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R: La respuesta inmunitaria innata esta mediada por las clulas y molculas del
sistema inmunitario innato(con el que nacemos) con mecanismos innatos
externos(barreras fsicas, qumicas, flora autoctoctona) y mecanismos innatos
internos(clulas asesinas, interferones, sistema de complemento). La respuesta
inmunitaria adquirida se desarrolla al exponerse a diversos antgenos construyendo un
mecanismo de defensa especfico contra ese antgeno, utilizando mecanismos
celulares y moleculares(atgenos y anticuerpos).
16.
Que es respuesta inmunitaria adquirida humoral y celular? Que
subpoblaciones de citocinas estn involucradas en la respuesta inmunitaria
celular y humoral?
R:
Resp.Celular TH1(IFNy,TNFb,TNFa,IL-2,IL-3,GM-CSF) Resp. Humoral TH2(IL-3,IL-4,IL-5,IL6,IL-10,IL-13,TNFa,GM-CSF)
17.
Mencione y explique con un ejemplo cuales son las fases de la respuesta
inmunitaria.
R: 1-Fase de Reconocimiento: interaccin del ag con el receptor al inicio o final del
proceso. Ej: interaccion del pptido antignico en MHC-II de una CPA con el receptor de
membrana del linfocito T(CD4).
2-Fase de Activacin: Consiste en la proliferacin clonar de las clulas efectoras y de
memoria(Linfocitos B y clulas efectoras )
3-Fase Efectora: Consiste en la activacin de mecanismos(anticuerpos o citocinas)
responsables en combatir la infeccin: Si la respuesta es celular se activara un proceso
de citolisis por TCD8, NK, fagocitosis, hipersensibilidad retardada(HR). Si la respuesta
es humoral, se activara la produccin de anticuerpos, la via clsica del sistema de
complemento, opsonizacion para fagocitosis, inflamacin.
18.
Esquematice
dependiente
una
respuesta
humoral
timo
independiente
timo
endosmicoMHC-
19.
Mencione las citocinas involucradas en el cambio de isotipo (cadena
pesada) de los anticuerpos para la generacin de IgM, IgG, IgA, IgE.
R: IgM(IL-2,IL-4,IL-5) IgG(IL-2,IL-4,IL-6,INF-y) IgA(IL-6,TNFB) IgE(IL-4).
20.
Mencione y explique en que consiste las funciones efectoras de los
anticuerpos.
R: Neutralizacion: unin del antgeno al anticuerpo de modo que bloquee su accin
para que este no pueda hacer ninguna actividad vital.
Opsonizacion y fagocitosis: Bajo la accin de las opsoninas, estos anticuerpos recubren
a las clulas que presentan un antgeno para facilitar la fagocitosis por un macrfago.
Formacin del inmunocomplejo.
Lisis bacteriana: Al activarse el sistema de complementos.
Citotoxicidad mediada por clulas dependientes de anticuerpos:
Control de la respuesta inflamatoria:
RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR
21.
Donde se lleva a cabo la maduracin de los linfocitos T?. Que es
maduracin linfoctica? Que caractersticas estructurales tiene un linfocito T
inmunolgicamente competente? Que es seleccin positiva y seleccin negativa.
Los precursores de los linfocitos T abandonan la mdula sea y circulan hasta el timo
que es el principal sitio de maduracin de las clulas T.
La maduracin linfoctica es un proceso en donde los progenitores de los linfocitos
derivados de la medula sea se transforman en linfocitos maduros competentes que
pueblan los tejidos linfoides perifricos.
Los linfocitos T inmunolgicamente competente son clulas que superan con xito los
procesos de seleccin, madurando a clulas TCD4+ o TCD8+, y reciben el nombre de
timocitos de una sola positividad. Previo a esto han de haber pasado por los diferentes
estadios de doble negatividad, clulas pro-T, clulas pre-T, timocitos doblemente
positivos, terminando en los de una sola positividad que contienen CD4- y CD8+ o
CD4+y CD8-, y un TCR completos que se expresa en la superficie celular en
asociacin con CD3 y .
La seleccin positiva es un proceso donde solo sobreviven aquellos timocitos que
hayan generado receptores TCR capaces de reconocer molculas MHC propias; los
dems mueren por apoptosis.
En la seleccin negativa se eliminan por muerte celular programada los timocitos
que habiendo superado la seleccin positiva hayan resultado autorreactivos, es decir,
los timocitos que reconozcan molculas del propio individuo (autoantigenos)
presentados por el MHC propio, o que tengan una afinidad demasiado alta hacia el
MHC propio solo. De esta forma, solo salen como linfocitos T maduros aquellas clulas
autotolerantes (que no poseen inmunidad a lo propio) y capaces de reconocer
antgenos.
22.
Cmo est constituido un receptor de linfocito T. Mencione las molculas
receptoras y coestimuladoras constituyentes.
Los receptores de linfocitos T o complejo TCR, son receptores antignicos de las
clulas T colaboradoras (CD4) y de los linfocitos T citolticos (CD8) restringidos por el
MHC. Son heterodmeros que estn formados por dos cadenas polipeptidicas
transmembrana denominadas y ,unidas covalentemente entre si mediante puentes
disulfuro. Cada cadena y consta de un domino variable (V) N-terminal, un dominio
constante (C) similar al de las Ig, una regin transmembrana hidrfoba y una regin
citoplasmtica corta.
Las regiones V de las cadenas y del TCR contienen tramos cortos de secuencias en
los que se concentra la variabilidad entre los diferentes TCR y que forman las regiones
determinantes de la complementariedad (CDR) o hipervariables. Tres CDR de la
cadena se encuentran en yuxtaposicin a tres regiones similares de la cadena
formando parte del TCR que reconoce especficamente los complejos pptidomolculas del MHC.
El dominio V de la cadena posee una cuarta regin hipervariable que es el sitio de
unin de los superantigenos.
CASO 1.
Se trata de un individuo con fiebre que llega a la consulta refiriendo miccin frecuente
y ardor al orinar. Ganglios inguinales inflamados. Cuenta blanca en mas de 15000.
Frmula leucocitaria: 80% neutrfilos, 20 linfocitos. Se sospeche una infeccin por E.
coli (microorganismo extracelular):
Indique:
E. Coli a pesar de ser un parasito cuyo hbitat es el intestino y es adquirido via oral,
puede causar infecciones a nivel de la uretra mayormente femenina que masculina por
la cercana con el ano y es un parasitismo errtico. Enfermedad: Cistitis
1-Puerta de entrada: Aparo genitourinario, lesin en la vejiga o prstata.
2-Barreras fsicas y qumicas que participan para impedir la entrada del
microorganismo: Mucosa urogenital, produccin de mucus, flora bacteriana
autctona(inguinal,vaginal),PH.
3-Mencione las citocinas de la inmunidad innata que participan en la
eliminacin del microorganismo: IL-1:fiebre inflamacin pfa, macrofagos,IL6:fiebre,PFA,TNF-a:inflamacin
fiebre,
quimiosinas:quimiotaxisde
PMM(proinflamatorias) y IL-10,IL-12,INF-y,INFayb,
4)-Cuales son los principales mecanismos (celulares y qumicos) de
inmunidad innata involucrados en la eliminacin del microorganismo: clulas
del
sistema
mononuclear
fagocitico(macrof,
linfocit,
monocit)histocitos,
granulocitos(neutrofilos, eosinofilos, nk, protenas de la fase aguda.
5-Dependiendo del origen del microorganismo diga que va de
procesamiento antignico utiliza, en que molcula MHC es presentado el
pptido antignico, a que linfocito T (y subpoblacin) va a ser presentado:
Va endosomica, MHC-II(slo CPA) TCD4-TH2(defensa de mecanismos extracelulares,
respuesta inmuniraria mediada por igE, eosinofilos/mastocitos. Coopeacin con
linfocitos B.
-Describa brevemente los mecanismo efectores de inmunidad adquirida que
son utilizados para la eliminacin del microorganismo:
El microorganismo extracelular entra, es procesado por via endosomica y presentado a
TDC4-TH2. Th2 produce una serie de citocinas(il-2,il-4,il5) que desencadenara una
respuesta(fiebre, inflamacin) Posteriormente ocurre una secrecin de ac por
clulas B:unin del ag-ac que activara la via clsica del sistema de complementos en
el cual habr: lisis por CAM, inflamacin por las convertasas anafilotoxicas y
opsonizaion por C3b, C4b, para la fagocitosis; Simultaneo a este proceso los restos de
anticuerpos sern neutralizados y recubiertos por opsoninas para que se produzca la
fagocitosis.
CASO 2.
Se trata de un individuo con fiebre que llega a la consulta refiriendo tos con
expectoracin blanquecina, y dolor intercostal. La radiografa pulmonar revela la
presencia de granuloma. Cuenta blanca en mas de 11000. Frmula leucocitaria: 85%
neutrfilos, 15 linfocitos. Se sospeche una infeccin por M. tuberculosis
(microorganismo intracelular vacuolar):
Indique: Puerta de entrada, barreras fsicas y qumicas que participan para impedir la
entrada del microorganismo.
1)Puerta de entrada:La va de contagio ms comn es la va respiratoria, le sigue la
digestiva y la cutaneomucosa, por lo que respectivamente las principales puertas de
entrada son por el sistema respiratorio, el tejido linfoide de la bucofaringe, el intestino
y la piel.
Por ultimo se ha de acotar que los procesos inflamatorios que se vern favorecidos.
Ahora el paciente presenta granuloma, lo que hace suponer que en este se esta
llevando acabo una respuesta de hipersensibilidad de tipo retardada (HR)
CASO 3.
Se trata de un individuo en edad peditrica que llega a la consulta con fiebre refiriendo
tos, lagrimeo, rinorrea. Cuenta blanca en menor de 10000. Frmula leucocitaria: 40%
neutrfilos, 60 linfocitos. Se sospeche una infeccin por virus sincicial respiratorio o
VSR.
Indique:
inmunidad
innata
involucradas
en
la
Neutrfilos,Clulas
endoteliales
la
Activacin del MHC II presenta pptidos extracelulares captados por cpa por
endocitosis a los linfoctos.
Este es un virus y los virus atacan de modo intracelular. Por ende se da una respuesta
inmunitaria celular, activacin de la MHC I esta presenta el pptido a los linfocitos
TCD8 para que se d la destruccin del microorganismo. Via citosolica.
CASO 4.
IL-4: factor de crecimiento y diferenciacin, para cd4, patrn th2, estimula proliferacin
de clulas b, aumento de la expresin de MHC-II, regula la reaccin inmunitaria
mediada por igE y mastocitos (eosinofilos), indispensable para la produccin de igE
para lo que estimula el cambio de isotipo en clulas b para producirlas, desempea un
papel critico en reacciones inflamatorias mediadoras por igE eosinofilos (parasitos).
Los eosinofilos son atrados hacia el sitio invadido por los helmintos a travs de la
accin de molculas quimiotacticas, estas sustancias tambin estimulan la liberacin
de eosinofilos a la circulacin sistematica.
Enzimas eosinofilicas frente a helmintos: los eosinofilos se unen a los parasitos por
receptores propios liberando el contenido de sus granulos sobre la cuticula del
parasito
Protena catinica (SP): toxica para cutculas de parasitos (peroxidasa TPO), cumple
funcin antiparasitaria al producir metabolitos del O2 superoxido, perxido de
hidrogeno y otros radicales libres