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PROCESSO SELETIVO DA RESIDNCIA INTEGRADA EM SADE RIS-ESP/CE

EDITAL N 01/2014
NFASE ENFERMAGEM OBSTTRICA

LEIA COM ATENO E SIGA RIGOROSAMENTE ESTAS INSTRUES


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A Prova Escrita Objetiva ter a durao de 4 horas, includo o tempo para o preenchimento do carto-resposta e as
orientaes iniciais sobre o processo de aplicao das provas.
A Prova Escrita Objetiva versa sobre Conhecimentos Gerais e sobre Conhecimentos Especficos inerentes respectiva
nfase, previstos no contedo programtico, sendo composta de 50 questes de mltipla escolha, 0,2 (dois) dcimos
cada questo. A prova total vale 10 (dez) pontos. As questes de 1 a 25 so referentes matria de Conhecimentos
Gerais. As questes de 26 a 50 so referentes matria de Conhecimentos Especficos.
As questes da prova apresentam um enunciado seguido de quatro alternativas designadas pelas letras A, B, C e D,
existindo somente uma alternativa correta.
Para cada questo da prova, assinale somente uma alternativa que voc considera como a resposta correta.
Examine se o caderno de provas est completo e se h falhas ou imperfeies grficas que causem dvidas. Nenhuma
reclamao ser aceita aps trinta minutos do incio da prova.
Decorrido o tempo determinado pela Coordenao Local, ser distribudo o carto-resposta, o qual ser o nico
documento vlido para a correo da prova.
Ao receber o carto-resposta verifique se seus dados esto corretos.
Assine o carto-resposta no espao reservado para este fim. No haver substituio do carto-resposta ou de prova em
caso de erro ou rasura efetuado pelo candidato.
No amasse nem dobre o carto-resposta, para que no seja rejeitado pela leitura tica.
No sero considerados os pontos relativos a questes quando, no carto-resposta, forem assinaladas mais de uma
resposta, ou houver rasura, ou marcao a lpis ou no for assinalada nenhuma alternativa.
vedado o uso de qualquer material, alm da caneta esferogrfica de material transparente, de tinta azul ou preta para
marcao das respostas.
Qualquer forma de comunicao entre os candidatos implicar em sua eliminao.
O candidato somente poder ausentar-se definitivamente do recinto da prova aps decorrida 1 (uma) hora de sua
realizao.
vedada a sada do candidato do recinto da prova sem autorizao e acompanhamento do fiscal de sala.
Os trs ltimos candidatos s podero retirar-se da sala de prova simultaneamente, tendo que registrar sua assinatura
em Ata.
O candidato, ao sair da sala, dever entregar, definitivamente, o carto-resposta e o caderno de prova, devendo, ainda,
assinar a lista de frequncia.
Eventuais erros de digitao de nomes e nmeros de inscries devero ser corrigidos no dia das provas, registrados
em Ata, pelos fiscais de salas.
O gabarito abaixo, para simples conferncia, pode ser destacado para uso do candidato.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------GABARITO PARA CONFERNCIA


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CONHECIMENTOS GERAIS
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CONHECIMENTOS ESPECFICOS
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CONHECIMENTOS GERAIS
1.

Em pesquisa realizada pelo instituto Datafolha em 2014, referente aos 50 anos do golpe militar 1964 encontramos
os seguintes resultados: A democracia segue sendo defendida como o melhor sistema de governo, em qualquer
circunstncia, pela maioria dos brasileiros, mas h fissuras nesta relao: no momento em que se completa 50
anos do golpe militar de 1964, os brasileiros veem a situao poltica daquela poca melhor do que atualmente, e
esto um pouco ou muito insatisfeitos com o funcionamento da democracia, na qual veem alguns problemas,
como corrupo e insegurana. (...) A comparao direta entre democracia e ditadura segue favorvel primeira:
62% dos brasileiros acreditam que a democracia sempre melhor que qualquer outra forma de governo, patamar
similar ao verificado em dezembro de 2008 (61%) e, numericamente, o mais alto j atingido na srie histrica do
Datafolha sobre o tema.
Os Conselhos de Sade e Conferncias de Sade so instncias criadas pela lei federal n 8.142 de 1990, fruto
da luta da sociedade civil durante o regime militar, sobre estes espaos de participao assinale a alternativa
correta:
a) Os conselhos de sade so compostos por segmentos do governo, comunidade, prestadores de servios e
profissionais de sade, sendo a paridade entre estes representantes da seguinte forma: os gestores ocupam
50 % das vagas nos conselhos enquanto profissionais e comunidade dividem 25% das vagas e outros 25%
esto com os prestadores de servios.
b) Os conselhos de sade so instncias apenas consultivas no tendo poder de elaborar ou influir nas polticas
de sade.
c) Os conselhos de sade e conferncias representam um grande avano para a democracia brasileira
permitindo que os cidados participem das discusses sobre as Polticas de Sade no Brasil.
d) Segundo a Lei n 8.142 de 1990 as conferncias de sade devem ser convocadas a cada 02 anos pelo poder
executivo.

2.

Tendo em vista que lei n 8.142 de 1990 so necessrios, para que os Municpios, Estados e o Distrito Federal
recebam recursos do Fundo Nacional de Sade, os seguintes pr-requisitos:
a) Fundo de Sade, Conselho de Sade, Plano de sade, Relatrio de gesto.
b) Fundo de Sade, Conselho de Sade, Plano de sade, Relatrio de gesto, autorizao do chefe do executivo.
c) Fundo de Sade; Conselho de Sade, com composio paritria de acordo com o Decreto n 99.438, de 7 de
agosto de 1990; plano de sade; relatrios de gesto que permitam o controle de que trata o 4 do art. 33 da
Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990; contrapartida de recursos para a sade no respectivo oramento;
Comisso de elaborao do Plano de Carreira, Cargos e Salrios (PCCS), previsto o prazo de dois anos para
sua implantao.
d) Fundo de Sade, com composio paritria de acordo com o Decreto n 99.438, de 7 de agosto de 1990;
plano de sade; relatrios de gesto que permitam o controle de que trata o 4 do art. 33 da Lei n 8.080, de
19 de setembro de 1990; Comisso de elaborao do Plano de Carreira, Cargos e Salrios (PCCS), previsto o
prazo de dois anos para sua implantao.

3.

O artigo de Cohn (2009) nos remete a reflexes sobre as limitaes da Reforma Sanitria Brasileira, os muitos
desafios para o alcance real das suas propostas originais e para o cumprimento das diretrizes constitucionais.
Quando descreve sobre a: Oferta e cobertura de servios fragmentada e segmentao da clientela. Tessitura da
relao Estado/Sociedade mais precisamente em relao s esferas pblicas e privada da vida social.
Despolitizao da sade e controle da sociedade. A autora se refere RESPECTIVAMENTE s seguintes diretrizes
do SUS:
a) Universalidade e Integralidade do acesso com equidade. Regulao do SUS. Participao e Controle Social
alm das instancias formais.
b) Participao e Controle Social alm das instncias formais. Regulao do SUS. Universalidade e Integralidade
do acesso com equidade.
c) Controle Social alm das instancias formais. Universalidade e Integralidade do acesso com equidade.
Regulao do SUS.
d) Regulao do SUS. Participao e Controle Social alm das instncias formais. Universalidade e Integralidade
do acesso com equidade.
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4. A Constituio Federal de 1988 foi um marco na histria da democracia brasileira, em particular no que diz respeito
aos direitos sociais (Cohn, 2009). A seo II da referida Constituio estabelece em relao sade que:
a) O SUS pode recorrer aos servios prestados pela iniciativa privada quando suas disponibilidades forem
insuficientes para garantir a cobertura assistencial populao de determinada rea, na frmula e lgica da
regulao do setor privado.
b) As aes e servios pblicos integram uma rede hierarquizada, centralizada e coordenada de forma bipartite
pelo Ministrio da Sade e Secretarias Estaduais de Sade.
c) Sade direito de todos e dever do Estado e deve ser garantida somente por polticas econmicas e de
desenvolvimento institucional.
d) Sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem
reduo de doenas e de outros agravos, e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua
promoo, proteo e recuperao.
5.

O acesso universal, igualitrio e ordenado s aes e servios de sade se inicia pelas Portas de Entrada do SUS
e se completa na rede regionalizada e hierarquizada, de acordo com a complexidade do servio. Conforme o
Decreto n 7.508/11 so Portas de Entrada s aes e aos servios de sade nas Redes de Ateno Sade os
servios de:
a)
b)
c)
d)

6.

Ateno hospitalar, ateno de urgncia e emergncia, ambulatrios especializados.


Ateno primria, ambulatrios especializados, ateno psicossocial.
Ateno hospitalar, ateno psicossocial, ambulatrios especializados.
Ateno primria, ateno de urgncia e emergncia, ateno psicossocial.

Assinale a alternativa correta de acordo com as consideraes presentes no decreto n 7.508 de 28 de junho de
2011:
a) Regio de Sade - espao geogrfico contnuo constitudo por agrupamentos de estados que compe a
mesma regio, seguindo a diviso federativa do Brasil que tem como finalidade de integrar a organizao, o
planejamento e a execuo de aes e servios de sade;
b) Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade um acordo de colaborao firmado entre entes federativos
com a finalidade de organizar e integrar as aes e servios de sade na rede municipal, com definio de
responsabilidades, indicadores e metas de sade, critrios de avaliao de desempenho, recursos financeiros
que sero pactuados entre as diferentes instncias intramunicipais.
c) Mapa da Sade corresponde a descrio dos principais indicadores scio-epidemiolgicos da Regio de
Sade, auxiliando a identificar as regies endmicas e pontos crticos relacionados a distribuio dos principais
agravos em sade.
d) Rede de Ateno Sade - conjunto de aes e servios de sade articulados em nveis de complexidade
crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistncia sade.

7. Acerca das Polticas de Sade no Brasil, assinale a alternativa correta:


a) A Constituio Federal de 1988 instituiu a sade como direito de todos e dever do estado e criou o SUS,
porm garantiu liberdade a inciativa privada e no imps limites para a sua atuao nesse campo.
b) A Norma Operacional Bsica do SUS 01/93 (NOB-SUS) priorizou a inverso do modelo de ateno sade,
enquanto a NOB-SUS 01/96 favoreceu o avano no processo de municipalizao.
c) O Decreto 7.508/2011, que regulamenta a Lei 8.080/90 (Lei Orgnica da Sade), fortalece a regionalizao e
aborda a questo das relaes interfederativas, propondo inovaes como o Contrato Organizativo da Ao
Pblica.
d) Mais recentemente, a Lei Complementar 141/2012 definiu um valor percentual mnimo de aplicao das
receitas tributrias de cada ente federativo em aes e servios de sade, sendo 15% para os Municpios, 12%
para os Estados e 10% para a Unio.

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8.

Na seo reservada Sade, inscrita na Constituio Federal Brasileira existem cinco artigos que tratam de sua
concepo e organizao. Qual alternativa abaixo guarda relao direta com o conceito de determinantes sociais
da sade:
a) As aes e servios pblicos de sade integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um
sistema nico.
b) A assistncia sade livre iniciativa privada.
c) A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem
reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para
sua promoo, proteo e recuperao.
d) So de relevncia pblica as aes e servios de sade, cabendo ao Poder Pblico dispor, nos termos da lei,
sobre sua regulamentao, fiscalizao e controle, devendo sua execuo ser feita diretamente ou atravs de
terceiros e, tambm, por pessoa fsica ou jurdica de direito privado.

9.

Sobre a Poltica Nacional de Humanizao, instituda em 2004 pelo Ministrio da Sade, e seus dispositivos,
podemos dizer que a clnica ampliada concebida como:
a) Ao mdica prescrevendo um remdio ou solicitando um exame para comprovar ou no a hiptese do
paciente ter uma determinada doena.
b) Diagnstico mdico e de enfermagem para definir todo o tratamento para o paciente.
c) O servio de sade concentra-se no problema gentico e em toda a tecnologia que ele dispe para diagnstico
e tratamento.
d) Compromisso radical com o sujeito doente visto de modo singular, equilibrando o combate doena com a
produo de vida.

10. A humanizao da ateno exige um dilogo qualificado no somente dentro das equipes de sade, mas,
tambm, entre equipes de servios diferentes, sempre envolvendo os sujeitos que demandam os cuidados. Nesta
direo, contraditrio afirmar, sobre a Clnica Ampliada:
a) Valorizao dos diferentes sujeitos implicados no processo de produo de sade: usurios e profissionais de
sade.
b) A ateno sade dos usurios de responsabilidade exclusiva dos servios de sade, envolvendo os
diferentes nveis de ateno sade.
c) Fomento da autonomia e do protagonismo dos usurios.
d) Aumento do grau de co-responsabilidade entre os sujeitos implicados na produo de sade.
11. Sobre a integralidade da ateno sade e as previses em lei para as polticas pblicas de educao e de sade
(Ceccim, Feuerwerker; 2004) possvel afirmar que:
a) As diretrizes curriculares nacionais dos cursos de graduao em sade afirmam que a formao profissional de
sade deve contemplar o sistema de sade vigente no pas, sem necessariamente focar no trabalho em equipe
e na ateno integral sade.
b) A universidade pode ser independente da regulao e direo poltica do Estado, e papel dos governos,
particularmente do governo federal, desenvolver polticas que induzam explicitamente as universidades ao
cumprimento de seu papel social.
c) A educao superior deve ter entre suas finalidades o estmulo ao conhecimento dos problemas do mundo
atual, destacando, em particular, os problemas nacionais e regionais.
d) Diante das transformaes ocorridas no mundo do trabalho e da produo de conhecimento, no se faz
necessrio firmar uma poltica pblica de mudana na graduao.
12. A Participao Social representa um dos pilares do Sistema nico de Sade (SUS), portanto seu estudo
imprescindvel para a compreenso das polticas de sade em nosso pas. Dessa forma, correto afirmar em
relao participao social no Brasil:
a) A participao social no SUS legalmente garantida pelos conselhos e conferncias de sade que interferem
diretamente na poltica apenas em mbito federal.
b) O oramento participativo e os conselhos gestores so inovaes no cenrio poltico brasileiro. No oramento
participativo os sujeitos se organizam em instncias colegiadas com carter deliberativo sobre determinados
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setores das polticas sociais. J nos conselhos gestores os sujeitos se organizam para definir as prioridades de
alocao de recursos.
c) A Constituio de 1988 garantiu a participao social por meio das duas instncias apenas: eleies diretas e
plebiscito.
d) Nas dcadas de setenta e oitenta a participao na sade se fazia por meio de conselhos comunitrios,
conselhos populares e conselhos administrativos.
13. Existem muitas concepes e sentidos para a participao e suas formas de efetivao. No que diz respeito
participao na sade podemos afirmar que:
a) A participao comunitria desponta no Brasil na dcada de setenta a partir de programas de extenso de
cobertura preconizados por agncias internacionais de sade para a Amrica Latina. Esses programas
incentivam o aproveitamento do trabalho no qualificado da populao nas aes sanitrias e valorizavam a
organizao da comunidade como possibilidade de alcanar melhorias sociais.
b) A proposta de participao popular substitui a categoria comunidade pela categoria povo entendida como a
parcela da populao organizada em associaes, sindicatos e outros equipamentos sociais e nela a
participao preconizada no mbito apenas do servio de sade.
c) Participao Social, categoria que ganha fora na dcada de oitenta, refere-se apenas participao dos
setores sociais excludos e tem como categoria central a sociedade.
d) No contexto da formalizao da participao social do setor sade no Brasil, o controle social a expresso de
mecanismos coercitivos que a sociedade e o Estado exercem sobre os indivduos mesmo por meio de
instncias participativas.
14. Em relao s caractersticas dos sistemas fragmentados de ateno sade (MENDES, 2011).
I Orientados para ateno as condies agudas e os eventos agudos decorrentes das agudizaes das
condies crnicas.
II Organizados por um continuo de ao, com nfase no cuidado profissional a partir de aes curativas e
reabilitadoras.
III Planejamento baseado na capacidade de oferta de servios de sade.
Assinale a alternativa correta:
a)
b)
c)
d)

I e II esto corretas
I e III esto corretas
II e III esto corretas
I, II e III esto corretas

15. Segundo Mendes (2011), as redes de ateno sade (RAS) so:


a) Organizaes polirquicas de conjunto de servios de sade articulados em nveis crescentes de
complexidades tecnolgicas.
b) Organizaes hierrquicas de conjuntos de servios de sade, que permitem ofertar uma ateno contnua e
integral a determinada populao.
c) Organizaes hierrquicas de conjunto articulado de servios de sade, que permitem ofertar uma ateno
contnua e integral de indivduos.
d) Organizaes polirquicas de conjuntos de servios de sade, que permitem ofertar uma ateno contnua e
integral a determinada populao.
16. Em relao aos dilogos entre a educao popular, movimentos sociais e o setor sade corretor afirmar que:
a) O Movimento Popular de Sade (MOPS) surge na dcada de 80 na Zona Leste de So Paulo com o fim da
ditadura militar com a perspectiva de oferecer assessoria tcnica e poltica s demandas e iniciativas populares
e como instrumento de dinamizao das trocas de conhecimento entre os atores envolvidos.
b) A Rede de Educao Popular e Sade surge no incio dos anos setenta, por iniciativa de profissionais de
sade envolvidos em prticas de Educao Popular, com o intuito de fortalecer o debate sobre as relaes
educativas nos servios de sade.
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c) Existem dificuldades de gestores e mesmo setores progressistas do Movimento Sanitrio em compreender a


lgica e o ritmo dos movimentos sociais e das pequenas prticas locais no enfrentamento dos problemas de
sade que acontecem fora dos espaos institucionais formais, ou seja, dos conselhos e conferncias de sade.
Esta lgica dos movimentos muitas vezes se choca com a lgica e o ritmo dos gestores.
d) Existem algumas iniciativas de governos municipais ou estaduais na utilizao da metodologia da Educao
Popular como instrumento de fortalecimento da participao popular nos servios, no entanto no existe ainda
um saber significativo sobre as possibilidades de utilizao desta metodologia como instrumento de gesto de
polticas sociais.
17. O PBL (Problem-Based Learning) uma abordagem educacional desenvolvida inicialmente no Canad, EUA e
Holanda que se prope a criar alternativas ao modelo de ensino em sade tradicional baseado em disciplinas,
procurando substitu-las pelo estudo de problemas concretos de forma interdisciplinar e cooperativa. Uma das
contribuies da educao popular a esta proposta pedaggica pode ser:
a) Articular os problemas realidade social ofertando solues definitivas que transformem a realidade em suas
vrias dimenses.
b) Contextualizar os problemas a serem debatidos de forma que, na Amrica Latina, essa abordagem assuma
caractersticas transformadoras, criando possibilidades de uma prtica sanitria baseada num processo
contnuo de ao e reflexo capaz de romper com as prticas medicalizadoras e higienistas e constituir-se
ao coletiva e solidria voltada a superar as razes polticas, culturais e econmicas do sofrimento humano.
d) No h dilogos possveis entre as duas abordagens j que o PBL est voltado apenas para a anlise de
prticas individuais e aes medicamentosas.
18. Sobre os Sistemas de vigilncia correto afirmar:
a) O sistema de farmacovigilncia um instrumento de sade pblica voltado exclusivamente para avaliao
dinmica do risco de eventos adversos aos imunobiolgicos.
b) A vigilncia de traumas e leses tem como foco o monitoramento dos acidentes fatais classificados como
intencionais atendidos nos hospitais de urgncia e emergncia.
c) A Vigilncia ambiental requer a coleta, anlise e disseminao de dados sobre riscos ambientais e seu
desfechos, sendo como um de seus pressupostos a capacidade de estabelecer associao entre uma
exposio ambiental especifica e um evento adverso a sade.
d) A vigilncia de doenas crnicas uma estratgia utilizada apenas nos pases desenvolvidos uma vez que os
sistemas de vigilncia dos pases em desenvolvimento ainda so frgeis e pouco estruturados.
19. Os Sistemas de Vigilncia so importantes instrumentos para identificar doenas emergentes, comportamentos
modificados de doenas j conhecidas, doenas que ocorrem em situaes inusitadas, monitorizar e avaliar riscos
sade e intervenes. Tem sido desenvolvidas, conforme se v em Waldman (2009), novas aplicaes da
vigilncia, tais como: vigilncia de tecnologias mdicas, vigilncia ambiental, de traumas e leses, de doenas
crnicas e vigilncia para resposta global a doenas emergentes. Marque a alternativa em que apaream no
enunciado, em conformidade com a literatura indicada, aspectos de vigilncia ambiental e vigilncia de
doenas crnicas, respectivamente:
a) Requer coleta, anlise e disseminao de dados sobre riscos ambientais e desfechos; Tem merecido ateno
somente em regies desenvolvidas, apesar das taxas de mortalidade e incapacidade permanente por esse
grupo de causas serem mais elevadas nas naes no industrializadas.
b) Monitoramento da incidncia, causas e circunstncias em que ocorrem casos fatais e no fatais que podem ser
classificados em no intencionais e intencionais; Pontos crticos para a vigilncia de doenas no infeciosas
so avaliaes confiveis da magnitude da morbimortalidade.
c) Os desfechos de sade de interesse podem ser tanto bitos como doenas, os riscos abrangem os agentes,
fsicos e biolgicos encontrados no ar, gua, solo e alimentos; A vigilncia desempenhou papel importante nos
EUA para identificao da obesidade como prioridade em sade pblica permitindo documentar a epidemia e
mensurar a efetividade de intervenes.
d) Contribuir para a avaliao do benefcio, dano e risco de medicamentos; Resulta de um esforo internacional
de integrao de servios de sade, vigilncia e instituies de pesquisa.

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20. O objetivo da vigilncia no abrange somente a coleta de dados sobre especficos eventos adversos sade e
sua transformao em informaes teis. Segundo a literatura indicada (WALDMAN, 2009) o uso da vigilncia em
determinado sistema de sade deve ter alguns objetivos. O nico objetivo que NO est descrito na literatura :
a) Detectar epidemias e documentar a disseminao de doenas.
b) Identificar novas doenas ou eventos adversos sade.
c) Recomendar, com bases objetivas e cientficas, as medidas necessrias para prevenir ou controlar a
ocorrncia de especficos agravos sade.
d) Manter desconfiana de novas prticas de sistemas de vigilncia assegurando os instrumentos metodolgicos
consolidados.
21. Em relao ao modelo explicativo sobre a histria natural do processo sade e doena de Leavell & Clark
correto dizer que:
a) Foram os primeiros a utilizar o conceito de Promoo da Sade, quebrando o modelo hegemnico.
b) A Promoo da Sade considerada, neste modelo, uma ao de preveno primria, relacionadas ao
perodo pr-patognico, momento em que a doena ainda no iniciou seu processo.
c) O modelo de Leavell e Clark foi inovador porque considerava os efeitos positivos e negativos das condies de
vida e trabalho na insero social dos indivduos nos nveis de sade da populao.
d) O modelo de Leavell e Clark segue at hoje como o melhor modelo explicativo para se compreender as
medidas de Promoo da Sade.
22. A I Conferncia Internacional de Promoo da Sade, realizada em 1986, elaborou a Carta de Ottawa,
considerada o documento mais importante como marco conceitual da Promoo da Sade. Nesta Carta esto
definidos os campos de ao da Promoo da Sade, fundamentais para nortear as estratgias de Promoo da
Sade. Quais so eles:
a) Elaborao e implementao de polticas pblicas saudveis; Reforo da ao comunitria; Desenvolvimento
de habilidades pessoais; Reorientao dos servios de sade.
b) Elaborao e implementao de polticas pblicas saudveis; Reforo da ao comunitria; Desenvolvimento
de estratgias preventivas para adoo de estilos de vida saudveis; Reorientao dos servios de sade.
c) Elaborao e implementao de polticas pblicas saudveis; Reforo da ao comunitria; Criao de
espaos saudveis; Desenvolvimento de habilidades pessoais; Reorientao dos servios de sade.
d) Elaborao e implementao de polticas pblicas saudveis; Reforo da ao comunitria; Criao de
espaos saudveis; Elaborao de estratgias de mudana de comportamento para adoo de estilos de vida
saudveis; Reorientao dos servios de sade.
23. A construo histrica do que e do que no Ateno Primria Sade teve incio em 1966 nos EUA e o seu
conceito parte importante da introduo da Declarao de Alma-Ata (1978), de documentos da Espanha (1984)
e Cuba (1984), das publicaes de Brbara Starfield (1992, 1998, 2002) alm de outros documentos. Marque a
alternativa abaixo que contm o que se l nestas publicaes.
I- Nvel de ateno que oferece a entrada no sistema de sade para todas as novas necessidades e problemas;
fornece ateno pessoa (no enfermidade) no decorrer do tempo; fornece ateno a todas as situaes de
sade, exceto as incomuns e, coordena ou integra a ateno fornecida em algum outro lugar ou por terceiros.
II- Nvel de ateno independente sem inter-relao com os outros servios e unicamente da responsabilidade do
setor sade.
III- Estratgia flexvel, caracterizada atravs de um primeiro contato entre pacientes e equipe de sade, que
garante uma ateno integral, oportuna e sistemtica em um processo contnuo, sustentada por recursos
humanos cientificamente qualificados e capacitados.
IV- Estratgia caracterizada pela soma de contedos e habilidades provenientes das diferentes especialidades
mdicas, utilizadas para a prestao de servios aos pacientes no primeiro nvel de ateno e, que se reduz a
utilizao de pessoas da comunidade capacitadas para prestar uma ateno elementar.
V- Inclui outros setores, organizada em coordenao com a comunidade e concatenada com os demais nveis
da rede sanitria.

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Com base nestas descries e em sua opinio, assinale a alternativa correta:


a)
b)
c)
d)

Somente II, IV, e V caracterizam o que NO Ateno Primria Sade.


Todas as descries caracterizam o que NO Ateno Primria Sade.
Somente I, III e V caracterizam o que Ateno Primria Sade.
Todas as descries caracterizam o que Ateno Primria Sade.

24. Sobre os antecedentes do Programa de Sade da Famlia no mbito das reformas assistncias no Brasil aponte
a nica alternativa correta:
a) A histria do Programa de Sade da Famlia (PSF) tem incio quando o Ministrio da Sade forma o Programa
de Agentes Comunitrios de Sade (PACS), em 1991.
b) A partir do PACS comeou-se a enfocar as populaes pobres como unidade de ao programtica de sade
e no mais (to-somente) a famlia nuclear burguesa, e foi introduzida a noo de rea de cobertura (por reas
de risco e vulnerabilidade).
c) Por fora do PACS, em 1991, o ministrio foi obrigado a institucionalizar, as experincias de prticas em sade
com agentes comunitrios, que j vinham se desenvolvendo de forma sistemtica e articulada pelo Conselho
dos Secretrios Municipais de Sade (COSEMS) em diversas regies do Pas -liderados pelo Cear, que j
havia construdo poltica estadual.
d) Pode-se afirmar que, pelo fato de o Programa de Agentes Comunitrios ter tomado forma de um Programa
Nacional, ele se constituiu, consequentemente, como mais um programa vertical do Ministrio da Sade e uma
ao paralela ao sistema de sade.
25. A Ateno Primria caracteriza-se por um conjunto de aes de sade, no mbito individual e coletivo, que
abrange a promoo e a proteo da sade, a preveno de agravos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao,
reduo de danos e a manuteno da sade. No Brasil a Portaria 2.488, de 21 de outubro de 2011, aprova e
regulamenta a Poltica Nacional de Ateno Bsica. Sobre a Portaria correto afirmar:
a) Os NASF se constituem como servios com unidades fsicas independentes da ateno primria, de livre
acesso para atendimento individual ou coletivo para o desenvolvimento de aes de educao em sade e
promoo da sade.
b) As equipes de sade da famlia trabalham em um territrio adstrito, de forma a permitir o planejamento, a
programao descentralizada e o desenvolvimento de aes setoriais e intersetoriais com impacto na situao,
nos condicionantes e determinantes da sade das coletividades que constituem aquele territrio sempre em
consonncia com o princpio da equidade.
c) A APS tem como diretriz norteadora coordenar a integralidade da assistncia, buscando a integrao de aes
programticas; articulao das aes de promoo sade, preveno de agravos, vigilncia sade,
tratamento e reabilitao e manejo das diversas tecnologias de cuidado e de gesto necessrias a estes fins e
ampliao da autonomia dos usurios e coletividades sendo vedado o atendimento a demanda espontnea,
que se configura como ao das Unidades de pronto Atendimento (UPAS).
d) Com a nova Poltica Nacional de Ateno Bsica o Brasil passa adotar o termo ateno primaria para poder ter
parmetro de comparabilidade com os demais pases que considera o termo Ateno Bsica pautada em
concepes centrada exclusivamente na preveno de doena e promoo da sade.

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CONHECIMENTOS ESPECFICOS
26. Diagnstico e sinais de presuno de gravidez consistem em:
a)
b)
c)
d)

Percepo dos movimentos fetais (de 18 a 20 semanas).


Atraso menstrual e manifestaes clnicas como nuseas e vmitos.
Amolecimento da crvice uterina.
Pulsao da artria vaginal nos fundos de sacos laterais.

27. Qual situao encontrada pelo profissional de Enfermagem que justificaria o agendamento da primeira consulta
pr-natal?
a)
b)
c)
d)

Volume abdominal visivelmente aumentado.


tero palpvel na regio abdominal.
Presena de batimentos cardacos fetais.
Movimentao fetal referida pela paciente.

28. muito importante conhecer e utilizar as definies de aleitamento materno adotadas pela Organizao Mundial
da Sade (OMS) e reconhecidas no mundo inteiro. Quanto ao tipo de Aleitamento Materno incorreto afirmar:
a) O aleitamento materno exclusivo quando a criana recebe somente leite materno, direto da mama ou
ordenhado ou leite humano de outra fonte, sem outros lquidos ou slidos, com exceo de gotas ou xaropes
contendo vitaminas, sais de reidratao oral, suplementos minerais ou medicamentos.
b) Aleitamento materno predominante quando a criana recebe, alm do leite materno, gua ou bebidas base
de gua (gua adocicada, chs, infuses), sucos de frutas e fluidos rituais.
c) Aleitamento materno complementado quando a criana recebe, alm do leite materno, qualquer alimento
slido ou semi-slido com a finalidade de substitu-lo. Nessa categoria a criana pode receber, alm do leite
materno, outro tipo de leite, mas este no considerado alimento complementar.
d) Aleitamento materno misto ou parcial quando a criana recebe leite materno e outros tipos de leite.
29. Sobre o clculo da idade gestacional pode-se afirmar:
a) Considerar a DUM independente da regularidade do ciclo menstrual.
b) Considerar a DUM somente se houver ciclo menstrual regular e ausncia de uso de mtodos
anticoncepcionais hormonais.
c) Quando a DUM desconhecida, mas se sabe o ms em que ela ocorreu e o perodo do ms (incio, meio e
fim) atribui-se como dia 01, 10 e 20 respectivamente para o clculo da regra de Nagele.
d) Nenhuma das anteriores.
30. Quanto consulta e atendimento do (a) enfermeiro (a) na ateno gestante:
a) O decreto n 94.406/87 regulamenta o acompanhamento pr-natal de baixo risco na rede bsica de sade pelo
profissional enfermeiro (a).
b) A consulta de Enfermagem uma atividade dependente, no podendo ser executada de forma independente
mesmo na ateno bsica.
c) No so atribuies do (a) enfermeiro (a) a realizao de testes rpidos e a solicitao de exames e a
prescrio de medicamentos pertencentes a programas de sade.
d) Somente enfermeiros obstetras esto habilitados para atender ao pr-natal.
31. Sobre vacinao na gravidez:
I. A vacina dT indicada para a proteo da gestante contra o ttano acidental e a preveno do ttano
neonatal.
II. A vacina dT deve ser aplicada como reforo na situao de esquema completo (3 ou mais doses) e a ltima
dose administrada h mais de 5 anos e menos de 10 anos.
III. considerada contra-indicao a vacina dT Sndrome de Guillan-Barr nas 6 semanas aps a vacinao
anterior contra difteria e/ou ttano.
IV. A vacina contra raiva humana contra-indicada durante a gestao.
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O item correto :
a)
b)
c)
d)

Somente I e II so corretos.
Somente I, II e III so corretos.
Todos os itens so corretos.
Somente o item IV correto.

32. Sobre o puerprio pode-se afirmar que:


a) A depresso ps-parto consiste em um episdio de depresso maior que ocorre aps as 4 primeiras semanas
do ps-parto.
b) O Blues ps-parto (ou puerperal) consiste em uma situao transitria caracterizada por alterao do humor,
de leve a moderada intensidade, frequentemente rpida, que envolve sensao de tristeza, irritabilidade,
ansiedade, diminuio da concentrao, insnia, choro fcil e crises de choro.
c) O transtorno psictico no considerado como um dos sofrimentos puerperais.
d) O risco de depresso ps-parto independe do histrico de depresso da paciente.
33. Sobre as sndromes hemorrgicas na gravidez considere a alternativa correta:
a) Conceitua-se abortamento como sendo a morte ou expulso ovular antes de 20 semanas ou quando o
concepto pesa menos de 500g.
b) Descolamento prematuro da placenta consiste na separao intempestiva da placenta do seu stio de
implantao no corpo uterino antes do nascimento do feto, em uma gestao de qualquer idade gestacional.
c) Gravidez ectpica corresponde nidao do ovo fora da cavidade uterina, sendo mais frequente a prenhez
tubria na sua poro intersticial.
d) Doena trofoblstica gestacional caracteriza-se pelo sangramento indolor e de intensidade progressiva, s
vezes associado eliminao de vesculas com aspectos de cachos de uvas. A exacerbao dos sintomas
de gravidez, s vezes com presena de nuseas e vmitos de difcil controle.
34. De acordo com a legislao dos profissionais de Enfermagem, referido no pargrafo II do Art.6 o titular do diploma
ou certificado de obstetriz ou de enfermeira obsttrica, conferidos nos termos da lei afirma que competncia do
profissional enfermeiro:
a) Assistncia parturiente e ao parto normal, identificao das distocias obsttricas e tomada de providncias
at a chegada do mdico, realizao de episiotomia e episiorrafia e aplicao de anestesia local, quando
necessria.
b) Assistncia parturiente e ao parto normal, identificao das distocias obsttricas e realizao da manobra de
Kristeller para acelerar o trabalho de parto, realizao de episiotomia e episiorrafia e aplicao de anestesia
local, quando necessria.
c) Assistncia parturiente e ao parto normal, identificao das distocias obsttrica e tomada de providncias at
a chegada do mdico, realizao de amniotomia, epsisiotomia e epsiorrafia e aplicao de anestsico local,
quando necessrio.
d) Assistncia parturiente e ao parto normal, identificao das distocias obsttricas e aguardar a chegada do
mdico para a tomada de providncias, realizao de episiotomia e episiorrafia e aplicao de anestesia local,
quando necessria.
35. Marque a alternativa correta, com relao ao exame fsico da gestante.
a) O exame fsico na gestante deve ser realizado somente na regio abdominal, com mensurao da altura
uterina, palpao obsttrica e ausculta cardaca fetal.
b) A inspeo da gestante na regio do trax deve considerar somente os sons respiratrios e frequncia
cardaca materna.
c) Os mais importantes componentes que precisam ser includos na primeira visita pr-natal so os seguintes:
peso, altura, presso arterial, avaliao de mucosas, da tireide, das mamas, dos pulmes, do corao, do
abdome e das extremidades.
d) Durante todo exame fsico a gestante deve permanecer em decbito lateral esquerdo, pois alm de ser mais
confortvel, evita a compresso da veia cava.
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36. O Programa de Humanizao no Pr-natal e Nascimento foi institudo pelo Ministrio da Sade e tem por objetivo:
a) Resgatar a ateno obsttrica integrada, qualificada e humanizada com o envolvimento de forma articulada
dos estados, municpios e das unidades de sade nestas aes.
b) Concentrar esforos no sentido de reduzir as altas taxas de morbimortalidade materna, peri e neonatal
registradas no pas.
c) Ampliar as aes j adotadas pelo Ministrio da Sade na rea de ateno gestante, como os investimentos
nas redes estaduais de assistncia gestao de alto risco, o incremento do custeio de procedimentos
especficos, e outras aes como o Maternidade Segura, o Projeto de Capacitao de Parteiras Tradicionais,
alm da destinao de recursos para treinamento e capacitao de profissionais diretamente ligados a esta
rea de ateno, e a realizao de investimentos nas unidades hospitalares integrantes destas redes.
d) Humanizar o atendimento mediante escuta qualificada das mulheres em situao de violncia que buscam os
servios de urgncia/emergncia e os hospitais articulando com a rede de enfrentamento.
37. De acordo com as recomendaes do Ministrio da Sade em seu caderno ateno ao pr-natal de baixo risco,
preconiza-se o nmero mnimo de consultas pr-natais e mximo de dias aps o parto para a realizao da
consulta puerperal. So estas, respectivamente:
a)
b)
c)
d)

5 e 40
6 e 42
6 e 45
5 e 42

38. A alternativa que contm a sequncia correta dos perodos clnicos do parto :
a)
b)
c)
d)

Dilatao, deslocamento, descida e expulso.


Dilatao, expulso, dequitao e Greenberg.
Insinuao, dilatao, desprendimento e Greenberg.
Rotao dos segmentos, rotao externa, dilao e nascimento.

39. Gestante durante o exame ginecolgico relatou corrimento profuso, amarelo, bolhoso com odor ftido e
desconforto vaginal caracterizado por prurido, disria e dispareunia e os sintomas intensificavam no perodo
menstrual. A probabilidade nesse caso de:
a)
b)
c)
d)

Vaginose bacteriana.
Candidase.
Tricomonase.
Cervicite.

40. Sobre a incidncia de abortamento correto afirmar que:


a) Cerca de 15 a 20% de todas as gestaes resultam em abortamento, a maioria ocorrendo durante as primeiras
12 semanas e de 10 a 15% dos abortamentos atendidos envolvem ocorrncias espontneas.
b) mais comum em mulheres com idade gestacional avanada, atingindo at 25% das gestaes, manifesta-se
com frequncia no perodo da 12 e 14 semanas e tem grande incidncia de casos provocados.
c) O aborto espontneo atinge cerca de 19% das gestaes, guardando correlao com os picos de idade
gestacional e maior prevalncia de casos espontneos, que costumam ser indicativos de quadros de aborto
habituais.
d) O aborto espontneo atinge uma em cada sete gestaes, ocorrendo geralmente aps a 12 semana e com
maior prevalncia em mulheres de idade gestacional elevada, sendo indicativo da instalao de quadros de
abortamento habitual.

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41. Gestante em consulta de pr-natal apresentou resultado de VDRL (+) 1:64 e confirmado o diagnstico de sfilis
com FTA- abs, foi observado nas anotaes no carto de pr-natal que a mesma alrgica a penicilina benzatina.
De acordo com o manual tcnico do Ministrio da Sade de gestao de alto risco, qual a droga de escolha para
pacientes que encontra-se nessa situao?
a)
b)
c)
d)

Clindamicina.
Gentamicina.
Eritromicina.
Vancomicina.

42. Gestante, 22 anos procurou a unidade de sade com queixa de atraso menstrual. De acordo com a Regra de
Naegele, a mesma refere o primeiro dia do ltimo ciclo menstrual em 24/12/13. Qual ser a data provvel do parto
dessa gestante?
a)
b)
c)
d)

04/10/2014
05/10/2014
01/10/2014
03/10/2014

43. Segundo o manual tcnico de gestao de alto risco, os abortamentos podem ser classificados em:
a)
b)
c)
d)

Completo, inevitvel, retido, infectado, provocado, habitual e eletivo previsto em lei.


Ameaa de abortamento, completo, inevitvel, provocado, retido, infectado e habitual.
Ameaa de abortamento, completo, retido, infectado, habitual e eletivo previsto em lei.
Espontneo, ameaa de abortamento, completo, incompleto, inevitvel, retido, infectado e habitual.

44. Como se chama a representao grfica do trabalho de parto que permite acompanhar sua evoluo, documentar,
diagnosticar alteraes e indicar a tomada de condutas apropriadas para a correo destes desvios, ajudando
ainda a evitar intervenes desnecessrias?
a)
b)
c)
d)

Partograma.
Dinmica uterina.
Dopller fluxometria.
Cardiotocografia fetal.

45. Na avaliao do partograma, consiste fase ativa prolongada:


a)
b)
c)
d)

Acontecimento comum, mas que no requer intervenes, pois no caracteriza uma distcia.
Dilatao do colo normal, em mdia, 1cm/h.
Contraes uterinas no eficientes e dilatao maior que 1cm/h.
Situao que requer da Enfermagem o estmulo deambulao e movimentao ativa;

46. A Portaria n 1.459, de 24 de junho de 2011 do Ministrio da Sade institui no mbito do Sistema nico de Sade
a Rede Cegonha. Segundo esta Portaria a Rede Cegonha deve ser organizada de maneira a possibilitar o
provimento contnuo de aes de ateno sade materna e infantil para a populao de determinado territrio,
mediante a articulao dos distintos pontos de ateno sade, do sistema de apoio, do sistema logstico e da
governana da rede de ateno sade em consonncia com a Portaria n 4.279/GM/MS, de 2010, a partir das
seguintes diretrizes:
a) Garantia do acolhimento na referncia independente da avaliao e classificao de risco e vulnerabilidade.
b) Garantia de vinculao da gestante unidade de referncia com a finalidade de reduzir o transporte para o
parto.
c) Garantia das boas prticas e segurana na ateno ao parto e nascimento.
d) Garantia da ateno sade das crianas de zero a cinco anos com qualidade e resolutividade.

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47. A Portaria n 1.459, de 24 de junho de 2011, institui no mbito do Sistema nico de Sade a Rede Cegonha, e
define como componentes desta Rede exceto:
a)
b)
c)
d)

Pr-Natal.
Sistema de Gesto: Financiamento e Co-participao dos Entes Federativos.
Puerprio e Ateno Integral Sade da Criana.
Sistema Logstico: Transporte Sanitrio e Regulao.

48. De acordo com a lei n 9.263 de 12 de janeiro de 1996, que regulamenta o 7 do art. 226 da constituio Federal,
estabelece em seu art. 2 sobre planejamento familiar:
a) O conjunto de aes de regulao da fecundidade que garante direitos iguais de constituio, limitao ou
aumento da prole pela mulher, pelo homem ou pelo casal.
b) fundamental discutir o conceito de escolha livre e informada.
c) No proibida a utilizao das aes a que se refere o caput para qualquer tipo de controle demogrfico.
d) Para o exerccio do direito ao planejamento familiar, sero oferecidos todos os mtodos e tcnicas de
concepo e contracepo cientifica aceito e que no coloquem em risco a vida e a sade das pessoas,
garantindo a liberdade de opo.
49. Com relao s Doenas Sexualmente Transmissveis (DSTs/HIV/AIDS), ou atualmente conhecidas como
Infeces Sexualmente Transmissveis (ISTs), qual a alternativa correta?
a) O preservativo masculino protege contra as doenas sexualmente transmissveis, menos do HIV.
b) Durante a anamnese da consulta de Enfermagem ginecolgica, deve-se atentar que, quando a mulher informa
ter um nico parceiro sexual, isso significa que ela tem uma reduzida probabilidade de contrair DSTs.
c) O atendimento de pacientes com DST tem algumas particularidades. Ele visa a interromper a cadeia de
transmisso de forma mais efetiva e imediata possvel. Visa, ainda, a evitar as complicaes advindas da(s)
DST em questo e a cessao imediata dos sintomas.
d) O aconselhamento no um instrumento importante para a quebra na cadeia de transmisso das DSTs.
50. O acolhimento uma diretriz da Poltica Nacional de Humanizao que qualifica a recepo e relao com o
usurio do servio de sade, garantindo a resolutividade. A classificao de risco significa determinar a agilidade
no atendimento a partir da anlise do grau de sofrimento e necessidade da usuria e tem por objetivo:
a) Classificar, mediante protocolo, as queixas das usurias que demandam o servio de urgncia/emergncia dos
hospitais, visando identificar as que necessitam de atendimento mdico mediato ou imediato.
b) Fomentar a rede de ateno de sade, articulando com as unidades de pronto atendimento.
c) O objetivo desse atendimento tentar prover, em uma nica consulta: diagnstico, tratamento e
aconselhamento adequados.
d) Valorizar o trabalho em sade dos profissionais de Enfermagem.

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