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I.
INTRODUCCIN
principalmente
las
diarreas
agudas
las
infecciones
reas urbanas como en las rurales. Los factores que se han asociado con
su abandono son diversos y difieren de acuerdo con el sitio de residencia,
las caractersticas socioeconmicas y culturales .En Amrica Latina es
notorio que un mejor nivel socioeconmico, una mayor escolaridad materna
y el trabajo fuera del hogar se asocian con porcentajes mayores de
abandono temprano de esta prctica(4).
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), Refiere que la lactancia
materna es la forma ideal de aportar a los nios pequeos los nutrientes
que necesitan para un crecimiento y desarrollo saludable y recomienda
iniciar la Lactancia Materna desde el nacimiento (5).
As mismo se ha comprobado que los componentes de la leche materna no
son intercambiables con los de otro alimento, por lo que se recomienda su
consumo como el alimento ideal para los neonatos a trmino y en mucho
casos pre termino (6).
La lactancia materna es la forma ms normal y natural de proporcionar un
aporte nutricional, inmunolgico y emocional necesario para el crecimiento
y desarrollo de los nios (7).
La lactancia materna es la alimentacin por naturaleza, ms indicada para
l bebe. A travs de la leche materna el nio recibe nutrientes que necesita
para su desarrollo, se adapta a sus requerimientos alimenticios, un
beneficio fundamental es que se fomenta la relacin madre/hijo (8)
La leche materna es ideal para los recin nacidos y lactantes, pues les
aporta todos los nutrientes que necesitan para un desarrollo sano. Adems
es inocua y contiene anticuerpos que ayudan a proteger al lactante de
Segn la OMS 2014 : a nivel mundial menos del 40% de los lactantes
menores de seis meses reciben leche materna como alimentacin
exclusiva, un asesoramiento y apoyo adecuados en materia de lactancia es
esencial para que las madres y las familias mantengan practicas optimas
de amamantamiento (10).
En el Per, desde el ao 2000, se ha mantenido la proporcin de lactancia
materna exclusiva hasta los 6 meses en un 68% en promedio, cifra que no
ha podido ser superada a pesar de los grandes esfuerzos del Ministerio de
Salud y otros actores sociales. Entre el ao 2007 y 2010 la lactancia
materna exclusiva ha disminuido en cerca de 5 puntos porcentuales en las
zonas urbanas (de 64,5 a 59,9%) especialmente en la zona de la costa
donde se observa una reduccin de ms de 7 puntos porcentuales (de 60,1
a 52,8%). El uso del bibern todava es una prctica muy difundida y sigue
en incremento, los reportes de la La Encuesta Demogrfica y de Salud
Familiar (ENDES) 2010 mencionan que un 25% de nios menores de 6
meses usan bibern, dos puntos porcentuales ms que en el ao 2009
(23,3%) (11).
estado
civil
procedencias),
estadsticamente
tiene
un
OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL:
Conocer el nivel de conocimientos maternos sobre lactancia
materna exclusiva y factores condicionantes en el cumplimiento.
Hospital Eleazar Guzmn Barrn. Nuevo Chimbote 2015.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
Identificar el nivel de conocimientos maternos sobre lactancia
materna exclusiva. Hospital Eleazar Guzmn Barrn. Nuevo
Chimbote 2015.
Identificar los factores condicionantes en el cumplimiento.
Hospital Eleazar Guzmn Barrn. Nuevo Chimbote 2015.
Determinar la relacin del nivel de conocimientos maternos sobre
lactancia materna exclusiva y factores condicionantes en el
cumplimiento. Hospital Eleazar Guzmn Barrn. Nuevo Chimbote
2015
10
II.
MARCO TEORICO
11
reconocerse
los
factores
protectores,
factores
de
riesgo,
12
13
14
15
es
ms
probable
que
se
realice.
Estos
principios
son
16
17
La prctica preventiva:
Segn Kimball Young: Se puede definir una prctica como una accin que
se desarrolla con la aplicacin de ciertos conocimientos, que va a
responder de un modo bastante persistente y caracterstico, por lo comn
positiva o negativamente (a favor o en contra), con referencia a una
situacin, idea, valor, objeto o clase de objetos materiales, o a una persona
o grupo de personas. La prctica preventiva es una predisposicin de la
madre, que la mantiene alerta ante eventuales situaciones de riego que
puedan conllevar a padecer enfermedades como las neumonas al no
tomar precauciones. (30)
18
19
Hacinamiento.
Desnutricin.
20
Ante todo ello, podemos decir que el nivel de conocimiento de las madres
sobre neumonas, se constituye en riesgo para una prctica preventiva
inadecuada sobre las neumonas.
FACTORES
PROBABILIDAD
VULNERABILIDAD
Menor de un
ao
FACTOR DE
RIESGO
NIVEL DE
CONOCIMIENT
O SOBRE
NEUMONIAS
o Malo
o Regular
o Bueno
21
BENEFI
CIO
Prctica
preventi
va
adecuad
III.
MATERIAL Y METODO
3.1.
MTODO DE ESTUDIO
La presente investigacin es de carcter cuantitativo,
DA
O
Prctica
preventi
va
inadecu
porque hace
RETROALIMENTACIN
3.2.
DISEO DE ESTUDIO
El diseo de estudio es de tipo descriptivo, correlacional, con una
sola poblacin.
22
DNDE
N : Madres de lactantes menores de 1 ao.
O1: Nivel de Conocimiento sobre neumonas
X1: Prcticas preventivas maternas
T : Ao 2014
3.3.
POBLACIN
Est conformado por 92 madres de lactantes menores de 1 ao del
Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. Nuevo. Chimbote. 2014
a UNIDAD DE ANLISIS
Madres de lactantes menores de 1 ao del Hospital Regional
Eleazar Guzmn Barrn. Nuevo. Chimbote. 2014
b MARCO MUESTRAL
Libro registro de ingresos y egresos de pacientes del servicio de
pediatra.
c CRITERIOS DE INCLUSIN
Lactantes
servicio de Pediatra.
23
Madres
que acepten
participar voluntariamente en la
investigacin.
d DISEO MUESTRAL
Muestra: (Anexo N: 01) Estuvo constituida por 92 madres de
lactantes menores de 1 ao
Mtodo muestral: La seleccin de la muestra fue seleccionado
en el libro de registro ingresos de lactantes menores de 1 ao
que se realiz durante los meses de Agosto - Noviembre. 2014
e ASPECTOS TICOS
Principio de beneficencia
Se trata del deber tico de buscar el bien para las personas
participantes de esta investigacin, con el fin de lograr los
mximos beneficios y reducir al mnimo los riesgos que tienen
los nios menores de 1 ao de tener infecciones respiratorias
agudas .
Los actos de Enfermera deben ir encaminados a la actitud
preventiva de la m adre.
Principio de no maleficencia (no causar dao)
Todo ser humano tiene la obligacin moral de respetar la vida
y la integridad fsica de las personas, aun en el caso en que
estas autoricen para actuar en contrario.
Enfermera debe abstenerse de realizar actos que perjudiquen
intencionalmente a las madres y a los nios menores de 1
ao.
Principio de Autonoma:
Autonoma es la facultad para gobernarse a s mismo. Se
considera al ser humano con facultad para autogobernarse,
24
Principios de Justicia
Ausencia de discriminacin por diferentes motivos y asimismo
igualdad de oportunidades en cuanto al acceso de los
recursos hacia la madre con nios menores de 1 ao del
servicio de Pediatra del Hospital E.G.B.
En el cuidado de la salud se refiere: a la mxima igualdad en
la
distribucin
de
los
recursos
asistenciales
las
Consentimiento informado
Es la autorizacin que hace la madre con nios menores de 1
ao, con plenas facultades fsicas y mentales para que los y
las profesionales puedan realizar una investigacin. A travs
del consentimiento informado se protege y hace efectiva la
autonoma de la madre con nios menores de 1 ao del
servicio de Pediatra del Hospital E.G.B Nuevo Chimbote 2014
25
3.4.
3.5.
TCNICAS E INSTRUMENTOS
La tcnica a aplicarse ser la encuesta, y se aplicarn los siguientes
instrumentos:
El cuestionario de Nivel de Conocimiento sobre Neumonas:
(ANEXO N 03).
Se utilizar un cuestionario con 08 preguntas las cuales tienen una
alternativa correcta la cual vale 2.5 puntos e incorrectas 0 puntos.
Las alternativas correctas son las alternativas B, B, A, C, D, A, D, C.
en el orden correlacional de 1 al 8 respectivamente. El puntaje ser:
26
: 16 a 20 puntos
: 11 a 15 puntos
: 0 - 10 puntos
3.6.
: 31 50 puntos
: 10 30 puntos
VALIDEZ Y CONFIABILIDAD
Para medir la validez y confiabilidad de los instrumentos se someti
a juico de expertos, as mismo para cumplir con el control de calidad
de los datos y estabilidad de los datos de los instrumentos, se
realiz una prueba piloto, la cual se aplic a 10 madres de lactantes
menores de 1 ao con similares caractersticas de estudio, quienes
no participaron en el trabajo de investigacin, permitiendo mejorar la
redaccin y comprensin de los tems.
La validez estadstica se obtuvo a travs de juicio de expertos y para
la confiabilidad de los instrumentos se utiliz la prueba de ALFA DE
CRONBACH (0,711).
27
3.7.
diagnstico de neumonas.
Se seleccionar a los lactantes menores de 1 ao que renan los
criterios de inclusin, haciendo uso del libro registros de censo de
ingresos del Servicio de Pediatra.
Las madres firmarn el consentimiento informado (ANEXO N 02) y
se
aplicarn
dos
instrumentos:
Cuestionario
de
Nivel
de
unidimensionales,
bidimensionales,
frecuencia
relativa y simple.
Nivel Analtico: Estadstica diferencial no paramtrica o
analtica: Prueba de independencia de criterios, mediante la
prueba de independencia de criterios (mtodo Chi-Cuadrado,
28
IV.
RESULTADOS Y DISCUSION
4.1.
RESULTADOS
TABLA N 01: NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE NEUMONAS
EN MADRES DE LACTANTES MENORES DE 1 AO. HOSPITAL
ELEAZAR GUZMN BARRN. NUEVO CHIMBOTE 2014.
NIVEL DE
CONOCIMIENTOS
fi
hi
Bueno
21
30,9
Regular
27
39,7
Malo
20
29,4
TOTAL
68
100,0
SOBRE NEUMONAS
29
29.4
BUENO
30.9
REGULAR
MALO
39.7
FIGURA N
01: NIVEL
DE CONOCIMIENTO
SOBRE NEUMONAS
NIVEL
DE CONOCIMIENTO
SOBRE
NEUMONAS
30
2014.
PRACTICA PREVENTIVA
fi
Hi
Eficiente
24
35,3
Deficiente
44
64,7
TOTAL
68
100,0
MATERNA
EFICIENTE
DEFICIENTE
31
Nivel de
Eficiente
Conocimiento
TOTAL
Deficiente
fi
hi
fi
hi
Fi
hi
TOTAL
24
35,3
44
64,7
68
100,0
Bueno
11
52,4
10
47.6
21
30,9
Regular
13
48,1
14
51,9
27
39,7
Malo
0,0
20
100,0
20
29,4
2014.
TABLA N 03
NIVEL
DE
CONOCIMIENTO
PRCTICAS
X2 =
15,547
gl = 2
p = 0,000 Significativo
32
100
90
80
47.6
51.9
70
60
50
100
EFICIENTE
DEFICIENTE
40
30
52.4
48.1
20
10
NIVEL DE CONOCIMIENTOS
0
0
BUENO
REGULAR
MALO
EN MADRES
4.2.
ANLISIS Y DISCUSIN
33
las
defensas
bajas
por
lo
que
existe
mayor
34
proteccin
de
personas
enfermas
de
infecciones
35
36
37
V.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1.
CONCLUSIONES
38
5.2.
RECOMENDACIONES
Fomentar y concientizar en las madres cuidadoras acerca de
las medidas preventivas para la proteccin de sus menores
hijos, teniendo en cuenta la importancia de la alimentacin
nutritiva, al brindar lactancia materna exclusiva dentro de los
primeros meses de vida, de modo se fortalezcan las defensas
contra enfermedades como las neumonas y otros.
en
cumplimiento
de
sus
acciones
preventivo
permanentes
dirigidas
fundamentalmente
madres,
39
40
VI.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. [Base de datos en lnea].
Actualizado: Abril 2013. Acceso 09 de julio de 2013. Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/es/
3. GUA DE
PRCTICA CLNICA.
Neumona
Adquirida
en
la
41
aos.
Portal
UNMSM
Disponible
en
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/enfermedades_torax/v43_n1/n
eum_ni%C3%B1os.htm
42
12
de
octubre
de
2011].
Disponible
en:
http://revinut.udea.edu.co/index.php/iee/article/viewFile/4757/7829
en:
http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2009/fmp438c/doc/fmp438c.pdf
43
de
octubre
de
2011].
URL
Disponible
en:
http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2002/honorio_qc/html/indexframe
s.html
44
http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/1999/muoz_ql/html/indexframes.
html
45
http:
//www.bvs.sld.cu/revistas/.../mgi19499.htm.
46
Sociales
Maternos.
[Tesis
de
licenciatura].
Nuevo
lnea].
Chile: Pontificia
URL
Disponible
en:
http://escuela.med.puc.cl/publ/AparatoRespiratorio/28InfeccionesAgu
da
47
en:
http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2009/fmp438c/doc/fmp438c.pdf.
48
ANEXOS
FACULTAD DE CIENCIAS
DESCRIPCION DE ASIGNACIONES
SUB TOTAL
E. A.ESPECIFICAS
P. ENFERMERA
BIENES
MATERIALES DE ESCRITORIO
TOTAL
500.00
335.00
Papel Bond A4
49
Lapiceros
Lpices
ouhihijjjjjjjjjjjjjjjjjj
Corrector
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj
Resaltador
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj
Borrador
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj
Tajador
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj
Reglas
jjjjjhjkjjjjjjjjjjjjjjjjjjj
Flder Manila
jjjjjjjjjjjjjjpppppp
Engrapador
pppppppppppp
Grapas
pppppppppppp
Calculadora
jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj
Perforador
jjjjjjjjppjjjjjjjjjjjjjj
EQUIPOS DE IMPRESIN
161.00
CDs
USB
Tinta de impresin
SERVICIOS
Movilidad para recoleccin local de Informacin
1, 500.00
Internet
Tipeo Impresin
Anillados
Copias fotostticas
T O T AL
S/. 2, 0000.00
50
Direccin:
Direccin:
Institucin:
Institucin:
Telfono:
Telfono:
Email:
Email:
51
fumadores
Humo del cigarro y fabricas
Cocinar con gas
Mantener ventilado el hogar
ninguna de las anteriores
ENUNCIADO
1 Cuando mi hijo presenta fiebre, tos,
malestar general acudo de inmediato
a un centro de salud en busca
atencin
2 disminuyo el contacto de mi hijo con
personas que padecen
enfermedades respiratorias
3 Mantengo mi vivienda ventilada
4 Cuando mi hijo se encuentra
enfermo le doy nicamente
infusiones o hierbas para que se
mejore
5 Llevo a mi menor hijo a todos sus
controles de CRED
6 Cuando mi hijo esta resfriado voy a
la farmacia y compro cualquier
medicamento para curarlo
7 En la habitacin de mi hijo duermen
ms de 2 personas
8 Permito que mi hijo este expuesto al
SIEMPRE
A
VECES
NUNCA