedad. En 1948, el Dr. Cade descubri
que el carbonato de litio podra ser usado como un tratamiento eficiente para las personas que
padecen la enfermedad. ste fue el primer compuesto o droga que demostr ser eficiente en
el tratamiento de cualquier condicin psiquitrica. El descubrimiento fue quizs el inicio de

los tratamientos farmacolgicos ocupados en la psiquiatra. Este descubrimiento precedi al

de los tratamientos con fenotiazinas para la esquizofrenia, y el descubrimiento del tratamiento
con benzodiazepina para los estados de ansiedad, por cuatro aos.
El trmino enfermedad maniaco-depresiva apareci por primera vez en 1958. La actual
nosologa, trastorno bipolar, se volvi popular slo recientemente.

BASES TEORICAS
Las bases tericas constituyen el corazn del trabajo de investigacin, pues es sobre este que
se construye todo el trabajo.

La Psicosis Manaco-Depresiva. Se conoce tambin como:

Trastorno bipolar, esta se caracteriza por la sobrevenida de perturbaciones cclicas del estado
de nimo bajo formas de fases manacas o de fases melanclicas, el enfermo reencuentra su
estado normal en los intervalos de las diferentes fases.

Estudio gentico

La enfermedad tiende a ser altamente gentica, pero hay factores ambientales que influyen
claramente en el desarrollo de la enfermedad en un adolescente en particular. La enfermedad
bipolar puede "saltarse" generaciones y tomar diferentes formas en diferentes individuos.
El pequeo grupo de estudios que se han realizado discrepan en el riesgo estimado para un
individuo:

Para la poblacin general, una estimacin conservadora del riesgo de un individuo de

tener una enfermedad bipolar clara es del 1 %. Las enfermedades en el espectro bipolar
(ms leves) podran afectar a un 4-6 %.

Cuando uno de los padres tiene enfermedad bipolar, el riesgo para cada adolescente es

del 15-30 %.

Cuando ambos padres tienen una enfermedad bipolar, el riesgo aumenta a un 50-75

%.

El riesgo en hermanos y gemelos es del 15-25 %.

El riesgo en gemelos idnticos es aproximadamente del 70 %.

En cada generacin desde la 2 Guerra Mundial, hay una mayor incidencia y una edad de
comienzo ms temprana de la enfermedad bipolar y la depresin. Por regla general, los
adolescentes con enfermedad bipolar experimentan su primer episodio de la enfermedad diez
aos antes en comparacin con la generacin de sus padres. La razn de esto es desconocida.
Los rboles genealgicos de muchos adolescentes que desarrollan tempranamente una
enfermedad bipolar incluyen individuos que sufrieron abuso de sustancias y/o trastornos del
humor (a menudo sin diagnosticar). Tambin entre sus familiares se encuentran individuos
expertos, creativos y extremadamente afortunados en negocios, poltica y en las artes.
(Hellander, 2010).

El trastorno bipolar no slo afecta a aquellos que lo padecen sino tambin a las
personas de su entorno. Las principales razones que motivaron la psicoeducacin
dirigida a los familiares fueron la importancia que juega el estrs ambiental en la
evolucin del trastorno bipolar, la carga experimentada por quienes conviven con el
paciente y la demanda de stos de recibir ms informacin sobre el trastorno y sus
estrategias de afrontamiento. Adems, a menudo son los familiares los primeros en
detectar las seales de recada, lo cual contribuir positivamente a una intervencin
precoz.
Sntomas de la enfermedad bipolar en Adolescentes.

10

La enfermedad bipolar est caracterizada por marcados cambios en el humor y la energa. La

mayora de adolescentes con esta enfermedad sufren estados persistentes de extrema euforia o
agitacin acompaados por energa alta, denominados mana. Los estados persistentes de
extrema tristeza o irritabilidad acompaados de energa baja se denominan depresin.
Los sntomas podran incluir:

humor expansivo (eufrico) o irritable

depresin

cambios de humor rpidos que pueden durar desde unas horas hasta unos pocos das

rabia explosiva, duradera y a menudo destructiva

ansiedad por separacin

desafo a la autoridad

hiperactividad, agitacin y distraccin cuando se lleve a cabo cualquier actividad

pocas horas de sueo o, al contrario, muchas horas de sueo

enuresis y terrores nocturnos

"antojos" fuertes y frecuentes, a menudo de caramelos y carbohidratos

implicacin excesiva en mltiples proyectos y actividades

disminucin de la capacidad de juicio, impulsividad y presin del habla

comportamientos atrevidos y peligrosos

comportamiento sexual precoz o inapropiado

delirios y alucinaciones

creencia grandiosa de sus propias habilidades que desafan las leyes de la lgica (por

ejemplo, habilidad para volar)

Los sntomas de la enfermedad bipolar pueden surgir en la infancia. Las madres, a menudo,
refieren que los adolescentes diagnosticados ms tarde de este trastorno haban sido
extremadamente difciles de calmar y dorman de modo irregular. Parecan ser
extremadamente dependientes y desde una edad muy temprana tenan rabietas o enfados
incontrolables y desproporcionados. La palabra "no" a menudo provocan estos enfados. Varios
estudios en curso estn investigando ms caractersticas de los adolescentes afectados.
(Papolos, 2009)
Desgraciadamente se suele tardar en diagnosticar la enfermedad, se habla de un
promedio de diez aos en llegar a saber que una persona sufre el trastorno bipolar.
Habitualmente se considera que se trata de una depresin o de otro tipo de enfermedad
11

y hasta que no se produce un episodio de mana no se suele poder determinar. Los

antecedentes familiares son importantes a la hora de determinar el diagnstico; por lo
tanto es imprescindible darle toda la informacin necesaria al psiquiatra para que pueda
realizar bien su trabajo.
Reinares, 2005.

La Fase Melanclica.

La melancola es un estado de depresin caracterizado por:

un profundo dolor moral.

una inhibicin psquica y psicomotora con una disminucin y dejadez.

una perturbacin de las funciones biolgicas: insomnio, anorexia.

Esta fase se desarrolla espontneamente hacia la curacin. Su pronstico es casi

nicamente condicionado por el riesgo de suicidio, el cual est presente a lo largo de la

crisis y obliga a un cuidado atento.
12

Formas de inicio.

La fase se constituye progresivamente con los primeros signos que son el insomnio y la
fatiga. La sintomatologa se precisa en algunas semanas o algunos meses: sentimientos de
incapacidad y de desprecio; indecisiones crecientes; dificultad en interesarse a sus
ocupaciones o en su entorno; rumiaciones ansiosas sobre su salud y su porvenir; ideas o
gestos suicidas. El acceso melanclico sucede a veces a un acceso manaco, el viraje del
humor puede ser rpido.

En una cuarta parte de los casos, la sobrevenida de la fase melanclica parece surgir de una
causa psicolgica (duelo, jubilacin, problemas financieros), o ms raramente por una causa
fisiolgica (enfermedad infecciosa, intervencin quirrgica), o txica (quimioterapia,
cortisona, etc.).

Cuadro sintomatolgico.
Presentacin. El rostro es terroso, envejecido; los rasgos son poco movibles, cados, la
mirada fija, los pliegues de la frente dibujan a la raz de la nariz. El enfermo es inerte y
postrado, su actividad espontnea es reducida al mnimo, sus gestos son lentos y inacabados.
Puede quedarse sentado horas, inmvil, la cabeza cada, en una actitud de concentracin
dolorosa. Espontneamente habla poco; interrogado contestar con lentitud, con monoslabas,
en un tono apagado; su conversacin es entrecortada de suspiros y de gemidos. A menudo
reticente, el melanclico puede tratar de esconder sus trastornos o de minimizarlos. En el
curso de la melancola ansiosa, la agitacin es a veces en el primer plano del cuadro clnico.
13

La inhibicin y la disminucin.
Son caractersticas de la melancola:

inhibicin intelectual: La ideacin es lenta y empobrecida, los recuerdos son evocados

con dificultad, los esfuerzos de atencin y de reflexin son imposibles. En la mayora de
los casos, la orientacin y las percepciones son correctas; sin embargo, el enfermo
completamente atrapado por su dolor psquico no presta atencin al mundo exterior y
retiene solamente los elementos propios para alimentar sus rumiaciones depresivas.

inhibicin de la voluntad: La indecisin y el sentimiento de impotencia que existen

desde el principio de la fase se agravan hasta la abulia completa. Toda actividad es
frenada, reducida. Los actos de la vida corriente demandan un esfuerzo desmedido, los
cuidados corporales y la vestimenta son descuidados.

Inhibicin de la afectividad:
Existe una anestesia afectiva de la cual el enfermo se desespera: <no se conmueve, no
tiene sentimientos para sus familiares; nada lo emociona.

El dolor moral.
El enfermo ha perdido el gusto por la vida; su campo de conciencia es invadido por una
tristeza profunda hecha a la vez de aburrimiento, de penas y de desesperanza. Es una
tristeza profunda, permanente, independiente de las circunstancias exteriores; nada puede
reconfortar al melanclico atrapado en su desgracia.

El deseo de la muerte; las conductas suicidas.

La conciencia melanclica es dominada por la idea de la muerte, deseada es mejor estar
muerto que padecer esta tortura moral intolerable ; sera mejor para mi familia que
desapareciera, buscada como una obligacin, un castigo es necesario como la nica
solucin posible.

el rechazo de los alimentos es una manera de expresar ese rechazo de vivir. Antes de

la era teraputica no era raro que un melanclico se dejara morir por inanicin.

Las conductas suicidas son frecuentes y graves, justificando las medidas de cuidado

constante que tenemos que tomar frente a los accesos melanclicos

14

Los sntomas somticos; los trastornos del ritmo nictemeral.

El insomnio es constante, rebelde, pesado, de ritmo variable: algunas veces total, ms a
menudo inicial o sobretodo terminal, el enfermo despertndose al alba con la angustia del da
por llegar. El registro EEG continuo llevado sobre un gran nmero de noches (un mes y ms),
muestra en los depresivos tres hechos: 1) el sueo es interrumpido ms frecuentemente y se
vuelve ms ligero que en el sujeto normal; 2) la duracin del cuarto estado del sueo (sueo
profundo); 3) se observa, entre los pacientes y tambin en cada enfermo, una gran
variabilidad de ciclos del sueo y de la duracin proporcional de las fases de sueo.
Los trastornos digestivos son habituales: anorexia, estado saburral de las vas digestivas,
estreimiento. El adelgazamiento es frecuente. Unos trastornos neurovegetativos, crisis
sudorales, crisis de fro, pueden observarse. Hay generalmente una baja de la libido.
La sintomatologa depresiva presenta muy frecuentemente unas variaciones espontneas en
el transcurso de la jornada. Se presenta una agravacin matutina y un mejoramiento en la
tarde.

Evolucin.

La evolucin espontnea evoluciona hacia la cura en 6 7 meses en promedio, con fases

cortas de algunas semanas y unas fases prolongadas durante varios aos; las fases de larga
duracin pueden ser de una sola presentacin o remitentes sucedindose sin intervalos libres
notables.

La quimioterapia ha notablemente recortado la duracin de las crisis (1 mes de

hospitalizacin en promedio). El mejoramiento se hace generalmente de forma progresiva por
15

reanudacin de la actividad y del apetito, la normalizacin del humor siendo ms tardo. El

regreso del sueo, la recuperacin de peso son signos fieles del mejoramiento.
Un enfermo puede ser considerado como curado cuando solamente ha vuelto a tener una
felicidad de vivir; se desconfiara de los mejoramientos incompletos, de las oscilaciones
tmicas de la convalecencia en donde el riesgo suicida sigue importante. El tratamiento
quimioteraputico deber ser continuado durante un tiempo suficiente, generalmente varios
meses.

La Fase Manaca.

La mana aguda es un estado de excitacin caracterizado por:

16

una exaltacin del estado de nimo con tonalidad eufrica.

una aceleracin de los procesos psquicos con fuga de ideas.

una hiperactividad desordenada.

una perturbacin de algunas funciones biolgicas, el sueo en particular.

Formas de inicio.

En la mitad de los casos, la fase manaca aparece despus de una fase depresiva; con una fase
melanclica verdadera; espontneamente o en el transcurso del tratamiento se observa un
viraje del estado de nimo a menudo rpido; con un estado sub depresivo durante algunas
semanas o algunos meses; poco a poco se instala una sobrexcitacin con una irritabilidad y
exaltacin afectiva.

Cuando la fase manaca se instala de manera radical, el inicio es brutal o progresivo; el sujeto
se siente invadido por un sentimiento de euforia y de felicidad, tiene una necesidad imperiosa
de hablar, de intervenir en todo momento. En poco tiempo la agitacin crece, las noches
disminuyen y desde esto comienzan las actividades cada da ms desorganizadas. Los mismos
trastornos de comportamiento inauguran cada fase, advirtiendo el entorno de la
recada: gastos exagerados, extravagancias en el vestir, intensa actividad epistolar, modos
intempestivos. La irritabilidad y la efusin de impulsin (desinhibicin sexual, fases etlicas)
junta con la excitacin demuestran los frecuentes incidentes: escndalo nocturno, atentado en
contra del pudor, escndalo sobre la va pblica. La hospitalizacin en un medio
especializado, siempre necesaria, es a menudo difcil llevarla a cabo, el paciente desconoce la
necesidad de cuidado a pesar de tener una conciencia parcial del carcter patolgico de su
estado.

Cuadro sintomatolgico.

Presentacin. Los sntomas se exteriorizan espontneamente en ese paciente voluble y jovial

cuya excitacin es evidente. Su rostro es animado, los ojos brillantes, la fisonoma excesiva,
hper mmica. Causa sorpresa por el desorden en su recmara, por su figura desaliada y
llamativa. Su acogida es ruidosa, con una excesiva familiaridad. El verbo es arrogante,
su actitud muy suelta, es gracioso o recrimina, mezclando sus palabras de advertencias
custicas o de digresiones ociosas. De contacto fcil aunque superficial, el manaco es
sintonizo, agarrado del ambiente.
17

En el transcurso de la entrevista le es imposible quedarse quieto, caminando en la habitacin,

haciendo garabatos o desplazando objetos. Si la entrevistase prolonga, el tono sube, la
excitacin crece, el desorden del pensamiento se vuelve ms evidente.

Trastornos del estado de nimo y de la vida instintiva

a. La excitacin eufrica del estado de nimo es el elemento primordial de la fase

manaca. Todas las sensaciones son probadas con una acuidad y un placer inhabituales;
el enfermo tiene la impresin de vivir intensamente, sintindose ligero, en lo mejor de
su apariencia. Siente por los seres y las cosas una impresin permanente de
familiaridad; nada lo intimida. El mundo exterior le es fuente de placeres inagotables;
los sonidos, los perfumes son percibidos con encanto. Construye proyectos grandiosos,
se cree capaz de emprender y lograr todo.

b.La versatilidad del estado de nimo es igual de sorprendente que su exaltacin. Tanto
el humor melanclico es fijo y doloroso, tanto el humor manaco es cambiante; es cierto
que el optimismo domina largamente, pero la crisis no es vivida en la felicidad sin
nubes y con arrebatos cortos de angustia y de enojo, alternando con momentos de
encanto. Impaciente, electrizado, el manaco se irrita con la menor contrariedad y sin
causa exterior puede pasar en un instante de la risa a las lgrimas, de la despreocupacin
al desaliento pasajero, de la generosidad a la agresividad malintencionada.

c. El desborde instintivo con relajamiento de las censuras morales y sociales, la gula, la

excitacin ertica, testimonian de esta bsqueda frentica del placer que hace comparar
el arrebato manaco a una fiesta orgaca, a una bacanal. Ese desencadenamiento
contrasta con el comportamiento anterior en donde se puede observar en el sujeto
reservado normalmente, palabras groseras, promiscuidad, exhibicionismo.

Trastornos de ideacin.

18

El pensamiento manaco se caracteriza por el desorden, los procesos psquicos son exaltados
y acelerados: imaginacin desbordante, hipermnesia, afluencia de ideas y representaciones.
La fuga de ideas constituye el aspecto esencial de este pensamiento inconsistente, surgiendo
en desorden, las palabras se apresuran interminable. El enfermo salta de una idea a otra sin
que juegue los procesos normales de direccin y de eleccin; su atencin se expende al
capricho de solicitaciones exteriores volviendo imposible una reflexin y una sntesis. Juega
con las palabras, asociando muy rpidamente de un modo superficial por asonancia
o juegos verbales (chistes); unas ancdotas, una adquisiciones escolares (poemas aprendidos
de memoria) son evocadas de manera automtica y recitadas por el placer.

La exaltacin de la imaginacin se traduce a menudo por una fabulacin que la euforia

fundamental orientada hacia temas de grandeza, de misin religiosa o humanitaria. La
realidad es embellecida; el manaco infla su importancia social: inventa procesos infalibles y
pueriles para volverse rico o mejorar el futuro de la humanidad. Se trata ms de una fantasa
imaginativa, de un delirio verbal, que de un profundo trastorno de la personalidad; el manaco
no adhiere a esa turbacin que parcialmente, puede rerse de s mismo. En algunos casos, el
arrebato manaco se acompaa de verdaderas experiencias delirantes y alucinatorias.

Trastornos de la actividad.

El manaco tiene una necesidad de actuar y su hiperactividad se manifiesta desde el inicio del
arrebato por una multiplicidad de pasos, de cartas, de compras inconsideradas. En el
transcurso de la fase, la agitacin nunca hace falta; el manaco vive con un ritmo acelerado,
en el ruido y en el desorden. Ronda en la calle, gesticula, muda y manipula los objetos en su
habitacin.

19

Esta actividad incesante y dispersa tiene un carcter ldico. El manaco gusta disfrazarse,
jugar papeles. Las visitas son a menudo la ocasin de un incremento de la agitacin, de una
exhibicin o haciendo el payaso, el enfermo declama y canta. Este comportamiento ldico no
es solamente histrionismo, es para el enfermo manaco una forma de vivir la realidad exterior
transformndola a su capricho de fantasa optimista. Solo en su recmara, contina algunas
veces bailando y riendo.
La grande agitacin manaca es el da de hoy excepcional: movimientos incesantes, gritos,
rechazos a los alimentos, impulso a escupir y morder, insomnio completo, feroz brutalidad
destructiva (furor manaco). Ello evoluciona algunas veces hacia un estado de agotamiento y
de un delirio agudo.

Sntomas somticos.
El insomnio es constante, precoz, rebelde a los hipnticos habituales, desapareciendo
solamente con el fin de la fase manaca. Es un insomnio que no es pesado, a pesar de la falta
de descanso, el enfermo no siente ni cansancio, ni fatiga; su resistencia fsica parece
incrementar.

La temperatura es normal, el pulso un tanto rpido, la presin arterial es a veces baja. El

hambre y la sed son excesivas, a pesar de la voracidad, las digestiones se hacen sin
dificultades. El adelgazamiento es habitual en la fase de agitacin. El peso se normaliza en el
fin del acceso.

Evolucin.

La evolucin espontnea transcurre hacia la remisin en 5 6 meses en promedio, con unos

accesos muy cortos de algunas semanas y con accesos prolongados durante varios aos. Esas
fases prolongadas de forma continua o remitente se observan despus de los 50 aos.
Con la quimioterapia, la duracin del acceso fue recortada: dos meses en promedio. El
mejoramiento sobreviene paulatinamente; la fabulacin delirante cede bastante rpido; la
20

excitacin disminuye; la dispersin de la actividad son ms lentas en desparecer.

La normalizacin del sueo es un buen criterio de curacin. El tratamiento quimioteraputico
de mantenimiento debe proseguir durante varios meses. Una fase depresiva sucede a menudo
despus del acceso manaco.

Diagnstico.

Las embriagueces excito motrices. El diagnstico se formula a menudo en urgencia

entre una hipomana rociada y una embriaguez agitada en donde la duracin es

evidentemente ms breve. Todas las embriagueces txicas (alcohol, hachs, cocana)
pueden realizar, de forma pasajera, unos cuadros de aspecto manaco.

La excitacin atpica en el curso de una esquizofrenia. El enfermo es sintnico,

su discurso es ms confuso, su euforia ms discordante y ms sarcstica, su agitacin ms

estereotipada. De hecho un primer acceso de mana delirante en el adolescente puede tener
el aspecto de la experiencia delirante parecida a una esquizofrenia. En ese caso, es la
evolucin quien rectifica el diagnstico (accin del Litio, accesos peridicos).

El sndrome frontal de origen tumoral o atrfico (enfermedad de Pick); la mora de

los frontales es un estado de excitacin con jovialidad pueril y graciosa. El frontal es

menos sintnico que el manaco, ms deficitario.

Tratamiento de mantenimiento.

Puesto que el curso del trastorno bipolar se caracteriza fundamentalmente por ser recidivante,
el tratamiento de mantenimiento es fundamental. Conviene tener en cuenta la edad del
paciente, su situacin personal. Su conciencia de enfermedad, la gravedad del episodio
previo, etc.

21

En cualquier caso, la retirada debe ser gradual y el paciente debe ser avisado de la
altsima probabilidad de presentar un nuevo episodio en el futuro, con el fin de que reanude a
tiempo el tratamiento psiquitrico si se da dicha circunstancia.

Necesidades educacionales para un adolescente con trastorno bipolar.

Un diagnstico de la enfermedad bipolar significa que el adolescente tiene su salud
significativamente afectada (igual que en la diabetes, epilepsia o leucemia) y que requiere
control mdico continuado. El adolescente necesita y tiene derecho a adaptaciones en el
colegio para beneficiarse de su educacin. La enfermedad bipolar y las medicaciones
utilizadas para tratarla pueden afectar en la asistencia del adolescente al instituto donde
estudia, la atencin y concentracin, sensibilidad a la luz, ruido y estrs, motivacin, y
energa necesaria para el aprendizaje. El rendimiento del adolescente puede variar mucho en
diferentes momentos del da, la estacin y el ao acadmico.
El personal de educacin especial, los padres y profesionales deberan formar un equipo para
determinar las necesidades educacionales del adolescente. Se har una evaluacin en el
instituto, incluyendo test psicoeducacionales. Las necesidades educacionales de un
adolescente con enfermedad bipolar varan dependiendo de la frecuencia, gravedad y
duracin de los episodios de la enfermedad. Estos factores son difciles de predecir en un
caso concreto. Las transiciones a nuevos profesores y nuevas escuelas, la vuelta al colegio
despus de vacaciones o las ausencias, y el cambio a nuevas medicaciones son pocas donde
generalmente hay aumento de los sntomas en adolescente con enfermedad bipolar. Los
efectos secundarios de la medicacin que pueden ser problemticos en el rea de estudio
incluyen aumento de la sed y de la necesidad de orinar, somnolencia excesiva o agitacin, e
interferencia en la concentracin. La ganancia de peso, fatiga y tendencia a recalentarse y
deshidratarse fcilmente afecta a la participacin del adolescente en las clases de gimnasia y
otras clases.
Estos factores y cualquier otro que afecte a la educacin del adolescente deben identificarse.
Debe redactarse un plan (llamado Plan Educacional Individualizado, IEP) para adaptarse a las
necesidades del adolescente. Las adaptaciones especficas deberan estar respaldadas por una

22

carta o llamada telefnica del mdico del adolescente al director de educacin especial en la
escuela. Algunos padres ven necesario contratar a un abogado para obtener los servicios y
adaptaciones que la ley federal exige en escuelas pblicas para adolescentes con problemas
de salud similares.
Algunos ejemplos de adaptaciones tiles para adolescente con la enfermedad bipolar
incluyen:

libro de notas de intercambio entre la casa y el colegio para favorecer la comunicacin

tarea reducida o excluida y plazos ms largos en los trabajos cuando la energa est

baja

entrada en el colegio un poco ms tarde si est fatigado a la maana

designacin de un "lugar seguro" en el colegio donde el adolescente pueda refugiarse

cuando se encuentre agobiado

acceso ilimitado al bao

acceso ilimitado a beber agua

terapia artstica y musical

ms tiempo para hacer exmenes

uso de calculadora para matemticas

sesiones regulares con un trabajador social o psiclogo escolar

grupos de habilidades sociales y grupos de apoyo de compaeros

tutora durante ausencias largas

metas establecidas cada semana con recompensas por logro

participacin en una escuela teraputica de da durante recadas extensas o para

ofrecer un periodo de apoyo extra despus de la hospitalizacin y antes de volver al

colegio de manera regular
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
CONTEXTO
La presente investigacin de lo que es el trastorno bipolar, tiene como contexto que este
trastorno crnico e incapacitante para muchas personas. Se analizan los estudios existentes
23

con los distintos tratamientos psicolgicos que se han utilizado: psicoeducacin y programas
para mejorar la adherencia a la medicacin, terapia marital y familiar, terapia cognitivaconductual, terapia interpersonal y del ritmo social y los tratamientos de los pacientes
bipolares que tienen asociado un trastorno de abuso de sustancias.
DISEO
La estrategia empleada para la redaccin y bsqueda de la informacin est basada en una
amplia aplicacin descriptiva, con el fin de colmar los objetivos con respecto al tema de la
investigacin. Debido a que es un diseo descriptivo este tiende a explicar detalladamente
cada una de las variables existentes en la investigacin, fundamentales para la redaccin de la
monografa, se debe tomar en cuenta a la forma de redactar puesto que es importante disear
un estilo culto en el cual se expresen las temticas parciales del tema que se va a tratar.
MTODO
Los mtodos llevados a cabo para la realizacin del estudio fueron:
-Histrico.- Utilizado de manera estratgica para detallar y explicar los acontecimientos de
manera cronolgica con la finalidad de obtener un amplio estudio basado en el anlisis de la
historia del tema.
-Deductivo.- Mtodo empleado para recabar hiptesis originales del autor, basadas en la
misma investigacin, la finalidad es dar a conocer conclusiones que tengan lgica a partir de
inquietudes o enigmas que se presenten a lo largo del trabajo, a pueden ser la verificacin a
las hiptesis planteadas por el investigador.
-Hermenutico.- Adaptado a la tesis para esclarecer la verdad, partiendo de una relacin entre
vida humana e historia.
-Analtico.- Este mtodo ha sido utilizado por su gran funcionalidad, se encarga de separar el
trabajo de mltiples secciones, para detectar las cuestiones ms creyentes y as corresponder a
la especificacin de cada una de las conclusiones a tratar

POBLACIN Y MUESTRA TABULACIN DE DATOS

24

Una poblacin est determinada por sus caractersticas definitorias. Por lo tanto, el conjunto
de elementos que posea esta caracterstica se denomina poblacin o universo. El total de la
poblacin fueron 30 alumnos dela Unidad Educativa Santo Domingo de los Colorados.
Cuando un investigador realiza en ciencias sociales un experimento, una encuesta o cualquier
tipo de estudio, trata de obtener conclusiones generales acerca de una poblacin determinada.
Para el estudio de ese grupo, tomar un sector, al que se conoce como muestra.
En este caso la realizacin de encuestas para saber si los estudiantes conocan y que saban
del trastorno bipolar.

Cuadro 1
Sabes que es trastorno bipolar?
Alternativa

25

Frecuencia

Porcentaje

Si

22

73.33%

No

26.66%

Datos

30

100%

Interpretacin 1.
Se puede ver que un 73.33% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta
SI saben que es el trastorno bipolar y en cambio el 26.66% restante NO saben lo que es
el trastorno.

Cuadro 2
Crees que es importante saber sobre el tema?
Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Si

26

86.66%

No

13.33%

Datos

30

100%

Interpretacin 2.
Se puede ver que un 86.66% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta
creen que SI es importante saber sobre este tema y en cambio el 13.33% restante NO
creen que es importante.

26

Cuadro 3
Alguna vez has pensado que eres bipolar?
Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Si

10

33.33%

No

23.33%

Tal vez

13

43.33%

Datos

30

100%

Interpretacin 3.
Se puede ver que un 33.33% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta
se consideraron alguna vez bipolares y en cambio el 23.33% restante NO creen que son
bipolares y un 43.33% TAL VEZ se creen bipolares.

Cuadro 4
Qu tipo de enfermedad cree que es el trastorno bipolar?

27

Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Psicolgica

28

93.33%

Biolgica

6.66%

Fsica

Datos

30

100%

Interpretacin 4.
Se puede ver que un 93.33% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta
creen que el trastorno bipolar es una enfermedad PSICOLGICA y en cambio el 6.66%
restante creen que es BIOLGICA.

Cuadro 5
Conoces a alguien que haya acudido a un especialista debido a este trastorno?
Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Si

20.00%

No

24

80.00%

Datos

30

100%

Interpretacin 5.

Se puede ver que un 20.00%% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta
SI conocen a una persona que haya acudido a un especialista y en cambio el 80.00%
restante NO conocen que una persona haya acudido.

28

Cuadro 6
Has visto en alguna red social a persona considerndose bipolares?
Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Si

20

66.66%

No

10

33.33%

Datos

30

100%

Interpretacin 6.

Se puede ver que un 66.66% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta
SI han visto a personas en las redes sociales considerndose bipolares y en cambio el
33.33% restante NO han visto a persona haciendo esto.

29

Cuadro 7
Realmente crees que son bipolares o lo hacen por moda?
Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Por moda

10

33.33%

Realmente bipolares

20

66.66%

Datos

30

100%

Interpretacin 7.

Se puede ver que un 33.33% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta
SI consideran que es por MODA y en cambio el 66.66% restante dice que son
REALMENTE bipolares.

30

Cuadro 8
Crees que el trastorno bipolar sea grave?
Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Si

24

80.00%

No

20.00%

Datos

30

100%

Interpretacin 8.
Se puede ver que un 80.00% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta SI creen
que el trastorno es grave y en cambio el 20.00% restante dice que son NO creen que no es grave.

Cuadro 9
A quin cree usted que afecta este trastorno?

31

Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Nios(as)

13.33%

Adultos

0.00%

Todos

26

86.66

Datos

30

100%

Interpretacin 9.

Se puede ver que un 13.33% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta
piensan que este trastorno les da a los NIAS(AS) y en cambio el 86.66% restante dice
que a TODOS nos puede dar este trastorno.

Cuadro 10
Desde tu punto de vista Crees que el trastorno bipolar curarse?
Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Si

26

86.66%

No

13.33%

Todos

30

100%

Interpretacin 10.
Se puede ver que un 86.66% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta piensan
que este trastorno si se puede curar y en cambio el 13.33% restante dice que no cree que se
puede curar.

32

Cuadro 11
Cree que el trastorno bipolar puede causar la muerte?
Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Si

26.66%

No

23.33%

Tal vez

15

50.00%

Datos

30

100%

Interpretacin 11.
Se puede ver que un 26.66% de un 100% de los estudiantes que realizaron la encuesta
piensan que este trastorno SI se puede curar y en cambio el 23.33% restante dice que NO
existe cura y hay un 50.00% de persona que dicen que TAL VEZ puede causar la muerte.

CAPITULO IV

33

ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

RECURSOS
La elaboracin de esta monografa ha requerido de tiempo considerable, ya que la
preparacin de la mismo es un poco difcil, ya que la investigacin es un fuerte proceso que
el autor o los autores deben afrontar al principio del trabajo investigativo, sus interpretaciones
deben ser eficaces en cuanto refiere la credibilidad del tema, ms aun en la interaccin y
descripcin de conclusiones, hiptesis e ideas.
Para la elaboracin de la monografa, los materiales tecnolgicos fueron: Computadora,
Smartphone e internet. Por lo contrario los materiales de oficina fueron: libros, libreta de
apuntes y enciclopedias.
A lo que se refiere a participantes los autores que fueron los nicos que interactuaron con la
modalidad de investigacin y redaccin, la parte de estructura organizacional con sus reglas y
consejos recibimos la ayuda de nuestro tutor de monografa aportando su gran experiencia y
formacin de monografas y tesis. As pudimos entender la estructura que se debe tener en el
trabajo y las especificaciones que no se deben dejar al margen cuando se lo realiza.

CONCLUSIN

34

En el presente trabajo de investigacin, hemos concluido con totalidad la importancia del

trastorno Bipolar, tambin conocido como psicosis maniaco-depresiva, que puede presentarse
de manera hereditaria y tambin a intermediados de la adolescencia. Se la conoce como el
cambio drstico del nimo de una persona, tambin por su baja autoestima.

Segn las encuestas que hemos realizado nos hemos dado cuenta que la mayora de los
estudiantes no tiene mayor informacin ni un conocimiento real sobre este tema, a pesar de
que ellos crean que si saben el significado de la Bipolaridad.

Es importante saber sobre este tema y tomar conciencia de que es una enfermedad
aparentemente no importante cuando en realidad es todo lo contrario, ya que a raz del tiempo
se puede tornar grave para la persona que la padezca y las que forman parte de su entorno.

RECOMENDACIONES

35

Una vez que se sospeche, del trastorno bipolar es importante ACTUAR con rapidez.

Organizar tu tiempo para poder dormir por la noche cada da unas ocho o nueve horas,
es lo correcto.

Huye del estrs. Intenta tomar un da para ti, realiza actividades agradables, de manera
relajada, algo que ayude a rebajar la tensin (ejercicio fsico moderado, lectura,
pintura).

No aplique auto-medicacin, nunca durante una depresin. Los antidepresivos mal

administrados, implican un grave riesgo.

Tampoco tomes calmantes por tu cuenta, ya que mal utilizados, pueden ser peligrosos.

Buena comunicacin entre los padres, una buena relacin familiar fortalece a la
persona.

En caso de sospechas de tener trastorno bipolar acudir a un especialista. Es ideal

incorporar a la familia, para tener ms antecedentes.

36

BIBLIOGRAFIA

Dijon,

(2005)

Los

Trastornos

del

Estado

de

nimo.

Disponible

en:

http://www.monografias.com/trabajos33/trastornos-animo/trastornos-animo.shtml.
Vzquez,

G.

(2012)

Todos

hablan

de

la

bipolaridad.

Disponible

en:

http://www.lavoz.com.ar/suplementos/temas/todos-hablan-bipolaridad
Soutullo, C. (2003) Estudio sobre la bipolaridad en edades tempranas. Disponible en:
http://www.mundobipolar.org/MB2006/ 000Contenidos/menores.htm.
Ospina M., Doris; Zuvic R., Fernando Ivanovic; Lolas S., Fernando (2009) . Trastorno
bipolar desde la perspectiva de los familiares. Disponible en:
http://www.academia.edu/6162065/UNIVERSIDAD_DE_CHILE_FACULTAD_DE_MEDIC
INA
Colom, F., & Vieta, E. (2004). Manual de psicoeducacin para el trastorno bipolar.
GACETA UNIVERSITARIA, 129.
http://revistagpu.cl/GPU_ejemplares/2005/vol1n2sept2005.pdf#page=21
Piles de la Fuente, P. (2001). Interviene el estrs en el trastorno bipolar. Interpsquis, 2,
http://www. psiquiatria. com/artculos/trastorno_bipolar/2135.

37

ANEXOS

38

39

40

ENCUESTA SOBRE EL TRASTORNO BIPOLAR

Unidad educativa Santo Domingo de los Colorados
Realizado por Karen Manzanillas y Joysee Medranda

1. Sexo:
Marca solo un valo.
Femenino
Masculino
2. Edad:

3. Sabes que es trastorno bipolar?

Marca solo un valo.
Si
No
4. Crees que es importante saber sobre el tema?
Marca solo un valo.
Si
No
5. Alguna vez has pensado que eres bipolar?
Marca solo un valo.
Si
No
Aveces
6. Que tipo de efermedad cree que es el trastorno bipolar?
Marca solo un valo.
Psicologica
Biologica
Fisica
7. Conoces de alguien que haya acudido a un especialista debido a este trastorno?
Marca solo un valo.
Si
No

41

8. Has visto en alguna red social, a personas considerndose bipolares?

Marca solo un valo.
Si
No
9. Realmente crees que son bipolares o lo hacen por moda?
Marca solo un valo.
Por moda
Realmente Bipolares
10. Crees que el trastorno bipolar sea grave?
Marca solo un valo.
Si
No
11. A quien cree usted que afecta este trastorno?
Marca solo un valo.
Nios(a)
Adultos
Todos
12. Desde tu punto de vista, Crees que el trastorno bipolar puede curarse?
Marca solo un valo.
Si
No
13. Cree que el trastorno bipolar puede causar la muerte?
Marca solo un valo.
Si
No
Tal vez

Con la tecnologa de

42