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04/02/2016

Zika,chikungunyaedengue:entendaasdiferenas

PublicadonaAgnciaFiocruzdeNotcias(http://agencia.fiocruz.br)
Zika,chikungunyaedengue:entendaasdiferenas
PamelaLang(AgnciaFiocruzdeNotcias/AFN)
Amicrocefaliaumaanomaliacongnita,quesemanifestaantesdonascimentoepodeserresultadodeumasriedefatoresde
diferentesorigens,comoassubstnciasqumicas,agentesbiolgicos(infecciosos),comobactrias,vruseradiao.Emcoletivade
imprensarealizadaem(17/11),oMinistriodaSade(MS)informouqueumadaspossibilidadesqueestsendoconsideradapor
algunsespecialistasseriaatransmissoverticaldovruszikadiagnsticoslaboratoriaisdoInstitutoOswaldoCruz(IOC/Fiocruz)
queconstataramapresenadogenomadovruszikaemamostrasrelativasaduasgestantesdoestadodaParaba.Ouseja,a
malformaopoderiaestarrelacionadainfecopelovruszikaemgestantesnosprimeirosmesesdegestao.
Ovruszikamuitasvezesconfundidocomdengueechikungunya.NoBrasil,desdeabrilde2015temosapresenadessestrs
vrus.Masaindahanecessidadedeseampliaradivulgaosobreossintomase,principalmente,asdiferenasentreessastrs
infeces.

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Mapadepresenadosvrus.Fonte:CentersforDiseaseControlandPrevention(CDC)
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Dengue,chikungunyaezikasotransmitidaspelomesmovetor,omosquitoAedesaegypti.E,emborazika,chikungunyaedengue
apresentemsinaisclinicamenteparecidos,comofebre,doresdecabea,doresnasarticulaes,enjooeexantema(rashcutneoou
machasvermelhaspelocorpo),halgunssintomasmarcantesqueasdiferem.Aprincipalmanifestaoclnicadechikungunya,por
exemplo,soasfortesdoresnasarticulaes,aartralgia.Essaartralgiapodesemanifestaremtodasasarticulaes,mas,em
especial,nasdospsedasmos,comodedos,tornozelosepulsos.Nachikungunya,essasdoressodecorrentesdeumprocesso
inflamatrionasarticulaesepodemseracompanhadasdeedemaserigidez.
Tambmpossvelhaveressetipodedoresnadengueenozika,masadiferenaest,segundoespecialistas,naintensidadeda
dor.Enquantoopacientecomdengueouzikapodeapresentardoresdelevesamoderadas,opacienteinfectadocomchikungunya
apresentadoresdenvelelevado,tendocomoconsequnciaareduodaprodutividadeedaqualidadedevida.Nafasesubaguda
oucrnicadadoena,asdorespodempersistirpormesesouatmesmoanos,particularmenteempacientesmaisvelhos.Segundo
dadosdoInstitutoPasteur,umestudosobreoscasosocorridosnafricadoSulrelatouquepacientesaindasofriamdedores
intensasnasarticulaesde3a5anosapsainfecoagudadechikungunya.

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Comrelaofebre,dengueechikungunyasomarcadaspelafebrealta,geralmenteacimade39Cedeincioimediato.Jos
pacientesdezikaapresentamfebrebaixaou,muitasvezes,nemapresentamfebre.Ossintomasrelacionadosaovruszika
costumamsemanifestardemaneirabrandaeopacientepode,inclusive,estarinfectadoenoapresentarqualquersintoma.Mas
umamanifestaoclnicaquepodeaparecerlogonasprimeiras24horaseconsideradaumamarcadadoenaorashcutneoe
oprurido,ouseja,manchasvermelhasnapelequeprovocamintensacoceira.H,inclusive,relatosdepacientesquetmdificuldade
paradormirporcontadaintensidadedessascoceiras.
Outrosintomaquepodeservirnosdiagnsticosclnicosdessasdoenasavermelhidonosolhos.Enquantoadengueprovoca
doresnosolhos,opacienteinfectadocomzikaouchikungunyapodeapresentarolhosvermelhos,comumaconjuntivitesem
secreo.
Dentreastrsdoenas,denguetemsidoconsideradaamaisperigosapelonmerodemortes.Segundoboletimepidemiolgicodo
MinistriodaSade,divulgadoemoutubrodesteano,jso693mortespordengueconfirmadasapenasem2015.Mortes
relacionadaschikungunyasomuitoraraseocorremporcomplicaesempacientescomdoenasprexistentes.E,emboraainda
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nosetenharelatodemorterelacionadainfecoporzika,essevrusonicodentreostrsquetemsidoassociadoa
complicaesneurolgicas,conformerelatadoduranteepidemiassimultneasdezikaedenguenaPolinsiaFrancesa.
Odiagnsticoclnicofeitopelomdicoouprofissionaldesadeessencial,umavezqueomtodomaisrpidoeopacientej
podeiniciarotratamentomaisadequado.Noentanto,deacordocomasfalasdepesquisadoresduranteoseminrioVigilnciaem
SadedasDoenasViraisChikungunya,ZikaeDengue:desafiosparaocontroleeaatenosade,realizadonaFiocruz
nosdias3e4/11,osprofissionaisdesadeaindanecessitamdecapacitaonomanejoclnicodessasdoenas,umavezque
chikungunyaentrounoBrasilapenasem2014ezikaem2015.
Aconfirmaododiagnsticoclnicopodeserfeitapormeiodeexameslaboratoriais.OInstitutoOswaldoCruz(IOC/Fiocruz)eo
InstitutoCarlosChagas(ICC/FiocruzParan)tmlaboratriosderefernciaparaadetecodosvrusdadengue,zikae
chikungunya.AFiocruzParantambmesttrabalhandonodesenvolvimentodeumkitparadiagnsticorpidodeinfecopor
chikungunya.
ParainvestigaroscasosdemicrocefaliaquetmsidonotificadosnoBrasil,oMSestrealizandoexamesclnicos,deimagense
laboratoriaiscommesebebs,almdeentrevistaseinvestigaodohistricodoprnataleobsttrico.Aindanohvacinapara
nenhumadastrsdoenas.Aprevenoparadengue,zikaechikungunyaocombateaomosquitoAedesaegyptieousode
repelentes.ComoacocirculaodostrsvrusnasAmricasrecente,aindasonecessriosmuitosestudos,especialmentecom
relaocoinfecoeoefeitodainfecosequencialdessesdiferentesvrus.
EntendamaissobrecadaumadessasdoenasnoGlossriodeDoenas:
Dengue
Chikungunya
Zika
Linkparaocontedo:http://agencia.fiocruz.br/zikachikungunyaedengueentendadiferen%C3%A7as

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