TERAPIA FISICA Y REHABILITACION

FISIOTERAPIA NEUROLOGICA
ITZEL RODRGUEZ MONDRAGN
PARALISIS CEREBRAL INFANTIL
Es un grupo de trastornos que pueden comprometer las funciones del cerebro y del sistema
nervioso como el movimiento, el aprendizaje, la audicin, la visin y el pensamiento.
Hay algunos tipos diferentes de parlisis cerebral, entre ellas: espstica, discintica, atxica,
hipotnica y mixta.
La parlisis cerebral es causada por lesiones o anomalas del cerebro. La mayora de estos
problemas ocurre a medida que el beb crece en el tero, pero se pueden presentar en cualquier
momento durante los primeros dos aos de vida, mientras el cerebro del beb an se est
desarrollando.
En algunas personas con parlisis cerebral, partes del cerebro se lesionan debido a los niveles
bajos de oxgeno (hipoxia) en el rea, pero no se sabe por qu ocurre esto.
Los bebs prematuros tienen un riesgo ligeramente ms alto de padecer parlisis cerebral, la cual
puede ocurrir tambin a comienzos de la lactancia como resultado de diversas afecciones como:
Sangrado en el cerebro
Infecciones cerebrales (encefalitis, meningitis, infecciones por herpes simple)
Traumatismo craneal
Infecciones en la madre durante el embarazo (rubola)
Ictericia grave
En algunos casos, la causa de la parlisis cerebral nunca se determina.
Los sntomas de parlisis cerebral pueden ser muy diferentes entre personas con este grupo de
trastornos. Los sntomas pueden:
Ser muy leves o muy graves
Comprometer slo un lado del cuerpo o ambos lados
Ser ms pronunciados ya sea en los brazos o las piernas o comprometer brazos y piernas
Los sntomas por lo regular se observan antes de que un nio cumpla dos aos de edad y, algunas
veces, empiezan incluso a los 3 meses. Los padres pueden notar que su hijo est retrasado en su
capacidad para alcanzar algo y en las fases de desarrollo como sentarse, girar, gatear o caminar.
Hay varios tipos diferentes de parlisis cerebral y algunas personas tienen una mezcla de
sntomas.
Los sntomas de la parlisis cerebral espstica, el tipo ms comn, abarcan:
Msculos que estn muy tensos y no se estiran. Incluso se pueden tensionar aun ms con el
tiempo.
Msculos flojos, especialmente en reposo, y articulaciones que se mueven demasiado alrededor
Otros sntomas cerebrales y del sistema nervioso:
Son comunes la disminucin de la inteligencia o las dificultades de aprendizaje, pero la inteligencia
puede ser normal
Problemas del habla (disartria)
Problemas de audicin o visin
Convulsiones
Dificultad para succionar o alimentarse en los bebs, o masticar y tragar en nios mayores y
adultos

Tratamiento
No hay ninguna cura para la parlisis cerebral. El objetivo del tratamiento es ayudar a la persona a
ser lo ms independiente posible.
El tratamiento requiere un abordaje en equipo, que incluye:
Un mdico de atencin primaria
Un odontlogo (se recomiendan los chequeos dentales ms o menos cada 6 meses)
Un trabajador social
Enfermeras
Terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas y logopedas
Otros especialistas, que incluyen un neurlogo, un mdico especialista en rehabilitacin, un
neumlogo y un gastroenterlogo
El tratamiento se basa en los sntomas de la persona y en la necesidad de prevenir
complicaciones.
RETRASO PSICOMOTOR (DETECTADO EN CLASE)
Retraso psicomotor significa que los logros o hitos del desarrollo que los nios deben adquirir
dentro de una determinada edad, no estn apareciendo o lo estn haciendo de forma
anmala. Hablamos de retraso psicomotor en nios pequeos, porque para ms mayores se utiliza
la denominacin discapacidad intelectual o retraso mental.
Los hitos del desarrollo son comportamientos o destrezas fsicas observadas en lactantes y nios a
medida que crecen y se desarrollan. Desde la sonrisa social de los pequeos lactantes a sentarse
de forma estable, gatear, caminar, coger cosas con la pinza fina (pulgar e ndice) y hablar o rerse a
carcajadas se consideran acontecimientos fundamentales en el desarrollo del nio. Estos hitos son
diferentes para cada edad.
Para cada hito del desarrollo, hay un rango normal dentro del cual un nio lo puede alcanzar. Por
ejemplo, la deambulacin autnoma, caminar, se suele adquirir cerca del ao, pero puede ocurrir
varios meses antes o despus sin llegar a ser patolgico.
Pueden ser problemas adquiridos o bien problemas genticos.
Dentro de los problemas adquiridos, stos pueden tener lugar intratero, durante el parto u ocurrir
de forma postnatal. Infecciones, problemas vasculares o traumatismos son algunas de las causas.
En cuanto a los problemas de base gentica, encontramos muchos errores congnitos del
metabolismo que dan lugar a una afectacin motora y cognitiva. Pero tambin hay muchas otras
enfermedades no metablicas debidas a alteraciones genticas, algunas descritas ya en la
literatura mdica y otras que se estn describiendo en la actualidad gracias a los avances en
gentica.

CASO CLINICO
DATOS GENERALES
NOMBRE: E.M.S
SEXO: Masculino
EDAD: 13 aos
OCUPACION U OFICIO: Estudiante
DX: PCI ESPASTICA, RETRASO PSICOMOTOR
ESPASTICIDAD: XXX
ANTECEDENTES: Embarazo normal (9 meses), parto normal, primeros 3 meses normales.
Se detecta al ao que no tiene dominio sobre su cabeza.
Espasticidad severa. Problemas de lenguaje.
MOTIVO DE CONSULTA
Espasticidad Severa
OBJETIVO DE LA TERAPIA: Bajar espasticidad.
TERAPIA: movilizacin de extremidades en manera circular (de cabeza a pies) para reducir
espasticidad. (Relajar msculos)

Uso de texturas suaves para relajar los msculos. (iniciamos con las texturas ms duras hasta las
ms suaves. (de distal a proximal)