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incapacidade de lidar com uma experincia cujo tom afetivo fosse excessivamente
intenso.( 1976,p.325)
por outro lado, no adoeceriam, segundo Freud, da mesma maneira. Para os civis
transformados em soldados a causa imediata de suas neuroses de guerra seria,
portanto, uma inclinao inconsciente de afastar-se das exigncias, perigosas e
ultrajantes para os seus sentimentos, feitas por ele pelo servio ativo. Ou seja,
Medo de perder a prpria vida, oposio ordem de matar outras pessoas, rebeldia
contra a supresso implacvel da prpria personalidade pelos seus superiores eram
estas as mais importantes fontes afetivas das quais se nutria a tendncia para se
escapar da guerra. (ibidem, 1976, p. 267)
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A tendncia das pessoas traumatizadas de repetir em seus sonhos experincias traumticas levou
Freud a rever suas concepes sobre o principio do prazer como elemento orientador do
comportamento humano. A pulso de morte surge, ento, como o fator que se coloca para alm do
prazer e em contraposio a ele. Na obra Beyond the Pleasure Principle Freud desenvolve a idia
de existncia de um escudo protetor ou uma barreira de estmulos em relao ao mundo externo
o qual representaria uma forma de defesa contra eventos tidos como ameaas de destruio da
organizao psquica interna. (Freud, apud Leys, p.23)
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mas essa nova forma de poder para Freud tambm era uma forma de violncia que
est pronta para se voltar contra qualquer indivduo que se oponha a ela; ou seja,
funciona a partir dos mesmos mtodos e persegue os mesmo objetivos que a
violncia estabelecida pela fora superior de um s indivduo. No entanto, Freud
argumenta que a postura de rebelio dos seres humanos contra as guerras tambm
decorre de motivos orgnicos bsicos, sendo todos forados a serem pacificistas,
mesmo que no saibam justificar essa maneira de agir. (ibidem, p.247)
Antes que nos disponhamos a criticar as consideraes de Freud ainda nos
cabe mencionar outros importantes desdobramentos dos estudos psicanalticos
sobre o trauma. William Sargant foi um dos mais proeminentes psiquiatras
ingleses a atender pacientes de traumas de guerra agudos ao longo da Segunda
Guerra Mundial. Em seus atendimentos na emergncia de um hospital nos
arredores de Londres, Sargant observou que os medicamentos utilizados para
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Ab-reao o termo usado na psicanlise para referir-se descarga emocional pela qual um
indivduo se libera do afeto associado recordao de um evento traumtico. Essa descarga seria
responsvel pela cura ou o fim dos efeitos patognicos dessas lembranas. (Laplanche e
Pontialis,1991)
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benefcio permanente poderia decorrer apenas da ab-reao, pois para ele ela
deveria ser acompanhada de medidas analticas fornecidas ao paciente para que
ele pudesse entender as relaes existentes entre o trauma e seus prprios
mecanismos defensivos77. Ou seja, Kardiner acreditava que o principal objetivo da
terapia era reeducar78 o paciente, pois at a recuperao de um estado de amnsia
deveria ser subordinado finalidade de adaptao do paciente ao mundo externo.
(1941)
Desses experimentos e concluses surgiram perguntas sobre como e se a abreao promovia cura do trauma as quais dividiram psicanalistas e psiquiatras
daquele perodo. Para Roy Gringer e John Spiegel os barbitricos eram usados
como forma de promoo de re-conexes emocionais com as cenas traumticas.
Em casos mais difceis, os terapeutas desenvolviam performances hipnticas,
imitando vrios papis de modo a ajudar o paciente sob efeito de narcticos a reexperimentar o evento traumtico em sua intensidade emocional original. (1945)
Para esses terapeutas, contudo, o mais importante era que o paciente retivesse e
integrasse a memria do evento reconectado mesmo depois que os efeitos das
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Nessa perspectiva, os medicamentos novamente so tomados como uma via mais prtica,
sobretudo em situaes de conflito, onde os atendimentos se fazem em carter de emergncia. a
emergncia imposta pelo conflito que torna a psicologia e a psicanlise contraproducentes por
demandarem um tempo de tratamento do qual com freqncia no se dispe.
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irrelevncia do paciente no prprio processo de cura, uma vez que o paciente fica
totalmente submisso ao mdico e aos medicamentos.
Uma dimenso importante das proposies de Sargant a considerao de
que a ab-reao em termos pavlovianos seria capaz de limpar a mente do paciente
das memrias traumticas, pois ela eliminaria das camadas corticais do crebro
hbitos passados ali instalados. Nesse sentido, suas formulaes no s contrariam
as observaes de outros mdicos e terapeutas renomados ( que afirmavam que o
combate deixava uma impresso duradoura na mente humana a qual a
transformaria de forma radical) - como tambm propunha uma teraputica que
investia no esquecimento e no na lembrana83.
O tema do esquecimento, por outro lado, no s apresenta obstculos para as
terapias at ento desenvolvidas com base em estmulos medicamentosos como
invoca questionamentos ao prprio processo de ab-reao como um mecanismo
capaz de promover a cura de pacientes de neuroses traumticas. No que tange o
processo de ab-reao medicamentosa, o problema era o de que ao final dos
efeitos do medicamento, corria-se o risco de que o paciente no retivesse na
conscincia a lembrana do que ele havia acabado de recobrar em sua memria.
As solues para essa questo foram diversas: para os mdicos voltados para o
uso da psicanlise, a sada era sugerir ao paciente ao final da hipnose que ele se
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Essa uma proposio interessante e que representa um contraponto tica da memria que
envolve o tratamento do trauma na poltica contempornea.
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Essa outra faceta importante do processo de medicalizao que ser tratado na segunda parte
do prximo captulo, em meio s discusses sobre a classificao mdica de comportamentos
normais e comportamentos desviantes.
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A partir dessa nova proposta, at mesmo os mtodos baseados em abreaes medicamentosas foram colocados em segundo plano e o tratamento
psiquitrico em campos de batalha passou a se resumir ao fornecimento de
descanso, comida quente, banhos, sedativos, exortao do moral e sugesto. Os
medicamentos passaram a ser interpretados como um risco de transformar o
soldado em um paciente confinado em uma cama de hospital, um resultado pouco
produtivo e custoso. Os casos mais graves eram tratados em centros hospitalares
com base em ab-reaes medicamentosas. No entanto, verificou-se que poucos
eram os soldados que tratados dessa forma se sentiam capazes de retornar aos
campos de batalha e suas reaes emocionais eram consideradas excessivas. Esses
resultados indicavam, portanto, a existncia de claras dvidas sobre a capacidade
de promoo de cura das ab-reaes em geral.
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Essa uma dimenso que pretendemos enfatizar na prxima seo do presente captulo.
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Um das mais fortes implicaes da medicalizao, como veremos, o controle exercido pelos
profissionais da sade no que concerne ao estabelecimento de diagnsticos e confirmao ou no
de doenas.
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Os sintomas listados no manual incluem medo intenso, re-experincia persistente do evento
traumtico, apatia, isolamento social. (APA, 2000)
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Usaremos a abreviao SPT para o stress ps- traumtico daqui em diante.
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elas
tenham
colaborado
significativamente
para
enfraquecer
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emoo est ligado a sua complexidade uma vez que ela opera em diversos nveis
como o biolgico, o neurolgico, o comportamental, o cultural, o estrutural e o
situacional. Por essa razo, cada pesquisador acaba desenvolvendo uma definio
de emoo segundo o nvel que prioriza em seus estudos. Em geral, no entanto, h
na sociologia um estigma em torno das teorias evolucionistas na medida em que
socilogos tendem a interpretar como reducionismo qualquer esforo explicativo
de um processo social atravs da biologia. (Turner, 2009) Para essas teorias
evolucionistas, as emoes so parte da dinmica dos processos biolgicos que
organizam o funcionamento do organismo de um indivduo os quais ocorrem
antes de atingir a conscincia. Alguns tericos que deram base a essa perspectiva
chegaram mesmo a negar que as emoes fossem reguladas por centros cerebrais
especializados. Como observa Ronald de Sousa (1997), William James foi um dos
formuladores iniciais dessa perspectiva e para ele a conscincia emocional
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nfase nossa.
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O essencialismo definido pelas autoras como o argumento predominante nos estudos da psicologia e da
psicanlise os quais se orientam pela premissa de que a se emoes teriam um substrato universal e natural
que as fariam ser as mesmas em qualquer parte. Lutz e Abu-Lughod incluem nessa abordagem a psicanlise
freudiana na medida em que ele trata as energias pulsionais como algo a ser modelado pelas foras
civilizatrias. Para as autoras, o problema aqui estaria na reificao das emoes como preexistentes ao
social. Em contrapartida, o historicismo e o relativismo rumariam em sentido oposto ao do essencialismo,
compartilhando entre si a crena na construo cultural das emoes e distinguindo-se apenas quanto ao eixo
de anlise de cada um: enquanto o historicismo se dedica comparao de contextos socioculturais distintos
no tempo para questionar a suposio de que as emoes possuiriam substratos universais, o relativismo faria
o mesmo movimento de comparao voltado, no entanto, para culturas contemporneas entre si. (1990)
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primeiro
caso,
crescente
diferenciao
das
funes
gerou
maior
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controle eficazes e econmicos. O poder disciplinar age atravs da inscrio desses corpos em
espaos determinados, do controle do tempo sobre eles (rapidez para maximizao da produo e
etc.), da vigilncia contnua e permanente, e da produo de saber, conhecimento, por meio dessas
prticas de poder (Machado,1979, p. XVII).
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Dessa questo tratamos parcialmente tambm no captulo 2 quando analisamos as emoes em
dinmicas nacionalistas.
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no experimentado no mbito pblico - o qual acabou sofrendo significativa desvalorizao nesse sentido.
No caso da secularizao da subjetividade, todas as experincias que
provocassem sensaes passaram a ser valorizadas de tal forma na vida dos
indivduos que acabaram ajudando a enfraquecer a fronteira entre o pessoal e o
impessoal ao colocar todas as experincias como igualmente importantes e; por
fim, o exerccio de convivncia com estranhos necessria promoo da
civilidade e da ordem social se alterou com o redirecionamento do foco para o
mbito privado e dos processos de formao da personalidade que precisam do
contato com estranhos para se desenvolver. Nesse sentido, esses fatores segundo
Sennett geraram uma sociedade intimista e ao mesmo tempo atomizada que
passou a submeter a experincia de vida em pblico ao seu significado subjetivo
para o indivduo.
E, nesses termos, como observam Rezende e Coelho, a expresso do self na
vida pblica se transformou em um problema porque at antes do sculo XIX
expressar-se em pblico na etnopsicologia ocidental moderna significava to
somente apresentar estados emotivos em formatos j estabelecidos e
padronizados, a despeito de quem os tivesse apresentando. Em tempos atuais,
espera-se, no entanto, que a expresso seja absolutamente pessoal o que desloca o
foco da interao no Outro para o Eu, em um esforo constante de tentativa de
entendimento do que o Eu sente. As formas ritualizadas de se comportar e de
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positivos so aqueles que definem a idia de bem estar e de sade dos indivduos.
Como observa Furedi,
Wellness has been transformed into a health goal in line with the World Health
Organizations 1946 redefinition of health as a state of complete physical, mental and
social well-being, not merely the absence of disease or infirmity. The emphasis which
our emotional script attaches to feeling good about oneself is a distinct feature of
contemporary culture. It is underpinned by an outlook that regards the individual self
as the central focus of social, moral and cultural preoccupation. As one advocate of
self-oriented positive emotions argues, the possible benefits of positive emotions
seem particularly undervalued in cultures that endorse the protestant ethic, which
casts hard work and self discipline as virtues and leisure and pleasure as sinful. Since
feeling good is regarded as a state of virtue, forms of behavior that distract the
individual from attending to the needs of the self are frequently devalued.
Consequently, traditionally held virtues such as hard work, sacrifice, altruism and
commitment are frequently represented as antithetical to the quest of the individual
for the feeling of happiness. (2004, p.31)
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