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EJERCICIOS DE RESPIRACIN Y MOVILIZACIN

(Charla educativa)

Qu es la Respiracin?
Es un proceso vital el cual consiste en la entrada de oxgeno al cuerpo de un ser vivo y la
salida de dixido de carbono del mismo. La respiracin no es solamente una actividad de
los pulmones. Todo el organismo respira a travs del pulmn. Quien captura el oxgeno y
quien expulsa el dixido de carbono es todo el organismo.

Tcnicas
*Respiracin con los Labios Fruncidos: Se puede utilizar en cualquier momento que
sienta dificultad para respirar. La respiracin con los labios fruncidos puede ser especialmente
til antes de empezar una actividad.
Coloque al paciente en posicin semi-fowler
Compruebe la permeabilidad de los orificios nasales antes de iniciar los
ejercicios.
Solicite al paciente que respire lentamente y relajado, efectuando la inspiracin
por la nariz y la espiracin lenta por la boca, que ha de durar el doble de tiempo que la
inspiracin.
Pdale que realice una inspiracin a travs de la nariz y la boca cerrada.
Coloque los labios como para silbar y pdale que exhale el aire con los labios
fruncidos de forma relajada.
Repita el ejerci durante dos minutos.
Controle la frecuencia respiratoria antes y despus del ejercicio.

*Respiracin diafragmtica:

lleva gran cantidad de oxgeno a los pulmones

ventila y limpia los pulmones

activa la respuesta de relajacin del organismo

estimula al corazn y la circulacin

masajea los rganos

ayuda al trnsito intestinal

La respiracin diafragmtica se puede dirigir y mejorar.

Tcnica
1 Acostado boca arriba con las rodillas flexionadas (se puede colocar un almohadn para
ayudar a sostenerlas) y con una almohada bajo la cabeza; o sentado con las rodillas
flexionadas y los hombros, el cuello y la cabeza relajados; o de pie en situaciones tranquilas.
2 Colocar una mano en la parte superior del pecho y la otra sobre el abdomen para poder
percibir

el

movimiento

del

diafragma

al

respirar.

3 Aspirar lentamente por la nariz (aproximadamente tres segundos); la mano que est en el
abdomen debe subir y la que est sobre el pecho permanecer quieta.
4 Exhalar lentamente (aproximadamente tres segundos), por la nariz o la boca, la mano que
est sobre el abdomen debe recuperar la posicin inicial y la mano en el pecho permanecer
quieta.
5

Hacer

una

pausa

antes

de

la

siguiente

inspiracin

Es conveniente realizar estos ejercicios 5 a 10 minutos 3 a 4 veces al da y gradualmente


aumentar el tiempo; tambin se puede incrementar el la intensidad colocando un peso sobre
el abdomen (un libro)

*Respiracin Abdominal:

Lleva gran cantidad de aire a los pulmones

Promueve la oxigenacin de la sangre

Es muy relajante

Acta sobre el plexo solar liberando la ansiedad (y ese nudo en el estmago)

Estimula el movimiento del corazn y mejora la circulacin

Con el movimiento constante del diafragma los rganos abdominales reciben un buen
masaje

Descongestiona el hgado

Ayuda al trnsito intestinal

Tcnica

Inspira por la nariz dirigiendo el aire a la zona del abdomen. Coloca las dos manos
sobre tu abdomen (el ombligo). Debes notar como tu abdomen se levanta y se mueve, no
se tienen que mover ni pecho ni hombros.

Inspira (coge aire) mientras cuentas mentalmente: 1,2, 3, 4, 5. La inspiracin debe ser
lenta, cmoda y silenciosa

Espira (sopla lentamente) 1,2,3,4,5. Durante la espiracin abdominal el diafragma


sube. Se nota porque la zona del estomago desciende. Exhala lentamente el aire y siente
cmo la barriga se va aplanando.

*Tos asistida

Ayudar a movilizar y eliminar las secreciones producidas en el aparato respiratorio.


Provocar la expectoracin del paciente a travs del estmulo de la tos.

*Espirometria:

*Drenaje Postural
El drenaje postural es una manera de ayudar a tratar los problemas respiratorios debidos a
hinchazn y demasiada mucosidad en las vas respiratorias de los pulmones. Con el
drenaje postural, usted adopta una posicin que le ayuda a sacar el lquido de los
pulmones. ste puede ayudar a:

Tratar o prevenir una infeccin

Facilitar la respiracin

Prevenir ms problemas con los pulmones

El drenaje postural consiste en acostarse en diferentes posiciones para ayudar a drenar


la mucosidad de los pulmones.

Mantenga cada posicin durante 5 minutos. Hgalas aproximadamente 30 minutos despus


de utilizar el inhalador. Asegrese de tener el estmago vaco. Si necesita toser, sintese y
practique la tos controlada.
1.

Para drenar la parte delantera de sus pulmones: Asegrese de que su pecho est
ms abajo que sus caderas. Ponga dos almohadas debajo de sus caderas. Utilice una
almohada pequea debajo de su cabeza. Mantenga los brazos a los lados. A
continuacin siga estas instrucciones para respirar:
1. Inhalar: Con una mano en el vientre y la otra en el pecho, inhale. Saque el vientre
todo lo que pueda. Debe poder sentir que la mano en su vientre se mueve hacia
afuera, mientras que la mano sobre su pecho no debe moverse.
2. Exhalar: Cuando exhale, debera sentir que la mano en su vientre se mueve hacia
adentro. Esto se conoce como respiracin diafragmtica. Tambin utilizar esta
respiracin en las otras posiciones de drenaje.

2 Para drenar la parte lateral de sus pulmones: Coloque dos o tres almohadas debajo
de las caderas. Utilice una almohada pequea debajo de su cabeza. Asegrese de que
su pecho est ms abajo que sus caderas. Utilice la respiracin diafragmtica. Despus
de 5 10 minutos, cambie de lado.
3 Para drenar la parte posterior de sus pulmones: Coloque dos o tres almohadas
debajo de las caderas. Utilice una almohada pequea debajo de su cabeza. Arrodllese
sobre las almohadas. Coloque los brazos cerca de la cabeza. Utilice la respiracin
diafragmtica.

Qu es la Movilizacin?
Accin y afecto de movilizar, es decir poner en marcha el cuerpo.
Explicacin general

La movilizacin de las extremidades previene la rigidez articular (hombro doloroso, pie


equino.....) y la atrofia muscular y favorece la respiracin y circulacin sangunea. Realizar 34 sesiones diarias de ejercicios, repitindolos 5-10 veces cada uno en cada sesin, siempre
lenta y suavemente, sin fatigarse y sin sentir dolor.

Ejercicios para la cabeza


1- Lo primero que debemos hacer antes de comenzar es relajar los hombros.
Inspiramos y llevamos el mentn hacia delante para estirar los msculos de la
parte de atrs del cuello, al mismo tiempo que vamos soltando el aire. Luego
llevamos la cabeza al centro y desde ah hacia atrs, sin forzar en ningn
momento. Mantenemos unos instantes y volvemos al centro. Se puede repetir 5

veces.
2- Inspiramos y llevamos la cabeza hacia la derecha, llevamos al centro, inspiramos, y
llevamos la cabeza a la izquierda mientras vamos echando el aire de manera suave.
Se puede repetir igualmente cinco veces este ejercicio.

3- Inhalamos y llevamos la oreja derecha hacia el hombreo derecho. Relajamos los hombros,
mientras llevamos al centro y llevamos la oreja izquierda al hombro izquierdo. Tambin es
bueno realizar el ejercicio cinco veces.

4- Inhalamos y soltamos el aire mientras llevamos el mentn y el cuello hacia delante como si
furamos una tortuga. Mantenemos unos instantes en esa postura y luego ya regresamos a la
posicin normal. Realizar cinco veces.

5- Por ltimo, cogemos aire y lo vamos soltando mientras llevamos el mentn hacia delante, estirando
los msculos del cuello, hasta llevar la oreja derecha al hombro derecho. Desde ah, despacio,
llevamos el mentn para abajo y lo vamos llevando hasta alcanzar el hombro izquierdo con la oreja
izquierda. Repetir 5 veces.

Ejercicios de los brazos

El paciente estirar los brazos hacia adelante, los elevar por encima de la cabeza tal y como
se indica en la imagen, mantenindolos arriba 5 segundos y luego los bajar a la posicin
inicial,

repitiendo

el

movimiento

El ejercicio se puede realizar tumbado en cama o sentado en una silla.

Ejercicios para la cintura

5-10

veces.

Ejercicios con las piernas


Tumbado "boca arriba" en la cama, con una pierna flexionada, elevar la otra extendida,
mantenerla durante 5 segundos y luego bajarla lentamente. Repetir este movimiento 5-10
veces con cada pierna.
Si no tiene fuerza suficiente para elevar la pierna, puede hacer el ejercicio colocando una
almohada o cojn debajo de las rodillas, y presionar stas hacia abajo contra la almohada
durante 5 segundos, luego relajarlas y volver a repetir 5-10 veces.
Cuando est sentado en silla, extender las piernas y mantenerlas durante 5 segundos
flexionndolas despus suavemente, repetir 5-10 veces con cada pierna.
Para potenciar los msculos glteos, tumbado boca arriba en la cama, apretar las nalgas
durante 5 segundos al final de los cuales volver a aflojarlas. Repetir 5-10 veces.

Ejercicios con los pies

Deambulacin progresiva
Realizar marcha progresivamente, al principio con ayuda de una persona o con un andador,
en cortos recorridos que ir aumentando segn vaya adquiriendo mayor fuerza y seguridad.
Como levantarlo
Deambulacin precoz: a las 24 h. cuanto antes se levante mejor, ya que al estar en la cama
hay peligro de trombosis. Pasos a seguir para levantarse:
1- Incorporar la cama semifowler durante unos minutos.
2- Poner al paciente en fowler durante unos minutos
3- Sentarlo en la cama con los pies hacia abajo
4- Sentarlo en el silln
5- Deambulacin por la habitacin
6- Deambulacin por los pasillos
Movilizacin del paciente encamado

El Celador ayudar en la movilizacin, cuando sea necesario, al Personal de Enfermera,


buscando mover y acomodar al paciente en la cama, de forma que se sienta confortable y
cmodo. Con cambios posturales frecuentes y buenas posiciones se evitan, adems, las
lceras por Presin o de Decbito (escaras). Las movilizaciones frecuentes mejoran el tono
muscular, la respiracin y la circulacin.

Para movilizar al paciente encamado debemos tener en cuenta su estado y conocer si puede
colaborar con nosotros o no es posible su ayuda para cambiarlo de postura.

Pasar al paciente de la cama

La camilla se colocar paralela a la cama, frenadas ambas. Si el paciente puede desplazarse,


se le ayudar a colocarse en la camilla, si no pudiera moverse se le desplazar con la ayuda
de DOS o TRES personas (Toda movilizacin depender del del grado de movilidad que
disponga el enfermo, por un lado, y del nmero de personas que intervengan en la misma, por
otro).

CON UNA PERSONA


Si el enfermo posee movilidad, puede l solo trasladarse a la camilla, con algo de ayuda por
parte del celador o auxiliar.
CON DOS PERSONAS
Una realiza la movilizacin del enfermo y la otra se asegura de fijar la camilla para que no se
mueva y de ayudar a la primera;
La camilla se coloca paralela a la cama y bien pegada a sta; (ambas debern estar frenadas)
Previamente se habrn sacado la entremetida y el hule (salvacamas) tras haber retirado la
sbana encimera y las mantas hacia los pies;

Una de las dos personas se coloca en el lado externo de la camilla, en el centro, y tira de la
entremetida hacia s, mientras la otra se coloca en la cabecera sujetando al enfermo por los
hombros, levantndolos y acercndole hacia la camilla;
Una vez que el enfermo est colocado en la camilla, se le tapa con las sbanas y mantas y se
arreglan el hule y la entremetida.
Otra variante con Dos Personas es situarse cada una en un extremo, una en un extremo de la
cama y otra en el extremo contrario de la camilla, y movilizar al paciente desplazando la
entremetida que est debajo del mismo.

CON TRES PERSONAS (Movilizacin en Bloque)


Si el enfermo no puede moverse en absoluto sern necesarias tres personas;
La camilla se coloca perpendicular a la cama, con la cabecera de la camilla tocando los pies
de la cama; (ambas debern estar frenadas)
Las tres personas se sitan frente a la cama, adelantando un pie hacia la misma;
Doblan las rodillas al unsono y colocan sus brazos bajo el paciente: el primero, uno por
debajo de la nuca y hombros y el otro en la regin lumbar; el segundo, uno bajo la regin
lumbar y otro debajo de las caderas, y el tercero, uno debajo de las caderas y el otro debajo
de las piernas;
Despus vuelven al paciente hacia ellos hacindole deslizar suavemente sobre sus brazos.
stos se mantienen cerca del cuerpo para evitar esfuerzos intiles;
Se levantan, giran los pies y avanzan hacia la camilla, luego doblan las rodillas y apoyan los
brazos en la misma. Los movimientos han de ser suaves y simultneos para dar seguridad al
enfermo y evitar que se asuste.
Arriba

Pasar al paciente de la cama a la silla de ruedas

Lo primero que hay que hacer es fijar las ruedas. Si an as hay peligro de que la silla se
mueva harn falta dos personas, una de las cuales sujetar la silla por el respaldo para evitar
su movimiento;
Si la cama est muy alta se colocar un escaln que sea firme y que tenga una superficie
suficiente para que el enfermo se mueva sin caerse;
El paciente se sentar al borde de la cama y se pondr, con la ayuda del Auxiliar, la bata y las
zapatillas (de forma que no se le salgan con facilidad);
Si el paciente no puede hacer solo los movimientos necesarios para sentarse al borde de la
cama se le ayudar de la manera indicada en Forma de sentar al paciente en el borde de la
cama;
La silla se coloca con el respaldo en los pies de la cama y paralela a la misma;
El Auxiliar o Celador se coloca frente al enfermo con el pie que est ms prximo a la silla por
delante del otro;
El paciente pone sus manos en los hombros del auxiliar o celador mientras ste lo sujeta por
la cintura;
El enfermo pone los pies en el suelo y el Auxiliar o Celador sujeta con su rodilla ms
avanzada la rodilla correspondiente del enfermo para que no se doble involuntariamente;
El Auxiliar o Celador gira junto con el enfermo y, una vez colocado frente a la silla, flexiona las
rodillas de forma que el enfermo pueda bajar y sentarse en la silla. Cuando la silla no es de
ruedas se procede en la misma forma, pero el peligro de que la silla se mueva es inferior.

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