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Giardia lamblia
Caractersticas del Trofozoito
- HABITAT: Intestino delgado
- TAMAO: 15 x 10 x 4 m
- PIRIFORME
- SIMETRIA BILATERAL
- SUPERFICIES: dorsal convexa y ventral plana
Superficie ventral: DISCO SUCTORIO (estructura semirrgida
formada por microtbulos ricos en protenas contrctiles, giardina)
- 4 PARES DE FLAGELOS: anterior, posterior, lateral y ventral
- 2 CUERPOS PARABASALES
- 2 NUCLEOS con endosoma central grande.
- NUTRICION: contenido intestinal y secreciones mucosas.
- MOTILIDAD: rpida y progresiva
- REPRODUCCION: asexual por F.B.L.
- TOLERANCIA: Muy lbiles
Caractersticas del Quiste:
- TAMAO: 10 x 6 m
- FORMA: oval o elptica
- CITOPLASMA: granular fino, claramente separada de la pared
qustica, con restos de axonemas en forma de cerdas curvas.
QUISTE INMADURO: 2 ncleos
QUISTE MADURO: 4 ncleos
TOLERANCIA: Muy resistentes.
CICLO VITAL
PATOGENIA
Factores de patogenicidad: multifactorial
Del parsito: virulencia, adherencia a enterocitos (lectinas,
proteasas, giardiana) producen irritacin catarral. Recambio
de clulas de superficie.
Del hospedero: dficit de moco e IgA, aclorhidra gstrica,
hipogammaglobulinemia, rol protector de la IgG e IgM en
adultos y lactantes.
Periodo de incubacin: 1 a 2 semanas.
SNTOMAS
Infeccin asintomtica: dao histolgico mnimo.
Infeccin sintomtica:
FASE AGUDA: anorexia marcada, dolor epigstrico, diarrea
(acuosa, ftida y frecuente), flatulencia, nauseas.

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FASE CRNICA: diarreas lientricas, espesas y ftidas;
estreimiento, dolor abdominal leve. Anorexia persiste con
importante prdida de peso.
CASOS SEVEROS: Sndrome de malabsorcin alteracin
funcional
del
intestino
delgado
por
atrofia
de
microvellosidades, que interfieren en la absorcin de la Vit. A
y B12, cido flico y grasas, con prdida de peso y
esteatorrea, desnutricin.
Intolerancia a la lactosa, debida a la deficiencia de lactosa
inducida por el parsito.
DIAGNSTICO
Dx. Presuntivo
Confirmacin del dx: observacin del trofozoito y quiste en heces.
Exmenes seriados.
Deteccin de antgenos fecales: Prueba de ELISA
Casos Crnicos: estudio del contenido duodenal: Enterotest o
cpsula de beal, sondeo duodenal.
EPIDEMIOLOGA
Cosmopolita
Prevalente en climas clidos y templados. Puede ser endmica o
causar epidemias.
Grupos de riesgo: pre-escolares, lactantes, inmunodeprimidos.
Hospedero importante: hombre.
Factores de riesgo: mal saneamiento ambiental, hbitos de higiene
inadecuados.
Reservorios: perros, gatos, roedores, monos.
Va de entrada: oral.
Forma infectante: QMI
Mecanismo de transmisin: directo e indirecto.
PROFILAXIS
Medidas preventivas
Educacin
Consumo de agua filtrada o hervida.
Adecuada disposicin de excretas