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Belo Horizonte-MG
2008, Vol. X, n 1, 51-66
Resumo
Indivduos com desenvolvimento atpico apresentam, freqentemente, atraso de desenvolvimento da fala,
precisando, muitas vezes, de procedimentos de comunicao alternativa com estmulos visuais, como
o PECS (Picture Exchange Communication System). Este trabalho apresenta resultados de duas pesquisas
independentes, que investigaram a eficcia do PECS em ensinar a comunicao por troca de figuras e
seus efeitos colaterais sobre a freqncia de verbalizaes e de outros comportamentos especficos (manter
contato visual e ficar sentado para P1; subir e descer escadas para P2). P1, 11 anos, foi diagnosticado com
Sndrome do X-Frgil com caractersticas autsticas; e P2, 23 anos, portadora de Sndrome de Down. Os
dados mostraram que P2 aprendeu a fase 1 do PECS mais rapidamente do que P1. Houve aumento na
freqncia de verbalizaes de ambos participantes e as caractersticas estruturadas e concretas do treino
contriburam para o aumento da freqncia dos comportamentos especficos.
Palavras-chave: Sndrome do X-frgil, Sndrome de Down, Comportamento Verbal, PECS
Abstract
Individuals with developmental disabilities usually show delay in their speech development, so they use
alternative communication procedures with visual stimulus like PECS (Picture Exchange Communication
System). This study shows the results from two independent researches that investigated the efficacy of
PECS and its collateral effects over verbalization frequency and over other specific behaviors (keeping
eye contact and sit down during activities for P1; and go up and down stairs for P2). P1, 11 years old, was
diagnosed with Fragile X Syndrome with autistic characteristics; and P2, 23 years old, has Down Syndrome.
Data showed that P2 learned the first phase of PECS faster than P1. Verbalization frequency was increased
and concrete and structured characteristics of the training contributed to increase the frequency of other
behaviors.
Keywords: Down Syndrome, Fragile X Syndrome, Verbal Behavior, PECS.
Aluna do quinto ano da graduao da Faculdade de Psicologia da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo.
E-mail: drifidalgo@hotmail.com
Mestranda do Programa de Ps Graduao em Psicologia Experimental: Anlise do Comportamento da Pontifcia Universidade
Catlica de So Paulo. E-mail: jugodoi@hotmail.com
Professora Doutora da Faculdade de Psicologia e do Programa de Ps Graduao em Psicologia Experimental: Anlise do Comportamento da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo. E-mail: gioia@terra.com.br
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escrita.
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o indivduo a pedir por algo que lhe interesse, pode ser um objeto ou at mesmo uma situao (um intervalo, ir ao banheiro, ir para
casa, etc.). O sujeito aprende a dar uma figura
(representao de um objeto ou de uma situao) para outra pessoa, que por sua vez lhe
entregar o que foi pedido. Indivduos nessa
fase do treino aprendem rapidamente novos
comportamentos, pois so imediatamente reforados pelas conseqncias de suas respostas.
Nesse caso, o operante verbal ensinado o mando, afinal o indivduo emite a
resposta sob controle de um estado de privao especfico (privao de alimento g pede
comida) ou da presena de uma estimulao
aversiva (demanda g intervalo). Alm disso,
a conseqncia que mantm essa resposta
especfica, isto , o prprio estmulo descrito
pela resposta verbal do indivduo.
Bondy e Frost (1994) relatam que um
possvel efeito colateral positivo do PECS seria a emergncia da fala. De acordo com os
autores, um grande nmero de crianas desenvolveu a fala a partir de um ou dois anos
aps o incio do treino. Eles ainda apontam
que existem poucos estudos empricos referentes aos possveis ganhos secundrios do
PECS relacionados emergncia e aumento
da fala.
Charlop-Christy, Carpenter, Le, LeBlanc e Kellet (2002) realizaram uma pesquisa
com o objetivo de avaliar a eficcia do PECS
em termos da quantidade de treino necessria para o aprendizado das habilidades propostas e envolvidas nesse treino. Para isso,
utilizaram um delineamento de linha de base
mltipla e investigaram qual o tempo de treino necessrio para que os participantes atingissem o critrio de aprendizagem de cada
fase do PECS, critrios esses que variavam
de acordo com as etapas do treino, e que so
especificados do Manual do PECS (Bondy &
Frost, 1994).
Os autores tambm avaliaram os ganhos secundrios decorrentes ao treino relacionados emergncia da fala (respostas verbais espontneas ou imitativas emitidas pelos
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cado com Sndrome do X-Frgil com caractersticas autsticas. Segundo a Fundao Brasileira da Sndrome do X-Frgil, esta deficincia
causada por um gene defeituoso localizado
no cromossomo X, sendo seus principais sintomas a dificuldade de aprendizagem e o retardo mental em diferentes graus.
Ainda de acordo com a Fundao Brasileira da Sndrome do X-Frgil, tambm so
freqentes as seguintes caractersticas: hiperatividade, impulsividade, concentrao
rebaixada, ansiedade social, dificuldade em
lidar com estmulos sensoriais, imitao, desagrado quando a rotina alterada, comportamentos repetitivos, irritao e exploses
emocionais, traos autsticos como estereotipias motoras, evitar contato ttil e evitar
contato visual.
P1 no se comunicava por meio da
fala, apenas fisicamente, ou seja, levava o
adulto at o objeto desejado. Este, ainda apresentava alguns comportamentos inadequados como agresses e birras, quando frustrado ou frente a uma demanda. Alm disso, P1
emitia uma srie de comportamentos estereotipados (repetitivos) como pegar um livro ou
caderno grosso e ir soltando as pginas devagar, olhando o movimento das folhas; bater o
dedo em um saco plstico com alguma coisa
dentro, andando e ouvindo o barulho do saco;
sons repetitivos sem funo de comunicao;
cantar partes de msicas repetitivas de forma
ininteligvel, sempre no mesmo ritmo, com a
boca torta e o olhar para o nada (sem um foco
claro).
P1. nunca foi submetido a qualquer
atendimento profissional devido s precrias
condies financeiras da famlia. Dessa forma, a famlia nunca foi orientada a respeito
de como motiv-lo a aprender, nem acerca de
como fazer isto.
Mtodo
Local
Estudo 1
Participante
P1, de 10 anos de idade, foi diagnosti-
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O Treino do PECS para P1 foi realizado em uma clnica particular de interveno comportamental. A sala de atendimento
era composta por uma mesa pequena, uma
cadeira de tamanho normal e duas cadeiras
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Figura 1: Freqncia acumulada das respostas da cadeia envolvida na Fase 1 do treino do PECS ,
emitidas de forma independente por P1.
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Figura 2: Freqncia acumulada das respostas da cadeia envolvida na Fase 1
do treino do PECS, emitidas de forma independente por P2.
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Figura 3: Frequncia acumulada de respostas independentes de mando, referentes ao item de
interesse, emitidas por P1 nas sesses de treino do PECS .
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Figura 4: Frequncia acumulada de respostas independentes de
mando, referentes ao item de interesse, emitidas por P2 nas
sesses de treino do PECS.
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Ecico
Intraverbal
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Mando
Tato
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Linha de base
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3/jun
6/jun
27/jun
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Sesses
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5/set
12/set 26/set
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Respostas Acumuladas
120
Ecico
Intraverbal
100
80
Tato
Mando
Incio do Treino da Fase 1 do PECS
Linha de base
60
40
20
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/n
ov
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ar
Sesses
Figura 6: Freqncia acumulada das verbalizaes espontneas emitidas
por P2 durante as sesses de linha de base e de treino da Fase 1 do PECS.
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