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Agua: este es un nutriente esencial para la salud de los seres humanos. Siempre debe
consumirse agua potable o adecuadamente potabilizada para evitar el contagio de
enfermedades y es recomendable que la embarazada consuma agua a voluntad
siguiendo la sensacin de sed, es la bebida ideal.
Alimentacin variada:
Sin embargo, dentro de cada grupo de alimentos es importante, siempre que sea posible,
asegurar la variedad en el consumo de cada uno de los componentes. Por ejemplo, no es
lo mismo el consumo exclusivo de un tipo de vegetales que la eleccin de diferentes
tipos y colores de ellos que aportarn variedad de nutrientes.
Energa:
El consumo de suficiente energa es de vital importancia para las funciones de la mujer
y del feto; por lo tanto, una ganancia de peso adecuada garantiza que la mujer est
consumiendo suficiente energa para sostener sus funciones y al crecimiento del nio
por nacer.
Calcio: El calcio es necesario para la formacin sea del feto y el mantenimiento
materno. Durante el embarazo el requerimiento de calcio aumenta pero no aumenta la
recomendacin de la ingesta del mismo ya que el organismo compensa el aumento de
las demandas elevando la absorcin del mismo.
Hierro: El hierro es un mineral indispensable para la formacin de los glbulos rojos y
consecuentemente, la prevencin de la anemia ferropnica. En nuestro pas el 30% de
las mujeres embarazadas tienen anemia, situacin que hacia el tercer trimestre se
acenta llegando a 35%. Adicionalmente, se observ que un 20% de las mujeres en edad
frtil no consumen suficiente hierro alimentario, situacin que aumenta a casi 60%
durante el embarazo. Por ese motivo, la atencin a esta situacin nutricional es de
relevante importancia y requiere del compromiso profesional del equipo de salud. Una
mujer que transita su embarazo anmica tiene ms chances de sufrir un parto prematuro,
de dar a luz un nio de bajo peso, de padecer anemia postparto y de tener menor
respuesta frente a una crisis durante el parto.
cido Flico: Durante el embarazo esta vitamina es indispensable para acompaar la
rpida divisin celular que se produce, como as tambin reducir el riesgo de anemia.
Durante los primeros 28 das del embarazo esta vitamina es fundamental para reducir
hasta en un 75% el riesgo de un embarazo afectado por malformaciones del cierre del
tubo neural. Es deseable que la mujer haya consumido suficiente cido flico durante el
perodo preconcepcional a travs de una adecuada ingesta de alimentos y suplementos.
A nivel individual, se recomienda el uso preconcepcin de:
A) 0,4 mg/da de cido Flico, para prevenir la ocurrencia de defectos de tubo neural.
B) 4 mg/da de cido Flico, para prevenir la recurrencia en mujeres con antecedentes
de nios con malformaciones del tubo neural. Tomar cido flico cuando ya se conoce
el embarazo, no ayuda a prevenir el defecto del tubo neural.
Vitamina C: Es una vitamina muy importante durante el embarazo y en Argentina
aproximadamente el 70% de las mujeres en edad frtil o embarazadas no consume
suficiente cantidad de este nutriente. Durante el embarazo la recomendacin de vitamina
C aumenta un 13%; sin embargo, cubrir la recomendacin de este nutriente no es tan
complicado. Si bien esta vitamina est ampliamente distribuida especialmente en frutas
pero tambin en verduras, hay alimentos que la contienen en gran cantidad. A
continuacin brindamos algunos ejemplos de alimentos para cubrir la recomendacin de
esta vitamina Cubren el 100% de la recomendacin:
- 10 frutillas
- 1 naranja grande
- 1 kiwi grande
- 200 gr de brcoli
- 50 r de morrn rojo
Fibra: La fibra es indispensable para una adecuada funcin intestinal que es un tema de
especial inters durante el embarazo. En Argentina el 94% de las mujeres embarazadas
no consume suficiente fibra lo cual la transforma en un aspecto crtico de la
alimentacin. Dado que la fibra se encuentra fundamentalmente en frutas, vegetales y
cereales integrales, indague sobre el consumo de estos alimentos y estimule su
incorporacin en cantidades adecuadas en la alimentacin.
cidos Grasos Esenciales: En lneas generales es recomendable que la alimentacin no
sea excesiva en grasas para evitar problemas de sobrepeso y riesgo cardiovascular. Sin
embargo, no todas las grasas son iguales en cuanto a su calidad nutricional y en tal
sentido es importante destacar los cidos grasos presentes en los aceites vegetales.
Necesidades diarias de nutrientes en una mujer
Nutriente
No embarazada
durante el embarazo
Energa
2.000 Kcal.
Protenas
30-40 gr.
70 gr.
Calcio
1000 mg
1.000-1.300 mg.
Hierro
8-18 mg
27 mg.
Vitamina A
Vitamina C
65-75mg.
80-85 mg.
Vitamina B1 (tiamina)
1-1.1 mg.
1.4 mg
1.4 mg.
Vitamina B3 (niacina)
12-14 mg.
18 mg.
cido flico
400 microgr.
600 microgr.
IMC pre gestacional o en el primer trimestre del embarazo mayores de 20. Mujeres
embarazadas con bajo IMC pre gestacional debern ser referidas para una
completa evaluacin diettica y nutricional y una monitorizacin de la ganancia de peso
peridica en cada visita prenatal. El riesgo de bajo peso de nacimiento puede ser
reducido con una ganancia ponderal total entre 12,5 y 18,0 Kg, lo que equivale
aproximadamente a 0,5 Kg por semana. Las causas de IMC bajo deben ser identificadas
precozmente en el embarazo. Aunque un IMC cercano a 20 puede reflejar una condicin
de normalidad, se hace imperativo buscar otras causas que se puedan beneficiar con una
intervencin.
IMC pre gestacional entre 20 y 24. Una mujer con peso saludable tiene el menor
riesgo de obtener un RN de bajo peso o macroscpico. Mujeres con pesos pre
gestacionales en este rango deben ganar entre 11,5 y 16,0 Kg en total o alrededor de 0,4
Kg semanales, durante el segundo y tercer trimestre.
IMC pre gestacional entre 25 y 29. Ms frecuentemente presentan diabetes
gestacional, hipertensin y macrostomia fetal, particularmente si la ganancia de peso es
alta. Embarazadas con un IMC sobre 25 deben ser referidas a evaluacin nutricional y
diettica. Se recomienda una ganancia de peso entre 7,0 y 11,5 Kg en total o
aproximadamente 0,3 Kg por semana durante el segundo y tercer trimestre.
IMC pre gestacional mayor de 30. Las mujeres con un IMC sobre 30 deben ganar
alrededor de 6 a 7 Kg (0,2 Kg/semanales) y no deben ser sometidas a tratamientos para
reducir el peso, ya que aumenta el riesgo de mortalidad intrauterina.
Ganancia de peso segn peso pre gestacional
Una alimentacin balanceada, de acuerdo a las recomendaciones de las guas
alimentarias permite cubrir todas las necesidades nutricionales, a excepcin del hierro.
Las necesidades de cido flico son tambin difciles de cubrir con la dieta habitual,
pero no sera necesario el uso de suplementos en la medida que se cumplan
las normas de fortificacin de la harina de panificacin. En sectores
de ingresos medios es posible que la educacin alimentaria sea suficiente para adecuar
la dieta a las exigencias de este perodo. No sera necesario en este caso el uso de
suplementos en forma rutinaria. Puede en cambio ser una medida til en poblaciones de
bajos ingresos o cuando la dieta es poco variada.
Alimentos fundamentales
Durante el embarazo existe un incremento de las necesidades de casi todos los
nutrientes respecto a una mujer de la misma edad, en una proporcin variable que
flucta entre 0 y 50%. Existen diversas fuentes de informacin sobre el tema, las que no
siempre son concordantes, lo que genera confusin en el equipo de salud. Las ms
recientes son las del Instituto de Medicina de los EEUU, recientemente publicadas.
Nutrientes y Alimentos Complementarios
Porciones /das
Panificados y cereales
6 11 porciones/da
Crnicos
3 porciones/da
100 -150 g/da
Quesos
2 pedazos/da
Huevos
6 7/semana
Lcteos
3 porciones/da
1/2 litro/da
Legumbres
4 5 porciones/da
Frutas
3 4 porciones/da
Verduras
4 5 porciones/da
Aceites
2 3 porciones/da
Agua
Mnimo 8 vasos/da
300gr/da
55 60 %
Protenas
6 10g /da
70%
Lpidos
2,2g / da
20 30 %
Minerales :
1.200 mg/da
Calcio
1.000 mg
Hierro
Glcidos
30g/da
10 %
ALIMENTACION DE NIOS
De 6 a 10 meses
La leche materna, y en su defecto la leche adaptada de continuacin, cubre todas las
necesidades nutricionales del nio o la nia hasta los 6 meses. A partir de esa edad, la
leche debe seguir siendo la principal fuente nutritiva durante el primer ao de vida del
nio, con la incorporacin y complementacin de otros alimentos necesarios que hay
que introducir para garantizar un crecimiento, desarrollo y salud ptimos. Es
recomendable continuar con la lactancia materna a demanda hasta los dos aos de edad
o ms, y poco a poco ir estructurando los horarios para que el nio o la nia se adapten a
las comidas familiares. En el caso de nios alimentados con leche adaptada, a partir de
los 6 meses de edad se recomienda ofrecerles unos 280-500 ml/ da de leche.
Las comidas del medioda para nios de 6 a 10 meses deberan ser purs variados con
un volumen aproximado de 200-225 g (priorizando la sensacin de apetito del nio) que
incluyan, en diferentes proporciones:
Verduras: zanahoria, cebolla, juda tierna, calabacn, calabaza, puerro.
Farinceos: papillas de arroz, maz (cereales sin gluten)
y/o patata. Entre los 6 y 7 meses se puede iniciar la aportacin de cereales con gluten
(maz, centeno, cebada, avena), con prudencia y observando la tolerancia digestiva del
nio o la nia.
20-30 g de carne/da (empezar por pollo y pavo, e introducir la ternera al cabo de una
semana).
A partir de los 9 meses, se puede introducir el pescado (30-40 g/da de pescado blanco o
magro tipo lenguado, merluza o gallo). Se puede empezar sustituyndolo por la carne
una o dos veces a la semana.
ALIMENTACION EN NIOS DE 8 MESES
LUNES
Pur de
MARTES
Pur de puerro
MIERCOLES
Pur de
JUEVES
Pur de
VIERNES
Pur de
zanahoria,
y patata con
calabacn,
calabaza y
zanahoria y
juda tierna y
pavo
patata y
smola de
smola de
smola de
zanahoria con
ternera
magro de
Pur de juda
cerdo
Pur de
Pur de
juda tierna y
calabacn y
tierna,
zanahoria y
calabacn y
smola de
smola de
calabaza y
smola de
patata con
arroz con
patata con
trigo con
filete magro de
ternera
Pur de
Pur de patata
pavo
Pur de
ternera
Pur de
cerdo
Pur de juda
zanahoria,
y juda verde
calabacn y
zanahoria,
tierna y smola
puerro y arroz
tierna con
smola de
calabaza y
de trigo con
con filete de
pavo
maz con
patata con
ternera
ternera
pollo
magro de
cerdo
Un almuerzo saluble
Desayuno
Comida
Merienda
Cena
martes
Pur de patata,
mircoles
Sopa de pasta
jueves
viernes
Pur de
smola de
puerro y
fina
Pur de juda
zanahoria,
trigo
cebolla con
,Calabacn,
tierna,
cebolla y
,Zanahoria,
lenguado ,
patata y
calabaza y
smola de
juda tierna y
Pera triturada
zanahoria
smola de
yema de huevo
o a trozos
chafadas con
arroz con
de conejo
duro chafada,
ternera picada
merluza Yogur
,Manzana y
Pltano
Compota de
mandarina
chafado con
manzana con
trituradas
zumo de
zumo de
naranja
Pur de puerro
Smola de
naranja
Pur de juda
Sopa de pasta
Pur de
y juda tierna
maz ,
tierna,
fina
calabacn y
con smola de
Zanahoria,
calabaza y
,Zanahoria,
patata con
arroz y pollo,
calabacn y
patata con
cebolla y yema
trocitos de
Pera triturada
trozos de gallo
pavo
de huevo duro
merluza
o a trozos.
(pescado
,Mandarina
chafado
Pltano
Compota de
chafado con
manzana con
zumo de
zumo de
naranja
magro) Yogur
Pur de
Pur de juda
Smola de
naranja
Pur de
zanahoria,
tierna, cebolla
arroz ,
zanahoria,
fina ,Patata y
puerro y arroz
y smola de
Calabacn y
calabaza y
juda tierna
con mero
acelgas
patata con
chafadas con
Manzana y
de huevo
chafadas y
lenguado ,
ternera picada,
naranja
duro , Uva
carne de
Trozos de
Pltano
trituradas
pelada
conejo a
pltano
chafado con
trocitos ,Yogur
Sopa de pasta
zumo de
naranja
Desayun
o
Comida
Merienda
cena
De 12 a 18 meses
A partir del ao, el nio o la nia puede comer casi de todo, introduciendo
progresivamente: la leche entera y el queso poco graso,`` el huevo entero,`` la pasta ms
gruesa bien cocida,`` las legumbres chafadas primero y enteras despus `` (bien
cocidas), las guarniciones crudas (empezando por trocitos `` de lechuga, zanahoria
rallada, tomate sin piel ni pepitas), los frutos secos triturados (almendras, avellanas, ``
piones, nueces),
As como ir diversificando las tcnicas y preparaciones `` culinarias.
Las tcnicas y preparaciones ms adecuadas para los nios de entre 1 y 3 aos son las
sopas, las cremas, los purs, los cocidos, los guisados, los estofados y, de vez en
cuando, a partir de los 18 meses, algn asado y frito.
De 12 a 18 meses
Lunes
Arroz hervido
martes
Pur de patata
mircoles
Pur de patata
con salsa de
y puerro ,
y puerro ,Filete
tomate
Filete de
de lenguado a
hervida,
lenguado a la
la plancha con
Huevo duro
plancha con
lechuga
con zanahoria
lechuga
,Macedonia
y juda tierna ,
,Macedonia
Pltano
Smola de
Pur de
Pur de
maz , Pollo
garbanzos,
garbanzos,
asado con
Filete de gallo
Filete de gallo
cebolla y
(pescado
(pescado
zanahoria ,
magro)
magro)
Rodajas de
hervido con
hervido con
manzana con
espinacas y
espinacas y
miel
calabacn
calabacn
chafado
chafado
Arroz con
,Pltano
Guisantes
,Pltano
Guisantes
puerro y
chafados con
chafados con
zanahoria
patata ,Huevo
patata ,Huevo
jueves
viernes
,Filete de mero
duro rallado
duro rallado
al horno y
con salsa de
con salsa de
lechuga ,
tomate
tomate hervida
Yogur
hervida, Pera
, Pera
Desayun
o
Almuerz
Juda verde y patata chafadas con 1/2 huevo duro rallado 1 rebanada
o
cena
De 18 meses a 3 aos
En esta etapa, nicamente mencionar la introduccin del pescado azul, como la sardina,
el atn o la caballa (inicialmente mejor sin piel), y de las verduras flatulentas, como las
coles, las alcachofas y los esprragos, entre otros. Tambin hay que ir aumentando el
volumen de las raciones segn la necesidad del nio o la nia.
lunes
Arroz hervido
martes
Pur de patata
con salsa de
mircoles
Macarrones
jueves
Filete de
viernes
Lentejas
merluza al
guisadas con
tomate ,Huevo
de lenguado a
tomate, Carne
horno con
verduras y
duro con
la plancha con
de ternera
patata ,Pltano
arroz
zanahoria
lechuga
guisada con
rallada , Yogur
,Macedonia
zanahoria,
,Mandarn
Compota de
manzana con
zumo de
Smola de
Garbanzos y
naranja
Pur de puerro, Espirales de
filete de
maz ,Pollo
patata con
calabaza y
colores con
merluza con
asado con
aceite , Filete
arroz ,
cebolla y
de gallo
Redondo de
,Tortilla a la
horno ,Pltano
zanahoria
(pescado
pavo al horno
francesa con
,Rodajas de
magro) al
con tomate
lechuga y
manzana con
horno con
aliado
zanahoria
miel
espinacas,
,Compota de
rallada ,Yogur
calabacn y
apio ,Rodajas
de naranja
de naranja y
Arroz con
pltano
Guisantes con
Smola de
Crema de
Albndigas de
puerro,
patata y huevo
maz ,Carne
zanahoria
ternera a la
magra de
,Filete de rape
jardinera
Filete de mero
cerdo guisada
con patatas al
Rodajas de
rebozado con
con corazones
horno ,Pia
naranja y
lechuga ,
de
natural
pltano
Yogur
alcachofa ,Bol
Pera
de manzana y
naranja