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Revista FSA, Teresina, v. 10, n. 2, art. 20, pp. 358-371, Abr./Jun. 2013
ISSN Impresso: 1806-6356 ISSN Eletrnico: 2317-2983
http://dx.doi.org/10.12819/2013.10.2.20

AS POLTICAS PBLICAS VOLTADAS AO IDOSO: MELHORIA DA QUALIDADE


DE VIDA OU REPRIVATIZAO DA VELHICE

PUBLIC POLICIES DIRECTED TO THE ELDERLY: IMPROVED QUALITY OF


LIFE OR PRIVATIZATION OF OLD AGE

Nayane Formiga dos Santos


Especialista em Urgncia e Emergncia/Institito Brasileiro de Ps- Graduao e Extenso
E-mail: nayaneformiga_18@hotmail.com
Teresina, Piau, Brasil

Maria do Rosrio de Ftima e Silva*


Doutora em Servio Social/Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo
Professora da Universidade Federal do Piau
E-mail: rosafat@uol.com.br
Teresina, Piau, Brasil

*Endereo: Maria do Rosrio de Ftima e Silva


Universidade Federal do Piau, Centro de Cincias Humanas e Letras, Departamento de Servio Social. Campus
Ministro Petrnio Portela. Ininga, CEP: 64.049-550, Teresina/PI, Brasil

Editora-chefe: Dra. Marlene Arajo de Carvalho


Artigo recebido em 20/02/2013. ltima verso recebida em 16/03/2013. Aprovado em 17/03/2013.
Avaliado pelo sistema Triple Review: a) Desk Review pela Editora-Chefe; e b) Double Blind
Review (avaliao cega por dois avaliadores da rea).

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N. F. dos Santos, M. do R. de F. e Silva

RESUMO
Nas ltimas dcadas a populao brasileira vem passando por transformaes no seu perfil
demogrfico e epidemiolgico, caracterizado pelo envelhecimento populacional e aumento
das doenas crnico-degenerativas. Essa realidade torna-se um grande problema de sade
pblica; portanto alvo das aes da seguridade social. As polticas pblicas voltadas para o
idoso traz consigo a ideia de compartilhamento de responsabilidades com o envolvimento da
famlia, da sociedade, da comunidade e do Estado. Nesse caso, observando o incentivo
participao do setor privado, representado principalmente pela famlia. No entanto, se
observar uma distoro dessas responsabilidades, na qual a famlia acaba por tomar para si a
tarefa de cuidar de seus idosos. Dessa forma, o que se percebe uma reprivatizao do
envelhecimento, no qual, observa-se a ineficincia das polticas pblicas no tocante ao seu
papel de proteo social, privatizao do cuidado pela famlia e a delegao da velhice
como uma responsabilidade individual. Diante disso, esse texto tem por objetivo avaliar qual
a interpretao adquirida pelas polticas pblicas de sade voltadas ao idoso em relao ao seu
desenvolvimento e implantao na prtica real. Como mtodo de pesquisa ser utilizado a
reviso bibliogrfica e a anlise documental. Diante do exposto, verifica-se a necessidade da
recuperao, na prtica, das funes e atribuies do Estado, da sociedade, da comunidade e
inclusive da prpria famlia; aes que aperfeioem o apoio necessrio ao desenvolvimento de
aes de proteo e assistncia voltadas populao idosa.
Palavras-chave: idoso; polticas pblicas; reprivatizao da velhice.
ABSTRACT
In recent decades the Brazilian population is undergoing changes in its demographic and
epidemiological profile, characterized by an aging population and increase in chronic
degenerative diseases. This reality becomes a major public health problem, so target the
shares of social security. The public policies for the elderly, brings with it the idea of sharing
responsibilities with the involvement of family, society, community and the state. In this case,
the incentive will be watching private sector, represented mainly by the family. However, the
note is a distortion of these responsibilities, where the family ends up taking on the task of
caring for their elderly. Thus, what is perceived is a privatization of aging. In which, there is
the inefficiency of public policy regarding the role of social protection, privatization of care
by the family and the delegation of old age as an individual responsibility. Therefore, this
study intends to evaluate what the interpretation acquired by public health policies directed to
the elderly in relation to its development and implementation in actual practice. As a research
method will be used to bibliographic and documentary analysis. Given the above, there is a
need for recovery, in practice, the functions and powers of the state, society, the community
and even their own family; actions that improve the support needed to develop actions aimed
at protecting and assisting people elderly.
Keywords: elderly; public policy; privatization of old age.

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AS POLTICAS PBLICAS VOLTADAS AO IDOSO

INTRODUO

O envelhecimento populacional um grande triunfo para humanidade, mas tambm


representa um grande desafio. Em 1950, havia 205 milhes de pessoas com 60 anos ou mais
no mundo. Em 2012, o nmero de pessoas mais velhas aumentou para quase 810 milhes.
Projeta-se que esse nmero alcance 1 bilho em menos de 10 anos e que duplique at 2050,
alcanando 2 bilhes (Fundo de Populaes das Naes Unidas, p.3, 2012).
Nos ltimos 60 anos, no Brasil, o nmero absoluto de pessoas com mais de 60 anos
aumentou nove vezes. Em 1940 era de 1,7 milhes e em 2000, de 14,5 milhes. Projeta-se
para 2020 que um contingente de aproximadamente 30,9 milhes de pessoas tero mais de 60
anos. (BELTRO, CAMARANO E KANSO; 2004). No Brasil, em 2000, o Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) indicou que 1 em cada 10 brasileiros tinha mais
de 60 anos, proporo que dever atingir 1:5 at 2050 (BRASIL, 2002).
Nas ltimas dcadas, a populao brasileira vem passando por transformaes no seu
perfil demogrfico e epidemiolgico, caracterizado pelo envelhecimento populacional e
aumento das doenas crnico-degenerativas. De acordo com Resende e Dias (2008) as
transformaes no perfil demogrfico e epidemiolgico da populao idosa trazem grande
impacto ao Sistema Pblico de Sade, tendo em vista a alta prevalncia de doenas crnicodegenerativas e incapacitantes presentes nesse processo de envelhecimento populacional, o
que caracteriza um problema de Sade Pblica.
O crescimento da populao idosa um fenmeno mundial. Trata-se de um processo
de transio demogrfica, caracterizado pelo aumento da longevidade da populao. Em
relao a esse processo pode-se ressaltar importantes diferenas entre os pases desenvolvidos
e os pases em desenvolvimento. Enquanto nos primeiros, esse envelhecimento populacional
ocorreu associado s melhorias da qualidade de vida, no segundo, esse crescimento ocorreu de
forma rpida, carente de uma organizao social e de sade adequadas, suficientes para
atender s novas demandas emergentes.
Ao contrrio do ocorreu em diversos pases, essa transio demogrfica se deu, tanto
no Brasil, como em outros pases da Amrica Latina, de uma maneira rpida,
tornando retangular a pirmide populacional, sem que tenha sido acompanhada de
uma melhora na qualidade de vida dos idosos (COSTA e FVERO, 2009, p. 75).

De acordo com Costa e Fvero (2009, p.75), o envelhecimento da populao brasileira


tem se apresentado como um grande desafio, no que diz respeito s polticas de sade e

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polticas sociais que visem preservar a sade e a qualidade de vida da populao idosa bem
como atend-la em suas doenas.
A dificuldade das polticas pblicas para acompanhar o rpido crescimento da
populao idosa, registrado no Brasil principalmente nesse incio do sculo XXI, traz como
consequncia a distoro das responsabilidades sobre o idoso dependente, que acaba sendo
assumida por seus familiares como um problema individual ou familiar, devido ausncia ou
precariedade do suporte do Estado.
A formulao e a implantao das polticas pblicas que atendam a realidade do
envelhecimento em todas as suas faces, que almejem a promoo do bem-estar fsico, mental
e social do idoso e a preveno de agravos a sua sade tm se mostrado um grande desafio.
A partir da se realiza o seguinte questionamento: Qual a eficincia e efetividade das
polticas pblicas de sade brasileira relacionadas ao envelhecimento? Como se desenvolve,
na prtica, o discurso desenvolvido por esses documentos?
Dessa forma, esse texto tem por objetivo avaliar qual a interpretao adquirida pelas
polticas pblicas de sade voltadas ao idoso, em relao ao seu desenvolvimento e
implantao na prtica real.
A construo e anlise do conhecimento a respeito desse tema torna-se uma questo
muito importante, tendo em vista as vrias questes e dificuldades que envolvem o
envelhecimento no Brasil. Trazer essa discusso sobre o envelhecimento e as polticas
pblicas no Brasil essencial para o processo de avaliao de tais polticas, assim como sua
efetividade contribui para o aperfeioamento de aes de proteo e assistncia voltadas
populao idosa.
Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica e documental, utilizando como mtodo de
pesquisa o dialtico. Para a construo e anlise do trabalho foram selecionados artigos
cientficos, peridicos, leis, decretos, portarias, livros, dissertaes de mestrado, entre outros
instrumentos que abordassem a temtica do envelhecimento; material encontrado em revistas
cientficas, bibliotecas e internet, em sites como scielo e do ministrio da sade.

A ANLISE DA SITUAO DA VELHICE NO BRASIL

O envelhecimento um processo inevitvel, invencvel, mas que, considerando as


condies a que a pessoa est exposta, pode ocorrer de vrias formas (VONO, 2007, p. 14
apud. ROBLEDO, 1994). Envelhecer um processo natural da vida; corresponde s

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AS POLTICAS PBLICAS VOLTADAS AO IDOSO

transformaes que ocorrem ao longo do tempo, resultando na diminuio progressiva da


eficincia das funes orgnicas do indivduo.
O envelhecimento populacional trata-se de uma resposta mudana de vrios fatores,
principalmente os relacionados sade. Nos pases em desenvolvimento, como o Brasil, essa
transio demogrfica se deve mais s tecnologias de sade do que ao prprio
desenvolvimento do pas. De acordo com a literatura, o crescimento da populao idosa
consequncia de dois processos: a diminuio da fecundidade, a reduo da mortalidade da
populao idosa e aumento da expectativa de vida.
O filsofo alemo Frank Schirrmacher, em entrevista a revista Veja no ano de 2004,
afirma que a humanidade est s vsperas de uma revoluo econmica, poltica e cultural,
promovida por uma modificao demogrfica radical: o envelhecimento da populao. De
acordo com Schirrmacher, a sociedade ainda no est adaptada a essa nova realidade; as
instituies, o casamento, o Estado, as empresas e o sistema da previdncia como se conhece
atualmente, vm de uma poca em que apenas 3% das pessoas ultrapassavam os 65 anos de
idade.
No entanto, o aumento do nmero relativo e absoluto de idosos vem acompanhado de
mudanas no perfil epidemiolgico dessa populao. Segundo LIMA-COSTA, BARRETO e
GIATTI (2003), nos ltimos 40 anos o Brasil passou de um perfil epidemiolgico
caracterizado pela predominncia das doenas infectocontagiosas, para um perfil com
predominncia das doenas crnico-degenerativas.
A mudana no perfil demogrfico e epidemiolgico da populao traz importantes
repercusses na vida dos idosos, de suas famlias e para as comunidades em que esto
inseridos; principalmente nos casos em que o envelhecimento acompanhado pela
dependncia.
Tal situao coloca na pauta do poder pblico (Estado) a necessidade de desenvolver
programas governamentais especificamente dirigidos a essa faixa etria (LIMA;
SANGALETI; 2010, p. 12), com o intuito de garantir direitos sociais e proteo aos idosos
surge uma srie de legislaes que asseguram essas condies a essa parcela da populao.
O crescimento rpido da populao idosa uma realidade crescente. Dessa forma, o
envelhecimento ganha espao nas discusses polticas e sociais, com o intuito de prevenir um
envelhecimento populacional artificial, promovido apenas pelo avano tecnolgico e mdico.
Em conjunto com o desenvolvimento cientfico almeja-se o avano das polticas sociais, tendo
em vista promover o aumento da expectativa e da qualidade de vida.

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De acordo com Debert (2004), deve haver o reconhecimento da pluralidade de


experincias de envelhecimento, afastando a perspectiva da misria que tem alimentado
esteretipos da velhice como um perodo de doena, de dependncia e de passividade,
tampouco pode ser absorvido pela indstria do rejuvenescimento e do culto ao corpo.
No contexto em que o envelhecimento se transforma em um novo mercado de
consumo, no h lugar para a velhice. Engolidos pelas concepes
autopreservacionistas do corpo, os gerontlogos tm agora, como tarefa, encorajar
os indivduos a adotarem estratgias instrumentais para combater a deteriorao e a
decadncia. Afinados com a burocracia estatal, que procura reduzir os custos com a
sade educando o pblico para evitar a negligncia corporal, os gerontlogos abrem
tambm novos mercados para a indstria do rejuvenescimento (DEBERT, 2004, p.
227-228).

O ato de envelhecer algo inerente ao homem, que possui aspectos positivos. Mendes
et. al., 2005, p. 424, afirma que:
O envelhecimento deve ser entendido como parte integrante e fundamental no curso
de vida de cada indivduo. nessa fase que emergem experincias e caractersticas
prprias e peculiares, resultantes da trajetria de vida, na qual umas tm maior
dimenso e complexidade que outras, integrando assim a formao do indivduo
idoso.

Envelhecer no uma doena. De acordo com Mendes (2005), trata-se de um processo


natural que caracteriza uma etapa da vida do homem e d-se por mudanas fsicas,
psicolgicas e sociais que acometem, de forma particular, cada indivduo com sobrevida
prolongada.
No entanto, em alguns casos, o envelhecimento pode estar acompanhado por
processos patolgicos tpicos da fragilidade progressiva das funes fisiolgicas. Durante esse
processo, as doenas crnicas podem se manifestar como afeces patologicas que,
dependendo da incidncia e forma de abordagem podem levar dependncia.
Segundo Simonetti e Ferreira (2008), aps os 40 anos de idade inicia um declnio
acentuado das funes orgnicas do corpo, que pode ser influenciado por diversos aspectos
como fsico, orgnico, gentico, hbitos de vida, meio-ambiente, condies educacionais e
socioeconmicas, incluindo as relaes familiares.
O aumento do nmero relativo e absoluto de idosos vem acompanhado de mudanas
no perfil epidemiolgico dessa populao. Segundo LIMA-COSTA, BARRETO e GIATTI
(2003), nos ltimos 40 anos, o Brasil passou de um perfil epidemiolgico caracterizado pela
predominncia das doenas infectocontagiosas, para um perfil com predominncia das
doenas crnico-degenerativas.

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AS POLTICAS PBLICAS VOLTADAS AO IDOSO

O aumento da longevidade por si s no significa para todos os indivduos a garantia


de uma velhice saudvel e bem-sucedida. O desgaste fisiolgico natural, as
condies precrias de desenvolvimento ao longo do ciclo vital, os fatores
imponderveis semelhantes herana gentica e a presena de doenas crnicodegenerativas adquiridas na adolescncia ou vida adulta certamente inviabilizam o
projeto de um envelhecimento positivo e bem-sucedido (SANTOS, 2010, p. 22).

Diante desse novo quadro demogrfico e epidemiolgico apresentado, depara-se com


um novo modelo de assistncia, cuidados e proteo social ao idoso, no qual a famlia assume
um papel central. O ambiente familiar colocado como meio prioritrio para permanncia do
idoso. De acordo com a constituio federal de 1988 no art. 230 1 os programas de amparo
aos idosos sero executados preferencialmente em seus lares (BRASIL, 1988).

A CONSTRUO DAS POLTICAS PBLICAS DE ATENO AO IDOSO

A questo do envelhecimento ganha destaque na discusso e elaborao das polticas


sociais de assistncia e sade. Esse debate tem como marco inicial a I Assembleia Mundial
sobre Envelhecimento, da Organizao Mundial das naes Unidas (ONU), realizada em
1982 em Viena-ustria. Esse frum contou coma participao de 124 pases, incluindo o
Brasil. Nesse evento foi elaborado o Plano de Ao para o Envelhecimento, um importante
documento de estratgias e recomendaes prioritrias nos diversos aspectos que envolvem o
processo de envelhecimento.
No Brasil, muito se avanou na elaborao de polticas sociais voltadas aos idosos;
dentre as quais podemos citar a Poltica Nacional do Idoso (1994); A Poltica Nacional de
Sade do Idoso (1999); o Estatuto do Idoso (2003); A Poltica Nacional de Assistncia Social
(2004); A Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa (2006), alm dos direitos conquistados
pela Constituio Federal em 1988.
A poltica pblica, segundo Pereira (2008), compe-se de atividades formais (regras
estabelecidas) e informais (negociaes, dilogos) adotadas em um contexto de relaes de
poder e destinadas a resolver, sem violncia, conflitos em torno de questes que envolvem
assuntos pblicos.
De acordo com Pereira (2008, p. 103, apud. Howlett e Ramesh), esse ramo do
conhecimento possui trs caractersticas principais:

... multidisciplinar, porque rompe com os estreitos limites de estudos sobre


instituies e estruturas e abrange temas e questes tratados por outras disciplinas
cientficas, como a economia, a sociologia, a cincia poltica, o direito, o servio
social, dentre outras; intervencionista, porque no se contenta apenas em conhecer
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o seu objeto de estudo, mas tambm procura interferir nele e modifica-lo; e


normativa, porque no pura racionalidade e se defronta com a impossibilidade de
separar fins e meios, bem como valores e tcnicas, no estudo das aes dos
governos.

Na conjuntura atual de construo de polticas pblicas voltadas ao idoso, no Brasil, se


percebe a adoo de uma perspectiva neoliberal, na qual se encontra o Estado e setor privado
como corresponsveis pela operacionalizao dessas polticas e pela proteo aos idosos.
As formas de respostas contemporneas problemtica social do envelhecimento,
mediante reforma das polticas de seguridade social, que mantm o Estado na
proteo social, mas que introduz modificaes substanciais na orientao, na
cobertura, no nvel dos benefcios, na qualidade de prestao de servios, ou
normatizando uma poltica setorial especfica e outros instrumentos de direitos e as
iniciativas diversas da sociedade civil na proteo social aos idosos, financiadas ou
no pelo Estado, so expresses de alteraes no formato da proteo social e das
novas simbioses entre pblico e privado na poltica social (TEIXEIRA, 2008, p.
199).

O discurso atual das polticas de ateno ao idoso prev uma redistribuio de


atividades, prevendo a participao do Estado, da sociedade e da famlia nas aes de
proteo e assistncia ao idoso. Assim, percebe-se o incentivo participao dos setores
pblico e privado na atuao dessas polticas.
Segundo Teixeira (2008), entende-se que o setor privado compreende no apenas o
lucrativo, mas tambm atividades informais, domsticas e pessoais, e as associaes
voluntrias, as cooperativas ou corporaes privadas no lucrativas, as organizaes
governamentais.
Dessa maneira, a famlia vem sendo colocada como um importante agente privado de
proteo social, e parte fundamental dos arranjos de proteo social. H tempos os governos
brasileiros vm se beneficiando da participao e voluntariedade da famlia na prestao dos
cuidados aos seus membros.

A PERSPECTIVA DA POLTICA PBLICA DE ATENO AOS IDOSOS:


MELHORIA DA QUALIDADE DE VIDA OU REPRIVATIZAO DA VELHICE

Os instrumentos legais j citados trazem, entre seus princpios, a famlia, nas suas
diversas formas e estruturas, como unidade fundamental mantenedora e protetora dos idosos,
mas no exclusiva. Visto que, a famlia, a sociedade e o Estado tm o dever de assegurar ao
idoso todos os direitos da cidadania, garantindo sua participao na comunidade, defendendo
sua dignidade, bem estar e o direito a vida (BRASIL, 1998, p. 11). Assim, o que se percebe
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AS POLTICAS PBLICAS VOLTADAS AO IDOSO

um processo de descentralizao das responsabilidades sociais no trato da temtica do


envelhecimento, envolvendo a famlia, a comunidade, a sociedade e o poder pblico.
Segundo Teixeira (2008), no se trata apenas de uma descentralizao meramente
tcnica, fiscal ou administrativa, mas tambm poltica e participativa, tendo a participao da
sociedade civil na execuo da poltica, como instncias de proteo social, com ou sem
recursos do Estado.
A Poltica Nacional de sade do Idoso apresenta como pressuposto bsico a
permanncia do idoso em seu seio familiar. Vrios estudos reforam o importante papel da
famlia como determinante nos resultados do processo de reabilitao (MACHADO, JORGE
e FREITAS, 2009). Assim, percebe-se a primazia por uma assistncia ao idoso domiciliar, em
detrimento a asilar, na qual a famlia representa um papel importante de assistncia e
proteo, geralmente assumida pelo cuidador familiar.
Para Cattani, Girardon-Perlini (2004) a funo de cuidador assumida por uma nica
pessoa, denominada cuidador principal, seja por instinto, vontade, disponibilidade ou
capacidade. Este assume tarefas de cuidado atendendo s necessidades do idoso e
responsabilizando-se por elas.
Diante da acelerada mudana do perfil da populao brasileira, o modelo de cuidados
domiciliares se reproduz e reafirma como modelo de assistncia, sendo essa uma estrutura
defendida e apoiada pelas polticas pblicas voltadas pessoa idosa como, por exemplo, a
Poltica Nacional do Idoso (PNI), o Estatuto do Idoso e a Poltica Nacional de Sade da
Pessoa Idosa (PNSPI).
O discurso apresentado pelas polticas pblicas sobre o envelhecimento prev a
participao de todos (o idoso, a famlia, a sociedade e o Estado) nas discusses e aes de
assistncia sade e social, que envolvam essa temtica.
Porm, a dificuldade das polticas pblicas para acompanhar o rpido crescimento da
populao idosa, registrado no Brasil, principalmente nesse incio do sculo XXI, traz como
consequncia a distoro das responsabilidades sobre o idoso dependente, que acabam sendo
assumidas por seus familiares como um problema individual ou familiar, devido ausncia,
ou precariedade, do suporte do Estado.
Com a abordagem da famlia nesse quadro de atuao, atrela-se ao discurso poltico o
ideal da humanizao. De acordo com Faleiros (2000) as funes ideolgicas apresentadas
pelas polticas pblicas camuflam a realidade; impe-se um discurso humanizante para falar
de realidade desumanizadora.

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A Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa (PNSPI), aprovada pela portaria n


2.528/2006, tem por finalidade primordial recuperar, manter e promover a autonomia e a
independncia dos indivduos idosos, direcionando medidas coletivas e individuais de sade
para esse fim, em consonncia com os princpios e diretrizes do Sistema nico de Sade
(BRASIL, 2006). Tendo como meta final proporcionar uma ateno sade adequada e digna
para aos idosos, principalmente para aquela parcela da populao idosa que teve, por uma
srie de razes, um processo de envelhecimento marcado por doenas e agravos que impem
srias limitaes ao seu bem-estar.
No entanto, o Sistema nico de Sade Pblica no Brasil no est preparado para
fornecer o suporte para a populao idosa que adoece, nem famlia que assume seus
cuidados (CREUTZBERG; SANTOS, 2003), o que contraria o art. 196 da Constituio
Federal Brasileira (1988, p. 69) que diz: a sade direito de todos e dever do Estado,
garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de
outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo,
preveno e recuperao.
Alm disso, no Brasil, as estruturas de suporte social ainda se encontram frgeis e no
constituem uma rede de apoio organizada (NARDI; OLIVEIRA, 2008). Na verdade, o que se
percebe a omisso da sociedade de sua responsabilidade e compromisso social com a
velhice. Segundo Santos (2010, p. 24) a invisibilidade social de uma velhice com
dependncia uma das formas que a sociedade encontrou para se eximir de suas
responsabilidades e compromisso social.
Dessa forma, a famlia acaba por tomar para si as responsabilidades sobre o idoso.
Assim, a velhice acaba sendo tratada como uma questo de responsabilidade individual ou
familiar; restringida ao espao privado do domiclio, deixando os idosos e seus familiares
abandonados prpria sorte.
Portanto, o que se percebe uma reprivatizao do envelhecimento. No qual, observase a ineficincia das polticas pblicas no tocante ao seu papel de proteo social, a
privatizao do cuidado pela famlia e a delegao da velhice como uma responsabilidade
individual. Essa ltima, de acordo com Santos (2010, p. 22):
Tem sido a estratgia mais utilizada nos ltimos anos para escamotear as precrias
condies que dispomos para enfrentar adequadamente as necessidades dos idosos
que chegarem idade avanada portando algum tipo de dficit. Alm disso, estaria o
Estado se desonerando do compromisso de oferecer uma assistncia pblica de
sade qualificada e competente para atender s demandas desse segmento da
populao.

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AS POLTICAS PBLICAS VOLTADAS AO IDOSO

Tal situao reflete a incapacidade de um suporte compatvel com as necessidades dos


idosos e seus familiares, cabendo assim a esses ltimos exercer a funo de cuidadores nos
domiclios.
A Poltica Nacional do Idoso, descrita na Lei 8,842/94, um importante documento e
pioneiro na contemplao dos direitos dos idosos. Tendo como uma de suas diretrizes o
atendimento aos idosos por intermdio de suas famlias, em detrimento ao atendimento asilar.
Para Santos (2005, p. 24) verifica-se, a, a oficializao da reprivatizao do cuidado e o
retorno famlia da responsabilidade de cuidar de seus idosos.
Portanto, embora a legislao brasileira relativa aos cuidados com pessoa idosa esteja
avanando, a prtica ainda insatisfatria. As polticas pblicas voltadas para o
envelhecimento, principalmente com dependncia, e ao cuidador familiar so frgeis e
insuficientes, tornando o sistema pblico ineficaz no exerccio de suas funes com
resolutividade e plenitude. O sistema de sade brasileiro no est preparado para atender a
contento a populao idosa que adoece e sua famlia. Essa situao contribui para a
transferncia do papel da seguridade social para as famlias, o que sobrecarrega o cuidador
familiar, comprometendo a qualidade da assistncia prestada, assim como a prpria sade do
familiar que cuida.
Assim, encontram-se idosos dependentes ou fragilizados e famlias to carentes de
uma rede de suporte social mais efetiva que poderia ser viabilizada por polticas pblicas mais
adequadas s necessidades dessa parcela significativa da populao. O ideal de
compartilhamento de responsabilidades entre o Estado, a sociedade e a famlia algo bem
elaborado no discurso poltico e legislativo; porm mal executado na prtica. Na realidade, o
que se percebe : o Estado se desonerando da sua responsabilidade em oferecer uma
assistncia pblica qualificada e competente; uma sociedade que anula os idosos que no se
enquadram no modelo pautado na autonomia e independncia; e o encaminhamento das
responsabilidades sobre a sade e doena dos idosos na esfera individual e privada.

CONSIDERAES FINAIS

O envelhecimento um processo complexo, pluridimensional, revestido no apenas


por perdas, mas tambm por aquisies individuais e coletivas. O processo de envelhecimento
contm, pois a fase da velhice, mas no se esgota nela.
As polticas pblicas trazem a descentralizao das responsabilidades e a participao
social no enfrentamento das necessidades geradas pelo envelhecimento, havendo, assim, uma
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N. F. dos Santos, M. do R. de F. e Silva

redistribuio de papis, tornando a famlia, a sociedade, a comunidade e o Estado


responsveis pela assistncia pessoa idosa, inclusive nas situaes de dependncia.
No entanto, embora a legislao brasileira relativa aos cuidados pessoa idosa esteja
avanando, a prtica ainda insatisfatria. As polticas pblicas voltadas para o
envelhecimento com dependncia e ao cuidador familiar so frgeis e insuficientes, tornando
o sistema pblico ineficaz no exerccio de suas funes com resolutividade e plenitude. Essa
situao contribui para a transferncia do papel da seguridade social para as famlias, o que
contribui para a tendncia da reprivatizao da velhice.
Portanto, verifica-se a necessidade da recuperao, na prtica, das funes e
atribuies do Estado, da sociedade, da comunidade e inclusive da prpria famlia; aes que
aperfeioem o apoio necessrio ao desenvolvimento de aes de proteo e assistncia
voltadas populao idosa.

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