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Periodoncia II
o Mucosa masticatoria Recubre paladar
duro, enca. Epitelio superficial fibroso.
o Mucosa especializadarecubre el dorso de
la lengua y son receptores del sabor.
o Mucosa de revestimientoVestibulos,
carrillos, piso de boca, superficie ventral de
la lengua, paladar blando.
o Membrana mucosa: cubre el resto de la
boca.
Encia: tejido fibroso cubierto por epitelio que
recubre el proceso alveolar.
o Marginallibre
o Adherida insertadaQueratinizada
Periodoncia II
o Formado por 4 capas:
Basal: Cel cuboidales, cilndricas. Alto
grado de mitosis, se renueva.
Espinosa: Cel polidricas, 10-20 capas
celulares.
Granular: pocos organelos celulares.
No hay mitosis.
Queratinizada: No mitosis y es
acelular.
Funciones:
o Queratinocitos
o Remodelacion.
o Melanocitos
o Sensorial
o Cel de Langerhansdefensa.
Periodoncia II
o Cel endoteliales.
o Restos epiteliales de malassez.
Cemento radicular: tejido mesenquimatoso
calcificado especializado, constituye la cubierta
exterior de la raz anatmica del diente.
Caractersticas:
o Recubre la dentina en su porcin radicular.
o Carece de irrigacin e inervacin.
o Deposito continuo de por vida.
o Espesor variable:
Cervical: 20-50 micrometros.
Apical: 150-250 micrometros.
Celulas:
o Cementoblastos producen sustancia
cementoide.
o Cementocitos Se alojan en lagunas
Clulas:
o Fibroblastos fibras de oxitalan, reticulares,
colgeno tipo I.
o Ectomesenquimatosas Pluripotenciales.
o Cementoblastos y cementoclastos.
o Osteoblastos y osteoclastos.
o Macrofagos.
Periodoncia II
o Osteoblastos sintetizan matriz osteoide
que es mirealizada. Al terminar la secrecin
se convierte en celula bordeante.
o Osteocitos osteoblastos atrapadps en
matriz osea calcificada, forman hueso y lo
reabsorben.
Diagnostico periodontal: nrecopilacion de datos
que sirve para disear un plan de tratamiento y
elevar un pronostico.
Anamnesis Especial refleja el estado real de la
secuela por enfermedad periodontal
o Periodontograma registro escrito de
hallazgos periodontales. Se esquematiza y
se registra:
Perdida de nivel de insercin.
Supuracin.
Involucracion de furcas.
Tx. Dentales.
Recesion gingival.
Bolsas periodontales.
Movilidad dental.
Sangrado.
o Est. Radiogrfico
o Est. Microbiolgico.
o Fotografias.
Nivel de insercin: Se mide mediante un sondeo.
Periodoncia II
Lesion de furca se clasifican en horizontal y
vertical.
o Clase 1 menos de 3mm.
o Clase 2 Mas de 3 mm sin atravesar furca.
o Clase 3 Ataviesa sonda de lado a lado.
Vertical: Va desde el techo de la furca a la cresta
osea en 3 subclases
o A 1-3mm
o B4-6mm
o C a partir de 7 mm.
Examen Radiogrfico: da la informacin de:
o Altura de la cresta-
o ELP
Movilidad Dental:
o Perdida cuantitativa del tejido de sostn,
alteracin cualitativa en el ligamento
periodontal.
Periodoncia II
Clasificacion de la PDB
Segun su ubicacin
o Supra gingival y subgingival.
Segun su actividad bioquimica:
o Cariogenica--> PH acido, inferior a 5,5.
o No cariogenica--> Litogenico--> PH
litogenico, por arriba de 6
Fases de la formacion de PDB:
o Adhesion
o Colonizacion primaria.
o Formacion de microcolonias.
o Maduracion.
o Dispersion bacteriana.
Tiempos de Formacion de la PDB
o Biofilm Glucoproteinas salivales y
bacterias 2 horas despues del cepillado
o superficie dental Cubierta de material
blando 3 horas despues del cepillado.
o Colonizacion microbiana 5 horas despues
del cepillado.
o Cocos en division celular y aparicion de
nuevas bacterias 24 horas despues del
cepillado
o Placa firmemente establecida y cubierta por
filamentos 48 horas despues del cepillado
Enfermedades Periodontales.
o Media: menos de 3 mm
o Alta: mayor a 3 mm
Localizada
Generalizada
Periodoncia II
Nomenclatura de las curetas Gracey
Localizada
Generalizada
1 - 2 - 3 - 4: Dientes Anteriores
Cirugia
Gingivectomia
Alargamiento de
corona
Desbridamiento por
colgajo
Injerto de tejido
subepitelial
Injerto de tejido
conectivo.
Preservacion de
alveolo.
Colgajo desplazado
coronal.
Indicaciones
Contraindicaciones