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Biomecnica
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con curvas raqudeas pronunciadas, presentan las articulaciones sacroilacas con superficies
muy excavadas y un aparato ligamentario muy potente.
El 25% de individuos (del tipo esttico), con curvas poco pronunciadas, presentan las
articulaciones sacroilacas con superficies planas y aparato ligamentario menos fuerte.
El 50% restante tienen una conformacin media.
La pelvis es un anillo; es una estructura en bveda cuya clave de arco es la primera vrtebra
sacra, que recibe el peso del cuerpo; lo transmite durante la bipedestacin a travs de las alas
del sacro y de los ilacos a las articulaciones coxofemorales. Esta transmisin del peso se hace
a travs de un sistema trabecular, que representa la materializacin de las lneas de fuerza
Por otro lado, la resistencia que opone el suelo se transmite por el fmur a la articulacin coxofemoral y a la snfisis
pbica a travs de las ramas horizontales del pubis, cerrando el anillo plvico en su regin anterior.
Articulacin Sacroilaca
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forman las cadenas descendentes, llegan a las articulaciones sacroilacas a travs del raquis,
sacro y pasan a travs de la lnea innominada a la articulacin coxofemoral, pudiendo originar
cadenas lesionales descendentes sacroilacas.
Las lneas de fuerzas ascendentes pasan por la articulacin coxofemoral, lnea innominada,
articulaciones sacroilacas, pueden formar cadenas lesionales ascendentes iliosacras.
El complejo ilosacro responde a la necesidad del cuerpo de utilizar la estabilidad de la pelvis, a
la que se agrega L5 que est asociado al pivote iliolumbosacro. La fisiologa de la zona hace
que el juego ligamentario sea el responsable del valor mecnico de la regin. Illi ha
comprobado que cualquier fijacin a nivel de las articulaciones sacroilacas disminuye la
capacidad de torsin de la columna vertebral.
Cuando la articulacin sacroilaca est hipomvil, se produce la torsin a nivel de las races
nerviosas, restriccin de la articulacin lumbosacra y degeneracin discal lumbar baja.
Las hipomovilidades de las articulaciones sacroilacas van a ser compensadas por
hipermovilidad lumbosacra, que puede ser el origen de una protrusin.
Articulacin Sacroilaca
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El eje transverso inferior pasa por el polo inferior de las articulaciones sacroilacas, S3 y brazo
largo del ilaco.
Para Mitchell D.O, el ilaco se mueve (considerando al sacro fijo) sobre el eje transverso
inferior.
Downing, considera que se mueve sobre el eje transverso medio que coincide con el ligamento
interseo o axial.
Nosotros utilizaremos los conceptos de Mitchell D.O.
Los movimientos del ilaco son: rotacin anterior y rotacin posterior siguiendo la direccin del
monorriel del sacro; los movimientos de los ilacos son muy dbiles, la rotacin es de 2.5
grados y la translacin de 1 mm.
Recordemos: que la base sacra es ms ancha por delante que por detrs y que L5 pertenece
al complejo iliolumbosacro.
MOVIMIENTOS SACROILACOS
1. ROTACIN ANTERIOR DEL ILACO:
Eje de movimiento: transverso inferior.
El brazo corto del ilaco desciende hacia abajo y adelante por el brazo corto del sacro; luego
se desliza hacia atrs y abajo por el brazo largo. Las EIAS se desplazan hacia delante, abajo y
adentro, lo que produce automticamente una separacin de las alas ilacas. A este
movimiento se le llama rotacin interna.
El isquion se desplaza hacia atrs, arriba y se aleja de la lnea media corporal. Conjuntamente
se produce un deslizamiento hacia abajo de la snfisis pbica.
Articulacin Sacroilaca
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La rotacin anterior est limitada por: la tensin de la snfisis pbica, el tono del recto mayor
del abdomen, isquiotibiales y la tensin del ligamento sacroilaco.
Articulacin Sacroilaca
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La rotacin posterior est limitada por la tensin de la snfisis pbica, el tono del dorsal ancho,
espinales lumbares y el plano ligamentario anterior.
Las alas ilacas se juntan, las tuberosidades isquiticas se separan. El movimiento est limitado
por el ligamento anterior y los sacrociticos mayor y menor.
LIBRO DE REFERENCIA:
Franois Ricard. Tratamiento osteoptico de las algias lumbopelvicas - Panamericana , 3
edicin.2005