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Universidad Nacional Autnoma de

Nicaragua. Facultad de Ciencias Mdicas


Carrera de Odontologa
---------------------------------------------------------GUIAS DE OPERATORIA DENTAL I (2016)

Colectivo de operatoria Dental


Realizado por Dr. Francisco X. Azpiazu Flores

GUIA DE LABORATORIO I
Tema: Montaje de dientes en yeso
Introduccin:
Esta actividad tiene como objetivo la confeccin de un modelo de
trabajo de yeso que le permita al estudiante: Realizar las distintas
preparaciones cavitrias propias de la operatoria dental, desarrollar
destrezas motoras con el instrumental de mano, Experimentar el corte
de los tejidos dentales y tener una alternativa a la costosa compra de un
tipodonto.

Actividades a realizar:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Asistencia
Seleccin de las piezas dentales
Toma de impresin de tipodonto
Manipulacin de yeso tipo III
Conformacin de Zcalo
Recorte de Zcalo
Rotulacin de modelo de yesos
Presentacin de modelo de trabajo
Discusin de clausura sobre la actividad realizada.

Materiales e instrumental a utilizar:


1. Campo de trabajo (toalla de mano LIMPIA, Babero desechable.)
2. Piezas dentales previamente seleccionadas
3. Alginato
4. Yeso tipo III
5. Esptula para Yeso
6. Esptula para Alginato
7. Tasa de hule
8. Set de Cubetas Standard
9. Vaselina
10.
Bolsa de plstico
11.
Esptula Lecron
12.
Cuchillo para yeso

GUIA DE LABORATORIO II

Tema: Restauraciones clase I, II y V con amalgama.


Introduccin:
La amalgama dental es una aleacin de mercurio y otros metales que se
utiliza desde hace ms de 150 aos para el tratamiento de las caries
dental, ya que es muy resistente y duradera. Adems, es
suficientemente plstica como para adaptarse al tamao y la forma de
la cavidad, y se endurece lo bastante rpido como para resultar prctica.
A pesar de que este material todava puede considerarse una buena
opcin para ciertas obturaciones en los molares, el uso de
las amalgamas ha ido disminuyendo en los ltimos aos, debido a que
no son del color de los dientes, contienen mercurio y no se adhieren al
sustrato.

Actividades a realizar:
10.
Asistencia
11.
Prueba corta y/o recepcin de trabajos asignados.
12.
Discusin sobre los contenidos abordados en la gua de
autoestudio correspondiente a esta actividad.
13.
Preparacin cavitria de las piezas a restaurar.
14.
Obturacin de la preparacin cavitria con el material
restaurador estudiado.
15.
Evaluacin de la pieza restaurada.
16.
Entrega de quiz de entrada y entrega de nota por requisito.
17.
Discusin de clausura sobre la actividad realizada.

Materiales e instrumental a utilizar:


13.
Campo de trabajo (toalla de mano LIMPIA, Babero
desechable.)
14.
Piezas dentales montadas en yeso/ Tipodonto.
15.
Pieza de mano de alta velocidad.
16.
Pieza de mano de baja velocidad.
17.
Aceite para piezas de mano.
18.
Kit de fresas.
19.
Piedras de Arkansas( Bola, Troncocnica)
20.
Kit de pulido.
21.
Pasta para pulir.
22.
3 Capsulas de amalgama de porcin doble.

23.
Porta-amalgama.
24.
Vaso Dappen.
25.
Kit de obturacin para amalgamas (atacador, Bruidor de
huevo, Bruidor de bola, tallador de Frahn, Hollemback, Wescott,
Pk3).

Gua de autoestudio, restauraciones clase I, II y V con


amalgama.
1. Quien es G.V Black, realice una breve resea sobre su historia y su
aporte a la odontologa.
2. Que es la amalgama de plata?
3. Cul es la composicin de la amalgama de plata?
4. Cules son las formas de presentacin de la amalgama de plata?
5. Que requisitos debe tener una amalgama correctamente mezclada
segn su trituracin y segn sus proporciones?
6. Cuanto tiempo despus de su insercin la amalgama de plata es
susceptible deformarse por las fuerzas masticatorias.
7. Cul es el motivo por el cual se ha prohibido el uso de la
amalgama de plata como material restaurador en ciertos pases?
8. Donde se localizan las lesiones de clase I, II y V segn Black
9. Mencione 4 factores a tomar en cuenta al elegir a la amalgama
como material restaurador.
10.
Que es el galvanismo? Cuando se da? Que puede sntomas
puede causarle al paciente?
11.
Que instrumental utilizara para realizar restauraciones con
amalgama, enumrelo y realice un breve dibujo de cada uno
12.
Mencione el tiempo operatorio de las preparaciones
cavitrias.
13.
Explique que es el diseo cavitrio segn topes y explique la
importancia de este, Realice un dibujo ejemplificando un caso.
14.
De cunto debe ser el ngulo cavo superficial de una
preparacin para amalgama, en que radica la importancia de este,
realice un dibuje ejemplificando un caso.
15.
Que es la extensin preventiva, extensin por conveniencia.
16.
El esmalte siempre debe de estar sostenido
por:________________
17.
Mencione la nomenclatura cavitrias, realice un dibujo con
las distintas paredes y sus nombres.
18.
Que debemos realizar al tener una pared parcialmente o
severamente debilitada, justifique su respuesta.
19.
Que fresas utilizaremos para los distintos procedimientos de
apertura, conformacin y terminacin cavitrias.

20.
Como debe ser el piso cavitrias, en caso de tener un
socavado que debemos realizar, Dibuje una preparacin cavitrias
y ejemplifique su piso cavitrias.
21.
Cuando una restauracin es compuesta y cuando es
compleja?
22.
Que es el detector de caries quien lo propuso como agente
auxiliar en la operatoria dental.
23.
Cuando se considera que una restauracin de clase I o II es
grande, mediana o pequea?
24.
Dibuje los contornos de las preparaciones cavitrias de clase
I en las siguientes piezas:
Superficie oclusor pieza 16
Superficie Bucal pieza 46
Superficie palatina pieza 11
Superficie oclusor y bucal pieza 16 (compuesta)
25.
Cules son los tiempos operatorios de la restauracin con
amalgama?
26.
Dibuje los distintos tipos de preparaciones cavitrias de clase
2.
Ranura pieza 14
Estrictamente proximal pieza 16
Proximoclusal pieza 46
Forma de Ojo de cerradura pieza 35
27.
Mencione las caractersticas de una caja proximal en
cavidades pequeas.
28.
Que es la curva invertida de Hollenback?
29.
Cul es la funcin de las rieleras en un cajn proximal en una
caja proximal grande. Donde se ubican?
30.
Que es una banda matriz, cual es su funcin?
31.
Con que materiales su puede realizar el acabado las
restauraciones de amalgama de clase II (restauracin proximal)
32.
Dibuje una preparacin cavitrias de clase V.
33.
Mencione las particularidades de una preparacin cavitria
clase V y de las consideraciones a tomar en cuenta al realizar la
obturacin de esta.
34.
Con que instrumento se puede realizar el bruido de una
restauracin de clase V?
35.
Cual puede ser la etiologa de una lesin cervical?
36.
Con que material se puede realizar el pulido de las
restauracin de amalgama?
37.
Cuanto tiempo despus de insertado el material se debe de
realizar el pulido de una restauracin con amalgama?

38.
Utilizara usted la amalgama como material restaurador?
Justifique su respuesta.
Bibliografa Recomendada
Cova, J. L. (2010). Amalgamas dentales. En J. L. Cova, Biomateirales Dentales (pgs. 309-317).
Amolca.Mooney, B. (2004). Restauraciones de clase 1 y 2 con amalgama. En J. B. Mooney,
Operatoria dental. Panamericana.

GUIA DE LABORATORIO III

Tema: Restauraciones estticas clase I.


Introduccin: Las resinas compuestas o composites,
son materiales sintticos compuestos por molculas de elementos
variados. Estas molculas suelen formar estructuras muy resistentes y
livianas, son utilizadas desde mediados del siglo XX en varios campos:
Aeronutica, ingeniera civil, ingeniera naval, odontologa, fabricacin
de prtesis. Se utilizan en odontologa en la restauracin de dientes,
est se adhiere micro mecnicamente a la superficie de la pieza dental
previamente preparada (preparaciones cavitrias)
Las cavidades de Black Son unas cavidades odontolgicas definidas
por el Doctor Black, como base para su obturacin
con amalgama de plata. Sin embargo, esta clasificacin de ubicacin por
ser ampliamente conocida se puede aplicar al procedimiento restaurador
con composite Estas pueden ser de clase 1, 2,3, 4 y 5.
Clase I - Caries en la cara oclusal de molares y premolares, en palatino
de dientes anteriores superiores y en surcos vestibulares o palatinos de
molares.

Actividades a realizar:
1. Asistencia
2. Prueba corta y/o recepcin de trabajos asignados.
3. Discusin sobre los contenidos abordados en la gua de
autoestudio correspondiente a esta actividad.
4. Preparacin cavitria de las piezas a restaurar.
5. Obturacin de la preparacin cavitria con el material restaurador
estudiado.
6. Evaluacin de la pieza restaurada.
7. Entrega de quiz de entrada y entrega de nota por requisito.
8. Discusin de clausura sobre la actividad realizada.

Materiales e instrumental a utilizar:

1. Campo de trabajo (toalla de mano LIMPIA, Babero desechable.)


2. Piezas dentales montadas en yeso/ Tipodonto.
3. Pieza de mano de alta velocidad.
4. Pieza de mano de baja velocidad.
5. Aceite para piezas de mano.
6. Kit de fresas.
7. Piedras de Arkansas( Bola, Troncocnica)
8. Kit de pulido.
9. Pasta para pulir.
10.
Resinas compuestas (kit de resinas).
11.
Sistema adhesivo (Acido grabador, Adhesivo).
12.
Kit de esptulas para composite.
13.
Tefln.
14.
Materiales para recubrimiento pulpar ( Ionomero de vidrio,
Hidrxido de calcio fraguable, Hidrxido de calcio qumicamente
puro)

Gua de autoestudio Restauraciones estticas


clase I.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Que son las resinas compuestas?


Que significa la palabra compositor?
Que es fase orgnica y fase cermica?
Como se llama el fotoiniciador de los composites dentales?
Mencione los problemas de manipulacin del compositor.
Mencione las ventajas que presenta el composite sobre otros
materiales restauradores:
7. Enumere los factores de xito o fracaso inherentes al operador al
realizar una restauracin con composite.
8. Enumere los tiempos operatorios de la preparacin cavitrias para
composite y contrstelos con los de la preparacin cavitria para
amalgama, que tiempo operatorio se altera?
9. Se alteran los contornos cavitarios al realizarse la preparacin de
clase I para composite en relacin con la preparacin para
amalgama?
10.
Dibuje una preparacin clase 1 para amalgama y una para
composite y comprelas.
11.
Se simplifica el procedimiento restaurador con el uso de los
composites?
12.
Que fresas se utilizan para la conformacin cavitria para
composite?
13.
Que es el acido grabador?

14.
Enumere el protocolo adhesivo a realizarse en las
restauraciones de clase I
15.
Mencione la diferencia de tiempos entre grabado total y
grabado selectivo?
16.
Que recomienda Brannstrom para realizar un grabado ms
selectivo del tejido dentario?
17.
Que tcnica le parece mejor? Justifique su respuesta?
18.
Que es estratificacin?
19.
De cuanto deben de ser los incrementos de composite?
20.
Cuantas paredes deben cubrir los incrementos de
composite?
21.
Que es el factor C de Contraccin por polimerizacin? Como
lo evitamos?
22.
En una cavidad grande que tratamiento restaurador se
recomienda?
23.
Dibuje la configuracin de los surcos de un primer molar
superior.
24.
Dibuje la configuracin de los surcos de un primer molar
superior
Bibliografa
Cova, J. L. (2010).Resinas compuestas. En J. L. Cova, Biomateirales Dentales (pgs. 245-275).
Amolca.Mooney, B. (2004). Restauraciones esteticas clase 1. En J. B. Mooney, Operatoria dental.
Panamericana.

10

GUIA DE LABORATORIO IV

Tema: Restauraciones estticas clase II.


Introduccin: Las resinas compuestas o composites,
son materiales sintticos compuestos por molculas de elementos
variados. Estas molculas suelen formar estructuras muy resistentes y
livianas, son utilizadas desde mediados del siglo XX en varios campos:
Aeronutica, ingeniera civil, ingeniera naval, odontologa, fabricacin
de prtesis. Se utilizan en odontologa en la restauracin de dientes,
est se adhiere micro mecnicamente a la superficie de la pieza dental
previamente preparada (preparaciones cavitrias)
Las cavidades de Black Son unas cavidades odontolgicas definidas
por el Doctor Black, como base para su obturacin
con amalgama de plata. Sin embargo, esta clasificacin de ubicacin por
ser ampliamente conocida se puede aplicar al procedimiento restaurador
con composite Estas pueden ser de clase 1, 2, 3,4 y 5.

Clase II Presente en la superficie interproximal de molares y


premolares.

Actividades a realizar:
1. Asistencia
2. Prueba corta y/o recepcin de trabajos asignados.
3. Discusin sobre los contenidos abordados en la gua de
autoestudio correspondiente a esta actividad.
4. Preparacin cavitria de las piezas a restaurar.
5. Obturacin de la preparacin cavitria con el material restaurador
estudiado.
6. Evaluacin de la pieza restaurada.
7. Entrega de quiz de entrada y entrega de nota por requisito.
8. Discusin de clausura sobre la actividad realizada.

Materiales e instrumental a utilizar:


1. Campo de trabajo (toalla de mano LIMPIA, Babero desechable.)

11

2.
3.
4.
5.
6.
7.

Piezas dentales montadas en yeso/ Tipodonto.


Pieza de mano de alta velocidad.
Pieza de mano de baja velocidad.
Aceite para piezas de mano.
Kit de fresas.
Sistema de matrices( Portabanda matriz de Tofflemire,Banda
matriz de acero inoxidable)
8. Cuas de madera S,M
9. Piedras de Arkansas( Bola, Troncocnica)
10.
Kit de pulido.
11.
Pasta para pulir.
12.
Resinas compuestas (kit de resinas).
13.
Sistema adhesivo (Acido grabador, Adhesivo).
14.
Kit de esptulas para composite.
15.
Tefln.
16.
Materiales para recubrimiento pulpar (Ionomero de vidrio,
Hidrxido de calcio fraguable, Hidrxido de calcio qumicamente
puro)

Gua de autoestudio Restauraciones estticas clase II.


1. Donde se ubican las lesiones clase 2?
2. Que es el reborde marginal? Dibuje uno y mencione sus lmites en
la pieza 14.
3. Mencione 3 signos de debilitamiento del reborde marginal.
4. Mencione 3 medios diagnsticos para determinar una lesin clase
2
5. Realice un mapa conceptual demostrando la diferencia entre una
restauracin de clase 2 simple, compuesta y compleja.
6. Dibuje las distinta variantes de preparacin existentes entre los
distintos tipos de preparacin clase 2
7. Mencione los tiempos operatorios para una restauracin con
composite.
8. Como deben de ser las paredes del cajn proximal en sentido
prximo-proximal.
9. De que depende la profundidad de a la preparacin cavitaria
proximal?
10.
Dibuje una preparacin tipo Saucer.
11.
Las rieleras en el cajn proximal son necesarias para
garantizar una mejor retencin?
12.
Mencione los tiempos operatorios de la restauracin con
composite.

12

13.
Que es un Tag de resina en operatoria dental?
14.
Mencione los distintos patrones de grabado existentes al
realizar el grabado acido de la superficie adamantina.
15.
Cul es la concentracin ms frecuente del acido grabador?
16.
Como se ve el tejido grabado por sobrextension de acido
grabador?
17.
Que es un primer?
18.
Que es la capa hibrida?
19.
Cul es la funcin de las cuas de uso odontolgico
20.
De que material estn hechas estas?
21.
Que es el efecto espejo?
22.
De qu color debe ser el primer incremento de composite de
un cajn prxima en una restauracin clase 2 Proximoclusal?
23.
Cules son las funciones de la cua de madera?
24.
Qu ocurre si hay un perdida del punto de contacto?
Bibliografa
Cova, J. L. (2010). Amalgamas dentales. En J. L. Cova, Biomateirales Dentales (pgs. 245-275).
Amolca.Mooney, B. (2004). Restauraciones esteticas clase 2 En J. B. Mooney, Operatoria dental.
Panamericana.

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GUIA DE LABORATORIO V
Restauraciones estticas clase III P, M, G.

Introduccin: Las resinas compuestas o composites,


son materiales sintticos compuestos por molculas de elementos
variados. Estas molculas suelen formar estructuras muy resistentes y
livianas, son utilizadas desde mediados del siglo XX en varios campos:
Aeronutica, ingeniera civil, ingeniera naval, odontologa, fabricacin
de prtesis. Se utilizan en odontologa en la restauracin de dientes,
est se adhiere micro mecnicamente a la superficie de la pieza dental
previamente preparada (preparaciones cavitrias)
Las cavidades de Black Son unas cavidades odontolgicas definidas
por el Doctor Black, como base para su obturacin
con amalgama de plata. Sin embargo, esta clasificacin de ubicacin por
ser ampliamente conocida se puede aplicar al procedimiento restaurador
con composite Estas pueden ser de clase 1, 2, 3,4 y 5.

Clase III: Lesin cariosa presente en el rea interproximal del


sector anterior sin afectacin del borde incisal.

Actividades a realizar:
1. Asistencia
2. Prueba corta y/o recepcin de trabajos asignados.
3. Discusin sobre los contenidos abordados en la gua de
autoestudio correspondiente a esta actividad.
4. Preparacin cavitria de las piezas a restaurar.
5. Obturacin de la preparacin cavitria con el material restaurador
estudiado.
6. Evaluacin de la pieza restaurada.
7. Entrega de quiz de entrada y entrega de nota por requisito.
8. Discusin de clausura sobre la actividad realizada.

Materiales e instrumental a utilizar:


1. Campo de trabajo (toalla de mano LIMPIA, Babero desechable.)

14

2. Piezas dentales montadas en yeso/ Tipodonto.


3. Pieza de mano de alta velocidad.
4. Pieza de mano de baja velocidad.
5. Aceite para piezas de mano.
6. Kit de fresas.
7. Piedras de Arkansas( Bola, Troncocnica)
8. Kit de pulido.
9. Pasta para pulir.
10.
Cua de madera S,M
11.
Banda de acero inoxidable
12.
Banda de Celuloide
13.
Resinas compuestas (kit de resinas).
14.
Sistema adhesivo (Acido grabador, Adhesivo).
15.
Kit de esptulas para composite.
16.
Tefln.
17.
Materiales para recubrimiento pulpar (Ionomero de vidrio,
Hidrxido de calcio fraguable, Hidrxido de calcio qumicamente
puro)

Gua de autoestudio Restauraciones estticas clase III


P, M, G.
1. Donde se ubican las lesiones clase 3?
2. Cul es la clasificacin de las preparaciones cavitrias de clase 3
segn su extensin?
3. Que elementos componen el punto de contacto?
4. Que contornos debe de tener una preparacin cavitria clase 3?
5. Dibuje una preparacin clase 3
6. De que depender el acceso a una lesin de clase 3?
7. Utilizamos ZOE como protector pulpar en las restauraciones
estticas de clase 3?
8. El uso de dique dental afecta la percepcin que tiene el operador
sobre el color del composite?
9. Qu tipo de matriz se utiliza en las restauraciones estticas de
clase 3?
10.
Dibuje una lesin de clase 3 mediana y una grande.
11.
Mencione los tiempos operatorios de una restauracin de
composite.
12.
Mencione los tiempos operatorios de la restauracin de clase
3 con composite.
13.
Con que se protege al diente vecino al momento de tratar
una lesin de clase 3?

15

14.
Con que se demarcan los topes de oclusin.
15.
Con que agente antisptico se limpia la preparacin
cavitria?
16.
Que es el HEMA?( Hidroximetilmetacrilato)
17.
Segn su tipo de relleno que composite se recomienda para
las restauraciones estticas del sector anterior?
18.
Las preparaciones clase 3 llevan bisel?
19.
De cunto debe ser el bisel de una preparacin clase 3?
20.
Para qu sirve el bisel en una preparacin de clase3?
21.
Hara un bisel en un tope de oclusin cntrica?
22.
Investigue que instrumental (accesorio) para el modelado del
composite puede mejorar el acabado de las restauraciones
estticas de clase 3.
23.
Con que materiales se puede restaurar una lesin de clase
3?
24.
Dibuje una lesin clase 3 grande, prximo labio, lingual en la
pieza 44
Bibliografa
Cova, J. L. (2010). Amalgamas dentales. En J. L. Cova, Biomateirales Dentales (pgs. 245-275).
Amolca.Mooney, B. (2004). Restauraciones esteticas clase 3 pequeas, medianas y grande . En J.
B. Mooney, Operatoria dental. Panamericana.

16

GUIA DE LABORATORIO VI

Tema: Restauraciones estticas clase IV


Introduccin: Las resinas compuestas o composites,
son materiales sintticos compuestos por molculas de elementos
variados. Estas molculas suelen formar estructuras muy resistentes y
livianas, son utilizadas desde mediados del siglo XX en varios campos:
Aeronutica, ingeniera civil, ingeniera naval, odontologa, fabricacin
de prtesis. Se utilizan en odontologa en la restauracin de dientes,
est se adhiere micro mecnicamente a la superficie de la pieza dental
previamente preparada (preparaciones cavitrias)
Las cavidades de Black Son unas cavidades odontolgicas definidas
por el Doctor Black, como base para su obturacin
con amalgama de plata. Sin embargo, esta clasificacin de ubicacin por
ser ampliamente conocida se puede aplicar al procedimiento restaurador
con composite Estas pueden ser de clase 1, 2, 3,4 y 5.

Clase IV - Caries en interproximal del sector anterior y con


afectacin del borde incisal.

Actividades a realizar:
1. Asistencia
2. Prueba corta y/o recepcin de trabajos asignados.
3. Discusin sobre los contenidos abordados en la gua de
autoestudio correspondiente a esta actividad.
4. Preparacin cavitria de las piezas a restaurar.
5. Obturacin de la preparacin cavitria con el material restaurador
estudiado.
6. Evaluacin de la pieza restaurada.
7. Entrega de quiz de entrada y entrega de nota por requisito.
8. Discusin de clausura sobre la actividad realizada.

Materiales e instrumental a utilizar:

17

1. Campo de trabajo (toalla de mano LIMPIA, Babero desechable.)


2. Piezas dentales montadas en yeso/ Tipodonto.
3. Pieza de mano de alta velocidad.
4. Pieza de mano de baja velocidad.
5. Aceite para piezas de mano.
6. Kit de fresas.
7. Banda matriz de acero inoxidable
8. Putty ( 1 porcin de base y catalizador)
9. Bistur
10.
Porta bistur
11.
Cuas de madera S,M
12.
Piedras de Arkansas( Bola, Troncocnica)
13.
Kit de pulido.
14.
Pasta para pulir.
15.
Resinas compuestas (kit de resinas).
16.
Sistema adhesivo (Acido grabador, Adhesivo).
17.
Kit de esptulas para composite.
18.
Tefln.
19.
Materiales para recubrimiento pulpar (Ionomero de vidrio,
Hidrxido de calcio fraguable, Hidrxido de calcio qumicamente
puro)

Gua de autoestudio Restauraciones estticas clase IV


1. Donde se ubican las lesiones de clase 4?
2. Cual puede ser la etiologa de la lesiones de clase 4?
3. Cuando una lesin de clase 3 puede evolucionar a una lesin de
clase 4?
4. De que se puede valer para realizar el aislamiento absoluto del
sector anterior?
5. De donde a donde se recomienda extender el aislamiento
absoluto?
6. Que procedimiento realizamos para mejorar la micro retencin
mecnica de nuestras restauraciones estticas de clase 4?
7. Que es un chanfer? Dibuje e indique la direccin de los prismas
de esmalte.
8. Cules son las funciones del bisel en las restauraciones
estticas de clase 4?
9. Cul es la tcnica del collage para el tratamiento de fracturas
en el sector anterior?
10. Describa el procedimiento para realizar esta tcnica, que
consideraciones debe tener al momento de realizarla?

18

11. que es una matriz?


12. Cules son las matrices que se pueden utilizara para realizar
las restauraciones de clase 4?
13. Cul es la funcin del encerado diagnostico en el tratamiento
de las lesiones clase 4?
14. Que es estratificacin?
15. Cul es la importancia del opacador en las restauraciones de
clase4?
16. Con que material se puede dar pulido a las restauraciones de
clase 4?
17. De que depende el grado de pulido del composite?
18. Que composite es el recomendado para el tratamiento de las
lesiones clase 4?
19. Dibuje la conformacin de la zona del ngulo en las
preparaciones de clase 4.
20. Px joven de 8 aos de edad asiste al consultorio debido a
TRAUMATISMO en el sector anterior. El paciente refiere haber
sufrido el traumatismo hace 1 hora mientras jugaba a la lucha
libre con su hermano mayor quien lo impacto contra el piso
fracturndole as la pieza 12, a la inspeccin clnica el
paciente presenta NICAMENTE: fractura en diagonal del
ngulo distoincisal con exposicin pulpar de 1mm, el paciente
no refiere sintomatologa dolorosa en la pieza al momento de la
revisin, que tratamiento restaurador realizara en este caso?
que material restaurador utilizara?

Bibliografa
Cova, J. L. (2010). Amalgamas dentales. En J. L. Cova, Biomateirales Dentales (pgs. 245-275).
Amolca.Mooney, B. (2004). Restauraciones esteticas clase 4 . En J. B. Mooney, Operatoria dental.
Panamericana.

GUIA DE LABORATORIO VII

Tema: Restauraciones estticas clase V.


Introduccin: Las resinas compuestas o composites,
son materiales sintticos compuestos por molculas de elementos

19

variados. Estas molculas suelen formar estructuras muy resistentes y


livianas, son utilizadas desde mediados del siglo XX en varios campos:
Aeronutica, ingeniera civil, ingeniera naval, odontologa, fabricacin
de prtesis. Se utilizan en odontologa en la restauracin de dientes,
est se adhiere micro mecnicamente a la superficie de la pieza dental
previamente preparada (preparaciones cavitrias)
Las cavidades de Black Son unas cavidades odontolgicas definidas
por el Doctor Black, como base para su obturacin
con amalgama de plata. Sin embargo, esta clasificacin de ubicacin por
ser ampliamente conocida se puede aplicar al procedimiento restaurador
con composite Estas pueden ser de clase 1, 2, 3,4 y 5.

Clase V Lesin Cariosa presente en las superficies libres dentales.

Actividades a realizar:
1. Asistencia
2. Prueba corta y/o recepcin de trabajos asignados.
3. Discusin sobre los contenidos abordados en la gua de
autoestudio correspondiente a esta actividad.
4. Preparacin cavitria de las piezas a restaurar.
5. Obturacin de la preparacin cavitria con el material restaurador
estudiado.
6. Evaluacin de la pieza restaurada.
7. Entrega de quiz de entrada y entrega de nota por requisito.
8. Discusin de clausura sobre la actividad realizada.

Materiales e instrumental a utilizar:


1. Campo de trabajo (toalla de mano LIMPIA, Babero desechable.)
2. Piezas dentales montadas en yeso/ Tipodonto.
3. Pieza de mano de alta velocidad.
4. Pieza de mano de baja velocidad.
5. Aceite para piezas de mano.
6. Kit de fresas.
7. Banda matriz de acero inoxidable
8. Putty ( 1 porcin de base y catalizador)
9. Bistur
10.
Porta bistur
11.
Cuas de madera S,M
12.
Piedras de Arkansas( Bola, Troncocnica)
13.
Kit de pulido.
14.
Pasta para pulir.
15.
Resinas compuestas (kit de resinas).

20

16.
Sistema adhesivo (Acido grabador, Adhesivo).
17.
Kit de esptulas para composite.
18.
Tefln.
19.
Materiales para recubrimiento pulpar (Ionomero de vidrio,
Hidrxido de calcio fraguable, Hidrxido de calcio qumicamente
puro)

Gua de autoestudio Restauraciones estticas clase


V.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Donde se ubican las lesiones de clase 5?


Cual puede ser la etiologa de las lesiones de clase 5?
Dibuje el cono de caries de una lesin clase 5
Dibuje una preparacin cavitria clase 5.
Mencione los criterios de eleccin del material segn su ubicacin?
Existen lesiones de clase 5 que se pueden tratar sin preparacin
cavitria?
7. Cules son los tiempos operatorios de la restauracin adhesiva
clase 5?
8. Cambia su orden con respecto a los dems tipos de restauraciones
estticas?
9. Cul es el acondicionador dentinario para el Ionomero de vidrio
restaurador?
10.
Que propiedades tiene el IV que lo hacen ser considerador
como una alternativa de material restaurador?
11.
Mencione la clasificacin de los IV segn su uso
12.
Qu tipo de IV es el que se utiliza para la restauracin de las
lesiones clase 5?
13.
Que desventajas presenta el IV como material restaurador?
14.
Que es un Giomero? Como se les conoce a estos en el libro
Operatoria dental de Barrancos Mooney?
15.
Que beneficios presentan los compomeros y los giomeros
con respecto a la amalgama como material restaurador para
lesiones de clase 5?
16.
Que procedimientos interdisciplinarios se pueden requerir
para realizar una correcta tcnica restaurativa en el las lesiones de
clase 5?
17.
Dibuje una lesin cervical por abfraccion.
18.
Los cementos de Iv utilizados en la prctica restaurativa
presentan por si mismos propiedades adhesivas?
19.
En caso de que la lesin se encuentre muy cerca del margen
gingival que procedimientos podemos realizar?

21

Bibliografa
Cova, J. L. (2010). Amalgamas dentales. En J. L. Cova, Biomateirales Dentales (pgs. 223-244).
Amolca.Mooney, B. (2004). Restauraciones esteticas 5. En J. B. Mooney, Operatoria dental.
Panamericana.

22

Protocolo General de
restauracin
(Revisado y aprobado por el colectivo de la asignatura)
1. Realice la toma del color de la pieza a tratar.
2. Realice las maniobras previas pertinentes (Determinacin de los topes
de cntrica, Anestesia, aislamiento)
3. Elimine con una fresa piriforme de diamante de desgate (cinta azul) los
tejidos dentales que se afectados. preservando el tejido dentario sano.
4. En caso de encontrar un foco carioso localizado valerse de detector de
caries dental y remover el tejido teido mediante fresa redonda de baja
velocidad o mediante cucharillas para dentina afiladas.
5. En dependencia del caso coloque un forro o base cavitrio en los sitios
que lo necesiten, en caso de haber socavado alguna pared refuerce con
ionomero de vidrio y regularice con una fresa de grano fino en caso de
que fuera necesario.
6. Frote la preparacin cavitria con clorhexidina al 0.12%,por 30 segundos
7. Aplique acido grabador durante 15 Seg. Mediante la tcnica de grabado
total.
8. Seque la preparacin cavitria con aire, coloque una gasa para evitar la
contaminacin con aceite, el tejido se debe apreciar blanco tiza tras la
aplicacin del acido.
9. Aplique adhesivo frotndolo en la preparacin cavitria durante 15
segundos.
10.Fotocure el adhesivo durante 20 seg. Mnimo (en dependencia del
adhesivo aplique otra capa o no).
11.Coloque la resina en incrementos de 2mm de forma diagonal, sobre 2
paredes de la preparacin cavitria.
12.Fotocure los incrementos por 30 segundos mnimo.
13.Coloque glicerina simple sobre la ltima capa de composite y fotocure
durante 30 segundos mnimo.
14.Retire el aislamiento absoluto.
15.Coloque papel de articular y revise los contactos generados por este.
16.Reduzca los contactos hasta que se aprecien puntiformes utilizando una
piedra de Arkansas tomando como referencia siempre el remanente
cuspideo en caso de existir excedentes en la periferia de la restauracin
proceda a eliminarlos con sumo cuidado.
17.Pula la restauracin con el sistema de pulimento con el que cuente
aplicando leve presin y siguiendo la secuencia indicada por el
fabricante.
18.Grabe la restauracin pulida y acabada con acido grabador durante 15
segundos
19.Reselle la restauracin con adhesivo.
20.Indique al paciente los cuidados pertinentes para garantizar una correcta
longevidad de la restauracin.

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Protocolo de Aislamiento
Absoluto.
(Revisado y aprobado por el colectivo de la asignatura)
Aislamiento Individual
1. Realice las maniobras previa pertinentes
Elimine la placa dental
Lubrique los labios y los tejidos adyacentes.
Realice la tcnica anestsica que corresponda.
2. Seleccione la grapa segn el grupo dentario o la condicin de la pieza
que pretenda aislar, cercirese mediante presin digital que la grapa se
encuentre estable en la pieza objetivo.
3. Proceda a colocar el dique de goma en el sistema de sujecin (arco) con
el que cuente.
4. Presione el dique previamente montado en el arco sobre la pieza a aislar,
mrquela con un bolgrafo permanente.
5. Perfore el dique de goma en el punto sealizado con bolgrafo. cercirese
que el orificio seleccionado corresponda con el grupo dentario objetivo.
6. Proceda a colocar el aislamiento absoluto segn la secuencia de su
preferencia:
3 tiempos: Grapa-Dique-Arco
2 tiempos: Grapa-Dique montado en arco
2 tiempos: Dique montado en arco- Grapa
1 tiempo: Grapa colocada en el dique montado en el arco
7. Compruebe la estabilidad de la grapa dental en la pieza objetivo: pase
Hilo dental por los puntos de contacto inteproximales en caso de
bascular en sentido mesial, fije esta con algn agente auxiliar par
aislamiento.
8. En caso de filtrar coloque algn agente auxiliar en la periferia de la
grapa dental.
Aislamiento de Grupo
1. Realice procedimientos 1 a 3 del aislamiento individual.
2. Presione el dique previamente montado en el arco sobre las piezas a
aislar, mrquelas con un bolgrafo permanente dejando un espacio de
2mm entre pieza y pieza
3. Coloque la grapa de la pieza ms distal a aislar
4. Cercirese mediante presin digital de la estabilidad de la grapa distal.
5. Introduzca con cuidado las dems piezas dentales en las dems
perforaciones.
6. Pase el hilo dental por los puntos de contactos de las piezas aisladas
7. Coloque un auxiliar de aislamiento para mantener el dique de goma fijo
en las piezas.

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8. En caso de filtrar coloque algn agente auxiliar en la periferia de las


perforaciones.

Protocolo de Recubrimiento
Pulpar.
(Revisado y aprobado por el colectivo de la asignatura)
Indirecto:
1. Elimine completamente el tejido cariado valindose de agente detector
de caries y cucharilla para dentina, removiendo el tejido de la periferia
de la lesin al centro de esta.
2. Desinfecte las paredes cavitarias frotndolas durante 20 segundos con
clorhexidina al 0.12%
3. Coloque Hidrxido de calcio fraguable en la profundidad del socavado
4. Coloque una capa de cemento de ionomero de vidrio sobre el Hidrxido
de calcio de manera que este quede hermticamente cubierto.
5. Si por algn motivo se excede con el cemento de ionomero de vidrio,
regularice la superficie de este mediante una fresa obteniendo de esta
manera una correcta planimetra cavitria.
6. Selle hermticamente la preparacin cavitria mediante el protocolo de
general de restauracin.
Directo:
1. Elimine completamente el tejido cariado valindose de agente detector
de caries y cucharilla para dentina removiendo el tejido de la periferia de
la lesin al centro de esta.
2. Cohba la hemorragia realizando ligera presin con una bolita de algodn
impregnada de clorhexidina al 0.12%.
3. Cercirese que el sangrado haya cesado.
4. Coloque una fina capa de hidrxido de calcio qumicamente puro sobre
la exposicin, condense mediante una bolita de algodn Hasta obtener
una superficie homognea. (En caso de llenar las dems paredes con
hidrxido de calcio, lmpielas con una torundita de algodn ligeramente
humedecida con solucin salina o Clorhexidina al 0.12%)
5. Coloque una capa de cemento de hidrxido de calcio fraguable sobre el
hidrxido de calcio qumicamente puro aplicado sobre la exposicin.
6. Coloque una base de ionomero de vidrio sobre el cemento de hidrxido
de calcio colocado con anterioridad.
7. Proceda a restaurar la pieza dentaria con normalidad siguiendo el
protocolo de restauracin, procura dejar la restauracin los mas
hermticamente sellada posible.
8. Realice controles peridicos postratamiento 24 hrs despus y
posteriormente semanalmente, realice controles radiogrficos
mensualmente despus de realizado el procedimiento.

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