UNIVERSIDAD AUTNOMA DE SAN LUIS

POTOS
DISEO DE UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL
Y DE SU DEPARTAMENTO DE INGENIERA
BIOMDICA

MATERIA: INSTALACIONES HOSPITALARIAS

ING. BIOMDICA
14/DIC/2015
VALERIA RAMREZ MEDINA

ndice
Introduccin ........................................................................................................................................ 3
Estructura Organizacional del Hospital ............................................................................................... 3
Objetivo del hospital ....................................................................................................................... 3
Organigrama del Hospital ............................................................................................................... 4
Servicios Generales ......................................................................................................................... 5
Recursos Humanos ...................................................................................................................... 5
Dietologa y Cafetera .................................................................................................................. 5
Intendencia.................................................................................................................................. 5
Lavandera ................................................................................................................................... 5
Seguridad..................................................................................................................................... 6
Almacn....................................................................................................................................... 6
Finanzas ....................................................................................................................................... 6
Mantenimiento ........................................................................................................................... 6
Casa de Mquinas ....................................................................................................................... 7
Capilla .......................................................................................................................................... 7
Servicios de Atencin Mdica ......................................................................................................... 7
Urgencias ..................................................................................................................................... 7
Quirfanos ................................................................................................................................... 7
Unidad de Cuidados Intensivos ................................................................................................... 8
Tocociruga .................................................................................................................................. 8
Medicina Preventiva.................................................................................................................... 8
Hospitalizacin ............................................................................................................................ 9
Consultorios ................................................................................................................................ 9
Ciruga.......................................................................................................................................... 9
Medicina Fsica y Rehabilitacin ............................................................................................... 11
Gabinetes Auxiliares de Diagnstico ......................................................................................... 11
Gabinetes Auxiliares de Tratamiento ........................................................................................ 12
Servicios de Apoyo a la Atencin Mdica ..................................................................................... 13
CEyE ........................................................................................................................................... 13
Administracin .......................................................................................................................... 14
Enseanza e Investigacin......................................................................................................... 14
Farmacia .................................................................................................................................... 14

Admisin Hospitalaria ............................................................................................................... 14

Archivo Clnico ........................................................................................................................... 15
Trabajo Social ............................................................................................................................ 15
Ingeniera Biomdica ................................................................................................................. 15
Plano del Hospital.............................................................................................................................. 21
Plan de Trabajo del Departamento de Ingeniera Biomdica ........................................................... 24
Plan a un ao ................................................................................................................................. 24
Plan a 3 aos ................................................................................................................................. 24
Plan a 5 aos ................................................................................................................................. 24
Bibliografa ........................................................................................................................................ 25

Introduccin
En este trabajo se presenta el diseo de un hospital de segundo nivel, con todos los
recursos tanto fsicos como humanos que debe tener.

Estructura Organizacional del Hospital

Objetivo del hospital
El objetivo de este hospital es proveer servicios integrales de atencin mdica de
segundo nivel al paciente con la mejor eficiencia y calidad posible, procurando que
sus reas, procesos y personal estn excelentemente preparados.
El hospital contar con 30 camas censables, atendiendo a alrededor de 250
personas junto con pacientes ambulatorios. Este hospital pertenecer al sector
privado.
A continuacin se muestra un esquema con el organigrama del hospital.

Organigrama del Hospital

Direccin

Subdireccin
Mdica

Enfermera

Medicina Interna

Coord. de Ginecoobstetricia

CEyE

Ginecologa

Especialidad 1

Obstetricia

Especialidad 2

Medicina
Preventiva y
Consultorios

Coord. de
Pediatra

Neonatologa

Cuidados
Intensivos
Neonatales

Pediatra

Recursos
Humanos

Finanzas

Coord. de
Auxiliares de
Diagnstico

Coord. de
Medicina Crtica

Urgencias

Cuidados
Intensivos

Recursos
Materiales

Ciruga

Ingeniera
Biomdica

Coord. de
Auxiliares de
Tratamiento

Servicios
Generales y
Subrogados

Mantenimiento

Coord. de
Enseanza e
Investigacin

Coordinacin
Hospitalaria

Dietologa y
Cafetera

Imagenologa

Radioterapia

Admisin

Intendencia

Especialidad 1

Laboratorio
Clnico

Hemodilisis

Archivo Clnico

Lavandera

Especialidad 2

Laboratorio de
Anatoma
Patolgica

Trabajo Social

Capilla

Anestesiologa

Seguridad

A continuacin, basndose en el anterior organigrama, se describen cada una de

las reas o departamentos del hospital, divididos en tres grandes rubros: servicios
de atencin mdica, servicios de apoyo a la atencin mdica y servicios generales.
Cabe destacar que adems de las funciones u objetivos particulares de cada una
de estas reas, todas deben de cumplir con las siguientes acciones:

Cumplir con la misin, visin y objetivos del hospital, incluyndolos en su

tica de trabajo.
Participar en los comits, subcomits o grupos tcnicos, en los casos en los
que sea requerida la representacin de su departamento.
Preparar planes de accin para todos los miembros de su departamento en
caso de siniestros o incidentes peligrosos.

Servicios Generales
Recursos Humanos
Este departamento se enfoca en todo el personal que trabaja en el hospital. Estos
empleados se dividirn en tres categoras:

Personal mdico.
Asistentes, tcnicos y paramdicos.
Personal administrativo.

Recursos Humanos se encargar de llevar a cabo evaluaciones a los empleados y

futuros empleados para integrar y acoplar sus caractersticas y tica de trabajo con
la del hospital. Algunas tareas ms especficas son encargarse de la nmina y las
prestaciones del personal.
Dietologa y Cafetera
Para el diseo de este hospital se tomar la decisin de contratar a un servicio
externo para proveer los servicios de cafetera. La comida del hospital ser
organizada por esta misma empresa, para servir a todos los pacientes
hospitalizados.
Intendencia
El servicio de intendencia tambin ser subrogado, y se encargar de la limpieza
de todas las reas del hospital, poniendo atencin especial, por medio de
procedimientos y material de limpieza, a las reas crticas que requieren una
limpieza y esterilidad continua.
Lavandera
Este servicio proveer toda la ropa usada por el personal mdico para
procedimientos quirrgicos, de tratamiento y de enfermera. Tambin se encargar
de las sbanas de las camas de hospitalizacin y todo lo que no es desechable.

Seguridad
El hospital necesita un servicio de seguridad, con personal capacitado para actuar
en caso de robos, asaltos, desastre natural o algn tipo de siniestro. Este servicio
tambin ser subrogado por una empresa, con el fin de que lleve un control ms
atendido de la eficiencia del personal.
Almacn
Dentro del hospital habr dos almacenes, uno para almacenar material de oficina y
de limpieza y sanitarios: papel de oficina, clips, papel sanitario, jabn para bao,
productos de limpieza, etc. En el otro almacn se guardar material mdico que no
se requiera en el momento, como gasas, algodn, los insumos del equipo mdico.
Finanzas
Este departamento se encargar de todo lo relacionado con la administracin de
finanzas del hospital. Algunas de sus tareas generales son:

Llevar el control del presupuesto del hospital.

Llevar la contabilidad.
Encargarse de la tesorera.
Llevar el control de las adquisiciones.

Mantenimiento
Esta rea estar encargada de los muebles y bienes no electrnicos del hospital.
Se encargar de su mantenimiento y reparacin. Tambin se encarga de la
conservacin de los inmuebles y jardines, para que estn siempre en buen estado
visual y funcional. El departamento lleva a cabo estas tareas por medio de las
siguientes tareas:

Desarrollar un programa anual de mantenimientos correctivos y preventivos.

Llevar a cabo acciones de supervisin, control y evaluacin del mobiliario e
instalaciones de las diversas reas del hospital.
Gestionar y ejecutar los servicios de mantenimiento, y asegurarse de que
estn de acuerdo a las normas hospitalarias (ya sea externos o realizados
por el mismo departamento).
Manejo de bitcoras del departamento.
Controlar las bajas de inmuebles y equipo del hospital.
Coordinar y cooperar con el servicio de intendencia para el servicio de
saneamiento del hospital.
Organizar capacitaciones para el personal sobre el manejo y reparacin de
equipos e instalaciones.
Coordinar la adquisicin de los insumos necesarios.

Este departamento tambin estar a cargo de los servicios de la casa de mquinas,

que ser descrita a continuacin.

Casa de Mquinas
Esta seccin del departamento de mantenimiento se encargar de llevar el control
del suministro del agua, gases y la energa elctrica para todos los pisos del
hospital. Estar a cargo de ella un ingeniero civil o carrera afn que tenga
conocimientos en estructuras de instalaciones elctricas y de fluidos en hospitales.
Capilla
El hospital contar en su interior con una pequea capilla para uso del paciente y
amigos y familiares.

Servicios de Atencin Mdica

La seccin donde ocurren todos los servicios mdicos ms especializados del
hospital, y por lo tanto, la que requiere ms atencin en el diseo, es la de los
servicios de atencin mdica. Esta seccin incluye las reas mdicas crticas
(urgencias, quirfanos y cuidados intensivos), los consultorios externos, los
gabinetes auxiliares de diagnstico y tratamiento, el rea de hospitalizacin,
laboratorios, tocociruga, medicina fsica y de rehabilitacin y por ltimo, el rea de
imagenologa.
A continuacin se enumeran cada uno de estos servicios, junto con una descripcin
breve y algunas consideraciones que se deben tomar para su diseo.
Urgencias
En esta rea crtica se atiende a los pacientes que llegan al hospital en estado
crtico. Los profesionales de la salud se dedican a atender los padecimientos
riesgosos del paciente y, si lo requiere, trasladarlo a reas de hospitalizacin o
ciruga.
Para ingresar a esta rea se debe poder pasar por una sola puerta, esto es, debe
estar pegada al exterior del hospital, con entradas grandes y bien sealizadas para
que las camillas puedan pasar fcilmente, y las ambulancias puedan estacionarse
directamente. Adems, la entrada para esta rea debe ser una diferente a la entrada
principal, para que visitantes o pacientes no urgentes no interfieran con el trabajo
de los profesionales de la salud de esta rea.
Se procurar el rea de urgencias est lo ms cercana posible a quirfanos, para
que una vez que est estabilizado el paciente, sea trasladado rpidamente a ciruga,
en caso de que lo requiera.
Debe contar con instalaciones elctricas y contactos de grado mdico para el equipo
que se utiliza aqu (desfibriladores, monitor de signos vitales, etc.) e instalaciones
de oxgeno.
Quirfanos
Aqu se realizan prcticas en donde el mdico manipula alguna estructura
anatmica del paciente, con fines de diagnstico o terapia. Esta rea es crtica

debido a que los procedimientos que se realizan en ellos son invasivos, y requieren
de esterilizacin completa, en los muebles, equipo, instrumental y personal.
Para lograr estos requerimientos de limpieza, el quirfano debe de contar con varias
reas, a las que se entra en el siguiente orden:

Zona Negra: es a la primera zona a la que se entra. Aqu es donde se prepara

al paciente con la ropa especial que usar en el quirfano.
Zona Gris: Esta zona es limpia. Cualquier persona que entre debe vestir la
ropa especia.
Zona Blanca: es la zona de mxima esterilizacin. Aqu es donde se ubica la
Sala de operaciones: donde se realizan los procedimientos. El paciente se
coloca en una mesa quirrgica, rodeada por el equipo que se requiere
(mquina de anestesia, monitor de signos vitales, electrocauterio, etc.), las
paredes deben de ser lisas y tener esquinas curvas, y est rea requiere una
limpieza completa cada vez que se utiliza.

Esta rea estar cerca de la Central de Equipos y Esterilizacin, para un traslado

rpido del instrumental y equipo que no comprometa demasiado su estado estril.
Unidad de Cuidados Intensivos
En esta rea se atiende a pacientes con condiciones graves de salud que pone en
riesgo su vida. Este hospital tendr 3 de estas reas: para adultos, pacientes
peditricos y neonatales.
Estas tres reas deben de contar con las instalaciones elctricas y de gases
adecuadas al nmero de camas que tendrn; tambin es importante que est
cercana a la CEyE y la farmacia, para un traslado rpido del material mdico y
medicamentos.
Tocociruga
Esta rea estar compuesta por una zona de preparacin, rea de labor de parto,
rea de expulsin y un sitio para la atencin de recin nacidos, adems contar con
un rea de recuperacin.
Esta rea pertenecer o estar muy cercana al rea de quirfanos, ya que sus
servicios son muy similares, solo que est se destinar exclusivamente a
procedimientos obsttricos. Tanto el rea de quirfanos como tocociruga estarn
cercanos a la CEyE, para lograr un transporte rpido del equipo estril.
Se tratar de que esta rea sea la ms cercana a urgencias, ya que es muy
importante reducir lo ms posible el tiempo al atender a una paciente en labor de
parto.
Medicina Preventiva
Este departamento se dedicar a un objetivo muy necesario en el pas: el de
preservar la salud. Se ofrecern los siguientes servicios dentro de esta seccin:

Chequeos mdicos
Vacunacin de adultos
Identificacin de factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades
Evaluacin de enfermedades existentes
Proporcionar orientacin profesional acerca de problemas de salud.

Adems de esto, el departamento realizar funciones internas para evitar la

transmisin de enfermedades dentro del hospital:

Desarrollar un programa para el control de la salud del personal hospitalario.

Supervisar la aplicacin de medidas preventivas para el control de
infecciones nosocomiales.
Participar en la atencin hospitalaria de pacientes con enfermedades
transmisibles.
Gestionar el manejo de informacin bioestadstica del hospital

Este departamento se encontrar ligado a los consultorios externos, con el fin de

ofrecer un servicio integral al paciente ambulatorio para cumplir con el objetivo del
hospital que no es solo el restablecimiento de la salud del paciente, sino tambin su
preservacin.
A continuacin se describen los consultorios externos con los que contar el
hospital.
Hospitalizacin
Este hospital contar con 30 habitaciones para el rea de hospitalizacin. Aqu se
atender a los pacientes internados y se tratar de darles el mayor confort posible.
Se procurar que el paciente conozca sus derechos y sea atendido por enfermeras,
mdicos, nutricionalmente y con todos los servicios que requiera.
Consultorios
Se destinar una seccin del hospital a los consultorios externos de especialidades.
Todos estos consultorios sern divididos en 2 zonas cada uno: de entrevista, donde
estar el escritorio del mdico y sillas, y la de exploracin, equipada con el
instrumental requerido y una cama de exploracin. Dos de estos consultorios
requieren de un espacio ms grande, ya que tendrn equipo que ocupe ms
espacio. Estos son: gineco-obstetricia, en el que se podr utilizar una mquina de
ultrasonido, cardiologa, donde se realizarn pruebas de esfuerzo y la prueba de la
mesa inclinada. A continuacin se enumeran los consultorios y se describen
brevemente sus funciones.
Ciruga
Aqu se realiza la atencin y seguimiento de pacientes que requieran o hayan
requerido de procedimientos quirrgicos. Ya que este consultorio no requiere de
equipo mdico grande, su rea designada no ser muy grande tampoco.

Pediatra

Aqu se ofrece atencin integral a los nios, tanto de prevencin como diagnstico
y tratamiento de enfermedades. Se procurar que este consultorio que cercano a
las entradas y salidas. Adems, se procurar que este consultorio cuente con su
propia sala de espera para evitar molestar a los pacientes adultos.
Gineco-obstetricia

Se enfoca en la prevencin, tratamiento y seguimiento de enfermedades ginecoobstetras, y tambin en el seguimiento de los embarazos y partos normales y de
riesgo.
Esta rea de consulta se recomienda que est cerca de los servicios de tocociruga
y urgencias, para la pronta atencin de mujeres que estn en sus ltimas semanas
de gestacin, en caso de que requieran algn procedimiento de urgencia.
Medicina Interna

En esta rea se les da atencin y diagnstico a pacientes enfermos. Esta

especialidad trata de darles atencin integral y se especializa sobre todo en
pacientes pluripatolgicos. Ya que es un consultorio importante, se procurar que
se encuentre cerca de urgencias y de las entradas y salidas del hospital.
Cardiologa

Aqu se presta atencin a pacientes que padezcan o con tendencias a padecer

enfermedades o padecimientos del corazn [1]. Se planea incluir esta especialidad
y la de angiologa en el hospital ya que un nmero importante de poblacin
mexicana se encuentra en riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular, por
lo que cubrir estos servicios ofrece un beneficio recproco para el hospital-paciente.
Este consultorio ocupar un rea ms grande para poder realizar las pruebas
necesarias para algunos diagnsticos, como la prueba de la mesa inclinada y
pruebas de esfuerzo.
Angiologa

En este consultorio se ofrece atencin para padecimientos de los vasos del sistema
circulatorio. El mdico manda a realizar varios tipos de pruebas a otros
departamentos, y ninguna es realizada dentro del consultorio, por lo que no se
requiere un rea especialmente grande para l.
Oncologa

Se encarga del diagnstico, tratamiento y cuidados paliativos de pacientes con

cncer. Este consultorio no necesita caractersticas especiales pero se recomienda
que se encuentre cerca de las entradas y salidas del hospital, por la fragilidad de su
condicin.
Trauma y Ortopedia

En este consultorio se da consulta a pacientes con algn tipo de trauma o lesiones.

Se requiere que a este consultorio pueda entrarse por vas espaciosas para que
puedan trasladarse pacientes con silla de ruedas.

Nutricin

Esta especialidad se enfoca en los hbitos alimenticios de los pacientes. El incluir

este consultorio ayudar a la atencin integral de un paciente con algn
padecimiento, o simplemente para la prevencin de enfermedades de un paciente
sano.
En este consultorio se realizarn las acciones de diagnstico y planeacin de dietas
personalizadas, realizando anlisis de laboratorio y valoraciones fsicas.
Medicina Fsica y Rehabilitacin
Esta es una seccin del hospital en la que se trata a pacientes recuperndose de
alguna debilidad fsica, causada por trauma o un padecimiento. Esta rea se dividir
en varias secciones dependiendo del tipo de terapia que se le administre. Estas son:

Mecanoterapia
Hidroterapia
Electroterapia

Esta zona debe de tener entradas y vas de acceso amplias para el traslado de
pacientes incapacitados, y debe ocupar un rea grande para la instalacin de tinas,
gimnasio de terapia fsica para mecanoterapia, y cubculos para terapias personales
como ultrasonido y terapias de calor. Debe contar con sanitarios, sala de espera, y
consultorios mdicos.
Gabinetes Auxiliares de Diagnstico
Aqu se encuentran varios departamentos que se enfocan en el apoyo al diagnstico
de padecimientos del paciente. En esta seccin del hospital se encuentran muchos
de los aparatos de los que se encargar el ing. Biomdico, por lo que se debe poner
especial atencin en su diseo de reas y organizacin.
Imagenologa

Este departamento del hospital se encargar de todos los servicios de diagnstico

por imgenes mdicas. Contar con las siguientes subsecciones:
Ultrasonido

El hospital ofrecer servicios de ultrasonido a la seccin de tocociruga, y ginecoobstetricia, para la valoracin de mujeres embarazadas. Adems de esto, se contar
con aparatos de tecnologa doppler para pruebas de gasto cardiaco en pacientes
de cardiologa, reas crticas y pediatra.
Tomografa Computarizada

El hospital contar con un aparato de tomografa helicoidal de 16 cortes, con el que

se podrn hacer estudios vasculares de cualquier regin del cuerpo, incluyendo
corazn: Evaluacin de Coronarias, funcin ventricular, etc. Para el rea de
oncologa tambin se ofrecern las siguientes pruebas: evaluacin de crecimiento
de crecimiento de tejido anormal, diagnosticar la presencia de tumores, para obtener

informacin sobre el estado del cncer y como apoyo a algunos procedimientos de

ciruga.
Radiologa

En esta parte se apoyar al diagnstico con imgenes de rayos X. Se apoyar al

rea de trauma y ortopedia con diagnsticos por radiografa. Tambin se realizarn
mastografas y fluoroscopias, estas ltimas para pruebas de cateterismo cardiaco,
puncin lumbar y biopsias.
Se recomienda que toda esta rea de imagenologa se encuentre en la planta baja
del hospital, debido al peso de sus aparatos y a facilitar el acceso que podran
realizarse estudios a pacientes externos, que no estn internados en el hospital.

Laboratorio Clnico

En este laboratorio se realizarn anlisis clnicos, esto es anlisis de muestras

biolgicas humanas que contribuyen al estudio, prevencin, diagnstico y
tratamiento de las enfermedades.
Algunos tipos de muestras biolgicas que llegan a este laboratorio son: orina,
sangre, heces y otro tipo de lquidos corporales.
Tambin se recomienda que esta seccin se encuentre en la planta baja debido a
que podran llegar pacientes externos a l. Adems, se procurar que se encuentre
cerca de archivo clnico y a las dems reas de atencin hospitalaria, sobre todo a
las crticas.
Laboratorio de Anatoma Patolgica

Este laboratorio se encargar del estudio de tejido con distintas enfermedades, y

apoyar a los mdicos en el diagnstico de estos. Realizar pruebas de necropsia,
biopsia y citolgicas. Se dividir en las siguientes secciones: recepcin de muestras,
laboratorio general y despachos mdicos.
Gabinetes Auxiliares de Tratamiento
Radioterapia

Este ser un tratamiento que ofrecer el hospital para pacientes oncolgicos. Se

aplicar radioterapia externa a los pacientes que lo necesiten; esta usa una mquina
que dirige los rayos de alta energa desde fuera del cuerpo hacia el tumor. La
mayora de las personas recibe radioterapia externa durante el transcurso de
muchas semanas en las que las sesiones se realizan de manera ambulatoria en un
centro de tratamiento u hospital.
Hemodilisis

El hospital tambin ofrecer el servicio de hemodilisis para aquellos pacientes que

padezcan de enfermedades renales. Se contar con una seccin en donde se

instalarn las mquinas de hemodilisis, con sus debidas instalaciones elctricas,

de fluidos y alarmas.
Se procurar que esta rea se encuentre en el primero piso, debido a que muchos
de los pacientes que necesitan este servicio son ambulatorios y es conveniente que
lleguen a esta rea sin cruzar gran parte del hospital.

Servicios de Apoyo a la Atencin Mdica

CEyE
Las funciones de este servicio son obtener, centralizar, preparar, esterilizar,
clasificar y distribuir el material de consumo, canje, ropa quirrgica e instrumental
mdico quirrgico a los servicios asistenciales del hospital.
Esta rea del hospital es de especial cuidado debido a que aqu se maneja el
material ms delicado, en cuanto a higiene concierne, del hospital. La CEyE se
divide en 3 secciones, descritas a continuacin:

rea roja o contaminada: donde ocurre la recepcin de artculos que ya

fueron utilizados para su sanitizacin y descontaminacin. Esta rea debe
contar con una pared divisoria de las dems reas para evitar que el aire
potencialmente contaminado circule en todas direcciones.
rea azul o limpia: donde se realiza la seleccin y empaquetado de los
artculos para esterilizar, en esta rea se deben localizar mesas de trabajo y
los productos limpios an no esterilizados.
rea verde o estril: donde se almacenan todos los paquetes estriles, listos
para su uso. En esta rea se deben localizar solamente la estantera con
paquetes estriles.

Las enfermeras de este hospital sern las encargadas de esta seccin y cumplirn
con las siguientes funciones:
a) Obtener los artculos que se requieren para la dotacin correcta y que
correspondan a los autorizados en los fondos fijos.
b) Mantener en buenas condiciones de funcionamiento del equipo, material e
instrumental.
c) Surtir de insumos, equipo e instrumental los Servicios Asistenciales.
d) Realizar tcnicas adecuadas de preparacin y esterilizacin de material y
equipo.
e) Mantener la existencia de insumos necesarios para cubrir los servicios las 24
horas y los 365 das del ao.
f) Cumplir con los sistemas de control establecidos.
g) Llevar el inventario de instrumental y equipo existente en el servicio.
h) Participar en la elaboracin de fondos fijos de los servicios.

Administracin
En esta rea se realizar la planeacin, coordinacin, ejecucin y control de los
programas que llevar a cabo el hospital. Tambin se encargar de supervisar el
cumplimiento de las normas y reglamentos por los que se ver regido el hospital.
El objetivo de esta rea es buscar la calidad mxima en todos sus procesos, por
medio de estndares e indicadores establecidos para calificar al personal (mdico
y administrativo) y la gestin (control de ingresos, adquisiciones, camas) del
hospital.
Enseanza e Investigacin
En este departamento se tratar aquello que tiene que ver con la capacitacin y
formacin del personal de salud y auxiliares. Adems, aqu se llevar a cabo la
planeacin de proyectos enfocados en el desarrollo cientfico y tecnolgico. Algunas
funciones que llevar a cabo son:

Coordinar los servicios de enseanza de manera que estn de acuerdo con

los procedimientos del hospital y las normas.
Realizar el vnculo del hospital con las instituciones de educacin de inters.
Organizar y programar los protocolos de investigacin.
Establecer las necesidades de recursos humanos para la programacin de
residencias mdicas, servicios sociales y prcticas profesionales del hospital.

Farmacia
Se encargar de adquirir, conservar, elaborar y dispensar el medicamento que
requiera el hospital. Adems se encargar de la seleccin y evaluacin de
medicamentos,
la
informacin
farmacoteraputica,
las
actividades
de farmacovigilancia, el control de productos en fase de investigacin clnica y la
realizacin de estudios de utilizacin de medicamentos.
La farmacia tambin se encargar de la preparacin de frmulas magistrales, esto
es medicamentos especficos para un paciente, de la nutricin para neonatos y de
la dosificacin y control de la quimioterapia para pacientes oncolgicos.
Admisin Hospitalaria
Esta se dividir en dos reas: admisin de urgencias y admisin general. En la
admisin de urgencias se har el trabajo de ingresar a pacientes inconscientes y/o
cuya vida est en peligro o simplemente cuyo estado de salud sea grave.
Por otro lado, la admisin general ingresar a pacientes que ya estn programados,
les pedir su documentacin correspondiente y proceder a asignarle una
habitacin y hablarle sobre los servicios y procedimientos que se le realizarn.
Tambin se encargar de mover a los pacientes dentro del hospital, es decir,
derivarlo de un rea de atencin a otra (urgencias a ciruga, por ejemplo).

Por ltimo, el rea de admisin se encargar de los egresos y la documentacin

requerida cuando se d el caso de una defuncin.
Archivo Clnico
Las funciones de esta seccin del hospital son llevar el manejo de los expedientes
clnicos de los pacientes que lleguen a este hospital. Esto debe realizarse conforme
a las normas que regulan esta parte del servicio hospitalario. Otras funciones son:

Coordinar la dinmica de los expedientes de tal manera que ste pueda ser
proporcionado de manera oportuna.
Elaborar y proporcionar informes mdicos peridicos que son requeridos, por
ejemplo, con fines de educacin.
Realizar la depuracin de estos expedientes de manera legal.
Recolectar datos con fines estadsticos.

Trabajo Social
Esta rea se encargar de facilitar algunos trmites que se requieren y tambin de
ayudar a complementar la atencin mdica de aquellos pacientes que estn
limitados por la cuestin socioeconmica o problemas personales o familiares.
Ingeniera Biomdica
Este es el departamento en el que se enfocar este trabajo. Como se vio
anteriormente en el organigrama, este departamento depender directamente de la
direccin del hospital. Adems de esto estar relacionado especialmente con el
departamento de mantenimiento, ya que junto con este ofrecer mantenimientos de
todo el equipo y muebles del hospital.
A continuacin se mencionan y describen las funciones que realizar este
departamento dentro del hospital.
Elaborar y controlar el inventario de todo el equipo electromdico del hospital.

Este inventario se debe actualizar de forma continua, sobre todo en tres tipos de
ocasiones: en la obtencin inicial de datos, cuando se modifica alguna informacin
(por ejemplo, al recibir un equipo nuevo o al retirar del servicio uno usado) y en las
auditoras anuales del inventario [2].
En la figura se muestra una tabla con los datos que debe incluir el inventario del
departamento.

Figura 1 Datos que debe llevar el inventario

En la figura 2 se observa informacin adicional que podran contener estos

inventarios:

Figura 2 Informacin adicional que puede contener un inventario

Apoyo en acciones regulatorias

El DIB debe apoyar en cuidar que las distintas reas del hospital estn bajo la
regulacin de las normas y otros marcos legales del pas. Para este hospital en
especfico, se debern revisar las siguientes normas al realizar las tareas de la
siguiente tabla:
Tarea del DIB
Diseo de todo el hospital.
Preparar el rea para instalar la
unidad de tomografa.

Organizacin del equipo usado en

urgencias
Organizacin del equipo usado en
laboratorios clnicos y manejo de
RPBIs

Revisar que est conforme a la(s)

norma(s):
NOM-016-SSA3-2012
para
la
infraestructura hospitalaria
NOM-001-SEDE-2012 para las
instalaciones elctricas y NOM012-STPS-2012 para la proteccin
radiolgica
NOM-027-SSA3-2013 regulacin de
los servicios de urgencias
NOM-007-SSA3-2011
funcionamiento de laboratorios
clnicos

Organizacin del equipo usado en NOM-025-SSA3-2011

para
el
UCI
cuidado del paciente en estado
crtico en UCI
Reportes de equipo con incidentes NOM-240-SSA1-2012,
para
la
(fallas)
tecnovigilancia
Mantenimientos preventivo y correctivo

Se deben cumplir las siguientes funciones en cuanto a mantenimiento del equipo.

Los pasos para realizar un mantenimiento preventivo son:
Elaborar un programa anual de mantenimientos y darle seguimiento durante
todo el ao.
Notificar a los usuarios del rea donde se encuentra el equipo, de la
calendarizacin y programa del mantenimiento preventivo, para que
preparen la disponibilidad del equipo en esas fechas.
Aplicar las rutinas de mantenimiento de acuerdo a las especificaciones del
fabricante y la literatura existente.
Elaborar un checklist con todo el procedimiento del mantenimiento
Solicitar que ese checklist sea firmado por el usuario del equipo.
En cuanto a mantenimientos correctivos se debe realizar lo siguiente:
Atender el reporte de cualquier solicitud de accin correctiva de algn equipo.
Realizar la evaluacin del equipo en un plazo de no ms de un da posterior
a la recepcin del reporte
Solicitar el apoyo del proveedor en los casos que sea necesario, o cuando
est acordado as en el contrato.
Elaborar una orden de servicio para el equipo.
Observar y evaluar el funcionamiento del equipo posterior a su accin
correctiva.
Preparacin de Capacitaciones

Esta tarea consiste en preparar cursos para capacitar al personal en el uso

continuo y fluido del equipo mdico, para evitar que surjan problemas con l.
Aqu el ingeniero procura:
Revisar con anterioridad el equipo para establecer el material necesario para
la aplicacin del curso.
Dar capacitaciones cuando el equipo sea una nueva adquisicin o cuando
ingrese personal nuevo al rea.
Contemplar la posibilidad de solicitar el curso al proveedor de la nueva
adquisicin.
Aplicar una evaluacin correspondiente al equipo.

Evaluacin de tecnologa mdica

El DIB se encargara de evaluar todos los equipos mdicos del hospital, realizando
las siguientes tareas:

Revisar las especificaciones de los fabricantes y asegurar que se le est

dando el uso correcto dentro del hospital.
Estimar el tiempo de vida til de cada aparato
Asegurar que el equipo es seguro de utilizar, por medio de revisar corrientes
de fuga, la estabilidad fsica del equipo, su limpieza y que se utilice de manera
correcta.
Revisar la eficiencia del equipo comparando su costo contra las ventajas que
ofrece sobre otros equipos.

Adems, el DIB cooperar con el rea de finanzas para las adquisiciones de nuevo
equipo. El DIB hablar con los departamentos de atencin mdica para evaluar las
necesidades en cuanto a equipo mdico. Despus, realizar una investigacin de
equipos disponibles que cubran lo mejor posible estas necesidades, para por ultimo
enviar su reporte al rea de finanzas que proceder a evaluar la compra.
Diseo de reas

Esta seccin ser importante para asegurar que el hospital funciona en buen estado.
El DIB decidir y justificar, como se ha hecho en este trabajo, la localizacin de
cada rea dentro del hospital, con el objetivo de hacer lo ms eficiente posible el
sistema hospitalario.
A continuacin se muestran los planos del hospital, con la localizacin de cada rea
mencionada en este trabajo. Cabe resaltar que los cuadros de color verde son las
entradas del hospital.

Plano del Hospital

Plan de Trabajo del Departamento de Ingeniera Biomdica

A continuacin se enumeran las tareas que se planea realizar el DIB dentro de los
primeros aos de funcionamiento del hospital.

Plan a un ao
1. Preparar las adquisiciones de los equipos mdicos ms grandes, esto es:
unidad de TAC, equipo de rayos X y equipos para hemodilisis. Esto debe
hacerse en coordinacin con el personal y directivos mdicos del hospital.
Enviar el reporte a finanzas.
2. Disear en base a estos equipos y conforme a la norma, las reas en donde
sern colocados.
3. Revisar que el diseo arquitectnico y de infraestructuras elctricas, de agua
y gases del hospital cumpla con los requisitos mnimos de las normas.
4. Supervisar la construccin del hospital, en coordinacin con el departamento
de mantenimiento.
5. Preparar las adquisiciones de los equipos mdicos, tomando en cuenta
primero los de reas crticas y despus hospitalizacin y dems servicios de
atencin mdica. Realizar una proyeccin de los beneficios que traer el
equipo al hospital a 10 aos. Enviar el reporte a finanzas.
6. Establecer un control de inventario para todos los equipos mdicos
adquiridos de todas las reas del hospital.
7. Gestionar los mantenimientos de los equipos, realizar convenios con los
proveedores, garantizar los insumos para cada aparato y preparar un plan de
accin (mto. Correctivo) para cada aparato en caso de falla. Realizar los
formatos de documentacin correspondiente.
8. Preparar y dar capacitaciones al personal correspondiente sobre el equipo
utilizado en su rea.

Plan a 3 aos
9. Llevar un calendario de capacitaciones para las nuevas adquisiciones o para
el nuevo personal que llegue al hospital.
10. Llevar un calendario de mantenimientos preventivos y correctivos y dar aviso
previo a las distintas reas para que se pueda disponer del equipo fcilmente.
11. En base a los mantenimientos hechos a los equipos, estimar la vida til de
equipos nuevos para poder hacer una mejor evaluacin de sus beneficios.
12. Evaluar el desempeo de los equipos que ya lleven una considerable
cantidad de tiempo utilizndose en el hospital. Integrar esta informacin para
utilizarla en caso de que se presente la necesidad de adquirir equipo nuevo.

Plan a 5 aos
13. En caso de que se planee una ampliacin del hospital, participar en la
remodelacin vigilando que se cumplan las normas y sugiriendo la manera

ms ptima de aprovechar el nuevo espacio en cuanto al equipo mdico, en

base a la informacin recabada en el DIB.
14. Planear junto con alguna universidad, el desarrollo de investigacin cientfica
y/o tecnolgica dentro del hospital. Sugerir, junto con el personal mdico el
diseo de protocolos de investigacin con los pacientes y procurar que todo
se desarrolle dentro del marco legal del rea mdica.

Bibliografa
1. Jos ngel Crdova-Villalobos, e. a. (2008). Las enfermedades crnicas
no transmisibles en Mxico: sinopsis epidemiolgica y prevencin
integral. Cuernavaca: Salud Pblica de Mxico.
2. Organizacin Mundial de la Salud. (2012). Introduccin a la gestin de
inventarios de equipo mdico. . Serie de documentos tcnicos de la OMS
sobre dispositivos mdicos.