Universidad Autnoma de Yucatn

Facultad de Odontologa

Diagnstico Microbiolgico Oral

ADA 1

Importancia del Diagnstico Microbiolgico en

Odontologa

Paola Fernanda Novelo Lizama

Profesora: M en C. Sandra Hernndez Sols

Fecha de entrega: 14/01/16

ADA 1: Importancia del Diagnstico Microbiolgico en

Odontologa
El diagnstico microbiolgico en Odontologa es una herramienta muy til e
importante, que aunque como profesionales no acostumbramos a utilizarla o
recurrir a ella siempre para el diagnstico de todas las enfermedades bucales o
con la frecuencia que deberamos, es de suma importancia para conocer mejor la
ecologa microbiana y a su vez los mecanismos de patogenicidad de los
microorganismos ms importantes, los cuales estn asociados a diferentes
enfermedades bucales, y es por eso que hoy en da el laboratorio de microbiologa
en el diagnstico de los microorganismos de la cavidad bucal est cobrando
mucho auge y atencin.
El laboratorio de Microbiologa Oral tiene diversos objetivos, entre los que
destacan estudiar diferentes mecanismos de patogenicidad de microorganismos
orales, principalmente microorganismos cariognicos, patgenos periodontales y
levaduras del gnero Cndida, los cuales son los microorganismos ms frecuentes
de encontrar en la cavidad bucal; proporcionar al clnico informacin sobre la
presencia o ausencia de microorganismos que puedan estar implicados en un
proceso patolgico infeccioso; seleccionar el antimicrobiano adecuado y tambin
determinar la eficacia del tratamiento realizado, as como buscar nuevos agentes
antimicrobianos contra estos microorganismos y que permitan mejorar los
tratamientos actuales.
Para poder cumplir con dichos objetivos y realizar un adecuado diagnstico
microbiolgico se requiere de la participacin tanto del clnico como del
especialista en microbiologa, ya que se necesita en primer lugar, un diagnstico
presuntivo diferencial sobre la base del cuadro clnico y radiogrfico y que es
diagnosticado por el clnico, as como tambin se requiere de la orientacin y
trabajo del especialista en microbiologa, el cual nos indica, de acuerdo al
diagnstico diferencial del clnico, la manera correcta de tomar y transportar la

muestra clnica y nos orienta sobre la metodologa especfica en el diagnstico a

seguir.
El estudio y anlisis de los microorganismos de la cavidad bucal relacionados con
enfermedades infecciosas se lleva a cabo por diferentes etapas las cuales
incluyen, toma y transporte de la muestra clnica, aislamiento e identificacin de
los agentes etiolgicos mediante procedimientos especiales de cultivo y pruebas
diferenciales de las especies aisladas, las cuales involucran el examen
microscpico directo, la siembra en medios de cultivos apropiados, y la
identificacin de los microorganismos en estudio.
Como primera etapa se encuentra la toma y transporte de la muestra clnica, la
cual es una porcin de material biolgico que es sometida a pruebas para
determinar la presencia o ausencia de microorganismos especficos, y que es
responsabilidad del odontlogo tomar adecuadamente esta muestra para que no
se alteren los resultados del diagnstico microbiolgico. Adicionalmente, hay
requisitos que deben tomarse en cuenta para la toma de dicha muestra como ser
seleccionada del rea afectada para aislar e identificar los agentes etiolgicos del
proceso infeccioso; obtener una cantidad adecuada, para realizar las diferentes
pruebas diagnsticas; evitar arrastrar flora microbiana que habita normalmente en
piel y mucosas y que sea tomada antes de administrar antimicrobianos al
paciente. Una vez tomada la muestra se rotula con el nombre del paciente,
nmero historia clnica, fecha, y origen de la misma, verificando que corresponda
con los datos de la orden de solicitud del estudio microbiolgico. Despus de esto,
la muestra debe ser enviada inmediatamente al laboratorio ya que existen diversos
factores que pueden alterar dicha muestra, como la temperatura, humedad o
sustancias que puedan producir algunos microorganismos y que inhiben el
crecimiento de otros. Debe tomarse en cuenta que tipo de microorganismos se
sospecha que estn involucrados, ya sean anaerobios o aerobios, ya que hay
procedimientos especficos para la transportacin de estos y que ayudan a
conseguir un resultado confiable y de calidad del diagnstico.

Una vez llegada la muestra al laboratorio se procede con el examen microscpico

directo, en el cual se debe de tomar en cuenta 3 caractersticas importantes para
el estudio de los microorganismos: cul es la morfologa predominante, es decir, si
se trata de cocos, bacilos, espiroquetas, etc.; si se trata de microorganismos Gram
positivos o Gram negativos de acuerdo a su coloracin, morados para Gram
positivos y rosas para Gram negativos; y la agrupacin que posean dichos
microorganismos, es decir, si son diplo, estafilo, estrepto, etc.
Tambin se realiza la siembra de las muestras en medios de cultivo selectivos, ya
que es el procedimiento ms adecuado para establecer la etiologa de las
enfermedades infecciosas y en el que se necesita el aislamiento y purificacin de
los microorganismos. La identificacin de dichos microorganismos se inicia con el
examen microscpico previa coloracin y observacin macroscpica de las
colonias, seguido del anlisis a travs de pruebas bioqumicas convencionales o
por pruebas rpidas que incluyen sistemas microbioqumicos y enzimticos, as
como tambin puede ser por medio de pruebas como romatografa gas-lquido,
inmunofluorescencia directa, ELISA y sondas de ADN.
Por ltimo, se realiza la determinacin de la sensibilidad de los antibiticos y
quimioterpicos

una

vez

identificados

los

microorganismos

mediante

procedimientos especiales in vitro y utilizando el mtodo ms adecuado, segn el

tipo de microorganismo.
Como conclusin, yo considero que el diagnstico microbiolgico es una
herramienta muy importante para nosotros como estudiantes, ya que nos permite
conocer y aprender ms acerca de la etiologa de las principales enfermedades
que se presentan en la cavidad bucal, as como tambin nos permite estudiar
dichos microorganismos y que nos pueden permitir realizar investigaciones
cientficas. Otro punto importante es que esta asignatura nos ensear a trabajar y
estudiar estos microorganismos, cmo realizar los medios de cultivo, cmo
observarlos al microscopio, etc., lo cual considero que es un plus a nuestra
formacin ya que no slo tendremos la formacin como clnicos sino que tambin
tendremos conocimientos del laboratorio y del trabajo que realizan los

especialistas en microbiologa, aunque no con conocimientos tan profundos como

ellos, pero si con los conocimientos bsicos y que nos enriquecen en nuestra
formacin profesional.

Referencias bibliogrficas
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