Informe Final PRICASS - Oruro

MINISTERIO DE SALUD
Y DEPORTES
INFORME FINAL DEL PROYECTO

INCREMENTO DE COBERTURA Y
CALIDAD DE ATENCIN EN SALUD
ORURO
LA PAz - BOLIvIA
2012
INFORME FINAL DEL PROYECTO INCREMENTO DE

COBERTURA Y CALIDAD DE ATENCIN EN SALUD
ORURO
La Paz - Bolivia
2012
INFORME FINAL PRICCAS 2012, ORURO
INFORME FINAL DEL PROYECTO INCREMENTO DE

COBERTURA Y CALIDAD DE ATENCIN EN SALUD / ORURO
Coordinacin/investigacin/revisin
Rosario Quiroga
Institucin investigadora
PODEMA Mario Gutirrez
Comit Tcnico
Ministerio de Salud y Deportes, MSD
Direccin General de Planificacin
Sistema Nacional de Informacin en Salud SNIS
Servicio departamental de salud de Oruro
Servicio departamental de salud de Beni
Servicio departamental de salud de Pando
Edicin, correccin de estilo y seguimiento editorial
Franco Clavijo
Teresa Caldern
Diseo y diagramacin
Editorial Quatro Hnos.
Fotos Portada
UNICEF
NDICE DE CONTENIDO
PRESENTACIN................................................................................................................................................................................ 7
CAPTULO I. ANTECEDENTES GENERALES Y METODOLGICOS ............................................................................................. 9
1. ANTECEDENTES GENERALES.................................................................................................................................................... 9
2. PROGRAMAS Y PRIORIDADES EN SALUD................................................................................................................................. 9
3. Lnea de Salida PRICCAS 2012................................................................................................................................................... 10
3.1. Objetivos.................................................................................................................................................................................... 10
3.1.1. Objetivo general...................................................................................................................................................................... 10
3.1.2. Objetivos especficos.............................................................................................................................................................. 10
3.2.2. Metodologa............................................................................................................................................................................ 11
3.2.3. Diseo de la muestra y de la unidad de investigacin............................................................................................................ 12
3.2.3.1. Marco muestral .................................................................................................................................................................... 12
3.2.3.2. Tamao de la muestra ......................................................................................................................................................... 12
3.2.3.3. Ponderaciones..................................................................................................................................................................... 13
3.2.3.4. Seleccin de la muestra ...................................................................................................................................................... 14
3.2.4. Instrumentos de Investigacin ................................................................................................................................................ 15
3.2.4.1. Estructura organizativa ........................................................................................................................................................ 15
3.2.5. Descripcin de Actividades .................................................................................................................................................... 15
3.2.5.1. Reuniones de coordinacin temtica................................................................................................................................... 15
3.2.5.2. Diseo y contenido de los cuestionarios y aplicacin de la encuesta ................................................................................. 15
Cuestionario de Hogar ..................................................................................................................................................................... 16
Cuestionario de Mujer ...................................................................................................................................................................... 16
3.2.6.. Prueba Piloto......................................................................................................................................................................... 16
3.2.6.1. Capacitacin........................................................................................................................................................................ 16
3.2.6.2. Operativo de campo ............................................................................................................................................................ 17
3.2.6.6. Procesamiento de Datos ..................................................................................................................................................... 18
CAPTULO II. CARACTERSTICAS GENERALES DE LA POBLACIN Y DE LAS MUJERES EN EDAD FRTIL........................ 19
2.1. Caractersticas generales de los departamentos del Oruro ...................................................................................................... 19
2.1.1. La Poblacin del departamento de Oruro............................................................................................................................... 19
2.2. Caractersticas de la poblacin del Oruro.................................................................................................................................. 21
2.2.1. Hogares y personas entrevistadas ......................................................................................................................................... 21
2.2.2. Jefatura y Tamao de hogar ................................................................................................................................................... 21
2.3. Caractersticas de las viviendas del departamento de Oruro.................................................................................................... 21
2.3.1. Disponibilidad de Servicios Bsicos ....................................................................................................................................... 21
2.3.1.1. Fuente de agua para beber ................................................................................................................................................. 21
2.3.1.2. Servicio Higinico................................................................................................................................................................ 22
2.3.2. Personas por dormitorio ......................................................................................................................................................... 23
2.3.3. Combustible para cocinar....................................................................................................................................................... 23
CAPTULO III. SITUACIN DE LA SALUD DE LA MUJER ............................................................................................................. 24
3.1. Atencin prenatal y asistencia de Parto .................................................................................................................................... 24
3.1.1. Tipo de la atencin prenatal ................................................................................................................................................... 24
3.1.2. Frecuencia de la atencin prenatal......................................................................................................................................... 24
3.1.3. Calidad de la atencin prenatal .............................................................................................................................................. 25
3.1.4. Ttano Neonatal ..................................................................................................................................................................... 26
3.2. Lugar de ocurrencia del parto y tipo de asistencia .................................................................................................................... 26
3.2.1. Lugar de ocurrencia del parto................................................................................................................................................. 26
3.2.2. Tipo de asistencia durante el parto......................................................................................................................................... 27
3.2.3. Peso al nacer.......................................................................................................................................................................... 27
3.3. Cuidado postnatal de las madres .............................................................................................................................................. 27
3.4. Nutricin de las madres............................................................................................................................................................. 28
3.4.1. Estatura de las mujeres e ndice de masa corporal (IMC)...................................................................................................... 28
3.5. Conocimiento y utilizacin de prestaciones del SUMI ............................................................................................................... 29
CAPTULO IV. SITUACIN DE LA SALUD DEL NIO.................................................................................................................... 31
4.1. Enfermedades diarreicas agudas (EDAS) en menores de 5 aos y rehidratacin oral............................................................. 31
4.1.1. Enfermedades diarreicas agudas(EDAS)............................................................................................................................... 31
4.1.1.1.Alimentacin durante la Diarrea ........................................................................................................................................... 31

4.1.1.2.Tratamiento durante la Diarrea ............................................................................................................................................. 32
4.1.2. Infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 aos.............................................................................................. 33
4.1.2.1. Tratamiento de IRA .............................................................................................................................................................. 34
4.1.2.2. Alimentacin del nio menor de 5 aos............................................................................................................................... 34
4.2. Cobertura de vacunacin en nios menores de 12 a 23 meses de edad ................................................................................. 34
4.3. Nmero de muertes neonatal en menores de un ao y menores cinco aos ........................................................................... 36
4.4. Suplementacin de micronutrientes .......................................................................................................................................... 36
4.4.1. Cobertura de suplementacin con vitamina A en mujeres purperas.................................................................................... 36
4.4.2. Cobertura de suplementacin con sulfato y cido flico en mujeres embarazadas............................................................... 37
4.4.3. Cobertura de suplementacin con vitamina A en nios menores de cinco aos ................................................................... 37
4.4.4. Cobertura de suplementacin con jarabe de hierro en nios menores de cinco aos........................................................... 37
4.5. Estado nutricional de nios menores de cinco aos segn indicadores de peso/edad, talla/edad y peso/talla (-2de)............. 37
4.5.1. Estado nutricional de los nios menores de cinco aos......................................................................................................... 38
CAPTULO V. LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA ............................................................................ 38
5.1. Inicio de la lactancia materna .................................................................................................................................................... 40
5.2. Inicio de la alimentacin complementaria y frecuencia de alimentacin ................................................................................... 40
CAPTULO VI. ANEMIA.................................................................................................................................................................... 41
6.1. Puntos de corte utilizados para la determinacin de la anemia ................................................................................................ 42
6.2. Anemia en mujeres embarazada y en edad frtil (MEF) ........................................................................................................... 42
6.3. Anemia en nios menores de 5 aos ........................................................................................................................................ 43
CAPTULO VII. FORTIFICACIN DE LA SAL.................................................................................................................................. 45
7.1. Utilizacin y determinacin de yodo en sal................................................................................................................................ 45
CAPTULO VIII. OTROS ASPECTOS DE LA SALUD - CONOCIMIENTO Y PREVENCIN DE ENFERMEDADES...................... 46
8.1. Sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)..................................................................................................................... 46
8.1.1. Conocimiento de SIDA ........................................................................................................................................................... 46
8.1.2. Conocimiento de formas de evitar el SIDA ............................................................................................................................. 47
8.1.3. Conocimiento de la transmisin de la madre al hijo o perinatal ............................................................................................. 48
8.1.3.1.Transmisin de la madre al hijo durante el embarazo .......................................................................................................... 48
8.1.3.2. Transmisin de la madre al hijo durante el parto................................................................................................................. 48
8.1.3.3. Transmisin de la madre al hijo durante la lactancia ........................................................................................................... 48
8.2. Malaria....................................................................................................................................................................................... 48
8.2.1. Conocimiento de la Malaria .................................................................................................................................................... 49
8.2.2. Fuentes de conocimiento de la Malaria.................................................................................................................................. 50
8.2.3. Conocimiento de formas de transmisin de la Malaria........................................................................................................... 50
8.2.4. Conocimiento de formas para combatir la Malaria ................................................................................................................. 50
8.3. Dengue ...................................................................................................................................................................................... 50
8.3.1. Conocimiento del Dengue ...................................................................................................................................................... 51
8.3.2 Fuentes de conocimiento del Dengue en Oruro...................................................................................................................... 51
8.3.3 .Conocimiento de formas de transmisin del Dengue............................................................................................................. 52
8.3.4. Conocimiento de formas para combatir el Dengue ................................................................................................................ 52
8.4. Leishmaniasis............................................................................................................................................................................ 52
8.4.1.Conocimiento de la Leishmaniasis.......................................................................................................................................... 53
8.5. Tuberculosis............................................................................................................................................................................... 53
8.5.1. Conocimiento de la Tuberculosis ............................................................................................................................................ 53
8.5.2. Conocimiento de sntomas y signos de la Tuberculosis ......................................................................................................... 54
8.5.3. Conocimiento de formas de transmisin de la Tuberculosis................................................................................................... 54
CAPTULO IX. SEALES DE PELIGRO QUE MS RECONOCEN LAS MUJERES: PARTO, POSTPARTO Y DEL
RECIN NACIDO............................................................................................................................................................................. 55
9.1. Seales de peligro que ms reconocen las mujeres: parto, postparto y del recin nacido....................................................... 55
CAPTULO X. SATISFACCIN CON ATENCIN EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD....................................................... 58
10.1. Satisfaccin con atencin en los Establecimientos de Salud .................................................................................................. 58
INDICADORES................................................................................................................................................................................. 59
NDICE DE GRFICOS
Grfico 1. Porcentaje de viviendas con agua por caera dentro y fuera de la vivienda .................................................................. 21
Grfico 2. Porcentaje de viviendas con servicio sanitario ................................................................................................................ 22
Grfico 3. Distribucin porcentual de mujeres, con atencin prenatal por personal de salud.......................................................... 25
Grfico 4. Distribucin porcentual de mujeres con cuatro o ms visitas departamento................................................................... 25
Grfico 5. Lugar de ocurrencia del parto, parto domicilio................................................................................................................. 26
Grfico 6. Lugar de ocurrencia del parto en establecimiento de salud ............................................................................................ 27
Grfico 7. Cuidado posnatal de mujeres con parto fuera de establecimiento de salud, sin control postnatal.................................. 28
Grfico 8. Cuidado posnatal de mujeres con parto fuera de establecimiento de salud, control postnatal en los 2 das
despus de nacido ........................................................................................................................................................................... 28
Grfico 9. Porcentaje de mujeres en edad fertil con ndice de Masa Corporal (IMC18.5 a 24.9) .................................................... 29
Grfico 10. Porcentaje de mujeres que conocen y saben lo que es el SUMI................................................................................... 30
Grfico 11. Enfermedades diarreicas, mayor cantidad de lquidos proporcionados durante la diarrea ........................................... 31
Grfico 12. Enfermedades diarreicas, mayor o misma cantidad de alimentos proporcionados durante la diarrea.......................... 32
Grfico 13. Coberturas de vacunacion en nios y nias de 12 a 23 meses de edad....................................................................... 35
Grfico 14. Estado nutricional de los nios y nias menores de 5 aos - Prevelencia de desnutricin global ................................ 38
Grfico 15. Estado nutricional de los nios y nias menores de 5 aos - Prevalencia de desnutricin crnica .............................. 38
Grfico 16. Estado nutricional de los nios y nias menores de 5 aos - Prevalencia de desnutricin aguda................................ 39
Grfico 17. Inicio de la lactancia materna, en la primera hora ......................................................................................................... 40
Grfico 18. Inicio de la lactancia materna, en el primer da ............................................................................................................. 40
Grfico 19. Prevalencia de anemia en mujeres embarazadas y mujeres en edad frtil................................................................... 43
Grafico 20. Prevalencia de anemia en nios menores de cinco aos.............................................................................................. 43
Grfico 21. Conocimiento de formas preventivas para evitar el SIDA, usar condn ........................................................................ 47
Grfico 22. Conocimiento de formas preventivas para evitar el SIDA, ser y tener pareja fiel........................................................... 47
Grfico 23. Seales de peligro durante el embarazo ...................................................................................................................... 55
Grfico 24. Seales de peligro durante el parto............................................................................................................................... 56
Grfico 25. Seales de peligro durante el post parto ....................................................................................................................... 56
Grfico 26. Seales de peligro en el recin nacido .......................................................................................................................... 57
NDICE DE CUADROS
Cuadro 1. Tamao de la muestra...................................................................................................................................................... 13
Cuadro 2. Factores de ponderacin ................................................................................................................................................. 14
Cuadro 3. Poblacin objetivo- Area PRICCAS- por departamento................................................................................................... 19
Cuadro 4. Oruro: Producto interno bruto,segn actividad econmica.............................................................................................. 20
Cuadro 5. Puntos de corte utilizados para mujeres en edad frtil y embarazadas .......................................................................... 42
Cuadro 6. Punto de corte para nios menores de 5 aos................................................................................................................ 42
PRESENTACIN
Este documento, lnea de salida del PRICCAS, forma parte de un conjunto de informes de evaluacin realizados a la
conclusin del Programa de Apoyo al Sector Salud de la Cooperacin Canadiense, PASS al Estado Plurinacional de
Bolivia en el perodo 2006-2011.
Tiene por objetivo, establecer los niveles de proteccin de la poblacin materno infantil en Beni, Pando y Oruro como
resultado de los esfuerzos desplegados
por el Proyecto de Incremento de Coberturas y de Calidad en Salud,
PRICCAS durante el quinquenio 2006-2011, incluye un anlisis sobre los progresos a travs de indicadores
trazadores en la salud materna y la salud infantil, una comparacin con los hallazgos de la lnea de base y los
problemas que an limitan el acceso a un servicio de salud de calidad, definiendo as los retos en un contexto
histrico, poltico y social muy dinmico.
Este informe es un instrumento de evaluacin y a la vez un insumo para la planificacin y puesta en marcha de
estrategias de mejora de la salud materno infantil en pos de los Objetivos del Milenio, estamos seguros que esta Lnea
de Salida 2012 del proyecto, ser de gran utilidad para guiar el dilogo, intra e intersectorial, de las instituciones con la
poblacin y la definicin de prioridades conforme a las necesidades y condiciones especficas de la totalidad de la
poblacin de cada departamento en procura de eliminar la exclusin social.
CAPTULO I
ASPECTOS GENERALES Y METODOLGICOS
1. ANTECEDENTES GENERALES
(SEDES) y municipios seleccionados de Oruro, Beni y

Pando y con la contribucin del Gobierno de Canad y
Bolivia es un pas multitnico y multicultural sin
la asistencia tcnica y administrativa del UNICEF. El
embargo, el Sistema Nacional de Salud nunca ha
resultado, que se presenta en este informe de Lnea de
asumido la cosmovisin sanitaria de los pueblos
Salida PRICCAS en los cinco aos de ejecucin, es
indgenas y originarios, al contrario, ha ejercido
haber contribuido en que la poblacin de los tres
represin y desprecio a los saberes ancestrales y a los
departamentos haya mejorado su bienestar y cuente
usos y costumbres tradicionales, siendo esta situacin
con un sector salud fortalecido en su gestin,
una de las causas de la exclusin y marginacin en
responsable, eficiente y equitativo; con servicios
salud.
primarios de calidad.
Segn la Encuesta Nacional de Demografa y Salud
En el marco del PRICCAS se levant una Lnea de
(ENDSA) 2008, el 6,3% de los nios muere antes de
Base (PRICCAS 2006) como una actividad importante
los cinco aos, principalmente por enfermedades
que ha permitido identificar la situacin de salud en los
infecciosas prevenirles y/o curables. El 27% de los
departamentos de Oruro, Beni y Pando, donde se ha
sobrevivientes tiene desnutricin crnica y la mayora
implementado el proyecto. Ahora, en 2012, se ha
de ellos tiene secuelas irreversibles en su capacidad
efectuado la Lnea de Salida (PRICCAS 2012) en las
intelectual y desarrollo. El 78% de los nios menores
mismas reas de estos tres departamentos. La Lnea
de dos aos tiene anemia y el 60% no recibi
de Base y la Lnea de Salida, adems de definir los
suplementos de vitamina A. El 51% de los nios
indicadores a ser utilizados para el monitoreo y
nacidos de madres sin educacin son desnutridos, lo
evaluacin de las acciones del proyecto, puede ser
que prueba una relacin directa entre educacin y
usada como una fuente de informacin oportuna y
desnutricin. Casi 40% de la poblacin de nios de
fiable para la toma de decisiones de los sectores
reas rurales menores de cinco aos tiene desnutricin
involucrados que favorecen el desarrollo de la niez y
crnica, que equivale a ms del doble de la poblacin
la mujer del pas, especialmente en los departamentos
de nios de la misma edad que viven en la ciudad. Por
mencionados.
otro lado, el pas presenta una mortalidad materna de

310 por 100 mil nacidos vivos, una de las ms altas de
2. PROGRAMAS Y PRIORIDADES EN SALUD
Sud Amrica.
El ao 2006 asumi funciones un nuevo gobierno y se

efectu una revisin de las polticas y programas de
El proyecto de Incremento de Cobertura y Calidad de
salud, por lo que, el PRICCAS, se ajust a los
Atencin en Salud (PRICCAS) pretende contribuir a la
programas y prioridades establecidas como resultado
mejora de algunos de estos indicadores de salud,
de ese proceso, basados en el Plan Nacional de
particularmente materno infantiles, en el periodo del
Desarrollo y el Plan Nacional del sector salud.
2006 al 2012. Ha sido ejecutado por el Ministerio de
El objetivo del Plan Nacional en el sector salud es la
Salud en los Servicios Departamentales de Salud
eliminacin de la exclusin social, que se conseguir
con la implementacin del Sistema nico, Intercultural
3.1. OBJETIVOS
y Comunitario de Salud, que asume la medicina
3.1.1. Objetivo General
tradicional. Este sistema ser inclusivo, equitativo,
Contar con la informacin cuantitativa y cualitativa
solidario, de calidad y calidez. Participar de la
necesaria para la medicin del avance, desde el punto
dimensin econmica, productiva, sociocultural
de partida de PRICCAS 2006 hasta la Lnea de Salida
capacidades
PRICCAS 2012, en 57 municipios y 12 Redes de Salud
individuales, familiares y comunitarias; actuar de
de los departamentos de Oruro, Beni y Pando referente
manera intersectorial sobre los determinantes de salud
a variables en salud de la madre y nio necesarias
con participacin plena en todos sus niveles, orientado
para la formulacin, evaluacin, seguimiento de
hacia la promocin de hbitos saludables, de la
polticas y el diseo de programas de accin en el rea
actividad fsica y deportiva, que cuida, cra y controla el
social.
poltica
organizativa,
generando
ambiente, promueve y se constituye en el espacio de

organizacin y movilizacin socio comunitaria del Vivir
3.1.2. Objetivos Especficos
Bien.
Construir
una
Lnea
de
Salida
con
variables
seleccionadas y obtenidas en la Lnea de Base

3. Lnea de Salida PRICCAS 2012
En el marco del PRICCAS se levant una Lnea de
Base (PRICCAS 2006) como una actividad importante
que ha permitido identificar la situacin de salud en los
departamentos de Oruro, Beni y Pando, donde se ha
PRICCAS 2006 referidas a:
Postparto.
mismas reas de estos tres departamentos. La Lnea

de Base y la Lnea de Salida, adems de definir los
indicadores a ser utilizados para el monitoreo y
evaluacin de las acciones del proyecto, pueda ser
usado como una fuente de informacin oportuna y
fiable para la toma de decisiones de los sectores
involucrados que favorecen el desarrollo de la niez y
la mujer del pas, especialmente en los departamento
de Oruro, Beni y Pando.
La poblacin objetivo total es de 806,916 habitantes,
distribuidos en 57 municipios y 12 redes de los
departamentos Beni (362,521), Pando (52,525) y Oruro
(391,870), enfatizando en: nias, nios y adolescentes;
mujeres y poblacin afectada por enfermedades
transmisibles.
10
Atencin
infantil:
complementaria,
implementado el proyecto. Ahora, en 2012 se ha

efectuado la Lnea de Salida (PRICCAS 2012) en las
Atencin materna: atencin Prenatal, Parto,

lactancia,
vacunacin,
alimentacin
diarreas,
neumonas.
Prevalencia de enfermedades en menores de 5

aos, desnutricin y anemia.
Enfermedades transmisibles: SIDA, Malaria,

Tuberculosis, inmunoprevenibles.
La encuesta consider 5 temas, con ellos se obtiene

informacin de las viviendas, los hogares, sus
residentes habituales y principalmente las mujeres en
edad frtil y sus hijos menores de 5 aos. Si bien no
podrn hacerse generalizaciones a todos los hogares,
se analiza la situacin de los hogares donde viven las
mujeres con hijos menores de 5 aos, que es la
poblacin objetivo de todo el proyecto.
Los temas y las variables incluidas en cada uno de
ellos son:
Caractersticas educativas. Con el objeto de conocer
3.2.2. Metodologa
la situacin educativa y su relacin con la salud se
Es importante indicar que tanto la Encuesta de Lnea
investiga el nivel de analfabetismo de la poblacin, su
de Base PRICCAS 2006, como la Encuesta Lnea de
asistencia escolar y el nivel de escolaridad.
Salida PRICCAS 2012, son investigaciones idnticas

en todos los aspectos metodolgicos.
Mortalidad. Nmero de muertes maternas y de la niez,

como un indicador cualitativo, que no ser utilizado para
La
Lnea
de
Salida
PRICCAS
2012
es
una
estimaciones de tasas ni ndices, pero s podr ser til
investigacin por muestreo, efectuada en viviendas
para estudios de casos.
particulares y dirigida a las mujeres con hijos e hijas

menores de cinco aos que habitan estas viviendas,
En mortalidad materna se investiga sobre muertes
tanto en reas
urbanas
como rurales, en los
maternas en los ltimos 5 aos, la edad de la fallecida, si
departamentos de Oruro, Beni y Pando.
al momento de la muerte estaban embarazadas, en

proceso de parto o post parto y atencin por personal de
La encuesta se realiz mediante la aplicacin de dos
salud.
cuestionarios (de hogar y de mujer) a travs de una

entrevista directa a los hogares seleccionados por
Para el caso de muertes en la niez se investiga sobre la
muestreo y un Formulario Institucional que capt
edad al morir.
informacin de los establecimientos de salud. Para la

toma de datos de peso, talla y anemia se utilizaron
Salud Materno Infantil.
El inters se enfoca al
equipos
recomendados
por
las
Encuestas
de
conocimiento de la salud de las mujeres que han tenido
Demografa y Salud (DHS) como las balanzas SECA,
hijos nacidos vivos en los ltimos 5 aos hasta el
tallmetros de precisin y fotmetros Hemocue.
momento de la entrevista.
Para el inicio del operativo de campo, el Equipo
Se indaga sobre el control prenatal, tiempo de embarazo
Central,
Responsable
de
Crtica
y Trascripcin,
en el primer control, nmero de veces de control, el lugar
Supervisores y Encuestadores, se trasladaron a Oruro,
y personal donde fue revisada la madre antes, durante y
para: 1) prueba final de la boleta y ajustes a la misma;
posterior al parto.
2) ejecucin del trabajo de campo en tres UPMs bajo

estricta supervisin del equipo central; 3) ajustes y
Para el nio se indaga sobre el peso al nacimiento, la
correcciones a la forma de efectuar las preguntas y
condicin de lactancia y alimentacin complementaria,
revisin de coherencias internas y 4) procesamiento
cobertura de vacunacin, EDAs, IRAs, TRO.
de la informacin y deteccin de problemas en esta

etapa.
Tambin se incluye un mdulo sobre el SUMI.

Una vez concluida esta primera fase de trabajo de
SIDA/Malaria/Dengue/Leishmaniasis/Tuberculosis. El
campo se continu con la recoleccin de la informacin
inters es el de actualizar la informacin disponible sobre
de acuerdo al Plan de Recorrido; cinco equipos de
el conocimiento y prevencin.
trabajo de campo fueron desplazados al departamento

de Oruro (uno a cada Red de Salud) en los Municipios
11
de Curahuara de Carangas, San Pedro de Totora,
Censo 2001), distribuidos en 57 municipios y 12 redes
Huayllamarca,
de salud. En Pando son 3 redes de salud, pero por
Choquecota,
Eucaliptus,
Caracollo
municipios que corresponden a la Red de Salud de
poblacin
Eucaliptus; Challapata, Huari, Paza, Pampa Aullagas,
representatividad de todo el departamento, aunque se
Salinas de Garca Mendoza y Santuario de Quillacas
muestran resultados para Cobija y Resto
se
ha
considerado
solamente
la
que constituyen los municipios de la Red de Salud

Azanake. Huachacalla, Sabaya, Chipaya, Escara, La
3.2.3.2 Tamao de la muestra
Rivera, Todos Santos Carangas, Coipasa, Yunguyo de
Para que las estimaciones que se obtengan a partir de la
Litoral,
Esmeralda,
encuesta tengan calidad aceptable es necesario, entre
municipios de la Red de Salud de Occidente. La Red
otros elementos, el tamao de muestra definido para
de Salud de Corque con los municipios de Corque,
cada parmetro de inters de la encuesta o para el
Toledo, Andamarca, Beln de Andamarca, El Choro y
indicador de mayor relevancia.
Cruz
de
Machacamarca
Turco; y finalmente, la Red de Salud Huanuni con el

municipio
del
mismo
nombre
(Huanuni),
Machacamarca, Antequera y Poopo.
Esta es una encuesta que busca generar mltiples

indicadores, por lo que la tarea de calcular el tamao
de la muestra, adecuado a cada uno de ellos, resulta
Para el operativo en Beni, fueron desplazadas cuatro
una actividad compleja dado el gran nmero de temas
brigadas para el recorrido en las redes de Riberalta,
y variables que el proyecto incluye. En nuestro caso el
Guayaramerin, Mamor (municipios de San Joaqun,
peso y talla de nios menores de 5 aos han sido las
San Ramn y Puerto Siles) y Red Itenez (municipios
variables que han definido el tamao.
de Magdalena, Baures y Huaracaje). Finalmente, una

brigada trabaj en el Departamento de Pando en los
Se han seleccionado 310 comunidades o Unidades
municipios de Cobija, Porvenir, Bolpebra, Filadelfia,
Primarias de Muestreo (UPM) y se han elegido y
Puerto Rico, Sena, San Lorenzo, Ingavi, Santa Rosa,
visitado con la encuesta a 12 hogares con madres y
Gonzalo Moreno, Villa Nueva, Santos Mercado, Nueva
nios menores de 5 aos al interior de cada Unidad
esperanza y San Pedro de acuerdo a la distribucin de
Primaria de Muestreo. En total se program entrevistar
la muestra.
a 3604 hogares de mujeres con nios y nias menores

de 5 aos y se lograron 3497 entrevistas completas de
3.2.3. Diseo de la muestra y de la unidad de
hogar. Se encuestaron a este mismo nmero de
investigacin
mujeres y el peso y la talla se tomaron a 4844 nios y

nias de los hogares considerados.
3.2.3.1 Marco muestral

El Marco Muestral est constituido por los listados de
El
estudio
abarca
10
dominios
de
estudio
los pueblos y comunidades del Departamento de Oruro
correspondientes a las Redes de Salud, 1 en el
(slo excluye el municipio ciudad de Oruro), todo el
Departamento de Pando, 4 en Beni y 5 en Oruro. En
departamento de Pando y los listados de las redes de
total se program entrevistar a 3720 mujeres y nios y
Riberalta, Guayaramern, Mamor e Itnez del Beni. La
se lograron 3603 entrevistas completas. El peso y la talla
poblacin total es de 435,466 habitantes (Oruro
se tomaron a 4958 nios de los hogares considerados.
209,046, Beni 162,580 y Pando 63,840, segn el
12
Para el clculo del tamao de la muestra, a nivel de
a. Aquellos que se producen durante el desarrollo
dominio muestral (Red de Salud), se utiliz la siguiente
del operativo de campo y procesamiento de la
expresin:
informacin, que se denominan usualmente

errores no muestrales,
en toda encuesta seria, se tratan de reducirlos
Cuadro 1. Tamao de la muestra
al mnimo a travs de un cuidadoso diseo de
n = (z2* p * q *k)/e2
Dnde:
n mujeres con hijos <5 o nios <5
aos
estos errores, como
los instrumentos, realizacin de numerosas

353
340
1.96 1.65
z nivel de confianza
pruebas
de
los
cuestionarios,
intensa
capacitacin a las encuestadoras, permanente

supervisin del trabajo de campo. En fin, una
serie
de
procedimientos
de
supervisin,
revisin de cuestionarios durante la encuesta y
(90 por ciento y 95 por ciento)

p (proporcin positiva)
0.50
0.50
k (efecto de diseo)
1.80
1.80
b. Los llamados errores de muestreo, que
Nro. De UPMs
30
30
slo una muestra y no la poblacin. (Anexo 1.
q = 1-p
0.50
e (error de muestreo) 7 por ciento
0.07
Nro. de mujeres o nios

Tamao final
0.50
0.06
12
12
360
En nuestra investigacin, en la frmula utilizada se

aade un factor de correccin por Efecto de Diseo por
conglomerados, ste factor es k, que de manera muy
previsora se le asigna un valor de 1.8.
Por tratarse de una encuesta por muestreo, los
resultados de la Lnea de Salida PRICCAS 2012, que
se incluyen en el presente informe, son estimaciones
que estn afectadas por dos tipos de errores:
control de calidad en la introduccin de datos,

hacen mnimos los errores no muestrales.
resultan del hecho de haberse entrevistado
Lista de errores de muestreo).
3.2.3.3 Ponderaciones
La muestra es autoponderada a nivel de dominio
muestral (Red de Salud), sin embargo para mostrar
resultados a nivel del departamento de Oruro y total de
Redes de Beni, por haber realizado el mismo nmero
de entrevistas por dominio, sin tomar en cuenta el
tamao poblacional de cada uno de ellos, se hace
necesario introducir ponderadores que restituyan el
peso real de la muestra para el rea total. Esto permite
dar resultados a nivel departamental y que
las
comparaciones entre departamentos sean posibles.

En el siguiente cuadro se muestran los factores de
ponderacin
por
dominio
dentro
de
cada
departamento.
13
Cuadro 2.
Factores de Ponderacin, PRICCAS
2012 Oruro
RED DE SALUD (*)
Recuento de no
ponderados
Recuento
Ponderador
360
360
288
360
360
1728
424
540
126
313
325
1728
1,177778
1,500000
0,437500
0,869444
0,902778
1,116922
Eucaliptus
Azanake
Occidente
Corque
Minera Huanuni
T otal
(*) Excluye ciudad Oruro
Clculo del Intervalo de Muestreo (IM=N/30).
Seleccin aleatoria de la Primera Unidad de

primera etapa (primera comunidad) o Arranque
Aleatorio (Unidad 1 = AA=<IM).
Determinacin de las siguientes 29 unidades

(comunidades) en base al Arranque Aleatorio y
al Intervalo de Muestreo (Unidad 2 = AA+IM*1,
Unidad 3=AA+IM*2, Unidad 30=AA+IM*29).
3.2.3.4 Seleccin de la muestra

La seleccin de la muestra de cada departamento se
realiz en dos etapas: La primera etapa consisti en
una seleccin sistemtica de Unidades Primarias de
Muestreo con probabilidad proporcional a su tamao,
es decir al nmero de hogares. En una segunda
etapa, fueron seleccionados los 12 hogares con
mujeres con hijos a ser encuestados dentro de cada
UPM.
En una segunda etapa, para una mayor eficiencia se

defini un nmero fijo de 12 hogares (con mujeres con
hijos) a ser seleccionados dentro de cada UPM.
La
probabilidad final de seleccin del hogar (en cada

estrato) en la i-sima UPM para PRICCAS 2006 est
dada como:
Probfi = {a * mi} / {mi} {b/ mi}
La seleccin de las UPMs fue hecha con probabilidad
Probfi = (a * b) / mi
b : es el nmero de hogares en la i-sima UPM (12
proporcional al tamao de las UPMs:
hogares)
P0i = (a * mi) / ( mi )
Este trabajo en campo, consisti en la seleccin
Dnde:
a :
es el nmero de UPMs seleccionados

en cada estrato en el
mi
departamento,
es el nmero de hogares en la i-sima

UPM
de
acuerdo
al
listado
de
vulnerabilidad (marco), del censo de

2001,
mi : es el total de hogares en el estrato en
el departamento segn censo 2001.
La seleccin de los 310 conglomerados para la
muestra total comprendi las siguientes tareas previas:
Elaboracin
del
listado
de
unidades
de
muestreo para la primera etapa (construccin

de conglomerados) con la medida del tamao
poblacional (hogares).
Clculo de la poblacin acumulada del Marco

(nmero hogares (N).
14
aleatoria
del
primer
hogar
encuestado,
previa
identificacin de un punto de partida o referencia

(plaza, iglesia, servicio de salud, etc) y de la direccin
en
que
se
hara
el
recorrido
al
interior
del
conglomerado.
Cada UPM tiene una completa identificacin que

corresponde a cdigos de departamento, provincia,
seccin municipal y comunidad, que es la codificacin
Se elige el punto de partida de manera aleatoria sobre un

mapa o croquis de la comunidad (punto de referencia). Los
mtodos de seleccin ms conocidos son el giro de botella o
lpiz para determinar la direccin. En segundo lugar, para
seleccionar al azar la primera vivienda a ser visitada, se
numera las viviendas en la direccin seleccionada y se
sortea una de ellas. Para este sorteo se usa el primer o
ltimo digito de la numeracin de un billete. Despus, la
segunda vivienda ser la ms cercana a la primera, y as
sucesivamente hasta completar la cuota (12 hogares) de la
muestra.
del INE. Lnea de Salida PRICCAS 2012 utiliza una
3.2.5.1 Reuniones de coordinacin temtica
codificacin paralela y secuencial para facilitar el
Se organiz un Comit Tcnico, con la participacin
control y seguimiento de las UPM en la encuesta. En
del Ministerio de Salud y Deportes MSD, principal
esta codificacin se utilizan tres
dgitos, los dos
usuario de la investigacin, el Fondo de las Naciones
ltimos de manera correlativa desde el 01 al 30, y el
Unidas para la Infancia UNICEF, con el objetivo de
primer dgito cdigo 4 corresponde a Oruro, Beni 8 y
realizar la inclusin de secciones o batera de
Pando 9.
preguntas nuevas, una revisin de contenidos y ajuste

a los instrumentos de levantamiento de la informacin
3.2.4. Instrumentos de Investigacin
como resultado de varias sesiones como consta en
Los instrumentos de la investigacin utilizados fueron:
actas, donde:
Cuestionario de Hogar.
Se revisaron los indicadores
Cuestionario de Mujer.
Se revisaron preguntas y secciones de los dos
Manual de la entrevistadora.
cuestionarios y del Formulario Institucional y
Balanzas SECA.
se
Tallmetros para la medicin antropomtrica.
Hemocues para la toma de anemia.
Formulario Institucional a ser aplicado en los

diferentes establecimientos de salud que se
encuentren en las UPMs.
estructurada por un supervisor, dos encuestadoras y

un responsable de flebotoma; en Beni se cont con un
Responsable para Guayaramern y Riberalta, otro para
Itenez y Mamor y cada equipo estuvo conformado por
un Supervisor y 4 entrevistadores.
Se integraron cinco equipos de trabajo de campo para
Oruro, cuatro en el Beni y uno en el Departamento de
Pando, con el objeto de ejecutar las actividades de
informacin
manual
del
Institucional.
Como resultado de las diferentes sesiones con el comit
tcnico, se elaboraron los cuestionarios modelo a ser
Asimismo, en forma
paralela se elaboraron los manuales.
Cada brigada de campo en Oruro y Pando, estaba
de
el
entrevistador y el instructivo del Formulario
validados en la prueba piloto.
3.2.4.1 Estructura organizativa
recoleccin
complementaron
en
las
viviendas
seleccionadas.
3.2.5 Descripcin de Actividades
Los preparativos de la Lnea de Salida PRICCAS 2012,
comprende varias etapas:
3.2.5.2. Diseo y contenido de los cuestionarios y

aplicacin de la encuesta
El cuestionario responde a los objetivos definidos de la
investigacin. Ello exigi un amplio proceso de
elaboracin y consenso con las instituciones con las
que se coordin el estudio.
Considerando que la lnea de base sea parte del
proceso de diagnstico que se llevar a cabo dentro
del accionar institucional propuesto por el proyecto
PRICCAS 2005/2009 y permitir en el futuro contar con
informacin para el seguimiento de los resultados
planificados y la medicin de los posibles impactos de
la accin de UNICEF.
Para la recoleccin de la informacin se utilizaron 2
cuestionarios, basados en los cuestionarios modelos
15
diseados por el programa DHS (ENDSA) y un
control de calidad en la informacin captada y las
formulario institucional para indicadores de proceso o
funciones operativas de supervisores, entrevistadoras
de prestacin de servicios, implementando en los
y entrevistadores.
servicios de salud.
Los resultados permitieron ajustar los instrumentos de
Cuestionario de Hogar
captacin, adecuar los procedimientos operativos,
Identificacin geogrfica del hogar.
evaluar el parmetro de productividad y con ello
Residentes habituales.
estimar la plantilla de personal requerido para el
Sexo y edad de cada miembro del hogar.
Educacin de los miembros del hogar de 15 a
desarrollo de la Encuesta, optimizando los recursos
ms aos de edad.
disponibles para su ejecucin.

3.2.6 Objetivos Prueba Piloto
Datos de la vivienda y del hogar.
Muertes maternas.
Sal yodada.
Peso y Talla para mujeres y nios menores de
Los objetivos de la Prueba Piloto fueron:
informacin, as como los instrumentos de

procesamiento de la informacin.
cinco aos.
Anemia para mujeres y nios menores de
operativo.
Cuestionario de Mujer
Validar el operativo de campo, respecto a la

respuesta y la aplicacin de los diferentes
Embarazo, parto y posparto.
Lactancia.
Vacunacin y salud para los nios menores de
instrumentos y procesos.
Validar la organizacin tcnica y administrativa a

fin de identificar debilidades en estos procesos
5 aos.
que se llevan a cabo en forma paralela al
SUMI.
SIDA, conocimiento y prevencin.
Malaria/ Dengue/ Leshmaniasis, conocimiento
operativo de campo.
Validar la logstica a ser requerida para la

ejecucin del operativo.
y prevencin.
Tuberculosis, conocimiento y prevencin.
3.2.6.1 Capacitacin
3.2.5.3 Prueba piloto

Esta fase, programada en el municipio de Caracollo
de Oruro, pero por conflictos mineros realizada en
municipio de Mecapaca de La Paz, se ha definido con
el
Validar los instrumentos y estrategias de

capacitacin en cuanto a contenido temtico y
cinco aos.
Validar los instrumentos de recoleccin de la
propsito
levantamiento
de
de
evaluar:
los
informacin
instrumentos
de
diseados,
los
procedimientos operativos, el proceso de capacitacin

directa, los materiales didcticos a emplear durante la
La destreza adquirida por el personal durante el

desarrollo de la Encuesta, fue resultado de un proceso
integral de capacitacin que retoma el modelo de
instruccin directa, donde los instructores capacitaron
al
personal
postulante
(60
personas
entre
entrevistadores, supervisores y responsables) de los

tres departamentos.
instruccin del personal, la validacin manual para el
16
La capacitacin se realiz en la oficina central de La
Capacitacin tcnica operativa, que implicaba
Paz para el personal de Oruro y para estandarizar al
garantizar la destreza del personal en la forma
personal central de la encuesta. Los Equipos de
de llenado de los cuestionarios.
Guayaramern y Riberalta fueron capacitados en

Riberalta. En Trinidad se efectu la capacitacin
conjunta con los equipos de Itnez y Mamor. El

equipo de Pando recibi capacitacin en Cobija
Resultado de la convocatoria que se realiz, en
El Equipo Central de la Encuesta tuvo a su cargo la

capacitacin en estas cuatro ciudades, de tal manera
que
esta
actividad
estandarizada.
fue
ejecutada
de
Prctica en grupos de trabajo.
manera
Este proceso permiti impartir una
capacitacin personalizada con el fin de satisfacer

inquietudes y solucionar las dudas presentadas. Cabe
destacar la activa participacin de funcionarios del
Ministerio de Salud y Deportes particularmente en Beni y
general,
un
total
de
60
personas
fueron
preseleccionadas para los cursos de capacitacin, a

travs
de
un
proceso
de
evaluacin
curricular
(experiencia, formacin), despus de concluido el

proceso de capacitacin y aplicada la prueba de
evaluacin, se seleccionaron y contrataron a los
mejores postulantes, 20 personas entre entrevistadoras,
responsables de peso, anemia, supervisores para Oruro,
22 postulantes en Beni y 5 en el departamento de
Pando.
Pando.
Para la capacitacin se elabor un programa en el cual
Posteriormente se realiz un curso de un da de
se defini la estructura del curso de capacitacin en

funcin al contenido de las boletas, los responsables de
impartir la capacitacin y los instrumentos a ser
utilizados. Este programa de capacitacin consider
fundamentalmente dos aspectos:
duracin, nicamente con los supervisores/as de

Campo, en el que se transmitieron conocimientos
acerca de las funciones que debe cumplir cada uno de
ellos y las responsabilidades que implica el cargo.
Una vez capacitado y seleccionado el personal de
Capacitacin terica especializada, a travs de
campo, se efectu una prueba piloto en comunidades
la cual se daba un contexto terico y temtico
que
especializado, lo que garantiza el manejo de
entrevistadores(as) llevaron a cabo todas las labores
los conceptos, para lo cual se cont con la
inherentes a su trabajo para la aplicacin de cada
participacin de:
formulario. Se evaluaron los resultados y se hicieron
no
estn
en
la
muestra.
Los(as)
SEDES Cobija y SEDES Trinidad MSD,
los ajustes y adecuaciones que correspondan a
realizaron el reforzamiento en el llenado
boletas e instructivos.
adecuado del Carnet de Salud Infantil y el
tema de nutrientes y la estandarizacin de
3.2.6.2 Operativo de campo
peso y talla a los postulantes.
Para el operativo de campo en Oruro y Pando se cont
Laboratorio SEDES- Cobija y Trinidad,
con
realizaron la estandarizacin de la toma de
departamento y en Beni se tuvieron dos, uno para
hemoglobina (anemia).
Guayaramern y Riberalta, otro para Itnez y Mamor.
un
responsable
Departamental
para
cada
17
Se conformaron 10 equipos o brigadas de trabajo de
operativo de levantamiento de la informacin se inici
campo: 5 para Oruro, 4 para Beni y 1 para el
en Pando el 05 de Octubre de 2012 y concluy el 17
departamento
de Noviembre con el resultado de 374 hogares
de
Pando,
cada
brigada
estaba
estructurada por un supervisor y cuatro encuestadoras.
visitados en 36 UPMs.
Los 5 equipos de trabajo de campo de Oruro fueron
proceso se trabaj un total de 302 Conglomerados o
desplazados simultneamente, 1 a cada Red de Salud
Unidades Primarias de Muestreo (UPMs)
(Red de Salud de Eucaliptus, conformada por los
mujeres y 4.844 nios(as) menores de cinco aos.
Como resultado de este

y
3.497
municipios de Curahuara de Carangas, San Pedro de

Caracollo; Red Azanaque con los municipios Challapata,
El trabajo de campo, tuvo enormes dificultades por los
Huari, Paza, Pampa Aullagas, Salinas de Garci
problemas sociales en Oruro y fuertes lluvias en la
Mendoza y Santiago de Quillazas; Red Occidente con
Amazona, por un lado, y, por otro, por lo disperso y
los municipios Huachacalla, Sabaya, Chipaya, Escara,
ausencia de las mujeres con hijos menores de cinco
La Rivera, Todos Santos, Carangas, Coipasa, Yunguyo
aos que afectaron la logstica de este trabajo, pese a
de Litoral, Cruz de Machacamarca y Esmeralda; Red
estas dificultades que retrasaron la conclusin del
Corque que comprende los municipios Corque, Toledo,
trabajo de recoleccin de la informacin, esta etapa lleg
Andamarca, Beln de Andamarca, El Choro y Turco y,
a su fin el 17 de Noviembre de 2012.
por ltimo, la Red Huanuni con los municipios Huanuni,

Machacamarca, Antequera y Poop).
3.2.6.3 Procesamiento de datos

El procesamiento de la informacin se efectu en una
Para el operativo en el Beni, fueron desplazadas 4
primera fase en las mismas reas de encuesta, los
brigadas par el recorrido en las redes de Riberalta,
Supervisores
Guayaramern, Mamor (municipios de San Joaqun,
inconsistencias en terreno e instruir el regreso a los
San Ramn y Puerto Siles) y Red Itnez (municipios de
hogares en caso de inconsistencias.
fueron
entrenados
para
detectar
Magdalena, Baures y Huaracaje).

Posteriormente, en la Oficina Central, se realiz un
Finalmente, una brigada trabaj en el Departamento de
trabajo de crtica de los cuestionarios por personal
Pando en los municipios de Cobija, Porvenir, Bolpebra,
especializado y se procedi al ingreso de datos en
Filadelfia, Puerto Rico, Sena, San Lorenzo, Ingavi, Santa
CSPro
Rosa, Gonzalo Moreno, Villa Nueva, Santos Mercado,
informacin. La base de datos fue preparada en SPSS
Nueva Esperanza y San Pedro de acuerdo a la
para la emisin de cuadros y para permitir futuros
distribucin de la muestra.
manejos de la base de datos. Para el anlisis de datos
utilizando
criterios
de consistencia
de la
por departamentos se realizaron comparaciones con la

El operativo de levantamiento de la informacin se
ENDSA 2008.
inici en Oruro el 20 Septiembre de 2012 y concluy el

31 de Octubre con el resultado de 1728 hogares
visitados en 146 UPMs. El operativo de levantamiento
de la informacin en el Beni se inici el 02 de Octubre
de 2012 y concluy el 06 de Noviembre con el
resultado de 1395 hogares visitados en 120 UPMs. El
18
CAPTULO II
CARACTERSTICAS
GENERALES DE LA POBLACIN Y
DE LAS MUJERES EN EDAD FRTIL
2.1. Caractersticas Generales del departamento de
Cuadro 3. Poblacin objetivo rea PRICCAS
Oruro
por departamento
Oruro se encuentra en el sur-oeste de Bolivia, limita al

norte con La Paz, al este con Cochabamba y Potos, al
sur con Potos y al oeste con la Repblica de Chile. Est
situado a 245 kms. de La Paz, ciudad con la que
mantiene un fuerte vnculo econmico. Sus condiciones
climticas son propias del altiplano, con temperaturas
que oscilan entre los 5 grados centgrados bajo cero y
los 26 grados centgrados. Su topografa es en general
plana y se encuentra a una altura de 3.700 msnm.
Cuenta con una extensin territorial de 53.588 Km2,
que representan 4,88 por ciento de la superficie total
nacional.
Oruro est en la regin del Altiplano, sin
embargo al presentar
caractersticas climticas en
diferentes subregiones, da lugar a alguna diversidad en

los tipos de cultivos, como maz y variedad de verduras
y hortalizas (cebollas, porotos, beterraga, etc.) y por
supuesto los cultivos propios del altiplano como papa,
quinua, cebada, oca, etc.
La principal actividad en
Oruro contina siendo la minera.

2.1.1.
La Poblacin de Oruro
El Marco Muestral est constituido por los listados de

los pueblos y comunidades del Departamento de Oruro
(slo excluye el municipio ciudad de Oruro). La
poblacin total Oruro 209,046 distribuidos en 57
municipios y 12 redes de salud. Pero por poblacin se
ha considerado solamente la representatividad de todo
el departamento.
DEPARTAMENTO
POBLACIN
HOGARES MUESTRA
209.046
162.580
63.840
435.466
1728
1395
374
3497
O RU RO
B EN I
PANDO
T OT AL
Tamao de la muestra
Para que las estimaciones que se obtengan a partir de la
encuesta tengan calidad aceptable es necesario, entre
otros elementos, el tamao de muestra definido para
cada parmetro de inters de la encuesta o para el
indicador de mayor relevancia.
Esta es una encuesta que busca generar mltiples
indicadores, por lo que la tarea de calcular el tamao
de la muestra, adecuado a cada uno de ellos, resulta
una actividad compleja dado el gran nmero de temas
y variables que el proyecto incluye. En nuestro caso el
peso y talla de nios menores de 5 aos han sido las
variables que han definido el tamao.
Se han seleccionado 310 comunidades o Unidades
Primarias de Muestreo (UPM) y se han elegido y
visitado con la encuesta a 12 hogares con madres y
nios menores de 5 aos al interior de cada Unidad
Primaria de Muestreo. En total se program entrevistar
a 3604 hogares de mujeres con nios y nias menores
de 5 aos y se lograron 3497 entrevistas completas de
hogar. Se encuestaron a este mismo nmero de
mujeres y el peso y la talla se tomaron a 4844 nios y
nias de los hogares considerados.
19
La encuesta es representativa para cada uno de los 10
CUADRO 4. Oruro: Producto Interno Bruto, segn
dominios
actividad econmica en miles de bolivianos
de estudio que abarca,
los
dominios
corresponden a las Redes de Salud: 5 en Oruro, 4 en

Beni y 1 en el Departamento de Pando (en Pando
existen 3 redes de salud, pero la muestra es
representativa para el Departamento en su conjunto).
DESCRIPCIN
PRODUCTO INTERNO BRUTO (a precios de mercado)
Derechos s/importaciones, IVA nd, IT y otros Imp. Indirectos
PRODUCTO INTERNO BRUTO (a precios bsicos)

1 . Agricultur a, Silvicultur a , Ca za y Pezc a
- Pro ducto Agrco las no Ind us triale s
Por tratarse de una encuesta por muestreo, los

resultados de la Lnea de Salida PRICCAS 2012, que
se incluyen en el presente informe, son estimaciones
que estn afectadas por dos tipos de errores:
informacin, que se denominan usualmente

errores no muestrales,
estos errores, como
en toda encuesta seria, se tratan de reducirlos

al mnimo a travs de un cuidadoso diseo de
los instrumentos, realizacin de numerosas
pruebas
de
los
cuestionarios,
intensa
capacitacin a las encuestadoras, permanente

supervisin del trabajo de campo. En fin, una
serie
de
procedimientos
de
supervisin,
revisin de cuestionarios durante la encuesta y

control de calidad en la introduccin de datos,
hacen mnimos los errores no muestrales.
51.598
1.837.501
77.957
54.975
- Producto Agrcolas Industriales

- Productos Pecuarios
22.385
- Silvicultura, Caza y Pezca

2 . Ex tr acc in de Minas y Canter as
- Petrleo Crudo y Gas Natural
- Min eral es Me tl ico s y n o Me tli co s
del operativo de campo y procesamiento de la
1.889.098
- Coca
3. Industria Manufacturera
a. Aquellos que se producen durante el desarrollo
201 1 (P)
- Alimentos
597
542.812
542.812
239.933
53.355
- Bebidas y Tabaco
62.878
- Textiles, Prendas de Ves tir y Productos del Cuero
36.833
- Madera y Productos de Madera
3.515
- Productos de Refinacin del Petrleo

- Pro ductos de Mine rale s n o Metli cos
32.119
- Otras Industrias Manufactureras
51.233
4. Electricidad, Gas y Agua
43.494
5. Construccin
97.391
6. Comercio
7. Transporte, Almacenamiento y Comunicacin
- Transporte, Almacenam iento
- Com uniciaciones
8. Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles

y Servicios Prestados a las Empresas
- Servicios Financieros
- Servicios a las Em pres as
- Propiedad de Vivienda
9. Servicios Comunales, Sociales, Personales y Domsticos
10. Restaurantes y Hoteles
1 1 Se rvic ios de Adminis tr acin Pblica
Servicios Bancarios Imputados
145.832
245.709
206.228
39.481
147.127
23.420
36.909
86.798
55.950
60.745
202.830
-22.277
Fuente: INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA

(p): Preliminar
b. Los llamados errores de muestreo, que

resultan del hecho de haberse entrevistado
slo una muestra y no la poblacin.
20
2.2. Caractersticas de la poblacin de Oruro
2.3. Caractersticas de las viviendas del
En todas las viviendas de la muestra seleccionada
departamento de Oruro
para la encuesta Lnea de Salida PRICCAS 2012, se
Las condiciones de la vivienda juegan un papel muy
aplic el cuestionario del hogar en el que se registraron
importante al influir en la calidad de vida de los
las caractersticas ms importantes de cada uno de los
hogares.
miembros
caractersticas de la vivienda, pueden determinar si las
del hogar: sexo, edad,
educacin
caractersticas de la vivienda y el hogar.
El
acceso
servicios
bsicos
necesidades bsicas satisfacen a los hogares en pro

de una mejora de las condiciones
ciones de vida en general.
2.2.1. Hogares y Personas Entrevistadas

De un total de 1.800 hogares seleccionados para el
La informacin recogida en el cuestionario del hogar,
departamento de Oruro, se realizaron 1728 entrevistas
permite conocer la disponibilidad de los servicios
a mujeres de 12 a 49 aos y 2348 nios menores de
bsicos en las viviendas visitadas.
cinco aos.
2.3.1.. Disponibilidad de Servicios Bsicos
2.2.2. Jefatura y Tamao del Hogar
El disponer y acceder a los servicios bsicos

bsi
como agua
En Oruro, el 13.3 por ciento de los hogares tiene a una
y servicio de alcantarillado para eliminacin de excretas,
mujer como jefa de hogar. La baja proporcin de
se encuentra asociado a mejores condiciones de
hogares que declararon como jefa de hogar a una
supervivencia de la poblacin y en consecuencia de los
mujer, podra estar subestimada por aspectos ms de
nios.
carcter cultural que econmicos. Respecto al nmero
Grfico 1. Porcentaje de viviendas con agua por
de personas por hogar, en Oruro, el nmero promedio
caera dentro y fuera de la vivienda.

vivienda
Por red de salud, en los municipios de Eucaliptus el

18.1%
% de los hogares tienen a una mujer con jefa del
hogar y en los municipios de la red de salud de
Huanuni tal solo el 4.4 por ciento de los hogares son
jefes de hogar las mujeres.
Segn datos de la ENDSA 2008, en el rea rural
nacional el 20.4 por ciento de los hogares cuentan con
una mujer como jefe de hogar y para el departamento
de Oruro el 26.9 por ciento.
AGUA POR CAERA DENTRO Y FUERA DE

LA VIVIENDA
de miembros es de 4.9 personas por hogar.

69
Oruro rural
59
Eucaliptus
77
65
Azanaque
80
75
78
81
Occidente
62
Corque
76
81
Huanuni
93
79
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
PRICCAS 2012
Respecto al nmero de personas por hogar, en Oruro,

el nmero promedio de miembros es de cinco
personas por hogar.
2.3.1.1 Fuente de agua para beber

Para evaluar las condiciones socioeconmicas en las
que vive la poblacin y la proteccin de las
enfermedades relacionas con el medio ambiente,
21
sobre todo con el agua, se les pidi a las encuestadas
El disponer o acceder a los servicios bsicos, como el
que proporcionen informacin sobre el ambiente
referente a la eliminacin de excretas por medio de
domiciliario. Con prcticas de higiene y saneamiento
facilidades
apropiadas,
asociadas a mejores condiciones de vida de la
se
puede
reducir
la
incidencia
de
enfermedades graves infantiles, tal como la diarrea
sanitarias
mejoradas,
se
encuentran
poblacin en general, y de los nios en particular.

part
Al igual que en el caso de disponibilidad de fuentes de
El 79.6 por ciento de los hogares en el departamento
agua
para
beber,
este
indicador
se
obtiene
de Oruro, accede al agua potable (considerando las
ponderando el nmero de hogares por el nmero de
conexiones dentro o fuera de la vivienda y aun en pilas
miembros por hogar.
pblicas), mostrando un ligero aumento respecto a la

ENDSA 2008, para este departamento (79.1 por
Del total de hogares orureos visitados, ms del 50 por
ciento).
ciento no tienen servicio sanitario, segn la ENDSA

2008
para el departamento de Oruro tanto urbano
Los municipios de la red de salud de Huanun

Huanuni y los de
como rural, el ms del 70 % de la poblacin orurea no
Occidente, tienen los ms altos porcentajes en agua
tena acceso a servicio sanitario.
por caera considerando las conexiones dentro y

fuera de la vivienda, edificio, lote o terreno (93.0 y 80.9
Grfico 2. Porcentaje de viviendas con servicio
por ciento, respectivamente); al otro extremo tenemos
sanitario.
a los municipios de la red de Eucaliptus donde algo

mismo medio (77.2 por ciento).
A mayor nivel de instruccin existe una tendencia
ascendente de fuente mejorada de abastecimiento de
agua (considerando agua por caera dentro o fue
fuera de
la vivienda, edificio, lote o terreno y la pileta pblica),
de un 79.6 por ciento de los hogares con ningn nivel
de instruccin se abastecen de agua potable, se
incrementa a 82.5 por ciento de hogares que tienen un
VIVIENDAS CON SERVICIO SANITARIO
ms de la mitad de los hogares se abastece por este
La informacin recogida en el Cuestionario de Hogar

en la presente investigacin, permite conocer la
disponibilidad de los servicios bsicos, en este caso,
sobre las formas de eliminacin de excretas en las
viviendas visitadas.
22
39
31
Eucaliptus
21
Azanaque
33
40
39
41
Occidente
24
22
Corque
21
Huanuni
51
49
ENDSA 2008
nivel de instruccin de secundaria y ms.

2.3.1.2 Servicio higinico
25
Oruro rural
PRICCAS 2006
PRICCAS 2012
A nivel de red de salud, los municipios de la red de

salud de Azanake,, Occidente y Corque tienen los ms
altos porcentajes respecto al promedio departamental,
el
59.7
por
ciento,
59.0
78.1
por
ciento,
respectivamente, de los hogares en estos municipios

declararon a campo abierto como tipo de servicio
higinico que tiene el hogar; constituyndose ste un

predominante en el departamento de Oruro.
A mayor nivel de instruccin del jefe del hogar,
aumenta la disponibilidad de inodoro conectado a la
alcantarilla de un 11.9 cuando el jefe de hogar no tiene
ningn nivel de instruccin a 33.4 por ciento cuando el
jefe de hogar curs secundaria o ms.
2.3.2. Personas por dormitorio
El
nmero
de
personas
por
dormitorio
puede
emplearse como indicador de hacinamiento. Como se

aprecia en el cuadro anterior el 57.1 por ciento de los
hogares presenta un promedio de 3 personas por
dormitorio.
2.3.3. Combustible para cocinar
Del total de hogares orureos visitados, algo ms de la
mitad de ellos han declarado al gas licuado como el
principal combustible para cocinar (77.2 por ciento), le
sigue en importancia la lea con 20.9 por ciento.
Si bien se tiene similar comportamiento a nivel de red
de salud, a excepcin de los municipios de la red de
Huanuni donde el 87.8 por ciento de los hogares utiliza
gas y el 0.8 por ciento utiliza guano, bosta o taquia
como combustible para cocinar y el 10.6 por ciento
utiliza lea. Al otro extremo ubican a los municipios de
la red de Eucaliptus y Corque, con el 63,2 y 59,7 por
ciento de hogares que declaran la lea como el
principal combustible utilizado para cocinar.
23
CAPTULO III
SITUACIN DE SALUD DE LA MUJER
La informacin estadstica sobre la salud materna-
3.1.1. Tipo de la Atencin Prenatal
infantil
las
En Oruro, noventa y tres de cada cien futuras madres
estadsticas sociales, debido a su relacin con dos
recibieron cuidado prenatal por personal de salud. A
grupos de poblacin estratgicos en el contexto de las
nivel nacional segn la ENDSA 2008, el 90 por ciento
polticas de desarrollo humano: madres e hijos
de las futuras mams recibieron cuidado prenatal por
menores de edad. Afortunadamente Bolivia dispone ya
personal de salud y el 89.7 por ciento en Oruro.
es
de
vital
importancia
dentro
de
de cinco Encuestas Nacionales de Demografa y Salud

(ENDSAs) realizadas en 1989, 1994, 1998, 2003 y
Las menores coberturas de atencin prenatal por
2008 que pueden proporcionar puntos de referencia
personal de salud, se presentan en los municipios de
vlidos para el diseo de polticas al respecto.
las redes de salud de Occidente con 88 por ciento.

En Oruro, departamento con
elevada
cobertura
La Encuesta Lnea de Salida PRICCAS 2012, contiene
prenatal por personal de salud, no se encuentran
una cantidad apreciable de informacin sobre aspectos
diferencias importantes entre grupos de edad, la lnea
relacionados con la salud materna infantil que no slo
de salida muestra que para algunos embarazos, en los
permiten evaluar tpicos del pasado inmediato en la
cuales los riesgos de complicaciones son altos,
materia, sino tambin anticipar o proyectar las
especialmente en madres menores de 20 aos, el
tendencias futuras. En este captulo, se presentan los
cuidado prenatal por parte de salud es del 93 por
resultados referidos a temas tales como: la atencin
ciento.
prenatal y asistencia durante el parto, la cobertura de

las vacunas contra el ttanos, la prevalencia y
La atencin prenatal por personal de salud en mujeres
tratamiento de ciertas enfermedades, especialmente la
de ms de 30 aos tiende a disminuir.
diarrea e infecciones de las vas respiratorias.
Por otro lado, ms del 90 por ciento de los embarazos

de mujeres con nivel de instruccin medio o mayor
3.1. Atencin Prenatal y Asistencia en el Parto
recibi cuidado prenatal, frente al 35.6 por ciento de
La cobertura y calidad de la atencin prenatal y
los embarazos de mujeres sin ninguna instruccin.
durante el parto constituyen factores estrechamente

ligados a la salud materna e infantil y son, por lo tanto,
3.1.2. Frecuencia de la Atencin Prenatal
elementos que deben ser tomados en cuenta a evaluar
Entre las normas vigentes del Ministerio de Salud y
la situacin general de la salud del pas. En PRICCAS
Deportes, est brindar como mnimo cuatro controles a
2012, se averigu, para los nacimientos ocurridos a
un embarazo de bajo riesgo, teniendo que realizarse el
partir de mayo de 2006, si la madre haba recibido el
primero en el primer trimestre de embarazo, el
toxoide antitetnico y si haba tenido atencin prenatal
segundo en las semanas 20-24, el tercero en las
y durante el parto, al igual que el sitio de ocurrencia del
semanas 28-32 y el cuarto en las semanas 36-38.
parto.
24
Grfico 3.. Distribucin porcentual de mujeres, con
Por red de salud, es importante resaltar la cobertura de
atencin prenatal por personal de salud

salud.
al menos cuatro controles prenatales en Huanuni con
ATENCIN PRENATAL CON PERSONAL

DE SALUD
el 82.5 por ciento, siendo en el resto de las redes

similar la departamental.
Oruro rural
82
Eucaliptus
84
93
78
Azanaque
93
En los municipios de de la red de salud de Eucaliptus
93
el 54 por ciento de las mujeres tienen su primer control

contr
prenatal antes del cuarto mes de embarazo.
84
89
Occidente
Corque
83
Huanuni
85
96
3.1.3. Calidad de la Atencin Prenatal
95
Uno de los problemas ms sentidos en los servicios

maternos, es la calidad de la atencin. El control
90
ENDSA 2008
prenatal, debe garantizar el cumplimiento efectivo de
PRICCAS 2006 PRICCAS 2012
todas las actividades que fomenten la proteccin,
Grfico 4.. Distribucin porcentual de mujeres,

con cuatro o ms visitas.
50
CUATRO O MS VISITAS
Oruro rural
Azanaque
45
Occidente
45
Corque
46
embarazada.
Entre los principales componentes de control prenatal
70
se encuentra el interrogatorio (para conocer los
77
antecedentes en salud, familiares y personales y la
65
evolucin del embarazo en curso),

curso) el examen clnico
76
62
Huanuni
infantil a travs de una atencin integral a la mujer
75
52
Eucaliptus
recuperacin y rehabilitacin de la salud maternamaterna
general, los exmenes de laboratorio (sangre y orina).

83
67
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
PRICCAS 2012
Segn declaracin de las mujeres, para casi la

totalidad de los embarazos de nacidos vivos con
atencin prenatal, el 97 por ciento de las mujeres
En Oruro, alrededor de 7 mujeres de cada 10 tienen al

menos cuatro controles prenatales. A nivel nacional
segn la ENDSA 2008, el 72.1 por ciento de las
mujeres tienen al menos cuatro controles prenatales y
el 75.1 por ciento en Oruro.
El 63.4 por ciento de las mujeres orureas asisten a su
primer control prenatal antes del cuarto mes de
embarazo. A nivel nacional, segn la ENDSA 2008 el
61.8 por ciento de las mujeres realizaron su primer
control prenatal antes del cuarto mes de embarazo.
fueron pesadas, 96.3 talladas y 97

9 por ciento con toma
de presin arterial en sus controles prenatales; al 63.2
y al 65.8 por ciento le tomaron exmenes de sangre y
de orina, respectivamente.
Segn la ENDSA 2008 a nivel nacional, entre un 94-97
94
por ciento, las mujeres recibieron las actividades
rutinarias del examen clnico (mujeres pesadas,
talladas, con toma de presin arterial) en sus controles
prenatales; al 69 y al 72 por ciento le tomaron
exmenes de sangre y de orina.
orina
25
La consejera es igualmente suministrada, aunque e
Las coberturas de mujeres protegidas contra

contr el ttanos
menor proporcin
roporcin a las mujeres de menor educacin.
neonatal tienen una tendencia a disminuir a mayor

edad de la madre, de 70.1 por ciento en mujeres de 15
3.1.4. Ttano Neonatal
a 19 aos a 72,2 por ciento en mujeres de ms de 35
Como parte de la informacin sobre las condiciones de
aos.
salud de los nios de las mujeres entrevistadas, se

pregunt a las madres si ellas recibieron vacuna contra
3.2. Lugar de ocurrencia del parto y tipo de
el ttanos durante la etapa

a gestacional y el nmero de
asistencia
veces durante ese embarazo. Las condiciones de
alida PRICCAS 2012, contiene

La encuesta Lnea de Salida
higiene e inmunizacin que rodean el parto, sobre todo
una cantidad apreciable de informacin sobre aspectos
en lo que se refiere a los instrumentos utilizados para
relacionados con la salud materno infantil que no
el corte del cordn umbilical, hacen que sea necesaria
slo permiten evaluar acontecimientos del pasado
la aplicacin de la vacuna antitetnica durante la
inmediato en la materia, sino tambin proyectar las
gestacin, para prevenir al nio de contraer el ttanos
tendencias futuras. En este informe, se presentan los
neonatal al momento del alumbramiento. Por estas
resultados referidos a la atencin del parto, a la
razones es importante identificar los grupos de riesgo
persona quien atendi el parto y parto ocurrido en un
para
establecimiento de salud.
orientar
las
campaas
reducir
as
la
morbimortalidad.
3.2.1. Lugar de ocurrencia del Parto
a informacin de acuerdo con el nmero de dosis por
La
El 60.7 por ciento de los nacimientos en los cinco aos
grupos de edad de las mujeres en Oruro. Tambin se
anteriores
presentan resultados a nivel departamental para
establecimiento de salud, lo que implica que el parto
contextualizar la situacin de este departamento.
domiciliario es todava importante pero con mejora en
la
encuesta
ocurrieron
en
un
el 2012 comparado con el 2006.

2006
En el departamento de Oruro, al 72.1 por ciento de las
mujeres embarazadas le pusieron alguna inyeccin en
el brazo para prevenir que al beb le diera ttanos. De
Grfico 5. Lugar de ocurrencia del parto - parto en

domicilio.
esta cobertura; el 48.9 por ciento recibieron dosis. A
Oruro rural
de las mujeres recibieron por lo menos una inyeccin
Eucaliptus
contra el ttanos neonatal, y el 32.4 por ciento de las

mujeres del departamento de Oruro. una dosis y el
49.6 declararon tener la segunda
Los municipios de la red Corque tienen la mayor
cobertura de mujeres protegidas contra el ttano
neonatal (86.7 por ciento) y al otro extremo se ubican
los municipios de la red de Azanaque con el 62.7 por
PARTO EN DOMICILIO
nivel nacional segn la ENDSA 2008 el 40.1 por ciento
56
39
Azanaque
59
43
Occidente
47
Corque
Huanuni
63
49
45
12
69
67
27
42
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
PRICCAS 2012
ciento.
26
PARTO EN ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
Grfico 6.. Lugar de ocurrencia del parto - parto en

establecimiento de salud.
44
Oruro rural
37
Eucaliptus
41
Azanaque
Occidente
Corque
31
33
PRICCAS 2006
En el departamento de Oruro, es importante la
51
participacin del esposo/compaero en la atencin del
57
parto con el 13 por ciento.
53
55
73
88
58
PRICCAS 2012
A nivel nacional, el 67.5 por ciento de los nacimientos

en los cinco aos antes de la encuesta tuvieron lugar
en un establecimiento de salud, (ENDSA nacional
2008).
3.2.3. Peso al Nacer

p ciento de los nios
Segn peso de tarjeta, el 65.2 por
pesaron 2.5 kilogramos o ms y el 30.7 por ciento
pesan 2.5 Kg. o ms segn recuerda la madre. A nivel
nacional segn la ENDSA 2008 el 94.7 por ciento pesa
2,5 Kg. o ms.
Por red de salud, en la red Huanuni, segn tarjeta el
65.1 por ciento de los nios pesaron 2.5 Kg. o ms
En el departamento de Oruro, an con la cobertura de

parto domiciliario mayor a la media nacional, existen
subpoblaciones con altos porcentajes de partos
institucionales, como la poblacin de la red de Huanuni
con el 80.3 por ciento.
yores las coberturas de parto en un
Por edad, son mayores
establecimiento de salud en mujeres de menos de 30
aos de edad.
segn el carnet de salud, al otro extremo tenemos a

los municipios de la red de Azanaque con el 58.1 por
ciento.
3.3. Cuidado postnatal de las madres
Perodo postnatal (o puerperio) se le llama al perodo
de
transformaciones
progresivas
anatmicas,
metablicas y hormonales en el que involucionan todas

las modificaciones acaecidas durante la gestacin, con
la sola excepcin de la glndula mamaria. Su duracin
dur
3.2.2.. Tipo de asistencia durante el parto

El 77.2 por ciento de los nacimientos fueron atendidos
por personal de salud (mdicos, enfermeras y
auxiliares).
cobertura de partos atendidos por personal de salud,

con el 90.7 por ciento.
61
Huanuni
ENDSA 2008
Los municipios de la red de Huanuni son los de mayor
Segn la ENDSA 2008, para el
departamento de Oruro, el 65.8 por ciento de las

mujeres que tuvieron un nacimiento en los ltimos
cinco aos al momento del parto fueron atendidas por
personal de salud.
es de aproximadamente sesenta das, teniendo una

etapa inmediata (las primeras 24 horas), otro perodo
de 10 das, un perodo alejado que comprende del 11
al 45 da y por ltimo un perodo tardo que comienza
a los 45 das y concluye con el retorno definitivo de la
regla. El perodo postnatal, principalmente los dos
primeros das, es susceptible a infecciones u otros
trastornos de la salud que pueden llevar hasta la
muerte por problemas originados durante el parto o por
deficientes cuidados postnatales
postnata
generales y locales.
La atencin postnatal a las mujeres tambin ayuda a la
vigilancia del recin nacido, al apoyo de la lactancia
27
natural y a la eleccin de un mtodo de planificacin
de una institucin reportaron no haber tenido ningn
familiar adecuado. La atencin en salud calificada en
control puerperal y el 25.4 por ciento realizaron su
este perodo, a pesar de no ser una prctica muy
primera revisin mdica a las semanas de haber

habe
dado a luz.
Segn las normas del Ministerio de Salud y Deportes,
Grfico 8. Cuidado posnatal de mujeres con parto

fuera de establecimiento de salud, Control posnatal
en los 2 das despus de nacido.
la mujer que ha tenido un parto normal puede tener su

primer control durante la etapa inmediata (cuando el
parto es institucional forma parte de los requisitos para
dar de alta a las mujeres) y otros tres controles en los
siguientes 42 das. Por efectos prcticos, en los pases
de baja accesibilidad a los servicios de salud se acepta
un perodo de una semana para que las mujeres que
no han tenido su parto en una institucin acudan para
su primer control puerperal.
CONTROL POSTNATAL EN LOS DOS

DAS DESPUES DE NACIDO
corriente, debe entonces continuar .
pregunta directa hecha a las mujeres entrevistadas

sobre el tiempo transcurrido despus de haber dado a
luz, en que tuvo su primera revisin mdica o control
puerperal.
Grfico 7. Cuidado posnatal de mujeres con parto
fuera de establecimiento de salud, sin control
postnatal.
SIN CONTROL POSTNATAL
Oruro rural
Eucaliptus
Azanaque
34
36
Occidente
Corque
50
27
Huanuni
27
18
19
Occidente
17
Corque
2
36
46
71,4
ENDSA 2008
PRICCAS 2012
Tan slo el 40.9 por ciento de mujeres con nivel de

instruccin superior hicieron su primer control postnatal
a los das despus de haber nacido el beb.
3.4. Nutricin de las madres
3.4.1. Estatura de las mujeres e ndice de Masa
crecimiento lineal de nutricin que se encuentra

condicionado por la alimentacin, la salud, la gentica
y entre otros ms, el entorno.
51
17
PRICCAS 2006
41
50
ENDSA 2008
Azanaque
La estatura de la mujer es uno de los indicadores de
41
29
32
Corporal (IMC)
47
23
Eucaliptus
Huanuni
35
PRICCAS 2006
En la Lnea de Salida PRICCAS 2012 se investig la

cobertura del control del puerperio por medio de una
Oruro rural
PRICCAS 2012
Los resultados indican que el 35.3 por ciento de las
La talla baja de las mujeres se encuentra asociada al

riesgo durante
nte el parto, bajo peso del nio al nacer,
supervivencia infantil, incremento de la mortalidad
materna, complicaciones durante el embarazo y el
parto.
mujeres de Oruro que tuvieron su ltimo parto fuera
ENDSA 2008
28
ndice de masa corporal normal (IMC

18,5 a 24,9)
Grfico 9. Porcentaje de mujeres en edad frtil con

ndice de Masa Corporal (IMC 18.5 a 24.9).
Oruro rural
42
Eucaliptus
43
Azanaque
60
Corque
no consigue
nsigue obtener la talla adecuada durante la niez
y culminarla en la adolescencia, por lo tanto, el sobre
peso y la obesidad son el resultado de una talla
53
39
Huanuni
disminuida para la edad esperada y que se encuentra
49
34
asociada principalmente a un dficit de nutrientes

nutriente en
su alimentacin necesarios para su crecimiento
55
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
durante la niez y adolescencia donde se alcanza el
PRICCAS 2012
En el presente estudio se midi la estatura de las

mujeres comprendidas entre los 12 a 49 aos de edad.
De un total 1728 mujeres, la estatura media en el
departamento
de
Oruro
es
de
150.7
cm.
La
informacin nacional departamental muestra que la

estatura media de Oruro es de 151.1 cm. ENDSA
2008, con un centmetro de diferencia.
delgadez u obesidad del cuerpo y por lo tanto, la

de
energa
del
organismo,
pico mximo de la talla.

3.5. Conocimiento y utilizacin de prestaciones del
SUMI
Los resultados indican que el 62.4 por ciento de las
mujeres orureas con nacimientos en los cinco aos
antes de la encuesta, reportaron saber lo que es el
SUMI. De stas el 62.4 por ciento recurren al SUMI
El ndice de masa corporal (IMC) permite medir la

disponibilidad
comienza el sobrepeso y el porcentaje se incrementa a
Estos resultados, probablemente indican que la mujer
55
42
39
Occidente
Se observa que a partir de los 15 aos
medida que avanza la edad.
54
48
(>=25.0).
por
consiguiente se debe considerar ell peso y la talla,

donde la primera es medida en kilogramos y la
segunda en m2 donde la relacin es Kg/m2. Se utiliz
el punto de corte de 18.5 para establecer los valores
para control prenatal y tan slo el 51.3 por ciento

tienen su parto a travs del seguro.
Respecto al SUMI y los nios menores de cinco
aos, el 72.8 por ciento de las madres recurren al
seguro para atencin de enfermedades en menores
de cinco aos.
del IMC de acuerdo a la frmula para obtener el ndice

de Quetelet. El ndice se encuentra
cuentra asociado con la
edad, ya que la talla se ve afectada a medida que el
ser humano crece y envejece 3.
Los resultados muestran que el 41.9 por ciento de las
mujeres se encuentran en la normalidad (18.5 a 24.9).
Con algn grado de delgadez menos del 1 por ciento
(<18.5), con sobrepeso y obesidad el 57.4 por ciento
Internacional Dietary Energy Consultative Group.
29
Grfico 10. Porcentaje de mujeres que conocen o
El conocimiento del SUMI, es mayor en mujeres de
saben lo que es el SUMI.
ms de 25 de edad (66.8 por ciento) y entre aquellas

con mayor nivel de instruccin (72.9 por ciento).
36
Oruro rural
34
Eucaliptus
Occidente
Corque
enfermedades,
medades, debido al enfoque de atencin de la
enfermedad.
52
29
73
28
82
41
Huanuni
PRICCAS 2006
30
AIEPI provoca, hay ms porcentaje de atencin de
59
40
Azanaque
Aqu se ve claramente oportunidades perdidas que el
62
62
PRICCAS 2012
CAPTULO IV
SITUACIN DE SALUD DEL NIO
4.1.
Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) e
procesos de diarrea para evitar la deshidratacin y la
Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en nios
desnutricin, el efecto de la malnutricin sobre la
menores de cinco aos.
morbilidad potencia la mortalidad debida a la diarrea,
Las
enfermedades
infecciosas
se
encuentran
OPS 2003.
asociadas a la pobreza, la malnutricin y bajas

condiciones de saneamiento bsico, OPS/OMS, 2003.
Bajo esta premisa, se indag sobre la conducta que

tiene la madre cuando el nio se enferma con diarrea,
Las
enfermedades
infecciosas
incrementan
los
peguntndole si proporciona la misma cantidad de
requerimientos de los nutrientes por una prd

prdida de
lquidos, igual o menos. Los resultados muestran que
stos y en una baja utilizacin biolgica de los
el 54 por ciento de las madres le dan mayor cantidad
alimentos, como consecuencia tienen mayor impacto
de lquidos cuando el nio cursa diarrea, el 26.7 por
sobre el crecimiento donde juega un rol importante la
ciento igual y el 18.6 por ciento menos, es decir, el
disminucin del apetito y la baja absorcin de
dieciocho por ciento de los nios se encuentran con
nutrientes principalmente.
riesgo de deshidratacin y posible muerte.
4.1.1. Enfermedades diarreicas agudas (EDA)
Grfico 11. Enfermedades Diarreicas, mayor

cantidad de lquidos proporcionados durante la
diarrea.
De un total de 2348 nios, el 22.6 por ciento de ellos

tuvieron diarrea en las dos ltimas semanas de la
encuesta. Por Red de Salud, la mayor prevalencia de
la menor en Eucaliptuss con 9.7 por ciento.
El mayor impacto de nios con diarrea, se encuentra a
la edad de 12 a 23 meses con 28.6 por ciento.
La educacin de la mujer influye en la salud del nio
en la presencia de diarrea, a medida que el grado de
instruccin es mayor el porcentaje de nios afectados
MAYOR CANTIDAD DE LQUIDOS
diarrea se encuentra en Huanuni con 28.9 por ciento y
45
Oruro rural
54
53
54
Eucaliptus
40
Azanaque
33
Occidente
50
49
45
44
Corque
56
Huanuni
68
42
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
PRICCAS 2012
disminuye.
4.1.1.1. Alimentacin durante la Diarrea
La alimentacin que deben recibir los nios en
cantidad y calidad es fundamental, es necesario
La informacin nacional segn la ENDSA, muestra el

43.4 por ciento con ms lquido y el 40.9 por ciento
igual y el 14.8 por ciento menos.
continuar con los lquidos y la alimentacin durante los
31
A nivel de Red de Salud, en Huanuni se encuentra el
4.1.1.2. Tratamiento durante la Diarrea
mayor porcentaje de nios que reciben menor cantidad
Evitar que el nio pierda electrolitos durante la diarrea
de lquidos con el 68.3 por ciento.
y la reposicin de ellos por medio de los sueros, es

fundamental para disminuir el riesgo de muerte.
Sobre la alimentacin que recibe el nio durante el
Se pregunt a la madre la utilizacin de SRO o suero
proceso diarreico. Los datos muestran que la mitad de
casero durante la diarrea. Los resultados muestran

m
que
las madres le dan menor cantidad de alimentos cuando
el 33.8 por ciento de las madres utiliza SRO y el 73.5
el nio cursa diarrea, el 28.6 por ciento igual y el 51.4
por
por ciento menos; es decir que

e los nios que reciben
aproximadamente el 74 por ciento de los nios reciben
menos
suero. Lo que implica en un mejora del 2012
alimentacin
tienen
mayor
riesgo
de
comprometer el estado nutricional, influido por una
ciento
suero
casero,
esto
significa
que
comparado con el 2006.
baja utilizacin biolgica de los alimentos.

al departamental segn la
La informacin nacional
Por Red de Salud, se observa que en Azanaque un
ENDSA, muestra que el 23 por ciento de las madres
poco ms del cincuenta por ciento de las ma

madres
orureas da SRO a los nios durante la diarrea y el
alimenta en menor cantidad a sus nios cuando tienen
63.2 por ciento de las madres da solucin casera.
diarrea.
Por Red de Salud, ms del 30 por ciento de las redes
Cuando las madres tienen un menor nivel de
administra SRO, excepto Haununi y Eucaliptus que
instruccin, desconocen que deben proporcionarles
presentan un porcentaje menor, (26 por ciento y 30.5
una mayor de cantidad lquidos durante la diarrea para
por ciento, respectivamente).
evitar la deshidratacin y posible muerte

te del nio.
Respecto
MAYOR O MISMA CANTIDAD DE ALIMENTOS
Grfico 12. Enfermedades Diarreicas, mayor o

misma cantidad de alimentos proporcionados
durante la diarrea.
Oruro rural
Eucaliptus
Corque
Huanuni
66
la
Cuando se pregunta a la madre si le da algo ms para

le dan otros preparados diferentes a los sueros.
sueros El
61.8 por ciento le dan pastillas y jarabes,
jarabe el 65 por
ciento remedios caseros o medicinas caseras y
alrededor del 4 por ciento les administran inyecciones
o
63
PRICCAS 2012
madre
tratar la diarrea, el 50.6 por ciento de ellas refiere que
41
40
ENDSA 2008
la
mayor.
47
23
de
porcentaje
e de stas que utilizan suero tambin es
48
46
Occidente
educacin
que a mayor nivel de educacin de la madre, el
50
49
Azanaque
PRICCAS 2006
32
46
la
administracin de SRO y de suero casero tenemos
50
40
sueros
intravenosos.
La
informacin
nacional
departamental muestra un porcentaje algo menor de

pastillas y jarabes (43.7
43.7 por ciento). ENDSA 2008.
Alrededor del 35 por ciento de los nios recibe
4.1.2. Infecciones respiratorias agudas en nios
remedios caseros o medicinas caseras, resultado
menores de cinco aos (IRA)
similar a la ENDSA 2008 departamental con el 28.2 por
Las infecciones respiratorias agudas junto a la diarrea
ciento.
y la desnutricin, producen efectos negativos en la

salud del nio y se constituyen en una de las causas
Por Red de Salud, Eucaliptus presenta el mayor

porcentaje (46.8 por ciento) y los menores se
encuentran en Azanaque (17.2 por ciento) y Huanuni
(30.4 por ciento).
de mortalidad en los nios.

El 37 por ciento de los nios menores de cinco aos
present fiebre y el 32.1 por ciento tos IRA a las dos
semanas anteriores a la encuesta.
Cuando el nivel de instruccin es mayor, el porcentaje

de madres que da algo ms para tratar la diarrea
disminuye, es probable que esta situacin responda a
que con un mayor nivel de instruccin, la madre
conoce y le da SRO.
No se encuentran diferencias de importancia a nivel de

Red de Salud, no obstante Occidente presenta la
menor prevalencia (23.6 por ciento) de nios con IRA y
con fiebre (22.9 por ciento) respecto a las dems redes
de Salud.
El 58.6 por ciento de las madres busc consejo o

tratamiento cuando enfermaron sus nios con diarrea,
el 83.2 por ciento de ellas acudi a los hospitales
pblicos, centros o postas de salud, el 7.5 por ciento
en la farmacia y en menor porcentaje en otros lugares.
El 77.2 por ciento de las madres declara que su nio

present respiraciones ms cortas y rpidas durante la
IRA. Por Red de Salud, Occidente muestra el menor
porcentaje de madres que reconoce los sntomas (63.2
por ciento), sin embargo, llama la atencin que ellas
sean las que mayormente acuden a los hospitales y
Por Red de Salud, no se encuentran diferencias de

importancia,
no
obstante,
Corque
presenta
centros de salud (86.2 por ciento).
un
porcentaje ms elevado de mujeres que busc un
La bsqueda de tratamiento en la enfermedad es vital
tratamiento para la diarrea con 76.1 por ciento.
para el nio, ya que disminuye el riesgo de deteriorar
Respecto al lugar de bsqueda de tratamiento, en
su estado de salud y evita probablemente la muerte.
Corque acuden algo menos a hospitales o centros de
Bajo este contexto, se pregunt a la madre la conducta
salud (67.2 por ciento) utilizando algo ms la farmacia
que tiene frente a la presencia de IRA en su nio.
(2 por ciento), respecto a las dems redes.

El 76.6 por ciento de las madres declar que buscaron
Cuando las madres cuentan con un nivel mayor de
consejo o tratamiento durante la fiebre. El 87.1 por
educacin, buscan el consejo o tratamiento en
ciento acudi a un establecimiento de salud (pblico o
hospitales o centros de salud, esta conducta es
privado).
alentadora, ya que los nios al recibir el tratamiento

indicado disminuyen el riesgo de desnutricin y
muerte.
Por Red de Salud, el menor porcentaje se encuentra

en Huanuni (73.4 por ciento) y el mayor en Occidente
33
(95.8 por ciento), las dems redes presentan alrededor
Por Red de Salud y por nivel de educacin de la madre
del 80 por ciento en hospitales pblicos o centros de
no se encuentran diferencias, esta situacin es posible
salud.
que se atribuya a la falta de informacin en los

servicios de salud donde acuden las madres.
No se encuentra una relacin del nivel educativo de la

madre con el conocimiento de los signos de IRA, pero
4.2. Coberturas de vacunacin en nios de 12 a 23
s cuando la madre busca consejo o tratamiento para
meses
la fiebre porque la conoce y hace que acuda en mayor
Una
porcentaje a los hospitales o centros de salud.
enfermedades infecciosas y reducir la morbimortalidad
de
las
acciones
dirigidas
prevenir
las
en los nios menores de dos aos es la vacunacin,

4.1.2.1. Tratamiento de IRA
stas son registradas en el carnet de salud infantil. En
Los resultados muestran que el 86.6 por ciento de las
este contexto, se averiguaron las coberturas de las
madres le da medicina para la fiebre a su nio. Por
vacunas de BCG, la 1ra., 2da., y 3ra. Dosis de la Polio
Red de Salud, es algo menor en Occidente con 77.9
y Pentavalente, la SRP (MMR) y la antiamarlica en los
por ciento y Eucaliptus con 82.5 por ciento, en las
nios menores de dos aos de edad.
dems redes el porcentaje es mayor al 85 por ciento.

De un total de 393 nios menores de 12 a 23 meses
4.1.2.2. Alimentacin del nio menor de 5 aos
de edad, el 81.8 por ciento de ellos nios cuenta con
La frecuencia de alimentacin que tienen los nios,
el carnet de salud infantil (CSI). La cobertura total de
nos ayuda a determinar si la alimentacin es deficitaria
vacunacin en los nios de 12 a 23 meses de edad es
o no lo es. Bajo esta premisa, se pregunt a la madre
de 79.6 por ciento, menor a la informacin nacional
el nmero de veces de comida slida y semislida que
departamental que muestra el 80.5 por ciento, ENDSA
proporcion al nio el da anterior a la encuesta.
2008.
Por Redes de Salud, la mayor cobertura se
encuentra en Occidente (88.2 por ciento) y las

En un total de 1490 nios menores de cinco aos, la
menores en Azanaque (71.8 por ciento) y Corque (78.9
media de la frecuencia de comidas que recibe el nio
por ciento).
en el da es de 3 veces. Por grupos de edad, cuando

los nios tienen 6 meses la media es de 3 comidas en
La informacin nacional departamental, muestra el
el da y la norma refiere cuatro comidas. Al comenzar
80.5 por ciento de nios con cobertura total de
los siete meses de edad, el nio debe recibir cuatro
vacunas ENDSA 2008, similar a los resultados del
comidas hasta los 8 meses, sin embargo los nios del
estudio.
estudio slo reciben tres. A partir del ao de edad y

ms, el nmero de comidas se incrementa a cinco
veces por da, no obstante, los nios continan
recibiendo slo tres.
4
En el presente estudio slo se indag parte del FADU = nmero de
comidas. El FADU comprende: Frecuencia = No. de comidas; A =
cantidad de alimentos; D = densidad de energa nutrientes; U =
utilizacin. La Nutricin en la Supervivencia, Desarrollo y Proteccin
del Nio, MPSYSP, 1992.
5
Los grupos de edad del nio provienen de la norma del FADU
(vigente agosto, 2006), MSYD.
34
6
La informacin considera a los nios que cuentan con CSI (vistos) y
los reportados por la madre.
GRFICO 13. Coberturas de vacunacin en nios y nias de 12 a 23 meses de edad.

Carnet de Salud
BCG
POLIO 1
POLIO 2
POLIO 3
PENTA 1
PENTA 2
PENTA 3
ORURO
73,8
99,5
95,3
90,8
89,4
95,1
95,1
89,1
88,6
EUCALIPTUS
84,8
100
95
89,7
96,2
94,7
94,7
96,2
91,2
AZANAKE
65,9
98,9
94,7
90,6
83,5
94,4
94,4
83,5
83,5
OCCIDENTE
80,4
100
94,8
89,2
92,2
94,1
94,1
92,2
92,2
CORQUE
69,7
100
94,7
90,6
88,1
95
95
86,8
92,1
HUANUNI
75,8
100
97,5
93,6
91,9
97,2
97,2
91,9
90,4
80,5
99,6
98,1
94,3
89,3
96,5
92,8
89,0
86,6
ENDSA
2008
*18 A 2 9 M E S E S
BCG
Casi la totalidad de los nios de 12 a 23 meses de
edad
fueron
vacunados
con
la
BCG
departamento de Oruro, (99.5 por ciento).
en
el
No se
encuentran diferencias de importancias por Red de

Salud.
De
acuerdo
la
informacin
nacional
departamental, el 99.6 por ciento de los nios fueron

vacunados con BCG, algo mayor que la informacin
del estudio, ENDSA 2008.
POLIO
Respecto a la primera dosis de la vacuna contra la
poliomielitis, el 89.4 por ciento de los nios fue
vacunado. Por Red de Salud, el comportamiento es
similar, slo en Azanaque se encuentra un porcentaje
algo menor con 83.5 por ciento, respecto a las dems.
El 90.8 por ciento de los nios recibi la segunda dosis
de la vacuna Polio. Por Red de Salud, las coberturas
alcanzan a ms del 90 por ciento y es algo menor en la
Red de Occidente con 89.2 por ciento.
SRP
Cuando los nios deben recibir la tercera dosis de la

vacuna contra el Polio, la cobertura disminuye de 90.8
por ciento (2da. dosis) a 89.4 por ciento (3ra. dosis),
que significa que un poco ms del uno por ciento de
los nios queda sin culminar este esquema. Por Red
de Salud, en Eucaliptus se encuentra la mayor
cobertura con 96.2 por ciento y las menores en Corque
(88.1 por ciento) y Azanaque (83.5 por ciento). La
informacin nacional departamental muestra que el
89.4 por ciento de los nios recibi la tercera dosis de
la vacuna contra el polio, mayor a la que presentan los
nios del estudio, ENDSA 2008.
PENTAVALENTE/DPT (Difteria, tos ferina, ttanos)
La vacuna pentavalente/DPT previene la difteria, tos
ferina y el ttanos.
Esta vacuna se aplica en tres
dosis. El 89.1 por ciento de los nios menores de un

ao fueron vacunados con la primera dosis de la
Pentavalente. Por Red de Salud, es algo menor en
Azanake con 83.5 por ciento. La segunda dosis fue
administrada al 95.1 por ciento de los nios y la tercera
al 89.1 por ciento. La ENDSA 2008 muestra una menor
35
cobertura de la tercera dosis con 89 por ciento
de superar las deficiencias nutricionales en el pas, el
respecto a los nios del estudio.
Ministerio de Salud tiene como estrategias a la

7
suplementacin con vitamina A en mujeres en

Casi en la totalidad de las coberturas de vacunas, la
puerperio y sulfato ferroso y cido flico a mujeres
Red de Salud que presenta un porcentaje algo menor
embarazadas y nios menores de cinco aos, as
es la de Azanake, seguida de Corque.
como tambin la fortificacin del aceite con vitamina A

y la harina de trigo con hierro y vitaminas del complejo B.
SRP/SR
La vacuna contra el sarampin se administra en una
sola dosis. El 88.6 por ciento de los nios cuenta con
esta vacuna.
4.4.1. Cobertura de suplementacin con vitamina A

en mujeres purperas
De acuerdo a la norma del Ministerio de Salud, se
La informacin nacional departamental muestra que el

86.6 por ciento de los nios recibi la dosis nica
contra el sarampin, menor a los nios de este estudio.
debe proporcionar una dosis de vitamina A a toda

mujer despus del parto. La suplementacin con
vitamina A permite reforzar el sistema inmunolgico
de la mujer y el enriquecimiento de la lecha materna
8
Respecto a la educacin de la madre y la vacunacin

de los nios, se observa que a medida que la madre
cuenta con mayor nivel de educacin, el porcentaje de
los
nios
que
son
vacunados
se
incrementa
durante el perodo de lactancia .

Los resultados del estudio, muestran que de un total
de 1728 mujeres con nios menores de cinco aos, el
64.5 por ciento de las mujeres recibi dosis nica de
notablemente.
vitamina A despus del parto. Pese al esfuerzo del
4.3. Nmero de muertes neonatal, en menores de
continan siendo muy bajas.
MSYD, no ha sido suficiente donde las coberturas
un ao y menores de cinco aos

En un total de 2348 hogares con nios menores de
cinco aos, se indag sobre la muerte neonatal en
menores de un ao y menores de cinco aos.
Los
resultados reportan uno muerte al cumplir un ao y

quince antes de cumplir un ao de edad.
4.4. Suplementacin con micronutrientes
Una de las deficiencias presentes en el pas, es la
A nivel de Red de Salud, la mayor cobertura de

suplementacin se encuentra en Corque (90.9 por
ciento) y Occidente (65.1 por ciento), respecto a las
dems.
Con relacin a la educacin de la mujer, se observa
que a medida que la mujer alcanza un mejor grado de
educacin se incrementa el porcentaje de cobertura.
vitamina A y la anemia debida a la deficiencia de hierro

y cido flico, que afecta a los grupos de mayor
vulnerabilidad como las mujeres embarazadas y los
nios menores de cinco aos.
La informacin
nacional, refiere que el 38.4 por ciento de las mujeres

embarazadas y ms de la mitad de los nios a nivel
nacional tienen anemia, ENDSA 2008. Con el esfuerzo
36
7
La norma de suplementacin del MSYD refiere que toda mujer
despus del parto debe recibir una megadosis de 200 mil UI de
vitamina A. En nios menores de cinco aos de 100 mil a 200 mil UI
de acuerdo a la edad.
8
Conocimientos Actuales sobre Nutricin, 8va Edicin, OPS/OMS,
2003.
4.4.2. Cobertura de suplementacin con sulfato
esfuerzos de suplementar a los nios en relacin a
ferroso y cido flico en Mujeres Embarazadas
Eucaliptus.
9
Uno de los fines de la suplementacin con hierro y

cido flico es
la prevencin de las
anemias
4.4.4. Cobertura de suplementacin con jarabe de
nutricionales y los defectos del tubo neural durante el
hierro en nios menores de cinco aos
perodo de gestacin del nio.
El 46.9 por ciento de los nios menores de cinco aos

recibieron
jarabe
de
hierro.
La
cobertura
es
De un total de 1728 mujeres con nios menores de
notablemente menor cuando los nios reciben la
cinco aos, el 93.4 por ciento de las mujeres recibieron
segunda dosis, sta llega al 26.5 por ciento.
tabletas de sulfato ferroso y la ingesta en promedio fue

de 63 pastillas.
Por Red de Salud, en Huanuni se encuentra la mayor

cobertura de suplementacin con la primera (54.4 por
ciento) y segunda dosis (31.8 por ciento), al igual que
importancia
la vitamina A, esta red presenta mejor acceso de nios
en
el
porcentaje
de
cobertura
del
suplemento.
para su suplementacin respecto a las dems redes.
Con relacin a la educacin de la mujer, es evidente
El Ministerio de Salud con la finalidad de mejorar las
que a mejor nivel de instruccin de la mujer el
coberturas de suplementacin y disminuir la anemia en
porcentaje de entrega del suplemento es mayor, que
los
respondera a un mayor acceso a los Servicios de
nutricionales a travs del SUMI.
Salud y por lo tanto, a una
nios,
est
implementando
las
chispitas
mayor entrega del
suplemento; sin embargo, cuando las mujeres toman
4.5. Estado nutricional de nios menores de cinco
los suplementos el nivel educativo no afecta la ingesta,
aos segn indicadores de peso/edad, talla/edad y
esto responde probablemente a una debilidad de
peso/talla (-2de)
informacin del servicio en temas de salud y nutricin.
La desnutricin est asociada a mltiples factores

genticos, ambientales y nutricionales, donde un
4.4.3. Cobertura de suplementacin con vitamina A
balance energtico negativo prolongado conduce a la
en nios menores de cinco aos
desnutricin especialmente en los grupos de mayor
La cobertura de suplementacin con vitamina A en
vulnerabilidad como son las mujeres en perodo de
nios menores de un ao con dosis nica, es de 89.4
lactancia y embarazo y los nios menores de cinco
por ciento.
aos; las
enfermedades infecciosas y la baja
utilizacin biolgica de los alimentos afectar en un

Con la segunda dosis de vitamina A, se observan
10
retraso del crecimiento y dao nutricional .
diferencias notables, Eucaliptus presenta la menor

(41.6 por ciento) y Huanuni la ms alta (78.6 por
En el presente estudio, se determin el estado
ciento), por lo tanto, esta ltima red presenta mayores
nutricional
en
nios
menores
de
cinco
aos
considerando el peso y talla de acuerdo a la edad.

9
La norma de suplementacin con hierro y cido flico para las

mujeres embarazadas es de 90 tabletas y con anemia 180 tabletas.
Para los nios menores de cinco aos, jarabe de hierro 3 y 4 frascos
segn la edad.
10
Conocimientos Actuales sobre Nutricin, 8va Edicin, OPS/OMS,
2003.
37
El peso para la edad o desnutricin global, indica una
La informacin departamental, muestra el 7.7 por
enfermedad reciente en el nio o una dieta insuficiente
ciento
ya
a que el peso es sensible a pequeos cambios.
desnutricin global, el 33.4 por ciento con desnutricin
de
nios
menores
de
cinco
aos
con
crnica y 1.7 por ciento con desnutricin aguda,

La talla para la edad o desnutricin crnica, indica la
alrededor de tres puntos porcentuales ms en los
historia nutricional del nio a travs del tiempo, a una
nios del estudio con desnutricin global y crnica y
alimentacin deficiente que permanece en el tiempo.
alrededor de un punto en la desnutricin aguda,

ENDSA 2008.
El peso para la talla o desnutricin aguda, refleja el

deterioro de la alimentacin y la presencia de
La desnutricin global se inicia a partir de los 6 meses
enfermedades, se relaciona con los dos indicadores
de edad con 3.1 por ciento y es ms alta cuando los
anteriores, puede esconder una talla deficitaria y ser
nios alcanzan la edad de 12 a 23 meses con 10 por
catalogado como no desnutrido.
ciento. Es a esta edad que los nios tienen un mayor

impacto de diarrea y de infecciones respiratorias
respira
como
4.5.1. Estado nutricional de los nios menores de
se vio anteriormente, que afecta el peso del nio.
cinco aos
De acuerdo a los resultados obtenidos del estudio en
importancia, sin embargo, en Azanake se observa un
2012 nios menores de cinco aos, el 4.8 por ciento de
porcentaje
los nios tiene desnutricin global mientras que, el
comparativamente a las dems redes.
algo
mayor
con
6.7
por
ciento,
34.4 por ciento desnutricin crnica y el 0.8 por ciento

desnutricin aguda.
La desnutricin
in crnica se inicia a partir de los seis
meses de edad (24.8 por ciento) y ms alta cuando los
Grfico 14. Estado nutricional de los nios y nias

menores de 5 aos - Prevalencia de desnutricin
global.
Oruro rural
4,8
5,0
2,9
6,0
Azanaque
Occidente
2,0
Oruro rural
6,7
6,1
Corque
4,3
Huanuni
5,0
3,7
7,0
7,7
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
Grfico 15. Estado nutricional de los nios y

nias menores de 5 aos - Prevalencia de
desnutricin crnica.
PRICCAS 2012
DESNUTRICIN CRNICA
DESNUTRICIN GLOBAL
Eucaliptus
6,0
nios tienen de 12 a 23 meses (39.1

(
por ciento).
Eucaliptus
36,1
Azanaque
35,3
Occidente
30,4
Huanuni
PRICCAS 2006
48,0
42,0
42,0
42,0
39,5
Corque
42,0
26,5
33,4
ENDSA 2008
38
43,5
34,4
PRICCAS 2012
Por Red de Salud, el mayor porcentaje de nios con

desnutricin crnica se encuentra en Corque con 39.5
y tambin el Eucaliptus con el 36.1 por ciento, en las
dems el porcentaje es alrededor del 30 por ciento.
Todo esto demuestra una mejora en el 2012
comparado con el 2006 en cada Red de Salud.
La desnutricin aguda tiene mayor impacto antes de
cumplir los dos aos de edad (1.1 por ciento), luego
desciende cuando tienen 4 aos de edad debido al
compromiso de una talla deficitaria.
Por Red de Salud, el mayor porcentaje de nios con
desnutricin aguda se presenta en Occidente con 2.3
por ciento y es alrededor del 1 por ciento en las dems
redes de salud, con excepcin de Eucaliptus que
muestra 0.4 por ciento.
Grfico 16. Estado nutricional de los nios y nias
menores de 5 aos Prevalencia de desnutricin
aguda.
Oruro rural
0,8
DESNUTRICIN AGUDA
Eucaliptus
1,0
2,3
0,4
0,5
Azanaque
1,1
0,9
Occidente
Corque
0,2
Huanuni
0,2
2,3
1,4
0,7
1,7
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
PRICCAS 2012
39
CAPTULO V
LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
La lactancia materna es un alimento que provee al nio
todos los nutrientes necesarios y es el alimento
Grfico 18. Inicio de la lactancia materna en el

primer da.
perfecto para el desarrollo y crecimiento hasta los 6

meses de edad, es a esta edad que la alimentacin
EN EL PRIMER DA
velocidad de crecimiento es ms rpida y los

requerimientos son mayores, consecuentemente, se
debe comenzar a introducir otros alimentos en su dieta
adems de la leche materna.
5.1. Inicio de la Lactancia Materna
92
Corque
78
Huanuni
78
93
92
86
PRICCAS 2012
De un total de 1728 respuestas,

respuestas el 99.6 por ciento de
las madres dio lactancia materna alguna vez. El 72.8
por ciento de las madres lo hizo dentro de la primera
Grfico 17. Inicio de la lactancia materna en la

primera hora.
60
Oruro rural
Eucaliptus
EN LA PRIMERA HORA
97
63
Occidente
PRICCAS 2006
en forma inmediata ya que se suministra el calostro

vida futura.
76
Azanaque
ENDSA 2008
Se recomienda que los nios comiencen su lactancia
94
95
94
Eucaliptus
complementaria
entaria debe ser iniciada debido a que la
que es rico en inmunoglobulinas necesarias para su
81
Oruro rural
Occidente
Corque
Huanuni
86
45
84
36
La informacin nacional departamental, muestra que el

70.8 por ciento comenz en la primera hora y el 85.6
por ciento durante el primer da, algo mayor que la
ENDSA 2008.
75
55
57
79
63
PRICCAS 2012
Por Red de Salud, existen diferencias

diferen
de importancia;
en Azanaque se encuentra el mayor porcentaje de
madres que dan en la primera hora (84.2 por ciento) y
71
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
primer da de nacido.
73
66
Azanaque
11
hora de nacido el nio y el 94.4 por ciento durante el
los menores en Huanuni (56.7 por ciento) y Eucaliptus

(65.6 por ciento).
12
La duracin mediana de la lactancia materna es de

17.5 meses
ses en madres que tienen nios menores de
11
Incluyen los nios que comenzaron la lactancia materna dentro de

la primera hora de nacido.
12
El MSYD recomienda dar lactancia materna hasta los dos aos
de edad.
40
tres aos. La ENDSA 2008, muestra un promedio de
Los resultados son alarmantes ya que estos nios se
20.6 meses de lactancia del departamento de Oruro,
encuentran con un alto riesgo de caer en la
algo mayor que la del presente estudio.
desnutricin, adems de incrementar las tasas de

morbimortalidad
infantil y de la niez, tambin

14
No se encuentran diferencias de importancia por Red
mencionado en un estudio reciente, donde el 47 por
de Salud. Por edad, a partir de los 19 aos la duracin
ciento
media de la lactancia tiende a declinar hasta cuando la
alimentacin en forma tarda o muy temprana.
de
municipios
vulnerables
comienza
mujer alcanza 30 a 34 aos y 40 a 45 aos, que se

incrementan los meses.
5.2. Inicio de la Alimentacin complementaria y
frecuencia de alimentacin
Los resultados del estudio, muestran que la media de
edad de inicio de la alimentacin complementaria es
de 6 meses.
En un total de 153 respuestas, 13.8 por ciento de los
nios comienza la alimentacin complementaria en
forma temprana, el 67.9 por ciento de acuerdo a la
13
norma nacional y el 18.3 por ciento en forma tarda,
por lo tanto, ms del 30 por ciento se encuentra fuera

de la norma.
Por Red de Salud, Occidente presenta el porcentaje
mayor de mujeres que comienza en forma tarda o muy
temprana (47.4 por ciento), en relacin a las dems
redes que se encuentran alrededor del 30 por ciento.
Por edad de la madre, el mayor porcentaje de mujeres
que inicia la alimentacin complementaria en forma
temprana es a partir de los 35 aos de edad y en
forma tarda, es inversa, de 15 a 19 aos de edad, es
decir, cuando las mujeres son ms jvenes.
13
La alimentacin complementaria debe ser iniciada a los seis
meses de edad del nio.
14
MACA-SINSAAT Y PMA, 2005. Encuesta de Seguridad Alimentaria a
Hogares Rurales.
41
la
CAPTULO VI
ANEMIA
Uno de los principales problemas de salud pblica es
Cuadro 5. Puntos de Corte para mujeres en edad
la anemia nutricional en mujeres en edad frtil,
frtil y embarazadas
embarazadas y en nios menores de cinco aos que

son los grupos de mayor vulnerabilidad. La informacin
PUNTOS DE
CORTE
nacional estima que el 38.3 por ciento de las mujeres

en edad frtil tiene anemia, en embarazadas el 38.4
por ciento y en nios menores de cinco aos el 61.3
por ciento. En el departamento de Oruro, la anemia
MUJERES MEF
d/dl
Anem ia s evera
Anemia moderada
Anem ia leve
EMBARAZADAS
g/dl
<7
<7
7.0 a 9.9
7.0 a 9.9
10.0 a 11.9
10.0 a 10.0 a 10.9
total en nios menores de cinco aos es de 49.2 por

ciento y por tipo de anemia, la leve es ms alta
(36.2por ciento).
cinco aos
La anemia se define como una reduccin del volumen

de eritrocitos o la concentracin de hemoglobina en
una muestra de sangre comparada con cifras similares
en una poblacin de referencia.
6.1.
Puntos
Cuadro 6. Puntos de Corte para nios menores de
de
corte
utilizados
para
la
determinacin de la anemia
Para el presente estudio, se definieron los puntos de
15
corte ajustados a la altura para determinar la anemia

en mujeres de 12 a 49 aos, es decir en edad frtil y
para los nios menores de cinco aos que viven en el
departamento de Oruro.
LEVE
g/dl
MODERADA
g/dl
SEVERA
g/dl
3-6
10,4
8,4
5,4
7 - 23
10,9
8,9
5,9
24 y ms
11,4
9,4
6,4
EDAD EN MESES
0-3
8,9
6,9
4,9
6.2. Anemia en mujeres embarazadas y edad frtil

(MEF)
En
un
total
de
66
mujeres
embarazadas
del
departamento de Oruro, el 33.3 por ciento de ellas

present algn grado de anemia. Con anemia leve se
encuentra el mayor porcentaje de mujeres con 29 por
ciento, menor en la moderada 9.5 por ciento y la
severa con 0.3 por ciento. La informacin nacional
muestra el 38.4 por ciento de mujeres con algn grado
de anemia, el 29.6 por ciento con leve, el 8.2 por ciento
moderada y severa con 0.4 por ciento.
15
CDC, 1998. Recommendations to Prevent and Control Iron
Deficiency in the United State. Morbidity and Mortality, Weekle
Report, 47 (RR-3): 1-29. Correccin a la altitud 3700 m.s.n.m. 2.9
g/dl. en los tres grupos.
42
De un total de 1728 mujeres en edad frtil, el 38.9 por
Con la finalidad de enriquecer la informacin del
ciento tiene algn grado de anemia. Por tipo de
estudio, se determin
rmin la anemia con puntos de corte
anemia, la leve es de 28 por ciento, la moderada 9.5
del IBBA con correccin a la altura. Estos resultados
por ciento y la severa 0.3 por ciento. La informacin
muestran que el 33.3 por ciento de las mujeres
nacional departamental muestra una prevalencia algo
embarazadas tiene algn grado de anemia.
menor de la anemia total

otal de 38.3 por ciento, mayor de
mujeres de edad frtil el 38.8 por ciento de ellas tiene
la leve (29.6%) y la moderada (8.2 por ciento) y la
anemia y el 49.2 por ciento de los nios menores de
severa presenta la misma prevalencia (0.5%) ENDSA
cinco aos, donde el mayor impacto de anemia es
2008.
cuando tienen menos

nos de dos aos. Estos resultados
16
En
son ms altos que los utilizados con el punto de corte

Grfico 19. Prevalencia de anemia en mujeres
presentado anteriormente.
embarazadas y mujeres en edad frtil.

6.3. Anemia en nios menores de cinco aos
36,6
38,8
33,8
TOTAL ANEMIA
Eucaliptus
Azanaque
21,4
40,6
36,6
Occidente
34,5
Corque
34,8
Huanuni
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
Grfico 20. Prevalencia de anemia en nios

menores de cinco aos.
Oruro rural
46,2
46,2
27,5
49,2
Eucaliptus
62,4
38,9
PRICCAS 2012
TOTAL ANEMIA
Oruro rural
Azanaque
Occidente
Corque
63,7
52,9
40,0
31,8
40,9
ms alta en las mujeres de Huanuni y Eucaliptus, con

un promedio del 51 por ciento y notablemente menor
en Azanaque 21.4 por ciento. La anemia moderada es
menor en Azanaque, alrededor del 3 por ciento, en las
dems redes se incrementa a 6 por ciento y ms.
Cuando se relaciona la prevalencia de anemia y las
coberturas de suplementacin en estas mujeres, no se
encuentra una relacin, ya que estas redes presentan
PRICCAS 2006
80,7
88,9
86,4
81,2
73,8
Huanuni
71,3
ENDSA 2008
Por Red de Salud, la prevalencia de anemia total es
74,1
PRICCAS 2012
De un total de 2348 nios,, la prevalencia de anemia

total en nios menores de cinco aos es de 49.2 por
ciento. Por tipo de anemia, la leve es de 36.2 por
ciento, la moderada de 12.2 por ciento y la severa de
0.8 por ciento. La informacin nacional muestra una
prevalencia menor de anemia total de 71.3 por ciento y
de leve de 24.9 por ciento, y es mayor en la moderada
un porcentaje elevado de suplementadas.

Por grupos de edad, esta prevalencia es ms alta
cuando la mujer transita en los grupos etreos de 20 a
24 aos con 50 por ciento y de 30 a 39 aos,
alcanzando
ndo alrededor del 23.1 por ciento.
16
Instituto Boliviano de Biologa de Altura (IBBA). Puntos de Corte:
<de 5 aos 14.4 g/dl. Mujeres embarazadas 14.7 g/dl (considera a
mujeres en
n el 2do. Trimestre de embarazo y en el estudio no se
diferencia). Mujeres en edad frtil 16.2 g/dl.
43
con 40.3 por ciento y menor en la severa con 6.1 por

ciento en relacin a
los nios del estudio, ENDSA
2008.
Por Red de Salud, los nios de Occidente presentan la
menor prevalencia de anemia total con 31.8 por ciento
y es ms alta en Huanuni y Eucaliptus con 73.8 por
ciento y 52.9 por ciento, respectivamente; tambin es
ms alta la anemia leve en estas dos ltimas redes de
salud.
La anemia afecta ms a los nios cuando tienen
menos de dos aos, que es cuando requieren
cantidades relativamente elevadas de hierro para
cubrir las necesidades del crecimiento rpido.
Los
resultados del estudio muestran que ms de la mitad

de los nios no inicia la alimentacin de acuerdo a la
norma nacional y se encuentra un dficit de la
frecuencia de sus comidas, esto significa una falta de
nutrientes en su alimentacin y por lo tanto los sita en
un
riesgo
permanente
de
presentar
anemia
desnutricin que es muy posible que responda a estas

prevalencias.
44
CAPTULO VII
FORTIFICACIN DE LA SAL
En el pas, otra de las deficiencias de importancia es la
7.1. Utilizacin y determinacin de yodo en sal
de yodo en la alimentacin. La deficiencia de yodo
Para la determinacin de sal con yodo, se utiliz la
puede causar dao irreversible en el organismo,
prueba cualitativa a travs de una muestra de sal en
principalmente en el perodo de la gestacin del nio y
cada hogar visitado.
en la niez.
La sal de bolsa es la ms utilizada (95.4 por ciento), en
Hasta el ao 1994 se logr disminuir la prevalencia de
el otro extremo de ubicacin se encuentran la sal
bocio en el pas de 65 por ciento a 4.5 por ciento en
granulada con el 3.3 por ciento y sal en bloque 0.3 por
escolares (MSPYPS). Desde el ao 1994, el 81 por
ciento.
ciento de los hogares consuma sal yodada. En 1996,

la MICS (Encuesta de Mltiples Indicadores) report un
El 53.5 por ciento de la sal en bolsa que utilizan en los
incremento al 91 por ciento y se mantuvo en la ENDSA
hogares tiene yodo. La ENDSA departamental 2008
1998; en el ao 2003, el 86.4 por ciento de los hogares
muestra el porcentaje de (84.3 por ciento), por lo tanto,
consuma sal en bolsa y el 90.8 por ciento de la sal
los resultados del estudio indican que la situacin se
contena yodo, ENDSA 2003 y el 88.7 por ciento de la
mantiene con un buen porcentaje de hogares que
sal contena yodo, ENDSA 2008.
consume sal con yodo.
Para prevenir los Desrdenes por Deficiencia de Yodo,
Por Red de Salud, el mayor porcentaje de hogares que
como norma del Ministerio de Salud se debe fortificar
utiliza sal en bolsa se encuentra en Eucaliptus con
toda sal que es destinada para el consumo.
98.3 por ciento y menor en Occidente con 70.8 por

ciento; esta ltima tambin utiliza sal granulada con
23.3 por ciento.
45
CAPTULO VIII
OTROS ASPECTOS DE LA SALUD:
CONOCIMIENTO Y PREVENCIN DE ENFERMEDADES
En PRICCAS 2012, adems de los temas tratados en
La transmisin sexual, sumada al patrn de transmisin
los
recolectado
heterosexual, traer al pas gran impacto social, debido
informacin sobre otros temas que se consideran
a que la mujer corre mayor riesgo de infeccin, por lo
importantes, los cuales se analizan en el presente
cual nacern ms nios infectados, se elevar la
captulo.
mortalidad
captulos
precedentes,
se
ha
materno/infantil,
aumentarn
los
nios
hurfanos y el de ancianos abandonados por la muerte

8.1. Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
de las mujeres y la desintegracin familiar.
(SIDA)
El SIDA constituye una de las enfermedades de mayor
La magnitud del problema, la rpida propagacin del
inters para los responsables de la salud pblica. El
VIH/SIDA y la no existencia de cura para la enfermedad,
SIDA conforma una pandemia que amenaza a todos
confirman la importancia de monitorear el conocimiento
los pases del mundo por su rpido incremento, alta
de la poblacin sobre el problema, la percepcin de los
letalidad y falta de medios eficaces de prevencin y
riesgos y formas de transmisin y prevencin.
tratamiento. La enfermedad afecta especialmente a la

poblacin econmicamente activa, conduce a la
Por las razones indicadas, en la encuesta Lnea de
desintegracin
Salida PRICCAS 2012 se incluy una seccin para
familiar
la
marginalidad
estigmatiza a las personas afectadas.
indagar sobre el conocimiento general de las mujeres

acerca del SIDA, qu debe hacerse para evitar contraer
Bolivia no est exenta del SIDA, sin embargo, se
el SIDA, si una persona puede tener la enfermedad
visualiza al SIDA como un "problema de otros".
La
aunque parezca saludable y si cree que el SIDA es una
transmisin est relacionada con la desigualdad en las
enfermedad mortal o no y si puede ser transmitido de la
relaciones sociales y sexuales entre hombres y mujeres,
madre al nio durante el embarazo, parto o lactancia.
con
la
deficiente
educacin
sexual,
con
el
comportamiento de la poblacin, con los valores,
8.1.1. Conocimiento de SIDA
creencias, tabes y prcticas, con los patrones de
En Oruro, 56.5 por ciento de las mujeres en edad frtil
cultura
de
ha escuchado hablar, conoce o sabe sobre el SIDA.
involucramiento, con la ignorancia, subvaloracin y
Segn la ENDSA 2008, en Bolivia el 79.4 por ciento de
concepcin errnea de que el SIDA es propio de otros
mujeres han odo hablar de esta enfermedad.
patriarcal
machista,
con
la
falta
pases y personas. Todos stos son factores aliados

para la expansin de esta enfermedad, principalmente
en
grupos
vulnerables
adolescentes y jvenes.
como
las
mujeres,
los
Existen importantes diferencias segn red de salud y

nivel
de
instruccin.
El
mayor
porcentaje
de
conocedoras se da entre las mujeres de mayor nivel

educativo (65.2 por ciento), luego en los municipios de
46
la red de salud de Huanuni (79 por ciento). Los
evitar contraer el SIDA y el otro 25.2 por ciento no
menores
sabe.
porcentajes
de
conocedoras
de
esta
enfermedad se presentan en las mujeres que viven en

los municipios de Eucaliptus (46.1
1 por ciento) y las que
Grfico 21. Conocimiento de formas preventivas
no tienen instruccin (24.4 por ciento).
para evitar el SIDA, usar condn.
8.1.2. Conocimiento de formas para evitar el SIDA

A las entrevistadas que manifestaron saber lo que es el
Eucaliptus
para evitar contraer la enfermedad.. Se admitan todas
Azanaque
de las mujeres entrevistadas y se
sondeaba por otras formas.
Es necesario aclarar en
este caso, que la pregunta hace referencia nicamente
USAR CONDN
SIDA, se les pregunt que puede hacer una persona

las respuestas
64
64
Oruro rural
al conocimiento de formas de evitar el contagio y no a
34
64
52
Occidente
Corque
41
59
72
57
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
76
53
Huanuni
prcticas o comportamiento.
87
63
PRICCAS 2012
En Oruro, el 84.6 por ciento de las mujeres

entrevistadas piensa que si se puede hacer algo
para evitar contraer el SIDA. Alrededor del 64 por
ciento de mujeres consideran que usar condones es
una medida preventiva y el 40.5el sexo con una sola
pareja
no
infectada;
constituyndose
tuyndose
en
las
principales formas de proteccin contra el SIDA en

nuestra rea de investigacin.
No existen importantes diferencias segn red de salud,
Por edad, las mujeres menores de 35 aos declararon

el uso del condn como la forma ms importante de
prevenir el SIDA y en las mujeres de 35 aos y ms,
consideran al sexo con una sola pareja como la forma
ms importante.
Grfico 22. Conocimiento de formas preventivas
para evitar el SIDA, ser y tener pareja fiel.
a excepcin de los municipios de la red de Corque, en
Oruro rural
se
puede
hacer
algo
para
evitar
contraer
la
enfermedad del SIDA, y consideran el uso del condn

como la formas ms importante para prevenir el SIDA.
El mayor porcentaje de conocedoras de formas de
prevenir el SIDA, se da entre las mujeres con mayor
nivel instruccin (44.2 por ciento de mujeres con
primaria y 75.6 mujeres con secundaria o ms). Llama
la atencin que entre las mujeres que fueron
entrevistadas sin ningn nivel de instruccin, el 24.3
SER Y TENER PAREJA FIEL
los que el 73.4 por ciento de mujeres declara

declararon que si
Eucaliptus
Azanaque
41
50
53
26
60
29
56
Occidente
Corque
Huanuni
38
73
44
40
59
ENDSA 2008
PRICCAS 2006
70
PRICCAS 2012
por ciento respondi que no se puede hacer nada para
47
Respecto a otras valoraciones del conocimiento, se
8.1.3.2. Transmisin de la madre al hijo durante el
tiene que
parto
el 47.8 por ciento de las mujeres
entrevistadas cree que los mosquitos no transmiten el
El 84.5 por ciento respondieron afirmativamente a
SIDA y alrededor del 67 por ciento cree que no hay
esta posibilidad de la transmisin del SIDA de la
contagio
madre al nio durante el parto. Las mayores
por
compartir
alimentos
con
persona
infectada.
diferencias se dan entre las mujeres con educacin

superior frente a las mujeres sin educacin, las
8.1.3. Conocimiento de la transmisin de la madre
primeras muestran que alrededor del 90.4 por ciento
al hijo o perinatal
de las mujeres conocen que el VIH/SIDA se puede
Para investigar el conocimiento de la transmisin de
transmitir de madre a hijo durante el embarazo y las
madre a hijo o perinatal, se formul, a las mujeres,
segundas apenas llegan al 50 por ciento.
una pregunta general sobre la posibilidad de que una

madre infectada transmitiera el SIDA a su hijo y las
8.1.3.3. Transmisin de la madre al hijo durante la
tres preguntas especficas e independientes sobre si
lactancia
esa transmisin ocurra durante el embarazo, el parto
Este conocimiento es menos difundido entre las
o la lactancia.
mujeres residentes en el departamento de Oruro, as

como entre las personas sin educacin de ambos
8.1.3.1. Transmisin de la madre al hijo durante el
sexos.
embarazo
El 94.2 por ciento de las mujeres de Oruro considera
8.2. Malaria
que el VIH/SIDA puede ser transmitido de la madre
La Malaria
al hijo ya sea durante el embarazo, el parto o a
hemoparsitos del genero Plasmodio, especies P.
travs de la lactancia. No se encuentran importantes
falciparum, agente que produce la forma ms grave,
diferencias entre redes de salud.
P.vivax, P. Malariae y P. ovale, no descrito en
17
es una enfermedad producida por
Amrica. En algunas zonas endmicas no son raras

Casi como en todos los indicadores considerados,
las infecciones mixtas. El humano es el nico
las diferencias ms importantes se dan por edad y
reservorio conocido de esta enfermedad. Puede
nivel educativo. El conocimiento adecuado, que el
comenzar con malestar indefinido y fiebre, que
VIH/SIDA puede ser transmitido de madre a hijo
aumenta poco a poco en un lapso de varios das,
durante el embarazo (94,2 por ciento). Es casi
seguida por escalofros fuertes y aumento rpido de la
universal entre las mujeres y, principalmente, entre
temperatura, que por lo regular se acompaan de
las mujeres con educacin superior (94,2 y 95.6 por
cefalalgia y nausea y culmina con sudores profusos.
ciento, respectivamente). Por el contrario, es muy
Despus de un lapso sin fiebre se repite el ciclo de
bajo el conocimiento entre las mujeres que carecen
escalofros, fiebre y sudores todos los das, en das
de educacin formal.
alternos o cada tercer da.
17
Prevencin, Erradicacin y control de enfermedades transmisibles.
OPS/OMS
48
18
Desde tiempos inmemoriales ha sido una de las
La estrategia nacional
enfermedades que ms ha gravitado sobre la salud,
basa en: descentralizacin, participacin comunitaria,
historiadores sostienen que la decadencia de Egipto,
acceso a grupos especiales de riesgo, coordinacin
Grecia y Roma se debi a que la Malaria diezm a los
entre sectores, gestin integral y actividades conjuntas
ejrcitos y poblaciones. Se discute si la enfermedad
en reas de inters epidemiolgico comn.
existi en la Amrica precolombina o si lleg con los
para el Control de la Malaria tiene la meta de reducir
conquistadores.
la morbilidad, y prevenir la mortalidad causada por la
Como
en
otras
latitudes,
ha
en
Bolivia
para combatir la Malaria se
mediante
el
El Plan
constituido un azote para la salud y la economa de los
Malaria
mejoramiento
bolivianos. La existencia de la Malaria en Bolivia se
progresivo y el fortalecimiento de la capacidad local,
caracteriza porque hay diferencias marcadas dadas
regional y nacional.
por factores ecolgicos y patrones culturales.

Los Departamentos de Pando, Beni y Santa Cruz en la
Inicialmente los mtodos usados en la lucha contra la
Amazona boliviana, en la frontera con el Brasil, son
Malaria consistieron en la eliminacin de charcas en
una prioridad. Esta regin es responsable de 50 por
las orillas de los ros y acequias, en el tratamiento de
ciento de todos los casos de Malaria notificados y 99
los criaderos de larvas con arseniato de cobre disuelto
por ciento de casos por P. falciparum.
y petrleo, y en la fumigacin regular y peridica de las

8.2.1. Conocimiento de la Malaria
casas.
A las entrevistadas que manifestaron saber lo que es la

La otra contribucin importante para las acciones de
Malaria, se les pregunt como cree que se transmite,
control fue el mejor conocimiento de los hbitos de
que puede hacer una persona para combatirla y a travs
vida del Anopheles, que antes y despus de picar al
de que fuente se inform sobre esta enfermedad. Se
hombre, reposa generalmente sobre las paredes
admitan todas las respuestas
interiores de la casa. El rociado de paredes con un
entrevistadas y se sondeaba por otras formas.
insecticida de efecto residual, una o dos veces al ao,
necesario aclarar en este caso, que la pregunta hace
era suficiente para exterminar los mosquitos infectados
referencia nicamente al conocimiento de formas de
antes de que terminaran el perodo de incubacin
evitar el contagio y no a prcticas o comportamiento.
de las mujeres
Es
intravectorial que los convierte en infectantes.

En Oruro, al no ser una zona endmica, apenas el 16
No cabe duda que la introduccin del uso del DDT en
por ciento ha escuchado hablar sobre la Malaria y el
el combate contra la Malaria cambi radicalmente la
23.2 por ciento sabe lo que es esta enfermedad.
estrategia de lucha, pues detuvo la ampliacin de las

costosas obras de drenaje y de las operaciones de
Existen importantes diferencias segn red de salud y
destruccin
nivel
de
larvas
permiti
controlar
la
de
instruccin.
El
mayor
porcentaje
de
enfermedad en muchas zonas agrcolas, incluso en
conocedoras se da entre las mujeres de mayor nivel
lugares donde el aislamiento de las viviendas no
educativo (27.8 por ciento), luego en los municipios de
permita el empleo de otros mtodos de control.
la red de salud de Huanuni (30.8 por ciento). Los

menores
18
porcentajes
de
conocedoras
de
esta
dem 43
49
las
casas
el
enfermedad se presentan en las mujeres que viven en
fumigando
los municipios de Eucaliptus (17.2 por ciento) y todas
protegindose de los mosquitos.
las
mujeres
entrevistadas
sin
ningn
nivel
94.9
por
ciento
de
instruccin reportaron no conocer y saber lo que es la
No existen importantes diferencias segn red de salud
Malaria.
a excepcin del municipio de la red de salud de

Azanaque, en los que el 88,9 por ciento de mujeres
8.2.2. Fuentes de conocimiento de la Malaria
declararon
En general, la televisin, la radio y el peridico son los
combatir esta enfermedad.
protegindose de los mosquitos se puede
medios o fuentes principales de informacin sobre

punto haciendo el 73.7 por ciento. El 48.1 por ciento
8.3. Dengue
de las mujeres reportaron conocer esta enfermedad
Clnicamente, el Dengue se reconoce desde hace ms
por el personal de salud.
de 200 aos y cerca de dos tercios de la poblacin

mundial vive en zonas infestadas con vectores de
Otras fuentes de conocimiento reportados fueron los
Dengue. El Dengue es endmico y epidmico en
profesores (23.3 por ciento), a travs de juntas
zonas tropicales de Amrica, frica y Asia, donde el
vecinales (6.9 por ciento), o de reuniones (16.1 por
vector
ciento) tambin han tenido
continuamente .
importancia, aunque en
principal
19
Aedes
aegypti
est
presente
menor proporcin.
El Dengue clsico, junto con sus formas ms graves: el
8.2.3. Conocimiento de formas de transmisin de
Dengue hemorrgico y el sndrome de choque del
la Malaria
Dengue, es un grave problema de salud en muchas
De las posibilidades de transmisin que fueron
partes de las Amricas y puede afectar negativamente
preguntadas a las entrevistadas, la picadura del
las economas nacionales de la regin. Las epidemias
mosquito es la ms conocida por las mujeres
originan grandes costos de hospitalizacin, asistencia
orureas,
a enfermos y campaas de emergencia para el control
pues
el
94.9
por
ciento
respondi
afirmativamente a esta posibilidad.
de los vectores.
El 53.3 por ciento de las entrevistadas respondi que
Los factores responsables del resurgimiento del
la Malaria puede ser transmitida de una persona
Dengue como un problema de salud pblica son
enferma a otra y el 66.3 por ciento puede ser
complejos y se encuentran estrechamente asociados a
transmitida por baarse en los ros.
cambios sociales y demogrficos en los ltimos

cincuenta aos. El crecimiento sin precedente de la
8.2.4. Conocimiento de formas para combatir la
poblacin global, asociada a la urbanizacin no
Malaria
planificada y descontrolada especialmente en pases
Es necesario aclarar que en este caso, la pregunta hace
tropicales
referencia nicamente al conocimiento de formas de
hacinamiento, deterioro en los sistemas de suministros
evitar el contagio y no a prcticas o comportamiento.
de agua, red cloacal y tratamiento de desperdicios), ha
En Oruro, el 97.2 por ciento de las mujeres

entrevistadas piensa que se combate la Malaria
50
en
desarrollo
(viviendas
precarias,
19
Prevencin, erradicacin y control de enfermedades transmisibles.
OPS/OMS.
61
Situacin de salud del nio (continuacin)
INDICADORES
75 Porc entaje de mujeres embaraz adas c on anemia

76 Porc ent aje de mujeres en edad frt il c on anemia
Anemia
67 Porcentaje de desnutricin aguda en nios menores de 5 aos OMS

68 Porcentaje de mujeres que dieron lactancia materna alguna vez
Porcentaje de mujeres que dieron de lactar en la
69
primera hora de nacido
Porcentaje de mujeres que dieron de lactar en el
70
primer da de nacido
71 Mediana en meses de la duracin de la lactancia materna
Porcentaje de nios que comienza la alimentacin
72
complementaria temprana
73
complementaria segn norma
74
complementaria en forma tarda
Lactancia materna y alimentacin complementaria
52 Porc ent aje de nios c on diarrea t rat ados c on TRO

53 Porcentaje de nios con diarrea tratados con pastillas o jarabe
Porcentaje de nios menores de 5 aos con IRA en
54
las ltimas dos semanas
55 Porcentaje de nios de 12 a 23 meses con carnet de vacunacin
Porcentaje de nios de 12 a 23 meses con cobertura
55A
total de vacunacin
56 Porcentaje de nios de 12 a 23 meses que recibieron BCG
57 Porcentaje de nios de 12 a 23 meses que recibieron Polio 3
58 Porcentaje de nios de 12 a 23 meses que recibieron Penta 3
59 Porcentaje de nios de 12 a 23 meses que recibieron SRP
60 Porcentaje de nios menores de 1 ao que recibieron BCG
61 Porcentaje de nios menores de 1 ao que recibieron Polio 3
62 Porcentaje de nios menores de 1 ao que recibieron Penta 3
Porcentaje de nios menores de 5 aos que recibi
63 dosis nica de Vitamina A (primera dosis)
Porcentaje de nios menores de 5 aos que recibi
64
Sulfato ferroso (primera dosis)
65 Porcentaje de desnutricin global en nios menores de 5 aos OMS
66 Porcentaje de desnutricin crnica en nios menores de 5 aos OMS
99,5
89,4
89,1
88,6
87,7
77,4
76,3
89,4
46,9
4,8
34,4
98,6
85,0
84,3
73,4
65,4
54,4
56,6
46,1
41,6
5,6
43,5
67,9
18,3
45,7
28,1
33,3
38,8
13,8
26,3
36, 9
36,6
94,4
17,5
80,1
19,0
72,8
79,6
66,1
59,5
81,8
54,9
0,8
99,6
32,1
29,4
1,0
99,5
73,5
61,8
56,7
29,4
ORURO ORURO
PRICCA PRICCA
2006
2012
46,1
33,8
24,2
49,4
26,4
19,0
95,3
85,8
2,3
99,7
5,4
48,2
67,8
48,0
100,0
89,0
89,0
72,0
56,8
43,2
43,2
68,3
45,1
18,7
72,1
45,6
37,5
40,6
17,3
66,8
15,9
19,1
94,1
65,6
0,4
99,4
2,9
36,1
46,1
88,5
100,0
96,2
96,2
91,2
97,0
78,8
78,8
87,3
84,8
38,1
67,4
53,2
EUCALIPTUS
2006
2012
40,0
36,6
32,1
48,3
19,6
18,0
76,1
44,8
0,5
99,2
5,9
41,9
58,3
40,0
100,0
88,6
88,6
77,2
61,0
39,0
39,0
72,2
53,2
50,3
46,5
29,8
21,7
21,4
19,1
72,1
8,9
18,0
97,2
84,2
1,1
100,0
6,7
35,3
45,2
89,5
98,9
83,5
83,5
83,5
91,1
88,9
86,7
71,8
65,9
27,2
75,0
86,2
AZANAQUE
2006
2012
55,5
46,2
29,4
37,5
33,3
18,0
63,2
36,0
0,9
99,3
2,3
42,2
68,1
38,0
96,6
80,0
80,0
68,3
62,9
40,0
40,0
58,3
65,0
47,8
60,4
35,2
15,4
34,5
28,0
52,6
19,4
17,5
91,9
75,0
2,3
98,6
6,1
30,4
48,6
85,6
100,0
92,2
92,2
92,2
89,5
73,7
73,7
88,2
80,4
18,1
53,6
54,5
OCCIDENTE
2006
2012
41,1
46,2
25,8
42,5
31,7
19,0
78,3
55,2
1,4
98,9
5,4
42,2
68,4
58,0
97,8
78,2
78,2
69,9
75,0
50,0
50,0
58,1
52,2
46,1
53,1
21,2
50,0
34,8
14,1
76,2
9,6
13,8
93,0
78,8
0,2
99,4
4,3
39,5
42,2
89,4
100,0
88,1
86,8
92,1
80,4
64,7
60,8
78,9
69,7
39,4
73,9
42,0
CORQUE
2006
2012
23,5
27,5
27,8
60,0
62,4
18,9
58,3
22,7
29,5
42,6
17,7
92,2
56,7
0,7
99,4
3,7
26,5
54,4
92,0
100,0
91,9
91,9
90,4
79,5
71,8
74,4
82,3
75,8
30,8
81,7
67,9
19,0
78,3
63,3
0,2
99,7
6,6
41,8
63,4
60,0
96,3
82,8
81,5
75,3
75,0
47,2
47,2
65,4
69,1
38,0
65,9
19,3
HUANUNI
2006
2012
0,0
38,9
n/d
n/d
n/d
20,6
85,6
70,8
1,7
97,6
7,7
33,4
n/d
n/d
99,6
89,3
89,0
86,6
n/d
n/d
n/d
80,5
77,4
16,8
63,2
43,7
ORURO
ENDSA
2008
62
Fortificacin de la SAL
Porcentaje de mujeres en edad frtil con anemia leve

Porcentaje de mujeres en edad frtil con anemia moderada
Porcentaje de mujeres en edad frtil con anemia severa
Porc entaje de nios menores de 5 aos con anemia
Porcentaje de nios menores de 5 aos con anemia leve
Porcentaje de nios menores de 5 aos con anemia moderada
Porcentaje de nios menores de 5 aos con anemia severa
Anemia (continuacin)
INDICADORES
85 Porc entaje de mujeres que c onoce sobre el SIDA

Porcentaje de mujeres que cree que se evita contraer el SIDA
86
usando condn
Porcentaje de mujeres que cree que se evita contraer el SIDA
87
teniendo una sola pareja
88 Porc entaje de mujeres que c onoce la Malaria
Porcentaje de mujeres que cree que se combate la Malaria
89
protegindose de los mosquitos
90 Porc entaje de mujeres que c onoce el Dengue
Porcentaje de mujeres que cree que se combate el Dengue
91
protegindose de los mosquitos
92 Porcentaje de mujeres que conoce la Leishmaniasis
Porcentaje de mujeres que cree que se combate la
93
Leishmaniasis protegindose de los mosquitos
94 Porc entaje de mujeres que c onoce la Tuberculos is
Porcentaje de mujeres que cree que se transmite la
95
tuberculosis al toser o estornudar
Conocimiento y prevencin de enfermedades
84 Porc entaje de hogares que c onsume sal yodada
77
78
79
80
81
82
83
29,8
82,2
76,7
99,4
0,2
100,0
49,3
95,2
0,6
59,7
94,9
93,8
97,3
23,2
5,2
3,1
40,5
50,3
98,3
91,7
64,0
98,6
38,8
0,0
0,0
100,0
3,3
53,1
34,4
56,5
10,7
97,2
30,4
3,4
0,0
74,1
49,1
22,5
2,5
23,1
51,5
29,0
9,5
0,3
49,2
36,2
12,2
0,8
100,0
64,8
100,0
12,5
96,1
52,5
100,0
17,2
26,4
63,7
46,1
52,2
28,0
12,1
0,5
52,9
37,1
15,2
0,6
EUCALIPTUS
2006
2012
63,8
96,5
30,4
5,9
0,3
63,7
46,1
17,1
0,5
ORURO ORURO
PRICCA PRICCA
2006
2012
91,5
55,3
0,0
0,0
100,0
4,4
95,2
5,8
59,7
86,6
29,7
96,1
28,7
7,6
0,3
80,7
42,1
25,4
13,2
98,2
78,3
66,7
21,4
96,3
61,1
88,9
21,4
29,2
62,9
48,3
26,7
17,6
3,8
0,0
40,0
31,1
8,9
0,0
AZANAQUE
2006
2012
2,5
95,8
43,1
100,0
0,7
100,0
100,0
65,2
60,0
41,7
98,4
52,0
100,0
25,0
7,6
96,5
70,3
75,7
60,5
42,4
26,8
7,0
0,7
31,8
28,6
3,2
0,0
55,6
51,9
22,1
91,1
36,9
8,9
0,4
88,9
45,5
33,2
10,2
OCCIDENTE
2006
2012
97,5
45,2
100,0
0,3
100,0
2,8
94,4
5,0
37,7
52,8
17,5
98,2
38,4
7,5
0,3
86,4
47,3
30,2
8,9
99,6
87,1
100,0
33,3
99,3
62,2
90,9
20,4
72,5
41,2
51,2
83,9
28,8
6,0
0,0
40,9
33,7
7,2
0,0
CORQUE
2006
2012
96,3
59,5
0,0
0,6
94,1
4,7
95,5
6,1
43,6
59,4
33,9
96,4
23,1
3,6
0,8
81,2
46,0
24,2
11,0
99,6
81,8
88,9
42,9
97,9
66,0
96,4
30,8
39,7
71,6
79,0
64,4
43,6
18,2
0,6
73,8
48,6
21,8
3,4
HUANUNI
2006
2012
n/d
n/d
n/d
n/d
n/d
n/d
n/d
n/d
59,4
56,7
77,4
84,3
28,0
9,6
1,4
71,3
24,9
40,3
6,1
ORURO
ENDSA
2008
63
120
121
122
123
124
125
126
112
113
114
115
116
117
118
119
107
108
109
110
111
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
Tos
Obstruccin nasal
Dificultad para respirar (de manera rpida y agitada)
Dificultad para tragar
Dolor de garganta
Dolor de odo
Fiebre
Madres que mencionaron signos y seales de

peligro en nios con infecciones respiratorias
Ataques, convulsiones o desmayos

Sangrado abundante
Ardor y molestias para orinar
Fiebre, escalofros
Flujo vaginal maloliente
Hinchazn y dolor de mamas con fiebre
Infecciones del tracto urinario
Sobre parto
Madres que mencionan seales de peligro durante el post parto
Abundante sangrado
Que el beb no salga de cabeza
Los dolores del parto son muy frecuentes y duran mucho
Ataques, convulsiones o desmayos
Beb mal acomodado
Madres que mencionan seales de peligro durante el parto
Visin borrosa, puntos o rfagas de luz

Dolor de cabeza
Dolor al orinar u orina con ms frecuencia
Fiebre ms de 1 da
Dolor s evero en la parte inferior del abdomen
Sangrado o manchado vaginal
Hinchazn de manos, pies o cara
Comezn, ardor y aumento de secrecin
Disminucin del movimiento fetal
Nauseas, diarrea o vmitos frecuentes
Palidez marcada
Madres que mencionan seales de peligro durante el embarazo
INDICADORES
47,0
4,0
7,4
7,2
9,0
0,5
40,2
2,1
13,0
0,2
9,6
0,2
1,3
1,5
44,3
18,3
3,5
6,8
3,8
12,8
1,5
15,5
0,5
3,4
5,9
30,9
13,4
99,8
1,4
6,4
0,7
ORURO
PRICCAS
2012
32,5
2,2
16, 1
10,0
9,2
0,6
45,0
1,4
14,2
0,3
5,8
0,0
1,1
1,7
46,9
15,0
5,8
8,3
3,9
13,6
3,9
12,8
0,0
1,9
6,1
34,4
15,0
100
0,6
6,7
1,1
EUCALIPTUS
2012
38,1
1,1
2,2
4,4
10,3
0,6
21,9
0,3
4,7
0,0
5,0
0,0
0,6
0,6
25,6
7,5
0,6
2,8
2,5
9,7
0,0
16,7
0,6
5,0
1,9
13,6
8,3
100
0,3
6,7
0,3
AZANAQUE
2012
42,7
2,1
5, 2
7,3
9,7
0,7
49,7
3,5
10,1
0,0
7,3
0,0
1,0
0,7
58,0
19,8
4,9
2,8
2,8
19,8
3,1
19,4
0,3
4,9
4,2
15,6
11,5
99,0
4,2
3,5
1,4
OCCIDENTE
2012
72,8
1,4
7,5
11,7
5,8
0,3
55,0
6,7
25,6
0,6
30,0
0,6
2,5
1,1
46,1
43,6
2,8
14,2
4,7
15,6
1,7
26,1
0,8
3,9
5,3
55,3
24,4
99,7
1,7
5,6
0,6
CORQUE
2012
57,8
14,2
5,3
3,9
9,2
0,3
46,4
1,4
14,2
0,3
3,6
0,3
1,7
3,6
65,0
15,6
5,3
5,8
5,6
11,7
0,0
5,6
0,6
1,4
13,6
37,2
9,7
99,4
3,1
7,5
0,6
HUANUNI
2012
64

peligro en nios con infecciones respiratorias (continuacin)
INDICADORES
Satisfaccin con la atencin en los

establecimientos de salud
Ictericia
Diarrea
Vmito
Anemia
Labios morados
Fiebre
Madres que mencionaron signos de alarma

del recin nacido
Aument o de la frec uenc ia de las depos ic iones

Vmitos
Nauseas
Fiebre
Dolor de barriga
Falta de apetito
Piel seca
Fiebre
144 El 2012 acudi a algn establecimiento de salud

para el cuidado de su salud o la de sus hijos
145 Al ingresar al centro de salud la atendieron mal
146 No le atendieron amablemente
147 No le informaron claramente los pasos a seguir para s er at endida
148 No fueron tratados amablemente
149 El funcionario no inicia el contacto
150 No les dieron la informacin clara
151 No puede hacer preguntas
152 No le responden a las preguntas
153 Durante la consulta la atendieron mal
154 No le atendieron amablemente
138
139
140
141
142
143
130
131
132
133
134
135
136
137

peligro en nios con diarrea
127 Diarrea
128 Gripe
129 Prdida de peso
9,3
41,9
2,3
0,0
0,0
9,9
67,6
95,6
12,5
44,2
91,3
0,8
6,7
6,1
0,3
3,1
26,7
58,3
8,9
0,3
15,3
43,9
11,4
1,1
0,0
6,4
21,4
5,3
EUCALIPTUS
2012
13,8
52,3
6, 4
13,9
28,7
3,9
1,0
0,8
8,8
55,1
2,5
8,0
4,8
1,3
2,8
21,6
48, 6
11,8
0,1
17,2
30,4
11,2
1,1
0,3
3,9
26,1
2,1
ORURO
PRICCAS
2012
0,0
50,0
2, 4
7,1
33,3
2,4
0,0
0,0
7,8
32,0
89,4
0,8
7,8
3,3
3,1
0,6
6,9
14,2
15,0
0,0
11,7
17,5
7,8
0,3
0,3
1,4
7,2
0,6
AZANAQUE
2012
13,0
43,5
8, 7
39,1
13,0
13,0
4,3
0,0
7,5
66,7
83,7
3,1
3,1
6,6
0,0
1,7
8,7
39,6
29,2
0,0
22,9
20,5
30,9
4,9
0,3
1,4
21,5
0,7
OCCIDENTE
2012
0,0
48,1
18, 5
14,8
11,1
0,0
0,0
0,0
6,4
50,0
95,0
2,5
15,8
6,9
1,1
1,1
41,9
62,8
9,2
0,0
36,4
32,8
8,3
0,8
1,1
3,1
33,9
1,4
CORQUE
2012
9,5
62,8
10, 3
19,2
23,1
6,4
2,6
2,6
11,9
65,8
88,3
7,2
4,4
2,8
0,6
8,1
25,0
82,8
6,1
0,3
8,1
35,8
11,9
1,1
0,0
6,4
57,8
1,9
HUANUNI
2012
65
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
n/d = No disponible
No pudo entender toda o casi toda la explicacin

No le entregaron folletos o informacin sobre temas tratados
No le hablaron a su esposo sobre el papel en el cuidado madre nio
La c omunic ac in durante la c ons ulta fue mala
No le informaron sobre las acciones en la consult a
No le informaron sobre los resultados de la consulta
No entendi s obre los res ult ados de la c ons ulta
No le indic aron s obre los c uidados de s u s alud
No le indic aron s obre los c uidados de s u bebe
No entendi sobre el cuidado madre nio
No puedo hacer preguntas
No respondieron a sus preguntas
Satisfaccin con la atencin en los

establecimientos de salud (continuacin)
INDICADORES
33,6
0,6
1,3
10,5
21,8
37,6
29,1
9,6
2,9
4,6
10,7
10,9
ORURO
PRICCAS
2012
17,6
0,0
0,0
10,5
8,3
47, 2
27,8
5,6
0,0
0,0
11,1
16,7
EUCALIPTUS
2012
56,0
0,0
0,0
7,1
17,4
21,7
43,5
4,3
0,0
0,0
0,0
8,7
AZANAQUE
2012
33,3
0,0
0,0
7,5
44,4
22,2
0,0
5,6
5,6
5,6
5,6
44,4
OCCIDENTE
2012
31,8
4,5
9,1
10,8
35,1
24,3
16,2
8,1
5,4
8,1
5,4
0,0
CORQUE
2012
28,9
0,0
0,0
17,0
24,1
51,9
33,3
18,5
5,6
9,3
22,2
9,3
HUANUNI
2012
66

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MINISTERIO DE SALUD

INFORME FINAL DEL PROYECTO

INFORME FINAL DEL PROYECTO INCREMENTO DE

INFORME FINAL PRICCAS 2012, ORURO

INFORME FINAL DEL PROYECTO INCREMENTO DE

INFORME FINAL PRICCAS 2012, ORURO

4.1.1.1.Alimentacin durante la Diarrea ........................................................................................................................................... 31

INFORME FINAL PRICCAS 2012, ORURO

INFORME FINAL PRICCAS 2012, ORURO

INFORME FINAL PRICCAS 2012, ORURO

por el Proyecto de Incremento de Coberturas y de Calidad en Salud,

INFORME FINAL PRICCAS 2012, ORURO

(SEDES) y municipios seleccionados de Oruro, Beni y

Bolivia es un pas multitnico y multicultural sin

la asistencia tcnica y administrativa del UNICEF. El

embargo, el Sistema Nacional de Salud nunca ha

resultado, que se presenta en este informe de Lnea de

asumido la cosmovisin sanitaria de los pueblos

Salida PRICCAS en los cinco aos de ejecucin, es

indgenas y originarios, al contrario, ha ejercido

haber contribuido en que la poblacin de los tres

represin y desprecio a los saberes ancestrales y a los

departamentos haya mejorado su bienestar y cuente

usos y costumbres tradicionales, siendo esta situacin

con un sector salud fortalecido en su gestin,

una de las causas de la exclusin y marginacin en

responsable, eficiente y equitativo; con servicios

Segn la Encuesta Nacional de Demografa y Salud

En el marco del PRICCAS se levant una Lnea de

(ENDSA) 2008, el 6,3% de los nios muere antes de

Base (PRICCAS 2006) como una actividad importante

los cinco aos, principalmente por enfermedades

que ha permitido identificar la situacin de salud en los

infecciosas prevenirles y/o curables. El 27% de los

departamentos de Oruro, Beni y Pando, donde se ha

sobrevivientes tiene desnutricin crnica y la mayora

implementado el proyecto. Ahora, en 2012, se ha

de ellos tiene secuelas irreversibles en su capacidad

efectuado la Lnea de Salida (PRICCAS 2012) en las

intelectual y desarrollo. El 78% de los nios menores

mismas reas de estos tres departamentos. La Lnea

de dos aos tiene anemia y el 60% no recibi

de Base y la Lnea de Salida, adems de definir los

suplementos de vitamina A. El 51% de los nios

indicadores a ser utilizados para el monitoreo y

nacidos de madres sin educacin son desnutridos, lo

evaluacin de las acciones del proyecto, puede ser

que prueba una relacin directa entre educacin y

usada como una fuente de informacin oportuna y

desnutricin. Casi 40% de la poblacin de nios de

fiable para la toma de decisiones de los sectores

reas rurales menores de cinco aos tiene desnutricin

involucrados que favorecen el desarrollo de la niez y

crnica, que equivale a ms del doble de la poblacin

la mujer del pas, especialmente en los departamentos

de nios de la misma edad que viven en la ciudad. Por

otro lado, el pas presenta una mortalidad materna de

2. PROGRAMAS Y PRIORIDADES EN SALUD

El ao 2006 asumi funciones un nuevo gobierno y se

El proyecto de Incremento de Cobertura y Calidad de

salud, por lo que, el PRICCAS, se ajust a los

Atencin en Salud (PRICCAS) pretende contribuir a la

programas y prioridades establecidas como resultado

mejora de algunos de estos indicadores de salud,