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Eduardo Alejandro Hurtado
Gaytn
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Aparatologia Fija
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Ortodoncia

Realizar una revisin bibliogrfica de los siguientes aparatos


ortodncicos:
-Arco lingual
-Arco transpalatino
-Quad helix
-Botn de nance

ARCO LINGUAL
El arco lingual es un aparato muy til en ortodoncia que se usa para estabilizar los
6-6, como mantenedor del anclaje en la mandbula, o sea evitar que los 6-6 se
desplacen hacia mesial y adems se puede usar para vestibulizar piezas
inferiores, para ensanchar o comprimir la arcada..
Se utiliza en denticin mixta y como arco de contencin al acabar el tratamiento.
Se construye sobre bandas en los 6-6, se toma impresin de las bandas, se
coloca cera antes de vaciar el modelo para evitar que se peguen y podemos
construir el aparato de dos formas diferentes: con alambre preformado o bien lo
adaptamos nosotros,se usa alambre de acero de 1 mm y su unin a la banda
puede ser soldado o bien que se introduzca en un tubo de cierre que lleva la
banda.

Arco lingual en el modelo y en boca

Un arco muy utilizado, es el arco utility, no es lingual, va por vestibular,introducido


por Ricketts, es un arco escalonado que se utiliza en denticin mixta, sirve para
mantener el espacio, sirve de anclaje de los 6-6 y podemos intruir piezas dentarias
anteriores.

En el maxilar inferior el arco lingual trata de evitar, mediante el apoyo en los


dientes anteriores, el movimiento mesial de los primeros molares. Durante el
recambio dental sirve como mantenedor de espacio.
El arco lingual puede soldarse a las bandas con el fin de obtener mayor estabilidad
sagital y transversal.
El arco lingual con pines linguales ayuda a mantener la lengua a distancia del rea
anterior. este recurso puede aplicarse en caso de deglucin atpica.

ARCO TRANSPALATINO
Son dispositivos ortodncicos de simple construccin y de gran utilidad,
los cuales tienen dos aplicaciones. Una pasiva y la otra activa, la forma
pasiva es estabilizadora y sirve para evitar efectos colaterales

producidos por otras fuerzas mientras que la forma activa permite


distribuir fuerzas de primer, segundo y tercer orden.
Este dispositivo ocupa una extensin que va del molar de un lado al
molar del otro lado, siguiendo el contorno del arco y separado del
paladar (ATP) y enca adherida a una distancia aproximada de 2mm.
Estos aparatos han demostrado ser exelentes dispositivos para
mantener el anclaje, as como para movilizar los dientes.

Existen dos tipos de estos dispositivos, el fijo y el removible, cuando


tenemos una buena posicin de las molares en sentido vestbulo
palatino o mesio distal, usamos de preferencia el fijo. Si queremos
realizar
algn
tipo
de
movimiento,
usamos
el
removible.
Uso del Arco Transpalatino
Correccin de la Rotacin Molar
Estabilizacin y Anclaje
Distalizacin Molar
Movimientos Molares Adicionales
Indicaciones y Contraindicaciones
El arco transpalatino debe ser parte del protocolo de tratamiento, tanto
en la denticin mixta como en la senticin permanente. Esto no solo
incluye los casos de extraccin y no extraccin, sino tambin a los casos
de ciruga ortogntica.
El uso del arco transpalatino tambin est recomendado durante la
transicin de denticin mixta hacia la denticin permanente. Este
aparato sirve para estabilizar los molares en su posicin.
Est contraindicado en las maloclusiones clase II , cuando son extrados
los primeros premolares y se necesita el movimiento de los molares y en
los de clase III, no quirrgicos, ya que se necesita el movimiento mesial
de los molares.

QUAD HELIX

El quad Helix proviene de la tcnica de Ricketts y sirve para la expansin


del maxilar superior. Consiste en una estructura de resortes palatinos
con cuatro asas circulares. Segn la activacin, se puede expandir en la
zona
anterior
o
posterior

El Quad Hlix fue desarrollado por el Dr. Robert Murray Ricketts de


California, EE.UU., en la dcada de los 60, como un aparato palatino de
expansin, rotacin molar y de control de anclaje en pacientes bsicamente sin extracciones. 1 Evolucion a partir de un aparato hecho en
caucho, sugerido originalmente por Coffin, y se emple por el autor
primariamente para tratar pacientes con fisuras palatinas. 2
Aunque su mayor actuacin la realiza por la vestibularizacin de los
procesos dentoalveolares, influye de manera secundaria a nivel de la
sutura palatina media, y logra su disyuncin lentamente.
El Quad Hlix consta de 4 dobleces helicoidales espiralados; dos
ubicados en la zona anterior y dos ubicados ligeramente por detrs de la
banda molar, los cuales nos permiten realizar diferentes activaciones
para lograr resultados muy beneficiosos al tratamiento.
Es tambin conocido como Aparato W, y es uno de los elementos
auxiliares ms efectivos para destrabar cualquier maloclusin de Clase
II, tanto en la denticin mixta como en la permanente, as como la
desrotacin de los primeros molares cuando stos presentan una ligera
rotacin hacia mesial, como es caracterstico de este tipo de
maloclusin.
El aparato palatino de expansin en forma de W se confeccionaba
inicialmente en el laboratorio con alambre de oro de 1mm. Este alambre
se ablandaba en el sitio de la soldadura, lo cual traa como consecuencia
que, las fuerzas de la oclusin distorsionaran el aparato y los dientes se
movieran en direcciones opuestas a las deseadas. 1
Ricketts lo concibi como un aparato dentario; pero, posteriormente, con
el advenimiento de la divisin de las suturas, el autor volvi a muchos

de los registros, examinando las radiografas frontales del crneo de


aquellos pacientes tratados con este aparato, y los trazos sugirieron que
la cavidad nasal se haba ensanchado ms de lo que cabra esperar por
el crecimiento normal.
Consecuentemente, se descubri que el Quad Hlix ejerce un efecto de
ensanchamiento de la sutura palatina. Es ms lento que el tornillo
Hyrax, pero separa la sutura al mismo ritmo que se forma nuevo hueso.
Por ser este aparato extremadamente efectivo y de amplio uso internacional, nos proponemos con el presente trabajo mostrar, mediante la
presentacin de un caso, la solucin de los problemas transversales del
maxilar con el uso del Quad Hlix.

BOTON DE NANCE

Aparatologa auxilia Inactiva cementada mediante bandas Arco palatino


con 2 bandas de anclaje en 1M superior. Tiene un botn de acrlico que
se apoya en las arrugas del paladar. Impide la mesializacin de los
molares (anclaje posterior) y permite pequeas expansiones
.

Funcin
Su funcin primordial es el anclaje de los molares para evitar
movimientos indeseados durante el tratamiento de ortodoncia.
Mantenimiento del espacio de deriva en denticin mixta.
Mantenimiento de la longitud de arcada. Se le podra soldar una
rejilla.
En caso de ser desmontable tambin podemos:

Desrotar molares.
Expandir molares.
Indicaciones
Para evitar movimientos indeseados durante el tratamiento de
ortodoncia
Cuando se ha perdido de manera bilateral piezas superiores como los
segundos y primeros molares de la primera denticin.
Su funcin primordial es el anclaje de los molares para evitar
movimientos indeseados durante el tratamiento de ortodoncia.
Mantenimiento del espacio de deriva en denticin mixta.
Mantenimiento de la longitud de arcada.
Se le podra soldar una rejilla.
En caso de ser desmontable tambin podemos:
Desrotar molares.
Expandir molares.
Indicaciones
Para evitar movimientos indeseados durante el tratamiento de
ortodoncia
Cuando se ha perdido de manera bilateral piezas superiores como los
segundos y primeros molares de la primera denticin.

Contra indicaciones

Perder anclaje o mesializar molares.


Distalar molares.
Retruir incisivos.
En casos de mala higiene por parte del paciente.
No puede hacer expansiones laterales.
Perder anclaje o mesializar molares.
Distalar molares.

Retruir incisivos.
En casos de mala higiene por parte del paciente.
No puede hacer expansione

Referencia Bibliografica

DICKSON, Gordon; WHEALTY, Albert (1982). Atlas de aparatologa


ortodncica removible. Salvat editores. Espaa.
DOMINGUEZ F, Lzaro (1995) Diseo de aparatos de ortodoncia.
Editorial Cientfica tcnica. Cuba.
MOYERS, Robert . Manual de ortodoncia para el estudiante y el
odontlogo general. Editorial Mundi SAIC y F 3 Edicin. Argentina

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