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GRADO

GUA DE ESTUDIO DE INTRODUCCIN A


LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS,
EXPERIENCIALES, CONSTRUCTIVISATAS,
SISTMICOS E INTEGRADORES
2 PARTE | PLAN DE TRABAJO Y ORIENTACIONES PARA SU DESARROLLO

2015-2016

Begoa Roj Menchaca y Luis ngel Sal Gutirrez

GRADO EN PSICOLOGA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIN A DISTANCIA

INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES

NDICE

1. PLAN DE TRABAJO
2. ORIENTACIONES PARA EL ESTUDIO DE LOS CONTENIDOS
3. ORIENTACIONES PARA LA REALIZACIN DEL PLAN DE ACTIVIDADES

UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIN A DISTANCIA

|Begoa Roj y Luis ngel Sal


1.- PLAN DE TRABAJO
Los textos bsicos de estudio de esta asignatura son:
Contenidos tericos:
Roj, B. y Sal, L. A. (2013). Introduccin a los Tratamientos Psicodinmicos, Experienciales,
Constructivistas, Sistmicos e Integradores. Madrid: UNED.
Contenidos prcticos:
Roj, B. y Cabestrero, R. (2005). Entrevista y sugestiones indirectas: entrenamiento comunicativo
para jvenes psicoterapeutas. Madrid: UNED.
Nota: Slo la primera parte del libro para preparar los ejercicios de papel y lpiz de esa seccin.
Estos contenidos estarn disponibles en formato pdf en el aula virtual.
Los contenidos tericos se han estructurado en Unidades Didcticas (UUDD) y cada UD est compuesta por
temas.
El alumno debe estudiar para superar esta asignatura los 16 temas tericos que componen el texto base de
la asignatura, as como la primera parte del libro que contiene los contenidos prcticos.
La evaluacin final constar de dos partes:
- Prueba Presencial (examen), de carcter terico, cuyo resultado aportar el 80% de la calificacin total
- Prueba de Evaluacin Continua (PEC) obligatoria, de carcter prctico, cuyo resultado aportar el 20% de
la calificacin total.
Para informacin ms detallada de la evaluacin del curso ir a al gua de la asignatura.
Unidades Didcticas y temas que componen el contenido terico de esta asignatura:
UUDD I: Introduccin
1. Los tratamientos psicolgicos como prctica sociocultural.
UUDD II: Tratamientos Psicodinmicos
2. Perspectiva histrica y conceptual de los tratamientos psicoanalticos.
3. La psicoterapia psicoanaltica para el siglo XXI.
4. La investigacin de y para el tratamiento psicoanaltico.
UUDD III: Tratamientos Experienciales
5. Caractersticas especficas de los Tratamientos Experienciales
6. Psicodrama
7. Bioenergtica
8. Terapia Centrada en el Cliente
9. Gestalt
UUDD IV: Terapias no convencionales y Tratamientos Sistmicos
10. Terapias no convencionales
11. Tratamientos Sistmicos I. Fundamentos tericos
12. Tratamientos Sistmicos II. Innovaciones epistemolgicas y conceptuales
Bloque V: Tratamientos Constructivistas

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13. Tratamientos Constructivistas I: Constructivismo cognitivo
14. Tratamientos Constructivistas II: Terapias narrativas
Bloque V: Tratamientos Integradores
15. Tratamientos Integradores
16. Factores Comunes
A continuacin se ofrece un posible forma de organizar el estudio de los contenidos tericos de la
asignatura. Esta informacin es meramente orientativa. Esta organizacin se ha realizado considerando las
13 semanas que normalmente incluye el primer cuatrimestre.

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T em a

Au toe v al .

UD I
T. 1
T. 1

Se man a

UD II
T. 2
T. 2

T. 3
T. 3
T. 4

10
T. 4

UD III
T. 5
T. 5

11

T. 6
T. 6
12

T. 7
T. 7
T. 8
T. 8

13

T. 9
T. 9
UD IV
T. 10

14

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T em a

Au toe v al.
T. 10

T. 11
T. 11
T. 12
T. 12
UD V
T. 13
T. 13
T. 14
T. 14
UD VI
T. 15
T. 15
T. 16
T. 16
REPASO FINAL

Seman a

Comienza el periodo de
exmenes presenciales

Tabla. Planificacin de estudio de los contenidos tericos de la asignatura Introduccin a los tratamientos
psicodinmicos, experienciales, constructivistas, sistmicos e integradores

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2.- ORIENTACIONES PARA EL ESTUDIO DE LOS CONTENIDOS
Esta asignatura est diseada para que el alumno pueda estudiarla de forma autnoma. La estructura de
cada uno de los temas tericos es la siguiente:
ndice
Palabras clave
Guin-Esquema
Objetivos Didcticos
Contenidos Tericos
Resumen y conclusiones
Lecturas recomendadas
Actividades
Ejercicios de autoevaluacin
Soluciones de las actividades
Soluciones de los ejercicios de autoevaluacin
Glosario
Referencias Bibliogrficas
Dentro del aula virtual de la asignatura, para cada Unidad Didctica, se ofrece al menos, una videoconferencia monogrfica, impartida por un profesor invitado. As mismo, en cada tema se ofrecen diversas
preguntas tericas de autoevaluacin, as como actividades terico-prcticas. Las soluciones de ambas
actividades se ofrecen al final de cada tema del texto bsico de contenidos tericos de esta asignatura. Las
actividades terico prcticas propuestas son voluntarias y el alumno no tiene que presentar dichas
actividades ante el equipo docente. Cada actividad adjuntar unas soluciones o gua para su autoevaluacin.
Adems, en el aula virtual, se presentan materiales externos, webs o vdeos que complementan los
contenidos tericos estudiados. Ms contenidos se pueden ir aadiendo a lo largo del curso, por lo que se
ruega al alumno que visite el aula virtual al menos una vez a la semana. Tambin es recomendable visitar
peridicamente el tabln de anuncios del que dispone el aula virtual para poder estar al tanto de los avisos,
noticias y dems informaciones que vaya emitiendo el equipo docente.
Dentro del aula virtual el alumno dispondr igualmente de foros por cada una de las UUDD. En estos foros,
el quipo docente podr sealar orientaciones para el estudio de los contenidos tericos. Los alumnos,
podrn tambin a travs de dichos foros, formular las preguntas que les surjan durante el estudio.
Cada tema cuenta igualmente con un glosario para ayudar al alumno a entender los contenidos tericos ms
relevantes.
A continuacin se desglosa cada Unidad Didctica por temas, sealando para cada uno de ellos un guinesquema de los contenidos tericos que estudiar el alumno, as como los resultados del aprendizaje que
debe conseguir. Tambin se sugieren por cada tema una serie de lecturas, a las que el alumno podra acudir
para complementar o profundizar los contenidos tericos expuestos en el libro bsico de la asignatura.

UD I: INTRODUCCIN
Esta Unidad Didctica comprende el tema 1 y est dedicada a la contextualizacin histrico-cultural de los
tratamientos psicolgicos desde la antigedad hasta nuestros das.

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Complementariamente a esta UUDD el alumno dispone en el aula virtual de un link a la videoconferencia La
emergencia en la historia y en el lenguaje del individuo que es objeto del conocimiento psicolgico.
Ponente: Emmnuel Lizcano, UNED.

2.1. TEMA 1. Los tratamientos psicolgicos como prctica sociocultural


Guin-Esquema del tema
La prctica de la psicoterapia constituye un dispositivo cultural, basado en la influencia interpersonal, cuya
funcin consiste en equilibrar las relaciones entre el individuo y el grupo. La forma especfica en que tal
funcin se lleva a cabo en una sociedad concreta depende de las peculiaridades de dicha cultura. En la
actualidad, en occidente, los tratamientos psicolgicos estn orientados a mejorar lo que consideramos salud
mental y calidad de vida. Y puesto que nuestra cultura admite hoy diversas definiciones, no slo del papel
del individuo en el grupo, sino tambin de la salud, la higiene mental, la calidad de vida, as como del tipo de
saberes y procedimientos tiles para su promocin social, tal diversidad en los valores culturales tiene su
correspondencia en las configuraciones concretas que adoptan entre nosotros los tratamientos psicolgicos.
Por otra parte, stos constituyen un tipo de actividad profesional que, inserta en el mbito de la salud, es
retribuida bien por la inversin privada, el erario pblico o a las compaas aseguradoras. Por eso, el control
de la eficacia de los tratamientos psicolgicos se ha convertido en el criterio prioritario para su evaluacin.
Sin embargo, de cara a su sistematizacin, resulta indispensable conocer el conjunto de presuposiciones
culturales que mantiene vigentes sus teoras y procedimientos.
Existen dos tipos de presuposiciones culturales relevantes: por un lado, las relacionadas con los valores
(axiolgicas) y con las opiniones (doxsticas) y, por otro, las relacionadas con la concepcin del
conocimiento (epistemolgicas). Las dos primeras, tienen como referente el estatus individual que la cultura
reconoce al paciente y la responsabilidad que aquella atribuye a ste respecto al trastorno y la curacin, y
las ltimas, la naturaleza del conocimiento humano. Estos tipos de presuposiciones se han cruzado de
maneras especficas en cada perodo histrico concreto y, si bien es cierto que han sufrido una clara
evolucin, tambin lo es que han tendido a preservar el ncleo fundamental de creencias, actitudes y valores
que las caracteriza.
Las races inmediatas de los actuales tratamientos psicolgicos se configuran durante el perodo del
desarrollo cultural que recibe el nombre de Modernidad, el cul, a su vez, hunde sus races en el Mundo
Antiguo.
La modernidad puede dividirse en tres fases: Primera Modernidad (15001850), Segunda Modernidad
(18501970) y la llamada ruptura posmoderna que surge con el Giro Lingstico y constituye una ruptura
epistemolgica que se desarrolla a partir del ltimo tercio del siglo XX.
Durante la Primera Modernidad el reconocimiento de la dignidad del enfermo mental ser mucho ms terico
que prctico. Los tratamientos psicolgicos girarn en torno al internamiento y la intervencin se reducir al
ejercicio de presin moral en distintos grados, pues la confianza en la curabilidad de los trastornos mentales
no se afianzar hasta la ltima dcada de este perodo.
Con todo, las aportaciones en el campo de las ideas de este primer perodo moderno, sobre todo las debidas
a la Reforma y la Contrarreforma, y a las teoras metaticas nacidas al amparo de la Ilustracin, resultan
claves para comprender: 1) la amplitud de la variabilidad axiolgica y terica de los actuales tratamientos
psicolgicos y 2) las diferencias entre, por una parte, la psicologa y la intervencin psicolgica
angloamericanas, y, por otra, la psicologa y la intervencin psicolgica de los pases que, como Espaa,
vieron triunfar la Contrarreforma.
Ya en el siglo XIX, cabe destacar dos perodos. El primero, hasta 1850, supone el final de la Primera
Modernidad y se caracteriz, por: a) la pujanza de la neurologa y la incipiente psiquiatra, b) la aparicin,
tanto en el mbito mdico como en el social, de un intenso optimismo respecto a la curabilidad de las

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enfermedades mentales c) la ausencia de cambios significativos en la manera de tratar a los pacientes. En
cambio, la segunda mitad de esta centuria, se caracteriz por la emergencia, propiciada por el positivismo,
de la Segunda Modernidad y constituy el caldo de cultivo en que habra de cristalizar la visin del hombre,
la enfermedad mental y los tratamientos del siglo XX. De hecho, el perodo de transicin del siglo XIX al siglo
XX constituy una poca de innovaciones de toda ndole del que naci la psicoterapia en el sentido actual
del trmino.
A medida que avanzaba el siglo XX, a pesar de los notorios vaivenes axiolgicos, el occidente industrializado
se fue convirtiendo en un entrono cultural caracterizado por la pluridimensionalidad ideolgica y el
individualismo, con lo que la demanda social de psicoterapeutas fue creciendo de forma progresiva. Con
todo, cabe sealar que la ruptura epistemolgica que se produce durante el ltimo tercio del pasado siglo,
conocida con el nombre de posmodernidad o giro lingstico posmoderno, as como el impacto de la
globalizacin econmica y las nuevas tecnologas estn introduciendo cambios socioculturales que sin duda
afectarn, ms profundamente an de lo que ya lo han hecho, a la prctica futura de los tratamientos
psicolgicos.
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Comprender la manera en que los tratamientos psicolgicos constituyen una parte del
entramado cultural en que tienen lugar.
Conocer las caractersticas diferenciales de los tratamientos psicolgicos en la premodernidad.
Conocer las caractersticas diferenciales de los tratamientos psicolgicos en la primera
modernidad.
Conocer y comprender las relaciones existentes entre ciertas prcticas religiosas como la
confesin y los actuales tratamientos psicolgicos.
Conocer y comprender la importancia que sobre la concepcin actual de los tratamientos
psicolgicos tuvieron los cambios culturales acaecidos durante el siglo XIX relacionados con: 1)
la evolucin de las actitudes hacia la enfermedad mental y 2) las expectativas respecto a los
tratamientos psicolgicos.
Conocer y comprender la importancia que sobre los actuales tratamientos psicolgicos tuvieron los
eventos histricos, posicionamientos tericos en las ciencias humanas y debates epistemolgicos
ms relevantes del siglo XX, incluyendo el giro posmoderno.
Ser capaz de identificar las presuposiciones axiolgicas y epistemolgicas de cualquier tipo de
tratamiento psicolgico.

Lecturas recomendadas
Carr, N. (2011). Superficiales. Qu est haciendo Internet con nuestras mentes? Madrid:
Taurus.
Interesante exposicin crtica de la manera en que las nuevas tecnologas estn afectando, tanto a nuestra forma
de relacionarnos, como a los hbitos y recursos cognitivos implicados en la construccin de nuestra visin del
mundo y de nosotros mismos.

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Ibez, T. (2001). Municiones para disidentes. Realidad-Verdad-Poltica. Barcelona: Gedisa.
Una excelente introduccin al ncleo del concepto de postmodernidad.

Kleinke, C. L. (1998). Principios comunes en psicoterapia. Bilbao: Descle De Brouwer.


De lectura indispensable para cualquier aspirante a terapeuta.

Poveda, J. A. (Ed.) (1997). Chamanismo. El arte natural de curar. Madrid: Temas de Hoy.
Interesante por su perspectiva antropolgica. Especialmente en temas clnicamente controvertidos, como la
disociacin.

Semerari, A. (2002). Historia, teora y tcnicas de la psicoterapia cognitiva. Barcelona: Paids.


(Captulos 1, 2 y 3)
Magnfica contextualizacin y visin de conjunto. Muy recomendable para comprender la situacin actual de
esta lnea de intervencin teraputica.

UD II: TRATAMIENTOS PSICODINMICOS


Esta Unidad Didctica comprende los temas 2, 3 y 4, dedicados a mostrar la historia y evolucin de los
tratamientos psicodinmicos en sus diferentes orientaciones, as como la aportaciones de la investigacin al
avance de estos tratamientos.
Complementariamente a esta UUDD el alumno dispone en el aula virtual de un link a las videoconferencias:
- Perspectiva histrica y conceptual de los tratamientos psicoanalticos sobre terapias psicodinmicas
- La psicoterapia psicoanaltica para el siglo XXI
Ponente: Alejandro vila Espada, UCM.

2.2. TEMA 2. Perspectiva histrica y conceptual de los tratamientos psicoanalticos


Guin-Esquema del tema
En este captulo se ofrece una introduccin sinttica a los principales conceptos del modelo psicoanaltico
del funcionamiento mental: lo inconsciente; la metapsicologa freudiana y su consecuente teora pulsional; el
modelo de Aparato Psquico; y la teora de la angustia, con sus precisiones sobre el conflicto, las defensas, y
la problemtica del dficit. Se hace especial nfasis en el contraste entre la formulacin clsica o histrica de
estos conceptos y su acepcin contempornea. Seguidamente se aborda el desarrollo histrico de los
modelos psicoanalticos, desde Sigmund Freud a los desarrollos de la Escuela Inglesa (en torno a Melanie
Klein), la Psicologa del Yo Norteamericana (en torno a Heinz Hartman) y los planteamientos neo-freudianos.
Se concluye esta parte describiendo lo esencial de la propuesta integradora que hace Otto Kernberg de los
planteamientos clsicos.
En una segunda parte del captulo se describe el tratamiento psicoanaltico clsico y sus variantes. Primero
se aborda la supuesta distincin entre Psicoanlisis y Psicoterapia Psicoanaltica, la cual se rechaza en lo
esencial, y se pasa a describir posteriormente las diferentes fases y procesos del tratamiento psicoanaltico,
siguiendo las directrices de la teora de la tcnica de la corriente principal del psicoanlisis, y remarcando
algunas diferencias con los planteamientos contemporneos.

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Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Conocer y usar correctamente los principales conceptos de la Teora Psicoanaltica.
Conocer y distinguir las diferentes tendencias de evolucin de la teora y tcnica psicoanaltica, en
especial las dos tendencias principales.
Conocer, distinguir y usar apropiadamente los conceptos que caracterizan el ncleo de las
aportaciones de la primera generacin de autores que desarrollan las teoras de Freud sin
modificarlas.
Conocer, distinguir y usar apropiadamente los conceptos que caracterizan el ncleo de las
aportaciones de las denominadas Psicologa del Yo, la Escuela Inglesa, los neo-freudianos
contemporneos y la propuesta integradora de Kernberg.
Conocer y distinguir las diferentes variantes del tratamiento psicoanaltico, e introducirse en su
aplicabilidad a una variedad de trastornos psicopatolgicos.
Conocer, distinguir y usar apropiadamente los conceptos de la teora de la tcnica de la psicoterapia
psicoanaltica: la recepcin de la demanda y el encuadre; los modelos de proceso de cambio; los
instrumentos tcnicos.
Conocer, distinguir y usar apropiadamente los conceptos sobre los fenmenos caractersticos de las
diferentes fases del proceso teraputico.
Aplicar estos conceptos a una gama de vietas clnicas, como experiencia prctica que facilite la
elaboracin e integracin de los conceptos tericos y tcnicos.
Lecturas recomendadas
Aburto, M., vila-Espada, A., Castelo, J., Crespo, M., Espinosa, S., Garca-Valdecasas, S., Vivar, P.
(1999). La subjetividad en la tcnica analtica. Intersubjetivo, 1(1), 7-55.
Esta lectura permite conocer una perspectiva global de las diferentes concepciones de la psicoterapia
psicoanaltica, y del papel del psicoterapeuta y del uso de su propia subjetividad al servicio del cambio en el
paciente.
vila, A. (2001). Reglas, vectores y funciones del encuadre. Su papel generador del proceso analtico.
Intersubjetivo, 3(1), 29-42.
Esta lectura revisa el marco tcnico del tratamiento, abordando la funcin que cumple el encuadre en la
configuracin de la situacin analtica y el despliegue del proceso teraputico
vila, A., Roj, B. y Sal, L.A. (2004). Introduccin a los tratamientos psicodinmicos. Madrid, Espaa:
UNED.
El alumno puede ampliar los aspectos necesarios, en numerosos captulos y apartados de esta obra, que
hace una revisin global y bien documentada de la contribucin psicoanaltica. En especial los siguientes
captulos y apartados: Captulo 2: Historia, ncleo conceptual y controversias epistemolgicas del
modelo psicodinmico. En especial el apartado 4 (Controversias epistemolgicas); Captulo 3: El
descubrimiento del psicoanlisis: Sigmund Freud. En especial el apartado 2 (Sigmund Freud: Vida y
obra), 4 (Las aportaciones fundamentales y su evolucin) y 5 (Vigencia de Sigmund Freud); Captulo 4:
Primeros discpulos y disidentes freudianos En especial el apartado 4 (El desarrollo del pensamiento
psicoanaltico en Europa y Norteamrica); y Captulo 5: Melanie Klein y el pensamiento kleiniano
contemporneo En especial el apartado 2, de igual ttulo.

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Bleichmar, N. M., Lieberman, C. y Silvia Wikinski, S. (1997). El psicoanlisis despus de Freud: teora
y clnica. Mxico: Paids.
Se trata de la edicin revisada y ampliada de una obra anterior: Bleichmar, N. y Leiberman, C. El
psicoanlisis despus de Freud. Mxico: Eleia, 1992. Es una obra adecuada para revisar ms en
profundidad las aportaciones de algunos autores clave, p. ej., Hartmann y la Psicologa del Yo.
Discusin y comentarios (captulo 4).
Freud, A. (1984). Normalidad y patologa en la niez. Buenos Aires, Argentina: Paids (captulo 2)
Nos interesa especialmente el captulo 2 titulado "Las relaciones entre el anlisis de nios y el de adultos.
Los principios teraputicos". Este libro es una referencia ya clsica y obligada para el terapeuta
psicodinmico de nios.
Freud, S. (1915a (1914)). Puntualizaciones sobre el amor de transferencia (nuevos consejos sobre la
tcnica del psicoanlisis, III). En Obras Completas, A. E., Tomo XII (pp. 1159-1174). Buenos Aires,
Argentina: Amorrortu Editores.
Uno de los textos bsicos para conocer la teora de la transferencia, uno de los conceptos claves de la
psicoterapia psicoanaltica
Freud, S. (1937b). Construcciones en el anlisis. En Obras Completas A. E., Tomo XXIII (pp. 255-270).
Buenos Aires, Argentina: Amorrortu Editores.
Otro texto bsico, para comprender el tipo de trabajo que realiza el terapeuta en el proceso analtico, y el
papel de la interpretacin en la integracin de las representaciones psquicas.
Gay, P, (1989). Freud. Una vida de nuestro tiempo. Barcelona, Espaa: Paids [Trabajo original de
1988: Freud. A life for Our Time, Londres, Reino Unido: J. M. Dent y Sons, Ltd.].
La biografa ms documentada y actualizada de Freud, realizada por el historiador del psicoanlisis ms
brillante hasta la actualidad. Supera ampliamente a la clsica Vida y Obra de Sigmund Freud de
Ernest Jones, y corrige un buen nmero de errores, inexactitudes o carencias de aquella
Gutirrez Terrazas, J. (2002). Cmo leer a Freud. Madrid, Espaa: Sntesis.
Una obra brillante que facilita la comprensin de los significados de la obra de Freud, en su contexto
epistemolgico
Mitchell, S.A. y Black, M.J. (2004). Ms all de Freud: Una historia del pensamiento psicoanaltico
moderno. Barcelona: Herder [Original de 1995].
El alumno puede ampliar aqu los aspectos necesarios sobre los autores ms importantes, y en especial en
los captulos dedicados a Freud y a M. Klein
Segal, Hanna (1993). Introduccin a la obra de Melanie Klein. Buenos Aires, Argentina: Ediciones
Paids.
Esta obra es la mejor introduccin sinttica a los principales conceptos de la obra de Melanie Klein.

2.3. TEMA 3. La psicoterapia psicoanaltica para el siglo XXI


Guin-Esquema del tema
En este captulo se exponen de manera sucinta los principales desarrollos del psicoanlisis postfreudianos,
que no se han ceido a preservar el ncleo de la teora y la tcnica tal como la Freud la formul, sino que
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han introducido innovaciones trascendentes que han conducido progresivamente al psicoanlisis
contemporneo. En primer lugar se revisan los innovadores clsicos que abrieron el camino del cambio,
principalmente la obra de Sndor Ferenczi, renovador de la tcnica, seguido de los autores que han
introducido la perspectiva ambiental: Fairbairn y su teora de las relaciones de objeto, que ya no sostiene la
teora de la libido en el sentido freudiano, sino que la dirige al objeto relacional; Winnicott, que teoriza los
espacios transiccionales entre el ambiente y el mundo interno; y Sullivan, que da primaca al ambiente
interpersonal en la constitucin de la personalidad. Una perspectiva que ser completada con la dimensin
social que traen autores como Fromm o Pichon Rivire.
Ya claramente en la segunda mitad del siglo XX, y principalmente en el ltimo cuarto de siglo, el foco terico
pasar de estar centrado en lo intrapsquico a lo intersubjetivo, primero con la recuperacin del papel del
narcisismo en el desarrollo psquico (Kohut), despus con las propuestas intersubjetivas (Stolorow) y
relacionales (Mitchell). Y en lo tcnico, se pasar del nfasis en la neutralidad a la exploracin de la
mutualidad co-construida en el proceso teraputico. Estos nuevos planteamientos en la tcnica de la
Psicoterapia Psicoanaltica se traducirn en la propuesta de estrategias focales y de tiempo y objetivos
limitados, a la vez ms susceptibles de ser sometidos a investigacin sistemtica de sus efectos y
efectividad.
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Conocer y manejar adecuadamente los conceptos de las diferentes aportaciones de autores clave que
han contribuido a la evolucin del psicoanlisis que ya no se basa prioritariamente en los
planteamientos de Freud.
Conocer y manejar adecuadamente los conceptos bsicos de la Psicologa del Self.
Conocer y manejar adecuadamente los conceptos bsicos de la Teora Intersubjetiva y del
Psicoanlisis Relacional.
Identificar las diferencias estratgicas y tcnicas que los planteamientos innovadores anteriores
introducen respecto de la tcnica clsica de la psicoterapia psicoanaltica de base freudiana.
Conocer adecuadamente los principales conceptos, y diferenciar los modelos de la Psicoterapia focal
y de tiempo y objetivos limitados.
Lecturas recomendadas
Abello Blanco, A. y Liberman, A. (2011). Una introduccin a la obra de D. W. Winnicott. Madrid, Espaa:
gora Relacional. Coleccin Pensamiento Relacional n 3.
La obra de Winnicott es de la mxima trascendencia para la psicoterapia contempornea. Esta obra es una
magnifica introduccin a su obra, que clarifica sus propuestas tericas y tcnicas.
Bion, W. R. (1977). Volviendo a pensar, Buenos Aires, Argentina: Horm (Original de 1957).
La teora del pensamiento es una de las aportaciones ms originales de Bion. En esta obra estn sus trabajos
ms singulares.
Coderch, J. (2010). La prctica de la psicoterapia relacional. El modelo interactivo en el campo del
psicoanlisis. Madrid, Espaa: gora Relacional. Coleccin Pensamiento Relacional n 2.
Esta obra, de un destacado autor espaol, revisa las aportaciones que configuran el psicoanlisis
contemporneo, en especial en su perspectiva relacional, as como la contribucin de las neurociencias
para una mejor comprensin de los procesos de cambio.

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Erikson, E. H. (1980). Identidad, juventud y crisis. Madrid, Espaa: Taurus (original de 1968).
En especial se recomienda la lectura del cap. 3: El ciclo de la vida: Epignesis de la Identidad (pp. 78-121)
Farr, L., Hernndez, V. y Martnez, M. (1992). Psicoterapia psicoanaltica focal y breve. Una experiencia
clnica con psicoterapia a tiempo limitado, Barcelona, Espaa: Paids.
En esta obra se presenta de manera sucinta el conocido modelo Tavistock de Psicoterapia Psicoanaltica Focal y
de Tiempo Limitado, creado por Balint, y desarrollado por Malan. Se ilustra pormenorizadamente con un caso,
tratado en 25 sesiones, y se complementa con otras dos ilustraciones clnicas breves.
Ferenczi, S. (1932a). Confusin de lengua entre los adultos y el nio, en Obras completas de Sndor
Ferenczi (Tomo IV). Madrid, Espaa: Espasa-Calpe, 1984.
Uno de los trabajos ms citados de la historia de la psicoterapia. Sostiene la teora del trauma como factor
causal determinante de la psicopatologa. Imprescindible para entender la psicodinmica del abuxo
sexual infantil.
Funk, R. (2009). Erich Fromm. Una escuela de vida. Barcelona, Espaa: Paids.
Fromm requiere un estudio detenido. De entre los diversos ensayos publicados, este es el ms reciente, y el
mejor documentado. Sita al autor desde su origen en la Escuela de Frankfurt hasta sus incursiones en
el pensamiento Budista.
Jimnez Avello, J. (con A. Genovs). (1998). Para leer a Ferenczi. Madrid, Espaa: Biblioteca Nueva.
Obra clave para adentrarse en el estudio de las contribuciones de Sndor Ferenczi. Se complementa con otra
obra: Jimnez Avello, J. (2006). La Isla de los sueos de Sndor Ferenczi. Madrid, Espaa: Biblioteca
Nueva.
Kohut, H. (2002). Los dos anlisis del Sr. Z. Barcelona, Espaa: Herder (original de 1979).
Compilacin de dos trabajos trascendentales de Kohut (Los dos anlisis del Sr. Z y Introspeccin, empata y
el semicrculo de la salud mental) precedido por una introduccin a la Psicologa del Self elaborada por
Ramn Riera, ms otros dos comentarios sobre la obra de Kohut. Una excelente introduccin a Kohut.
Mitchell, S. A. (1990). Conceptos relacionales en psicoanlisis: Una integracin. Mxico: Siglo XXI
(original de 1988).
nica obra de Mitchell traducida al castellano hasta el momento, es a la vez su obra capital donde rene las
principales premisas que definen el psicoanlisis relacional, la perspectiva contempornea ms
relevante.
Mitchell, S. A. y Black, M. J. (2004). Ms all de Freud: Una historia del pensamiento psicoanaltico
moderno. Barcelona: Herder (original de 1995).
Manual introductorio al psicoanlisis contemporneo elaborado por Stepehen Mitchell y Margaret Black, revisa
crticamente las aportaciones de Freud, Klein, Erickson, Kohut, Sullkivan Loewald, entre otros. De fcil
lectura clarifica muchos conceptos, y lo ilustran con vietas clnicas.
Orange, D., Atwood, G. y Stolorow, R. (2012). Trabajando intersubjetivamente. Contextualismo en la
prctica psicoanaltica. Madrid: gora Relacional. Coleccin Pensamiento Relacional n 6
(original de 1997).
Junto con Los contextos del ser (ms terica) este obra, ms tcnica, rene los conceptos esenciales de la
teora intersubjetiva, una de las propuestas ms importantes de la clnica contempornea.

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INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
Rodrguez Sutil, C. (2010). Introduccin a la obra de R. Fairbairn. Madrid: gora Relacional. Coleccin
Pensamiento Relacional n 1.
Esta obra facilita el estudio de Fairbairn, al tiempo que ofrece un excelente resumen de sus aportaciones. Sin
Fairbairn, resulta difcil entender los desarrollos del psicoanlisis actual.
Strupp, H. H. y Binder, J. L. (1993). Una nueva perspectiva en psicoterapia. Gua para la psicoterapia
psicodinmica de tiempo limitado. Bilbao, Espaa: Descle de Brouwer (original de 1989).
Un clsico del enfoque psicodinmico-interpersonal, que abri la perspectiva de un manera de trabajar focal y
activa, que resuelve muchas limitaciones del psicoanlisis clsico y hace accesible la psicoterapia a una
amplia variedad de aplicaciones clnicas para diferentes necesidades y personas.
Winnicott, D. W. (1999b). Objetos y fenmenos transicionales. En Escritos de Pediatra y Psicoanlisis
(pp. 307-324). Barcelona, Espaa: Paids (original de 1951).
De la extensa y rica obra de Winnicott, este trabajo es probablemente el ms citado, y el que ms
trascendencia ha tenido en la prctica actual. Debe unirse a otros como: El uso del objeto y la relacin
mediante identificaciones (1968), y ms en general a todo el contenido del libro Realidad y Juego.
Barcelona: Gedisa, 1997 (original de 1971).

2.4. TEMA 4. La investigacin de y para el tratamiento psicoanaltico


Introduccin al tema
En este tercer y ltimo captulo dedicado a los tratamientos psicodinmicos vamos a examinar las relaciones
entre el psicoanlisis y la investigacin, en particular lo que atae a los tratamientos, cmo la investigacin
influye en el desarrollo del psicoanlisis, y qu resultados ha producido hasta el presente la investigacin
sobre los tratamientos psicodinmicos. Tras considerar el concepto de investigacin en Psicoanlisis y
Psicoterapia Psicoanaltica se abordan en primer lugar los estudios centrados en los resultados, seguidos de
los estudios clsicos que se centran en el anlisis de los procesos que contribuyen al cambio. Se presta
especial atencin a los estudios intensivos del caso individual, y a partir de finales de los noventa a los
informes que compilan resultados, bien procedentes de estudios cualitativos, como de los habituales
informes que resumen a travs de Meta-anlisis un amplio nmero de estudios de investigacin.
Tras el resumen de resultados, se examina como el psicoanlisis contemporneo se ha visto enriquecido por
la investigacin ms avanzada de los procesos del desarrollo humano y de la Neurociencia. Se revisan las
aportaciones del Grupo de Estudio de los Procesos de Cambio de Boston, y siguiendo a Kandel las
principales evidencias que la Neurociencia actual hace respecto del papel que la psicoterapia puede tener en
el cambio psquico.
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Conocer los proyectos de investigacin ms relevantes en el mbito psicoanaltico, e identificar la
diversidad de temticas tratadas en los proyectos de investigacin.
Diferenciar adecuadamente y conocer el alcance de los estudios de resultados y estudios de proceso
teraputico.
Conocer las evidencias que sobre beneficios que el psicoanlisis y la psicoterapia psicoanaltica
pueden aportar a los pacientes, la efectividad y eficacia obtenida en los estudios presentados.

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Conocer las limitaciones y contraindicaciones del psicoanlisis y la psicoterapia psicoanaltica,
demostradas mediante los estudios presentados.
Conocer y manejar adecuadamente los principales conceptos y evidencias aportados por la
investigacin del desarrollo que pueden aplicarse al proceso de cambio psicoteraputico.
Conocer y manejar adecuadamente los principales conceptos y evidencias aportados por la
neurociencia que pueden aplicarse al proceso de cambio psicoteraputico.
Lecturas recomendadas
vila Espada, A. (1990). La investigacin del proceso, alternativa a la integracin de los diferentes
enfoques tericos y tcnicos en psicoterapia. Clnica y Salud, 1(1), 13-19.
La investigacin en psicoterapia ha pasado de tener su foco de inters en los resultados, a centrarse en el
estudio de los procesos que explican el cambio. Este artculo sita el origen de este cambio de inters y
resume las principales aportaciones hasta 1990.
vila Espada, A (2005). Al cambio psquico se accede por la relacin. Intersubjetivo, 7(2), 195-220.
Revisin crtica de los modelos que explican el cambio psquico, sealando el papel central que los
procesos de la relacin teraputica desempean en el mismo. Se justifica porque se pasa de una
explicacin del cambio basada en la accin de la interpretacin, a un modelo relacional, y se ilustra
clnicamente.
Coderch, J. (2012). Interaccin, Realidad y Cambio Psquico. La prctica de la psicoterapia relacionalII. Madrid: gora Relacional. Coleccin Pensamiento Relacional n 5.
Segunda parte de la obra La prctica de la psicoterapia relacional se profundiza aqui en la teora de la
metalizacin, con ilustraciones clnicas y propuestas que situan en los avances ms recientes la
comprensin del proceso de cambio.
Fonagy, P. (2004). Teora del apego y psicoanlisis. Barcelona: Espax.
La teora del Apego propuesta por John Bowlby y desarrollada por Mary Ainsworth, Mary Main, Peter
Fonagy y muchos otros autores ha revolucionado la concepcin del desarrollo psquico. En esta obra se
efectua un recorrido claro y bien dlocumentado de sus propuestas, as como de las aportaciones de la
investigacin.
Jimnez, J. P. (2000). El mtodo clnico, los psicoanalistas y la institucin. Aperturas Psicoanalticas.
Revista de Psicoalisis. Hacia Modelos integradores. http://www.aperturas.org/4jpjimenez.html>
Trabajo muy ilustrativo del giro epistemolgico que ha tenido que dar el psicoanlisis en el ultimo cuarto
siglo XX, abriendose a la investigacin sistemtica, a pesar de las resistencias institucionales.
Mitjavila, M. y Poch, J. (2001). Investigacin en psicoanlisis y psicoterapia psicoanaltica. Revista de
Psicoanlisis. Nmero Especial Internacional, 8, 233-248.
Complementario al de Jimnez (2000) este trabajo revisa los modelos de investigacin que usa el
psicoanlisis, y los giros conceptuales y metodolgicos necesarios que ha dado el psicoanlisis
contemporneo.

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INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
Poch, J. y vila, A. (1998). Investigacin en psicoterapia. La contribucin psicoanaltica. Barcelona:
Paids.
Primera revisin en profundidad elaborada en castellano de las trayectorias de investigacin del
psicoanlisis en su vertiente clnico psicoteraputica. Presenta con claridad y amplia documentacin
los avances habidos, dcada a dcada, y las perspectivas actuales. Contiene fichas e instrumnetos de
investigacin al alcance del clnico.
Riera, R. (2011). La conexin emocional. Formacin y transformacin de la forma que tenemos de
reaccionar emocionalmente. Barcelona: Octaedro (original de 2010).
Destacada obra que reune informacin sobre las aportaciones ms recientes desde las neurociencias y la
investigacin del desarrollo para facilitar la comprensin de como la conexin emocional a travs de la
relacin contiene los procesos clave para entender el cambio psquico. Une informacin documentada
con relatro clnioco y experiencias personales de manera muy clara y accesible para el lector.
Shedler, J. (2010). The Efficacy of Psychodynamic Psychotherapy. American Psychologist, 65(2),
98-109.
Articulo de gran impacto en la comunidad cientifica y profesional, que reune un resumen de las principales
evidencias en favor de la eficacia de la psicoterapia psicodinmica en la prctica clnica actual.
Siegel, D. J. (2007). La mente en desarrollo. Cmo interactan las relaciones y el cerebro para
modelar nuestro ser. Bilbao, Espaa: Descle de Brouwer (original de 1999)
Con la riqueza de un investigador y la claridad de un docente, Daniel Siegel aporta en esta obra una
profunda y cuidada revisin de la nneurociencia contempornea que permite explicar el cambio. Se
complementa con una obra ms orientada al entorno educativo, pero muy util para los psiclogos:
Siegel, D. y Hartzell, M. (2005). Ser padres conscientes. Vitoria: La Llave.
Stern, D. (1991). El mundo interpersonal del infante. Una perspectiva desde el psicoanalisis y la
psicologa evolutiva. Buenos Aires: Paids (original de 1985)
Obra clave de las teoras contemporneas del desarrollo psicolgico, esencial para entender como se
construye el Self. Se complementa con la obra: Stern, D. N. (1994). La constelacin maternal.
Barcelona: Paids.

UD III: TRATAMIENTOS EXPERIENCIALES


Unidad Didctica compuesta por los temas 5, 6, 7, 8 y 9. En ella se pretende introducir y resaltar las
caractersticas especficas de los tratamientos experienciales, centrndonos luego como temas

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independientes en Psicodrama, Bioenergtica, Terapia Centrada en el Cliente y por ltimo, Terapia
Gestltica.
Complementariamente a esta UUDD el alumno dispone en el aula virtual de un link a la videoconferencia:
- Terapia Gestltica
Ponente: Carmela Ruiz de la Rosa.
2.5. TEMA 5. Caractersticas especficas de los Tratamientos Experienciales
Guin-Esquema del tema
Inicialmente, los tratamientos experienciales se encuadraron dentro del Movimiento Humanista, aunque
algunas de sus modalidades teraputicas, como el psicodrama, la bioenergtica y la terapia centrada en el
cliente existan con anterioridad al surgimiento del mismo en la dcada de los 60 del siglo XX.
La historia interna del Movimiento Humanista se caracteriz por una fuerte oscilacin entre las propuestas de
enriquecimiento tico del mtodo cientfico y las propuestas irracionalistas que menospreciaban el valor de
este tipo de conocimiento. Esta circunstancia facilit el abandono de militantes muy significativos, la
diferenciacin entre terapias experienciales y terapias transpersonales y un notorio declive de todos estos
posicionamientos durante las siguientes dos dcadas.
Pese a ello, es posible identificar un modelo clnico fenomenolgico caracterizado por asumir que: 1) los
seres humanos son individuos activos, pensantes y responsables de su conducta, capaces de elaborar
planes y de elegir entre diversas opciones comportamentales 2) el ser humano tiene necesidades biolgicas,
pero estas no son los determinantes ms significativos de su conducta y desarrollo. En cambio, s lo es su
tendencia innata a desarrollarse como individuos plenamente maduros y a desplegar al mximo sus
potenciales creativos y afectivos; 3) la conducta de cada ser humano, en cualquier momento de su vida, est
determinada fundamentalmente por su percepcin del mundo. Adems, la forma de ver el mundo es
especfica de cada persona y se refleja en su conducta observable; 4) por tanto, nadie puede comprender
verdaderamente a una persona a menos que sea capaz de percibir el mundo con los ojos del otro; 5) en
consecuencia, en la actividad clnica no se puede tratar a los pacientes como objetos que representan
procesos psicopatolgicos, sino como nuestros semejantes
Consideradas globalmente, las primeras terapias experienciales se caracterizan por: a) la ausencia de un
ncleo terico comn y una metodologa propia y b) una gran proliferacin de tcnicas. Asimismo sus
objetivos genricos fueron: 1) la potenciacin de la experiencia corporal y de las emociones asociadas a ella
mediante el empleo de la bioenergtica, la ergonoma o la terapia primal; 2) el desarrollo de la
autoconciencia a travs de tcnicas gestlticas, la meditacin o la sofrologa y 3) la potenciacin de la
convivencia grupal mediante los grupos de encuentro, el psicodrama o el anlisis transaccional. A su vez,
tales objetivos encontraron su mayor proyeccin en las terapias de grupo.
A partir de los aos 90 del pasado siglo los tratamientos experienciales comienzan a resurgir bsicamente
por dos razones. Una, las investigaciones de base en psicologa en campos como la relacin emocincognicin, la psicologa del desarrollo o la neuropsicologa, sugieren una estrecha relacin ente los procesos
experienciales y el cambio psicoteraputico. Otra, el hecho de que, pese a su relegacin en el mbito
acadmico, el trabajo continuado de varios pequeos grupos de investigadores clnicos, empezaba a reunir
un corpus de evidencias empricas ms que alentadoras.
Las caracterstica ms sobresalientes de los actuales tratamientos experienciales son: 1) haber generado
nuevas explicaciones tericas sobre la relacin emocin-cognicin-cambio; 2) estar mucho ms focalizadas
en los problemas que tratan, as como en los protocolos de actuacin y los tratamientos breves de lo que en
su da estuvieron las terapias experienciales vinculadas al Movimiento Humanista; 3) asumir el mtodo
clnico fenomenolgico, enfatizando el papel del conocimiento encarnado, el proceso de experienciacin y

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CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
las actitudes del terapeuta como en cuanto facilitador, pero nunca como experto en el problema del paciente;
4) asumir el mtodo cientfico en lo que respecta a la validacin, tras haber realizado crticas significativas a
la investigacin tradicional en psicoterapia y haber desarrollado y puesto en prctica alternativas
metodolgicas a ella; 5) contar con soporte emprico creciente, tanto respecto a los resultados del
tratamiento, como al proceso del mismo.
Las aportaciones ms notorias de los tratamientos experienciales a los tratamientos psicoteraputicos
abarcan, adems del ya mencionado mbito metodolgico, el mbito sociocultural, la popularizacin de
ciertas tcnicas de intervencin que han pasado a formar parte del repertorio de otras lneas teraputicas, la
identificacin de diversos factores comunes -relacionados sobre todo con la alianza teraputica- y
contribuciones, tanto al desarrollo de las Psicoterapias Constructivistas, como a la reciente emergencia de la
Psicologa Positiva y los tratamientos psicolgicos inspirados por ella.

Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Contextualizar las terapias experienciales en relacin al Movimiento Humanista
Conocer las caractersticas diferenciales del modelo clnico fenomenolgico
Contextualizar las terapias experienciales en el panorama general de las psicoterapias desde de los
aos 70 del siglo XX hasta nuestros das
Conocer y discriminar las caractersticas fundamentales de los actuales tratamientos experienciales,
especialmente en lo relativo al conocimiento encarnado y proceso de experienciacin y a las
evidencias empricas que los avalan.
Conocer las principales aportaciones de los tratamientos experienciales.
Lecturas recomendadas
Alemany, C. (2005) Emociones y corporalidad: Focusing. En Roj, B. y Sal, L.A. (Eds.), (2005).
Introduccin a las psicoterapias experienciales y constructivistas. Madrid: UNED.
Se trata de un captulo introductorio a esta modalidad psicoteraputica, elaborado de acuerdo con la
metodologa de la UNED para sus UUDD.
Cornejo, L (2000). Cartas a Pedro. Gua para un psicoterapeuta que empieza. Bilbao: Descle de
Brower (coleccin Serendipity).
Sugerencias muy tiles para quienes empiezan en la profesin (uso del tiempo, escenas temidas, etc.) y
sugerencias sobre el manejo de varias tcnicas gestlticas
Greenberg, L (2005). Emociones. Una gua interna. Bilbao: Descle de Brower (coleccin Serendipity).
Excelente introduccin al tema elaborada por una de las grandes figuras clnicas e investigadoras en
psicoterapia experiencial
Lamboy, B. (2012). Encontrar las mejores soluciones mediante focusing: A la escucha de lo sentido
en el cuerpo. Bilbao: Descle de Brower (coleccin Serendipity).

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Magnfico ejemplo de cmo una forma de psicoterapia experiencial fuertemente influenciada en sus inicios
por Rogers, tras diferenciarse claramente de las propuestas de ste, acaba alcanzando aplicaciones
extraclnicas.
Mearn, D. y Thorne, B. (2003). La terapia centrada en la persona hoy. Bilbao: Descle de Brower
(coleccin Serendipity).
Una visin bien documentada sobre la relevancia actual de la terapia rogeriana.
Poveda, J. A. (Ed.) (1997). Chamanismo. El arte natural de curar. Madrid: Temas de hoy.
Muy til comprender la perspectiva antropolgica de las terapias transculturales, as como el papel jugado
por la experienciacin en la historia de la humanidad.
Rodrguez Zafra, M. (Ed.) (2004). Crecimiento personal. Aportaciones de oriente y occidente. Bilbao:
Descle de Brower (coleccin Serendipity).
Aborda algunas de las piedras de toque ms caractersticas de las psicoterapias experienciales.
Villegas, M. (2005) Los valores: anlisis existencial. En Roj, B. y Sal, L.A. (Eds.), (2005). Introduccin
a las psicoterapias experienciales y constructivistas. Madrid: UNED.
Se trata de un captulo introductorio a esta modalidad psicoteraputica, elaborado de acuerdo con la
metodologa de la UNED para sus UUDD.
Villegas, M. (2005) Experiencia grupal y psicoterapia. En Roj, B. y Sal, L.A. (Eds.), (2005).
Introduccin a las psicoterapias experienciales y constructivistas. Madrid: UNED.
Se trata de un captulo introductorio a esta modalidad psicoteraputica, elaborado de acuerdo con la
metodologa de la UNED para sus UUDD.
Yalom, I. D. (1984). Psicoterapia Existencial. Barcelona. Herder.
Interesante introduccin a este movimiento. Trata temas como la muerte en cuanto horizonte de la
existencia, la libertad como voluntad y responsabilidad, el aislamiento y la soledad existenciales y la
necesidad de significado.

2.6. TEMA 6. Psicodrama


Guin-Esquema del tema
El concepto de rol tiene una larga tradicin en el campo psicolgico. Una de las figuras bsicas de
referencia es sin duda G. H. Mead (1934), decisivo en la corriente interaccionista. La psicologa social de
Mead concibe al hombre como un actor que ejercita roles en los diversos escenarios sociales.
La idea de que el ser humano desempea roles; es ms, se define y construye por los papeles
sociales que pone en escena, ha sido acogida con entusiasmo en diversos campos de la psicologa aplicada,
entre ellos, la psicoterapia.
El Psicodrama necesita de la consideracin y el empleo de los roles, y consecuentemente de la
comprensin y posibilidades de tratamiento de la conducta vinculada a los escenarios sociales. Es ms, el
Psicodrama constituye un enfoque clnico envuelto lo adelantamos ya- en una atmsfera dramatrgica.
En psicodrama, el paciente se imbuye en un teatro teraputico en el que acta, representa y
dramatiza situaciones relevantes y conflictivas de su vida, desempeando roles.

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INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
Uno de los principales mritos de Jacob Levy Moreno, creador del Psicodrama, fue incorporar el
concepto de rol en la psicologa contempornea. Moreno se interesa por la representacin activa de roles, en
el aqu y ahora, lo que se ha denominado role-playing.
Dado que para Moreno el ser humano se define por los roles que juega, resulta congruente que su
terapia se focalice en modificar roles desadaptativos o implementar otros inexistentes en el repertorio del
individuo.
Una caracterstica fundamental del Psicodrama es su naturaleza prctica y aplicada. De hecho,
muchas otras terapias han asimilado los conceptos fundamentales del Psicodrama en cuanto que
extensin prctica. Sin embargo, este carcter eminentemente prctico deja de ser una virtud para
quienes no perciben un slido fundamento terico detrs del mismo.

Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
- Comprender la importancia de los roles como instrumento con el que apresar la dinmica interna
del paciente y su patrn de relacin social, as como sus implicaciones para la intervencin clnica.
Reflexionar acerca de la visin del ser humano contenida en el psicodrama, as como el grado en
que se otorga al individuo la capacidad y responsabilidad de su propio crecimiento y la superacin
de dificultades.
Identificar las concomitancias y diferencias entre el teatro no teraputico y el psicodrama.
Comprender las razones por las que el contexto teatral resulta idneo para abordar los conflictos del
paciente desde la visin moreniana del ser humano.
Comprender en qu sentido el abordaje teraputico del psicodrama en el aqu y ahora posibilita
intervenir en la problemtica pasada, presente y futura del paciente.
Reflexionar sobre las exigencias y condiciones necesarias para desarrollar la prctica
psicodramtica, y evaluar a partir de ellas, su grado de aplicabilidad real.
Reflexionar acerca de las ventajas y limitaciones de las modalidades teraputicas que, como el
psicodrama, no se focalizan primordialmente en la palabra, sino en el cuerpo y la accin.
Lecturas recomendadas
- Baim, C., Burmeister, J. y Maciel, M. (2007). Psychodrama: Advances in theory and practice.
Routledge.
La obra ofrece una panormica completa de los distintos avances en psicodrama, organizados en dos
partes: las nuevas perspectivas en la teora psicodramtica, y los desarrollos en la prctica e investigacin.
La temtica, muy variada, ejemplifica la plasticidad del psicodrama.
- Blatner, A. (2005). El psicodrama en la prctica, 3 ed. Pax Mxico.
El autor, una de las figuras consagradas en psicodrama, ofrece una gua prctica, sencilla, amena, y con
simpticas ilustraciones, del quehacer psicodramtico. Se explica e ilustra la actuacin de los diferentes
agentes implicados en una sesin de psicodrama, las fases de que consta, y el uso de diversas tcnicas
psicodramticas.
- Moreno, J. L. (1961). Psicodrama, 3 ed. Buenos Aires: Horm-Paids.

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Una de las obras bsicas de J. L. Moreno. Expone la teora y la prctica del psicodrama, as como sus
divergencias y coincidencias con el psicoanlisis.
2.7. TEMA 7. Bioenergtica
Guin-Esquema del tema
La bioenergtica es el estudio de la personalidad humana en funcin de los procesos energticos del cuerpo.
Como tcnica teraputica tiene como objeto ayudar al individuo a gozar al mximo de las funciones bsicas
del cuerpo: respiracin, movimientos, autoexpresin, sexualidad, sentimientos y emociones.
En la evolucin histrica es necesario tener en cuenta a tres autores: Sigmund Freud y el Psicoanlisis; W.
Reich que estudia la base orgnica de la energa libidinal, consider que la Salud equivale a una sexualidad
plena (reflejo del orgasmo) y desarroll la Vegetoterapia y la Orgonterapia caracteroanaltica; Alexander
Lowen, interesado por el estudio de la personalidad y las expresiones corporales de las emociones, as como
por la liberacin de las tensiones musculares. Fund el Instituto de Anlisis Bioenergtico, en New York,
1956, con Pierrakos.
Entre los conceptos fundamentales de la bionergtica destacan: 1) Somos un cuerpo, no tenemos un
cuerpo. El cuerpo es la expresin y memorizacin de las experiencias vitales de la persona y cuando stas
son conflictivas quedan bloqueadas en tensiones fsicas impidindonos el placer de vivir. 2) La energa es
una fuerza vital fundamental que discrimina y manifiesta la ausencia o presencia de la vida. Hay energa
corporal en el movimiento, en el sentimiento y en el pensamiento. Su base orgnica es el oxigeno. 3) La
persona sana y la enferma se diferencian en: a) los procesos de carga y descarga de sus energas y b) el
contacto con la realidad. 4) En una personalidad sana sus energas estn en un equilibrio dinmico, de forma
que el individuo est orientado a la realidad (Adulto) y es capaz de vivir plenamente el placer (Nio). 5) Una
personalidad enferma est bloqueada, colgada, ansiosa, por inhibicin de impulsos y emociones, de forma
que la tensin muscular crnica unida a una respiracin superficial genera ansiedad, siendo el resultado una
disminucin de la energa. 6) Existen cinco tipos de caracteres que vienen determinados por la cantidad y
distribucin de la energa y por los mecanismos defensivos (psicolgicos y corporales) de cada individuo.
Son: esquizoide, oral, masoca, psicoptico, y rgido.
El objetivo general de la terapia consiste en aumentar el conocimiento de s mismo, integrando sentimientos,
sensaciones, emociones, procesos mentales y racionales. Para alcanzarlos se conjuga la expresin y
anlisis corporal y verbal, en un proceso que consta de las siguientes etapas: toma de contacto con el
cuerpo, liberacin de las tensiones mediante los ejercicios, identificacin del significado y origen de los
problemas corporales y aceptacin de si mismo corporal.
La terapia bionergtica acta sobre cuatro capas:1) Del Yo, que conlleva a) tratamiento verbal. b) que el
individuo adquiera conciencia de sus defensas psquicas: negacin, proyeccin, reproche, desconfianza,
racionalizacin y intelectualizacin c) retrotraerse al pasado como causa de cicatrices y traumas d)
interpretar sueos e) analizar la transferencia f) fantasas conscientes. 2) Muscular, pues en ella se
encuentran las tensiones musculares en conexin con las defensas del ego, ya que esta capa protege al
individuo de los sentimientos de la capa emocional. El trabajo muscular implica a) darse cuenta de los
bloqueos musculares, lo que simbolizan, y cmo expresan y localizan los conflictos b) activar y relajar las
zonas inmovilizadas por medio de una presin selectiva en los msculos tensos o por movimientos
expresivos que activen la zona c) darse cuenta del significado de las tensiones para identificar qu impulsos
o acciones son inconscientemente reprimidos con la tensin, para comprender, conferir significado e
interpretar d) ver la relacin entre actitud corporal (tensin) y las experiencias de la vida, especialmente de la
infancia e) expresar los impulsos bloqueados por la tensin muscular: grito, lloro, etc. f) sensacin de placer
por la liberacin de la energa reprimida. 3) Emocional, donde se encuentran las emociones reprimidas 4)
Centro o corazn. De l emana el sentimiento de amar y ser amado. Es el rgano principal y ms sensible,
centro del ser humano. Alrededor de l se desarrollan las defensas, para protegerlo del dolor del desamor

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INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
(amenaza instintiva de muerte). Estas defensas se van elaborando a lo largo de la vida pudiendo llegar a
formar una barrera que impida cualquier intento de llegar al corazn o salir de l mismo.
El tratamiento teraputico est dirigido a actuar sobre todas las capas de la personalidad simultneamente,
mediante ejercicios de respiracin, asentamiento en la tierra, vibracin y motilidad, auto expresin y
autodominio, afectivos, sensuales y sexuales.
El terapeuta bioenergtico debe leer con exactitud el lenguaje del cuerpo, brindar al paciente apoyo y aliento
cuando sea necesario, funcionar como sustituto del padre o de la madre, ofrecer amor y aceptacin y
conocer la teora analtica de la personalidad, resistencia y transferencia.
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Describir el concepto de energa que han dado diferentes autores a lo largo de la historia.
Diferenciar las principales caractersticas fsicas de cada tipo bioenergtico y entender su etiologa.
Saber identificar la intervencin teraputica adecuada segn cada carcter bioenergtico.
Conocer la esencia de la terapia bioenergtica y aplicacin de las diferentes tcnicas teraputicas.
Lecturas recomendadas
Lowen, A. (2004) Bioenergtica. Mxico: Diana.
El tema bsico de la Bioenergtica es usted es su cuerpo; es decir, que la forma en que el cuerpo
desarrolla su energa propia influye definitivamente en el modo como la persona siente, piensa y
acta. Los trastornos en procesos energticos vitales del cuerpo afectan tanto a la salud mental como
a la fsica. Saber liberar las tensiones musculares crnicas que reducen la respiracin y efectividad de
la persona a travs de actividad corporal devuelve la posibilidad de una vida ms plena y feliz
Lowen, A. (2010) Ejercicios de bioenergtica. Mlaga: Sirio.
La bioenergtica es tambin una forma de terapia que combina el trabajo con el cuerpo y con la mente, para
ayudarnos a resolver nuestros problemas emocionales y a comprender mejor nuestro potencial para el
placer y el gozo de vivir. Los ejercicios detallados en este libro son el resultado de ms de veinte aos
de trabajo teraputico con pacientes, pueden ser efectuados en sesiones de terapia, en clases y
tambin en la casa.
Ramrez, J. A. (2001) Psique y Soma. Terapia Bioenergtica. Bilbao: Descle de Brouwer, Coleccin
Serendipity.
El Dr. Ramrez es terapeuta e instructor internacional. Sus muchas horas de experiencia con clientes y de
formacin de terapeutas bioenergticos le han permitido trabajar su propia sntesis, crear sus propios
ejercicios, etc.
PARA SABER MS
Lowen, A. (1998). El lenguaje del cuerpo. Barcelona: Herder.
Millones de personas son vctimas de las tensiones producidas por el medio ambiente. En la lucha por la
supervivencia, han pedido sensibilidad y sensualidad. Sus cuerpos lo han traicionado. El autor
demuestra brillantemente que el cuerpo es espejo de la personalidad y la clave de los trastornos
emocionales. Imprescindible gua del bienestar fsico y psquico. Una obra maestra de la psicologa.
Lowen, A. (2001). La Depresin y el Cuerpo. Madrid: Alianza Editorial.

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El autor, ilustrando sus hiptesis culturales y antropolgicas con su propia experiencia como terapeuta,
explica la gnesis de esta dolencia emocional y recomienda ejercicios prcticos para despertar las
energas ocultas de los enfermos y ensearles a expresar su amor, independencia y singularidad.
Keleman, S. (1998). La experiencia somtica: formacin de un yo personal. Bilbao: Descle de
Brouwer, Coleccin Serendipity.
La Experiencia Somtica es un volumen complementario de Anatoma Emocional, publicado en esta misma
coleccin. En el corazn del pensamiento de Keleman est el convencimiento de que la persona no
puede cambiar su mente hasta que no cambia su cuerpo. El insight psicolgico es importante, pero
por s mismo no es suficiente para producir el cambio. Emociones, sentimientos y pensamientos se
organizan en patrones somticos y nuevas conductas aparecen al apartar estos patrones y organizar
otros diferentes. En esta obra, Keleman nos ofrece una gua sistemtica para este proceso de
desorganizacin y reorganizacin de los distintos niveles de experiencia. La Experiencia Somtica
presenta una metodologa prctica de cinco pasos, muy fcil de comprender, para aplicar la teora
somtica a uno mismo y a los dems. En el libro se incluyen diferentes ilustraciones, estudios de
casos y quince ejercicios que ensean cmo desmontar las viejas conductas para reunir los elementos
de la experiencia de una nueva conducta y formar as una vida interior.

2.8. TEMA 8. Terapia Centrada en el Cliente


Guin-Esquema del tema
Se presenta en este captulo el pensamiento y la obra de Carl Rogers que ha dado origen a una modalidad
de terapia, denominada sucesivamente terapia no-directiva, psicoterapia centrada en el cliente o, de
forma ms genrica, enfoque centrado en la persona. En efecto, la tcnica rogeriana no se ha aplicado
nicamente en el mbito clnico o psicoteraputico, sino tambin en los grupos, las organizaciones y, en
general, en todo tipo de situaciones en que se hallan implicadas las relaciones interpersonales, como la
enseanza, los negocios o las relaciones familiares y de pareja.
La idea bsica de Rogers se inspira en la teora organsmica, segn la cual cada organismo posee una
tendencia, llamada formativa o actualizante, dirigida a desarrollar todas las potencialidades de su estructura,
para cuyo objetivo slo precisa de las condiciones ambientales favorables. De acuerdo con esta concepcin
lo esencial para la salud de un organismo equivale a su pleno funcionamiento y la patologa se relaciona con
cuanto impide su desarrollo.
Desde el punto de vista psicolgico, el pleno funcionamiento psicolgico se caracteriza por la apertura a la
experiencia, la capacidad de experienciar o vivir cada momento, la confianza en el propio organismo,
convertido en el referente interno de evaluacin, la libertad y la creatividad.
La psicopatologa equivale a la discrepancia estructural o permanente con la experiencia real u organsmica.
Los sntomas o criterios diagnsticos no son ms que etiquetas otorgadas a esfuerzos, probablemente
desviados, para mantener la congruencia interna o buscar de alguna manera la continuidad en el proceso de
realizacin.
La concepcin rogeriana de la curacin, en consecuencia, tiene que ver con el restablecimiento de las
condiciones necesarias para hacer posible el reconocimiento de la experiencia organsmica, la restauracin
de la confianza plena en ella y la movilizacin de la tendencia actualizante.
La condiciones necesarias para restablecer el funcionamiento cabal del psiquismo humano se reducen a la
llamada trada de actitudes teraputicas: congruencia o autenticidad, aceptacin positiva incondicional y
comprensin emptica. Rogers supone que la simple activacin de estas actitudes por parte del terapeuta es
suficiente para movilizar la tendencia actualizante del sujeto.
Estas actitudes son claramente ticas y pticas, pudiendo caracterizarlas como ms propias del hemisferio
cerebral derecho que del izquierdo. No apelan prcticamente para nada al logos del terapeuta; por eso se ha

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CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
denominado esta terapia no directiva. Trata slo de crear un clima emocional favorable de aceptacin y
comprensin para que la persona pueda sentirse seguro de sentir, pensar y decidir por s mismo. Es sta
una caracterstica que contradistingue claramente la terapia rogeriana de otras terapias como las
conductuales, orientadas a la modificacin de la conducta, o las cognitivas, dirigidas a modificar los
pensamientos errneos.
El aprendizaje de estas actitudes requiere, en consecuencia, un planteamiento experiencial, despus de
haber realizado el esfuerzo intelectual para hacerse cargo de ellas, por lo que es muy importante que el
estudiante mire de aplicar a sus propias relaciones los principios aqu expuestos para llegar a
experimentarlos por s mismo.
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Detectar o captar los sentimientos presentes en cualquier comunicacin humana a travs de la
expresin verbal o gestual para poder distinguirla del enunciado de un problema o del relato de un
suceso.
Valorar positivamente los intentos de s mismo y de las otras personas para seguir adelante, a pesar
de los fracasos y los sntomas, como parte de un proceso de convertirse en persona.
Tratar de escuchar las confidencias de otra persona de forma activa y respetuosa, mirando de
ejercitar la empata y reflejar su punto de vista.
Contrastar con otros sistemas o modelos el lugar que se le otorga a la relacin teraputica y a las
actitudes del terapeuta.
Lecturas recomendadas
Rogers, C. R. (1966). Psicoterapia centrada en el Cliente. Buenos Aires: Paids.
Traduccin del original Client Centered Therapy, publicado el ao 1951.
Desarrolla la tcnica teraputica no directiva en la que se concibe al paciente como cliente, liberndole de
su papel pasivo y patolgico y otorgndole, en su lugar, un papel no slo activo, sino protagonista, con
capacidad para gestionar tanto su propia vida, como la dinmica de las sesiones teraputicas.
Rogers, C. R. (1971). El proceso de convertirse en persona. Mi tcnica teraputica. Buenos Aires:
Paids.
Traduccin del original On Becoming a Person, publicado el ao 1961. La obra es una recoleccin de
artculos y conferencias de Rogers, organizados de modo claro y coherente, lo que le confiere la suficiente
unidad temtica para formar un libro. Tiene el inters de presentar la terapia desde la perspectiva centrada
en la persona, que supone el paso definitivo en su concepcin.
Rogers, C. R. y Kinget, M. (1967). Psicoterapia y Relaciones Humanas. Teora y Prctica de la Terapia
No Directiva. Madrid: Alfaguara.
Traducido de la versin francesa aparecida en las Publicaciones Universitarias de Lovaiana el 1965,
constituye tal vez la obra ms sistemtica de Rogers, en la que se explican y desarrollan los conceptos
caractersticos de su pensamiento de manera detallada y acompaada de abundantes ejemplos. Es un buen
manual, aunque algo antiguo, para entrenarse en las habilidades y actitudes rogerianas.

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Rogers, C. R. (1976). Grupos de encuentro. Buenos Aires: Amorrortu.
Constituye esta obra la expresin ms clara y sistematizada de Carl Rogers sobre los grupos de encuentro. En
l se concibe el terapeuta como un facilitador ms que como un director o gestor del grupos. El terapeuta
promueve la interaccin entre los participantes a partir de la expresin de los sentimientos, tanto los positivos
como los negativos, en base a la autenticidad y el fomento de la confianza mutua. De este modo el grupo se
convierte l mismo en facilitador del cambio o del proceso de crecimiento de las personas que lo integran.
Gondra, J. M. (1982). La psicoterapia de Carl Rogers. Bilbao: Descle de Brouwer.
Un libro en el que se puede hallar una sntesis del pensamiento de Carl Rogers con un criterio histrico y
sistemtico que considera la evolucin de su obra desde la no directividad hasta el enfoque centrado en la
persona. Se describe la concepcin de Rogers en relacin a la naturaleza humana y a su dimensin ms
psicolgica, la personalidad. Se dedica casi toda la segunda parte al estudio de la relacin teraputica como
relacin interpersonal.
Farber, B.A., Brink, D.C y Raskin, P.M. (2001). La psicoterapia de Carl Rogers. Casos y comentarios.
Bilbao: Descl de Brouwer.
Este libro puede resultar muy til para ampliar el conocimiento de la tcnica aplicada de Carl Rogers. Se
divide en dos secciones. La primera presenta varios casos desde la perspectiva del propio Rogers, con
algunos comentarios esclarecedores sobre la tcnica y el contexto en que se producen. La segunda,
presenta otros casos comentados por autores de distintas orientaciones, constituye una mezcla de
perspectiva externa e interna. Los casos se basan en transcripciones de algunas sesiones, la mayora
planteadas con fines didcticos como demostraciones para un pblico profesional o en grupos teraputicos.

2.9. TEMA 9. Terapia Gestltica


Introduccin al tema
En este captulo se introduce la terapia Gestalt, que es de corte humanista y experiencial. En primer lugar el
captulo se detiene en describir como esta terapia nace a partir de una sntesis coherente y genuina de
distintas corrientes, filosofas y teoras ya existentes, como la teora de la forma o de la Gestalt, el
psicoanlisis, el psicodrama, las filosofas fenomenolgica y existencial y algunas corrientes orientales.
Posteriormente se profundiza en los fundamentos del modelo, haciendo especial hincapi en el proceso de
darse cuenta, en el mantenimiento en el aqu y el ahora, la experiencia personal del cliente y su
responsabilidad, entre otros.
Despus, simplemente se enumeran algunas de las tcnicas ms populares y empleadas en esta
perspectiva teraputica. Y, por ltimo, el captulo termina con algunas de las claves para entender la relacin
teraputica.
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Identificar el origen de algunos de los conceptos fundamentales de la psicoterapia gestalt.
Conocer los conceptos bsicos en los que se sustenta este enfoque psicoteraputico.
Tener una visin general del trabajo que realiza el terapeuta gestltico.
Comprender el tipo de relacin teraputica que se establece durante el proceso psicoteraputico.
Lecturas recomendadas

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Ginger, S. y Ginger, A. (1987/1993). La Gestalt. Una terapia de contacto. Mxico D.C., Mxico: Manual
Moderno.
Constituye un libro claro y bien documentado tanto del sustrato terico como del desarrollo prctico de la
terapia Gestalt. Los autores aportan numerosos testimonios y ejemplos clnicos que permiten comprender
muy fcilmente esta terapia. As mismo, sealan los campos de aplicacin de esta aproximacin teraputica.
Perls, F. (1969/1994). Sueos y existencia. Terapia gestltica. Santiago de Chile, Chile: Cuatro
Vientos.
Este libro, que es un clsico, es imprescindible para todo aquel que quiera profundizar en la terapia Gestalt.
Adems, debido al estilo gil con que est escrito es muy fcil de leer. En su primera parte se incluye la
trascripcin de seminarios en los que Perls expone los conceptos claves de su terapia, mientras que su
segunda parte se centra en el trabajo con los sueos.
Perls, F. (1973/1994). El enfoque gestltico. Testimonios de terapia. Santiago de Chile, Chile: Cuatro
Vientos.
En este libro, adems de exponerse los conceptos claves de la terapia, se describen sesiones teraputicas
en las que el lector podr apreciar el estilo peculiar que Perls empleaba en sus intervenciones.
Pierret, G. (1990). Plenitud, aqu y ahora. Madrid, Espaa: Mandala.
Habitualmente se aconseja empezar a leer literatura sobre terapia Gestalt comenzando por este libro, puesto
que es un libro breve, de estilo sencillo, pero en el que podemos encontrar los conceptos bsicos de esta
terapia.
Stevens, J.O. (1971/1999). El darse cuenta. Ejercicios y experimentos en terapia gestltica. Santiago
de Chile, Chile: Cuatro Vientos.
Es un texto muy aconsejable para todo aquel que quiera profundizar en la aplicacin y uso de la terapia
Gestalt. Se le considera ya un clsico, as como la mejor recopilacin de ejercicios gestlticos.
Yontef, G. (1988/1995). Proceso y dilogo en psicoterapia gestalt. Santiago de Chile, Chile: Cuatro
Vientos.
En este libro su autor se centra en la base terica que sustenta la terapia gestltica, lo que ha posibilitado
que se cambie, al menos en parte, la idea de que esta terapia es meramente un conjunto de tcnicas, pero
tambin dedica parte del libro a la prctica, poniendo especial nfasis en el proceso, el dilogo y la relacin
teraputica.

UD IV: TERAPIAS NO CONVENCIONALES Y TRATAMIENTOS SISTMICOS


Esta Unidad Didctica comprende los temas 10, 11 y 12. En el tema 10, dedicado a la las terapia son
convencionales, como por ejemplo la hipnosis, se aborda la relevancia del lenguaje como herramienta
teraputica. Por su parte, los temas 11 y 12 estn dedicados a los fundamentos tericos y las innovaciones
epistemolgicas y conceptuales derivadas de las terapias sistmicas.

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2.10. TEMA 10. Terapias no convencionales


Guin-Esquema del tema
1. introduccin
En el presente tema se abordar la relevancia del lenguaje como herramienta teraputica, haciendo especial
hincapi en las aportaciones que sobre la estructura del lenguaje hace la hipnosis. Se explicar el devenir
histrico de las distintas concepciones sobre la hipnosis y cmo finalmente el cambio paradigmtico
propuesto por Erickson determina un uso diferente de los patrones del lenguaje hipntico que resultan
exportables a cualquier otro modelo de terapia.
La hipnosis es un fenmeno que se conoce desde la ms remota antigedad pero que an hoy no est
correctamente descrito y explicado. Durante siglos ha sido una potente herramienta para el cambio y la
solucin de problemas. No obstante su vinculacin con el esoterismo le ha supuesto una absoluta mala
prensa, alimentadas por concepciones errneas sobre su funcionamiento.
Esta remota historia est plagada de pequeas aportaciones al concepto que hoy entendemos por hipnosis.
Autores tales como Mesmer, Charcot, Bernheim, Hull, Erickson, etc., han determinado cambios significativos
tanto en los procedimientos como en las concepciones tericas.
La dispersin terica ha llevo a que no haya un nica definicin sobre hipnosis, sino que existan tantas como
tericos han accedido a su estudio. Sin embargo, muchas propuestas resultan conciliables y se puede definir
la hipnosis como: un procedimiento por el cual un operador sugestiona a otra persona para que experimente
cambios en sensaciones, percepciones, pensamientos o conductas.
Con independencia del modelo que se siga, para conseguir el trance hipntico es necesario seguir una serie
de fases. Inicialmente se ha de evaluar la capacidad de la persona para dar respuestas de hipnosis. Una vez
identificada la forma ms adecuada para que esa persona entre en trance se iniciar el procedimiento de
induccin (formal y bajo guiones o abierto y naturalista, siguiendo el propio proceso de la persona). Mediante
los procedimientos de profundizacin se obtendr el nivel de profundidad deseado, momento en el cual se
pueden introducir las sugestiones dirigidas al cambio de la conducta (sugestiones teraputicas). Por ltimo
habr que terminar el proceso de trance mediante alguna tcnica de deshipnotizacin.
Este autor, con una personalidad muy peculiar fraguada por una vida repleta de vicisitudes, ha sabido
enfocar su experiencia personal hacia el diseo de un modelo de intervencin psicoteraputico orientado
hacia la resolucin de problemas.
Tanto su modelo teraputico como su forma de hacer hipnosis se caracteriza por ser: informal, flexible y
holstico. Entre las aportaciones de este autor a la psicoterapia y a la hipnologa destacan, su concepcin
naturalista del trance, el enfoque de la utilizacin y el uso del lenguaje hipntico indirecto.
Las apreciaciones sobre el lenguaje llevadas a cabo por Erickson han servido de modelo a muchas escuelas
que le sucedieron. El estilo de comunicacin hipntica de Erickson est imbuido de concepciones
pragmticas sobre la interaccin humana a travs del lenguaje y se fundamenta en el anlisis de los
patrones lingsticos de las sugestiones y sus efectos en los interlocutores. En este apartado se describen
algunos patrones de lenguaje hipnticos empleados en la hipnosis naturalista: implicaciones, la salpicadura o
la siembra, el uso del lenguaje metafrico: cuentos, parbolas, chistes, acertijos, analogas y metfora, la
eleccin ilusoria, el non-sequitur, las sugestiones abiertas, la aposicin de opuestos, los conectores del
discurso y las sugestiones paradjicas y las negativas.
Este autor debe ser considerado el sistematizador de la obra de Erickson y el potenciador de sus hallazgos
en la vertiente sistmico familiar.
Un autor emblemtico junto con Bateson en el mbito de la pragmalingstica. Su obra Teora de la
comunicacin humana has sido referente absoluto para todos aquellos interesados en la comunicacin. Los
axiomas que en ella se describen han influenciado determinantemente desarrollos posteriores como la PNL.

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CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
Hoy en da es un modelo ms de psicoterapia, pero se gest como una propuesta general que pretenda dar
explicacin sobre cmo interpretamos y cmo nos relacionamos con el mundo. Surge entender la conducta
humana como determinado por programas de accin que se expresaban y almacenaban gracias al sistema
nervioso y que circulaban en la interaccin entre los distintos individuos mediante el lenguaje.
Este modelo surge de dos autores Bandler y Grinder, que estudiaron los modos de actuacin de terapeutas
emblemticos y trataron de sistematizar cuales eran los componentes de su conducta que les hacan ser
eficaces.
Pretende ser una herramienta para desarrollar el xito personal, basado en una serie de creencias o
presuposiciones sobre el funcionamiento del ser humano y sobre los procesos de comunicacin y de cambio.
De su estudio de lo modos de actuar de distintos terapeutas se destilaron una serie de concepciones que
deben ser aplicadas para tener xito en la vida y que se expresen en una serie de presuposiciones que se
desarrollan en este apartado. El auge de este modelo se hace notorio por incremento en el nmero de
interesados en esta tcnica, que ha sabido aglutinar y dar forma a las aportaciones de Erickson y otros
terapeutas emblemticos. El mbito de la empresa ha sabido retomar las intuiciones de este modelo para
aplicarlas a su trabajo en la esfera comercial y de relaciones humanas.
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Entender la relevancia del anlisis lingstico en las interacciones humanas, tanto estructuralmente
como en lo que respecta al contenido. En relacin con esto, tambin se pretende que se llegue a
entender la relevancia del anlisis del discurso en el mbito de la psicoterapia.
Conocer las aportaciones tericas de Milton H. Erickson en el mbito de la psicoterapia y, ms en
concreto, la relevancia que este autor da al uso del lenguaje y de las estructuras lingsticas en la
intervencin psicoteraputica.
Identificar el itinerario conceptual entre las propuestas de las distintas corrientes y autores
presentados en el captulo y su vinculacin con los modelo expuestos con anterioridad.
Tener una idea clara de qu es la hipnosis clnica y conocer la dimensin cientfica de este recurso
teraputico.
Conocer las diferencias esenciales entre las dos grandes corrientes de hipnosis clnica: tradicional y
ericksoniana.
Reconocer el legado de la obra de Erickson en los modelos y propuestas de autores posteriores
como Haley y Watzlawick.
Conocer los presupuestos en los que se basa la PNL e identificar su origen en relacin con las
escuelas precedentes.
Lecturas recomendadas
OHanlon, W.H. (1993). Races profundas: Principios bsicos de la terapia y de la hipnosis de Milton
Erickson. Barcelona Espaa: Paids.
Es una descripcin pormenorizada del enfoque teraputico de Erickson. Todas las explicaciones se basan
los relatos propios de Erickson y se tratan tanto los elementos estratgicos y estructurales de la forma de
intervencin de ste, as como los elementos concretos empleados en la prctica hipnoteraputica. Finaliza
con las propuesta de varios autores para sistematizar la obra de Erickson.
Bandler, R. y Grinder, J. (1993). Trance-Frmate. Madrid, Espaa: Gaia.

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Se trata de fragmentos de los seminarios de formacin impartidos por los autores en los que se exponen los
mtodos para la induccin de trance hipntico y su uso en la prctica clnica. Es muy interesante el apndice
que contiene los patrones lingsticos empleados por Erickson para generar distintos fenmenos hipnticos.
Bandler, R. y Grinder, J. (1982). De Sapos a Prncipes. Santiago de Chile, Chile: Cuatro Vientos.
Es otra trascripcin de los seminarios de formacin de Bandler y Grinder, en la que con un lenguaje peculiar,
se exponen mtodos sencillos para eliminar hbitos negativos, traumas, miedos y temores. En l se hace
una descripcin de los avances en tecnologa conductual conseguidos mediante el uso sistemtico del
"software" humano. Todo se ilustra con ejemplos, casos y ancdotas.
Bandler, R. y Grinder, J. (1980). La Estructura de la Magia, Vol 1. Santiago de Chile, Chile: Cuatro
Vientos.
Una introduccin a la propuesta que ms tarde se conocera como PNL. En l se presentan las reglas de la
comunicacin verbal, el elemento ms importante de la comunicacin humana. Se sistematizan las
observaciones realizadas sobre las estructuras comunicativas a la hora de hacer terapia de autores tales
como: Perls, Satir y Erickson.
Haley, J. (1984). Terapia no convencional. Buenos Aires, Argentina: Amorrortu.
La obra es un compendio de casos vistos a travs de los ojos de Haley y su modelo de terapia estratgica.
En ella se exponen las fases del ciclo vital por las que pasa una familia: galanteo, el matrimonio y sus
consecuencias, la madurez, etc. A lo lago de todo el libro se exponen casos concretos resultado de los
encuentros entre Haley y Milton Erickson.
Yapko, M.D. (1995) Lo esencial de la hipnosis. Barcelona, Espaa: Paids.
El libro nos es ms que lo que indica su ttulo: lo esencial de la hipnosis. Sirve como manual introductorio de
los aspectos tericos y prcticos involucrados en la hipnosis clnica. Aunque el propsito de la obra es
general, la vinculacin del autor con Erickson se deja entrever a lo largo del libro. La extensa bibliografa
aportada al final de cada captulo sirve de gua al lector para profundizar en ciertos temas de inters
particular.
Procter, H. G. (2002). Escritos esenciales de Milton H. Erickson. Barcelona, Espaa: Paids.
Este libro nuevamente sirve como manual introductoria a la hipnosis clnica. Es un compendio de los escritos
ms relevantes de la obra de Erickson, a travs de los cuales se explican tanto las consideraciones ms
generales sobre el uso de la hipnosis clnica como las ms prcticas. Todo el contenido se ilustra con
ejemplos provenientes de la prctica clnica del autor. De especial valor es la segunda seccin donde se
expone el uso experimental de la hipnosis.
Watzlawick, P., Beavin, J. y Jackson, D. (1997). Teora de la comunicacin humana: interacciones,
patologas y paradojas. Barcelona, Espaa: Herder.
Podramos decir que este libro es un clsico en pragmalingstica. En l se trata la pragmtica de la
comunicacin interpersonal, formulndose alguno de los axiomas de la comunicacin. Se presentan las
caractersticas bsicas de la comunicacin humana y se ilustran sus principales manifestaciones y
perturbaciones. Es en este libro donde, por primera vez, se explica la tan renombrada frase No se puede no
comunicar. Es tambin aqu donde se analiza la importancia de las paradojas y las contradicciones en la
comunicacin humana.
Watzlawick, P. y Nardone, G. (1999). Terapia breve estratgica. Barcelona, Espaa: Paids.
Es una introduccin general a la terapia breve estratgica. En l se expone cmo no resulta necesario llevar
a cabo tratamientos de larga duracin ante la mayora de los problemas psicolgicos cuando se ha
demostrado la eficacia de los tajamientos estratgicos breves. Se explica el surgimiento de las terapias

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CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
estratgicas, basadas en la retrica griega, en las tcnicas de persuasin y sugestionabilidad, as como en
las tcnicas de resolucin de problemas.
Nardone, G, Loriedo, C., Zeig, J. y Watzlawick, P. (2008). Hipnosis y terapias hipnticas: una gua que
desvela el verdadero poder de la hipnosis. Barcelona, Espaa: Integral.
Es el complemento ideal a lo presentado es este captulo. Cuatro terapeutas consolidados hacen un anlisis
crtico del uso de esta herramienta teraputica en el contexto de las terapias breves desde una perspectiva
estratgica. Se dedica especial atencin al uso de sugestiones indirectas y al empleo del lenguaje.
2.11. TEMA 11. Tratamientos Sistmicos I. Fundamentos tericos
Guin-Esquema del tema
En el presente captulo realizaremos un recorrido histrico desde los antecedentes del modelo sistmico
hasta la creacin de sus escuelas ms clsicas. Nos fijaremos en los movimientos de autores y grupos, en
su cambio de inters clnico al ir modificando su atencin desde lo intrapsquico a lo relacional, hasta llegar al
surgimiento del enfoque sistmico como modelo establecido y diferenciado.
Para llegar a conocer mejor los fundamentos tericos de dicho enfoque, proponemos adentrarnos en los
conceptos esenciales y en la base epistemolgica que lo fundamenta. En este captulo se describen de
forma breve las principales escuelas que han ido surgiendo dentro del modelo. Os presentaremos los
autores ms relevantes de dichas escuelas, sus obras y sus aportaciones a la hora de entender la clnica en
clave sistmica.
Este captulo se complementa con el captulo siguiente en el que se muestra la evolucin del enfoque
sistmico a travs de la influencia de la epistemologa constructivista, llegando a producir lo que hemos
denominamos el giro constructivista. Tambin en dicho captulo se realizar un repaso al desarrollo de la
investigacin en terapia familiar y terapia de pareja.
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Conocer cmo surge el modelo sistmico como enfoque innovador (aun hoy), desvinculado de los
modelos individuales de siempre, y que aporta una nueva visin a la hora de entender la formacin
de los problemas psicolgicos, mantenimiento y tratamiento de los mismos. Todo ello, dentro de un
nuevo campo de aplicacin, al desplazarse el foco de intervencin en el individuo al trabajo con el
sistema.
Manejar los conceptos fundamentales que definen a los modelos sistmicos.
Identificar las principales escuelas, sus aportaciones, autores y obras ms relevantes.
Conocer los principales campos de aplicacin del modelo sistmico.
Lecturas recomendadas
SOBRE TERAPIA FAMILIAR SISTMICA EN GENERAL:
Bermdez, C. y Brik, E. (2010). Terapia familiar sistmica. Aspectos tericos y aplicacin prctica.
Madrid: Editorial Sntesis.

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Incluye las bases conceptuales de la teora sistmica, comunicacional y constructivista, y sus respectivas
escuelas, la tica transcultural en la terapia sistmica, la tica aplicada a la terapia familiar y la psicoterapia
individual sistmica.
Ludewig, K. (1996). Terapia sistmica. Bases de teora y prcticas clnicas. Barcelona: Herder. 1996.
Obra que muestra toda la informacin bsicas sobre la terapia sistmica. Ludewig seala el camino de la
curacin mediante una actitud de coexistencia, de convivencia, de conexin, de dialgica, de sistmica, etc.
Bertrando, P. y Toffanetti, D. (2004). Historia de la terapia familiar. Barcelona: Paids.
Texto sobre la historia de la terapia familiar, sus protagonistas y las escuelas.
Ochoa de Alda, (1995). Enfoques en terapia familiar sistmica. Barcelona: Herder.
Recoge la historia y los modelos ms importantes de la terapia familiar sistmica.
Navarro Gngora, J. (1992). Tcnicas y programas en terapia familiar. Barcelona: Paids.
Presenta un compendio de tcnicas de intervencin aplicadas dentro de la terapia familiar.
SOBRE EL MODELO DEL MRI DE PALO ALTO:
Watzlawick, P., Weakland, J. y Fisch, R. (1976). Cambio. Barcelona: Herder.
Esta obra, escrita en un estilo ameno y de fcil comprensin, ha sido fundamental para la difusin de las
ideas ms fundamentales de esta escuela. La distincin entre cambio-1 y cambio-2, as como el papel de la
solucin en la creacin y resolucin de problemas.
Fish, R., Weakland, J. y Segal, L. (1984). La tctica del cambio. Barcelona: Herder.
En ella se plantea el abordaje sistmico de los problemas con independencia de que se pueda convocar a
toda la familia. Incluso se plantea, por primera vez, el trabajo sistmico con individuos, o sin el propio
paciente identificado (el supuesto paciente). El formato aplicado es una actualizacin de la terapia breve
emblema del MRI.
SOBRE EL MODELO ESTRUCTURAL:
Minuchin, S. y Fishman, H. C. (1984). Tcnicas de terapia familiar. Barcelona: Paids.
Presenta desde el modelo estructural, la exposicin de un repertorio de tcnicas de intervencin a lo largo
del proceso teraputico y se ejemplifican con trascripciones de casos reales.
SOBRE EL MODELO ESTRATGICO:
Haley, J. (1989). Trastornos de la emancipacin juvenil y terapia familiar. Buenos Aires: Amorrortu.
Esta obra plantea un mtodo de terapia estratgica con jvenes adultos que presentan problemas de crisis
psicticas, delincuencia y drogadiccin. Se trata de los problemas graves ms frecuentes en esta etapa del
ciclo vital, y las tcnicas que proponen intentan ayudar a la familia a superar esta etapa, y con ello dichos
problemas.
SOBRE LA TERAPIA CENTRADA EN SOLUCIONES:
OHanlon, W. H. y Weiner-Davis, M. (1990). En busca de Soluciones. Buenos Aires: Paids.
Libro clsico en el que se exponen los presupuestos de la Terapia Centrada en Soluciones.
Beyebach, M. (2006). 24 ideas para una psicoterapia breve. Barcelona: Herder.

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INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
Este libro puede utilizarse como un manual de terapia sistmica. Detalla tambin en que consisten las
tcnicas de intervencin presentadas y presenta una variedad de casos clnicos que ilustran lo expuesto.

2.12. TEMA 12. Tratamientos Sistmicos II. Innovaciones epistemolgicas y conceptuales


Guin-Esquema del tema
Los comienzos de la terapia familiar sistmica estuvieron caracterizados por una visin predominantemente
pragmtica de la comunicacin. Se centraba en las acciones que componen una comunicacin y sus efectos
en las personas que forman parte de ella, en su carcter de interaccin. En su obra, Watzlawick, Beavin,
Jackson (1967) describen la comunicacin humana principalmente desde la vertiente pragmtica
entendindola como la manera en que las personas se influyen unas a otras por lo que su conducta tiene de
mensaje; las modalidades en las que se confirman o desautorizan, en que se estimulan o se vuelven locas
unas a otras. Tambin se conoce como vertiente poltica o estratgica de la comunicacin.
Pero en los aos ochenta del siglo XX surge con fuerza, gracias al impulso constructivista, la vertiente
semntica, relacionada con el significado de la comunicacin. Se trata del valor de mensaje que tiene la
comunicacin, el cual debe ser interpretado (decodificado) por el receptor, de acuerdo con sus valores (y los
de la familia o cultura en la que se encuentra). Esta nuevo nfasis es fruto de la influencia epistemolgica del
propio Bateson y de los epistemlogos constructivistas. Las contribuciones del constructivismo, y luego del
construccionsimo social y la terapia narrativa son exploradas en este captulo, y resultan imprescindibles
para comprender los tratamientos sistmicos actuales,
Otra de las caractersticas del modelo sistmico inicial era su foco en los patrones de interaccin familiar,
tratando de explicar el sntoma (ya fuera ste relativo a la psicosis, a un trastorno alimentario o de
drogodependencias, o cualquier otro) en funcin de su participacin en dichos patrones. Por ejemplo, en la
escuela interaccional del MRI se interesaban por las soluciones intentadas al problema pero el modelo no
vara en funcin del trastorno psicopatolgico del que se trate. Es decir, el modelo sistmico no diferenciaba
mucho por patologas, lo cual manifiesta al mismo tiempo una virtud y una debilidad.
Con el tiempo fueron apareciendo modelos sistmicos especficos por patologas. Uno de ellos fue el de la
incipiente escuela de Miln sobre las familias de transaccin esquizofrnica, y de aqu le siguieren otros
que nos llevan a las aportaciones sustantivas ms recientes en los tratamientos sistmicos. En este captulo,
exploramos las que consideramos ms significativas: las aportaciones posteriores sobre psicosis y anorexia
de la (segunda) escuela de Miln, el modelo de Linares y Campo sobre la depresin, y el de Valeria Ugazio
que aborda otros tres trastornos. Con ello presentamos una visin que creemos representativa y actualizada
de los tratamientos sistmicos contemporneos.
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Manejar los conceptos bsicos que definen las Innovaciones epistemolgicas y conceptuales de las
terapias sistmicas que surgen a partir de los aos 80 del siglo XX.
Reconocer y asimilar las contribuciones del constructivismo, del construccionismo social y la terapia
narrativa a las terapias sistmicas.
Conocer las principales terapias sistmicas contemporneas.

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Lecturas recomendadas
Selvini Palazzoli, M., Cirillo, S., Selvini, M., y Sorrentino, A. M. (1990). Los juegos psicticos en la
familia. Barcelona: Paids.
En ella se presenta un nuevo concepto sistmico y relacional, el de juego familiar, que constituye una
verdadera aportacin, muy ligada a la prctica clnica, al marco conceptual sistmico. Con el mismo
concepto, este equipo trata tambin los trastornos alimentarios.
Selvini Palazzoli, M., Boscolo, L., Cecchin, G., y Prata, G. (1975.) Paradoja y contraparadoja.
Barcelona: Paids, 1989.
Es la primera y ms emblemtica obra de esta escuela. En ella se muestra el trabajo propuesto por esta
escuela en el tratamiento de pacientes psicticos.
White, M., y Epston, D. (1993). Medios narrativos para fines teraputicos. Barcelona: Paids.
Trata el tema de la externalizacin del problema y la utilizacin de medios narrativos en el proceso
teraputico.
Watzlawick, P. (Comp.). (1989). La realidad inventada. Barcelona: Gedisa.
Compilacin de escritos de diferentes autores donde se muestra la evolucin hacia el constructivismo.

UD V: TRATAMIENTOS CONSTRUCTIVISTAS
La Unidad Didctica V se centra en los tratamientos constructivistas a travs de dos captulos. El captulo 13
que recoge las aportaciones de la epistemologa constructivista en las terapias cognitivas, y el captulo 14
que est dedicado al papel de las narrativas en la comprensin del desarrollo de la identidad y a su
aplicacin en psicoterapia.
Complementariamente a esta UUDD el alumno dispone en el aula virtual de un link a la videoconferencia:
- "Tcnicas narrativas en psicoterapia"
Ponente: Jess Garca Martnez, US.

2.13. TEMA 13. Tratamientos Constructivistas I: Constructivismo cognitivo


Introduccin al tema
Como oposicin a las terapias cognitivas clsicas, que comparten una epistemologa objetivista, durante los
aos ochenta resurgen con gran fuerza una serie de terapias cognitivas inspiradas en la epistemologa
constructivista, que platea que no tenemos acceso directo a la realidad, que todo conocimiento es
construido.
En este captulo veremos el encuadre histrico epistemolgico en el que surgen estas nuevas teoras
cognitivas, sus races filosficas y los rasgos caractersticos que las definen.
Nos centraremos detenidamente en la primera teora en el campo de la psicoterapia que adopta una visin
constructivista: la psicologa de los constructos personales George A. Kelly. Formulada en la dcada de los

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INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
aos cincuenta, es prcticamente ignorada por el resto de los modelos psicolgicos de la poca, en parte
porqu se anticip varias dcadas a los desarrollos constructivistas en psicoterapia.
A continuacin nos centraremos en la enumeracin y descripcin de otra serie de escuelas de orientacin
constructivista que han surgido durante la dcada de los aos ochenta: el enfoque evolutivo estructural, la
terapia cognitiva posracionalista y la psicoterapia constructiva.
Terminaremos este captulo repasando el estado de la investigacin en psicoterapia desde esta visin
cognitiva constructivista.
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Manejar los conceptos bsicos que definen y diferencian a la epistemologa constructivista y la
epistemologa objetivista.
Distinguir las terapias cognitivas clsicas de las terapias cognitivas constructivistas.
Reconocer las terapias cognitivas constructivistas actuales ms relevantes, diferenciarlas y manejar
sus conceptos bsicos.
Conocer la terapia de constructos personales, su encuadre histrico y sus conceptos bsicos.
Tener una visin general del desarrollo de la investigacin en el campo de las terapias cognitivas
constructivistas.
Lecturas recomendadas
Botella, L. y Feixas, G. (1998). La teora de los constructos personales: Aplicaciones a la prctica
psicolgica. Barcelona, Espaa: Laertes.
En este libro podemos encontrar la exposicin ms completa de la teora de los constructos personales escrita
en espaol. Los autores tambin presentan las aplicaciones de tcnicas de evaluacin e intervencin a la
prctica clnica.
Feixas, G. y Villegas, M. (2000). Constructivismo y Psicoterapia (3 ed. rev.). Bilbao, Espaa: Descle de
Brouwer.
Libro de referencia para aquellos que quieren conocer el constructivismo y su aplicacin al campo de la
psicoterapia.
Guidano, V. (1994). El s mismo en proceso: Hacia una terapia cognitiva posracionalista. Barcelona,
Espaa: Paids.
Libro clsico y denso en el que el autor de la terapia cognitiva posracionalista expone su ideas.
Guidano, V. y Quines, A. (2001). El modelo cognitivo posracionalista. Bilbao, Espaa: Descle de
Brouwer.
En este libro podemos encontrar reflexiones e interpretaciones sobre el modelo cognitivo posracionalista, la
concepcin sobre la psicopatologa evolutiva y la conexin con el quehacer psicoteraputico a travs de
ejemplos clnicos.
Feixas, G. (Ed.). (2001). La psicologa de los constructos personales: Textos escogidos (seleccin de B.
Maher de la obra de George Kelly). Barcelona, Espaa: Paids.
En estos escritos encontramos a un Kelly mucho ms directo, menos formal, y muy lcido en sus visiones
crticas del grueso de la psicologa, con mucha vigencia en la actualidad, adems de una serie de trabajos

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|Begoa Roj y Luis ngel Sal


clnicos de sumo inters.
Mahoney, M. (2005). Psicoterapia Constructiva: una gua prctica. Barcelona, Espaa: Paids.
En este libro podemos encontrar las bases tericas y ejemplos prcticos de la psicoterapia constructiva.
Neimeyer, R. y Mahoney. M. (comps.). (1995). Constructivismo en psicoterapia. Barcelona, Espaa:
Paids, 1998.
En este libro podemos encontrar una compilacin de escritos de los autores ms destacados en el campo del
constructivismo en psicoterapia. Se trata del primer libro publicado por la American Psychological Association
sobre el tema.
2.14. TEMA 14. Tratamientos Constructivistas II: Terapias narrativas
Introduccin al tema
Las terapias narrativas son un enfoque de la psicoterapia que surge hacia finales del siglo XX. Son el
producto de la aplicacin de la metfora de la narrativa a la comprensin del desarrollo de la identidad y la
terapia psicolgicas.
La narrativa es un gnero literario centrado en contar historias secuenciales contextualizadas. En estas
historias hay un narrador, que es la voz que cuenta la accin y una audiencia, las personas a las que est
destinada la historia. Normalmente la historia se ajusta al tipo de audiencia al que va destinada. Lo
fundamental de las narrativas es la intencionalidad del narrador y la incapacidad de cualquier historia de
abarcar todos los hechos posibles. Eso implica que las narrativas tienen un enfoque pragmtico, el narrador
selecciona los hechos que va a incluir en su historia para conseguir cierto efecto en la audiencia. Es decir, el
narrador tiene intencionalidad. Aplicando ese formato a la psicoterapia, hay que concluir que toda historia
identitaria es intencional, refleja una cierta visin del mundo y es cambiable, puesto que siempre puede ser
contada otra historias haciendo otra seleccin intencional de hechos. Eso lleva a que el reservorio de hechos
sea la interpretacin que el cliente hace de los sucesos almacenados en sus memorias episdica y
semntica.
El enfoque narrativo pudo desarrollarse porque la evolucin de la modernidad hacia su fase de capitalismo
reciente exacerb la movilidad, diversidad e individualidad propias de todas las fases del capitalismo. El
elemento fundamental del desarrollo social actual es la informacin y el modo en que esta se presenta, de
modo que la capacidad de contar historias es el elemento clave de la salud mental en la sociedad
contempornea.
Hay dos grandes tradiciones dentro de las terapias narrativas. La primera se acerca a los presupuestos
constructivistas y asume que todo proceso psicolgico no es ms que el producto de una conversacin
socialmente sostenida. Por tanto, las historias no se diferencian entre s por su calidad (no hay historias con
caractersticas patolgicas o sin ellas), sino simplemente por su capacidad de generar problemas o
removerlos en funcin de si el poder de narrar est en manos del hablante o en manos de una tercera
instancia. La segunda es de naturaleza constructivista y asume que hay un sujeto agente de fondo que es el
narrador, este sujeto est caracterizado por una serie de significados de fondo que van adaptndose y
fluyendo en funcin de cmo las narrativas se adaptan a diferentes circunstancias sociales y personales.
Desde esta perspectiva, hay historias que son potencialmente patolgicas, las historias rgidas, demasiado
simples o demasiado complejas y las monotemticas.
En realidad, las diferentes escuelas narrativas no se diferencian tcnicamente. Toda terapia narrativa pone
en marcha cuatro grandes estrategias: a) expandir el relato para aumentar su complejidad; b) externalizar el
problema como forma de des-responsabilizar al cliente y generar una relacin manejable entre el cliente y el
problema; c) buscar excepciones o sucesos de la vida del cliente discordantes con la historia problemtica, a

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INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
partir de los cules se elabora una nueva historia ms aceptable por parte del cliente; d) fomentar la autora,
lo que devuelve al cliente el sentido de que su vida le pertenece y puede manejarla.
El enfoque dialgico parte del concepto de voces y posiciones. Asume que la identidad personal es un
conjunto de voces o perspectivas introyectadas a partir de diferentes tipos de relaciones sociales. Cada voz
adopta una posicin o significado en la trayectoria vital del sujeto. La terapia consiste en aumentar la
coherencia y la flexibilidad del conjunto de posiciones del yo. Este enfoque est a mitad de camino entre las
perspectivas construccionistas (ya que la identidad es fruto de un dilogo) y los constructivistas (los dilogos
coherentes, flexibles y armnicos son ms adecuados en trminos de salud mental).
Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Entender el concepto de narrativa y su relacin con la psicoterapia
Conocer las principales modalidades de la terapia narrativa
Conocer las principales estrategias del proceso teraputico desarrollado a travs de tcnicas
narrativas
Lecturas recomendadas
Garca-Martnez, J. (2012). Estrategias narrativas en psicoterapia. Cmo cambiar contando historias.
Madrid: Sntesis.
Un manual breve y aplicado sobre diferentes escuelas y tcnicas narrativas en terapia, abarca tanto modelos
conversaciones como constructivistas y dialgicos.
Gonalves, O. F. (2002). Psicoterapia cognitiva narrativa. Manual de terapia breve. Bilbao. Descle De
Brouwer.
Este volumen expone uno de los pocos formatos manualizados de una terapia de tipo narrativo que se
desarrolla a lo largo de seis fases: fomento del recuerdo, objetivizacin, subjetivizacin emocional,
subjetivizacin cognitiva, metaforizacin y proyeccin.
Hermans, H. J. M. y Dimaggio, G. (2004) (Eds.). The dialogical self in psychotherapy: an introduction.
Nueva York: Brunner- Routledge.
Se trata de una de los mejores manuals para dominar la prctica y el campo de aplicaciones del modelo
dialgico.
Payne, M. (2002). Terapia narrativa. Barcelona: Paids.
Una excelente introduccin disponible en castellano del modelo construccionista conversacional de terapia
narrativa.
White (2007). Maps of narrative practice. Nueva York: Norton.
Es el manual ms actualizado sobre la prctica del modelo teraputico narrativo de naturaleza
construccionista y conversacional.

UD VI: TRATAMIENTOS INTEGRADORES

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Esta Unidad Didctica comprende los temas 15 y 16, dedicados, el primero a los tratamientos integradores y,
el segundo, a los factores comunes propios a todos los modelos de tratamientos psicolgicos.
2.15. TEMA 15. Tratamientos Integradores
Introduccin al tema
El inters por la integracin en psicoterapia est vinculado desde sus inicios a la insatisfaccin de los
psiclogos clnicos ante los resultados obtenidos tras la aplicacin fiel de los modelos psicoteraputicos
puros o estndar.
Posteriormente, cabe resaltar el impacto producido por dos tipos de factores simultneos y
relacionados entre s. Por una parte, la actividad del SEPI (Society for the Exploration of Psychotherapy
Integration) y, por otra, la emergencia de las siguientes circunstancias: a) la pujanza del modelo mdico y, a
partir de ella, la concepcin metafrica del tratamiento psicolgico como frmaco, as como el peso de los
factores socioeconmicos vinculados a la salud, pues ambos factores popularizaron las investigaciones
sobre eficacia y relacin coste-beneficio de los tratamientos psicolgicos frente a la farmacoterapia; b) el
hecho de que la psicoterapia pasara a formar parte de la carta de los servicios pblicos de salud y de los
ofrecidos por las aseguradoras privadas favoreci la integracin prctica amparada por las investigaciones
empricas, ya que stas se interesan por medir, no tanto la eficacia de las lneas psicoteraputicas, como la
eficacia de tcnicas concretas; c) a su vez, esta circunstancia favoreci que los profesionales orientaran sus
esfuerzos de forma creciente, ms hacia la desaparicin del sntoma, que hacia la profundidad del cambio,
as como hacia los tratamientos breves y las terapias focalizadas, ambas frecuentemente de carcter
integrador.
Actualmente, el declive de las grandes teoras, junto con el impacto del mestizaje como teln de
fondo sociocultural y los numerossimos recursos de que disponen los profesionales de la psicoterapia para
contrastar sus experiencias est favoreciendo la reevaluacin de la teora y la prctica clnica. A su vez,
dicha reevaluacin est cursando con el surgimiento de un gran nmero de propuestas integradoras, entre
las que destacan las de carcter meta-conceptual.
En el mbito de los tratamientos integradores es indispensable distinguir, por una parte, entre
integracin psicoteraputica, psicoterapia integradora y aproximacin integradora a la psicoterapia y, por
otra, entre eclecticismo tcnico, eclecticismo tcnico sincrtico, integracin asimilativa, integracin terica y
factores comunes.
Como ejemplo de eclecticismo tcnico, en el presente captulo, recogemos las caractersticas ms
destacadas de la propuesta multimodal que Beutler y colaboradores llevan desarrollando desde hace ms de
20 aos (Psicoterapia Prescriptiva y Seleccin Sistemtica del Tratamiento (PPSST)). Esta propuesta
comparte con otras propuestas multimodales, como la de Lazarus, tres presuposiciones: a) no todas las
intervenciones psicoteraputicas son igualmente efectivas para todos los individuos; b) los procedimientos
tcnicos pueden ser aplicados independientemente de las teoras de que derivan; c) la prescripcin de los
tratamientos psicolgicos debe hacerse a la medida exacta del paciente.
La PPSST aborda cada tratamiento psicolgico desde cuatro niveles de anlisis distintos: las
caractersticas del paciente, el contexto de tratamiento, la cualidad de la relacin teraputica y la seleccin
de estrategias y tcnicas. Adems, respecto a este ltimo punto, enfatiza la importancia de identificar
procedimientos y tcnicas lo ms especficos posibles, siempre que cuenten con validacin emprica. Por
todo ello, esta modalidad psicoteraputica , aunque no niega el inters que puedan tener las teoras en
psicoterapia y su consiguiente teorizacin sobre la psicopatologa y el cambio-, constituye ante todo un
procedimiento para tomar decisiones en el da a da del hacer del psicoterapeuta.
El hecho de que las decisiones del terapeuta PPSST estn ampliamente basadas en evaluaciones
psicolgicas estandarizadas y en datos empricos sobre la eficacia de los distintos tipos de intervencin,

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INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
hace que esta propuesta multimodal se adapte bien, tanto a los requisitos coste-beneficio impuestos por las
compaas aseguradoras, como a los servicios pblicos de salud mental. A cambio, requiere un alto nivel de
especializacin y experiencia profesional de los terapeutas.
Como ejemplo de integracin terica, en el presente captulo, recogemos la Psicoterapia Psicodinmica
Integradora (PPI), propuesta por Watchel. Esta propuesta cuenta con dos formulaciones separadas por
veinte aos. En la primera, los conceptos integrados procedan del psicoanlisis y la teora del aprendizaje y,
en la segunda, se consideran adems nociones tomadas de las terapias experienciales, cognitivas y
sistmicas. En lo terico la propuesta de Watchel se caracteriza por considerar que los patrones de
pensamiento, percepcin e interaccin con los dems del paciente refuerzan las motivaciones, fantasas y
conflictos originados por experiencias dolorosas habidas en la infancia y viceversa. Por tanto, la forma en
que un individuo se adapta a su entorno y sus interacciones con los otros, no solo expresan sus conflictos
intrapsquicos, sino que tambin mantienen esos conflictos, pues los patrones del pasado y del presente
estaran permanentemente interconectados gracias al reforzamiento mutuo. En cambio, en lo tcnico la
propuesta de Watchel destaca por: a) extremar el cuidado en la comunicacin con el paciente; b) promover
la libre expresin del paciente; c) ofrecer interpretaciones atribucionales; d) formular progresivamente la
historia del desarrollo del paciente; e) planificar actividades que ayuden al paciente a romper el crculo
vicioso en que se encuentra; d) facilitar el insight desde la propia experiencia del paciente, con frecuencia
gracias al empleo de tcnicas activas.
Watchel fue uno de los primeros autores en rechazar la consideracin jerrquica y lineal de las variables
de personalidad implicadas en las explicaciones del trastorno y la curacin, en favor de una mutua
determinacin de las variables intervinientes. Por ello, su primera propuesta de integracin terica supuso la
entrada de la integracin psicoteraputica en la posmodernidad.

Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este tema el lector/a debera ser capaz de:
Conocer y comprender el proceso de aparicin, evolucin y actual proliferacin de los tratamientos
integradores.
Conocer y comprender los conceptos integracin psicoteraputica, psicoterapia integradora y
aproximacin integradora a la psicoterapia.
Conocer, comprender y diferenciar aplicaciones concretas de los conceptos eclecticismo tcnico,
eclecticismo tcnico sincrtico, integracin asimilativa, integracin terica y factores comunes.
Conocer, comprender e identificar la forma en que se aplican los niveles de anlisis y conceptos
clave de la propuesta multimodal de Beutler y colaboradores (Psicoterapia Prescriptiva y Seleccin
Sistemtica del Tratamiento -PPSST-).
Conocer, comprender y diferenciar los aspectos tericos y tcnicos especficos de la Psicoterapia
Psicodinmica
Lecturas recomendadas
Beitman, B. D. y Yue, D. (2004). Psicoterapia. Programa de formacin. Barcelona: Masson.
Excelente manual de formacin de psicoterapeutas con innumerables ejercicios prcticos muy
recomendables para los terapeutas de cualquier orientacin.

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|Begoa Roj y Luis ngel Sal


Fernndez Liria, A. y Rodrguez Vega, B. (2012). Terapia narrativa basada en la atencin plena para la
depresin. Bilbao: Descle de Brower.
Notable ejercicio de integracin que parte de un posicionamiento epistemolgico constructivista-narrativista.
No desatiende los elementos tericos que recoge de otras lneas, pero destaca por su vocacin prctica.
Fernndez-lvarez, H. (Ed.) (2004). La integracin en psicoterapia: Manual prctico. Barcelona:
Paids Ibrica.
Obra realizada por la colaboracin de distintos autores que muestran las aplicaciones de un modelo
integrativo en diferentes reas del tratamiento de los trastornos mentales. Tambin aborda algunos de los
problemas que plantea la formacin de terapeutas integradores.

2.16. TEMA 16. Factores comunes


Introduccin al tema
La primera referencia al hecho de que las psicoterapias poseen ciertos elementos comunes pese a
sus notables diferencias se remonta a mediados de los aos treinta del siglo pasado. Sin embargo, la
primera propuesta sistemtica al respecto no aparece hasta casi cuarenta aos ms tarde de la mano de
Jerome Frank, quien tras analizar los tratamientos psicolgicos transculturalmente concluy que en todos
ellos estn presentes una relacin interpersonal, un escenario, una explicacin terica o mito y un ritual.
Estos factores comunes actuaran combatiendo la sensacin de alienacin del paciente, inspirando y
manteniendo las expectativas de ayuda, proporcionado nuevas expectativas de ayuda, activando nuevas
emociones y fortaleciendo la sensacin de autoeficacia del paciente. Adems, Frank mostr que los
mecanismos de cambio implicados en las terapias no directivas o evocativas son el modelado y la
identificacin, la neutralidad aparente, la exploracin del pasado y las interpretaciones.
En una lnea similar, al final de esa dcada Prochaska, tras comparar dieciocho modalidades de
psicoterapia, concluy que todas ellas comparten con las personas que cambian sin ayuda teraputica la
activacin de los siguientes recursos: incremento de la conciencia, liberacin social, activacin emocional,
auto-reevaluacin, compromiso, contracondicionamiento, control del entorno, recompensas y relaciones de
ayuda.
Pero fueron las investigaciones empricas las que, desde principios de los aos setenta han ido
poniendo de manifiesto la relevancia de los factores comunes en el proceso de cambio, en particular los
relacionados con las caractersticas del paciente y con la relacin teraputica.
Paralelamente, Prochaska y colaboradores, tomando como referencia el anterior trabajo de
Prochaska y basndose en su experiencia en el tratamiento de las adicciones, propusieron un modelo
transterico que, gracias a su alto valor heurstico, ha llegado a lograr una gran popularidad. Dicho modelo,
establece la existencia de seis fases universales y fcilmente identificables en todo proceso de cambio:
precontemplacin, contemplacin, preparacin, accin, mantenimiento y terminacin.
Por su parte, Beitman y colaboradores, tras una dilatada experiencia clnica y didctica, consideran
que todas las lneas teraputicas vinculan los procesos de cambio a objetivos y submetas, siendo la
secuencia de grandes objetivos de cualquier psicoterapia contempornea: a) el terapeuta primero establece

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INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
una fuerte alianza teraputica, b) luego ayuda al paciente a activar su autoconciencia y capacidad de
autoobservacin, c) a la vez que intenta definir los patrones de conducta desadaptativa en trminos que
sugieren cmo podrn ser cambiados, d) posteriormente, el terapeuta ofrece al paciente vas que ayuden al
paciente a cambiar. Adems, proponen abordar cada tratamiento partiendo de las siguientes
consideraciones: las personas a menudo realizan un profundo cambio psicolgico sin necesidad de una
psicoterapia; las variables vinculadas al paciente estn ms directamente vinculadas a los resultados
predecibles de lo que lo estn la teora o la tcnica; de cara a los resultados el terapeuta es ms importante
que la teora o la tcnica con independencia de cul sea su lnea teraputica; la forma en que realmente
practican la psicoterapia los terapeutas experimentados se parece mucho; la alianza teraputica est
vinculada con los resultados en todas las lneas de psicoterapia; la terapia eficaz es aquella que se
personaliza a la medida del paciente; la prctica clnica no puede estar coartada por las limitaciones de los
procedimientos diagnsticos; el psicoterapeuta ayuda al paciente a crear nuevos futuros; queda mucho por
hacer en materia de investigacin, especialmente en materia neuropsicoteraputica.

Resultados de Aprendizaje
Al finalizar el estudio de este captulo, el alumno ser capaz de:
1. Conocer y comprender el desarrollo histrico del concepto factores comunes como opcin de
integracin en psicoterapia.
2. Conocer y comprender las aportaciones pioneras de Saul Rosezweing y Jerome Frank.
3. Conocer y comprender el papel jugado por la investigacin emprica en el estatus actual del
concepto factores comunes a todas las psicoterapias
4. Conocer, comprender y saber discriminar los procesos de cambio del metamodelo de Prochaska y
colaboradores.
5. Conocer, comprender y saber discriminar en la prctica los procesos de cambio del metamodelo de
Prochaska y colaboradores.
6. Conocer, comprender y saber discriminar en la prctica las fases de cambio propuestas en el
metamodelo de Prochaska y colaboradores.
7. Conocer, comprender las asunciones terico-prcticas que subyacen a la propuesta transterica de
Beitman y colaboradores
8. Conocer, comprender y saber discriminar en la prctica la relacin entre objetivos del tratamiento,
estrategias y tcnicas propuesta en el modelo transterico de Beitman y colaboradores.

Lecturas recomendadas
Beutler, L. E., Moleiro, C. M. y Penela, V. (2004). Hallazgos de la investigacin. Qu funciona en
psicoterapia? En H. Fernndez-lvarez y R. Opazo (Eds.) La integracin en psicoterapia. Manual
Prctico. Barcelona: Paids. (Captulo 2, pg. 70-103).
La primera parte de este texto est dedicada a una exposicin sistemtica de los resultados ms relevantes
obtenidos por la investigacin en psicoterapia hasta el momento de su redaccin. La segunda, en cambio, es

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|Begoa Roj y Luis ngel Sal


una exposicin sucinta de la propuesta integradora de Beutler que ya vimos en el captulo anterior. Es por
eso que constituye un complemento didctico excelente.
Erskine, R. G. (2011). Mitos sueos y realidades del psicoterapeuta. Revista de Psicoterapia. Vol XXI,
N85 (5-16)
Discurso de apertura del II Congreso Mundial de psicoterapia, examina las motivaciones personales de los
psicoterapeutas como si fueran mitos personales, la profunda naturaleza autobiogrfica de ciertas teoras
psicoteraputicas y el hecho de que cada psicoterapia pone en relacin la experiencia intersubjetiva del
paciente y la del terapeuta.
Kleinke, C. L. (1998). Principios comunes en psicoterapia. Bilbao: Descle de Brower.
Un clsico en la materia, muy asequible y didctico. Imprescindible para quien aspire a ejercer como
psicoterapeuta.
Prochaska, J. O. y Prochaska, J. M. (2001). Por qu no se mueven los continentes? Por qu no
cambian las personas?. Revista de Psicoterapia. Vol XII, N 46-47 (17-35).
Sntesis del modelo transterico de Proschaska y Diclemente con la garanta de estar firmada por el primero
de estos autores.
Roguez Otero, J. E. (2011). Poder, autoridad y relacin teraputica. Revista de Psicoterapia. Vol. XXI,
N85, (17-29)
Aborda el estudio interdisciplinar e histrico de los conceptos de poder y autoridad, as como la relacin que
tienen con el desarrollo de la relacin teraputica en el mbito sanitario en general y en el de la Salud Mental
en particular.
Zafran, J. D. y Muran, J. C. (2005). La alianza teraputica. Una gua para el tratamiento relacional.
Bilbao: Descle de Brower.
Un clsico que, aunque centrado en un modelo concreto, resulta interesante y prctico para psicoterapeutas
de cualquier tendencia. Adems, tiene una primera parte muy clarificadora respecto a los orgenes y
desarrollo del concepto de alianza.

3.- ORIENTACIONES PARA LA REALIZACIN DEL PLAN DE ACTIVIDADES


El curso cuenta para cada tema con una serie de actividades, una Prueba de Evaluacin Continua (PEC) y
de una Prueba Prctica Optativa. Todas estas pruebas sern de carcter voluntario.
Actividades para cada tema
Cada tema cuenta con una serie de actividades, que el alumno puede desarrollar de manera voluntaria.
Ninguna de estas actividades es obligatoria. Las actividades tienen el objetivo de ayudar a asimilar mejor los
contenidos tericos a travs del trabajo de reflexin, bsqueda, elaboracin de informacin, bsqueda de
relaciones con otros contenidos, etc. Cada alumnos, podr escoger la actividad/es que desee desarrollar.
Estas actividades cuentan con las soluciones o una gua que ayude al alumno a realizar su autoevaluacin.
La duracin de cada actividad es muy variable, desde 10-15 minutos a una o dos horas.
Importante: ninguna de estas actividades tiene que ser enviadas al equipo docente.

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INTRODUCCIN A LOS TRATAMIENTOS PSICODINMICOS, EXPERIENCIALES,


CONSTRUCTIVISTAS, SISTMICOS E INTEGRADORES
Prueba de Evaluacin Continua
Prueba de Evaluacin Continua (PEC) obligatoria, de carcter prctico, cuyo resultado aportar el 20% de la
calificacin total.
La PEC consistir en 10 ejercicios similares a los ejercicios de papel y lpiz (as llamados en el ndice del
libro) de la primera parte del libro de Roj, B. y Cabestrero, R. (2005). Entrevista y sugestiones indirectas:
entrenamiento comunicativo para jvenes psicoterapeutas. Madrid: UNED. Es decir, 10 ejercicios similares a
los ejercicios de "papel y lpiz" sobre entrevista teraputica.
Esta PEC ser evaluada por los profesores tutores intercampus de la asignatura, con un rango de
calificacin de 0 a 10.
Para aprobar la asignatura ser imprescindible obtener, al menos, 5 puntos entre el examen y la PEC
obligatoria.

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