GABARITO

RESIDNCIA MDICA 2015

PROVA ESCRITA

ACESSO DIRETO
CIRURGIA GERAL
QUESTO 1
a)
Cncer do pncreas ou adenocarcinoma pancretico ou adenocarcinona ductal pancretico;
Colangiocarcinoma ou neoplasia da via biliar;
Adenocarcinoma duodenal;
Adenocarcinoma ampular ou tumor de papila.

b)
Deposio de sais biliares na pele.

c)
Duodenopancreatectomia ou gastroduodenopancreatectomia ou duodenopancreatectomia com
preservao pilrica ou cirurgia de Whipple.

d)

Derivao biliar cirrgica ou anastomose biliodigestiva ou heptico ou coldoco jejunostomia ou

colecisto jejunostomia;
Prtese endoscpica ou stent endoscpico;
Drenagem percutnea;
Prtese percutnea ou stent percutneo.

QUESTO 2
a)
Carcinoma papilfero.

b)
Hipervascularizao ou vascularizao central aumentada.

c)

Tireoidectomia total com linfadenectomia;

Tireoidectomia near total com linfadenectomia;
Tireoidectomia total;
Tireoidectomia near total.

d)
Leso de nervo recorrente ou larngeo inferior ou rouquido;
Leso do nervo larngeo superior;
Insuficincia respiratria;
Hemorragia;
Leso de paratireoides;
Hipoparatireoidismo;
Hipocalcemia;
Cimbras.

CLNICA MDICA
QUESTO 3
a)
Fator V Leiden (ou mutao Leiden do fator V);
Deficincia de protena C;
Deficincia de protena S;
Deficincia de antitrombina (ou antitrombina III);
Mutao G20210A do gene da protrombina;
Hiperhomocisteinemia (mutao da MTHFR metileno tetra-hidro folato redutase ou
mutao da cistationa beta-sintase); mutao do gene do PAI-1 (inibidor 1 do ativador do
plasminognio).

b)
Frequncia cardaca > 100bpm;
Imobilizao por 3 ou mais dias ou realizao de cirurgia nas ltimas 4 semanas (ser
aceito um ou outro);
Histria prvia de embolia pulmonar ou trombose venosa profunda;
Presena de hemoptise; diagnstico atual de neoplasia maligna.

c)
Exame complementar:
Angiotomografia computadorizada de trax.
Dois outros exames:
Arteriografia (arteriografia pulmonar).
Cintilografia V/Q (ventilao-perfuso).
Angiorressonncia.
US Doppler de membros inferiores.

d)
Frmaco:
Introduo de heparina de baixo peso molecular subcutnea, principalmente enoxaparina
1mg/kg 12/12 horas.
Obs.: Tambm ser aceito fondaparinux.
Interveno teraputica:
Terapia tromboltica.
Obs.: Tambm ser aceito uso de rtPA, tPA ou estreptoquinase.

QUESTO 4
a)
Hiptese diagnstica principal:
Endocardite infecciosa ou EI por Streptococcus bovis.
Exames complementares:
Ecocardiograma ou ecocardiograma transtorcico
Hemoculturas;

b)
Colonoscopia.

c)
Penicilina cristalina com aminoglicosdeo ou gentamicina.
Obs.: Tambm ser aceito ceftriaxona com aminoglicosdeo ou gentamicina.

d)
Falncia do tratamento (no erradicao da infeco valvar);
Falncia (ou insuficincia) ventricular grave (ou insuficincia cardaca grave);
Endocardite por fungo;
Abscesso mural;
Abscesso septal;
Presena de bradiarritmia grave;
Tromboembolismo maior recorrente (recidivante);
Endocardite de valva prottica (endocardite de prtese), especialmente se houver
deiscncia da prtese (regurgitao paraprottica) ou se for endocardite precoce (ou at 1
ano da troca valvar).

GINECOLOGIA/OBSTETRCIA
QUESTO 5
a)
Escamoso ou escamoso no queratinizante de grandes clulas ou epidermoide ou epidermoide no
queratinizante de grandes clulas.

b)
Uso Estdio IIIA.

c)
Clnico ou bimanual.

d)
Radioterapia ou quimiorradioterapia.

QUESTO 6

a)
35 semanas e 3 dias.

b)
Placenta prvia.

c)
Tabagismo;
Multiparidade;
Uso de cocana;
Curetagem ou cirurgia uterina anterior;
Gravidez mltipla;
Cesariana prvia;
Idade materna avanada;
Nveis altos de alfafetoprotena.

d)

Hemorragia anteparto;
Hemorragia intraparto;
Hemorragia ps parto;
Acretismo placentrio;
Septicemia;
Infeco puerperal;
Endometrite;
Tromboflebite;
Necessidade de hemotransfuso;
Histerectomia;
Parto prematuro;
Malformaes fetais;
Necessidade de cesariana;
Restrio de crescimento intrauterino.

MEDICINA DE COMUNIDADE E FAMLIA

QUESTO 7
a)
Delirium, ou sndrome cerbral orgnica aguda, ou estado confusional agudo.

b)
Uso de benzodiazepncios;
Uso de anti-hipertensivos;
Uso de antiemticos;
Polifarmcia;
Mudanas de ambiente;
Interrupes no sono;
Hipohidratao.

c)
Medicamentos do grupo dos antipsicticos:
Haloperidol;
Risperidona;
Olanzapina;
Medicamentos do grupo dos benzodiazepnicos:
Lorazepam;
Midazolam.

d)
Famlia estendida.

QUESTO 8
a)
Trichomonas vaginalis.

b)
Aconselhamento pr-teste.

c)
AUDIT ou CAGE.

d)
Promoo sade ou de educao em sade.

PEDIATRIA
QUESTO 9

a)
Tempo de protrombina, INR, albuminemia, glicemia.

b)
At 14 dias (duas semanas) aps a exposio.

c)
Imunoglobulina.

d)
Vacina ou imunoglobulina.

QUESTO 10

a)
Dor do crescimento.

b)
A localizao de surgimento da dor;
Horrio de surgimento da dor;
Ausncia da dor no dia seguinte;
Melhora com massagem.

c)
Ausncia de edema;
Dor ou rubor em membros inferiores e suas articulaes;
Ausncia de sinais de inflamao.

d)
Instrues tranquilizadoras aos pais.