DATOS PERSONALES:

Nombres y Apellidos:
Lugar y fecha de nacimiento:
Fecha de evaluacin: 27- 10- 2015.
Motivo de consulta:

es un nio de 6 aos y 2 meses, con un aspecto fsico acorde para su edad

cronolgica, quien refiere la madre que es producto de su tercera gesta naci por
cesrea, con peso al nacer de: 3.300 kg y talla de; 49 cms. Sin complicaciones
prenatales, perinatales ni postnatales. Padres aparentemente sanos.

Escolarizado desde los tres aos. Durante la entrevista muestra poco contacto
ocular espontneo con los adultos presentes en la sala, utiliza la mirada para explorar el
medio. Su lenguaje es poco fluido.
Se evidencio Falta de atencin y dificultad para concentrarse, excesiva actividad
motora. Evita situaciones que implican un nivel constante de esfuerzo mental, por lo tanto
no termina lo que empieza, cambiando muchas veces de actividad.
Su madre refiere que en casa tiene dificultades para seguir las directrices que se le
marcan, para organizarse y parece que no escucha cuando se le habla, el nio hace lo
contrario de lo que se dice o pide.

En el rea psicomotora gruesa se encuentra acorde para su edad: corre, salta con
un pie, con pies juntos, sube y baja escaleras, sus movimientos corporales son rpidos y
coordinados. En el rea psicomotora Fina: presenta mal aprestamiento con el lpiz
agarra el lpiz con un tipo de presin pinza fina, rasga, colorea, recorta, realiza
plegados, sube y baja cierres, marcha independiente acorde, corre, sube y baja escaleras,
sus movimientos corporales son rpidos y coordinados, no utiliza muecas ni gestos fuera
de lo normal.

En el rea de socializacin, muestra pulcritud en su vestimenta y aseo personal,

expresa con claridad sus ideas, maneja normas de cortesa, comportamiento satisfactorio,
independiente en las rutinas diaria (comer, baarse y vestirse), esta escolarizada desde
los tres aos. Mantiene buena relacin padres-hija y con el resto del grupo familiar.
Durante la evaluacin se observo: Falta de atencin y dificultad para concentrarse,
tiene una constante distraccin a los estmulos del contexto ambiental. Excesiva actividad
motora. Evita situaciones que implican un nivel constante de esfuerzo mental, por lo tanto
no termina lo que empieza, cambiando muchas veces de actividad.
Su madre refiere que en casa tiene dificultades para seguir las directrices que se le
marcan, para organizarse y parece que no escucha cuando se le habla, el nio hace lo
contrario de lo que se dice o pide. Evita situaciones que implican un nivel constante de
esfuerzo mental, por lo tanto no termina lo que empieza, cambiando muchas veces de
actividad
En cuanto al rea cognitiva: identifica esquema corporal, escribe su nombre,
reconoce y escribe vocales y algunas consonantes (m, p, l, t). Nombra de forma mecnica
los nmeros hasta el 100. Reconoce los colores primarios y secundarios, realiza dibujos
acordes para su edad.

IMPRESIN DIAGNSTICA:

De acuerdo a entrevistas y pruebas aplicadas se concluye que: Jacnelis es una

nia en desarrollo que posee caractersticas fsicas, psicolgicas y sociales propias, sin
antecedes biopsicosocial. Posee una historial individual y social producto de las
relaciones que establece con su familia y miembros de la comunidad en que vive, por lo
que es un ser nico que tiene formas propias de aprender y expresarse, piensa y siente
en forma particular y gusta de conocer y descubrir el mundo que la rodea.

RECOMENDACIONES:

 Utilizar las fortalezas y talentos individuales y familiares de la nia, brindndole las

oportunidades de manipulacin, experimentacin y experiencias que le preparen
para el desarrollo integral de su aprendizaje.