Mitos y tabes de las enfermedades de transmisin sexual entre lesbianas

"La gente se cree que en nuestras camas cocemos o tejemos". Es la respuesta de Claudia
Castrosn ante lo que parece una invisibilidad sobre los riesgos de contagio de
enfermedades de transmisin sexual entre lesbianas.
Recientemente un caso de contagio de VIH, el virus que produce el sida, entre mujeres de
Estados Unidos dio la vuelta al mundo. Una paciente de 46 aos "probablemente" adquiri
el virus durante los seis meses de relacin mongama con una mujer de 43 que ya era
seropositiva.
Segn el Centro para el Control de Enfermedades en EE.UU. (CDC, por sus siglas en
ingls), los anlisis corroboraron que la cepa del virus de la infectada coincida
genticamente en un 98% con la de su compaera.
Lo que indica que el contagio se debi a prcticas sexuales.
Pero a Castrosn, vicepresidenta de la Federacin Argentina de Lesbianas, Gays, Bisexuales
y Transexuales (FALGBT), no le sorprende la noticia.
"Desde hace muchos aos que impulsamos campaas para visibilizar lo que nos pasa", le
dice a BBC Mundo. "Pero hay una total discriminacin de nuestras prcticas sexuales".
Pero, por qu la noticia tuvo tanta resonancia?
"A nivel epidemiolgico, son pocos los datos sobre ETS entre mujeres que mantienen
relaciones slo con mujeres", le explica a BBC Mundo el doctor lvaro Vives Sue,
responsable de la unidad de transmisin sexual de la Fundacin Puigvert, en Espaa.

Cunto se sabe?
Y por otro lado est la desinformacin -no slo entre lesbianas sino entre el personal
sanitario- sobre los riesgos que puede haber en el sexo sin proteccin.

"(En el caso del contagio de VIH) el problema fue el mdico que las atendi al principio.
No les dio una educacin sanitaria, porque tena que haberles dicho que exista la
posibilidad de transmisin", seala Vives, quien advierte sobre el peligroso coctel entre lo
que las personas pueden conseguir en internet y la mala informacin que pueden dar los
profesionales de la salud.
"A veces no damos la informacin correctamente. No explicamos las vas de transmisin y
los riesgos, y eso hace que la gente se relaje", agrega.
Uno de los pocos estudios sobre ETS entre mujeres homosexuales -realizado en EE.UU. y
publicado en 2005 en la revista Perspectives on Sexual and Reproductive Health- indica
que muchas de las participantes expresaron la percepcin de que las lesbianas no necesitan
utilizar preservativos porque no hay riesgo de embarazo o de ETS.
"Somos chicas, y sabemos que las ETS slo se transmiten de hombre a mujer. Eso es lo que
nos han dicho, que dos mujeres estn seguras... Eso es lo que he escuchado, as que no
piensas en ello, no piensas en el hecho de que puedes contagiar", dijo una mujer
veinteaera que particip en el estudio.
Si bien una buena cantidad de participantes inform haber tenido vaginosis bacteriana,
todas estuvieron de acuerdo en la falta de informacin que hay entre las lesbianas.
Esa situacin no es ajena en Argentina.
"La falta de informacin de nuestra prcticas resulta que las lesbianas no toman en cuenta
que pueden transmitir VIH", advierte Claudia Castrosn. "Pareciera que porque no hay un
falo de por medio, no hay ningn inconveniente, y la verdad es que algunas de nuestras
prcticas sexuales son riesgosas".

Poco riesgo no es cero riesgo

Desde Espaa, el doctor lvaro Vives aclara que si bien el colectivo de lesbiana es el grupo
menos afectado de ETS, no quiere decir que estn exentas de riesgo.

"Hay que tener presente que hay infecciones que se transmiten por contacto y otras por
fluidos", explica. "En las que se transmiten por fluidos, la incidencia es menor: como puede
ser la hepatitis B, el VIH, la clamidia o la gonorrea".
Pero agrega que las que se transmiten por contacto, como el herpes, el virus de papiloma
humano o la sfilis, aunque no haya penetracin, s puede haber contagio. "Slo que haya
contacto de piel infectada con piel infectada, la transmisin ya puede existir".
"Luego hay prcticas sexuales como el fisting (introduccin del puo por va anal o
vaginal), o cosas ms agresivas, donde hay sangrado. Y tambin est el uso de dildos
(consoladores), vibradores y otros juguetes donde no se utiliza preservativo", aclara. "Y
estos pueden ser vectores de transmisin de hepatitis B, gonorrea, clamidia e incluso VIH".
"Hay una prctica sexual que es cuando ambas mujeres tienen la menstruacin", cuenta
Castrosn. "Y esto es sangre con sangre. Ms riesgoso que eso? Que alguien me lo
explique".
El doctor Vives dice que las recomendaciones de prevencin para otros grupos, ya sea
heterosexuales, hombres homosexuales, jvenes o bisexuales se aplica para las lesbianas.
"Lo mismo que las heterosexuales, cuando tienes una nueva pareja, hay que hacerse un
examen de ETS", seala. "Yo no s qu mana hay de no revisarse".

Preguntas "cerradas"
Quizs uno de los problemas que hay en no acudir a una consulta se deba a que -segn
Claudia Castrosn- todava hay un tab en lo que respecta a las prcticas exuales entre
mujeres y a la forma en que son atendidas por los profesionales.
"Cuando entras a una consulta ginecolgica, inmediatamente la persona que te atiende, la
lectura que hace, es que eres heterosexual".

Castrosn sugiere que hay que cambiar las preguntas para que den pie a otro tipo de
preguntas. "Si son unas cerradas que claramente marcan una visin heterosexual, muy
probablemente la chica no dir nada".
Esto, sin embargo, no debera ser una excusa para no ir al gineclogo o a un centro, si lo
hay en ese pas, de prevencin de ETS.
"Lo normal sera que si tengo una pareja nueva, utilice el preservativo durante un tiempo y
luego -si decidiera que lo quiero dejar de usar- me haga un chequeo", explica el
especialista.
lvaro Vives contina diciendo que por otro lado hay determinadas prcticas en las que hay
que usar preservativo.
"Por ejemplo, el uso del vibrador. Cada vez que se intercambia, hay que cambiar el condn.
Y si (el sexo) es vaginal, anal u oral, tambin hay que cambiarlo, y esto es una prctica que
no se hace".
En el caso de la lesbiana en EE.UU., cuya pareja le contagi el VIH, no utilizaron
preservativo o cualquier otro tipo de barrera para protegerse.

Discriminacin
Social: Los excluyen socialmente no son bienvenidos en muchos lados.
Familiar: Sus propias familias los hacen a un lado, no los quieren ni tocar, los abandonan en los hospitales.
Escolar: Si su condicin est comprobada, no les asignan matricula y en caso de hacerlo los aslan.
Laboral: Al obligar a los candidatos a un puesto a hacerse la prueba y en caso de ser positiva, negarles el
puesto (claro justifican otras razones)
Medica: En muchos hospitales los pacientes tatuados, con enfermedades de transmisin sexual, con VIH
comprobado son tratados con mucha lejana, discriminacin y falta de empata por mucho del personal
Mdico y de Enfermera.
Religioso: Hay curas catlicos que han dicho que el VIH es un castigo merecido a los promiscuos.
Como te dice la usuaria anterior, desgraciadamente la exclusin, abandono y discriminacin son causados por
la ignorancia que existe acerca de la enfermedad.
Si bien el acto de discriminar se reitera a lo largo de los aos, las formas concretas en que el mismo se expresa
van variando. Hoy no se postula para los enfermos de SIDA el aislamiento externo que condenaba a los
leprosos fuera de las ciudades medievales. La segregacin opera con mecanismos ms sutiles pero igualmente
inhabilitantes.
Bajo una supuesta intencin humanitaria se postulan exmenes masivos de la poblacin con fines
"preventivos". Exmenes pre-ocupacionales que cierran las puertas del exiguo mercado laboral a los

infectados de VIH
La discriminacin afecta profundamente a las personas. Ella conduce a la prdida de autoestima, a
sentimientos de culpa y vergenza. A menudo las personas con SIDA se apartan por s mismas de la asistencia
que necesitan debido al temor a reacciones negativas de los otros. El aislamiento aumenta el sentimiento de
"ser el nico con SIDA". Ansiedad, depresin y suicidio pueden ser los resultados.
La discriminacin de ciertos grupos lo obliga a esconderse. La comunicacin, el contacto y la existencia
llegan a ser difciles y la transmisin del VIH se facilita. La discriminacin de las personas infectadas por el
VIH es un obstculo serio en la lucha para combatir la transmisin de la enfermedad

Sistema inmunolgico

El sistema inmunolgico humano

y las enfermedades infecciosas

The College of Physicians of Philadelphia

Las clulas plasmticas generan anticuerpos que pueden neutralizar a los patgenos.

A todos los seres vivos pueden atacarlos agentes causantes de enfermedades. Incluso las bacterias, tan pequeas que un
milln de ellas cabran en la cabeza de un alfiler, tienen sistemas de defensa contra las infecciones por virus. Este tipo de
proteccin se hace ms sofisticado conforme los organismos se hacen ms complejos.
Los animales multicelulares tienen clulas o tejidos que enfrentan exclusivamente la amenaza de infecciones. Algunas de
estas respuestas son inmediatas, de tal manera que un agente infeccioso pueda contenerse rpidamente; otras son ms
lentas, pero tambin ms especficas para el agente infeccioso. De manera colectiva, a esta proteccin se les conoce
como sistema inmunolgico. El sistema inmunolgico humano es esencial para nuestra supervivencia en un mundo lleno
de microbios potencialmente peligrosos, y un deterioro grave, incluso de una rama de este sistema, puede hacernos
susceptibles a infecciones graves que ponen en peligro la vida.
Inmunidad no especfica (innata)

El sistema inmunolgico humano tiene dos niveles de inmunidad: especfica y no especfica. A travs de la inmunidad no
especfica, tambin llamada inmunidad innata, el cuerpo humano se protege en contra de cuerpos extraos que percibe
como nocivos. Se puede atacar a microbios tan pequeos como los virus y las bacterias, al igual que a organismos ms
grandes como los gusanos. Colectivamente, a estos organismos se les llama patgenos cuando pueden provocar
enfermedades en el husped.
Todos los animales tienen defensas inmunolgicas innatas en contra de los patgenos comunes; las primeras lneas de
defensa incluyen barreras exteriores, como la piel y las membranas mucosas. Cuando los patgenos penetran las barreras
exteriores, por ejemplo, a travs de un corte en la piel, o cuando son inhalados y entran a los pulmones, pueden provocar
daos serios.
Algunos glbulos blancos (fagocitos) combaten los patgenos que logran atravesar las defensas exteriores; un fagocito
envuelve a un patgeno, lo absorbe y lo neutraliza.
Inmunidad especfica
Aunque los fagocitos saludables son vitales para la buena salud, no pueden enfrentar ciertas amenazas infecciosas. La
inmunidad especfica es un complemento de la funcin de los fagocitos y otros elementos del sistema inmunolgico
innato.
En contraste con la inmunidad innata, la especfica permite una respuesta dirigida en contra de un patgeno concreto;
solamente los vertebrados tienen respuestas inmunolgicas especficas.
Dos tipos de glbulos blancos, llamados linfocitos, son vitales para la respuesta inmunolgica especfica. Los linfocitos se
producen en la mdula espinal, y maduran para convertirse en uno de diversos subtipos, los dos ms comunes son las
clulas T y las clulas B.
Un antgeno es un cuerpo extrao que provoca una respuesta de las clulas T y B. El cuerpo humano tiene clulas B y T
especficas para millones de antgenos diferentes. Por lo general, pensamos que los antgenos son parte de los microbios,
pero pueden estar presentes en otros ambientes; por ejemplo, si una persona recibi una transfusin de sangre que no
coincida con su tipo de sangre, podra activar reacciones de las clulas T y B.
Una manera til de imaginar las clulas B y T es la siguiente: las clulas B tienen una propiedad esencial, pueden
diferenciarse y madurar para convertirse en clulas plasmticas que producen una protena, conocida como anticuerpo,
que se dirige especficamente a un antgeno en particular. No obstante, las clulas B por s solas no son muy buenas para
producir anticuerpos, y dependen de que las clulas T generen una seal para comenzar el proceso de maduracin. Cuando
una clula B bien informada reconoce el antgeno contra el cual est codificado para responder, se divide y produce
muchas clulas plasmticas; entonces stas secretan grandes cantidades de anticuerpos, que combaten a los antgenos
especficos que circulan en la sangre.
Las clulas T se activan cuando un fagocito en particular, conocido como clula presentadora de antgeno (APC, por sus
siglas en ingls), muestra el antgeno especfico de la clula T, sta combinada (en su mayora humana, pero que exhibe un
antgeno para la clula T) es un activador de los diversos elementos de la respuesta inmunolgica determinada.
Un subtipo de clula T, conocida como clula T colaboradora, realiza diversas funciones. Las clulas T colaboradoras
liberan sustancias qumicas para:

Ayudar a que las clulas B se activen y dividan en clulas plasmticas

Llamar a los fagocitos para que destruyan los microbios

Activar las clulas T asesinas

Una vez activadas, las clulas T asesinas reconocen las clulas infectadas del cuerpo y las destruyen.
Las clulas T reguladoras (tambin llamadas clulas T supresoras) ayudan a controlar la respuesta inmunolgica;
reconocen cuando se ha contenido una amenaza y enven seales para detener el ataque.

rganos y tejidos
Las clulas que forman la respuesta inmunolgica especfica circulan en la sangre, pero tambin se encuentran en diversos
rganos. Dentro del rgano, los tejidos inmunolgicos permiten que maduren las clulas inmunolgicas, atrapan
patgenos y brindan un lugar donde las clulas inmunolgicas pueden interactuar entre s y establecer una respuesta
determinada. Los rganos y tejidos involucrados en el sistema inmunolgico incluyen al timo, la mdula sea, los ndulos
linfticos, el bazo, el apndice, las amgdalas y las placas de Peyer (en el intestino delgado).
Infeccin y enfermedad
La infeccin surge cuando un patgeno invade las clulas del cuerpo y se reproduce. Por lo general, la infeccin conducir
a una respuesta inmunolgica, si sta es rpida y eficaz, la infeccin quedar eliminada o contenida con tal rapidez que no
se producir la enfermedad.
Algunas veces la infeccin conduce a la enfermedad (aqu nos centraremos en la enfermedad infecciosa y la definiremos
como un estado de infeccin marcado por sntomas, o por evidencia de la enfermedad). La enfermedad puede surgir
cuando la inmunidad es baja o est daada, cuando la virulencia del patgeno (su capacidad de daar las clulas del
husped) es alta, y cuando la cantidad de patgenos en el cuerpo es muy grande.
Dependiendo de la enfermedad infecciosa, los sntomas pueden variar considerablemente. La fiebre es una respuesta usual
a la infeccin: una temperatura del cuerpo ms elevada puede intensificar la respuesta inmunolgica y generar un
ambiente hostil para los patgenos. La inflamacin ocasionada por un aumento en el fluido del rea infectada es un signo
de que los glbulos blancos atacan y liberan sustancias que tienen que ver con la respuesta inmunolgica.
La vacunacin trabaja para estimular una respuesta inmunolgica especfica que generar otras respuestas determinadas
para que las clulas B y T acten contra cierto patgeno. Despus de la vacunacin, o de la infeccin natural, las clulas
con memoria a largo plazo persisten en el cuerpo, y pueden conducir a respuestas ms rpidas y eficaces en caso de que el
cuerpo se encuentre de nuevo con el patgeno.
La vacunacin trabaja para estimular una respuesta inmunolgica especfica que generar clulas B y T con una memoria
determinada para actuar contra cierto patgeno. Estas clulas con memoria persisten en el cuerpo, y pueden conducir a
respuestas ms rpidas y eficaces en caso de que el cuerpo se encuentre de nuevo con el patgeno.
Si desea ms informacin sobre la vacunacin, consulte la actividad: Cmo funcionan las vacunas.

http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/el-sistema-inmunol%C3%B3gicohumano-y-las-enfermedades-infecciosas

Cmo Prevenir las Enfermedades de Transmisin Sexual: Lo que Debe

Hacer y lo que Debe Evitar para Tener Relaciones Sexuales Seguras
En los tiempos que corren, el sexo seguro es un deber, no una opcin. Las enfermedades de transmisin
sexual (ETS) pueden tener efectos permanentes en su salud. Aprenda lo que debe hacer y lo que debe
evitar para tener relaciones sexuales seguras.
Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) constituyen un problema de salud pblica mundial. Y
nadie es inmune a ellas. Las ETS afectan a personas de todas las edades, razas y niveles econmicos.

Analice los datos:Diecinueve millones de personas en los Estados Unidos contraern una ETS
en este ao solamente.

Una de cada cuatro mujeres y uno de cada ocho hombres son portadores del virus del herpes
simple 2, el virus que con ms frecuencia causa el herpes genital. El virus del herpes simple no tiene
cura. Si lo contrae, lo tendr de por vida.

La sfilis, una enfermedad que en su da estuvo a punto de ser erradicada, est en aumento,
principalmente en adolescentes y adultos jvenes.

Las ETS tienen efectos permanentes

Infectarse con una ETS es ms que una molestia y una causa de vergenza. Las ETS pueden dejar
secuelas permanentes en su salud. Pueden:

Causar enfermedades graves como el cncer e incluso la muerte. El virus de la

inmunodeficiencia humana o VIH no tiene cura y causa el sndrome de inmunodeficiencia adquirida o
SIDA.
Generar toda una vida de problemas crnicos, como daos en los rganos.
Producir infertilidad. Los expertos calculan que 24,000 mujeres en los Estados Unidos se
vuelven infrtiles cada ao como consecuencia de las ETS no tratadas.
Causar problemas en el embarazo y defectos congnitos.

Perjudicar las relaciones.

Transmitirse a su pareja.

Sexo seguro: su pasaje a una buena salud.

La atencin mdica inmediata es eficaz para tratar algunas ETS, pero no todas. Es por eso que prevenir
las ETS es tan importante.
La nica forma segura de protegerse de las ETS es no tener relaciones sexuales. Pero si elige mantener
relaciones, siga estos consejos para reducir su riesgo y el riesgo de su pareja de contraer ETS:

Lo que debe hacer:

Usar un preservativo cada vez que practique sexo vaginal, anal u oral. Los mtodos
anticonceptivos que no son de barrera, como la pldora anticonceptiva o el dispositivo intrauterino (IUD
o DIU), no brindan proteccin frente a las ETS. Los preservativos masculinos y femeninos son las
opciones anticonceptivas ms eficaces para prevenir las ETS.

Limite la cantidad de parejas sexuales. Cuantas ms parejas sexuales tenga, mayor ser su
riesgo de contraer ETS.

Sea honesto con su pareja sobre cualquier riesgo o infeccin que haya tenido.Conozca los
antecedentes sexuales de su pareja. El dicho te acuestas con todos los que se hayan acostado con tu
pareja es verdad hasta cierto punto en lo que respecta a las ETS.

Hgase pruebas de deteccin de ETS peridicamente. No todas las ETS tienen sntomas, as
que los exmenes mdicos regulares son clave. Por ejemplo, los expertos calculan que nueve de cada 10
personas que tienen el virus del herpes simple no saben que lo tienen.

Si es mujer, visite a su mdico para que le realice un examen plvico una vez al ao o con la
frecuencia que le sugiera su mdico. Sea honesta con su mdico acerca de sus prcticas sexuales.

Siga su plan de tratamiento como le indic su mdico si tiene una ETS. Asimismo, busque
tratamiento inmediatamente si tiene algn sntoma de ETS.

Practique actividades sexuales seguras. Los besos en la boca y la estimulacin genital mutua
conllevan muy poco riesgo de transmisin de ETS.

Lo que debe evitar:

No deje que los lquidos corporales entren en contacto directo con la vagina, el ano o la
boca. Esto incluye la sangre, el semen, las secreciones vaginales y cualquier supuracin de llagas
producidas por ETS.

No tenga relaciones sexuales si tiene llagas u otros signos de infeccin cerca de la boca, el
rea genital o anal.

No toque las llagas o ronchas causadas por ETS.

No suponga que podr darse cuenta de si su pareja tiene una ETS. Es imposible saber a
simple vista si alguien tiene una ETS. No todas las personas que tienen una ETS presentan sntomas. La
nica forma de saber si alguien tiene una ETS o no es por medio de anlisis y pruebas.

No crea que no debe preocuparse por las ETS porque est en una relacin
mongama. Tanto usted como su pareja deberan realizarse pruebas de deteccin de ETS antes de tener
relaciones sexuales sin preservativo.

No deje de protegerse durante las relaciones sexuales porque usted o su pareja tiene una
ETS. Un preservativo impedir que usted o su pareja contraigan una nueva ETS o que vuelvan a
infectarse con la misma enfermedad. Adems, el hecho de tener algunas ETS, como herpes genital o
sfilis, hace que sea ms propenso de infectarse por VIH.

No consuma drogas ni alcohol. Pueden hacer que tenga conductas arriesgadas como practicar
sexo sin proteccin.