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Carl Whitaker, el

terapeuta de los
terapeutas
por que yo pienso que all
donde est la locura, est
realmente la vida
Ps. Claudio Gonzlez
Ps. M. Fernanda Pulgar

Traer la voz de Carl Whitaker, la terapia desde lo


simple y cotidiano.

Whitaker y yo:
Menos teora ms incorporacin del terapeuta.
Mas espontaneidad.

Para el da de hoy

No

hay tcnicas
espontaneidad.

La

especficas,

prima

la

intencin es desbalancear a la familia.

El

objetivo central de la terapia experiencial


es fomentar la autonoma individual y un
sentido de pertenencia en la familia que
opera en supuestos que si las personas se
vuelven ms conscientes y abiertos a la
experiencia,
la
familia
comenzar
a
experimentar una intimidad sana (corey 2001
en http://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.html)

Contextualizando a Whitaker

El

paciente debe tener en la terapia una


experiencia significativa que llegue a niveles ms
profundos de su personalidad.

Escritos

de Whitaker son varios, pero no


sistemticos, gran parte de su enseanza se ha
trasmitido por el contacto personal y el ejemplo.

Su

pensamiento refleja, sus propias experiencias


y no es derivado de ninguna escuela o sistema
formal.
me gustara dejar en claro que no soy un
psicoanalista formado, ni un filsofo profesional,
y al vivir trato de ampliar mi propia experiencia
personal, por eso me deleito por ser terapeuta

Contextualizacin

En 1912 nace Carl Alanson Whitaker, en una granja en


Raymondville, N. York. La vida familiar estuvo marcada
por una rutina de trabajo, con inclinacin religiosa
calvinista, ausencia de expresin ntima y falta de
relaciones fuera de la familia. Destaca el aislamiento.

Sin embargo, madre enfermera reciba pacientes y con


esto se aliviaba su aislamiento social.

La familia se traslada a la ciudad pero en 1932 quedan


en bancarrota y se devuelven a la granja, Carl se
queda estudiando medicina.

"La muerte me acompa toda mi infancia, y la pauta de


adiccin al trabajo no era un rasgo de mi personalidad
sino una necesidad en el mundo que vivamos.

Biografa

Al terminar su carrera se casa con Muriel con


quien tendr 5 hijos y cuando ya no lo esperaban
una ltima hija, la cual fue la alegra de todos.
Muriel no solo fue su seora sino tambin su
compaera y terapeuta.

En 1982 a los 70 aos se retira de la docencia y


el trabajo teraputico, y fallece en 1995.

Biografa

Un poco de l.

Y de su familia

Y de su familia

Estudia y trabaja en Syracuse, se titula en 1936 y


comienza trabajando en ginecologa.

Comienza estudios de psiquiatra y obtiene un mster.


Trabaja con esquizofrnicos y alcohlicos. Era la poca
de Kraepelin y Krafft-Ebing, hostiles al programa
teraputico y con una postura cercana a la palabra
incurable.

Durante 7 meses vive en una mansin-hospital con su


seora y los pacientes en Rochester, N.York.

Se traslada a Lousville por una beca de la


Commonwealth Foundation en 1940 donde comienza
una pasanta en una clnica con orientacin familiar y en
paralelo en un centro de internacin y tratamiento de
jvenes delincuentes. En esa poca es influenciado por
el pensamiento de Otto Rank.

Sobre su vida laboral

Durante la II Guerra Mundial, se traslada a


Tenesse y trabaja con veteranos de guerra
en ese momento conoce a Warkentin.

Por la pesada carga de trabajo las reuniones


grupales era la modalidad teraputica.
era como andar con los neumticos
gastados, luego del reventn vena la
incertidumbre de cundo sera el otro
reventn
En ese contexto y en ese momento el rol del
terapeuta era el de un polica militar, y
Whitaker propone la posibilidad de ser un
terapeuta acogedor.

Un poco ms sobre su trabajo

Es as como a militares con


conductas regresivas se les
permiti expresarse, ac se
experimento, por ejemplo, con la
tcnica del bibern. Se les da un
contexto para la expresin;
luego lentamente creci

Un poco ms sobre su trabajo

En 1946 se va a la Universidad de Emory en


Atlanta como presidente del departamento de
Psiquiatra.
The Roots of
psichoterapy:
Influencia y
diferencias con el
Psicoanlisis.

Grupo de
Atlanta

Estudios de
esquizofrenia.

Whitaker

Grupo de
Filadelfia

M. Klein

1956 se traslada a Madison a la Universidad de


Wisconsin siendo docente en teora y terapia de la
familia.

Potencial de crecimiento, mostrarse tal cual es.


Budismo Ser es llegar a ser

Haley

Bowen

Toma influencias estratgicas, incorpora el concepto de


triangulacin.
Busca elevar la ansiedad del grupo y ascender el
termostato afectivo.
Comparte la idea de que en la diferenciacin hay sanidad,
pero lo relativiza.
Hay una visin paradjica, si no hay sombra es porque no
hay luz.

Hacia el final del vida laboral

Desde las vivencias en su infancia, logra percibir


como teraputico a animales, personas o
situaciones.

Las influencias respecto de la terapia son


psicoanalticas, pero la gran crtica que se le
hace es que se centra en lo intrapsquico sin
incorporar el contexto familiar.

Personajes que lo influenciaron: Otto Rank,


James Ricci.

Respecto a sus tcnicas teraputicas es


influenciado por otro freudiano, August Aichhorn,
por ejemplo, de l aprende a evitar los extremos
de la severidad y lenidad.

Influencias en su formacin

El precursor esencial de la terapia es la


resonancia personal que experimenta el
terapeuta, ste debe empatizar con el dolor
de la familia. Basndose en esa empata el
terapeuta
puede
usar
los
siguientes
enfoques.
La psicoterapia la ve
como un proceso de
inducir una mayor
salud mental. Ve al
paciente como un
igual y por lo tanto
aporta a la terapia.

El Enfoque de la Terapia Experencial

1.

Decisiones de unidad que comprometan en la terapia a


unidades ms grandes, es decir incluir al resto de la
familia.

2.

Establecer la posicin de yo, no debe aceptar el rol


teraputico hasta definir su rol, es administrativo.

3.

Producir una estructura de poder para manejar el poder


de la familia.

4.

En la terapia negar los grupos astillados de la familia.

5.

Aadir opciones creativas a los cambios de los miembros


de la familia al entregar sus posiciones de yo.

6.

Dejar en claro que el terapeuta no pertenece a la familia,


intenta realizar metaacciones avanzando en una visin
reconstructiva de la familia.

Enfoques para la empata

7. Ofrecer un modelo de unin e individuacin al mismo


tiempo que de apertura. Esto a travs de destellos de su
propia personalidad o familia de origen.
8. Catalizar nuevas triangulaciones y nuevos subgrupos al
interior de la familia.
9. Estimular los destellos de totalidad familiar mientras est
la familia en terapia.
10. Respetar la subcomunidad tnica de cada familia.
11. Estimular y mostrar la realidad de nido vacio de familia
y terapeuta.

12. Ofrecer una reunin de familia que sea teraputica. *

Enfoques para la empata

Qu es Psicoterapia?
Proceso que acelera el crecimiento de la persona (o reactiva lo estancado)

Se concibe la terapia como una regresin deliberada donde tambin


participa el terapeuta pero en menor intensidad.

Da nfasis al encuentro personal, a la involucracin intuitiva en un


proceso de reparentalizacin del terapeuta. Uno de los objetivos hacia
el final de la terapia es lograr un vnculo carioso y personalizado entre
todos los miembros de la familia.

Al ser la intuicin un centro en el


desarrollo teraputico resulta difcil de
ensear, pero eso no ha disminuido el
inters de mltiples terapeutas por
aprender de Whitaker. Una de las grandes
enseanzas tiene que ver con crear cada
uno su propio estilo teraputico.

La Psicoterapia

En

la terapia experiencial el mero insight no


basta, el paciente debe tener en terapia una
experiencia emocional significativa que llegue a
los niveles ms profundos de su personalidad,
procurando la integracin de esta.

El

proceso teraputico es eminentemente


responsabilidad del paciente, el terapeuta gua el
crecimiento

En

el aqu y el ahora: experiencias y traumas


no se van al inconsciente, en terapia aparece
todo el pasado y el presente.

Toda

terapia es forzada. La resistencia es


superada merced a la participacin del terapeuta
como persona.

La Psicoterapia

El crecimiento
de la persona

Encuentro
existencial

Angustia

El organismo humano opera teleolgicamente, se


esfuerza para alcanzar su madurez. Estado
intrapsquico que se expresa en mayor competencia
interpersonal.
El ambiente tiende a bloquear el crecimiento, pero
es necesario para que ocurra.

Espontaneo, simtrico, sin restricciones sociales.


Habla de los estados del yo; el estado del yo nio se
reedita en terapia y las necesidades son resueltas por
psicoterapeuta.

Medio por el cual se motiva el proceso teraputico;


pasando de una interaccin social a una existencial. En
trminos coloquiales prender la mecha, hay que
procurar el coraje, y por tanto la oportunidad, tcale
la oreja

Tres conceptos importantes

Es directivo y un experto
as pues, desde el punto de vista formal,
la familia se somete a la gua de los
terapeutas.

Se involucra.

El encuentro del terapeuta y la familia


es una lucha.

Co-terapia.

El terapeuta slo puede sanar a su


modo tal como el paciente puede
curarse a su modo.

La integracin es tarea del terapeuta. La


maduracin (su enseanza) es tarea del
asistente social o el consejero.

El terapeuta

Para el terapeuta en formacin la coterapia brinda una trinchera o


refugio de donde observar la refriega.

Con lo anterior se da la situacin ideal para la investigacin clnica.

Una de las mejores enseanzas para el T.F es que el supervisor es


destronado, titubea, tartamudea, queda en blanco, los pacientes
se le van, no se le entiende, por momentos ni siquiera es
afectuoso que alivio para ambos que l tambin sea humano!

Para que terapia funcione ambas partes deben respetarse y


agradarse mutuamente como personas.

El supervisor le da espaldas al terapeuta en formacin para ser


creador y ensayar maniobras.

La retroalimentacin est en el aire se da de forma natural en esta


colaboracin.

La familia tiende a atacar y cuidar al otro para preservar esta


habilidad.

Co-terapia

El terapeuta.el D.T.

I.

Primera entrevista; un terapeuta a cargo.

II.

Revisin del caso

III.

Segunda Entrevista; terapeuta a cargo +


coterapeuta consultor.

IV.

Revisin de caso + Plan de Tratamiento

V.

Tercera entrevista; Presentacin del plan

VI.

De cuarta entrevista en adelante; terapeuta a


cargo, con la posibilidad cierta de integrar a
consultor conocido u otro por conocer. *

Modelo de Coterapia de Atlanta

Preterapia
Compartir los peligros y alternativas de fracaso de ambos lados. Se debe evaluar la
patologa, establecer horarios, definicin ante la terapia.

Cita a Ciegas
Primera entrevista, cada quien es y debe ser paranoide. Hay una planificacin
deliberada. Van apareciendo distorsiones en el proceso de la terapia como el miedo de
ambos a fracasar.

Fase Media
(Segunda cita) Proceso de pre-alianza distorsin sera caer en el modelo de la familia y
no ver lo que ocurre en ella.

Fases de la Psicoterapia

Fase de Trabajo Central


Escucha y desarrollo de la alianza, familia asume ms
responsabilidades, es el momento de romper las
transferencias. No se asume un rol paternalista o
maternal para siempre. Caer en un rol controlador del otro
sera una distorsin.

Fase de Alianza Completa


Expandirse en el tiempo (pasado-futuro) y lo que sucede
en el presente ver ms generaciones de la familia.

Fases de la Psicoterapia

Atolladero
El momento en que aparecen cosas personales. Distorsiones cuando
no veo que puedo necesitar ms ayuda, ojo con el orgullo.
Atolladero aumentado: incluye familia extensa como consultora
elaborando nuestro fracaso como terapeuta, se puede incluir un
consultor para el terapeuta.

Terminacin
cuando la vida es ms importante que la psicoterapia,
el terapeuta puede expresar sus emociones y
pensamientos y pedir opinin a la familia.

Fases de la Psicoterapia

Las familias acuden a la terapia con su propia estructura, sus


propias reglas. La organizacin o pauta que las caracteriza ha sido
establecida luego de muchos aos de vida en comn, para ellos
tienen un profundo significado y es a la vez muy penosa.

Terapia Familiar: proceso poltico donde el terapeuta toma un rol


de D.T., el poder est en el sistema. Funciona con pautas ocultas al
terapeuta y a los miembros individualmente. La relacin es sistema
a sistema. La dinmica est en la familia misma o la familiaterapeuta. El rol del terapeuta es crtico al principio y mnimo hacia
el final. Se trabaja pasado, presente y futuro.

Terapia Individual: El poder est en el paciente el cual puede no


estar preparado para esto. La relacin es persona a persona, el
paciente define la fase inicial. El rol del terapeuta es crtico durante
toda la terapia y se enfoca principalmente hacia el pasado.

Terapia Familiar

I.

Batalla de la estructura
Joining.
Metaposicin.
Ampliar el sntoma.

II. Batalla por la iniciativa.


III. Alianza Teraputica.
IV. Nido Vacio.

Terapia FamiliarLa Batalla

Tensin: su origen en
general permanece en el
misterio y las familias que
acuden a terapia son
aquellas en donde la cuota
de tensin es mayor a la
comn. Tal como los nios
aprenden de sus padres
hechos y valores pueden
aprender
pautas
emocionales de conflicto y
tensin. El conflicto no
nace
en
el
individuo
mismo: es el producto de
la presin exterior que l
internaliza.

Polarizacin
y
escalada:
espiral
de
realimentacin positiva, es
decir el sistema que se
mantiene en equilibrio
(homeostasis)
necesita
informacin
para
mantenerse as, si est es
positiva sus respuestas se
irn alejando cada vez
ms del equilibrio inicial,
pero si son negativas har
el proceso inverso.

Pautas Familiares

Triangulacin:
[nota:
Haley
y
Whitaker se citan
entre
ellos]
progenitores
se
encuentran alejados
emocionalmente y en
el
proceso
sobreinvolucran a los
hijos colocando roles
que
no
les
corresponde.

Inculpacin: Los miembros de la


familia lanzan una acusacin hacia
otro miembro, mientras que al
mismo tiempo se defienden de
stas. Tengo una visin de vctima
frente
a
la
otra
persona
entregndole el poder de manejar
mi vida. La vivencia del otro se
arraiga en la vivencia de s mismo,
las limitaciones que tengo para ver
al otro son en realidad mis propias
limitaciones. No se puede ensear el
ver al otro como una persona
distinta, hay que vivenciarlo como
otro y en eso versa la terapia
familiar.

Pautas Familiares

Disgregacin de la
Identidad:
simbiosis
de la familia que inhibe
la
individualidad
de
cada quien, de esta
forma
tratan
de
mantener la fiesta en
paz con pautas rgidas
y mecanismos de rutina
que
preservan
la
unidad a costa de la
individualidad.

Estasis: miedo de la
familia
hacia
la
inmovilidad
y
por
tanto a la muerte. El
concepto de la muerte
subyace
nuestras
relaciones y tambin la
vida familiar.

Pautas Familiares

Terapia de Pareja

Est
la
suposicin
de
que
el
matrimonio
es
importantsimo para el desarrollo humano; es el mejor
escenario que ofrece la cultura para experimentar la
intimidad y con esto el bienestar. Es el eje central de la
iluminacin y el proceso teraputico natural dentro de la
cultura. De hecho el soltero es un invlido biolgico,
incapaz de reproducirse, e incompleto en otros aspectos.

Pero tambin nos dice que, el matrimonio es un estado


horrible, lo nico peor es estar soltero

Dice que ste opera en un nivel ms primitivo, donde las


convenciones sociales, la coherencia y la comunicacin, no
se reeditan de igual forma que en otros contextos.
Respecto a la comunicacin dira el telfono es algo
estupendo, en todo hogar hay uno (el da de hoy todos
tenemos uno), pero no cabe esperar que caliente la casa

Terapia de Pareja

Respecto a las convenciones sociales trastocadas en este


espacio; los miembros de la familia no son correctos ni
corteses entre s, ni deben serlo Citando a Warkentin en
el amor y la guerra todo vale, y el matrimonio es ambas
cosas. Tambin recurre a Devil Dictionary; es una
comunidad formada por un amo y una ama, y dos
esclavos, y que en total son dos.

Pese a todo lo anterior dice que los conyugues se han


elegido mutuamente y con extrema sabidura, que emerge
del cuerpo, de la percepcin inconsciente de una recproca
complementacin. (Pese que luego nos andemos quejando)
Voltaire; cada persona consigue lo que quiere, el nico
problema es que uno no sabe lo que quiere hasta que lo
consigue, en ese momento insistimos en que no era en
absoluto lo que buscbamos.

Terapia de Pareja

La pareja mantiene un equilibrio y


complementariedad y es una relacin
correspondiente;
un
objetivo
teraputico entonces es que aprendan a
percibir lo entrelazada de su relacin
(por ejemplo en una escalada simtrica)

Como resumen podramos concluir que


segn el autor el matrimonio, y la vida
en pareja, es un espacio de gran nivel
teraputico, y esto se da por las
condiciones de singular ardor en las
que se vive, que en definitiva es lo que
moviliza, genera accin y fluidez.
Henry Ford no peleo en 50 aos con su
esposa; eso para m es un matrimonio
pervertido

Terapia de pareja

Cundo terapia familiar y cundo terapia


individual?

Si existen diferentes tipos de familia, qu


gravitacin tiene la terapia familiar en todas
estas relaciones?
Cmo se decide con qu personas del sistema
familiar ms amplio trabajar?
* respuestas

Algunas preguntas

Cundo terapia familiar y cundo terapia individual?


Depender primero del terapeuta en cunto a cul es la concepcin del
problema y cmo debe ser abordado. En general los enfoques
individuales no toman la interdependencia de los miembros de la
familia. Es difcil para la persona cambiar si su familia no cambia
tambin.
El sntoma no es ms que una fachada de una tensin mayor. Creemos
que ayudar a un individuo a comprender su pasado es menos eficaz que
ayudarlo a reestructurar sus relaciones familiares del presente.

Si existen diferentes tipos de familia, Qu gravitacin tiene la


terapia familiar en todas estas relaciones?
Para ellos el grupo de personas con las que se trabaje corresponde a las
que viven bajo el mismo techo, sino no hay terapia para Napier y
Whitaker. Aquellas personas que influencian de manera importante la
vida de los miembros de la familia les llamarn asesores.

Cmo se decide con qu personas del sistema familiar ms


amplio trabajar?
Comenzar por el sistema ms amplio que se pueda y luego ir
trabajando con sistemas menores.
Familia Unidad de la Familia Individual *

Respuestas

Qu pasa si no todos los miembros


quieren comenzar terapia familiar?
Qu hacer cuando la familia de la persona
se encuentra lejos o no est?
* Respuestas 2

Y ms preguntas

Qu pasa si no todos los miembros quieren


comenzar terapia familiar?
Si la familia se resiste a participar es posible pensar que
teme ser acusada por algo o que salgan a la luz algunos
problemas graves y ocultos. Muchas veces es el padre el
que no quiere participar ya que suelen sentirse incmodos
con el reino de los sentimientos compartidos o sospechen
que los hijos pueden aliarse con la madre.

Qu hacer cuando la familia de la persona se


encuentra lejos o no est?
Se debe intentar por todos los medios acceder a ellos, ya
sea que viajen o por llamado telefnico, o usando la
tecnologa a la mano (grabaciones, videollamadas, etc.).
Cuando no se tiene a nadie de la familia biolgica, es
posible trabajar con los amigos, colegas o las personas que
conformen esas otras familias que formamos. *

Respuestas

Para terminar

GRACIAS!!!

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